Удаление грыжи позвоночника шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника является одной из самых распространенных патологий, заставляющих пациентов обращаться к высококвалифицированным специалистам клиники А.Г. Гриценко.

Здесь больному окажут помощь, назначат адекватное лечение и примут все меры для того, чтобы избавить человека от нестерпимой боли, вернуть ему здоровье и возможность жить активной жизнью.

Симптомы недуга

Многочисленные заболевания, самым опасным из которых признан остеохондроз шейного отдела, травмы, последствия воспалительных и инфекционных заболеваний могут привести к появлению и развитию грыжи шейного отдела позвоночника. Понять, что существует опасность можно, обратив внимание на изменение здоровья, появление болей, и другие симптомы грыжи шейного отдела, в число которых входят:

  • Резкие, пульсирующие боли в голове.
  • Частое внезапно возникающее вертиго (головокружение).
  • Тошнота.
  • Временная потеря чувствительности или онемение верхних конечностей.
  • Шум в ушах.
  • Изменение артериального давления.

Пациенты, обращаясь к врачам клиники Гриценко, жалуются на боли в области плеч и шеи, легкое покалывание и онемение пальцев рук. Опасность данного заболевания заключается в том, что больные не подразумевая о развитии патологического процесса, проходящего на ранних стадиях практически бессимптомно, пытаются самостоятельно справиться с недугом. Для устранения болевых ощущений люди принимают выбранные без рекомендации врача обезболивающие препараты, тем самым не вылечивая болезнь, а лишь заглушая боль.

Картина развития заболевания стерта, симптомы не ясны и потому постановка точного диагноза затруднена. Помогает решить эту задачу подробное инструментальное обследование, для проведения которого специалисты, ведущие прием пациентов в клинике Гриценко, используют самое современное оборудование.

Порой несвоевременно обращение к врачу становится причиной отказа от консервативного лечения и единственно верным решением становится удаление грыжи шейного отдела позвоночника. Опасна грыжа шейного отдела тем, что ее наличие негативно сказывается на функциональности многих органов и систем.

Зная симптомы недуга, пройдя полноценное обследование, своевременно обратившись за помощью к высококвалифицированным специалистам, можно избежать операции. В противном случае удаление грыжи шейного отдела позвоночника необходимо для того, чтобы сохранить здоровье пациента.

Показания к проведению операции

Грыжа межпозвоночных дисков в шейном отделе заставляет пациента испытывать не только значительный дискомфорт. Больные, которым врач рекомендует удалить грыжу шейного отдела позвоночника, жалуются на:

  • Непрекращающиеся боли в шее, усиливающиеся во время движения.
  • Ухудшение чувствительности температурной и тактильной в верхних конечностях.
  • Отсутствие стабильного результата пройденного курса терапии.
  • Постоянную головную боль.
  • Снижение уровня качества зрения и слуха.

Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника считается неизбежной в тех случаях, когда во время обследования было обнаружено частичное или полное выпадение отдельного фрагмента межпозвонкового диска или у пациента развивается паралич верхних конечностей. Удалить грыжу шейного отдела позвоночника врачи рекомендуют и тем пациентам, у которых активно идет сдавливание спинномозгового канала.

Виды оперативных вмешательств

В современной медицине для удаления диагностированной грыжи шейного отдела позвоночника проводится несколько видов операций с использованием последних технологий и новейшего оборудования.

Один из самых востребованных и эффективных методов – удаление грыжи шейного отдела позвоночника с помощью лазерного луча. Такая операция проводится с минимальной потерей крови и травматизацией близлежащих тканей. Послеоперационный период проходит довольно быстро и очень легко. Характерная особенность данного вида хирургического вмешательства – минимальные доступы на поверхности дермы, гарантирующие быстрое заживление.

По одной из существующих методик операция проводится при полной мощности аппарата, и тогда пульпозное ядро просто испаряется. По другой – требуется средняя мощность излучателя, что позволяет добиться значительного ускорения обменных процессов, разрастания клеток хряща и соединительной ткани.

Наряду с многочисленными преимуществами данного операции есть и недостатки. Важнейшим является низкий процент излечивания (5-8%) пациентов. Кроме того, в тех случаях, когда размер межпозвоночной грыжи превышает 6 мм, от такого вида удаления грыжи шейного отдела позвоночника придется отказаться и прибегнуть к открытому вмешательству.

Читайте также:  Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей

Микродискэктомия – операция, относящаяся к числу малоинвазивных вмешательств. Пациент покидает клинику спустя несколько дней после удаления грыжи шейного отдела позвоночника.

Эндоскопическое вмешательство схоже с описанной ранее операцией, но проводится не с помощью микроскопа, а с использованием эндоскопа.

Криовмешательство требует введения через незначительный разрез иглы, по которой поступает холодная плазма. Под ее воздействием диск замораживается, ткани грыжи разрушаются и она заметно уменьшается в размерах. Положительное качество – возможность проведения операции под местной анестезией, а отрицательное – возможен рецидив.

Несколько дней после вмешательства придется провести лежа в постели, но и после того, как лечащий врач разрешит пациенту вставать, он должен оставаться в шейном корсете. Это приспособление поможет избежать чрезмерного напряжения мышц, поддерживающих шею и голову

Принимать ванны или купаться под душем разрешается после снятия операционных швов (если такие имеются).

В течение одного месяца категорически запрещено делать резкие движения головой, но еще 2 месяца пациенту, перенесшему операцию по удалению грыжи шейного отдела позвоночника, запрещено ездить за рулем автомобиля.

Грыжи в шейном отделе позвоночника удаляют хирургически в тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, пациент страдает от изматывающей боли. Также оперативное вмешательство показано, когда присутствуют неврологические симптомы — онемение, покалывание, чувство бегающих мурашек в руке, плечевом поясе или шее. Показание к неотложной операции — риск сдавления нервного корешка и развития осложнений, например, пареза или паралича.

Виды операций

Хирурги удаляют межпозвоночные грыжи в шейном отделе несколькими методами. Для каждого пациента врач подбирает методику индивидуально, с учётом размеров выпячивания, его направления и локализации, наличия неврологических симптомов и других факторов. Дальше перечислим основные методы хирургических вмешательства.

Дискэктомия — удаление выпячивания из межпозвоночного диска, ламинэктомия — удаление дужки позвонка для удобного доступа к диску. Операция показана при стенозе позвоночного канала. Если нужно устранить сдавление нервного корешка, её проводят редко.

В ходе подготовки пациенту делают общую анестезию. Врач делает разрез в мягких тканях, удаляет часть дужки позвонка, отодвигает нервный корешок и вырезает грыжу. После такого вмешательства пациента выписывают через 1-2 недели, разрешают сидеть через 1-2 месяца, заниматься физическим трудом — через 2-3 месяца.

Самая распространенная разновидность операции, которую проводят при грыжах со сдавлением нервных корешков и спинного мозга. Отличие от дискэктомии заключается в том, что врач не удаляет часть позвоночной дужки, а частично вырезает жёлтую связку над межпозвоночным отверстием. Чтобы визуализировать выпячивание, хирург использует операционный микроскоп.

Вмешательство проводят под общим наркозом. Часто чтобы снизить риск рецидива и ускорить восстановление диска, операцию дополняют лазерным облучением. Пациента выписывают через 1-5 дней. В течение 1-2 месяцев рекомендуют носить полужёсткий корсет. Физическим трудом можно заниматься через 2-4 недели после выписки.

Наименее травматичная операция, при которой риск осложнений и рецидивов минимальный. Врач делает прокол до 0,5 см, вводит в него эндоскоп для визуализации места операции. Хирург удаляет грыжу и остатки пульпозного ядра и диска без повреждения самого позвонка. Прооперированный участок облучают лазером для лучшего восстановления.

Операцию проводят под местным наркозом, пациента выписывают в тот же день или через 1-3 дня. Физические нагрузки разрешены через 2-6 недель.

В ходе вапоризации или лазерного удаления межпозвоночный диск облучают лазером. После воздействия его часть испаряется, внутридисковое давление снижается — это создает условия для уменьшения размера грыжи. Операция показана пациентам до 50 лет с ранней стадией грыжи, если размер выпячивания не превышает 6 мм.

Вмешательство проводят под местным наркозом. Сама процедура занимает 20-30 минут, с подготовкой — до 1-2 часов. Пациента выписывают в тот же день и рекомендуют воздержаться от физического труда в течение 2-3 недель.

Возможные осложнения после операций

После хирургических вмешательств могут развиться следующие осложнения:

  • тромбоэмболические — образование тромбов в прооперированном участке, закупорка сосудов;
  • гнойно-септические — возникают при инфицировании раны, могут быть локальными и общими;
  • рубцово-спаечный процесс — рубцы сдавливают нерв в просвете позвоночного канала и провоцируют боль.
Читайте также:  Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника в тренажерном зале

Самое частое осложнение операций — рецидив, то есть повторное образование грыжи. По статистике, рецидивы случаются у 5-25 % пациентов.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

Реабилитация в первые дни или недели после операции заключается в том, чтобы исключить нагрузки на шею. Пациенту нужно:

  • избегать наклонов головы вперёд, назад и в стороны;
  • в первые дни или недели, в зависимости от вида вмешательства, не сидеть — соблюдать постельный режим или находиться в положении полусидя;
  • носить полужёсткий корсет 1-3 часа в день;
  • каждые 2 часа ложиться на спину на 15-20 минут и подкладывать под голову ортопедическую подушку, чтобы разгрузить шею.

В ходе дальнейшей реабилитации важно заниматься ЛФК. Сначала пациенту нужно делать упражнения, которые улучшают кровообращения и не подразумевают нагрузки на шею, например:

  • глубоко вдыхать через нос, задерживать дыхание на 2-3 секунды и выдыхать через рот;
  • поочередно напрягать и расслаблять мышцы живота и ног;
  • выполнять ходьбу лёжа.

Через 1-2 недели можно заниматься полусидя с воротником Шанца и выполнять те же упражнения, но с большим количеством подходов. Через 2-3 недели разрешены упражнения на сопротивление в положении лёжа. Например, пациент может по очереди с усилием поднимать руки вверх и разводить их в стороны.

Специальные корсеты после операции

После удаления грыжи в шейном отделе пациенту рекомендуют носить воротник Шанца, чаще всего — полужёсткий. Конструкция плотно облегает шею, ограничивает ее подвижность — не даёт поворачивать в стороны, наклонять. В зависимости от вида операции и состояния пациента, в первые несколько дней или недель ему рекомендуют носить воротник Шанца постоянно, по мере восстановления прооперированного позвонка — надевать только во время занятий ЛФК или носить в течение 1-3 часов в день.

Боли после операции: почему возникают и что делать

Незначительная или средней интенсивности боль в области раны — нормальное последствие операции. Как правило, она проходит в течение 3-7 дней, по мере заживления операционного шва. Если пациент не может терпеть болевые ощущения, ему назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные.

Если боль локализуется не в области раны, а как до операции в шее или руках — говорят об остаточных симптомах. Это значит, что полностью устранить сдавление нерва в ходе операции не удалось. В таких случаях пациенту нужно повторно обратиться к врачу и пройти дальнейшее лечение — медикаментозное, а в тяжелых случаях — повторную операцию.

Источники

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.

Будьте. Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Читайте также:  Аркоксиа при грыже позвоночника

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Грыжи шейного отдела позвоночника – довольно частое явление и это связано с анатомо-функциональными особенностями данной области. Шейный отдел является наиболее подвижным и мобильным, и постоянно подвергается длительным нагрузкам. Диаметр позвоночного канала в этом отделе самый узкий, что легко приводит к его стенозу. И, наконец, шейный отдел позвоночника имеет развитую сеть кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Именно эти особенности строения определяют вид операций: удаление грыжи шейного отдела позвоночника зачастую сочетается с одновременным проведением стабилизации шейного уровня.

Операция грыжи шейного отдела позвоночника по своим задачам делится на два вида:

  • Микродискэктомия – позволяет снизить компрессию на спинной мозг и освободить нервные корешки.
  • Стабилизация – позволяет ограничить излишне свободное движение в шейном отделе позвоночника.

Учитывая множество факторов, таких, как: размер грыжи, наличие осложнений, сопутствующая патология, возраст пациента, — врач решает, какой вид оперативного вмешательства предпочтителен в каждом конкретном случае.

Симптомы

Особенности шейного отдела позвоночника накладывают свою специфику не только на вид оперативного вмешательства, но и на клиническую картину межпозвоночной грыжи. Здесь ведущим признаком далеко не всегда становится болевой синдром. Основные симптомы, которые должны заставить пациента обратиться к врачу с подозрением на грыжу, могут быть следующими:

  • Головная боль;
  • Боль в шее и плече-лопаточной области;
  • Головокружение;
  • Тошнота и рвота;
  • Шаткость при ходьбе и нарушение координации;
  • Проблемы с артериальным давлением. Обратите внимание, что не только повышение АД может свидетельствовать в пользу образования грыжи, но и его понижение;
  • Шум в голове и ушах;
  • Зрительные эффекты;
  • Появление кома в горле;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Ограничение движения в шее и верхних конечностях.

Особенность грыжи шейного отдела состоит в том, что даже ее небольшой размер может привести к сдавлению спинномозгового нерва. Соответственно, и симптоматика может прогрессивно нарастать. Как и в любом другом случае, чем раньше начать лечение грыжи, тем более эффективной окажется проводимая терапия.

В решение о том, каким должно быть лечение грыжи шейного отдела позвоночника, вмешиваются множество факторов. Конечно, любой специалист отдает преимущество консервативным методам лечения, при условии, что оно является эффективным.

В “Медико-Хирургическом центре” врачи разрабатывают собственные методики лечения шейных межпозвонковых грыж. Здесь используется и медикаментозное лечение, и физиотерапия, массаж, ЛФК, рефлексотерапия.

Однако если врач видит неэффективность данных способов, дальнейшее прогрессирование заболевание или симптоматическое ухудшение, то операция грыжи шейного отдела позвоночника выходит на первое место.

Во время операции на грыже шейного отдела позвоночника делается кожный надрез. В зависимости от вида доступа, этот надрез соответственно осуществляет на передней поверхности шеи или на задней. После этого мышцы шеи, сосудисто-нервный пучок, пищевод, трахея отодвигаются в стороны, и хирург получает доступ к поврежденному диску.

Дальнейший этап – удаление поврежденного диска и, при необходимости, остеофитов (костных наростов). На этом этап микродискэктомии заканчивается, и врач приступает к процедуре стабилизации. Вся суть данной операции грыжи шейного отдела позвоночника состоит в том, чтобы заместить поврежденный диск костным фрагментом. И здесь вновь возникает несколько вариантов: можно использовать собственный костный фрагмент из тазовой кости. Однако современные достижения позволяют использовать искусственные фрагменты, созданные из различных материалов.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

Наши врачи стремятся вернуть здоровье позвоночнику, используя самые современные технологии и высокоточное оборудование.

Читайте также:
Adblock
detector