Симптомы поперечного плоскостопия у взрослых

В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.

Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения.

Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.

Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия:

  • Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
  • Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
  • Результаты травм и переломов костей ступни;
  • Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
  • Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
  • Большая масса тела.

Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.

В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:

  • Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
  • Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
  • Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
  • Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
  • Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.

Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:

Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.

При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.

В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:

  • Плантография – это изучение оттиска подошвы ступни. Выполняют его на бумажном листе подходящего размера, обработав ступни ног маслянистым или придающим окраску раствором. Встают, на подложенный бумажный бланк, обеими ступнями.
    Существуют варианты этого метода с использованием компьютерных технологий.
  • Рентгеновский снимок – объективный способ, предоставляющий возможность посмотреть картину отклонений, величину произошедших изменений, отслеживать течение болезненного процесса. При рентгенографии получают негативные изображения стоп 2 ракурсов, человека находящегося в вертикальном состоянии.
  • Технология электромиографии, позволяет оценить структуру и размещение мышечных волокон голени и ступней, делая запись особым аппаратом электрических сигналов появляющихся в течение их работы.

Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.

Консервативные способы лечения содержат различные методы:

  • Корректировка свода стопы с помощью ортопедических стелек и особой обуви. Исправление болезненной ситуации с помощью различных устройств дает хороший результат в начальном периоде формирования заболевания.
    Чтобы повторить анатомический контур стопы, применяются особые стельки, смягчающие передачу нагрузки на опорно-двигательную систему.

    Для стабилизации состояния ступни после хирургического воздействия, или серьезном развитие заболевания, используется ортопедическая обувь.

  • Использование занятий лечебной физкультурой, которая усиливает мускулы связочного устройства стопы.
  • Физиотерапевтические воздействия. Во время появления воспалительных процессов проводятся курсы физиотерапии: УВЧ и электрофорез. Этот вариант лечения является запасным и в основном применяется в начальных стадиях развития заболевания, и для успешного выздоровления после хирургического вмешательства.
  • Снизить проявления болевых ощущений способны препараты, принадлежащие к образцам нестероидных противовоспалительных средств. Они используются в виде таблеток и мазей. При мучительной боли и сильном воспалении применяются инъекционные формы указанных препаратов. На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.

    • Необходимо систематически выполнять упражнения по укреплению мышц и связок ног;
    • При достижении зрелого возраста стараться контролировать перегрузки, возникающие во время различных передвижений;
    • Прилагать усилия для снижения лишних килограммов веса тела;
    • Пользоваться комфортной для ног обувью;
    • По возможности чаще ходить без обуви на отдыхе за городом.


    Поперечное плоскостопие – это вид уплощенной стопы, при котором она имеет полное соприкосновение с полом из-за ее опущенного поперечного свода. Длина стопы уменьшается по причине разошедшихся в форме веера плюсневых костей, а также смещенного наружу большого пальца ноги. Нормальное анатомическое строение стопы — с изгибами (сводами), что позволяет амортизировать любые нагрузки и не испытывать ортопедических проблем.

    Заболевание свойственно людям, передвигающимся или стоящим на ногах в течение длительного времени. Первые испытывают большую нагрузку на нижние конечности, что не под силу выдержать связкам. Вторые, наоборот, не имеют нагрузки, оттого связки ослабевают. Такие примеры встречаются в более чем 80% случаев. Редко плоскостопие возникает вследствие перенесенной травмы – перелома костей стоп. Иногда на развитие патологии влияет рахит, характеризующийся ослабленным состоянием костной ткани.

    Женщины чаще мужчин имеют поперечное плоскостопие, встречающееся в половине всех случаев обратившихся за медицинской помощью. Бывает, что поперечное плоскостопие регистрируется у подростков и маленьких детей. Плоскостопие поперечного вида имеет обыкновение проявляться к 37-40 годам. Симптоматическая картина, способы лечения доподлинно известны, поэтому ранняя диагностика заболевания способствует полному выздоровлению.

    Разновидности плоскостопия

    Согласно расположению продольного и поперечного сводов, различают три типа патологии:

    1. Плоскостопие поперечное. Для него характерен пониженный поперечный свод: укороченная эта часть стопы и ее увеличенный передний отдел.
    2. Плоскостопие продольное. В данном случае понижен продольный изгиб, длина стопы, наоборот, увеличена. Такой вид заболевания часто проявляется у молодых людей 15-26 лет.
    3. Плоскостопие комбинированное (продольно-поперечное). Этот вид патологии имеет серьезные последствия по причине ускоренного износа опорно-двигательного аппарата, провоцирует процесс деформации осанки, развитие патологий позвоночного столба:
      • остеохондроза;
      • радикулита;
      • межпозвоночной грыжи.

    Суставы также испытывают дегенеративные изменения, воспаления: артроз, остеоартрит, коксартроз.

    Возможные осложнения

    Негативные последствия плоскостопия имеют связь с:

    • нарушенной координацией движения;
    • хромотой, возникшей в результате неспособности венозных сосудов в мышцах икр нижних конечностей полноценно функционировать;
    • развитием варикозного заболевания;
    • формированием так называемой пяточной шпоры;
    • дисфункцией сердца и его системы.


    Причины развития заболевания

    Среди причин, провоцирующих развитие плоскостопия, называются следующие:

    Внешние признаки развивающегося плоскостопия

    • боли и усталости ног (к вечеру ощущения усиливаются);
    • отеках нижних конечностей;
    • ощущении тесной обуви;
    • более сильном износе внутренней стороны подошв любой обуви;
    • боли в поясничной области;
    • меняющихся осанке, походке;
    • развитии косолапости;
    • появлении пяточных шпор;
    • сильной боли в суставах колен (в случае запущенной формы недуга);
    • искривленном позвоночнике;
    • невозможности держать равновесие, приседать;
    • увеличении длины и ширины стопы на последней стадии патологии;
    • багрово-синем цвете стопы (из-за затрудненного кровообращения).
    Косолапость при поперечном плоскостопии

    Основные симптомы патологии касаются:

    • процесса сглаживания поперечного изгиба стопы, ведущего к деформированию пальцев ног;
    • кожных огрубелостей, появляющихся на ступнях;
    • молоткообразных пальцев стопы;
    • болей, возникающих в верхней части стопы.
    Характерные натоптыши при развивающемся плоскостопии

    Плоскостопие поперечное имеет также один из главных симптомов – деформацию большого пальца стопы, называемую вальгусной. Медицина определяет этот вид патологии бурситом. Его вызывает постоянное механическое раздражение.

    Вальгусная деформация

    Степени заболевания

    Патология различается по врожденному и приобретенному типам, а также по следующим степеням:

    1. Слабовыраженной. При ней большой палец отклоняется максимально на 19 градусов. У пациента наблюдается незначительный отек, сам он ощущает слабость в ногах.
    2. Умеренно-выраженной. Угол отклонения пальца может равняться 40 градусам. Больной с трудом передвигается, а боли в ногах становятся интенсивнее.
    3. Сильно выраженной. Палец отклоняется более чем на 35 градусов. Стопы деформированы, пациентом ощущаются боли в поясничной области, нижних конечностях. Передвижение осуществляется с большим трудом.

    Дети и взрослые не имеют различий в симптоматике заболевания, но постановка диагноза – точного и окончательного – дело специалиста. Коррекционная терапия, ее методы зависят от причин, процесса развития плоскостопия. Их определит только врач, поэтому ставить самому себе диагнозы, осуществлять лечебные мероприятия чревато отягощением течения болезни.

    Диагностика

    Первым этапом диагностики является осмотр больного. Врач-ортопед обращает внимание на сглаженную выемку в области подошвы, измененное расположение пальцев, отечность. Собирая анамнез, расспрашивает пациента об ощущениях боли в ногах, наследственных факторах, заболеваний сердца, ревматических патологиях. Далее специалист назначает ряд диагностических мероприятий, заключающихся в:

    • геометрическом и топографическом изучении подошвы (подометрии, плантографии);
    • рентгенографическом снимке, помогающем определить степень тяжести заболевания, деформирования (вальгусного);
    • проведении КТ, МРТ с целью оценки пораженной мягкой ткани.

    Пациент направляется на дополнительное обследование к хирургу-флебологу, невропатологу, так как поперечное плоскостопие в своем развитии оказывает патологическое влияние на волокна нервной системы и сосуды, находящиеся в непосредственной близости.

    Методики лечения поперечного плоскостопия

    Она проводится на начальной стадии патологического процесса, использует специальные приспособления медицинского назначения. Например, коррекция с помощью валиков проводится для воспаленного плюснефалангового сустава. Приспособления кладутся между большим и вторым пальцами, закрепляются сбоку. Таким образом первому пальцу помогают вернуться в его анатомическое положение.

    Применение специальных стелек для восстановления физиологического изгиба стопы снижает нагрузку на голеностопный сустав, позвоночный столб, остановить прогрессирование заболевания.

    В постоперационный период, в совокупности с тяжелой формой протекания заболевания, с целью поддержания стопы назначается ношение ортопедической обуви.

    Приспособления для терапевтической коррекции

    Эти методы выступают в качестве вспомогательных к основному лечению. Используются при первых двух степенях поперечного плоскостопия, реабилитационных мероприятий в период после проведенной операции.

    Физиотерапию назначают при воспалительном процессе, используя процедуры:

    Лечебная физкультура помогает укреплять мышцы, связочный аппарат для поддержки стоп в естественном состоянии, предотвратить прогрессирование патологии.

    Анатомия стопы эффективно восстанавливается при помощи оперативного вмешательства. Операция осуществляется с целью перераспределения сухожилий и мышечных тяг, отвечающих за положения I и II пальцев стопы. В некоторых случаях, перед смещением их в нужное место, костный фрагмент частично удаляется.

    Хирургия при бурсите

    Народная медицина

    Средства нетрадиционной медицины не могут полностью избавить от плоскостопия, но способны успокаивать боль, облегчать состояние больного, приостановить прогрессирование патологии.

    Используются компрессы с утеплением из толстой ткани, прикладываемые к ногам. Например, один из них использует листочки полыни.

    С целью устранения болевых ощущений используют раствор, содержащий аспирин (в количестве двух таблеток), сок лимона, йод (3%-ный). Применяется в виде компрессионной повязки.

    Хорошо помогают солевые ванночки (лучше — с морской солью). Готовится теплая вода, ноги следует держать в ней 30 минут, затем тщательно их вытереть и смазать кремом.

    Контрастные ванночки, применяемые с настоями трав – шалфеем, мятой, дубовой корой – показали свою результативность и эффективность.

    Действенную помощь оказывают упражнения, специально разработанные для страдающих плоскостопием. Они способны укрепить мышцы стопы и предупредить прогресс плоскостопия:

    Профилактика

    Поперечное плоскостопие – неприятное и опасное заболевание – возможно предупредить. Профилактикой надо заниматься с детства, правильно подбирая обувь для детей. Во взрослой жизни этому правилу надо также уделять пристальное внимание. Высокие каблуки, так любимые женщинами, не рекомендованы для постоянного ношения. Впрочем, как и обувь совсем без каблуков. Самая приемлемая их высота 3-3,5 см.

    К профилактическим мерам также относятся:

    • Коррекция лишнего веса.
    • Избегание чрезмерной нагрузки на нижние конечности.
    • Ходьба босыми ногами по специальному коврику для массажа стоп, траве, земле, речному песку, круглым камням и пр.

    Приведенные примеры упражнений не должны стать основополагающими в лечении плоскостопия. Комплексный подход к терапевтическим мерам, консультация специалиста, следование правилам реабилитации помогут избавиться от плоскостопия и решить все проблемы, связанные с этим заболеванием.

    Поперечное плоскостопие не является приговором. Оперативный способ избавляет от патологии навсегда, консервативный – приостанавливает развитие заболевания. Соблюдение рекомендаций врача позволяет вести обычный образ жизни, не испытывая дискомфорта.


    Поперечное плоскостопие – это изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее поперечного свода. При этой патологии происходит уменьшение подошвенной длины за счет вееровидного расхождения плюсневых костей и смещения первого пальца наружу.

    Плоскостопие бывает поперечным, продольным и комбинированным (сочетанным). Чаще всего (более 50% случаев) встречается именно поперечное плоскостопие, иногда – в сочетании с другими искажениями стопы (например, вальгусная или варусная деформация). Ортопедическая проблема в основном выявляется у взрослых, тем не менее, иногда заболеванию подвергаются дети и подростки.

    Причины

    Причины развития поперечного плоскостопия:

    • наследственная склонность к ослабеванию мышц и связок;
    • грубые заболевания нервной системы, в том числе и детский церебральный паралич;
    • нарушение вещественного обмена, ухудшающее питание костно-мышечной системы;
    • перенесение рахита в детском возрасте;
    • серьезные повреждения ног (особенно ниже колена), в результате которых происходит вынужденное шаговое нарушение, влекущее за собою нерациональное распределение силовой нагрузки;
    • ношение обуви на высоком каблуке;
    • чрезмерная нагрузка на нижние конечности, связанная с ожирением, поднятием тяжестей (имеется в виду физическая работа и силовой спорт), частыми беременностями.

    Симптомы

    По мере прогрессирования патологического состояния ощущается нарастающий дискомфорт, трансформирующийся затем в боль и жжение. В начале развития плоскостопия человек часто не придает значения таким тревожным сигналам, как тяжесть в стопе после длительного стояния, ходьбы или физических нагрузок. Боли возникают, как правило, в месте соединения первого и второго пальца.

    Прогрессирующее плоскостопие влечет и другие симптомы:

    Наиболее характерный симптом при поперечном плоскостопии – это развитие вальгусной деформации первого пальца стопы, именуемого в медицине, как бурсит. Это патологическое состояние развивается вследствие постоянного механического раздражения.

    Процесс развития вальгусной деформации при поперечном плоскостопии

    Диагностика

    Для начала врач изучает стопу визуально. Во внимание берется сглаживание выемки на подошве, изменение расположения пальцев, отечность и болезненность ноги. Также проводится опрос по поводу наследственного фактора, наличие сердечно-сосудистых или ревматических заболеваний.

    Методы инструментальной диагностики:

    • геометрическое и топографическое изучение подошвы: измерение свода стопы от пола (подометрия), математический анализ отпечатка стопы (плантография);
    • определение тяжести плоскостопия и вальгусного деформирования с помощью рентгенографического снимка (высчитывается уровень отклоненного угла);
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография для оценивания поражения мягких тканей.

    Развитие поперечного плоскостопия вовлекает в патологический процесс близлежащие сосуды и нервные волокна. Учитывая этот факт, пациенту рекомендуется дополнительная консультация хирурга-флеболога и невропатолога.

    Лечение

    Для каждого пациента лечение подбирается в индивидуальном порядке. Терапевтическая насыщенность зависит от степени и тяжести патологического процесса, присутствия болей, воспаления и отечности, поражения рядом располагающихся сосудов, суставов, сухожилий, нервных и мышечных тканей.

    Полезно ходить босиком, особенно по мягкой почве, такой как песок на пляже. Это обеспечивает хорошую тренировку мышц, помогая остановить развитие поперечного плоскостопия и лечить его. Данная процедура будет вредной лишь при последней стадии проблемы или при наличии некоторых сопутствующих заболеваний таких, как подошвенный фасциит (боль и воспаление тканей, соединяющих пальпации и пяточную кость).

    В домашних условиях лечение плоскостопия также можно проводить, выполняя комплекс упражнений для развития мышц, ослабление которых приводит к развитию данного заболевания.

    Хорошее упражнение для лечения плоскостопия

    1. Встаньте так, чтобы большие пальцы ног были рядом, а пятки – врозь.
    2. Подымитесь на носки, держась за что-то, если это необходимо.
    3. Сохраняя большие пальцы на месте, медленно опускайте пятки, соединяя при этом их между собой.
    4. В конечном итоге обе стопы должны оказаться на полу параллельно друг к другу.
    5. Если это окажется сложным на первых порах, то действие следует проводить поочередно с каждой ногой, а руками удерживать кончик большого пальца задействованной ноги на месте.

    1. Когда уже пятки опущены, и ваши большие пальцы смотрят вперед, нужно
      согнуть колени и немного раздвинуть их, не отрывая пятки от пола. Когда посмотреть вниз, коленные чашечки должны находиться дальше третьего (среднего) пальца ног.
    2. Повторить весь порядок столько раз, сколько сможете.

    Более сложная и длительная гимнастика для лечения поперечного плоскостопия показана на видео.

    Коррекция с помощью специальных медицинских приспособлений эффективна на ранних стадиях развития заболевания. При воспалении плюснефалангового сустава назначаются валики, которые размещаются между первым и вторым пальцем и крепятся на боковой поверхности стопы. Это позволяет вернуть первый палец в анатомически правильное положение.

    Чтобы восстановить физиологический изгиб стопы, назначаются специальные стельки, снижающие нагрузку на сустав голеностопа и позвоночник и не позволяющие прогрессированию заболевания.

    Для поддержки ступни после оперативного вмешательства или при тяжелом течении патологии назначается ортопедическая обувь.

    Терапевтические меры рекомендованы для снятия воспаления и боли в мышцах и суставах. Медикаментозная группа, оказывающая наилучший эффект – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе Индометацина, Кеторолака, Диклофенака. Обычно лекарственная форма, назначаемая специалистом – это мазь, гель, таблетки или драже. При невыносимой боли и выраженном воспалении назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции.

    Этот вид лечения считается вспомогательным и обычно используется при 1-2 степени поперечного плоскостопия, а также для быстрого восстановления (реабилитации) после операции. При воспалении назначается физиотерапия (грязевые ванны, УВЧ, электрофорез). Целью лечебной физкультуры является укрепление мышц и связочного аппарата для естественного поддержания стопы и предотвращения прогрессирования патологии.

    На сегодня хирургия считается наиболее эффективным методом восстановления анатомии стопы. С помощью этого способа можно устранить ортопедическое заболевание и возвратить большой палец в естественное положение.

    Во время операции перераспределяются сухожилия и мышечные тяги, отвечающие за положение первого и второго пальца стопы. Это достигается путем резекции главных сухожилий и смещение их в нужную позицию. Иногда перед проведением вышеуказанных действий проводят частичное удаление костного фрагмента.

    Профилактика

    Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.

    Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.

    Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.

    Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению! Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.

Читайте также:
Читайте также:  Плоскостопие к какому врачу обратиться
Adblock
detector