Остеохондроз спинного отдела позвоночника симптомы и лечение

До 76% людей в год испытывают боль в спине [1] . Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

  • боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
  • болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
  • в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

  • боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
  • нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

  • отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
  • длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
  • стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
  • избыточный вес;
  • курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
  • недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

  • наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
  • травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
  • профессиональные вредности, например вибрация;
  • воздействие инфекций или химических веществ;
  • естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

  1. Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
  2. На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
  3. Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
  4. На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

  • УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
  • МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

  • Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
  • Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
  • Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.
Читайте также:  Обезболивающие препараты при остеохондрозе

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

  • употреблять достаточное количество воды;
  • контролировать вес, не переедать;
  • подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
  • выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
  • употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
  • выполнять регулярные физические упражнения;
  • отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

Лечение заболеваний в традиционной китайской медицине направлено на оздоровление всего организма в целом. При остеохондрозе позвоночника может применяться рефлексотерапия в сочетании с множеством достижений традиционной медицины. Однако для успешной практики необходимы глубокие знания.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000991

от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Номер телефона, который вы оставили:

Номер телефона, который вы оставили:

Читайте также:  Шейный остеохондроз симптомы лечение в домашних условиях гимнастика

Как развивается остеохондроз

Позвоночник человека состоит из 33-35 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвоночные диски. Они укрепляют позвоночный столб, делают его упругим и подвижным. Каждый межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, которое находится внутри твёрдого фиброзного кольца. Они покрыты сверху и снизу гиалиновым хрящом.

При остеохондрозе нарушается обмен веществ и кровообращение в позвоночнике. На начальной стадии остеохондроза межпозвоночные диски теряют прочность и эластичность, усыхают. Уменьшается высота межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо диска перестаёт выдерживать нагрузку на позвоночник, начинает выпячиваться и трескаться. При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа. Остеохондроз спины может привести к искривлению всего позвоночника и потере подвижности.

Причины остеохондроза

Наш позвоночник рассчитан на активный образ жизни. Ему нужна умеренная нагрузка, однако перенапряжение приносит вред. К основным причинам остеохондроза относятся:

  • травмы и врождённые дефекты позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения обмена веществ, ожирение;
  • инфекционные болезни;
  • старение организма;
  • постоянные перегрузки позвоночника из-за занятий спортом или тяжёлого физического труда;
  • воздействие химических веществ;
  • постоянные вибрации — например, у дальнобойщиков или водителей сельхозтехники;
  • плоскостопие;
  • нарушения осанки.

Факторами риска для возникновения остеохондроза являются:

  • неправильное питание, лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа за компьютером и постоянное вождение автомобиля;
  • курение;
  • усиленные тренировки в спортзале;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
  • постоянные стрессы, курение.

Остеохондрозу подвержены грузчики, штангисты, строители, гимнасты. Люди, которые много переживают, часто ходят с опущенной головой и плечами, тоже рискуют заболеть остеохондрозом.

Виды остеохондроза

Выделяют несколько видов болезни:

  1. Остеохондроз поясничного отдела — самый распространённый вид заболевания. Это объясняется большой нагрузкой, которая приходится на поясничный отдел. Поясничный межпозвонковый остеохондроз может привести к сколиозу или межпозвоночной грыже.
  2. Остеохондроз шейного отдела — второй по распространённости вид болезни. Он часто возникает из-за работы за компьютером, вождения автомобиля. Мышцы шейного отдела слабо развиты, поэтому даже небольшая нагрузка на шею может вызвать смещение позвонков.
  3. Остеохондроз грудного отдела встречается реже всего, потому что грудной отдел позвоночника наименее подвижен и хорошо защищён рёбрами и мышечным корсетом. Грудной остеохондроз часто возникает из-за сколиоза. Болезнь с трудом диагностируется, так как её симптомы легко перепутать с признаками других заболеваний.
  4. Распространённый остеохондроз позвоночника поражает одновременно два или все три отдела позвоночного столба.

Симптомы остеохондроза

Симптомы болезни зависят от того, какой отдел позвоночника страдает от остеохондроза.

К симптомам поясничного остеохондроза относятся:

  • постоянная ноющая или острая боль в пояснице;
  • болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке или движении;
  • боль может отдавать в крестец, ноги, органы малого таза;
  • нарушение чувствительности ног;
  • часто человек не может поворачиваться, наклоняться. Он сохраняет одинаковую позу, в которой меньше всего чувствует боль.

Признаки остеохондроза шейного отдела:

У грудного остеохондроза следующие симптомы:

Стадии остеохондроза

На первой стадии остеохондроза межпозвоночные диски теряют упругость, уменьшается их высота, они начинают выпячиваться. Человек чувствует лёгкую скованность в спине по утрам.

Проявление остеохондроза на второй стадии — болевой синдром в позвоночнике. На этом этапе появляются трещины в фиброзном кольце, возникает нестабильность позвонков. Приступ остеохондроза вызывает сильную острую боль. Из-за обострения человек не может свободно двигаться.

Третья стадия болезни сопровождается разрывом фиброзного кольца. Полужидкое ядро межпозвоночного диска попадает в спинномозговой канал. Образуется межпозвоночная грыжа. Если не вылечить болезнь, грыжа может привести к инвалидности.

Осложнения остеохондроза

Без своевременного лечения остеохондроз спины приводит к серьёзным осложнениям: радикулиту, протрузии межпозвоночного диска, межпозвоночной грыже. Грыжа в любом отделе позвоночника может повредить спинной мозг и вызвать паралич отдельных частей тела.

Со временем к остеохондрозу могут присоединиться гипертония и гипотония, вегетососудистая дистония. Повышается риск приступа инфаркта и инсульта.

Тяжёлыми последствиями грудного остеохондроза являются межрёберная невралгия, проблемы с сердцем, желудком, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой.

Поясничный остеохондроз может привести к ишиасу — воспалению седалищного нерва. При этом у человека сильно болит нога и поясница. Болезнь часто вызывает хроническое воспаление органов малого таза. У женщин это приводит к бесплодию, у мужчин — к импотенции.

Самым опасным осложнением шейного остеохондроза является сдавливание позвоночных артерий. Они на треть обеспечивают питание головного мозга. Нарушение кровоснабжения этой зоны может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

Отзывы о лечении

Хотелось бы поблагодарить врача Дасковского С.В. за деликатное отношение к пациентам и прекрасную работу! Огромное спасибо!

Методы диагностики остеохондроза

Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге больше 11 лет лечат остеохондроз без операции. Мы используем больше 20 видов консервативных методов, чтобы избавиться от болезни. Консервативное лечение снимает симптомы и останавливает развитие остеохондроза.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом стадии и локализации болезни, возраста, пола и особенностей организма. Лечение остеохондроза позвоночника займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в позвоночнике пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Заболевание очень широко распространено. К сорока годам позвоночник каждого человека имеет его проявления.


Остеохондроз позвоночника — заболевание, которое встречается очень часто

Анатомические особенности позвоночного столба

Медицина не даёт точного ответа на вопрос о происхождении остеохондроза, поэтому существуют лишь теории. Главная из них основывается на физиологических особенностях позвоночника, называя в качестве причины развития этой болезни прямохождение, поскольку оно вызывает большую нагрузку на позвоночный столб, что, в свою очередь, вызывает патологические изменения.

Читайте также:  Причины остеохондроза у женщин

Для того чтобы увидеть этот механизм, надо разобраться в строении позвоночника.

Позвоночник состоит из позвонков, соединённых межпозвоночными дисками. Внутри него располагается спинной мозг, проводящий сигналы головного мозга к соответствующим органам. Эти сигналы передаются им через нервные отростки, поэтому важно, чтобы их корешки не защемлялись межпозвоночными грыжами и нестабильными позвонками.


Как устроен позвоночник

Также внутри позвоночника проходят артерии, которые называются вертебральными. Они питают кровью головной мозг. При малейшем сдавлении этих артерий возникает его кислородное голодание, что проявляется в головной боли, головокружении, тошноте, ухудшении координации движений и в эмоциональных нарушениях.

Становится понятно, насколько важно сохранить здоровье позвоночника и уберечь его от болезней. Неслучайно врачи древности называли его стволом жизни.

Что такое остеохондроз?

Болезнь, проявляющаяся в изменениях позвонков и дисков называется остеохондрозом. Эти изменения носят дегенеративно-дистрофический характер, поэтому прогрессирование заболевания приводит к снижению функции хряща: он перестаёт эффективно выполнять роль своеобразной прокладки, защищающей кости от повреждений при их работе и движении.


Изменение позвонков и дисков при остеохондрозе

Симптомы

Проявления остеохондроза весьма характерны, поэтому позволяют эффективно дифференцировать данное заболевание с другими.

Дегенеративно-дистрофические процессы вызывают характерные изменения:

  • снижение высоты хряща;
  • его краевые разрастания, которые со временем становятся жёсткими;
  • возникновение остеофитов — острых шипов на краях межпозвоночных дисков, подвергшихся окостенению;
  • воспалительные процессы;
  • нарушение местного кровообращения;
  • появление межпозвоночных грыж;
  • возникновение нестабильности позвонков.


Шейный остеохондроз

Заболевание чаще всего поражает нижнешейный участок, верхнегрудной и поясничный, потому что они несут наибольшую нагрузку.

Защемление корешков нервных отростков нарушает проведение импульсов, посылаемых головным мозгом соответствующим органам, поэтому возникают нарушения в их деятельности. Например, при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника возникают боли, имитирующие болевой синдром при инфаркте или при стенокардии. Помимо боли может нарушаться функция органа, например, появиться сбой в работе кишечника. Интересно, что на самом деле и сердце, и кишечник здоровы. Эта тонкость достаточно часто не учитывается врачами, что приводит к постановке неправильных диагнозов и ненужного, а иногда и опасного, лечения.

Остеофиты имеют острые края, по этому их воздействие га мягкие ткани вызывает боль. Помимо этого болевой синдром провоцируется воспалением. Сначала он слабо выражен и возникает при физической нагрузке, поворотах головы, при длительном нахождении в одном положении, однако по мере развития заболевания усиливается и становится постоянным.

Боль локализуется не только в позвоночнике: она может отдавать в дёсны, в грудину, в живот, в ногу и так далее, распространяясь на уровне поражённой области. Это вызывается защемлением соответствующего нервного корешка.


Остеофиты с острыми краями провоцируют воспаление

Для того чтобы отличить сердечную боль от боли, вызванной грудным остеохондрозом, врачи рекомендуют продвигаться, выполняя повороты туловищем. При остеохондрозе её интенсивность и локализация должны изменяться, пусть и незначительно.

Виды и стадии развития

Остеохондроз развивается постепенно, поэтому выделяются четыре стадии развития заболевания. Они имеют свои, ярко выраженные признаки, проявляющиеся на рентгеновских снимках, и клинические проявления.


Здоровый позвоночник и стадии заболевания

Проявления остеохондроза сводятся к дискомфорту в поражённом участке, несильным болям, которые возникают при чрезмерных нагрузках. Медицинская помощь, оказанная пациенту на этом этапе, может задержать развитие остеохондроза надолго.

Болевой синдром становится более выражен. Это происходит за счёт воздействия остеофитов — шипов, появившихся на краях позвонков за счёт начавшегося разрастания и окостенения хряща.

Приём хондропротекторов должен быть обязательным и длительным, потому что вторая стадия ещё позволяет сдержать начавшиеся изменения в межпозвонковых дисках.

Боль становится частой, она уже не связана с выполнением определённой работы или изменением положения тела. Иногда картину дополняют вегетативные проявления: озноб или ощущение жара, учащённое сердцебиение, покраснение или побледнение конечностей.


Постоянные боли требуют немедленного лечения

Возникают неврологические нарушения, связанные с корешковым синдромом. Защемление корешков нервных отростков препятствует проведению сигнала головного мозга к соответствующему органу, поэтому он начинает работать неправильно, с функциональными нарушениями. Часто их принимают за его патологию, однако на самом деле она отсутствует и требуется лечение остеохондроза.

Боль становится постоянной, возникают трудности при выполнении обычных движений, связанных с обслуживанием себя и с выполнением привычной работы. Это вынуждает некоторых пациентов менять вид деятельности. Очень важно использовать специальные средства, поддерживающие позвоночник в правильном положении и позволяющие разгрузить поражённые участки. К ним относится, например, воротник Шанца. При шейном остеохондрозе он надевается во время выполнения работы.


Применение воротника Шанца при остеохондрозе

Причины заболевания

Причины остеохондроза до конца не изучены медициной, по этому их перечень остаётся открытым. К ним относятся следующие факторы:

  • физиологические особенности — прямохождение;
  • средний и старший возраст;
  • травматизация;
  • сильные нагрузки на определённые отделы позвоночника;
  • заболевания опорной двигательной системы.


Существует множество причин для развития заболевания

Диагностика

Межпозвоночный остеохондроз отлично поддаётся диагностике, которая проводится по разным направлениям.

Инструментальная диагностика

Признаки остеохондроза позвоночника можно увидеть, используя один или несколько следующих методов.

Читайте также:
Adblock
detector