Лечение 1 степени плоскостопия

Плоскостопие – распространённое заболевание, влияющее на формирование опорно-двигательной системы. Лечение плоскостопия занимает месяцы, нередко – годы, в зависимости от степени патологии. Чаще заболевание наблюдается у детей 2-11 лет.

Что такое плоскостопие

Форма и строение стопы человека позволяет равномерно распределить массу тела при ходьбе. Костный скелет, соединённый мышцами и сухожилиями, образует своды – важнейшие элементы строения. Ведущие функции сводов:

  • Организация распределения нагрузки при ходьбе;
  • Амортизирующее действие, смягчающее касание стоп с поверхностью при беге, прыжках;
  • Обеспечение равновесия при ходьбе по наклонной плоскости;
  • Распределение и сохранение энергии, вырабатывающейся при механике движения.

Выделяют два вида продольных сводов (внутренний и наружный) и один поперечный. Деформация или повреждение сводов вызывает продольное или поперечное плоскостопие. Отклонение от нормы в строении стопы вызывает нарушение в работе позвоночника, коленных и бедренных суставов.

Признаки и степени плоскостопия

Чтобы лечение плоскостопия оказалось действенным, важно вовремя определить наличие заболевания по характерным признакам:

  • Ощущается быстрая утомляемость в области стоп при непродолжительной ходьбе;
  • Частая ноющая боль в стопах, проходящая после отдыха;
  • Болевые ощущения в пояснице, мышцах бёдер, коленных суставах при физической нагрузке;
  • Появление грубых утолщений в области большого пальца, придающих дискомфорт при ходьбе;
  • Частая отёчность, напряжённость мышц.

В зависимости от сложности деформации различают степени заболевания. Продольное и поперечное плоскостопие имеет ряд общих признаков, определяющих степень сложности:

  1. Плоскостопие 1 степени не имеет яркого визуального выражения, доставляя больному минимальный дискомфорт.
  2. Заболевание 2 степени проявляется заметным дефектом стопы, наблюдается лёгкое изменение походки, частые боли голеностопа.
  3. Сложная 3 степень плоскостопия выражена патологией в развитии скелета стопы, вызывающее нарушение в работе двигательной системы.

Причины возникновения плоскостопия

Часто у детей наблюдается продольное плоскостопие, характер бывает вызван врождёнными патологиями либо становится следствием перенесённых травм и прочих заболеваний. Врождённую деформацию определяют незамедлительно после рождения малыша – по внешним признакам. Лечение начинается моментально и проводится в несколько этапов.

Продольное плоскостопие первой степени бывает приобретённым по причине переломов, повреждения связок, длительного нахождения в гипсовой повязке. Заболевание в детском возрасте проявляется на фоне нарушений в работе центральной нервной системы, чрезмерных физических нагрузок, излишнего веса. Реже наблюдается патологическое отклонение при недостаточном питании, заболевании рахитом, истощении организма, повышенной эластичности связующих тканей, расслаблении мышц.

Поперечное плоскостопие первой степени чаще наблюдается у женщин в возрасте свыше 30 лет. Заболевание действует на уплощение поперечного свода стопы, уменьшая его длину. Часто наблюдается развитие уплотнённых кожных образований на подошве (натоптышей), деформация и увеличение косточки большого пальца. Проявление заболевания заключается в периодическом возникновении болевых ощущений в передней части стопы.

Патология развивается по причине слабой способности мышечной ткани выдерживать нагрузку. Происходит растяжение связок, вызывающее прямое давление на костный скелет стопы. Под действием нагрузки происходит необратимая деформация костей, заметно изменяется походка. У детей младшего возраста сложно выявить начинающееся развитие заболевания ввиду невозможности ребёнка передать собственные ощущения.

Ребёнок с плоскостопием 1 степени становится менее подвижным, часто просится на руки, отказывается от длительных пеших прогулок. При первых проявлениях описанных симптомов требуется пройти консультацию у врача, чтобы начать своевременное лечение.

Определение наличия заболевания

Выявить существующее плоскостопие возможно по характерным симптомам или рентгеновскому снимку. Однако в раннем возрасте облучение детей противопоказано, тогда поможет тест, провести легко в домашних условиях.

На ровную плоскую поверхность положить чистый лист бумаги, стопы малыша предварительно смазывают жирным кремом, чтобы отпечаток получился чётким. Детей ставят на лист обеими ножками, важно, чтобы туловище осталось ровным и прямым, а стопы стояли рядом. Оставляя ребёнка неподвижным, контуры обрисовать карандашом.

На получившемся рисунке проводят параллельную линию вдоль контура стопы, затем перпендикулярную в самом узком месте отпечатка. По созданному рисунку определяют углы сводов стоп, отмечая наличие и степень плоскостопия.

Как лечить плоскостопие

После выявления заболевания требуется начинать незамедлительное лечение. Важно заметить, плоскостопие у взрослых не подлежит полному излечению, но заболевание у детей возможно вылечить полностью.

Методика борьбы с болезнью заключается в комплексном воздействии на области, подверженные деформации. Болевое ощущение снимают медикаментозными препаратами в сочетании со специальными процедурами. В зависимости от степени плоскостопия, доктор назначает электрофорез, лечебный и оздоровительный массаж, терапию при помощи магнитов, ионофорез.

Чтобы лечение стало максимально эффективным, разработан ряд гимнастических ежедневных упражнений, регулярное выполнение которых способствует остановке развития деформации. Продольное плоскостопие начальной стадии подразумевает лечебные водные процедуры:гидромассаж, специальные ванны для ног. Тяжёлые формы лечат с применением ортопедической обуви, стелек, подкладок под стопу. Поперечное плоскостопие чаще лечится единственно хирургическим путём.

Лечение детей, страдающих плоскостопием, носит щадящий характер. Скелетная основа стопы, находящаяся в стадии формирования, подвержена изменениям при регулярной лечебной гимнастике, массаже. Верная методика позволяет улучшить общее кровообращение, повысить тонус мышечной ткани. Детям с диагнозом плоскостопие первой степени рекомендовано чаще ходить босиком по неровным поверхностям, земле, мелкому гравию, гальке, песку.

Читайте также:  Стельки от плоскостопия своими руками

Лечение плоскостопия первой степени в домашних условиях

Домашнее лечение плоскостопия подразумевает занятия физкультурой, лечебный массаж, формирование правильной походки, гимнастические упражнения. Детей с начальной стадией плоскостопия часто отправляют в бассейн на плавание. Технически правильное выполнение упражнений укрепляет своды стоп, оказывая лечебно-стимулирующее действие.

Гимнастические упражнения, выполняемые в домашних условиях:

  1. Приняв исходное положение – сидя, внутренним краем стопы выполняют поглаживающие движения голени левой ноги. Выполнив 8-10 повторений, упражнение повторяется правой ногой.
  2. В исходном положении – стоя на носочках – плавно переносить центр тяжести на внешний край стопы, потом вернуться в исходное положение. Во избежание потери равновесия при выполнении упражнения используют страховку.
  3. Сидя ровно на стуле, пальцами ног выполняют простые упражнения, заключающиеся в переменном сгибании и разгибании пальцев ног. Возможны круговые вращения, попытки пальцами ног поднимать небольшие предметы (ручку, карандаш).
  4. Ходьба на бревне, эффективное упражнение при начальной стадии заболевания у детей. Спортивный снаряд повторяет правильный изгиб стопы, при продолжительном хождении по нему боком. Регулярное выполнение позволяет исправить патологию.
  5. Лечебная ходьба на наружном крае стопы с подгибанием пальцев. Используя страховку, рекомендовано выполнять процедуру на коврике с длинным ворсом или поролоновом покрытии.

Формирование правильной походки станет залогом лечения и профилактики плоскостопия. При ходьбе важно ставить стопы параллельно друг другу, делая основной упор на наружные края стоп.

Плоскостопие 1 степени – это уплощение продольного свода стопы с нарушением развития и деформацией костно-мышечной ткани. При отсутствии коррекции патологии могут развиться воспалительные реакции суставных соединений, дегенеративно-деструктивные процессы в хрящевой ткани, поражение связочного аппарата голеностопа. Номенклатурный номер заболевания согласно МКБ-10 может быть М 21.0 – плосковальгусная деформация стоп, М 21.4 – плоская стопа (pes planus), Q 66.5 – врожденное плоскостопие.

Механизм появления 1 степени

Плоскостопие развивается при нарушении приложения точек давления на ступню, со смещением нагрузки, деформацией анатомо-физиологических структур, уплощением свода. При постоянном ношении каблука давление приходится на передний отдел ступни, что провоцирует поперечное плоскостопие.

Кости свода отличаются клиновидной формой, плотным расположением по отношению друг к другу. Скреплен такой механизм мускулатурой, связочным аппаратом. При растяжении или травмах связок кости становятся более податливы, при поражении мышечного слоя, преодолении сопротивления мышечно-тканого пояса кости могут расходиться, менять местоположение, провоцируя уплощения подошв, смещение пальцев.

В зависимости от поражения внутренней или внешней стороны стопы, может быть продольное уплощение — вдоль по внутреннему краю и поперечное — у основания ряда пальцев, дифференцируют комбинированное (только в тяжелых, запущенных формах с искривлением сразу нескольких отделов стопы).

Виды плоскостопия 1 степени

У человека выделяют два свода стопы: поперечный и продольный, соответственно уплощение затрагивает оба свода. При комбинированном плоскостопии первой степени в процесс вовлекаются все отделы ступни.

  1. Поперечное уплощение отличается расширением по типу утиные ласты. Изменения происходят по причине расхождения промежутков между плюсневыми костями. В промежутках постепенно образуются оссифицирующие болезненные кальцификаты, большой палец ноги смещается кнаружи, остальные пальцы подвержены молоткообразной деформации. Поперечное уплощение периодически вызывает болезненность в передней части ступни. У детей редко встречается, а у взрослых проявляется в зрелом возрасте.
  2. Продольное плоскостопие 1 степени характеризуется удлинением стопы за счет того, что ладьевидная кость приближается к полу, отклоняется в сторону, делая ногу длиннее. Наиболее часто диагностируемая форма. Человек не обращает внимания на первичные изменения ступней, только при появлении яркой симптоматике, ограничении движения обращается к врачу, на более поздних стадиях. При 1 степени пациент не ощущает дискомфорт при подборе обуви, только при проведении рентгенологического осмотра можно определить плоскостопие первой степени. Ранний рентген позволяет вовремя назначить лечение с целью остановить прогрессию патологии.
  3. Комбинированный вид – сочетание деформации одновременно продольного и поперечного уплощения с присоединением симптоматики обоих видов патологии, двусторонний подвид деформации. Симптомы при смешанной форме 1 степени более выражены, давление идет одновременно на всю ступню, декомпенсация наблюдается в двух отделах одновременно с начальным изменением угла отклонения пальцев более 15-20 градусов, и этапом искривления всей ступни одновременно. Появляется дискомфорт при подборе обуви, боль в пальцах и пятке при ходьбе, повышенная усталость, двусторонний отек. При смешанной форме обязательное условие деформации – компенсаторная реакция кожи на плоскую форму с растяжением кожного покрова (кожный слой утолщается, доставляет неудобство). Сочетание утолщения с нарушением чувствительность нижних конечностей доставляет сильный дискомфорт при передвижении.

Какая степень хуже: первая или третья

При сравнении первой и третьей степени плоскостопия стоит отметить отличительные черты патологии:

Первая степень плоскостопия Третья степень плоскостопия
Незначительно выражено, визуально не выделяется, напоминает косметический дефект стопы. Внешне ступня полностью плоская, дефект заметен даже непрофессионалу, отмечается деформация пальцев ног.
Отсутствуют изменения в осанке. Возникают поражения позвоночного столба с его искривлением и нарушением чувствительности в руках и ногах, образованием позвоночных грыж, протрузии позвоночных дисков.
Возникает незначительный дискомфорт, болезненность, отечность при массивных нагрузках и длительной ходьбе. Купируются изменения самопроизвольно после достаточного отдыха. Клиническая картина ярко выражена: простреливающие боли, быстрая утомляемость (даже при передвижении на небольшие расстояния). Противопоказаны физические нагрузки.
Лечение домашнее с применением специальной гимнастики, массажа ног. Коррекция патологии требует медикаментозной поддержки. Может потребоваться хирургическое вмешательство.
Человек годен к службе в военных частях, может выполнять нормативные нагрузки наравне с другими призывниками. Призывник не проходит годность к службе в армии ввиду значительных изменений в стопах и длительности коррекционного лечения.
Читайте также:  Какой врач определяет плоскостопие

Хуже поддается лечению и доставляет дискомфорт 3 степень, но диагностика 1 степени намного сложнее. Следует прислушиваться к первым сигналам организма, периодически проходить профилактические осмотры у врача.

Методы лечения патологии

Среди способов терапии патологического искривления выделяют:

  • специальные упражнения, ЛФК для развития подвижности стопы;
  • занятие на балансире и хождение по гимнастическим коврикам с покрытием в виде травы, песка, гальки;
  • лечебный массаж мышц ног и стоп;
  • физиотерапевтические процедуры: аппликации парафина и озокерита бальнеотерапия, электрофорез, иглоукалывание;
  • активные занятия в бассейне, но обязательно с инструктором для максимального достижения лечебного эффекта;
  • наложение эластичных лангет по методу Доббса, следовать строго инструкции, под присмотром врача;
  • гимнастический комплекс с психосоматической коррекцией, который разработал доктор Мясников А. Противопоказания определяются индивидуально с лечащим врачом-ортопедом;
  • подбор ортопедической обуви с супинаторами, применение стелек для поддержки ступни, использование специальных корректоров;
  • ванночка с морской солью или хвойные ножные ванны для снятия усталости ног.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Прогноз лечения благоприятный. Скорректировать искривление свода и деформацию стоп, убрать болезненность, дискомфорт и усталость в нижних конечностях с правильным подбором обуви и регулярными упражнениями возможно полностью. Трудности восстановления могут быть при врожденных формах и при 4 стадии с массивными деформациями. Такие случаи требуют длительного лечения с хирургической коррекцией и репозицией костных структур.

При отсутствии адекватной терапии, нежелании корректировать плоскостопие могут развиться тяжелые нарушения всего опорно-двигательного аппарата, что доставляет немалые трудности в повседневной жизни. Среди осложнений уплощения стопы выделяют категории:

  • прогрессия в более сложные формы с искривлением пальцев стопы, переход во 2-4 стадии;
  • нарушения осанки вследствие микроударов при ходьбе, развитие искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз), межпозвонковые грыжи, защемления нервных пучков с явлениями невралгии;
  • воспаление суставных соединений вследствие нарушения амортизации при ходьбе и повышенной нагрузкой на голени, тазобедренный сустав, голеностоп (артрит, артроз);
  • человек не может длительно находиться на ногах, испытывая болезненность и дискомфорт, при плоской стопе рассматривается годность к военной службе;
  • нарушения физиологических процессов, анатомического строения стоп: пяточная шпора, косточки на пальцах ног, атипичные мозоли, натоптыши, долгозаживающие язвы и раны ног.

Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью для полного излечения, восстановления комфортного, свободного передвижения.

Плоскостопие 1 степени, лечение у взрослых которого не так уж сложно и дает хороший результат, избавляя от этого косметического дефекта навсегда, – довольно распространенное явление. В целом плоскостопие является многосторонней проблемой, которую многие считают несерьезной, даже не пытаясь что-либо предпринять для избавления от нее. А ведь на самом деле плоскостопие наносит вред всему организму.

Что такое плоскостопие?

В нормальном состоянии опоры должна касаться только внешняя сторона стопы. При ходьбе босыми ногами по мокрой поверхности земли признаки плоскостопия хорошо определяются по следам, оставляемым людьми. След здоровой стопы узенький и продолговатый. След от плоской стопы продавливает всю поверхность под стопой.

Плоскостопие бывает двух типов: О-образная установка стоп, когда они вывернуты наружу и Х-образная установка стоп, когда вывернуты внутрь. Обычно плоскостопие хорошо видно невооруженным взглядом по походке человека и загибам обуви. Походка человека, страдающего плоскостопием, выглядит неуклюжей. В медицине различают три степени плоскостопия. Каждая степень отличается размером угла свода стопы. У человека два свода стопы: поперечный и продольный. Поэтому определяют продольное плоскостопие и поперечное.


Итак, первая степень плоскостопия обычно характеризуется слабовыраженной формой. В таких случаях заболевание напоминает небольшой косметический дефект. Вторая степень выражена сильнее. Вторую степень принято считать умеренным плоскостопием. При ней уже отчетливо видно, что походка имеет существенные дефекты, а когда заболевание прогрессирует, начинаются ноющие боли в стопах, идет сильное напряжение икроножных мышц, что может приводить к судорогам. Поступь такого человека кажется тяжелой, он действительно прикладывает больше усилий, чем здоровый человек, при каждом своем движении в процессе ходьбы.

Третья степень плоскостопия имеет наиболее выраженный дефект. При этой степени стопа полностью деформирована. Такое состояние стопы приводит к серьезным проблемам с позвоночником, нарушению многих двигательных функций верхних конечностей в результате дисфункции связочно-сухожильного и опорно-двигательного аппарата. При этом могут возникать артрозы, межпозвоночные грыжи, сколиоз, остеохондроз, протрузии дисков. Человек терпит сильные боли при ходьбе, ощущает быструю утомляемость всего организма. Такому больному противопоказаны любые физические нагрузки, а также слишком подвижная работа.

Читайте также:  Стельки ортопедические при вальгусном плоскостопии

Симптомы плоскостопия

Из вышесказанного можно предположить, что симптомы для каждой степени плоскостопия будут отличаться по силе своих проявлений.

Перечислим некоторые, самые характерные:

  • быстрая утомляемость ног при ходьбе;
  • боли в области свода стопы после преодоления небольших расстояний;
  • боли в икроножных мышцах после ходьбы и в покое после пеших нагрузок;
  • ночные судороги в области стопы;
  • изменения походки, появление некоторой косолапости при ходьбе;
  • сильные отеки лодыжек;
  • разрастание стопы вширь;
  • при нажатии в середине стопы ощущается болезненность;
  • отечность ног в конце дня;
  • появление мозолей и натоптышей;
  • деформация пальцев стоп;
  • болезненность в передней части стопы;
  • невозможность ходить даже на небольших каблуках;
  • беспокойство поясничного отдела после ходьбы.

Диагностируют недуг просто. Достаточно прийти на прием к хирургу; врач, посмотрев на своды стоп в покое, сразу определит степень деформации.

Особенное внимание к здоровью при подозрении на плоскостопие необходимо уделять в детском возрасте. В школьных учреждениях детей регулярно проверяют на наличие плоскостопия. В случаях его врожденного происхождения иногда приходится прибегать даже к хирургическому вмешательству. А в случаях, когда родители покупают неправильную обувь ребенку, необходима срочная коррекция и неотложное лечение зарождающейся болезни.

Причины возникновения плоскостопия

Причин возникновения плоскостопия не так уж и много, каждому нужно следить за своим здоровьем и не пренебрегать советами врача, даже если они кажутся слишком консервативными. Например, это касается приобретения обуви, особенно тех видов обуви, которую мы носим повседневно. Дома также не стоит слишком расслаблять ногу, приобретая тапочки без специальной подошвы.

Перечислим ряд объективных и субъективных причин возникновения плоскостопия:

  • травмы ног;
  • избыточный вес;
  • неправильно подобранная обувь (слишком зауженный носок, шпилька, неудобная платформа, меньший объем обуви, несоответствующий подъем сапога или ботинка, резиновое покрытие и подошва, вызывающие сильное потоотделение и скольжение при ходьбе);
  • наследственная предрасположенность;
  • непосильные физические нагрузки, слишком подвижная работа, требующая передвижений на ногах;
  • осложнения после перенесенного в детском возрасте полиомиелита;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит, размягчающий костную систему;
  • малоподвижность и сидячая работа.

Следует обратить внимание, что плоскостопие, когда оно не является врожденной патологией, начинает свое развитие и прогрессирует с первой степени болезни. В этот момент его еще можно остановить и вернуть человеку красивую походку и здоровье.

Лечение первой степени плоскостопия

Лечить плоскостопие нужно обязательно, нельзя ни в коем случае игнорировать болезнь, необходимо понимать, что без соответствующего лечения и изменения образа жизни болезнь будет прогрессировать и при достаточно запущенных формах это может привести в итоге к частичной инвалидности. Массаж очень эффективен при лечении плоскостопия. Делают такие массажи специалисты, необходимо учитывать уязвимость всех точек, на которые осуществляется надавливание. Уделять внимание при массаже необходимо не только стопам, должна быть задействована и икроножная мышца, и голеностоп.

Хорошо помогают справиться при первой степени плоскостопия различные тренажеры и массажеры: ролики, валики, шиповатые шарики.

Медиками разработан ряд гимнастических упражнений для борьбы с плоскостопием. Самые доступные и популярные перечислим здесь.

  1. Сесть на табуретку, ноги приподнять от пола. В таком подвешенном состоянии вращать ступнями сначала внутрь, затем изнутри. Сделать 20-30 оборотов в каждую сторону.
  2. Ходьба на месте без отрыва от пола носков. Поднимать только область пяток, вытягивая стопы как можно выше. Выполнять такое упражнение 2-3 мин без перерыва.
  3. Встать прямо, поставив ноги на ширине плеч. Попеременно вставать на носки и на пятки, делая плавные, но сильные перекаты. Не прерывать процедуру в течение 3-5 мин, до полного изнеможения.
  4. Сесть на табуретку. Соединить пятки обеих стоп, вращая стопами по полу, затем разъединить пятки и соединить пальцы стоп, не давая соединиться коленям. Повторять эти движения в течение 5 мин без перерывов. Это упражнение вначале может показаться сложным и вызывать некоторые болевые симптомы, но со временем, когда стопа начнет выздоравливать, не придется прикладывать особых усилий для его выполнения.

Крайне важна профилактика плоскостопия как для детей, так и для взрослых. Каждый человек в силах проделывать несложные упражнения и массажные пассы хотя бы раз в неделю в свободное время. Массаж улучшит кровообращение уставших ног, поднимет общий тонус. Как уже отмечалось выше, нужно быть очень внимательным при подборе обуви, особенно повседневной. Не стоит покупать для ежедневного ношения кроссовки, кеды, мокасины. Обувь должна быть произведена из натуральных материалов, иметь естественную форму, соответствующую форме стопы. Рекомендуется наличие небольшого каблука или импровизированного подъема подошвы в области пятки.

Читайте также:
Adblock
detector