Поперечное плоскостопие симптомы и лечение стельки

Поперечным плоскостопием называется заболевание стопы, при котором кости у основания пальцев расходятся в разные стороны. Большой палец деформируется, а косточка у основания начинает выпирать наружу, в результате этого на ступне появляется крупная шишка, которая постоянно болит. Средний палец искривляется и становится похожим на крючок. Человек испытывает боли при ходьбе, ему трудно становится подобрать удобную обувь. Для избегания подобных неприятностей врачи-ортопеды рекомендуют применять специальные ортопедические стельки при поперечном плоскостопии.

Степени плоскостопия

Поперечное плоскостопие имеет три степени развития:

  1. Первая степень. При этом большой палец начинает отклоняться, а на косточке формируется шишка. Угол наклона пальца не превышает 20 градусов. При ходьбе пальцы деформируются, в результате чего на них ткань уплотняется и возникают натоптыши.
  2. Вторая степень. Угол наклона большого пальца увеличивается до 35 градусов. Также усиливаются натоптыши и возникают приступы боли.
  3. Третья степень. Искривление первого пальца становится еще больше, стопа в зоне пальцев распластывается. Остальные пальцы принимают форму крючков и загибаются вниз. Во время ходьбы человек постоянно испытывает острую боль.

Что такое ортопедические стельки

Лечение плоскостопия включает в себя не только физиотерапевтические процедуры, ЛФК, но и применение ортопедических стелек. Все стельки для поперечного плоскостопия имеют схожее строение. Как правило, в такой стельке в районе внутреннего свода стопы монтируется супинатор. Кроме того, в этих стельках увеличивается зона переката, на пятке делается выемка, а в области поперечного свода устанавливается метатарзальная подушечка.

Главной деталью стелек, с помощью которых происходит лечение поперечного плоскостопия, являются клиновидные элементы – это так называемые клинья. Благодаря таким клиньям, появляется возможность менять угол взаиморасположения стопы и поверхности. Например, при плосковальгусном плоскостопии пятку выворачивает наружу по отношению к основной оси конечности. Чтобы поменять положение, под пяткой располагается клин, утолщенный по продольному своду к внутренней стороне стопы. Это позволяет ноге занимать правильное положение.

Стандартная стелька имеет два клиновидных фрагмента. Один располагается под пяточной костью, второй – в переднем отделе ортеза. В зависимости от того, какое плоскостопие требуется лечить (поперечное, продольное или комбинированное), меняется высота и расположение этих клиньев.

Прежде чем заказывать ортопедические полустельки и стельки у профессионалов или изготавливать самостоятельно, необходимо выяснить, какие имеются различия у стелек при продольном и поперечном сечении.

Главной задачей стелек для поперечного плоскостопия считается коррекция поперечного свода, а также профилактика заболевания. Силиконовые стельки при такой патологии оборудованы пяточным корректором и валиком для разделения пальцев.

Ортезы при продольном плоскостопии обладают высоким супинатором, исправляющим продольный свод. Здесь имеют значение клинья, которые используются для изменения угла наклона стопы во время движения.

Задачи ортопедических стелек

Основная задача ортезов – лечение и профилактика патологий стоп. Кроме того, ортопедические стельки выполняют ряд вспомогательных функций, таких как:

  • улучшение кровообращения в ступнях;
  • повышение устойчивости стоп при движении и стоянии;
  • снижение нагрузки на кости и суставы;
  • предупреждение развития заболеваний скелета;
  • уменьшение утомляемости конечностей.

Чтобы ношение стелек не вызывало неприятных ощущений и дискомфорта, выбирать их необходимо с учетом анатомических особенностей стопы, состояния организма и прочих индивидуальных особенностей человека.

Технология изготовления ортезов

Существует множество технологий, которые позволяют изготовить правильные ортезы, при этом в зависимости от технологии меняется стоимость готового изделия. Чаще всего изготовление ортопедических стелек происходит по такой схеме:

  • постановка диагноза и составление рецепта;
  • изготовление основания;
  • примерка и выдача готового изделия;
  • корректировка при эксплуатации.

Как выбрать стельки?

В первую очередь необходимо обратить внимание на материал, из которого изготовлены стельки. Современный рынок ортопедических изделий переполнен ортезами из самых разных материалов, начиная от кожи — до полимеров. Но лучшими все равно остаются ортезы, которые сделаны из природных материалов. Например, стельки из кожи характеризуются длительным эксплуатационным сроком и лучше всего принимают форму стопы. Силиконовые стельки более гибкие, но они имеют больший вес и быстро приходят в негодность.

Не рекомендуется приобретать стандартные ортезы, лучше всего пользоваться стельками, которые изготовлены по индивидуальному слепку ноги.

Заказывать изделия следует в аптеках или медицинских учреждениях, которые специализируются на производстве ортопедических изделий.

Структурные части должны быть выполнены из прочных, но при этом безопасных материалов, таких как, к примеру, вспененный полиэтилен.

Эксплуатационный период для ортезов составляет 2 года, но иногда они могут прослужить дольше, все зависит от материалов, из которых они изготовлены.

Чтобы лечение плоскостопия с применением стелек приносило ожидаемый эффект, в процессе эксплуатации требуется изделия корректировать. Например, приподнимать метатарзальную подушку или менять область переката. Следует отметить, что перед тем, как корректировать ортезы, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Основная функция арки, образованной сводом стопы – рессорная. В случае плоскостопия арка теряет свою “рабочую” форму и способность исполнять своё предназначение.

Читайте также:  Поперечное плоскостопие 1 степени что это такое

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – деформация свода стопы в виде опущения его продольной и поперечной части.

Причины плоскостопия у взрослых

Причиной плоскостопия у взрослых может быть:

  • Избыточный вес;
  • Стоячая или сидячая работа;
  • Истощение мышечной силы ввиду физиологического старения.
  • Генетическая предрасположенность;
  • Перегруженность стоп (ввиду профессиональной необходимости);
  • Ношение неподходящей по размеру и ширине, да и в общем неудобной обуви (особенно это касается “шпилек”, которые вызывают смещение нагрузки).

Симптомы и виды плоскостопия

Два основных типа плоскостопия:

  • Поперечное (около 55% случаев).

При данном типе заболевания происходит уплощение поперечного свода, который в переднем отделе опирается на плюсневые кости. Это проявляется в уменьшении длины стопы ввиду расхождения опорных костей на манер веера.

В такой форме 1-й палец сильно отклоняется вовне, а средний приобретает молоткообразную деформацию. Наиболее свойственно возрасту от 35 до 50 лет.

  • Продольное (около 29% случаев).

Происходит уплощение продольного свода, длина стопы становится больше, почти вся плоскость стопы вплотную прилегает к полу.

Выражается сильней, если имеется избыточная масса тела, что вызывает дополнительную нагруженность стопы. Наиболее свойственно возрасту от 16 до 25 лет.

Остальные 26% – сочетание двух типов заболевания и иные деформации стопы.

В соответствии с этиологией существуют следующие типы плоскостопия:

Диагностировать данную форму до достижения ребёнком 5-6 лет практически невозможно, поскольку на первоначальных стадиях развития все имеют более или менее плоскую стопу. Составляет 3% всех диагнозов “плоскостопие”.

Может быть вызвано переломом лодыжки, пяточной кости и предплюсневой кости (одной или нескольких).

Спровоцировано параличом голенной мышцы и подошвенной мышцы.

Самая частая форма (около 82%), обусловлена слабостью голеностопных мышц, связок и костей.

  • Рахитическое.

Обуславливается давлением массы тела на ослабленную кость стопы.

Кроме того, плоскостопие может иметь разную степень выраженности:

  • I – деформация, при которой первая и вторая плюсневые кости расположены под углом 10°-12°, первый палец отклонён под углом 15°-20°;
  • II – первый показатель увеличивается до 15°, второй – до 30°;
  • III – до 20° и 40°;
  • VI – превышаются показания 3-ей степени.

Чтобы правильно определить степень развития заболевания потребуется сделать прямую и боковую рентгенографию стоп под влиянием нагрузки.

Симптоматика данного заболевания кристальна:

  • Боль в зоне плюсневой кости большого пальца в случае длительной ходьбы в неподходящей обуви;
  • Самопроизвольное появление чувства дискомфорта в вечернее время (припухлость и покраснение вокруг первого плюсневого сустава).
  • Характерный вид стопы (с натоптышами под основаниями пальцев; с отклонениями больших пальцев);
  • Сильно изнашивается обувная подошва по внутренней стороне.

Поперечное плоскостопие

Поперечная деформация стопы наиболее свойственна взрослым людям. Другое название этого нарушения – поперечно распластанная стопа. Обуславливается она состоянием плёнки (апоневроза) из соединительной ткани, пролегающей от пяточной кости к пальцевым фалангам.

Увы, но в настоящее время медицине недостаёт компетенции по вопросу восстановления связок и фасций, находившихся под напряжением долгие годы.

Лечение поперечного плоскостопия

Существует несколько основных способов лечения:

  • Безоперационное.

Подходит для излечения первой и второй степеней деформированности стопы. При этом основные усилия направлены на то, чтобы воспрепятствовать усугублению ситуации и облегчить боль.

Существует несколько рецептов позволяющих преодолеть болевой синдром:

    Тёплые ванночки (40°

  • ЛФК и массаж для ступней.

Данный подход направлен на борьбу с основными причинами плоскостопия – ослабленными мышцами и связками ног. Есть много факторов, приводящих к подобному состоянию, но применение лечебной физкультуры при поперечной деформации стопы помогает восстановлению утерянных функций, укреплению мышечного каркаса и развитию эластичности связок.

Кроме того занятие такого рода улучшают осанку помогают развить лучшую скоординированность движений.

Здесь обязательно потребуется помощь инструктора по лечебной физкультуре, поскольку лишь он сможет правильно подобрать объём нагрузок в соответствии с возрастом и степенью деформированности стопы.

  • Моделирование свода стопы при помощи супинаторов.


Снова необходимо напомнить: самостоятельно определиться с видом требуемых стелек нельзя. Это делается исключительно под руководством ортопеда.

Все стельки конструируются таким образом, что специальные вкладыши препятствуют аномальному отклонению первого пальца ноги.

Супинаторы в основной части позволяют снизить нагрузку на стопу и осуществляют её массаж. Если стелька шире прочих моделей и оснащена резинкой-стяжкой, то такая конструкция позволит предупредить развитие болезни.

Но применять их можно лишь 2 часа на протяжении дня в качестве тренировочного сеанса, постоянное ношение предписывается только на время восстановительного периода после операции.

  • Моделирование стопы хирургическим путём.

Начиная с 3-ей степени развития заболевания, облегчение болевых ощущений возможно лишь при проведении операции.

Имеется несколько разных видов хирургического воздействия:

  • Рассекаются связки основания, либо плюсневые кости в их средней части.
  • Осуществление реконструктивной “стяжки” стопы в её передней части при помощи аллогенного сухожилия;
  • Усекаются головки плюсневых костей и так далее.
Читайте также:  Ортопедические стельки для продольного плоскостопия

К сожалению, полностью избавиться от поперечного плоскостопия ни детям, ни взрослым не удастся, однако при своевременном обращении к врачу возможно избавить от боли, дискомфорта и наиболее выраженных аномалий.

Упражнения при плоскостопии

Чтобы укрепить мышцы стоп и предупреждения усугубления деформаций можно выполнять следующие упражнения:

  • Хождение босыми ступнями по мелкой гальке. В качестве альтернативы можно использовать резиновый коврик-ёжик или самодельное прогулочное поле из куска материала и пришитых к нему бусин и пуговиц. Процедура длится примерно четверть часа.
  • Захват малогабаритных предметов с пола при помощи пальцев ног.
  • Ходьба на носочках (40 шагов) чередуется с ходьбой на внешней стороне стопы (40 шагов);
  • Катание босыми ступнями ног по полу пластиковой бутылки с водой. Бутылка может быть заменена резиновым мячом;
  • Аналогичным образом можно “катать” бухгалтерские счёты. Выполняется на протяжении 10 минут;
  • Максимальное сгибание и разгибание ступней;
  • Поднимание пальцами ног с пола куска материи.
  • Сидя на полу, согнуть правую ногу и провести внутренней стороной ступни по левой ноге. Сменить положение ног и повторить.

Осложнения при плоскостопии

Многим плоскостопие как заболевание кажется незначительны, однако при отсутствии адекватного лечения, последствия могут быть весьма неприятными:

  • Плоскостопие провоцирует патологические изменения позвоночного столба, суставов бёдер и колен, а также иных органов.
  • Быстрая утомляемость при ходьбе, позднее – сильная затруднённость ходьбы.
  • Болезненные ощущения в выступающей косточке усиливаются до тех пор, пока не становятся совершенно невыносимыми.
  • Ношение обуви становится невозможным ввиду недостаточной для выпирающей кости ширины.

Профилактика плоскостопия

Есть ряд предусмотренных профилактических мероприятий, которые требуется соблюдать людям с невыраженным плоскостопием:

  • Использование ортопедических стелек или специальной обуви;
  • Хождение по неровной, бугристой или шершавой поверхности;
  • Высокая двигательная активность;
  • Предупреждение появления избыточного веса;
  • Слежение за правильностью осанки.

Всегда следует помнить, что более позднее лечение практически лишает всяческих шансов на стабилизацию состояния, поэтому медлить с профилактическими и лечебными мероприятиями ни в коем случае нельзя.

Такое заболевание, как поперечное плоскостопие, оказывает влияние на развитие патологических изменений стопы и пальцев ног. Недуг встречается гораздо чаще среди женщин, поскольку слабая половина человечества особенно сильно подвержена влиянию моды. Однако, состояние ног также очень важно для представительниц прекрасного пола, так как выпирающая косточка или слишком широкая стопа не эстетично смотрятся. Поэтому при первых симптомах плоскостопия, женщины готовы отказаться от ношения высоких каблуков и другой неудобной обуви во благо красоты и здоровья собственных ног.

Что такое поперечное плоскостопие

Человеческая стопа является сложной системой, которая состоит из костей и соединяющих их элементов: сухожилия, связки и суставы. У здорового человека плюсневые кости расположены параллельно друг другу, за счет чего фаланги пальцев ног выглядят привычным образом. Но, если имеет место быть плоскостопие, то кости принимают форму веера, из-за чего у пациентов может наблюдаться прогрессирование анатомического уплощения подошвенных сводов стопы.

Данное заболевание редко встречается в самостоятельном виде, гораздо чаще в медицинской практике отмечают комбинированные формы плоскостопия. У пациентов, страдающих от недугов опорно-двигательного аппарата, будут проявляться патологические изменения формы стопы, которые сопровождаются болью и усталостью ног. По мере развития болезни человеку становится все тяжелее и тяжелее ходить, усиливается дискомфорт в области ступней и голени. При отсутствии должного лечения, плоскостопие может перерасти в артроз.

Симптомы

Самыми распространенными симптомами, характерными для плоскостопия поперечного вида на начальной стадии, являются: боль в стопах, отечность, судороги, жжение в области мышц нижних конечностей. Развитие нарушений легко заметно по внешнему виду стопы, поскольку передний отдел сильно увеличивается в размерах. Заболевание часто становится причиной появления вальгусной деформации большого пальца, которая возникает вследствие неправильного распределения нагрузки на стопу.

Причины

Если появилось плоскостопие на одной ноге или сразу на двух, то необходимо разобраться с причинами, которые вызвали подобную проблему. Врачи сходятся во мнении, что в большинстве случаев заболевание имеет наследственный характер. Очень редко патологический процесс в области стоп развивается из-за каких-либо внешних факторов. Генетическая предрасположенность будет выглядеть как нарушение в работе связочного аппарата, по причине которых состояние нижних конечностей будет ухудшаться с каждым годом.

Предрасполагающими факторами, которые способны оказать влияние на развитие болезни, могут являться: избыточный вес, стоячая работа, паралич мышц нижних конечностей, ношение неудобной или неподходящей по размеру обуви. Вышеперечисленные причины создают дополнительную нагрузку на ступни ног, что с возрастом дает о себе знать. У таких людей будет появляться тяжесть в ногах после незначительных физических нагрузок, на запущенных стадиях плоскостопия боль не прекращается даже в лежачем положении.

Степени

Известно три степени поперечного плоскостопия, которые могут встречаться как среди детей, так и среди взрослых. На ранней стадии у пациентов отмечается отклонение большого пальца на двадцать градусов от нормы, что сопровождается утолщением кожных покровов в передней части стопы. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется еще большей деформацией плюсневых костей, постоянной усталостью ног при длительной ходьбе и появлением мозолей на ступнях. Если ничего не предпринять, то третий этап принесет пациенту сильную боль, обусловленную сдавливанием нервных волокон.

Читайте также:  Как распознать плоскостопие у взрослого

Диагностика

Для определения состояния стопы, необходимо посетить ортопеда. Вначале проводится внешний осмотр пациента и выслушиваются его жалобы, после чего врач ставит диагноз на основе собранной информации. Может оказаться, что полученных данных недостаточно для составления полной клинической картины, поэтому врачи назначают дополнительное обследование:

  • электромиография;
  • плантография;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерно-аппаратные комплексы.

Лечение

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых и детей бывает двух видов – консервативное и оперативное. На первых этапах применяются медикаментозные средства, процедуры, физические упражнения и множество других методов, которые способны помочь достичь быстрого выздоровления пациента. Если же терапия не приносит желаемого результата или случай слишком запущенный, то специалисты вынуждены прибегать к оперативному способу лечения плоскостопия.

Вынужденное ограничение подвижности стоп вследствие плоскостопия считается одной из веских причин обращения за медицинской помощью. На первых стадиях лекарственные препараты способны остановить развитие плоскостопия, однако, терапия должна быть комплексной. Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль и снимают мышечные спазмы, самыми эффективными медикаментами считаются:

Данный вид лечения помогает только на ранних этапах развития плоскостопия. Врачи рекомендуют использовать медицинские приспособления, позволяющие вернуть правильное анатомическое расположение стопе. Для этих целей применяются специальные валики, которые можно приобрести в больнице. При тяжелых осложнениях или после перенесения операции, пациенту рекомендуется носить ортопедическую обувь или стельки, чтобы восстановить физиологический изгиб стопы.

Большинство пациентов, страдающих от плоскостопия, оказались в кабинете ортопеда из-за ношения неудобной обуви. Как только негативные симптомы начали проявляться, больному следует сменить привычные каблуки или высокую подошву на удобную ортопедическую обувь со стельками. Если речь идет о ребенке, то лучше в этом деле доверится врачу, однако, существуют общие рекомендации для подбора стелек при плоскостопии.

Самое главное – это наличие двух или трех точек опоры, которые будут корректировать положение стопы в пространстве. Обратите внимание еще и на супинатор, поскольку от того, каким материалом он заполнен, будет зависеть ваш комфорт. В продаже имеется два вида супинаторов от плоскостопия – плотная заполненная и полая пружинящая часть. Для того чтобы сделать правильный выбор, необходимо примерить оба варианта.

Лечебная физкультура является обязательной частью терапии плоскостопия. Активное применение физиотерапии считается целесообразным только на первых двух стадиях развития заболевания. Однако, не стоит недооценивать пользу вспомогательных упражнений, ведь гимнастика при плоскостопии способствует укреплению и оздоровлению стопы. Назначить курс занятий должен лечащий врач, который детально объяснит, как правильно выполнять упражнения. ЛФК подойдет для любого человека при условии отсутствия противопоказаний.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то единственным выходом из сложившейся ситуации является операция. Проводить лечение с помощью данного метода необходимо только по рекомендации врача, поскольку любое хирургическое вмешательство несет риск для здоровья пациента. Операция назначается на третьей стадии заболевания, процесс происходит под общим наркозом и занимает около часа.

Во время процедуры могут использоваться разные медицинские приспособления, например, растянутые связки фиксируются специальной проволокой, а кости – пластинами или винтами. Благодаря этим действиям удается нормализовать функциональность мягких тканей, тем не менее, операция не дает гарантии на окончательное выздоровление. Всегда существует вероятность повтора рецидивов, однако, иногда пациентам приходится идти на крайние меры ради шанса на восстановление.

Лечение народными средствами

Полностью излечиться от плоскостопия с помощью народных методов невозможно, но приостановить течение заболевания – вполне реально. Терапия в домашних условиях займет гораздо больше времени, тем не менее, полученный результат стоит любых усилий. Компрессы и ванночки на основе растений и других полезных компонентов помогают устранить боль и снять отек со стоп. Компресс изготавливается из листьев горькой полыни, средство прикладывают к стопам и укутывают ноги махровым полотенцем. Данный компресс отлично снимает покраснение и способствует регенерации клеток.

Профилактика

Для предупреждения плоскостопия врачи назначают специальный комплекс процедур, лучше всего профилактические меры работают при незапущенных случаях. Ортопеды советуют как можно чаще ходить босиком, ведь такой способ перемещения улучшает кровообращение в ступнях. При плоскостопии очень эффективен массаж, регулярное посещение процедур снимает усталость и отечность стоп. Ортопедическая обувь и стельки – неотъемлемая часть лечения, поэтому пациентам следует носить данный вид обуви постоянно.

Читайте также:
Adblock
detector