Диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника

Что такое остеопороз грудного отдела позвоночника

Проявляется остеопороз грудных позвонков сильной сутулостью. Деформирование грудного отдела приводит к значительной деформации спины.

У пациентов появляется горб. Это является одним из признаков повреждения костей грудного отделения. В тоже время грудная клетка начинает уменьшаться в размерах, зрительно она становится уже. Из-за этого руки выглядят чересчур длинными. На поздних стадиях наблюдается сокращение расстояния между костями таза и ребрами.

Это приводит к неприятным спазмам в районе ребер. Перелом при остеопорозе делает крайне болезненной процедуру ощупывания.

Очевидными симптомами заболевания являются ноющие боли в спине, усиливающиеся при кашле. Некоторые пациенты жалуются на сильное сердцебиение.

Причины развития патологии

В процессе роста костная масса организма увеличивается. В возрасте 20-25 лет плотность костей начинает сокращаться. При любых сбоях в организме этот механизм нарушается.

Падения уровня эстрогена у женщин в период менопаузы характеризуется нарушением взаимосвязей остеобластов и остеокластов. Увеличение количества последних приводит к разрушению структуры костей, клетки не успевают восстанавливаться – и появляется диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника. Своевременное лечение позволяет предупредить развитие заболевания.

Ускоряют сокращение плотности костной ткани и появление боли такие факторы:

  • перенесенная операция;
  • недостаток кальция при беременности;
  • падение веса.

Остеопороз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого требуют незамедлительной реакции, проявляется в таких случаях:

  • падение эстрогена в крови;
  • беременность;
  • алкоголизм;
  • сильные физические нагрузки;
  • недостаток витамина D.

Заболевание изменяет структуру костей по всему организму. Наиболее подвержены остеопорозу такие области: грудной, поясничный отделы спины, тазобедренный и плечевой суставы.

Классификация и типы остеопороза

Согласно классификации, утвержденной в конце 20 века, выделяют следующие типы заболевания:

  • первичный, подразделяется на постменопаузальный и сенильный;
  • вторичный.

Сенильный тип появляется вследствие дефицита кальция. Как правило, у пожилых людей после 70 лет.

Вторичный тип охватывает пять процентов случаев остеопороза грудного отдела позвоночника. Причиной обычно является другое хроническое заболевание или злоупотребление медикаментами.

Первичная форма остеопороза типична для людей преклонного возраста. К факторам риска, вызывающим диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника и определяющим назначение лечения, относят:

  • невысокий рост;
  • чрезмерную худобу;
  • пожилой возраст;
  • нерегулярные менструации;
  • бесплодие.

Часто первичная форма заболевания проявляется у мужчин. Кроме того, вызвать недуг могут вредные привычки (алкоголь, курение), пассивный образ жизни и длительный прием определенных лекарственных средств.

Причиной вторичной формы являются сбои в обмене веществ, эндокринной системе. К появлению остеопороза грудного отдела могут привести:

  • чрезмерное употребление кофе;
  • отсутствие физической активности;
  • неправильное питание;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Появление вторичной формы заболевания и поражение шейного отдела позвоночника часто бывают вызваны нервными расстройствами, легочными заболеваниями.

Как диагностировать

В случае выявления у пациента некоторых симптомов остеопороза с отягощением в форме перелома костей врач обычно назначает прохождение диагностики на определение плотности костей. Название этого обследования – денситометрия. Другими информативными способами исследования состояния костной ткани принято считать рентген и биохимию крови.

Назначение анализов при остеопорозе грудного отдела позвоночника 2 степени позволяет оценить уровень кальция, активность гормонов и наличие маркеров костного гомеостаза в крови.

Как лечить остеопороз грудных позвонков

Лечение остеопороза включает такие направления:

  • снижение болевого синдрома, сопровождающегося приемом лекарств и прохождением курса физиотерапевтических процедур, соблюдением диеты;
  • лечение болезни, вызвавшей нарушение обменных процессов в костях;
  • лечение, направленное на активизацию образования костных тканей;
  • лечение осложнений, связанных с переломами и хирургическим вмешательством.

Чтобы избавиться от болевых спазмов, старайтесь придерживаться постельного режима. После прохождения болей, возвращайтесь к бытовым делам, будьте всегда в движении. Избавиться от болевых ощущений помогут противовоспалительные (Диклофенак, Найз) и обезболивающие средства. Если спазмы имеют неврологический характер, то назначаются антидепрессанты.

Чтобы боль не могла дальше развиваться, откажитесь от подъема тяжестей. При исчезновении симптомов заболевания позанимайтесь специальной гимнастикой.

Предотвратить дальнейшее изменение структуры костной ткани помогут кальцитонин, бисфосфонаты и витамин D. Активировать рост клеток помогут гормональные средства и фторид натрия. Лекарства при возникновении заболевания необходимо принимать осторожно, ввиду осложнения побочными эффектами. Бисфосфонаты иногда приводят к сбоям в работе печени и деформации зубов.

Диета – неотъемлемая часть терапии позвоночного столба. Рекомендуется потреблять в пищу кальцийсодержащие продукты, витамин В. В рационе обязательно должны быть:

  • молочные продукты;
  • морская рыба;
  • хлеб грубого помола.

Помните, что соль и газированные напитки вымывают из организма кальций. Ежедневно человек должен потреблять до 1000 мг кальция.

Профилактика остеопороза грудных позвонков

При остеопорозе присутствует вероятность перелома позвоночника. Предупредить травму помогут следующие рекомендации:

  • используйте удобную обувь на улице;
  • держитесь за поручни в общественном транспорте;
  • используйте ортопедический корсет;
  • занимайтесь оздоровительной гимнастикой.

Откажитесь от вредных привычек и перейдите на здоровое питание. Лечение болезни без комплекса физических упражнений будет продвигаться медленно.

Остеопороз – бессимптомное заболевание, и часто человек даже не догадывается об опасности остаться обездвиженным. Своевременное обнаружение болезни способствует успешному выздоровлению. Людям после 50 лет стоит регулярно проверяться у специалистов на предмет определения изменения структуры костной ткани.

Читайте также:  Препараты при остеопорозе список

Диффузный остеопороз – тяжелое поражение позвоночного столба и всей костной ткани. Заболевание не относится к излечимым, его можно лишь сдержать некоторыми методиками и специальными лекарственными препаратами. Так как нарушение затрагивает все кости, важно вовремя обратить внимание на симптомы остеопороза и его диффузную стадию.

Особенности и причины нарушения

Диффузный остеопороз – сложное неизлечимое заболевание, которое затрагивает скелетные кости. При наличии этого заболевания уменьшается общая масса костной ткани. Обычно нарушение формируется в позвоночном столбе, но с его осложнением затрагивает весь скелет пациента.

При появлении диффузного остеопороза у больных в несколько раз уменьшается плотность костей, что может приводить к их перелому.

Этиология заболевания разнообразна. Основными причинами проблемы являются следующие.

  1. Возраст пациентов после 60-65 лет.
  2. Чрезмерное употребление кофе и кофеиносодержащих продуктов.
  3. Никотиновая зависимость и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  4. Длительные курсы стероидов, препаратов класса диуретиков и медикаментов, необходимых для остановки судорог.
  5. Недостаточный уровень минералов, кальция и витамина Д.
  6. Перепады в гормональном фоне, в том числе на фоне беременности, менопаузы и заболеваний эндокринной системы.
  7. Недостаточная скорость метаболизма.
  8. Очень низкий вес тела, особенно на фоне неправильного и малокалорийного питания.
  9. Низкий рост пациента.
  10. Наличие злокачественных новообразований в любой системе организма.

Более подробно с заболеванием можно ознакомиться в видео.

Внимание! Чаще всего остеопороз этого типа затрагивает пациенток женского пола, обычно в период после менопаузы. У мужчин симптоматика нарушения обычно связана с тяжелым поражением эндокринной системы и наличием злокачественных опухолей в организме.

Основные типы остеопороза

Диффузная стадия нарушения – это практически заключительная форма развития нарушения. Помимо этого врачи выделяют несколько других типов остеопороза:

  1. Воротниковый остеохондроз. На развитие заболевания воздействует длительная иммобилизация. Также поспособствовать этой болезни может дисфункция обменных процессов в костном аппарате.
  2. Пятнистый остеопороз. При таком поражении скелетная ткань разрушается в нескольких очагах. Обычно болезнь этого типа формируется из-за распространения в организме тяжелых инфекционных поражений стрептококковой и гонококковой природы. Нередко пятнистый остеопороз возникает у больных с обширными ожогами и флегмонами.
  3. Гомогенный остеопороз. Этот тип включает в себя заболевание равномерного, стеклянного и диффузного типов. Болезнь формируется при наличии в организме инфекций хронического характера, в том числе туберкулеза и ревматоидного артрита.

Внимание! Условно также выделяются такие типы заболеваний, как постменопаузальный, формируется у женщин после 55 лет, и сенильный, диагностирующийся после 70 лет.

Симптомы диффузного остеопороза

Обычно заболевание длительное время не дает никаких симптомов, что затрудняет своевременную диагностику. В большинстве случаев нарушение выявляют в случае травмы или при случайном обследовании.

Имеющиеся симптомы остеопороза редко принимаются за серьезные, при этом они могут говорить о наличии в организме других нарушений.

  1. Незначительное уменьшение роста, в тяжелых случаях оно становится выраженным, так как пациент теряет больше 5 см.
  2. Формирование горба из-за слабости позвоночного столба.
  3. Неправильная осанка и постоянные боли в позвоночнике.
  4. Деформирование костной ткани и ребер в грудной клетке.
  5. Сглаживание линии талии.
  6. Потеря физической формы, что отрицательно сказывается на работоспособности пациента.
  7. Повышенная утомляемость.

Внимание! Постепенно у больного формируются такие симптомы, как сильная отечность, нарушение подвижности суставов и судороги в ногах.

Диагностика нарушения у пациентов

Для диагностики нарушения требуется провести полное обследование больного, которое позволит сказать, насколько изменилось состояние внутренних органов и костной ткани. После этого проводится дополнительная диагностика, позволяющая выявить проблемы в костях и во всем скелете.

Процедура Изображение Особенность
Рентгенологическое обследование Выявляет сниженную плотность кости, но только при большой потере.
Истончение позвонков.
Сдавливание межпозвонковых дисков.
Разрастание костной ткани в форме остеофитов
Костная денситометрия Более информативный метод.
Точно определяет степень изношенности костной ткани.
Проводится методом рентгеновской абсорбциометрии.
При помощи сканера определяется плотность кости запястья, бедренной кости или позвоночника
Компьютерная томография Самая информативная процедура.
Позволяет определить степень изношенности костной ткани с учетом возраста, веса и пола пациента

Внимание! В большинстве случаев для диагностирования диффузного остеопороза применяется метод костной денситометрии.

Особенности лечения диффузного остеопороза

Лечением заболевания занимается эндокринолог, невролог и ревматолог. Специалист назначается с учетом причины нарушения. При наличии диффузного остеопороза назначается большой комплекс лекарственных препаратов:

  • устраняющих воспалительный процесс и боль;
  • устраняющих отечность и скованность суставного аппарата;
  • восстанавливающих уровень кальция и витамина Д;
  • стимулирующих работу остеобластов;
  • предотвращающие дегенерацию костной ткани;
  • узкоспециализированные медикаменты, позволяющие устранить проблемы с эндокринной системой, новообразованиями и другими системами организма.

Одновременно с этим проводятся сеансы массажа, подбирается максимально щадящий комплекс лечебной физкультуры. Важно нормализовать правильное питание, включающее в себя большое количество молочных продуктов с повышенным содержанием кальция.

Внимание! Только правильно проводимое лечение, которое будет включать целый комплекс препаратов, позволит сдержать разрушение и не допустить инвалидности. В иных случаях – разрушение всегда приводит к инвалидности.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

При остеопорозе медикамент используют в таблетках и растворе для инъекций. Уколы требуется делать только первые 2-3 дня в период обострения, после чего пациента переводят на энтеральное лечение. Раствор вводят глубоко в мышцу в количестве 7,5-15 мг действующего компонента. Уколы делаются строго один раз в сутки.

Таблетки принимают индивидуально подобранное время строго во время еды, так как активное вещество может отрицательно воздействовать на органы ЖКТ. Доза составляет 7,5 мг также один раз в сутки. При необходимости количество Мовалиса повышают до 15 мг и снижают после достижения адекватного результата.

Медикамент также выпускается в форме инъекций и пероральных таблеток. Лечение предусматривает введение внутримышечно 7,5-15 мг Ревмоксикама утром. Препарат вводится строго один раз в сутки и не более трех дней подряд. После снятия острого приступа остеопороза принимаются таблетки во время еды в дозе 7,5-15 мг. Таблетки пьют ежедневно индивидуально подобранный курс.

Классическое противовоспалительное, принимающееся в период обострения заболевания. Принимают медикамент в форме таблеток в дозе 75 мг Диклофенака. При сильных болях можно назначать лечение инъекциями, которые делаются внутримышечно. Дозировка также составляет 75 мг ежедневно. Длительность лечения всегда оговаривается отдельно для каждого больного.

Внимание! Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациентам с диффузным остеопорозом на любой стадии развития.

Препараты против разрушения костной ткани

Лекарственный препарат положительно воздействует на костную ткань, продуцируя новые клетки и останавливая разрушение кости. Одновременно с этим оказывается положительное влияние на суставную ткань и межпозвоночные диски. Длительность приема Остеохина составляет минимум полгода, при остеопорозе диффузного типа обычно средство назначают курсом не менее двух-трех лет. Доза медикамента – 200 мг три раза в сутки после еды.

Лекарственное средство выпускают в форме назального спрея. При остеопорозе требуется принимать по 200 МЕ/сут. Чтобы получить максимальный эффект, рекомендуется в одно время с Миакальциком принимать индивидуально подобранные дозы кальция и витамина Д. Продолжительность курса – длительная, определяется и пересматривается врачом каждые полгода.

Внимание! Отказ от приема препаратов против разрушения костной ткани в несколько раз усиливает течение заболевания и приводит к инвалидности.

Препараты для регенерации кости и роста остеобластов

Препарат стимулирует рост костной ткани. Для лечения требуется подбирать индивидуальные дозы препарата. Оссин рекомендуется принимать в количестве 40 мг в утреннее и вечернее время. Курс приема лекарственного средства составляет не менее четырех лет. Для профилактики диффузного остеопороза рекомендуется принимать по 40 мг ежедневно также в течение четырех лет.

Помимо регенерации костной ткани, лекарственное средство способствует устранению судорог, укреплению мышечной ткани и снижению болевого синдрома. Вводить Терипаратид следует подкожно в бедро или в абдоминальную область. Дозировка медикамента составляет 20 мкг один раз в сутки. Максимальная продолжительность курса – полтора года.

Внимание! Медикаменты для регенерации костной ткани и роста остеобластов в несколько раз замедляют разрушение скелета. Принимать их следует с разрешения врача и строго подобранным курсом.

Препараты с витамином D и кальцием

В эту группу медикаментов входят несколько препаратов:

  • Кальцемин, принимается по одной таблетке утром и вечером;
  • Кальцемин Адванс, принимается по одной таблетке утром и вечером;
  • Кальций Д3 Никомед, принимается по одной таблетке до трех раз в сутки;
  • Витрум Остеомаг, принимается по 1-2 таблетке в сутки.

Внимание! Принимать кальций и витамины следует строго курсами. Обычно в год проводятся 2-3 курса терапии.

При диагностировании остеопороза пациент должен тщательно следить за своим здоровьем, чтобы системное заболевание не коснулось всего скелета. При правильном подборе лекарственных средств удастся продлить качество жизни больного, не позволяя нарушению привести к инвалидности и тяжелым поражениям, в том числе внутренних органов.

Остеопароз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Остеопороз – достаточно распространенное возрастное заболевание костной ткани скелета человека. Он характеризуется хронической утратой костной массы, в результате чего кости становятся хрупкими и ломкими, существенно возрастает риск внезапных переломов. П

Чаще всего остеопорозное заболевание поражает пациентов женского пола после пятидесяти лет. Это объясняется снижением активности метаболических процессов на клеточном и молекулярном уровне (нарушается восстановление костной ткани) в сочетании с гормональными изменениями (менопауза).

Учитывая все возрастающее количество остеопорозных переломов и летальных исходов, спровоцированных переломом бедренной кости, медики настоятельно рекомендуют людям пожилого возраста раз в два года посещать центр остеопороза для проведения денситометрии. Это исследование позволяет измерить уровень плотности кости и уже на ранних стадиях болезни назначить соответствующее лечение, предотвратив переломы конечностей или компрессионные переломы позвоночника.

Диффузный остеопороз – это разновидность остеопорозного заболевания, при котором нарушение целостности костных структур вызвано множественными злокачественными новообразованиями (миеломой). В этом случае болезнь считается вторичной, вызванной опухолями.

Как правило, диффузная разновидность, также как и равномерный возрастной остеопороз поражает людей старшего поколения, но в редких случаях наблюдается у молодежи и даже детей. На рентгенографических снимках они выглядят похоже (тонкие пластины костных структур заполнены большими пустотами или промежутками), причем, хорошо заметны, когда потеря костной массы составляет уже более 30%. Более детальную информацию на ранних стадиях болезни позволяет получить МРТ диагностика.

Миеломные образования в костях скелета сначала вызывают хронические ноющие боли, затем диффузный остеопороз характеризуется острым болевым синдромом, который невозможно терпеть. В большинстве случаев других проявлений болезнь не имеет (не наблюдается деформация скелета, снижение роста или частые патологические переломы), поэтому даже опытному остеопату порой бывает трудно диагностировать недуг на ранних стадиях.

Опухолевые образования преимущественно предпочитают разрастаться в плоских костях (в черепе, ребрах, тазу и телах позвонков). Их очаги хорошо видны на рентгенограмме в виде пробоин с гладкими краями. Миеломные клетки местно активизируют остеокласты, что вызывает резорбцию (разрушение) костных тканей.

Основным диагностическим исследованием диффузного остеопороза является рентгенограмма. Она позволяет визуализировать истончение тел позвонков в вертикальных плоскостях, выявить скрытые компрессионные переломы и разрастание костных образований остеофитов. Для получения уточненных показателей плотности кости используют двухэнергетическую рентгеновскую абсорбиометрию и компьютерную томографию.

О развитии диффузного остеопороза кроме сильнейших болей могут свидетельствовать повышенное СОЭ, протеинурия Бенс-Джонса (выделение с мочой белка, характерного для миеломной болезни). Для подтверждения диагноза может использоваться стернальная пункция и электроиммунофорез сыворотки крови и мочи.

Кроме того, уточненное исследование крови позволит определить содержание в ней кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, гормонов и других элементов. Вследствие разрушения костных структур и насыщения крови кальцием он может откладываться в виде осадка в выделительных органах: в почках, легких, в слизистой оболочке желудка, пр.

Внезапные переломы конечностей или компрессионные повреждения позвонков, вызванные метастазами в костных структурах, могут напоминать обычные остеопорозные переломы. Также следует дифференцировать данное заболевание от деформационных изменений в позвоночнике, вызванных другими патологиями (например: сколиозом, остеоартрозом, болезнью Шейермана-Мау и пр.). Таким образом, только полный комплекс диагностических процедур позволит в полной мере оценить состояние здоровья пациента, установить клиническую картину и назначить адекватное лечение остеопороза.

Методы лечения остеопороза, в том числе и диффузного, довольно схожи. Пациенту назначают препараты кальция, витамин D3, бисфосфонаты, а также вещества, улучшающие метаболические процессы в организме. Витамин D3 способствует лучшему усвоению кальция и его производных в кишечнике, а также замедляет процесс старения кости. Бисфосфонаты – химические вещества аналогичные неорганическим пирофосфатам, которые участвуют в регуляции обменных процессов кальция на клеточном уровне. Весьма эффективным считается препарат синтетического производства кальцитонин лосося, который хорошо усваивается, легко переносится и имеет стойкие анальгетические свойства. Особенно он полезен для пациентов с сильными болями в спине.

Также пациентам прописывается специальная диета, полноценное питание, солнечные ванны, прогулки на свежем воздухе, активное проведение досуга, гимнастика. Улучшить общее качество жизни и состояния здоровья помогает отказ от вредных привычек (алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе).

В отношении миеломных образований в костях применяется выжидательная тактика при вялотекущих процессах. Основные действия лечащего остеопороз врача направлены на снятие болевых ощущений и постоянный контроль состояния больного. Если заболевание начинает резко прогрессировать – назначается химиотерапия или лучевая терапия.

Лечение остеопорозного заболевания достаточно длительное и нередко занимает всю оставшуюся жизнь. Но при правильном и тщательном выполнении всех предписаний врача значительно снижается риск переломов и улучшается качество жизни.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Вот уже много лет я привожу свою дочь в эту клинику.С первого посещения к нам отнеслись с пониманием и по сей день помогают всем,чем только можно Огромное спасибо нашему массажисту Руслану и конечно Михаилу Анатольевичу за помощь.

Прохожу лечение суставов и могу сказать что комплексное лечение которое мне назначили действительно помогает. Уже сейчас, хоть курс еще не окончен я чувствую себя намного лучше, мне стало намного лучше как ходить так и спать, а это большой плюс в жизни не просыпаться от боли, а крепко спать.

От всей души хочу поблагодарить прекрасному доктору и Человеку Сорокину Сергею Дмитриевичу! Проходила у него курс лечения от непреходящей на протяжении долгого времени головной боли, связанной с проблемами в шейном отделе. Его волшебшные руки, чуткость и добоое отношения помогли забыть о проблеме.

Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу. Доктор своими золотыми руками координально поменял мою жизнь. Болею много лет, прооперирована по поводу грыжи диска поясничного отдела в 1987 году. Все это время лечилась в разных клиниках с переменным успехом.

Читайте также:
Adblock
detector