Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника

Позвоночник человека состоит из отдельных элементов, равномерно распределяющих нагрузку, возникающую в повседневной жизни. Повреждение одного из хрящей вызывает проблемы – вплоть до частичной утраты подвижности. Такое возможно при остеохондрозе – недуге, вызывающем изменение строения межпозвоночных дисков.

В зоне риска находятся люди старше 40 лет, а также те, кто регулярно оказывает сильные воздействия на позвонки. Сейчас болезнь «помолодела», и среди пострадавших нередко встречаются те, кому нет еще и 30 лет. Прежде чем говорить о самом недуге, уточним, чем хороша мануальная терапия при лечении данного заболевания.

Что такое мануальная терапия

Методика лечения, основанная на немедикаментозном воздействии на организм, пришла к нам из восточных практик «ручного» влияния на поврежденную область. Она развивалась в течение сотен лет, и сейчас активно используется квалифицированными врачами в современных медицинских центрах.

Мануальный терапевт во время сеанса не использует специального оборудования или медикаменты. Все воздействия осуществляются руками, поэтому он все время способен контролировать состояние пациента. Работая не только с тканями, но и с суставами и позвонками, врач способствует улучшению обмена веществ и кровообращения, возвращая их в нормальное состояние.

Эффективность методики в том, что удается напрямую повлиять на пораженные позвонки — например, в случае применения мануальной терапии при поясничном остеохондрозе. Испытываемые пациентом боли и онемение конечностей обычно вызваны защемлением нерва. Если снизить нагрузку до его необратимого повреждения, можно восстановить подвижность, избавиться от прочих неприятных симптомов.

Существует деление терапии на несколько разновидностей, отличающихся способом воздействия и показаниями. Это артро-вертебральный, краниальный и кожно-миофасциальный методы. Если мануальная терапия нужна при лечении грудного остеохондроза или других его разновидностей, используется 1 из перечисленных типов.

Исследования эффективности мануальной терапии

Врач имеет право применять для лечения больного мануальную терапию только при наличии соответствующих лицензий. Они подтверждают его знания и понимание собственных действий. Сама методика признана официально и не относится к народной медицине или иным сомнительным средствам борьбы с болезнями.

Исследования показали, что у пациентов, которым был назначен этот способ лечения, уже через несколько сеансов улучшалось состояние. У них восстанавливался сон, пропадали или уменьшались боли, возвращалась двигательная активность. Успехов удалось достичь и при лечении проблем с опорно-двигательным аппаратом (ОДА). Остеохондроз относится именно к ним.

Методику не следует считать панацеей от всех заболеваний ОДА. Лечение должно быть комплексным — особенно в тяжелых случаях. Когда мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника дополнялась массажем, иглоукалыванием, гирудотерапией, удавалось улучшить зрение, забыть о головных болях, отеках, потере чувствительности.

Выяснилось, что хотя терапия и может назначаться большинству пациентов, она имеет ряд противопоказаний:

  • дисковая миелопатия — тяжелое поражение позвоночника;
  • беременность — в зависимости от срока и состояния больной;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения работы кровеносной системы (в том числе проблемы с давлением);
  • болезни крови;
  • проблемы онкологического характера — терапия назначается лишь в части случаев;
  • артрозы и артриты в зависимости от степени болезни, общего состояния пациента;
  • недавние переломы и операции на позвоночнике;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения.

Учитывается и возраст больного: детям до 7 лет и лицам старше 70 обычно назначаются альтернативные способы лечения.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Проявления болезни могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно отдел позвоночного столба был поражен.

  • головокружения, усиливающиеся при движении;
  • боли в области рук, грудной клетки, шеи;
  • проблемы с речевым аппаратом — изменение голоса, нарушение дикции;
  • мигрени;
  • снижение слуха и зрения, появление фантомных звуков, цветных пятен перед глазами.
  • непрекращающаяся ноющая или острая боль в пояснице;
  • неприятные ощущения, проявляющиеся при физической нагрузке или движении;
  • боль, отдающая в крестец, ноги, органы малого таза;
  • существенное снижение чувствительности ног;
  • часто человек не может поворачиваться, наклоняться, не испытывая затруднений.
Читайте также:  Остеохондроз 1 степени шейного отдела что это такое

Для грудного остеохондроза свойственны иные симптомы:

  • боль в груди и между лопатками при поднятии руки, наклонах, на вдохе, после переохлаждения или физической нагрузки;
  • онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
  • зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
  • приступ боли между ребрами во время ходьбы;
  • ощутимое давление на грудь.

Эффективным средством для предотвращения развития поражения стала мануальная терапия — безболезненный метод, практически не имеющий противопоказаний.

Процесс лечения

Если по результатам диагностики врач назначил мануальную терапию при остеохондрозе поясничного или другого отдела, назначается дата и время сеанса. Лечение осуществляется следующим образом. В специально отведенном кабинете больной раздевается по пояс и укладывается на кушетку. Действия специалиста разделяют на 3 этапа:

  • Снятие напряжения мышц, подготовка к последующим манипуляциям. В отличие от обычного массажа, не применяются какие-либо крема или масла, а воздействие производится только на рефлекторные зоны.
  • Стадия мобилизации организма, во время которой пораженным межпозвоночным дискам возвращаются их функции. Одна из главных задач состоит в освобождении нервных окончаний от давления на них, изменении положения смещенных позвонков.
  • Манипуляция суставами или позвонками. На этом этапе происходит основное воздействие на сместившийся элемент — врач начинает работать с ним напрямую, а не опосредованно, как до этого. Возможно появление небольших болевых ощущений, повышение температуры, хруст в позвоночнике.

В течение всей процедуры специалист «прислушивается» к состоянию больного. Последний должен в случае резких или продолжительных болей сообщить об этом врачу. Если сеанс проводится квалифицированным терапевтом, все неприятные ощущения прекращаются сразу после возникновения.

Как только вы покинули клинику, воздержитесь от физических или эмоциональных нагрузок. В ближайшие часы лучше не садиться за руль — возможна сонливость или рассеянность. Ощущение жара или холода должно пройти в ближайшее время после сеанса.

Уже в самом начале прохождения курса люди отмечают улучшения в самочувствии. Однако, чтобы закрепить результат, необходимо довести его до конца. Самыми тяжелыми являются первые процедуры, когда только начинается работа с позвонками, много лет находившимися буквально не на своем месте.


Неприятные явления (поражение близкорасположенных артерий, мигрени, головокружение, нетвердость походки и неотчетливость речи), наблюдающиеся при шейном остеохондрозе, вызваны поражением структур тел позвонков и дисков между ними. Хрящевая ткань, которая подвергается постоянному травмированию, по прошествии времени приобретает сходство с костной.

Решить эту проблему и уменьшить боль позволяет мануальная терапия при остеохондрозе. С применением ее методик возможны возврат утраченной эластичности мышечной ткани и снятие ограничения подвижности позвонков.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Результатами регулярных процедур становятся:

  • возврат потерянных функций частично или в полном объеме;
  • устранение головокружения и мигреней;
  • избавление от шумов в ушах;
  • купирование болевых ощущений;
  • снятие онемения конечностей;
  • реабилитация подвижности шейного отдела;
  • снятие гипертонуса мышц шеи и спины.

Приемы мануальной терапии при лечении остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза мануальной терапией предполагает дозированное локальное воздействие на позвоночник и ткани, его окружающие. Цель манипуляций — восстановление нормальной подвижности поврежденного сегмента.

Лечение предполагает использование следующих приемов:

  • релаксационный массаж — разогревает мышцы, разминает их и, таким образом, снимает избыточный тонус;
  • мобилизация — комплекс мероприятий, направленных на реабилитацию утраченных функций суставов, выполняются в пассивной технике или же посредством тракции (вытяжения);
  • манипуляция — резкие действия, в ходе которых позвонки возвращают на место, вправляют, необходимы для возобновления работы суставов.

Терапевт, проводящий процедуры, обязан освоить вышеописанные приемы в совершенстве. Малейшие ошибки и неточности чреваты осложнениями — грубые нарушения методик могут навредить пациенту. При выборе приемов воздействия основываются на стадии шейного остеохондроза , а также смежных факторов — возрасте пациента, диагнозе, комплекции и т. п.

Цены на услуги

Наименование Цена, руб
Приём невролога 1950
Консультация мануального терапевта 1950
Консультация реабилитолога, к.м.н. 1950
Консультация врача ЛФК 1950
Читайте также:  20 минут при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника

Показания и противопоказания

Мануальная терапия при остеохондрозе — популярная методика, эффективность которой доказана, однако назначение ее показано не всем пациентам. Допустимость применения определяют по подвижности позвоночных сегментов у каждого больного.

Основные показания к процедуре:

  • масштабное поражение позвоночного столба;
  • повреждения обособленных участков позвоночника;
  • функциональная блокада 2-й и 3-й степеней;
  • межпозвоночные грыжи.

Сколько длится лечение?


Лечение занимает от нескольких недель до 2–3 месяцев. Число курсов продиктовано индивидуальными особенностями пациента и сопутствующими факторами.

Процедуры проводятся с интервалами в 1–7 дней. Ежедневные сеансы мануальной терапии при остеохондрозе не дают нужного результата и потому неэффективны. Причина в том, что по факту удаления блока одного сегмента окружающим его мышцам и связкам нужно время на приспособление к новому положению. Срок адаптации — 40–48 часов.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, к.м.н., врач высшей категории

Почему важно нормализовать работу позвоночника

Устранение неполадок в работе позвоночника являются самым важным элементом, как для профилактики так и для лечения остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, так как устраняют причины их появления. Только тогда, когда нормализуется функция позвоночного столба, восстанавливается нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемной зоне.

На курс лечения приходится в среднем от пяти до десяти сеансов. Рекомендуемая частота их проведения — один раз в полгода, но могут быть различные индивидуальные варианты. После окончания курса лечения врач обычно даёт несколько упражнений лечебной гимнастики для закрепления и поддержания достигнутого результата или направляет к врачу лечебной физкультуры.

Проявления болезни могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно отдел позвоночного столба был поражен.

Для шейного остеохондоза характерны:

  • головокружения, усиливающиеся при движении;
  • боли в области рук, грудной клетки, шеи;
  • проблемы с речевым аппаратом — изменение голоса, нарушение дикции;
  • мигрени;
  • снижение слуха и зрения, появление фантомных звуков, цветных пятен перед глазами.

Признаки остеохондроза поясничного отдела:

  • непрекращающаяся ноющая или острая боль в пояснице;
  • неприятные ощущения, проявляющиеся при физической нагрузке или движении;
  • боль, отдающая в крестец, ноги, органы малого таза;
  • существенное снижение чувствительности ног;
  • часто человек не может поворачиваться, наклоняться, не испытывая затруднений.

Для грудного остеохондроза свойственны иные симптомы:

Эффективным средством для предотвращения развития поражения стала мануальная терапия — безболезненный метод, практически не имеющий противопоказаний.

2 Подготовка и проведение процедуры

Специфической подготовки к проведению мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника (любой локализации) не требуется. Тем не менее, требуется базовая подготовка, направленная в том числе на минимизацию рисков осложнений во время манипуляции.

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника

Также рекомендуется за пару-тройку часов до посещения врача принять горячую ванну или душ. Дело в том, что в горячей воде расширяются капилляры и расслабляются мышцы. Во-первых, мы опять имеет расслабление мышечного корсета, что очень хорошо. Во-вторых, усиливается кровенаполнение, а значит и эффективность процедуры будет выше.

Сама процедура проводиться очень просто. Вы заходите в манипуляционный кабинет, вас просят лечь на кушетку и подстелить под голову полотенце. Иногда массаж проводят в сидячем положении. Далее проводиться сама терапия, продолжительность которой в среднем составляет 15 минут.

Повторимся, мануальная терапия — далеко не самая безопасная медицинская процедура. Побочные эффекты возникают достаточно часто, благо в большинстве случаев они не требуют врачебного вмешательства (тошнота, головные боли).

Мануальная терапия при шейно-грудном остеохондрозе

В целом же после мануальной терапии по поводу остеохондроза позвоночника возможно развитие следующих осложнений:

  • гипермобильность позвоночного столба,
  • перелом челюсти (очень редко), переломы ребер, отростков отдельных позвонков, костей плечевого пояса, в очень редких случаях возможен перелом позвоночного столба,
  • тошнота, в некоторых случаях возможны приступы рвоты,
  • ущемление межпозвонковой грыжи с развитием выраженного болевого синдрома,
  • головные боли, боли в мышцах или непосредственно в самом позвоночнике (от слабых, до чрезвычайно мучительных),
  • ишемический инсульт при повреждении или продолжительной компрессии (сдавливании) позвоночных артерий,
  • разрыв мышечных волокон или связок,
  • смещение одного или нескольких отдельных позвонков (спондилолистез).
Читайте также:  Лечение шейного остеохондроза укусами пчел

Мануальный массаж при шейном остеохондрозе

Правы ли они? На самом деле все сугубо индивидуально и в некоторых случаях трех сеансов может быть достаточно. Например, при остеохондрозе первой стадии (без наличия осложнений или выраженной симптоматики) достаточно и трех процедур, но на начальной стадии заболевания мануальная терапия попросту бессмысленна.

При запущенном заболевании в среднем нужно 10 сеансов массажа с перерывами между каждым не более чем в четыре дня. Гарантирует ли такая продолжительность лечения ощутимый результат? Вовсе нет, но появляются серьезные шансы на уменьшение болевого синдрома и мышечного спазма.

Учтите, что сама по себе мануальная терапия не даст ощутимых результатов без соблюдения других лечебных методик. Проще говоря, массаж – массажем, но не забывайте об ЛФК, медикаментозных средствах и здоровом питании.

Стоимость мануальной терапии при остеохондрозе, а также вспомогательных процедур, зависит от региона проживания и от того, где именно вы будете проходить процедуру. Это может быть частный кабинет, частная клиника или государственное медицинское учреждение (стационар, поликлиника).

Рекомендуется убедиться в том, что врач, занимающийся процедурой, сертифицирован, имеет диплом о прохождении курсов данного вида массажа и медицинское образование.

В среднем цена мануальной терапии при остеохондрозе по данным на середину 2017 года составляет:

  1. Консультация с доктором, диагностика и составление программы терапии — 400 рублей.
  2. Мануальная терапия (изолированно) — 300 рублей.
  3. Мануальная терапия в комплексе с другими процедурами (общий массаж спины, физиопроцедуры) — 800 рублей.
  4. Инъекция мышечных релаксантов или болеутоляющих средств (подкожная, внутримышечная, паравертебральная, блокады) — 40 рублей (инъекция) и 220 рублей (блокада). В стоимость процедуры не входит цена на применяемые лекарственные средства.

Проведение мануальной терапии

Это не просто массаж, а система сложных в исполнении техник, требующая досконального знания анатомии, навыков и физической силы врача.

Один сеанс проведения занимает от 20 до 30 мин. Длительность курса зависит от запущенности болезни и составляет от 5 до 10 процедур.

Пациент располагается на массажном столе или жесткой кушетке. Сеанс начинается с глубокого подготовительного массажа с прорабатыванием сухожилий, мышц, связочного аппарата области позвоночника. Активные движения стимулируют кровообращение в окружающих позвоночник тканях, разогревают, делают их эластичнее, предупреждая риск возникновения травм при последующих действиях.

Мобилизация, следующая за массажем, представляет систему растягивающих позвоночник воздействий, увеличивающих межпозвоночные щели. Благодаря им устраняется венозный застой, уменьшается выраженность воспаления, улучшается циркуляция крови и лимфы в тканях. Часть движений — аутомобилизацию пациент совершает сам под руководством и контролем врача. К ним относятся чередования напряжения и расслабления мышц, изменение положения тела.

Дистракционное сгибание напоминает гимнастические упражнения, направленные на устранения ортопедических дефектов — скручивание, прогибы корпуса, фиксируемые врачом.

Манипуляции — самая активная часть сеанса, включающая резкие силовые воздействия на позвонки с помощью ударной методики. Пальцами одной руки врач фиксирует позвонки, кулаком другой совершает направляющие удары.

Риск получения травмы требует точности действий, высокого мастерства мануального терапевта. Практиковать этот вид лечения имеет право лишь опытный специалист с высшим медицинским образованием. Неумелые действия дилетанта-любителя чреваты травмами и усугублением течения болезни.

Читайте также:
Adblock
detector