Что такое шейный остеохондроз его причины и симптомы лечение

Одним из часто встречающихся заболеваний позвоночника является остеохондроз шейного отдела. Этот участок максимально подвержен поражению, поскольку он самый подвижный и постоянно находится под нагрузкой, поддерживая голову. Возникает оно вследствие дегеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков, хрящевой и костной ткани позвонков. Чем раньше начать лечение, тем проще протекает процесс.

Причины

Шейный остеохондроз развивается при чрезмерной нагрузке на данный участок позвоночника. Мышцы шеи пытаются снизить ее, что приводит к спазму, нарушению кровообращения, а в итоге – к дегеративным процессам в позвоночнике. Это заболевание опасно, поскольку близко к области поражения проходит позвоночная артерия, которая питает участки головного мозга. При смещении дисков, разрастании фиброзной ткани происходит нарушение работы кровеносных сосудов.

Для успешного лечения остеохондроза шейного отдела вначале необходимо установить причину возникновения, предпосылки, которые спровоцировали его­ развитие и устранить их. До недавнего времени заболевание встречалось лишь у людей в возрасте от 45 лет. Сейчас ей подвержена молодежь 18-25 лет. Главными причинами и предпосылками возникновения остеохондроза шейного позвонка являются:

  • Нарушение осанки в молодом или подростковом возрасте.
  • Избыточный вес, ожирение разных степеней. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвонки и диски, что приводит к дегенеративным процессам.
  • Искривление позвоночник, сколиоз.
  • Травмы спины, которые, возможно, случались в детстве или подростковом возрасте.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Работа, связанная с физическим трудом, что может провоцировать заболевания позвоночника в разных его отделах.
  • Малоактивный образ жизни, сидячая работа, неправильное выполнение каких-либо упражнений.

  • Стрессы, нервные напряжения негативно сказываются на общем состоянии организма, могут стать причиной появления шейного остеохондроза.
  • Перенесенные инфекционные заболевания нередко становятся первопричиной.
  • Неправильное, неудобное положение тела во время сна (например, некомфортная подушка).
  • Врожденные проблемы или наличие наследственных болезней.

Степени развития заболевания

Это заболевание развивается длительно. Остеохондроз шейного отдела проходит 4 степени развития, каждой из которой присущи характерные признаки и особенности:

  • 1 степень. Как правило, на этой стадии нет симптомов, поэтому пациенты редко обращаются к врачу, связывая возникающие признаки с утомляемостью, стрессом. Для остеохондроза первой степени характерно разрушение пульпозного ядра, позвонки не могут выносить нагрузку, начинаются дегеративно-дистрофические процессы.
  • 2 степень. Из-за чрезмерной нагрузки образовываются трещины на боковых поверхностях диска, через которые выдавливается ядро, увеличивая надрывы. На данном этапе диагностируется протрузия диска, уменьшение его высоты. На второй стадии больной остеохондрозом шейной зоны испытывает боли, которые приобретают постоянный характер. У человека наблюдается слабость, онемение отдельных участков на лице (голове), скованность движений, вызванная боязнью спровоцировать, увеличить боль.

  • 3 степень. Главная характерная особенность стадии – образование межпозвоночной грыжи на шейном участке позвоночника. Под угрозой повреждения оказываются все близрасположенные кровеносные сосуды и ткани: мышцы, нервы, связи, артерия, вены. На 3 этапе наблюдаются боли в затылочной области и шеи (болезненные ощущения усиливаются во время движений головы), головокружение, вызванное нарушением кровотока в позвоночной артерии.

  • 4 степень. На этой стадии появляются остеофиты – разрастание костной ткани в ширину для увеличения площади позвонка и снижения нагрузки. Это приводит к защемлению позвоночных нервов, сужению межпозвонковых отверстий, скованности и невозможности движений, повреждению соседних суставов. При остеохондрозе шейного отдела последней степени требуется длительное комплексное лечение, поэтому лучше не запускать и проводить профилактику.

Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для остеохондроза шейного отдела присущи особые симптомы и признаки, в отличие от заболеваний в других зонах позвоночника. Связано это с наличием близко расположенных кровеносных сосудов и нервных окончаний. Место возникновения болевого синдрома зависит от пораженных нервных корешков на определенном участке. Каждый сегмент отвечает за конкретную область, поэтому по признакам проявления заболевания возможно определить его локализацию.

К симптомам заболевания относятся:

  • Болезненные ощущения, которые сопровождают больного на протяжении всего дня и локализуются в плечах, шее. Порой наблюдается боль в ушах и глазах.

  • Усиление боли в руках после физических нагрузок.
  • Слабость мышц, затруднение движений в верхних конечностях.
  • Повороты или наклоны головы сопровождаются болью.
  • Периодически наблюдается онемение конечностей, печет ладони рук, повышается выделение пота.
  • Резкие повороты головой могут спровоцировать сильные боли или даже привести к обмороку.
  • Шум в ушах, снижение зрения, ухудшение слуха.
  • Нарушение координации движения.

Диагностика­

Чтобы определить, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, следует обратиться к доктору, специалисту в данной области, и пройти диагностику. Отправляясь в медицинское учреждение, посетите врача терапевта, который направит вас к специалисту (это может быть остеопат, невролог или вертебролог).

В качестве диагностики могут использоваться следующие методы:

  • Рентгенография. Данный вариант исследования полезен на первых стадиях развития заболевания, когда лишь наблюдаются трещины, небольшие изменения в текстуре.

  • Компьютерная томография (КТ). Этот метод диагностики позволяет определить наличие изменений в позвонках. Но установить размеры грыжи, степень сдавливания позвонков не представляется возможным.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Идеальный вариант для диагностики остеохондроза шейного отдела, поскольку хорошо различимы все изменения структуры, возможно определить направление роста грыжи, ее размеры.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование. Помогает определить, есть ли нарушения кровотока, что препятствует нормальному кровообращению в области шейного отдела позвонка.

После проведения диагностических мероприятий, тщательного осмотра специалиста, врач определит, чем лечить остеохондроз отдела позвоночника в области шеи. Выбор лечения зависит от стадии развития заболевания, наличия сопутствующих патологий, противопоказаний к применению тех или иных препаратов, проведению процедур, упражнений. Самолечение до консультации с врачом может усугубить проблему, повлечь осложнения, и выздоровление затянется, станет более сложным, длительным.

Методы лечения­

Для лечения могут использоваться разнообразные методы: прием лекарственных препаратов, введение медикаментов путем инъекций; физиотерапевтические процедуры; упражнения, занятия ЛФК; хирургическое вмешательство; мануальное воздействие; массаж и народная медицина. Для разных степеней развития заболевания рекомендованы свои варианты лечения. Все зависит от запущенности, характерных симптомов защемления корешкового нерва, а также других факторов.

Как вылечить шейный остеохондроз или снизить его проявление при помощи медикаментов:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Лекарства снимают отек, болевой синдром, облегчают состояние пациента. К медикаментам данной группы относятся: Найз, Кетонал, Рофекоксиб, Целекоксиб, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Нимесулид, Мовалис.

  • Витамины B при остеохондрозе шейного отдела. Способствуют ускорению метаболических процессов в мягких тканях. К этой группе относятся препараты Юнигамма, Нейробион, Комбилипен, Мильгамма.
  • Трентал и Эуфиллин – способствуют нормализации кровотока, улучшают питание корешков нервов, которые подверглись патологическим изменениям.
  • Стимуляторы восстановления. Помогают восстановить хрящевую ткань даже в поврежденном диске. К препаратам группы хондропротекторов относятся: Артра, Кондронова, Алфлутоп, Хондроитин, Терафлекс, Жабий камень, Доппельгерц, Глюкозамин, Структувит.

  • Группа препаратов, которая помогает снять спазмы мышц. Это Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин.
  • Обезболивающие средства – Ибупрофен, Анальгин, Мелоксикам.

Физиотерапия­

Физиотерапевтические процедуры благоприятно воздействуют на диски и позвонки при шейном остеохондрозе. В комплексе с приемом лекарств, комбинированное лечение помогает избавиться от симптомов заболевания. Проводятся процедуры в стационаре или специализированных кабинетах при поликлиниках. Перед началом курса необходимо пройти консультацию у врача, определить длительность физиотерапии, виды. Категорически запрещеется проходить его во время обострения.

Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе шейного отдела:

  • Магнитотерапия. Безопасная методика лечения, которая заключается в воздействии на поврежденные клетки низкочастотного магнитного поля. Это дает обезболивающий эффект, действует, как противовоспалительное средство.
  • Ультразвук. Благоприятно воздействует на обменные процессы в тканях шейного отдела, благодаря чему снимается отечность, уходят боли.
  • Электрофорез. Следует применять с использованием обезболивающих средств (анестетиков), которые вводятся под кожу посредством электронных импульсов.
  • Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в зоне поражения, снимает отечность тканей, боль.

Лечебная физкультура

Чем лечить остеохондроз шейного отдела дома без использования медикаментов? Частый вопрос, который волнует многих больных. Оптимальным вариантом, который поможет избавиться от симптомов заболевания, укрепить мышечный корсет, является лечебная физкультура. Упражнения простые, поэтому выполнять их можно дома самостоятельно. Посмотрите видео с примерным комплексом упражнений при заболевании:

Упражнения при шейном остеохондрозе позвоночника:

  1. Сесть на стул, спина должна быть ровной, голову держать прямо. Произвести обычные повороты головы в левую, потом в правую стороны, пружинистые наклоны вперед-назад.
  2. Больной ложится на пол, животом вниз. Из этого положения совершаются движения головой вправо, влево; во время поворотов необходимо достать ухом до пола.
  3. Положите руки на лоб, наклоняйте голову вперед, оказывая одновременно сопротивление рукой.
  4. Положение: стоя ровно, руки опустить вниз вдоль тела. Поднять плечи максимально вверх, задержаться на несколько секунд в таком положении. Повторить упражнение десять раз.
  5. Из положения стоя опустить голову максимально вниз, стараясь коснуться подбородком грудной клетки.
Читайте также:  Как принимать мелоксикам при остеохондрозе

Где лечить остеохондроз шейного отдела в Москве

Чтобы вылечить остеохондроз шейного отдела, необходимо обратиться к специалистам медицинских учреждений, оказывающих такие услуги. В Москве для лечения обращаются в следующие центры:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – может спровоцировать различного рода осложнения (головные боли, ухудшение слуха и координации), если не начать своевременно лечить. Для максимального эффекта, необходимо использовать комплексно несколько методик. Например, медикаменты и массаж, физиотерапию и народные методы. Назначить действенные и эффективные варианты лечения может врач, специализирующийся на патологиях позвоночника.

Случалось ли вам ощущать боль шейных позвонков, головокружение, тошноту или недостаток воздуха? Все это признаки остеохондроза шеи. Остеохондроз распространенная проблема с каждым годом тревожит все больше людей. Можно ли вылечить шейный остеохондроз? Сначала разберемся с факторами возникновения и признаками появления.

Стадии остеохондроза

Остеохондроз шейных позвонков – болезнь, воздействие которой ослабляет диски меж позвонков, приводя к наступлению перемен в текстуре самих дисков, позвонков, суставов шеи. На первой стадии симптомы практически незаметны, так как изменения хрящевых позвонков только начались. Наблюдаются следующие признаки:

  • Головная боль.
  • Неприятные ощущения в шее, руках, плечах.
  • Небольшое ограничение моторной активности шеи.
  • Недолгое ослабление зрения.
  • Снижается чувствительное воротниковой зоны.

Читайте также: стадии остеохондроза.

Во время второй стадии может возникнуть небольшая грыжа позвоночника, сузиться межпозвоночные щели. Из-за сдавливания нервных стволов, ощущаются точечные болевые синдромы вовремя выполнения движений.

  • Болит шея, во время поворотов слышится хруст.
  • Потеря восприимчивости кожи на руках и плечах.
  • Падает зрение.
  • Слышен звон в ушах.
  • Немеет лицо и шея;
  • Верхние конечности слабеют.
  • Боли, стреляющего характера, отдающие в область лопатки.
  • Бессонница, проблемы со сном.

Третья стадия плохо поддается лечению. Происходит формирование грыжи, деформируется позвоночник, наблюдаются изменения в положении, вывихи позвонков:

  • Сильные боли в шее, сердечной мышце, зоне воротника.
  • Перестает ощущаться кожа на голове, области плеч, руках.
  • Парализуются верхние конечности.
  • Сухожильные рефлексы перестают наблюдаться.
  • Начинается грыжа шейных позвонков.

Четвертая завершающая стадия во время которой обостряются симптомы.

Причины

Факторы, которые влияют на возникновение и развитие остеохондроза шейного позвонка:

  • Большой вес.
  • Работа сидя, малоподвижность.
  • Перенесенные ранее травмы позвоночника.
  • Психические расстройства, нервные перенапряжения, стрессы.
  • Плохая физическая подготовка.
  • Искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка.
  • Неправильные положения тела, вошедшие в привычку.
  • Напряжения шеи, спины, по средствам работы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Несвойственное организму физическое напряжение, повышение активности.
  • Нарушение правил здорового питания.

Шейный отдел хребта испытывает увеличение нагрузки, которую мышцы шеи стараются уравновесить, в ходе влияния факторов, названных выше. Наступает спазм мускул, кровообращение организма нарушается. Появляются анатомические повреждения.

Симптомы болезни

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника различны с симптомами данного заболевания, наблюдающегося в других частях позвоночника. К сдавливанию нервных корешков и спинного мозга приводит близкое расположение позвонков шеи.

Ощущаются следующие симптомы:

  • Локализация боли: в шее, затылке, плече, руках и ногах. Во время подключения к процессу нервных корешков, ощущаются дискомфорт в плечах, затылке, начинается перестройка верхней конечности. Спазм мускул шеи в затылке приводит к нарушению кровотока.
  • Слабость рук, которая обуславливается нарушением функционирования корешка, включающего двигательные нервы, перестраивающие мускулы рук.
  • Происходит перестройка рук, за счет уменьшения чувствительности в руках, повреждениях корешка, включающего в себя чувствительные нервы.
  • 4 Во время движений головой чувствуется боль, слышится похрустывание. Обуславливается поражением небольших суставов шеи, сокращением уровень межпозвоночного диска.
  • Недостаток сил, усталость, головокружение, нарушение координирование. За счет сдвиг позвонков, сдавливается артерия позвоночника. Приводит к ухудшению кровотока, ослабляя кровоснабжение затылочной доли, мозжечка.
  • Осложнение зрения, язык теряет чувствительность.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин подобны мужчинам. В возрасте 46-60 лет у представительниц слабого пола каменеют, покалывают руки во время сна.

Чем опасен остеохондроз

Болезнь причиняет ущерб целому организму. Шейный отдел включает существенное число артерий, нервозных окончаний, кровеносных сосудов, какие питают головной мозг. Тесно прижатые, из — за малейшей патологии они сдавливаются, приводя к ухудшению кровообращения головного мозга, порождает мигрень, нарушает ритм сердца, начинаются трудности с дыханием, зрением, координацией и вниманием.

Патологии, которые вызывает остеохондроз шейного позвоночника:

Смертельный исход – самое тяжелое последствие, наступающее если сдавливается спинной мозг.

Когда были рассмотрены все симптомы шейного остеохондроза, выявлены факторы его развития, рассмотрим лечение, применяющееся в данном случае.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза у женщин не отличается от лечения у мужчин. Этапы лечения:

  1. Уменьшение болевых ощущений.
  2. Снятие отека.
  3. Нормализация кровообращения.
  4. Укрепление мышц спины, брюшного пресса, груди.
  5. Улучшение питания и восстановления тканей.

На любой стадии или симптомах следует обратиться врачу. Специалисты, подбирающие комплексное лечение: хирург, невролог, физиотерапевт, массажист. Применяется лекарственная терапия, физиотерапия, массирование воротниковой области, рекомендуется лечебная зарядка, потому что она результативна при остеохондрозе.

Средства, использующиеся для лечения:

  • Лекарства, убирающие мышечный спазм.
  • Витамины, улучшающие обмен в нервной системе.
  • Препараты НВПС, уменьшающие боль, снимающие воспаление и отечность.
  • Препараты для суставов, восстанавливающие хрящевую ткань, повреждения в межпозвоночных дисках.
  • Препараты, улучающие питание нервных клеток, которые подверглись повреждению, регулирует поступление крови к головному мозгу.

Бывают случаи, когда боли становятся невыносимыми, а поход к врачу приходится отложить. Рекомендуется выпить обезболивающие препараты. Чтобы облегчить боль можно наложить «перцовый пластырь«, но стоит заметить, что надеяться на долгий эффект нельзя. Пластырь прогревает воспаленное место и временно убирает болевые ощущения. Для снятия отечности рекомендуется употреблять настои из трав в течении 3-4 дней. Можно ли вылечить шейные остеохондроз данными методами? Нет, вышеперечисленные способы кратковременные, для полноценного выздоровление нужно обратиться на консультацию к врачу.

  • Электрофорез – ионы обезболивающего препарата проникают в больное место, за счет действия электрического тока. Часто делается с новокаином или лидокаином.
  • Лазерная терапия – обладает противовоспалительными свойствами, гарантирует улучшение кровообращения, средствами светового воздействия.
  • Магнитная терапия – снимает отечность тканей, обладает обезболивающим действием.
  • Ультразвук – происходит улучшение обменных процессов, обезболивая, снимая воспаление поврежденных участков.

Что касается лечебной физиотерапии, необходимо знать несколько простых комплексов упражнений. Регулярные занятия очень быстро принесут ожидаемый результат. Внимание! Когда выполняете комплекс, не должны ощущать боль, дискомфорт.

  • Прилечь животом вниз, упершись руками. Держать спину ровно, при этом приподнять голову и тело. Сохранять позицию около 2 минут, после чего принять начальное положение. Продолжить упражнение 2-3 раза.
  • Принять позицию лежа на полу, протянув руки вдоль корпуса, стараясь прикоснуться ухом к полу, повернув голову в левую сторону. Выполнить 6-7 повторов.
  • Вдохнув, сидя на полу, выполнить наклон вперед, стараясь дотронуться груди головой. Выдохнув, выполнить наклон назад, запрокинуть голову. Выполнить 10-15 повторений.
  • Надавливая на лоб опустить его к ладоням, при этом сидеть на полу. Выполнять около 30 секунд, 2-3 повторения.
  • Круговые вращения головой. Выполнять плавно, не торопясь, чтоб начала кружиться голова. Если появилось головокружение, закончить гимнастику. Сделать по 10 вращений в каждую сторону.

К такому способу лечения следует прибегать лишь в совокупности с комплексом, который назначил врач. В подобных вариантах применяются: средства народной медицины, лечебная гимнастика, массирование.

Рецепты, с целью снять недомогание в домашних условиях:

  • Поможет лист хрена, приложенный к шее и зафиксированный бинтом или тканью. Рекомендуется обдать кипятком, после чего охладить до комнатной температуры. Оставить повязку лучше на ночь.
  • Нарезать картошку, перемешать с медом (один к одному). Использовать 1 разв неделю как компресс.
  • Прогревания помогут облегчить болевые ощущения. Можно применять горчичник, мешочек с песком, перцовые пластыри и так далее.
Читайте также:  Лечение шейного остеохондроза медикаментозное

Советуем, не обращаться за помощью к форумам, стоит полагаться на диагнозы, поставленные врачами.

Лечебный массаж может проводится дома, включает в себя элементы классического массажа. Начинается он со здоровой части тела, плавно переходя на больное место. Комплекс подбирается под индивидуальные характеристики больного, стадию заболевания. Для проведения массажа пациенту необходимо принять горизонтальное положение на полу, опустив лоб кистям рук, подбородок вытянуть к груди. Расслабить шейные мышцы.

Приемы лечебного массажа:

  1. Приступать к массированию стоит с поглаживаний, какие начинаются с зоны воротника.
  2. Выжимания, для исполнения массажист кладет руку на шею и перемещаются по позвоночнику. Как вариант, данный прием может выполняться по направлению к плечу.
  3. Для разогрева мускул шеи выполняют растирания, при этом тело расслабляется, улучшается кровотечение. Приступать с черепа, движения направлены перемещения ориентированы попозвоночнику.
  4. Шею необходимо разминать круговыми движениями.
  5. Закончить необходимо вибрацией, выполняющейся за счет поколачиваний и сотрясений.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание стоит соблюдать следующие правила:

  • Заниматься спортом (самое эффективное — плавание).
  • Увеличить употребление продуктов, содержащих кальций, магний.
  • Выполнять несколько раз в день разминку, особенно, если у Вас сидячая работа.
  • Правильно подобрать подушку (должна быть низкой) и матрас (должен быть не мягкий). Следите за положением шеи во время сна: угол шеи должен составлять не меньше 15 градусов.
  • Купаться в горячем душе не менее 10 минут в день.
  • Для людей, которые не любят спорт, специалисты советуют регулярно заниматься йогой.
  • Лучше отказаться от тренажерного зала. Занятия бодибилдингом могут ухудшить состояния здоровья.

Остеохондроз и беременность

Как лечить остеохондроз во время вынашивания ребенка? Естественно, необходимо ограничить себя в применении препаратов. Помогут мази с натуральным составом и народные методы. Помните! В период беременности воспрещены всевозможные воздействия на область шеи (например прогревания).

Бывает ли остеохондроз у молодых людей? Как бы взрослые не убеждали себя, что рано подросткам приобретать такие болезни, наблюдаются они все чаще. Развиваться может в результате прирожденной или полученной хрящевой недостаточности.

Во время обострения болезни нагревать шею, запрещено, потому что может привести к увеличению отечности.

В данной статье были рассмотрены не только основные понятия, но и эффективные методы лечения шейного остеохондроза. Они помогут справится с болевыми ощущениями, чувствовать себя уютно и уверенно, где бы Вы не находились.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника, сопровождающийся замещением хряща костной тканью и обездвиживанием позвонков. По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста – от 25 до 45 лет.

Причины и факторы риска

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед, при которой усиливается давление на межпозвонковые диски, приводящее к деформации и обезвоживанию пульпозных ядер. Дегенерацию хрящевой ткани усугубляют нарушения трофики по причине сдавливания сосудов спазмированными мышцами. Прогрессирующему течению шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

Стадии

Прогрессирующий шейный остеохондроз проходит четыре этапа развития.

  1. Умеренное обезвоживание центральной части межпозвонкового диска – пульпозного ядра. Постепенная утрата амортизирующей и опорной функции межпозвонковых дисков компенсируется рефлекторным напряжением мышц шеи. Пациента могут тревожить ноющие боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях и переохлаждении.
  2. Исчерпание компенсаторных возможностей мышц. Проявляется миозитами, спазмами и застойными явлениями. Спазмированные мышцы сдавливают капилляры и сосуды, препятствуя нормальному кровоснабжению межпозвонкового диска. По мере развития дистрофических изменений каркас межпозвонкового диска, или фиброзное кольцо истончается; обезвоженное пульпозное ядро расплющивается и образует протрузию – незначительное выпячивание вперед или назад в пределах фиброзного кольца. Под воздействием избыточных нагрузок на суставных отростках и телах шейных позвонков формируются костные разращения – остеофиты, частично компенсирующие давление на позвонок. Болезненные ощущения в области шеи становятся привычными и приобретают четкую локализацию; возникает нестабильность шейных позвонков, учащаются случаи подвывихов и вывихов при резких поворотах и наклонах головы.
  3. Сплющивание и истончение межпозвонковых дисков приводит к образованию экструзий. Край деформированного пульпозного ядра разрывает фиброзное кольцо в самом слабом участке и выходит за края тела позвонка. В результате сдавливания мышц, нервных и сосудистых образований экструзиями и остеофитами возникают компрессионные осложнения.
  4. Межпозвонковые диски, связки и хрящи межпозвонковых суставов полностью обызвествляются; остеофиты соседних позвонков образуют анкилозы – соединяются между собой, обездвиживая пораженный сегмент; боли в шее прекращаются.

Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Симптомы шейного остеохондроза

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки. Развитие миозита сопровождается чувством скованности, а четкая локализация боли указывает на спазмы в мышцах шеи.

Декомпенсированный шейный остеохондроз характеризуется стойким дискомфортом в шее, привычным напряжением мышц и ограничением подвижности шейного сегмента; вынужденное положение головы отчасти сглаживает неприятные ощущения. При поворотах и наклонах головы часто слышен хруст позвонков. Подвывихи межпозвонковых суставов сопровождаются острой обжигающей болью, которую в народе называют прострелом, и вегетативными расстройствами: ноющей головной болью, головокружением, потемнением в глазах, сердцебиением и т. д. Самопроизвольное вправление подвывиха приносит быстрое облегчение.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

  • головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
  • снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
  • нарушения речи и онемение языка;
  • дискомфорт в наружной поверхности плеча;
  • дыхательные расстройства.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

  • перепады артериального давления;
  • приступы сердцебиения и аритмии;
  • мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
  • нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
  • приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
  • нарушения координации движений;
  • шум и заложенность в ушах;
  • снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Диагностика

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра. Во время обследования больного врач обращает внимание на подвижность шеи, чувствительность кожи и болезненные зоны в шейном сегменте и плечевом поясе, силу и тонус мышц, выраженность сухожильных рефлексов.

Читайте также:  Остеохондроз грудного отдела 3 степени

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Лечение шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорелаксанты.

При корешковых синдромах со слабым ответом на медикаментозное лечение прибегают к рентген-контролируемым блокадам ущемленных корешков и инъекциям стероидов. Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках и поврежденных нервных структурах показан курсовой прием витаминов группы В. Осложненные экструзии, ущемление спинного мозга и некупируемый болевой синдром служат показаниями к хирургическому вмешательству.

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса.

По мере затухания острых симптомов начинают курс физиотерапии, направленный на активацию кровоснабжения в поврежденных участках и утилизацию продуктов воспаления. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез и ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и диадинамотерапия.

Быстрому восстановлению подвижности шейного отдела способствуют занятия в группах ЛФК, плавание и аквагимнастика. Заниматься можно и дома: самые эффективные упражнения при шейном остеохондрозе не требуют специального оборудования и тренажеров. Ежедневная программа реабилитации рассчитана на 15–20 минут и включает пять простых упражнений. Каждое упражнение повторяют по 5 раз в медленном плавном темпе, постепенно увеличивая число повторов до 10–12 раз.

  1. Повороты и вращения головы вправо и влево при неизменном положении головы и плеч.
  2. Поочередное надавливание лбом и затылком на ладонь с незначительным напряжением мышц шеи.
  3. Наклон головы, запрокинутой назад, к яремной ямке и в сторону. При наклоне вправо нужно дотронуться правым ухом до правого плеча, а левым ухом – до левого плеча.
  4. Надавливание левым виском на ладонь левой руки, затем – правым виском на правую ладонь.
  5. Наклон подбородка к шее с поворотом головы сначала вправо, потом влево.

К средствам народной и нетрадиционной медицины нужно относиться с большой осторожностью и согласовывать их применение с лечащим врачом. В отсутствие противопоказаний можно пройти курс рефлексотерапии, остеопатии и гирудотерапии; мануальная терапия строго противопоказана. Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

Возможные осложнения и последствия

В области шеи сосредоточено большое количество вегетативных нервных сплетений и кровеносных сосудов, включая позвоночную артерию и позвоночный нерв. Суставы, которые соединяют выступающие передние края позвонков, склонны к вывихам и подвывихам, а треугольная форма межпозвонковых отверстий в трех нижних шейных позвонках увеличивает вероятность ущемления нервных корешков костными разращениями и спазмированными мышцами. Как следствие, риск присоединения компрессионных синдромов при шейном остеохондрозе выше, чем при поражении других отделов позвоночника.

Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

На ранних этапах заболевания осложнения преимущественно связаны с миозитами и мышечными спазмами. Синдром передней лестничной мышцы развивается при длительном сдавливании плечевого нервного сплетения и подключичной артерии спазмированной передней лестничной мышцей. Рефлекторное раздражение вегетативных нервных волокон и недостаточное кровоснабжение мышечной ткани проявляется болезненностью предплечья и кисти, которая усиливается при наклонном положении головы и отведении руки. При передавливании крупных сосудов отмечается похолодание и отек конечности.

Поражение мышц и сухожилий плечевого пояса провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава, вызывая плечелопаточный периартроз и одностороннюю атрофию мускулатуры плеча и лопатки. Боль при прогрессирующем плечелопаточном периартрозе иррадирует с шеи на лопатку и усиливается при лежании на больном боку.

Появлению экструзий и остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, которые, в свою очередь, могут осложниться ущемлением спинного мозга. Компрессия спинного мозга часто становится причиной паралича верхних конечностей, а в самых тяжелых случаях приводит к летальному исходу вследствие резкого угнетения дыхательной функции. Тяжелый синдром позвоночной артерии, протекающий на фоне выраженной атаксии и декомпенсированной нейроциркуляторной дисфункции, грозит обернуться инвалидностью и увеличивает риск ишемического инсульта и ишемии спинного мозга.

Прогноз

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса, предотвратить осложнения и добиться максимального сохранения подвижности шейного отдела. При запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника, осложненного множественными экструзиями и компрессионными синдромами, прогноз более осторожный.

Профилактика

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью. Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно. Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет. Два-три раза в год не помешает пройти курс лечебно-профилактического массажа шейно-воротниковой зоны.

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читайте также:
Adblock
detector