Распространенный остеохондроз позвоночника симптомы

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Распространенный остеохондроз диагностируется очень часто. Этот диагноз устанавливается в том случае, если у пациента поврежден не один межпозвонковый диска, а два, три и более. Очень часто встречается распространенный остеохондроз позвоночника в двух отделах, чаще всего определяется дегенерация хрящевой ткани в области шеи и поясницы. Реже патология затрагивает грудной и крестцовый отдел, поскольку здесь позвонки обладают либо минимальной подвижностью, либо не обладают ей совсем. Проявляется боль в поврежденных отделах. Болевой синдром может быть одновременным, а может носить летучий характер.

Особенно если разрушение сопряженного отдела является следствием изменения конфигурации позвоночного столба на фоне компенсаторного нарушения физиологической осанки. Так, при длительно протекающем пояснично-крестцовом остеохондрозе наблюдается избыточное напряжение мышц в нижнем отделе грудного сегмента позвонков. Это ведет к частичной деформации позвоночного столба. При изменении осанки сначала формируется холка в области стыка грудного и шейного отдела позвоночника. Затем начинается разрушение межпозвонковых дисков выше данной локализации статического напряжения. Так образуется патологическая взаимосвязь между пояснично-крестцовым и шейным остеохондрозом. В итоге пациенту ставится диагноз распространенный остеохондроз. Это всегда должно подтверждаться типичными изменениями на рентгенографических снимках.

Существует еще одна форма патологии, при которой дегенеративный изменения в межпозвоночных дисках определяются на всех уровнях. Эта болезнь называется генерализованный остеохондроз и зачастую приводит к инвалидности. Требуется дифференциальная диагностика с саркоидозом, болезнью Бехтерева и амиотрофическим боковым склерозом.

Типичные причины патологии

Типичные факторы негативного влияния, которые провоцируют начало дегенеративного процесса в хрящевых дисках, базируются на обезвоживании волокон фиброзного кольца. Запускают процесс дегидратации факторы нарушения диффузного обмена. Хрящевая ткань межпозвоночного диска не имеет собственной кровеносной сети. Она может получать жидкость, кислород и питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающей мышечной ткань.

Происходит это следующим образом: мышцы при нагрузке сокращаются и выделяют некоторое количество межклеточной жидкости. Хрящевая ткань впитывает это как губка. В свою очередь при сжатии хрящ выделяет избыточную жидкость и растворенные в ней продукты внутреннего анаболического распада, в том числе и углекислый газ. Мышца в фазе расправления впитывает эту жидкость и передает по лимфатическим и кровеносным сосудам в центры обработки. Таким образом обеспечивается жизнедеятельность и регенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Если диффузный обмен нарушается, хрящевой диск теряет влагу, становится хрупким и не способным к обеспечению амортизации.

Таким образом, типичными причинами развития распространенного остеохондроза являются:

  • малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению диффузного обмена;
  • неправильное питание, приводящее к нарушению обмена веществ;
  • недостаточное количество аминокислот, витаминов и минеральных веществ в рационе питания;
  • нарушение правил санитарной гигиены при организации спального и рабочего места;
  • избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминального типа;
  • неправильная осанка или постановка стоп, приводящие к смещению тел позвонков во время движения;
  • привычка сутулиться или наклоняться в разные стороны при положении сидя и стоя;
  • подъем тяжестей;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины.

Эти и другие возможные причины патологии следует исключать до начала лечения. В противном случае терапия даст положительный результат, но наслаждаться им будете недолго, все симптомы вернуться за счет действия негативных факторов.

Признаки и симптомы распространенного остеохондроза позвоночника

Распространенный остеохондроз позвоночника симптомы может давать самые различные, но большинство из них относятся к так называемым классическим проявлениям дегенеративного процесса. Признаки распространенного остеохондроза условно подразделяются на воспалительные, травматические и неврологические. На первой стадии заболевания в основном солируют воспалительные реакции, которые направлены на компенсаторное воздействие. Так, при первичной дегидратации межпозвонкового диска организм направляет в этот очаг специальные факторы, запускающие воспалительную реакцию.

В результате этого в зоне поражения усиливается капиллярное кровоснабжение и диск получает возможность восстановить запасы жидкости. На этом этапе возможно самопроизвольное улучшение состояния пациента без медицинской помощи.

Но спустя короткое время симптомы распространенного остеохондроза возвращаются. Чем запущеннее патология, тем выше шансы на то, что к воспалительной реакции присоединяться признаки травмы окружающих тканей и компрессии корешковых нервов. С течением времени патология приводит к тому, что межпозвонковый диск теряет свою нормальную высоту и перестает предотвращаться травмирование остистыми отростками и телами позвонков структур корешковых нервов.

На этом этапе клиническая картина может проявляться в виде:

  • вегетативных дисфункций организма, приводящих к усилению потоотделения, приливам жара, нарушению терморегуляции;
  • отсутствии своевременного мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • скованности движений, ограничении подвижности в разных отделах позвоночника;
  • нарушении умственной и физической работоспособности;
  • постоянного присутствия болевого синдрома;
  • онемении различных частей тела;
  • депрессивного настроения, головных болей, головокружении;
  • повышении артериального давления и увеличения частоты ЧСС.

Более детально рассмотрим симптомы в отношении той или иной локализации патологического процесса далее.

Распространенный остеохондроз шейного отдела

Диагностировать распространенный остеохондроз шейного отдела на начальной стадии достаточно трудно, поскольку четкой жалобы пациента на присутствие локализованных в шее или воротниковой зоне болей нет. Но при этом есть проявления неврологических расстройств, которые могут указывать на проявления вегетососудистой дистонии, синдрома хронической усталости иди на артериальную гипертензию на начально стадии её развития. Также у пациентов могут возникать нарушения зрения, слуха, функции глотания. Иногда присутствуют признаки раздражения или воспаления тройничного и лицевого нерва.

Для того, чтобы заподозрить распространенный шейный остеохондроз достаточно внимательно провести пальпацию остистых отростков и обратить внимание на асимметричное напряжение мышц шеи воротниковой зоны. При пальпации будет определяться выраженная болезненность. Затем опытный врач сможет определить нарушение подвижности, скованность и поражение корешковых нервов, отвечающих за иннервацию того или иного отдела.

Подтверждается диагноз с помощью рентгенографического снимка.

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Симптомы распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника часто напоминают клиническую картину нестабильной функциональной стенокардии и развивающегося инфаркта миокарда. Поэтому следует обязательно делать ЭКГ для их исключения.

В целом распространенный остеохондроз грудного отдела проявляется в виде:

  • ощущения нехватки воздуха и трудностей при попытке совершения глубокого вдоха;
  • болевого синдрома режущего, колющего или давящего характера с локализацией неприятных ощущении между лопатками;
  • затруднения при попытке поднять руки вверх перед собой или в бок;
  • усиления боли при кашле, глубоком вдохе, приступе смеха.

При пальпации определяется болезненность и синдром натяжения мышц. Необходимо исключать почечную патологию. Для этого можно провести диагностический тест Пастернацкого. Он должен быть отрицательным. При положительной реакции на удар боковой стороной ладони по проекции нижних ребер необходимо назначить УЗИ почек и сдачу анализа мочи по Нечипоренко.

Распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Для распространенного остеохондроза поясничного отдела характерно присутствие практически постоянного болевого синдрома. В дальнейшем быстро развивается дистрофия мышц в области ягодиц и бедра. У пациентов присутствуют неврологические признаки корешкового синдрома. Они заключайся в постоянном ощущении покалывания, онемения, ползания мурашек в зоне поражения. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Может развиваться паралич кишечника и мочевого пузыря. Это проявляется в виде недержания мочи и кала. Однако на ранних стадиях может развиваться острая задержка опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Читайте также:  Мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Распространенный поясничный остеохондроз быстро осложняется протрузией диска и грыжевым выпячиванием. При этом может развиваться парез и даже паралич нижних конечностей. Может произойти изменение походки. В ряде случаев передвижение на своих ногах без посторонней помощи становится невозможным. Лечить распространенный остеохондроз поясничного отдела можно только с помощью мануальной терапии. Официальная медицина может предложить пациенту только хирургическую операцию. Все остальные фармакологические методы терапии являются исключительно симптоматическими.

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Для лечения распространенного остеохондроза позвоночника необходим комплексный подход. Важно понимать, что к распространению патологического процесса приводят системные патологические изменения в организме. Только их исключение позволит остановить разрушение межпозвоночных дисков и запустить процесс регенерации.

В нашей клинике мануальной терапии лечение распространенного остеохондроза начинается с консультирования пациента. Ему предоставляется исчерпывающая информация о том, какие изменения следует внести в свой привычный образ жизни. Затем начинается лечение.

Оно включает в себя этап избавления от болевого синдрома. Для этого с помощью тракционного вытяжения позвоночника, остеопатии и массажа специалисты возвращают нормальное положение тел позвонков. Межпозвоночный диски получают возможность расправить свою форму и напитаться живительной для них влагой. Так частично возвращается амортизационная способность. Пациент при этом испытывает полное отсутствие боли.

Затем важно запустить процесс регенерации. Для этого оказывается воздействие на биологически активные точки на теле человека. С помощью акупунктуры организм направляет в очаги повреждения хрящевой ткани межпозвоночных дисков вещества, которые восстанавливают структуру без воздействия фармакологических препаратов.

Используется лечебная гимнастика и кинезитерапия – они позволяют улучшить капиллярный кровоток и вернуть хрящевой ткани утраченную возможность пополнения своих запасов жидкости и питательных веществ с помощью диффузного обмена.

Применяются и другие способы лечения. Курс всегда разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей пациента, его возраста, роста, массы тела и рода деятельности. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашим докторам, и они расскажут все о перспективах лечения и рекомендуемым именно вам способом терапии.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Позвоночник человека несет большую нагрузку, поэтому со временем его ткани начинают разрушаться. Именно дегенеративный процесс лежит в основе развития остеохондроза, при котором изменения затрагивают сами позвонки, межпозвоночные диски, связки.

По мере прогрессирования болезни возникает повышенная подвижность пораженных позвонков, что приводит к раздражению нервных волокон и появлению характерной симптоматики. Патология может локализоваться только в одной области или носить системный характер.

Распространенный остеохондроз позвоночника диагностируется в том случае, если раздражаются две и более области. Этот тип болезни относится к тяжелому и встречается у каждого шестого пациента.

Особенности болезни

С возрастом межпозвоночные диски стареют и изнашиваются. К нарушениям в их тканях приводят резкие нагрузки на позвоночник и неправильный образ жизни. Изменение расположения позвонков и состояния дисков провоцирует развитие остеохондроза. Это заболевание имеет характерную симптоматику.

Распространенный остеохондроз позвоночника (по МКБ-10 код М42) характеризуется тем, что нарушения возникают сразу в нескольких отделах позвоночного столба. Эта форма болезни считается самой тяжелой. Согласно статистике, примерно 30% больных имеют именно этот диагноз.

Зачастую поражение этой болезнью наблюдается у людей после 40 лет. Однако специалисты отмечают, что патология может возникать и у молодых.

Причины возникновения

Распространенный остеохондроз позвоночника (МКБ-10 — М42) протекает с поражением сразу нескольких отделов. Патологические изменения могут начинаться в грудном отделе, постепенно захватывая плечи, шею, крестец и поясницу. Самочувствие человека значительно ухудшается, поэтому доктору нужно действовать очень быстро.

Основными причинами стремительного развития болезни является остеоартроз суставов и остеохондроз в одном из отделов, который постепенно начинает прогрессировать и поражать расположенные рядом области позвоночника и ослабленных остеоартрозом суставов. Среди основных причин возникновения болезни нужно назвать следующие:

  • ранее перенесенные операции на позвоночнике;
  • возрастные изменения;
  • слабый мышечный тонус;
  • лишний вес;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • слабые связки.

Согласно статистике, примерно в 15% случаев у пациентов с остеохондрозом диагностируется распространенная форма болезни.

Нарушение обмена веществ и минимальная активность приводят к постепенному разрушению хрящевой ткани в междисковом пространстве, так как слабые мышцы не могут поддерживать позвоночник в правильном положении. При сильных нагрузках межпозвоночные диски деформируются и смещаются, сдавливая кровеносные сосуды и нервные окончания.

Возникают проблемы с кровообращением. Ткани не получают достаточного питания, начинается кислородное голодание, которое особенно опасно при шейном остеохондрозе, так как может привести к отмиранию отдельных участков головного мозга. Нарушение обмена веществ также провоцирует отечность. В результате этого в областях смещенных позвонков образуются грыжи.

Основные симптомы

Симптомы распространенного остеохондроза позвоночника могут быть различными. Все зависит от того, какие именно области поражены болезнью. Первым признаком появления патологии считаются повторяющиеся боли в спине. Их появление зачастую обусловлено резким движением, падением или просто поднятием тяжести. Характер боли может быть различным, а именно:

  • незначительное ощущение дискомфорта;
  • тупые, тянущие болевые симптомы;
  • прострелы с интенсивной болью.

Среди симптомов распространенного остеохондроза позвоночника, протекающего в шейном отделе, особое место занимает скованность и болезненность в плечах и межлопаточной области. Дискомфорт может также быть в грудной клетке и руках. В этой области наблюдается онемение и покалывание.

Кроме того, распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника выражается следующими симптомами:

  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • изменение тембра голоса;
  • гипотония или гипертония;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • проблемы с зубами.

Дополнительно наблюдаются патологические изменения в других областях позвоночного столба. При распространенном остеохондрозе грудного отдела позвоночника имеет место такая симптоматика:

  • боль в грудной клетке при глубоком вдохе, чиханье, смехе;
  • признаки межреберной невралгии;
  • ограничение движения туловища, рук, шеи;
  • нарушения в функционировании внутренних органов.

Зачастую симптоматика появляется при движении и исчезает в состоянии покоя. При распространенном остеохондрозе поясничного отдела позвоночника наблюдается боль при ходьбе. В области ног и спины может быть ощущение покалывания и жжения. В случае распространенного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет место затрудненная дефекация и мочеиспускание, самопроизвольные спазмы и слабость мышц, нарушение сексуальной функции.

Проведение диагностики

Диагноз распространенного остеохондроза позвоночника поставить достаточно просто, так как болезнь имеет выраженную симптоматику. Изначально доктор проводит опрос и осмотр пациента, а затем назначает дополнительные методики исследования. К ним относятся следующие:

  • рентгенография пораженной области;
  • КТ;
  • МРТ.
Читайте также:  Пилатес при шейно-грудном остеохондрозе

В ходе проведения всех этих диагностических процедур требуется выполнение снимков во всех сегментах, где есть подозрение на протекание остеохондроза. Рекомендуется пройти обследование у невролога, который сможет оценить нарушение функционирования нервной системы.

Особенности лечения

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника носит в основном консервативный характер. Лечебные мероприятия подбираются исходя из локализации патологических изменений. Так как она расширенная, то лечение будет длительным.

В комплекс основных лечебных мероприятий зачастую входит мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Протекание болезни подразумевает периоды обострения и ремиссии. При обострении назначаются противовоспалительные препараты. Действие их направлено на устранение отечности тканей и снятие болевого синдрома. При очень сильной боли возможно проведение новокаиновой блокады.

Во время ремиссии проводится мануальная терапия. Она направлена на расширение пространства между позвонками и высвобождение передавленных нервных окончаний. При смещении костных элементов им возвращается исходное положение.

Важную роль играет лечебная гимнастика, однако проводить ее нужно только под наблюдением квалифицированного инструктора. В период обострения физическую активность нужно исключить, так как могут возникнуть осложнения.

Бывают особо сложные случаи протекания болезни, которые могут потребовать проведения операции. Однако такое лечение достаточно рискованное. Даже высокая квалификация хирурга не может гарантировать успех. Помимо этого, требуется длительное восстановление. Не стоит доводить болезнь до крайней степени. При появлении первых симптомов распространенного остеохондроза позвоночника лечение нужно провести незамедлительно, чтобы предотвратить возникновение опасных осложнений. Важно также изменить образ жизни и периодически проводить профилактику.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение распространенного остеохондроза позвоночника имеет особую важность, так как признаки болезни существенно ухудшают работоспособность и качество жизни больных. Независимо от того, какой именно отдел поражен, назначаются такие группы лекарств:

  • противовоспалительные;
  • местные анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы.

Местные анальгетики способствуют уменьшению интенсивности боли в некоторых областях спины. Миорелаксанты предполагают расслабление мышц спины, что значительно снижает выраженность болезненности, и увеличивают объем движений.

Массаж и физиотерапия

При терапии распространенного остеохондроза позвоночника большую роль играет массаж и физиотерапия. Физиотерапевтические методики подразумевают под собой физическое воздействие на поврежденные ткани. Они направлены на нормализацию обмена веществ, кровотока, уменьшение признаков болезни. Среди наиболее распространенных физиотерапевтических методик нужно выделить такие:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • лазерное лечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • УВЧ-терапия.

Массаж спины преследует те же цели, что и физиотерапия. Нужно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист в целях не навредить пациенту.

Лечебная гимнастика

При распространенном остеохондрозе позвоночника ЛФК играет очень важную роль, так как упражнения влияют не только на патологический процесс, но и устраняют симптоматику болезни, что уменьшает надобность приема лекарств.

Первое время занятия лечебной физкультурой проводятся под контролем специалиста, начиная с 30 минут в день. Постепенно интенсивность упражнений и кратность их выполнения возрастает, что позволяет привести в норму ткани позвоночника. Курс лечебной гимнастики дополняется плаванием. Это не только позволяет создать правильную нагрузку на мышцы спины, но и исключить дополнительное повреждение межпозвоночных дисков.

Соблюдение диеты

Питание при остеохондрозе должно быть направлено на обеспечение организма полезными веществами и контроль массы тела. Лишний вес может спровоцировать ухудшение самочувствия. Примерно треть рациона должны составлять белки. Они содержатся в рыбе, мясе, бобовых, орехах, грибах.

Для укрепления костной ткани требуется фосфор, кальций, магний, витамины. Важной частью диеты должны быть свежие фрукты и овощи, растительное и сливочное масло, отруби, кисломолочные продукты, яйца.

От копченых, жареных, соленых блюд и полуфабрикатов нужно отказаться, так как они не только способствуют набору лишнего веса, но и ухудшают состояние тканей. Если патологический процесс затронул шейный отдел, то стоит уменьшить потребление соли.

Проведение операции

При особо сложных формах распространенного остеохондроза позвоночника может быть назначена операция, которая подразумевает под собой проведение пластики межпозвоночного диска или его замену на протез.

Лечить болезнь таким способом достаточно затруднительно, так как повреждены сразу несколько отделов спины. Однако при запущенном процессе операцию все же нужно выполнять. При этом обычно устраняют патологию в самом поврежденном месте.

После операции назначается реабилитация, которая поможет в максимально возможном объеме восстановить утраченные функции.

Лечение при обострении

Распространенный остеохондроз позвоночника (МКБ-10: М42) представляет собой сложное заболевание, которое характеризуется протеканием периодов обострения и ремиссии. При рецидивах важно правильно подобрать лечение, которое поможет быстро и результативно избавиться от имеющейся симптоматики.

Обязательно назначаются спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие и мочегонные средства. Если лекарства не оказывают требуемого результата, то назначается новокаиновая блокада, которая помогает купировать болезненность на 2 суток.

Для прочного фиксирования позвоночника, защиты от смещения позвонков и снижения нагрузки применяется бандаж и шейные воротники. Когда самочувствие больного переходит в стадию ремиссии, доктор назначает процедуры, которые не сильно перегружают организм. Это может быть лечебная гимнастика или мануальная терапия.

Возможные осложнения

Если своевременно не проводить лечение, то со временем могут возникать опасные осложнения. К ним нужно отнести следующие:

  • дегенеративная болезнь дисков;
  • спондилоартроз;
  • стеноз.

Дегенеративные изменения представляют собой изнашивание одного или нескольких межпозвоночных дисков, которые в норме амортизируют трение между позвонками. В результате этого могут образовываться грыжевые выпячивания. Это нередко приводит к сдавливанию нервных окончаний или даже спинного мозга.

Спондилоартроз — поражение одного или нескольких фасеточных суставов, соединяющих смежные позвонки. В результате истирания хрящевой ткани происходит болезненное трение между костями и формируются костные разрастания.

Стеноз — постепенное сужение позвоночного канала, связанное со сдавливанием спинного мозга и нервных окончаний в области, где они входят в позвоночный столб и выходят из него. Зачастую подобная проблема провоцируется другими типами остеохондроза.

Проведение профилактики

Чтобы остановить патологический процесс, нужно проводить комплексную профилактику. Важно соблюдать такие рекомендации:

  • стараться как можно больше двигаться;
  • исключить чрезмерное физическое перенапряжение;
  • следить за своим весом и обменом веществ.

Нужно настроиться на длительное лечение остеохондроза, так как первые результаты терапии появляются примерно через 1,5 года.


Обширный остеохондроз (распространенный, тотальный) – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-деструктивным поражением позвоночного столба, которое включает в себя поражение тел позвонков, межпозвоночных дисков, суставов и связок на двух и более отделах позвоночника. Распространено это заболевание достаточно широко – 12% всех случаев остеохондроза приходятся на распространенный вариант. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Средний возраст дебюта этой патологии – 40 лет с тенденцией к омоложению.

Причины возникновения

Существует множество предрасполагающих причинных факторов развития распространенного остеохондроза:

  • Обширные травмы позвоночника (переломы, вывихи, ушибы и т.д.), занимаемые более двух отделов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Избыточный вес и ожирение;
  • Аутоиммунные системные заболевания;
  • Раковые опухоли позвоночника и близлежащих органов и тканей;
  • Аномалии развития позвоночного столба и соединительной ткани;
  • Остеопороз;
  • Инфекционное тотальное поражение позвоночника;
  • Заражение крови.
Читайте также:  Остеохондрозу нет александра бонина

После воздействия вредоносного фактора на позвоночник, начинается стремительное развитие обширного остеохондроза. В первую очередь токсины и другие патологические вещества оказывают свое влияние на межпозвоночные диски и хрящевую ткань. Нарушается их форма и функции.

Следующими поражаются спинномозговые нервы, корешки и сам спинной мозг, вызывая сильнейший болевой синдром. Далее следуют возникающие патологии костной ткани и сосудов, охватывая практически весь позвоночник целиком.

Классификация

Единой классификации обширного остеохондроза нет. Наиболее популярные из существующих – по пораженному участку, по степени поражения межпозвоночного диска и по нарушениям функции позвоночника.

Классификация по уровню распространения процесса:

  • Обширный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в поясничном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в шейном отделе;
  • Обширный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в грудном отделе;
  • Обширный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в поясничном отделе.

Классификация по рентгенологические стадии (степени изменений в межпозвоночных дисках):

  • 0 стадия – нет изменений
  • 1 стадия – внутренние разрывы дисков
  • 2 стадия – выраженные изменения дисков при сохраненной наружной поверхности
  • 3 стадия – поражение дисков целиком (трещины, включая наружную поверхность, выдавливание дисков из-под тел позвонков)

Классификация по степени нарушения функций позвоночника:

  • 1 стадия – ощущение незначительной болезненности в зоне поражения, однако функции позвоночника не изменены
  • 2 стадия – функции позвоночника нарушены, отмечаются защемление межпозвоночных нервов, подвывихи тел позвонков, протрузии дисков, боли в зоне поражения усиливаются, распространяются на весь позвоночник
  • 3 стадия – позвоночник деформируется, отмечаются множественные грыжи межпозвоночных дисков, боли значительно выражены, мучительные
  • 4 стадия – пациент практически не перемещается, подвижность позвоночника значительно уменьшается, боли возникают при малейшем движении, распространяются на весь позвоночник, может возникать болевой шок. Пациенту оформляют инвалидность

Симптомы обширного остеохондроза

Симптоматика обширного остеохондроза достаточно многогранная и выраженная. Можно выделить общие признаки этого заболевания, а также разделить их по главным отделам позвоночника (для определения пораженных отделов).

Общими и характерными симптомами для распространенного остеохондроза являются:

  • Выраженный болевой синдром либо в пораженном отделе позвоночника, либо вдоль всего позвоночного столба. Боль часто иррадиирует (распространяется) в шею, голову, руки, ноги, грудную клетку. Может возникать болевой шок из-за выраженности симптома;
  • Ограничение подвижности (скованность) в позвонках;
  • Усиление потоотделения;
  • Нарушение функции тазовых органов;
  • Нарушение работы внутренних органов;
  • Повышенная раздражительность;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышение мышечного тонуса;
  • Нарушение осанки;
  • Трудности во время ходьбы (до полного обездвижения на последней стадии болезни).

Для клинической картины обширного остеохондроза шейного отдела позвоночника характерно:

Для обширного остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно:

  • Боли в области спины и грудной клетки, схожие с межреберной невралгией или стенокардией (острые, пульсирующие, ноющие, тянущие, сжимающие и пр.);
  • Онемение кожи в области груди, живота и спины;
  • Выраженные боли в области позвоночника, между лопаток;
  • Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
  • Затруднение и боли при поднятии рук вверх;
  • Боли при резком и глубоком вдохе, а позже и при выдохе, смехе, чихании, кашле;
  • Боли и трудности при наклонах тела в любую сторону;
  • Нарушение работы органов грудной клетки.


Для обширного остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночного столба характерно:

  • Выраженные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие в ноги, ягодицы, тазовые органы, промежность;
  • Выраженная слабость в ногах;
  • Мышечные спазмы в области поражения;
  • Ощущение мурашек и онемения на коже;
  • Жжение в спине и ногах;
  • Нарушение движения в пораженном участке;
  • Нарушение функций тазовых органов;
  • Чувство холода в ногах и спине (такие пациенты зачастую кутают спину в платки).

Диагностика

При обращении пациента с характерными жалобами распространенного остеохондроза, врач для подтверждения диагноза направляет его на инструментальные обследования:

  • Рентгенологическое обследование. Определяет степень поражения и изменения позвонков, их структуру, возможные костные образования;
  • Компьютерная томография (КТ). Определяет состояние позвонков и межпозвоночных дисков, их строение и форму, нарушение анатомического строения позвонков и сдавление нервных корешков и окончаний;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Определяет более мелкие изменения в области позвоночника, позволяет до мельчайших подробностей обнаружить нарушение строения позвонков, дисков, нервов и сосудов;
  • Миелография. Рентгенография позвоночника с применением контрастного вещества. Позволяет выявить межпозвоночные грыжи, степень нарушения дисков;
  • Ультразвуковая доплерография. Выявляет степень нарушения кровотока по сосудам позвоночника.

Лечение обширного остеохондроза

К методам консервативного лечения обширного остеохондроза относятся медикаменты и физиотерапия. Основные принципы и группы медикаментозного лечения:

  • НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Пироксикам и пр. – по 1-2 таблетки 1-3 раза в день или по 1-2 инъекции ежедневно, внутримышечно;
  • Хондропротекторы – Артра, Хондроитин и пр. – инъекционно или таблетированный формы длительным курсом лечения;
  • Мази для наружного применения – Финалгон, Найз гель, Вольтарен и пр. – втирать в пораженный участок спины 2-3 раза в день;
  • Витамины группы В инъекционно;
  • Ангиопротекторы – Курантил, Агапурин и пр. – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или инъекционно;
  • Биогенные стимуляторы – Алоэ, ФиБС – подкожные инъекции;
  • Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Преднизон и пр. – 5-30 мг в день таблетированная форма или инъекционно.

Все группы медикаментов должны назначаться одновременно. Физиотерапевтические мероприятия чаще всего назначаются после облегчения состояния пациента.

Хирургическое лечение обширного остеохондроза применяется в тех случаях, когда консервативные методы не эффективны или возникли тяжелые осложнения, связанные со стенозом межпозвоночного канала или межпозвоночной грыжей.

Чаще всего проводят спондилодез (удаление пораженных дисков и установка на их месте имплантатов). Полная реабилитация пациента происходит в течение 6-7 месяцев.

Осложнения

К осложнениям обширного остеохондроза относятся:


Профилактика

Для профилактики распространенного остеохондроза необходимо соблюдать некоторые правила и приемы:

  • Максимально ограничить вертикальные нагрузки на позвоночник;
  • Соблюдать правильную осанку;
  • В длительной и однообразной работе периодически менять положение тела;
  • Максимально избегать травматизации позвоночника;
  • Избегать резкого подъема тяжелых предметов;
  • Носить специальный корсет при патологиях позвоночника;
  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Избегать переохлаждений;
  • Поддерживать мышечный каркас спины в тонусе (плавание, гимнастика, тренажеры и пр.);
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Читайте также:
Adblock
detector