При шейном остеохондрозе дереализация

Психически здоровый человек воспринимает реальность адекватно, хоть и индивидуально. Его память, мышление, внимание, эмоции и воля гармонируют между собой – в них нет противоречия. Если человек говорит о неприятных ему воспоминаниях, в памяти всплывают образы этого воспоминания, возникают негативные эмоции, волей человек старается отстраниться от этого воспоминания, чему способствует адекватное мышление. В психических процессах наблюдается гармония.

Что это такое

Дереализация – это психопатологическое состояние, при котором у человека нарушено восприятие реальности. Для человека с дереализацией мир изменяется: он может проснуться, посмотреть в окно и осознать, что в окне дом напротив стал выше, или краски мира стали тусклее, а звук тише.

Деперсонализация и дереализация – разные, но родственные психопатологические расстройства. Оба явления относятся к классу нарушения восприятия. Чаще всего они сопровождают друг друга, но встречаются и порознь.

Когда деперсонализация и дереализация протекают у больного одновременно, говорят о синдроме деперсонализации-дереализации.

Несмотря на кажущуюся тяжесть, синдром не относится к психотическим расстройствам. У человека сохранена критика и объективное отношение к своему состояния – он осознает неестественность новых ощущений, что с ним что-то произошло, но часто не может объяснить. Больной с синдромом дереализации-деперсонализации сохраняет способность отличать фантазии и воображение от реальности, не опасен для людей и самого себя. То есть связь между реальностью и человеком сохраняется.

  • дежавю;
  • жамевю;
  • при избытке чувств, например, когда человек узнал о выигрыше миллиона долларов.

Причины

Синдром может возникнуть по разным причинам: от сильного стресса до шизофрении. Чаще всего дереализация и деперсонализация развиваются после сильных психотравмирующих ситуациях. Вызвать дереализацию может сексуальное или физическое насилие у детей, автомобильная авария, природная или техногенная катастрофа, смерть близкого человека, война, длительное лишение свободы или пытки. У подростков нарушения наступают быстрее из-за того, что механизмы психологической защиты не развиты полностью.

Психические расстройства, которые могут вызвать деперсонализацию и/ или дереализацию:

  1. Тяжелая депрессия, синдром Котара.
  2. Шизофрения.
  3. Эпилепсия.
  4. Биполярно-аффективное расстройство.
  5. Генерализованное тревожное расстройство и панические атаки.
  6. Чрезмерная тоска.
  7. Депривация (невозможность устранить базовые физиологические потребности – сон, голод, жажда).

Нарушение восприятия также вызываются искусственно, если употреблять психотропные вещества – каннабис, кетамин, декстрометорфан. Это называется индуцированная деперсонализация.

Деперсонализация рассматривается в роли механизма психологической защиты, когда психика человека при выраженной психотравмирующей ситуации пытается изолироваться и отстраниться от сильных негативных переживаний. В таких случаях сознание блокирует эмоции. Это позволяет человеку оценить вероятно опасную ситуацию трезво и продумать план действий.

Ощущение дереализации сочетается с такими механизмами развития:

  • Оксидативный стресс. Из-за нарушения антиоксидантной системы, в клетках головного мозга накапливаются свободные радикалы – неустойчивые ионы водорода. Они токсичны для нейронов и изменяют кислотно-щелочной баланс. Это приводит нарушению метаболизма и разрушению клеток.
  • Изменение реакции рецепторов. В механизме участвуют серотониновые, опиоидные, гамма-аминомасляные рецепторы. Их активация приводит к нарушению восприятия.
  • Нарушение гипофизарно-надпочечниковой системы. Нарушается продукция адренокортикотропного гормона и кортизола.
  • Изменение активности головного мозга. Функциональная магнитно-резонансная томография показывает разницу между мозгом человека с дереализацией и здоровым.

Симптомы

Признаки дереализации субъективны. У каждого человека они разные и обуславливаются опытом, индивидуальностью восприятия, стереотипами мышления. Чаще всего пациенты описывают состояние дереализации как измененный, странный, отчужденный и холодный мир. Краски теряют контраст. Реально воспринимается туманно, будто через грязное стекло. Звуки глухие, объекты отдаляются друг от друга. Изменяется восприятие времени – оно может замедляться или ускоряться.

При других заболеваниях

Синдром при ВСД не характерен. Так как сам диагноз вегетососудистая дистония поддается сомнению, нарушение самовосприятия не характерен для такой патологии. То же касается шейного остеохондроза. Существование этого диагноза поддается сомнению, он постепенно уходит из медицины – дереализации и деперсонализации при шейном остеохондрозе нет.

Панические атаки сопровождаются синдромами нарушения восприятия. Во время панической атаки меняется ощущение мира: психические процессы дисгармонируют между собой.

Диагностика и лечение

  1. Отношение к близким.
  2. Восприятие окружающей обстановки.
  3. Восприятие природы.
  4. Восприятие элементов искусства.
  5. Нарушение мышления.
  6. Нарушение памяти.
  7. Чувство знакомости.
  8. Эмоциональная адекватность.
  9. Сопереживание, эмпатия.
  10. Самовосприятие.
  • менее 10 баллов – норма;
  • 10-15 – легкая степень;
  • 15-20 – средняя степень;
  • более 25 баллов – тяжелая дереализация.

Для диагностики нарушения восприятия реальности используется тест на дереализацию. Она позволяет различить между собой депрессию, тревогу и собственно дереализацию. Внутривенно вводится Диазепам в дозе 30 мг. Через несколько минут должна возникнуть одна из реакций: депрессивная, тревожная или деперсонализационная.

Лечение дереализации и деперсонализации – фармакологическое. Однако основная цель – лечение заболевания, которое вызвало нарушение самовосприятия. Избавиться от дереализации врачам трудно. Положительный эффект имеют антидепрессанты. Врачи стараются подобрать антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом. Таким эффектом обладает Адепресс и Паксил.

Читайте также:  Может ли быть при шейном остеохондрозе температура

Врачам трудно вылечить дереализацию и деперсонализацию, поэтому избавиться самостоятельно не получится – нужно обратиться к специалисту. Лечение народными средствами не эффективно. Пока вы будете лечиться травами и настойками, симптомы будут прогрессировать.

Кроме того, к врачу стоит обратиться еще и потому, что эти патологии могут сигнализировать о тяжелых расстройствах, например, о шизофрении или синдроме Котара. Поэтому лечение в домашних условиях запрещено для здоровья самого больного.

Почему дереализация не проходит после приема лекарств? Ремиссия длится от нескольких недель, до 2-3 месяцев. Если принимать все лекарства правильно и в назначенной дозе, симптомы дереализации и деперсонализации уйдут к концу дня или на следующие сутки.

Дереализация при шейном остеохондрозе связана с нарушениями, происходящими в позвоночнике. Позвоночник, а особенно его шейный отдел, оснащен множественным количеством нервных волокон, артерий. Именно они снабжают клетки мозга кислородом, что позволяет ему активно работать.

Риски остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела – распространенное заболевание, редко выявляемое на ранней стадии. Постараемся разобраться, чем опасен шейный остеохондроз. Его прогрессирование приводит к тому, что у человека начинают развиваться сопутствующие заболевания, опасные для жизни.

Проблемы с шейными позвонками приводят к сдавливанию нервных окончаний и артерий. Мозг перестает питаться кислородом в необходимом количестве. Кровоснабжение замедляется. Человек сразу же начинает испытывать дискомфорт. Возникают головные боли, человек может ощущать нарушения координации движений, часто жалуется на головокружения.

Чувство слабости, постоянные головокружения приводят к расстройствам восприятия. Они выражаются в искажении зрения, перед глазами все плывет, возможно, рябит.

Последствия шейного остеохондроза могут привести даже к инвалидности, поэтому так важно заниматься здоровьем, не пренебрегать рекомендациями врачей. Боль – это еще не самый опасный признак патологии, она является предупреждающим фактором, который говорит о начале проблем со здоровьем. И если на данном этапе пренебречь сигналом организма, то впоследствии могут возникнуть более тяжелые симптомы остеохондроза шейного отдела. Вот некоторые из них:

  1. Грыжа межпозвонкового диска и сдавливание нервных окончаний. Изначально возникает протрузия, при которой пульпозное ядро начинает выпячиваться. Вторая стадия болезни – грыжа межпозвоночного диска. Она обычно сопровождается отложением солей и появлением склеротических бляшек в сосудах. Картина болезни усугубляется этими дополнительными факторами.
  2. При шейном остеохондрозе наибольшую опасность представляет сдавливание околопозвоночных артерий, проходящих по бокам позвоночника. Именно они отвечают за регулярное кровоснабжение не только головного мозга, но и внутреннего уха, спинного мозга (его верхних отделов). Продолговатый мозг, который отвечает за нормальный уровень артериального давления, тоже обеспечивается кровью и кислородом при помощи данных артерий. Сосудодвигательный центр, регулирующий сердечный ритм, дыхательный центр – все они пострадают при нарушении кровообращения, связанном с передавливанием позвоночных артерий. Верхняя часть позвоночника отвечает за чувствительность верхней части тела: плеч, шеи, рук. Сдавливание сосудов и нервных окончаний шейного отдела приводит к нарушению чувствительности, онемению в конечностях.

Нарушение шейного отдела позвоночника сопровождается разрастанием костной ткани. Давление на нервные окончания приводит к сужению просвета коронарных артерий, отвечающих за бесперебойную работу сердца. А это уже чревато инфарктным состоянием.

При недостатке кровообращения в головном мозге возникают такие последствия остеохондроза шейного отдела, как гипертония или ВСД. При этом больные все чаще теряют сознание, возможно даже развитие инсультов. Постоянная нехватка кислорода вызывает проблемы с памятью, что в итоге может стать причиной слабоумия. Головокружение на фоне высокого давления иногда принимают за высокое внутричерепное давление, которое вызвано нарушением венозного оттока. Венозный застой в голове возникает вследствие множества причин, одна из которых – шейный остеохондроз.

Дереализация

Одним из опасных нарушений мозгового кровообращения становится дереализация, при которой человек может испытать паническую атаку.

При этом внезапно возникает тревожное чувство, которое по своей силе варьируется от легкого беспокойства до панического состояния. Это зависит от тяжести дегенеративных нарушений в области шейных позвонков.

Дереализация сопровождается следующими проявлениями:

  1. Покалывание конечностей, переходящее в онемение.
  2. Судорожные припадки.
  3. Можно внезапно потерять равновесие. Походка становится неустойчивой, человека начинает кидать по дороге, заметно нарушение двигательной функции.
  4. Возникают зрительные проблемы, снижается острота зрительного восприятия.
  5. Часто у человека начинаются проблемы со слухом, ему кажется, что в голове стоит какой-то шум или звон.

Панические атаки

Остеохондроз шеи приводит к периодическому возникновению панических атак, продолжительность которых колеблется в пределах от 2-3 минут до нескольких часов. Приступы могут происходить до нескольких раз в день или ограничиваться парой – тройкой проблем в месяц. В среднем приступ продолжается около получаса, при этом сами больные не могут назвать причину, повлекшую за собой такие проблемы. Кажущуюся спонтанность при более глубоком анализе ситуации удается развеять и выявить причину приступа.

Читайте также:  Может ли быть одышка при остеохондрозе

Наиболее частыми причинами панических атак при шейном остеохондрозе могут стать:

  • физические нагрузки;
  • умственные перенапряжения;
  • давление на шейный отдел позвоночника;
  • длительное нахождение в одной неудобной позе;
  • резкие колебания метеоусловий.

Человек, переживший паническую атаку, начинает испытывать страх. Он боится повторного приступа, что приводит к еще большему ухудшению состояния.

Если человека мучают постоянные головные боли, этот симптом нельзя оставлять без внимания. Следует обратиться в клинику для проведения исследований. Чаще всего болезненность бывает вызвана защемлением нервных окончаний в шейном отделе позвоночника. Если пренебречь этими проявлениями, то лечение шейного остеохондроза станет довольно длительным и не во всех случаях результативным. Поэтому следует как можно раньше обратиться к специалистам.

Общая информация

Дереализация — это вид невроза. Наблюдается нарушение психосенсорного восприятия окружающего мира. Человек отрицает реальность происходящего. Возникает чувство, что он находится в некоем виртуальном пространстве. Звуки могут казаться ему синтезированными, предметы — плоскими, а краски — блеклыми или чересчур яркими.

Группа риска

Часто это нарушение встречается в подростковом возрасте. Нередко симптомы присутствуют у молодых мужчин и женщин до 25 лет. Ощущение нереальности происходящего возникает у эмоциональных, впечатлительных, мнительных натур, которые все принимают близко к сердцу. Иногда неприятная симптоматика может присутствовать у интровертов.

Основные провоцирующие факторы

Синдром дереализации возникает после курения травы. В группе риска находятся поклонники гашиша. На фоне передозировки ЛСД или каннабиноидами расстраивается личное самовосприятие. После гашиша появляется чувство фантастичности происходящего.

Деперсонализация и дереал могут возникать на фоне:

  1. Регулярного недосыпа.
  2. Сложностей в работе или учебе.
  3. Некомфортных условий жизни.
  4. Плохих экологических условий.

Чувство нереальности происходящего может возникнуть у человека, имеющего сложности с начальством и постоянно сдерживающего эмоции при взаимодействии с ним.

Синдром появляется при:

  • вегето сосудистой дистонии;
  • психоэмоциональных травмах;
  • соматических патологиях;
  • гипертонусе шейных мышц;
  • различных психических расстройствах.

Пациент, у которого была диагностирована дереализация при ВСД, говорит врачу о частых панических атаках. Главным отличием от проявлений синдрома при иных расстройствах здесь является критичность к собственному состоянию. Человек понимает, что с ним происходит что-то неправильное .

На этом фоне часто возникает паника. Многие люди с ВСД при этом боятся сойти с ума. Здесь главное — разобраться в себе и попытаться найти настоящие причины постоянного внутреннего беспокойства, которое и вызывает абсолютно нормальную реакцию вегетативной системы.

Перебои в восприятии нередко сопутствуют дегенеративным нарушениям в позвоночнике. Часто встречается легкая дереализация при шейном остеохондрозе. В этой части позвоночника имеется большое количество артерий и окончаний. Они насыщают кислородом головной мозг. Когда кровяные сосуды сдавливаются, кровоснабжение замедляется.

Как проявляется дереализация

Дереализация имеет достаточно специфические симптомы. Ее нередко путают с шизофренией или считают ее предтечей. Это не так. Шизофреник постоянно находится в созданном им мире. Синдром деперсонализации и дереализации выражается в виде отдельных атак дезориентации.

Во время приступов наблюдается искажение действительности в следующих аспектах:

  1. Зрительные.
  2. Слуховые.
  3. Обонятельные.
  4. Пространственные.

Перед органами зрения могут показываться яркие круги, расходящиеся, как по воде. Предметы утрачивают цвет, все вокруг становится похожим на рисунок, выполненный карандашом. Некоторым больным кажется, что мир стал подобен мультфильму.

Дереализация при неврозе сопровождается слуховыми искажениями. Человек может жаловаться на то, что речь собеседника кажется ему медленной, подобной записи на испорченной пластинке.

Уличные шумы притупляются. Отдельные звуки могут резко выделяться. Некоторых больных оглушают звуки собственных шагов по тротуарной плитке. Иногда появляется звон в ушах. Органы слуха может закладывать.

Человеку кажется, что пол уходит у него из-под ног. Некоторые теряют способность оценивать расстояние. Им может казаться, что дверь находится далеко, хотя на самом деле до нее нужно пройти только несколько шагов. При этом человек бьется о косяки, спотыкаться на ровном месте оступаться на лестнице.

Некоторым людям кажется, что остановилось время. На короткий период может пропасть память. Одним из распространенных пространственных искажений является чувство дежавю.

Присутствует спутанность сознания. Человек с большим трудом представляет знакомую обстановку. Часто он не помнит, обедал ли сегодня, куда планировал пойти, принимал ли лекарства.

Если деперсонализационно дереализационный синдром появился на фоне приема гашиша, то у человека могут неметь руки и ноги. Визуальные образы искажаются. После гашиша тоже появляется галлюциноз.

При дереализации и шейном остеохондрозе возникают головные боли. Координация движений нарушается, присутствует постоянная слабость. Человек жалуется на то, что у него кружится голова. Перед глазами появляется рябь. При игнорировании основной патологии симптоматика усугубляется.

Читайте также:  Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе

Уточнение диагноза

Обнаружив у себя хотя бы несколько симптомов, нужно как можно скорее посетить психотерапевта. Сперва проводится психологический тест на дереализацию. Используются такие способы диагностирования, как шкала Бека и шкала Нуллера. Срочное лечение назначается тогда, когда человек набирает 25 баллов по шкале Нуллера.

Психотерапевт обязуется проинтервьюировать пациента. Уточняются следующие моменты:

  • наличие близких родственников, страдающих дереализацией;
  • характер внутрисемейных отношений;
  • склонность пациента к спиртному, наркотикам;
  • наличие суицидальных наклонностей;
  • наличие травм головного мозга.

Потом врач опрашивает родственников больного, его друзей и коллег. Далее специалист проверяет рефлексы, состояние кожного покрова.

Поставить диагноз достаточно просто. У пациента спутанные мысли, он с большим трудом их формулирует. Если у него изменилось восприятие звуков, он постоянно прислушивается. Когда возникает ощущение пелены перед глазами, человек пристально всматривается в окружающее пространство. Если присутствуют обонятельные галлюцинации, больной непроизвольно морщится.

Если психотерапевт считает нужным, то пациент направляется на:

  1. Рентген.
  2. Ультразвуковое исследование головного мозга.
  3. ЭЭГ сна.

Дереализации сопутствуют не только обонятельные галлюцинации и спутанность сознания. Наблюдается нарушение вырабатывания серотонина, норадреналина и некоторых кислот. Поэтому больному дополнительно назначаются лабораторные исследования. После этого врач начинает лечение дереализации.

Как можно помочь

Ответ на вопрос, возможно ли избавиться от дереализации, является положительным. Терапия включает в себя:

  • психоанализ;
  • когнитивно-бихевиористскую психотерапию;
  • улучшение жизненных условий;
  • прием медикаментов.

Если у человека была диагностирована дереализация, то ответ на вопрос, как избавиться от мучительной симптоматики, может быть получен во время прохождения когнитивно-бихевиористской психотерапии.

Главной задачей этого метода лечения является возобновление трех личностных уровней:

  1. Поведенческого.
  2. Эмоционального.
  3. Познавательного.

Используется мышечная релаксация. Человека учат избавляться от эмоциональных зажимов. В результате больной может контролировать приступы.

Как избавиться от дереализации самостоятельно? Помочь могут своевременные меры профилактики. Они включают:

  1. Ежедневные прогулки.
  2. Выполнение физических упражнений.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Активное общение с людьми.

Гулять желательно в парке или неподалеку от естественного водоема. Оптимальное время суток — утро или ранний вечер. Продолжительность прогулки — 1,5-2 ч.

Физическая нагрузка при дереализации не должна быть очень большой. Силовым тренировкам рекомендуется предпочесть легкую фитнесс-аэробику или регулярные пробежки.

Из рациона рекомендуется исключить возбуждающие продукты. Желательно прекратить употребление шоколада, кофе, алкоголя. Важен отказ от табакокурения и приема тяжелых препаратов.

Медикаментозная терапия

То, как лечить дереализацию, подскажет врач. Лечебная программа предполагает прием:

  • ноотропов;
  • антиоксидантов;
  • цитопротекторов;
  • антидепрессантов с седативным эффектом;
  • антипсихотиков.

Из ноотропов при дереализации назначается Нооцетам, из антиоксиднатов — Мексидол. Самым сильным цитопротектором считается Цитофлавин. Лучшим антипсихотиком является Сонапакс. Из антидепрессантов при дереализации часто прописывается Пароксетин.

Вылечиться больному помогают витамины. Также врач назначает прием седативных препаратов и антидепрессантов. Если улучшения не происходят, прописываются транквилизаторы.

Если состояние больного остается тяжелым, то лечащим врачом принимается решение о помещении его в стационар.

Одним из самых сильных препаратов является Ламотриджин. Изначально его использовали при лечении эпилепсии. Ламотриджин назначают одновременно с ингибиторами, которые осуществляют обратный захват серотонина. Лекарство позволяет избавиться от некоторых симптомов расстройства, обеспечивает антидепрессивный эффект.

Ламотриджин способствует улучшению конгитивного функционала человека. Его прием сопутствует нормализации памяти. Ламотриджин защищает нервные клетки, снижает выброс глутамата. На фоне его применения действие иных препаратов усиливается.

Также Ламотриджин успешно используется при лечении деперсонализации.

Бороться с дереализацией помогает препарат Пароксетин. Это селективный ингибитор обратного захвата нейронами головного мозга серотонина. Пароксетин назначается как в стационаре, так и при амбулаторном лечении. Препарат не прописывается лицам до 14 лет.

Пароксетин принимается 1 раз/24 ч., желательно в первой половине дня. Лучше всего пить лекарство во время еды. Пароксетин может оказывать воздействие на ЦНС , . Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных.» >ВНС и сердечно-сосудистую систему. Поэтому назначается лекарство с осторожностью.

Напоследок

Избежать стрессов не удается никому. Поэтому важно научиться минимизировать их последствия. Хорошо помогают релаксационные техники. Также необходимо освоить несколько упражнений дыхательной гимнастики.

Важно тщательно обследоваться. Иногда такие симптомы, как обонятельные галлюцинации, говорят о наличии в головном мозге опухоли.

Человек, ведущий активный образ жизни, общающийся с людьми, путешествующий и реализующий свой творческий потенциал, однажды сможет понять, что вылечился от дереализации. Это не приговор. Чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее наступит выздоровление.

Читайте также:
Adblock
detector