Лесняк ольга михайловна остеопороз

Остеопороз — одно из наиболее распространенных заболеваний костной системы в старшем возрасте. Об основных причинах остеопороза, современных подходах к профилактике и лечению МЕД-инфо рассказала президент Российской ассоциации по остеопорозу, профессор Ольга Михайловна Лесняк.

— Когда впервые был диагностирован остеопороз? Что это за заболевание?
— Это заболевание известно с давних времен. Еще в костях египетских мумий были обнаружены костные изменения, характерные для остеопороза. Впервые остеопороз был описан и диагностирован в 19 веке.

— Какие его основные признаки и симптомы?
— Главный признак заболевания — хрупкие кости, когда при незначительной травме возможен перелом. Любое неловкое движение, поворот и даже обыкновенное чихание могут явиться причиной перелома кости.

— На что следует обратить внимание, чтобы выявить остеопороз? Что относится к факторам риска развития этого заболевания и кто подвержен этой болезни?
— Прежде всего, необходимо обратить внимание на так называемые низкоэнергетические переломы, которые происходят при небольшой травме. При остеопорозе очень большой риск возникновения повторных переломов, если у человека уже был такой перелом, то, к сожалению, это означает, что он может повториться. Именно поэтому таким пациентам необходимо в обязательном порядке получить консультацию специалиста и пройти обследование для исключения остеопороза.

Главный признак заболевания — хрупкие кости, когда при незначительной травме возможен перелом.

Как правило, остеопороз — это болезнь людей старшего возраста, но при наличии ярко выраженных факторов риска данное заболевание может развиваться и в более раннем возрасте. Например, у людей, которые по поводу болезни вынуждены принимать гормональные препараты (например, преднизолон или другие глюкокортикостероиды).

Другими общеизвестными факторами риска развития остеопороза являются курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, низкая физическая активность. Словом все то, что мы называем нездоровым образом жизни. Кроме того, остеопорозу более подвержены худые люди, вес которых меньше 57 кг. Большое значение имеет и наследственный фактор. Если кто-то из близких родственников перенес перелом шейки бедра, то велика вероятность, что у его детей в последствие в старшем возрасте может возникнуть аналогичный перелом.

Как правило, остеопороз — это болезнь людей старшего возраста, но при наличии ярко выраженных факторов риска данное заболевание может развиваться и в более раннем возрасте

— Что в себя включает диагностика остеопороза?
— Как правило, остеопороз диагностируется тогда, когда уже случился перелом. Но, конечно, лучше поставить диагноз еще до того, как это произошло, чтобы начать своевременное лечение пациента. Для этого существует денситометрия. Это специально сконструированные рентгеновские аппараты, позволяющие определить массу кости. Сейчас такие аппараты есть в крупных городах, но, к сожалению, их еще недостаточно, чтобы проводить массовый скрининг. И самое главное — исследование чаще всего проводится за деньги пациента.

— Насколько распространено это заболевание? У кого оно чаще встречается, у мужчин или женщин?
— Согласно статистике, в России каждая 3-я женщина и каждый 4-й мужчина старше 50 лет имеют признаки остеопороза. В среднем около 10% населения нашей страны страдают остеопорозом. Надо отметить, что среди российских мужчин число переломов, обусловленных этим заболеванием, гораздо выше, чем даже в странах, имеющих высокую заболеваемость остеопорозом. И мы склонны связывать это с большой распространенностью среди мужского населения таких факторов риска, как курение и злоупотребление алкоголем.

Согласно статистике, в России каждая 3-я женщина и каждый 4-й мужчина старше 50 лет имеют признаки остеопороза. В среднем около 10% населения нашей страны страдают остеопорозом.

— Надо ли соблюдать какую-то диету при этом заболевании?
— Прежде всего, мы начинаем разговор с нашими пациентами о пользе правильного питания. Для здоровья костей необходимо, чтобы в организм поступал кальций. Как известно, основным источником кальция являются молочные продукты. Поэтому очень большое значение на этапе профилактики и лечения имеет правильное питание с достаточным потреблением молочных продуктов. Также для здоровья костей необходимо дополнительное поступление в организм витамина D. Мы проводим образовательные занятия, учим пациентов правильно питаться, правильно двигаться, чтобы уменьшить риск падений. Физические упражнения имеют большое значение как для профилактики переломов, так и для предотвращения падений.

— Значит, не надо ограничивать физические нагрузки при остеопорозе? Но, возможно, все же стоит себя поберечь?
— Ни в коем случае! Конечно, физическую активность надо дозировать в соответствии с возрастом, но она должна быть обязательной для всех пациентов, имеющих остеопороз или риск развития остеопороза.

— В чем заключаются основные подходы к его лечению? Как менялась тактика лечения остеопороза в течение последних лет? Какие существуют инновационные методы лечения заболевания?
— По мере развития медицинской науки мы имеем все больше и больше новых препаратов для лечения остеопороза. И могу сказать, что российским пациентам доступны все инновационные лекарства, которые применяются сегодня в мире.

Основная цель фармакотерапии при остеопорозе заключается в подавлении чрезмерной костной резорбции. Для этого традиционно уже много лет используются антирезорбенты (бисфосфонаты и другие классы препаратов). Также есть препараты двойного механизма действия, подавляющие костную резорбцию и стимулирующие костеобразование. В последние годы появились препараты, спектр действия которых направлен на стимулирование роста новой костной ткани, увеличение ее массы, что является мощным протективным фактором роста переломов. К таким препаратам относится рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон, который показан для применения у пациентов с тяжелым остеопорозом.

Физическую активность надо дозировать в соответствии с возрастом, но она должна быть обязательной для всех пациентов, имеющих остеопороз или риск развития остеопороза

— Во всех рекомендациях при лечении остеопороза одним из приоритетов являются препараты кальция. А как быть тем, у кого, скажем, камни в почках и кальций противопоказан?
— Препараты кальция не противопоказаны людям с мочекаменной болезнью. Но, конечно, им надо контролировать это состояние: посещать уролога, регулярно делать УЗИ почек. Согласно данным крупных популяционных исследований, те люди, которые потребляют недостаточно количество молока и молочных продуктов, наоборот, склонны к мочекаменной болезни.

Читайте также:  Лечение остеопороза в казани

Согласно исследованиям, через 3–6 месяцев от начала лечения большая часть людей бросает лечение. И, следовательно, эффекта от него не следует ждать, и переломы у таких людей случаются чаще.

Основная цель фармакотерапии при остеопорозе заключается в подавлении чрезмерной костной резорбции

К сожалению, в отношении остеопороза существует очень важная проблема — низкая комплаентность. И это вполне объяснимо: болезнь безмолвна, у пациента ничего не болит, его ничто не беспокоит, так зачем же принимать таблетки? Согласно нашим исследованиям, через 3–6 месяцев от начала лечения большая часть людей бросает лечение. И, следовательно, эффекта от него не следует ждать, и переломы у таких людей случаются чаще.

Лекции, вебинары и онлайн-курсы
по остеопорозу для врачей
Онлайн-тест по остеопорозу для врачей

#Мы благодарим вас за ваш труд в лечении пациентов с остеопорозом.

Мы подготовили для вас трансляцию, в которой профессор Ашот Мусаелович Мкртумян раскроет следующие вопросы:
— проблемы диагностики остеопороза в клинической практике
— выбор тактики лечения
— критерии эффективности терапии

Выступление на Мультидисциплинарном форуме по остеопорозу.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Это патогенез постменопаузного остеопороза. Нам с вами очень важно его понимать, поскольку мы должны знать, как действуют препараты, которыми мы лечим остеопороз.

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

Остеопороз — системное заболевание скелета, оно не касается какой-то одной кости. Это заболевание характеризуется тем, что у человека кости становятся непрочными и естественно это приводит к повышению риска переломов. При этом, когда мы говорим о прочности, мы должны понимать, что прочность — это не один какой-то показатель, это сложное взаимодействие с одной стороны плотности кости и качества костной ткани. Посмотрите на две картинки: нормальная кость и кость при остеопорозе. Одна плотная, масса достаточная, вторая — кость при остеопорозе, существенно меньшая плотность и масса.

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

В данном видео описаны основные алгоритмы выбора препаратов для лечения остеопороза исходя из поставленных целей, воздействия на костный обмен и руководствуясь доказанной эффективностью различных групп препаратов.

Спикер — Ершова Ольга Борисовна
д.м.н., профессор, заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьев, профессор кафедры терапии Института последипломного образования Ярославского Государственного медицинского университета
Вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП)

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

В данном видео показаны с точки зрения доказательной медицины последовательность приема антиостеопоротических препаратов: с какого лекарства оптимально начинать, какой препарат назначать в последующем и как долго надо лечить остеопороз.

Спикер — Ершова Ольга Борисовна
д.м.н., профессор, заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьев, профессор кафедры терапии Института последипломного образования Ярославского Государственного медицинского университета
Вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП)

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

В данном видео показано кто является целевым пациентом на костноанаболическую терапию и почему именно такие пациенты получат максимальный эффект от терапии костноанаболическим препаратом.

Читайте также:  Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Спикер — Ершова Ольга Борисовна
д.м.н., профессор, заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьев, профессор кафедры терапии Института последипломного образования Ярославского Государственного медицинского университета
Вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП)

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

В данном видео показано влияние остеопороза на развитие низкоэнергетических переломов и важность междисциплинарного взаимодействия при лечении пациентов с такими переломами.

Спикер — Фарба Леонид Яковлевич
травматолог-ортопед, врач высшей категории ГБУЗ ГКБ №13 Департамента здравоохранения г.Москвы. Заместитель председателя общества АОТравма Россия по развитию

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

В видео обсуждаются алгоритмы назначения медикаментозной терапии в условиях травматологического стационара. Показаны клинические примеры хирургического лечения пациентов с низкоэнергетическими переломами.

Спикер — Фарба Леонид Яковлевич
травматолог-ортопед, врач высшей категории ГБУЗ ГКБ №13 Департамента здравоохранения г.Москвы. Заместитель председателя общества АОТравма Россия по развитию

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

В данном докладе приведены уникальные данные по актуальности проблемы перелома шейки бедра на фоне остеопороза в РФ. Профессор Л.Б.Резник описал причины проблемы нестабильности имплантатов при остеопорозе и пути решения этой проблемы

Полный доступ к всем материалам, трансляциям, живым мероприятиям и онлайн-курсам мы предоставляем только специалистам здравоохранения.

Если вы врач или медицинский работник —
пройдите онлайн-тест по остеопорозу для врачей.

Опытные профессионалы готовы помочь вам в ваших проблемах и дать консультации по всем возникающим вопросам

особые предложения

Консультация Лесняк О.М. (первичный прием) *

2000 руб.

У нас вы можете получить уникальную консультацию от одного из лучших специалистов в области диагностики и лечения остеопороза – доктора медицинских наук, профессора кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова, президента Российской ассоциации по остеопорозу Лесняк Ольги Михайловны.

Ленинградская область, д. Новое Девяткино, ул. Арсенальная, д.6

Санкт-Петербург, пр. Обуховской Обороны, д. 138 к.2

Санкт-Петербург, пр. Просвещения, дом 99, корп. 2

Метро Гражданский проспект

Что такое остеопороз?

Остеопороз является сложной многофакторной проблемой, которая представляет собой одно из самых распространенных заболеваний современного человека. Остеопороз – это заболевание, при котором наступает разрежение костной ткани, приводящее к повышенной хрупкости костей. При этом костные балки в костях истончаются, кости теряют способность выдерживать нагрузки и могут легко ломаться. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках. Наиболее часто происходят переломы периферических костей (лучевой кости, плеча, бедренной кости) и позвонков.

В целом, остеопороз – это болезнь, связанная с потерей кальция в костях.

Чаще всего люди не подозревают о возникновении заболевания на ранних стадиях, поскольку остеопороз не проявляется болевым синдромам. Вместе с тем, эффективность лечения остеопороза зависит от того, насколько своевременно выявлено заболевание, а также от квалифицированной врачебной диагностики, консультации и помощи.

Диагностика и лечение остеопороза проводится врачом-ревматологом, специализирующимся на остеопорозе, а также врачом общей практики по вопросам остеопороза.

Кто подвержен остеопорозу?

Процесс потери кальция в костях происходит в организме людей старше сорока лет. У некоторых, в частности, у женщин, данное явление переходит в патологию, риск которой – получение переломов костей и другим проявлениям остеопороза.

Кальций часто вымывается у:

  • Беременных;
  • Испытывающих гормональный сбой во время менопаузы;
  • Людей с низкой физической активностью.

Симптомы и факторы риска остеопороза

Симптомами остеопороза могут стать такие признаки, как:

  • Повышенная утомляемость;
  • Боли в костях, пояснице (в частности, появляющиеся при изменении погоды);
  • Появившиеся судороги в ногах;
  • Ломкие волосы и ногти;
  • Разрушение зубов;
  • Переломы костей;
  • Искривление позвоночника

Все указанные симптомы являются серьёзным поводом обратиться к ревматологу или врачу общей практики. Как и в случае большинства проблем со здоровьем, вопрос времени диагностики остеопороза играет ключевую роль – чем раньше вы обратитесь за консультацией к опытному врачу, тем от большего количества проблем в будущем сможете себя избавить.

Диагностика и лечение остеопороза

Консультации по факторам риска, испытываемым вами симптомам, похожим на симптомы остеопороза, а также по всем вопросам остеопороза проводятся врачами-ревматологами и врачами общей практики.

Диагностика остеопороза осуществляется путем денситометрии (надежная система измерения костной массы), а также путем сбора врачами необходимых для выявления и лечения остеопороза анализов. На основании этого ставиться диагноз о наличии или отсутствии остеопороза, о рисках развития остеопороза.

На основании этого врачи выстраивают для пациента:

Читайте также:  Диагностика остеопороза у женщин

— индивидуальный план лечения (в случае подтверждения диагноза остеопороза);

— конкретные рекомендации по профилактике остеопороза и по корректировке образа жизни (увеличение/снижение физической нагрузки, отказ от алкоголя и т.п.).

Цены:

Прием первичный Лесняк О.М.

Прием повторный Лесняк О.М.

Врач-общей практики по вопросам ОСТЕОПОРОЗА (высшая категория/кандидат медицинских наук)первичный приём

Врач-общей практики по вопросам ОСТЕОПОРОЗА (высшая категория/кандидат медицинских наук)повторный приём

Лечение препаратом «Резокластин» в условиях дневного стационара

Поделиться этой страницей в социальных сетях:

Вы получите компетентную и высококачественную консультацию врача
и только необходимое лечение

Возможность выбрать удобное время для посещения – наши клиники работают ежедневно с 9.00 до 21.00.

Приятные цены и гибкая система скидок

Доступность клиник от метро

Только надёжные препараты и проверенные технологии

Часто задаваемые вопросы

Добрый день! Можно ли в домашних условиях лечиться от остеопороза, каждый день принимая кальций?

Адекватный прием кальция и витамина D является обязательной частью любой схемы лечения остеопороза, но самостоятельного значения в лечении они не имеют за исключением перелома шейки бедра у пожилых людей с дефицитом витамина D. Поэтому правильная и полноценная терапия остеопороза может быть назначена только опытным врачом по результатам обследования.

Добрый день! У нас в семье остеопорозом болеет бабушка. Она очень не любит ходить по врачам и считает, что ее остеопороз можно лечить дома народными средствами. Я не доверяю народной медицине и думаю, как мне лечить бабушку. Подскажите, какими препаратами нужно пользоваться для лечения остеопороза?

Добрый день! Для лечения остеопороза врачи прописывают схемы лечения с использованием бисфосфонатов и других антиостеопоратических препаратов с адекватным приемом кальция и витамина D. Как и в случае других заболеваний, при остеопорозе нельзя заниматься самолечением, поскольку это может привести к осложнениям. Поэтому для правильной терапии Вам и Вашей бабушке необходимо попасть на консультацию к опытному врачу, которые проведут корректную диагностику Вашего случая и дадут правильные рекомендации по лечению. При этом, не нужно обманываться, остеопороз – серьезное заболевание, существенно влияющее на качество жизни и приводящее к серьезным рискам, оно требует правильного лечения и врачебных консультаций.

Здравствуйте! Моей маме 54 года, последние полгода она постоянно жалуется на боли в ногах. Особенно они проявляются при резких сменах погоды. Мама к врачу идти не хочет, отмахиваясь, что это просто возрастное изменение и уже все равно ничего не поделать. Я волнуюсь, подскажите, насколько, все-таки, нужно обратиться в нашем случае к врачу и к какому врачу?

Добрый день! Данные симптомы могут быть признаками серьезных проблем со здоровьем, такими как остеопороз. Ваша мама находится в возрасте наступления менопаузы. При менопаузе часто происходят гормональные сбои, которые могут привести к вымыванию кальция из организма. Поэтому в Вашем случае с описанными симптомами необходимо обратиться к врачу общей практики или врачу-ревматологу, которые проведут консультацию и назначат вам необходимые процедуры (в частности, денситометрию) и анализы (клинический анализ крови, щелочную фосфатазу, ТТГ и другие). Чем раньше будет диагностирована причина проблем с ощущением боли в ногах у Вашей мамы, тем более эффективную профилактику и терапию сможет прописать Вам врач.

Здравствуйте! Как долго длится лечение остеопороза?

Добрый день. В целом, эффективное лечение остеопороза является длительным процессом – оно может занимать 3-5 лет. Обязательной частью любой схемы лечения является адекватный прием кальция и витамина D. Для достижения первых положительных результатов требуется год – за этот срок возможно добиться увеличения либо снижения минеральной плотности костной ткани.

Здравствуйте! Почему остеопороз чаще всего происходит у женщин в период менопаузы?

Здравствуйте, при наступлении менопаузы в организме женщины снижается производство эстрогенов, что является причиной нарушения процесса обновления костной ткани, кости становятся более хрупкими, приводя женщину к заболеванию остеопорозом.

Здравствуйте! У моей бабушки был остеопороз и у моей мамы врачи в больнице не так давно выявили остеопороз. Мне кажется, что я с большой долей вероятности также могу им заболеть. Я очень переживаю из-за этого. Подскажите, пожалуйста, что мне сделать и к какому врачу обратиться, чтобы оценить риск остеопороза.

Добрый день! К сожалению, действительно, наследственный фактор является одним из факторов риска развития остеопороза. В Вашем случае необходимо получить квалифицированную консультацию врача общей практики либо врача-ревматолога, которые смогут оценить текущее состояние Вашего организма, при необходимости, порекомендовать Вам сдать требуемые анализы и дать индивидуальные рекомендации по профилактике и снижению риска остеопороза. Остеопороз – заболевание, развитие которого предупредить достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. Своевременное же обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность на протяжении жизни.

Читайте также:
Adblock
detector