Может ли повышаться артериальное давление при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз и давление, превышающее норму – что общего у этих патологий? Какая взаимосвязь между ними? Низкое или высокое давление отмечается на фоне поражения позвоночника, а также что делать в случае повышения давления при остеохондрозе шейного отдела позвоночника? Эти вопросы волнуют многих пациентов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дегенеративные заболевания позвоночника регистрируются у 70-90% лиц в возрастной категории старше 50 лет, а боли в спине находятся на втором месте (после острых респираторных заболеваний) среди всех причин обращения за медицинской помощью. Шейный остеохондроз сравнительно часто развивается также и у пациентов в возрасте 20-40 лет. Вертеброгенный болевой синдром, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями при остеохондрозе, диагностируется примерно у 50% взрослых лиц. Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к повышению артериального давления (АД).

Высокое кровяное давление встречается у пациентов всех возрастных категорий, однако чаще всего регистрируется у людей старше 40 лет. Сочетание шейного остеохондроза и гипертонии может становиться причиной развития серьезных осложнений, что нередко приводит к инвалидности.

В пользу наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника могут свидетельствовать хруст при поворотах головы, слабость, сонливость, быстрая утомляемость.

Для диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника, на фоне которого развилась артериальная гипертензия, проводят сбор жалоб и анамнеза, компьютерную и/или магниторезонансную томографию, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование кровеносных сосудов головного мозга и шеи и пр.

Почему на фоне шейного остеохондроза давление может повышаться

К основным причинам артериальной гипертензии относятся генетическая предрасположенность, избыточный вес, чрезмерные психические нагрузки, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни, атеросклеротическое поражение сосудов, заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы и пр. На уровень кровяного давления влияет прием натуральных стимуляторов и некоторых лекарственных средств, время суток, давление также может подниматься у женщин в период беременности.

Остеохондроз может возникать по причине врожденных аномалий позвоночника, травм, нарушения метаболизма, изменения гормонального фона, чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, имеется связь между частотой встречаемости патологии и возрастом (остеохондроз нередко возникает на фоне возрастных изменений в организме человека).

Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе у пациента? Повышенное артериальное давление наблюдается примерно у 40% пациентов с шейным остеохондрозом. Шейные позвонки более подвижны, чем позвонки грудного и других отделов позвоночника, что вызвано необходимостью выполнения поворотов шеи. Подобная подвижность обусловливает повышенную уязвимость данного отдела. Кроме того, этому способствует слабость мышц шеи и близкое расположение позвонков друг к другу. Из-за этого даже небольшое смещение позвонков шейного отдела приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов.

К основным причинам артериальной гипертензии относятся генетическая предрасположенность, избыточный вес, чрезмерные психические нагрузки, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни.

В шейном отделе проходят кровеносные сосуды крупного калибра, к которым относятся и позвоночные артерии, снабжающие кровью головной мозг. По этой причине при защемлении таких сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей мозга, в том числе отделов, которые отвечают за регулирование работы сердечно-сосудистой системы и уровня артериального давления. Пониженное содержание кислорода в тканях, которое наблюдается на фоне нарушения кровообращения, обусловливает повышение артериального давления.

Шейный остеохондроз не всегда служит причиной (или единственной причиной) развития артериальной гипертензии, однако на его фоне симптомы патологии становятся более выраженными. При наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника обычные методы лечения гипертонии могут оказаться неэффективными.

Симптомы шейного остеохондроза, сопровождаемого гипертонией

В пользу наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника могут свидетельствовать хруст при поворотах головы, слабость, сонливость, быстрая утомляемость. На начальном этапе артериальной гипертензии при шейном остеохондрозе обычно наблюдаются внезапные приступы головокружения, тошнота, звон в ушах, боль в плечах, потемнение в глазах (особенно при смене пациентом положения тела), одышка, приступообразная давящая боль за грудиной. Чаще повышается систолическое (верхнее) давление. В случае повышенного артериального давления при остеохондрозе у пациента наблюдается боль в шее, скачки давления (особенно при протрузиях, грыже в шейном отделе позвоночника), болевые ощущения в плечевом поясе и верхних конечностях, боль в сердце, нарушение ритма сердца, онемение и/или ощущение покалывания в пальцах, онемение языка.

Наличие поражения позвоночника может приводить к неэффективности проводимой терапии артериальной гипертензии, более частому возникновению гипертонических кризов.

Головная боль в случае повышения артериального давления при шейном остеохондрозе возникает в шейно-затылочной области, распространяется на лоб, виски, окологлазную область. Боль может локализоваться только на одной стороне головы, обычно развивается после длительного пребывания в неподвижном состоянии, усиливается при наклонах, движениях головы. Возможно возникновение вестибулярных нарушений, ухудшение слуха и зрения.

На фоне шейного остеохондроза у больного происходит повышение вязкости крови, нарушение ее микроциркуляции, ухудшение кровотока в главных кровеносных сосудах. При этом у пациентов могут возникать недостаточность кровообращения в вертебробазилярной системе и гипертоническая энцефалопатия. При повышенном артериальном давлении и шейном остеохондрозе повышается риск (до 40%) развития ишемического инсульта у пациента.

Как лечить сочетание повышенного артериального давления и шейного остеохондроза

Наличие поражения позвоночника может приводить к неэффективности проводимой терапии артериальной гипертензии, более частому возникновению гипертонических кризов. Массаж и физиотерапевтические процедуры, которые могут назначаться пациенту при шейном остеохондрозе, в ряде случаев могут приводить к еще большему увеличению уровня кровяного давления. Лечение шейного остеохондроза при повышенном давлении может осложняться тем, что нестероидные противовоспалительные препараты, которые нередко применяются для устранения воспаления и болевых ощущений, у таких пациентов могут становиться причиной развития осложнений, так как способствуют задержке жидкости и снижают эффективность используемых гипотензивных препаратов по причине воздействия на простагландины.

Головная боль в случае повышения артериального давления при шейном остеохондрозе возникает в шейно-затылочной области, распространяется на лоб, виски, окологлазную область.

Основными направлениями лечения обычно являются:

  • устранение ангиодистонических синдромов и нейромышечных расстройств;
  • нормализация вязкости крови;
  • восстановление энергообмена в клетках головного мозга, улучшение кровоснабжения мозга и симпатической регуляции.
Читайте также:  Остеохондроз 1 степени шейного отдела

Медикаментозная терапия при шейном остеохондрозе с повышенным кровяным давлением включает прием миорелаксантов, гипотензивных, ноотропных препаратов и пр. Для устранения болевых ощущений в шейном отделе позвоночника назначают анальгетики коротким курсом.

Некоторым больным показано ношение ортопедического воротника (воротник Шанца) с целью компенсации нагрузки, оказываемой на шейный отдел позвоночника, а также мануальная терапия.

По отзывам пациентов, из народных средств хорошо себя зарекомендовало растирание области шеи смесью йода (10 мл), этилового спирта (300 мл), камфарного масла (10 мл), анальгина (10 растертых таблеток). Средство настаивают 20 дней в темном месте. Помимо этого, можно втирать в шею масло зверобоя, которое также используют для компрессов и добавляют в воду для ванны.

Показана лечебная физкультура. Для правильного выполнения упражнений рекомендуется проводить занятия в присутствии тренера по ЛФК. Простая гимнастика для шеи предотвратит возникновение гипертонии и может помочь в борьбе с остеохондрозом.

Меры профилактики

Профилактикой шейного остеохондроза и артериальной гипертензии служат одни и те же методы. Рекомендуется откорректировать режим дня, наладить ночной сон, соблюдать адекватный режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций. Следует отказаться от вредных привычек, в рацион нужно включить овощи, фрукты, кисломолочные продукты, исключив или ограничив употребление поваренной соли, жирной и жареной пищи. Рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе.

На фоне шейного остеохондроза у больного происходит повышение вязкости крови, нарушение ее микроциркуляции, ухудшение кровотока в главных кровеносных сосудах.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

На сегодняшний день распространенными патологиями среди людей всех возрастов являются остеохондроз и артериальная гипертензия. Подвержены им люди от 20 до 60 лет и старше. Раньше эти болезни диагностировали только у стариков, но с каждым годом они молодеют. Шейный остеохондроз и артериальное давление имеют взаимосвязь. Показатели артериального давления напрямую зависят от наличия и степени остеохондроза.

Взаимосвязь патологий

Симптоматика у гипертонии и шейного остеохондроза схожа, поэтому, занимаясь самолечением, люди принимают неправильные препараты. Этим ситуация только усугубляется.

Остеохондроз – это дегенеративные изменения дистрофического типа, при которых поражается позвоночник, это часто провоцирует гипертонию. Причиной такого повышения является передавливание позвоночных артерий. Особенно часто это проявляется у людей с грыжами межпозвоночного типа и протрузиями.

Следует запомнить, что повышение давления при остеохондрозе – это не гипертоническая болезнь. Но она может развиться дополнительно.

Именно шейный остеохондроз провоцирует артериальную гипертензию, так как в области шеи отходят ветви, которые питают кровью большую часть мозга. И это ответвление локализуется в месте последнего сегмента шейного отдела. Эти сосуды снабжают кровью большинство структур головного мозга и продолговатый мозг тоже. Именно он регулирует показатели артериального давления. Когда вследствие передавливания позвоночных сосудов в продолговатом мозгу происходит недостаточное снабжение кровью – наблюдается кислородное голодание.

Поэтому включаются процессы, которые регулируют артериальное давление – повышается тонус стенок сосудов. Такое состояние проявляет достаточно много симптомов, которые очень схожи с гипертонической болезнью. Называют такую патологию синдромом позвоночной артерии. При этом у человека еще шумит в ушах, есть головная боль, головокружение, обморок. Возникают симптомы гипертонического криза, только они не снимаются привычными лекарствами от артериальной гипертензии.

Основными причинами остеохондроза с повышенным артериальным давлением стают:

  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии, которые провоцируют проблемы с кровообращением;
  • нарушенный метаболизм;
  • ожирение.

Артериальное давление напрямую влияет на функционирование органов человека, а значит, и на его самочувствие. При остеохондрозе могут происходить такие изменения:

  • Повышение давления. Таким образом организм пытается восстановить нормальное кровоснабжение.
  • Повышение давления внутричерепного типа.
  • Скачки давления. При этом оно сначала повышается, а потом самостоятельно нормализуется.
  • Понижение давления. Данное состояние возникает, если при повышенном давлении организм не смог восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. Поэтому активируется процесс снижения потребности кислорода клетками, и происходит снижение давления.

При остеохондрозе у многих происходят перепады артериального давления.

Врачи отмечают, что именно скачки часто стают первыми предвестниками остеохондроза. Болевой синдром уже проявляется в том случае, когда ущемляется нервный корешок. В процессе развития остеохондроза проявляются другие патологические состояния, например – отечность мягких тканей и воспаление в месте поражения. А это еще больше способствует сужению позвоночной артерии.

Скачки давления при шейном остеохондрозе усиливаются вместе с другими симптомами после длительного пребывания тела в одном положении – сидении за компьютером, чтении.


Довольно часто усиление симптомов проявляется при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Например, когда человек встает с кровати. Кроме гипертензии возникают приступ тошноты, дискомфорт в грудине, в глазах проявляются мушки и круги.

Скакать артериальное давление может после травмирования позвоночника, ушибов, Часто такое явление возникает у профессиональных спортсменов и людей после больших физических нагрузок, при сколиозе. При этом не важно, какая степень патологии.

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, назначается инструментальная диагностика, так как даже самый опытный врач не способен без этого поставить правильный диагноз. А остеохондроз важно выявить как можно раньше, чтобы не проявились осложнения.

Читайте также:  Как выбрать ортопедический матрас для кровати при остеохондрозе

Если врач имеет подозрение на синдром позвоночной артерии, то назначаются:

  • МРТ головы и шеи;
  • УЗИ (доплерографического типа) позвоночных артерий;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • консультация невролога;
  • кардиограмма.

Только после этого врач способен поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение. Главная задача лечения синдрома позвоночной артерии – устранить факторы, которые провоцируют передавливание сосудов, нужно восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.

Лечение заключаетсяв нескольких аспектах:

  • Нейстрализации сосудистых синдромов.
  • Устранении нейромышечных симптомов.
  • Восстановлении метаболических процессов в организме.
  • Назначении препаратов, которые улучшают симпатическую регуляцию.

При остеохондрозе шейного отдела с повышением артериального давления назначаются миорелаксанты, гипотензивные препараты и лекарства для нормализации кровообращения в головном мозге. Дополнительные препараты назначаются для симптоматического лечения индивидуально, например, при церебральной симптоматике.

При остеохондрозе одних препаратов мало, нужно еще дополнительно использовать такие методы:

  • Лечебную гимнастику – при этом нужно выполнять специальные упражнения, которые позволят на ранних стадиях остеохондроза вправить позвонки. Только ее должен назначать квалифицированный специалист.
  • Мануальную терапию – с помощью этой методики врач восстанавливает нормальные анатомические взаимоотношения структур.
  • Ношение воротника Шанца. Данное специальное приспособление позволяет компенсировать нагрузку, которая оказывается на шейный отдел позвоночника. То есть это нужно, чтобы разгрузить мышцы шеи.
  • Массаж воротниковой зоны и в области грудного отдела позвоночника.

Мануальная терапия снимает тонус спинных мышц и приводит их в нормальное состояние. С помощью этого врач может возобновить подвижность сегментов позвоночника, также устраняется ортопедический дефект. Через несколько сеансов мануальной терапии у пациента облегчается самочувствие, устраняется болевой синдром. Важно, чтобы любые манипуляции проводил квалифицированный специалист, так как неправильное проведение таких процедур чревато ущемлением межпозвоночной грыжи или другими осложнениями.

Также часто назначаются физиопроцедуры – часто это иглорефлексотерапия. Также проводят аутогравитационную терапию. При этом происходит вытягивание позвоночника под воздействием собственного веса пациента.

Еще к физиопроцедурам, которые назначают при остеохондрозе, относятся:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ.

Но все эти процедуры можно применять только после того, как прошел период обострения.


Неправильное проведение массажа может привести к тому, что будет резкий перепад давления. Поэтому любые упражнения нужно делать предварительно посоветовавшись с вертебрологом.

Лечить остеохондроз можно и хирургическим путем. Применяется этот метод только в том случае, если у пациента развились уже осложнения заболевания в виде:

  • межпозвоночной грыжи;
  • стеноза позвоночного канала;
  • спондилолистеза.

Также хирургическую операцию проводят при остеохондрозе с постоянными повышениями давления, если при этом есть постоянная сильная боль, которая не убирается с помощью консервативного лечения около 6 месяцев. Тогда принимается решение проводить операцию. Каким методом оперировать, может решить только хирург.

Хирургическое лечение остеохондроза назначается после всех попыток лечения консервативным путем, так как вмешательство в области шейного отдела – это большой риск.

Остеохондроз способен повышать артериальное давление, при этом наблюдается скачкообразный характер. И при этом очень важно принимать правильные лекарства, так как самолечение может привести к опасным осложнениям – гипертоническому кризу, инсульту, энцефалопатии. Лечение при шейном остеохондрозе с гипертензией должно быть комплексным. Но кроме медикаментозной терапии и физиотерапии нужно также откорректировать рацион питания, и если есть лишний вес, то следует похудеть. Главным условием профилактики остеохондроза является своевременное обращение к врачу при первых признаках, даже самых безобидных.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Повышенное давление при остеохондрозе – опасный симптом, так как большинство больных неправильно борется с ним. Вместо того, чтобы лечить причину, люди лечат проявление, и еще больше вредят своему организму.

При остеохондрозе деформируются и теряют эластичность межпозвонковые диски, меняют свое естественное положение позвонки. В результате возникают зажимы артерий, обеспечивающих кровообращение в голове. Организм повышает давление, чтобы насытить кислородом мозг. Если при этом пациент начинает искусственно понижать давление, ситуация только ухудшается – мозг снова теряет необходимое ему питание и кислород. Поэтому лечить шейный остеохондроз и давление нужно комплексно, если вы не хотите навредить себе.

Связь остеохондроза и давления

Медики доказали, что остеохондроз негативно влияет на артериальное давление. Давление начинает скакать также по таким причинам, как протрузии или межпозвонковые грыжи шеи. Давление может подниматься или увеличиваться несколько суток подряд, и в итоге пациент страдает от головной боли, онемения рук и плеч, у него кружится голова.

В шее сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов и нервов, ведущих к головному мозгу. В результате спазмов или изменения положения диска шейная артериям может оказаться сжатой. Мозг перестает получать достаточно питательных веществ и кислорода. Организм ищет выход, и находит его в повышенном давлении при остеохондрозе шейного отдела.

Артериальное давление может вырасти, если мозгу требуется повышенное кровоснабжение, которое страдает от остеохондроза. Мозг – важнейший орган, и нельзя допустить, чтобы его ткани начали голодать. Иногда кровоток может быть настолько пережат, что кровь начинает пульсировать, проходя через преграду. Это – наиболее тяжелый случай. Повышение давления при остеохондрозе может также произойти из-за проблем в грудном отделе позвоночника. Здесь также находится артерия, зажим которой может влиять на давление. Влияет даже небольшая компрессия.

Артериальное давление – характеристика кровообращения, влияющая на человеческое здоровье и метаболизм. Когда давление при шейном остеохондрозе меняется, могут произойти следующие сбои в работе организма:

  • Повышение. Зажим в кровообращении ускоряет кровь, чтобы напитать клетки головного мозга;
  • Понижение. Если высокое давление не принесло желаемого результата организму, он уменьшает нужду тканей в кислороде, угнетая их состояние;
  • Изменения внутри черепа. Самое болезненное состояние. В нормальном состоянии мозг находится в жидкости, которая в том числе циркулирует внутри него. Если сосуды сильно расширены, они начинают сжимать циркулирующие канальцы мозга. В таких случаях может повышаться давление, и у человека начинает болеть голова. Чтобы пережить критическое состояние, мозг выключает некоторые свои области. Перед глазами темнеет или двоиться, чувствуется сильная слабость и предобморочное состояние. В крайнем случае человек падает в обморок;
  • Но чаще всего давление при остеохондрозе шейного отдела начинает быстро меняться. Сосуды то сжимает, и давление повышается, то он освобождается и давление приходит в норму. Такой цикл может повторяться долго, что изматывает организм.
Читайте также:  Помогает ли плавание при остеохондрозе

Те, кто не знают может ли остеохондроз стать причиной повышенного артериального давления, просто пытаются справиться с гипертоническими симптомами. Стараются понизить показатель любыми способами и пьют соответствующие лекарства, иногда – прибегают к народной медицине. Но если попросту понизить давление, когда мозг испытывает недостаток кровоснабжения, все станет еще хуже. Ведь повышенное давление – способ организма справиться с недостатком питания и кислорода в клетках мозга.

Пытаясь во всю мочь искусственно понизить его, вы еще больше нарушаете работу головного мозга и рискуете стать жертвой:

  • Головокружений;
  • Постоянной усталости;
  • Потемнений перед глазами;
  • Удвоения зрения;
  • Обморочного состояния;
  • Потери сознания.

Лечение

Перед тем, как лечить скачки, нужно найти их причину. Если кровообращение меняется от шейного остеохондроза, нужно переходить на комплексные меры. Пить таблетки от гипертонии тут недостаточно. Нужно избавиться от остеохондроза.

Требуется привести в норму мозговое кровообращение. Чтобы это сделать, нужно иметь под рукой лекарственные препараты, которые расширяют сосуды. В отличие от обычных понижающих давление лекарств они не замедляют кровоток, а повышают возможный доступ крови. В результате показатели понижаются, но мозг при этом не чувствует голодания. Одним из таких препаратов является Кавинтон, стабилизирующий кровоснабжение и метаболизм головного мозга.

Ослабить спазмы мышцы помогут медикаментозные средства – миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Именно излишнее мускульное напряжение часто становится корнем проблемы сжатых сосудов.

Подберите лекарства, которые будут бороться с с отечностью и воспалительным процессом. Кровь в венах застаивается, появляются отечности, пережимающие артерии. Здесь помогут мочегонные средства. Воспаление помогут победить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак.

Чтобы помочь хрящевым тканям регенерировать и улучшить их метаболизм, используются хондропротекторы. Например, Триактив или Мовекс. Препарат Экватор комплексный, сочетает Лизиноприл и Амлодипин. Системно борется со скачками при остеохондрозе. Понижает риск развития кардиологических осложнений, которые могут возникнуть в результате зажима артерии.

Чтобы избавиться от осложнений остеохондроза шейного отдела, остеохондроз шейного отдела требуется лечить комплексно. Одни только аптечные средства не дадут должного эффекта. Нужно укреплять и реабилитировать организм в целом и шейный отдел в частности:

  • Снизить нагрузку на ослабленные шейные мышц поможет ортопедический шейный корсет;
  • Услуги мануального терапевта исправят положение ваших позвонков, освободят зажатые сосуды и нервы;
  • Занятия лечебной физкультурой помогут растянуть позвоночник и укрепить мускулатуру. Мышцы снова возьмут на себя нагрузку, позвоночник вздохнет свободно. А растяжка позвоночника помогает освободить пространство между позвонками, освобождая зажатые сосуды и нервы. Плавание в бассейне – щадящий и эффективный вариант лечебных упражнений при остеохондрозе;
  • Массаж улучшает кровообращение в проблемной области, стабилизируя обменные процессы в пораженных тканях. Мышцы расслабляются, и спазмы, что сжимали сосуды, вызывая повышения давления, уйдут.

Если давление грозит подняться при остеохондрозе, натирайте шею следующими домашними растирками:

  • Смешайте 10 мл йода, 10 мл масла камфары, 300 мл этанола и десять таблеток растолченного анальгина. Пусть растирка полежит двадцать дней в защищенном от света месте. Натирайте шею – такая мазь, приготовленная в домашних условиях, имеет противовоспалительный и болеутоляющий эффект, стабилизирует артериальное давление;
  • Обычное зверобойное масло можно использовать как мазь, наполнитель для ванны или основу для компресса.

Профилактика

Если вы на своем опыте еще не узнали, повышается ли давление при остеохондрозе, задумайтесь о профилактике:

  • Избавьтесь от лишних килограммов. Мышцы спины не рассчитаны на постоянную поддержку большой массы тела. Когда их силы не хватает, позвонки начинают сдавливать межпозвонковые диски, те деформируются, нарушаются обменные процессы в них;
  • Если ваша профессия связана с компьютером или вы – водитель, старайтесь насколько возможно часто вставать, делать небольшую разминку. Долгое сидение негативно влияет на хрящевые ткани дисков;
  • Не поднимайте тяжести, а если поднимаете, делайте это с правильной техникой. Присядьте, распрямите спину и поднимите объект;
  • Не гонитесь за спортивными рекордами, на которые не рассчитан в норме человеческий организм;
  • Занимайтесь щадящими видами спорта. Посещайте бассейн, сеансы лечебной гимнастики, растяжки, йоги. Если на это не хватает времени, просто старайтесь почаще ходить пешком. Так вы укрепите мышцы, и избежите лишней нагрузки на межпозвоночные диски.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии

Как делать уколы при воспалении седалищного нерва?

Читайте также:

Суставы и Кости © 2020

Adblock
detector