Грыжи поясничного отдела позвоночника размеры

Размеры грыжи поясничного отдела позвоночника колеблются от 1 мм до 15 и более. Избавиться от маленького выпячивания намного проще. В запущенных случаях человек страдает не только морально, физически, но и материально.

Размеры

Размеры грыжи поясничного отдела позвоночника классифицируют по определенным группам. Согласно этого диагностировать могут:

  1. Протрузию. Тут образование небольшое, не превышает 3-ех миллиметров.
  2. Пролапс. Диск выпадает на 4-6 мм.
  3. Развитое образование. В данном случае выпячивание превышает 6 мм, может достигать 16.

В некоторых медицинских справочниках встречаются и такие термины, как:

  • Проламбирование. Новообразование до 3 мм.
  • Протрузия. При 5-15.
  • Экструзия. Наблюдается свисание в форме капли.

Имейте в виду, что для каждой зоны существует своя размерная сетка. Если для шейной 4 мм это уже среднее выпячивание, то для поясничной оно диагностируется как маленькое.

Средним в поясничной зоне будет 5-7-миллимитровое поражение. Большим – 8-9. Огромным – все, что превышает 9-миллимитровые параметры.

Также можно классифицировать образования в процентном соотношении по отношению к габаритам межпозвоночного диска.

  1. Фокальное выпячивание или локальное – не превышающее 25 процентов.
  2. Диффузное – от 25 и до 50 процентов.
  3. Выбухание диска – свыше 50 процентов.

В любом случае при образованиях в поясничном отделе позвоночника нужно отстраниться от любой нагрузки. На начальном этапе нужен постельный режим.

При протрузии, когда выпячивание не более 4 мм, больному назначают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры, обезболивающие (при необходимости).

Лечение грыжи более 5 мм поясничного отдела позвоночника также консервативное, но усложняется. Это касается всех выпячиваний, которые не превышают цифры 9. Из медикаментов выписывают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины. В случае невыносимой боли целесообразно прибегнуть к новокаиновым блокадам.

После того, как острый период минует, назначается иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия, ЛФК на суше и в воде. Оперативно лечить такой размер придется тогда, когда положительного результата не будет через месяц. Самая популярная – эндоскопия.

Если грыжа большая, врач будет настаивать на оперативном вмешательстве. Если этого не сделать, у человека может быть паралич. Как результат инвалидность.

Вывод

В зависимости от размера грыжи выбирается лечение. На начальном этапе операция не нужна, достаточно консервативной терапии. В случае неэффективности лечения и при больших новообразованиях показано хирургическое вмешательство.


В результате эволюции, человек получил от природы возможность ходить прямо, что явилось результатом проблем с позвоночником.

Беспечность по отношению к своему организму, может быть причиной заболеваний, которые полностью изменят нашу жизнь в худшую сторону.

Природа создала универсальный механизм позвоночника, от функций которого зависит работа всего организма.

Позвоночник удерживает наше тело в вертикальном положении.

При ходьбе и прыжках, обеспечивает амортизацию, смягчает нагрузку на спинной и головной мозг, способствует гибкости и подвижности тела.

Образование межпозвоночных грыж, в таком совершенном механизме, как позвоночник, возникает от многих причин:

  • осложнения остеохондроза;
  • подъем тяжестей, физические нагрузки, давление на позвоночник;
  • падение на спину, сильный удар в область позвоночника или ушиб;
  • нарушение обмена веществ, ожирение;
  • плохое кровоснабжение тканей позвоночника из-за малоподвижного образа жизни;
  • дегенеративно-возрастные изменения;
  • женщины после 40 лет, люди с ростом выше 170 см;
  • наследственные и врожденные патологии.

Столб позвоночника имеет 7 шейных позвонков, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3 или 4 копчиковых. Между позвонками расположены диски. Диск представляет собой фиброзное кольцо, с многослойной пластинчатой структурой, внутри которого находится желеобразное пульпозное ядро. Помогают удержать эту конструкцию мягкие ткани: мышцы, связки, сухожилия.

Подвижность позвоночника зависит от состояния фиброзного кольца и ядра. Эти элементы позвоночника создают необходимое давление между позвонками и обеспечивают амортизацию при движении.

Читайте также:  Грыжа позвоночника лечение в домашних условиях

Межпозвонковая грыжа – это результат разрыва фиброзного кольца. При этом ядро повреждается и смещается. Образуется выпячивание. Образно говоря, представьте надувной шарик, который сжимают с двух сторон.

Для точного диагностирования межпозвоночных грыж существует классификация по месту локализации, причинам образования, размеру. Учитываются анатомические особенности, направление выпадения, состояние выступающих тканей. Классификация позволяет оценить патологию и подобрать правильное лечение.

Существует деление грыж на первичные и вторичные:

  • Первичными считаются грыжи у людей со здоровым позвоночником. Образуются в результате механического воздействия или при больших физических нагрузках.
  • Вторичные грыжи образуются вследствие дегенеративных изменений в хрящевой ткани позвонка, мягких тканях, усыхании и деформации диска позвоночника.

Классификация грыж по месту локализации

Отдел поясницы более всего страдает от образования грыж, так как подвержен постоянным нагрузкам. На этот отдел позвоночника приходится самое большое количество грыжевых образований. Чаще всего страдает диск между пятым позвонком и крестцом.

Симптоматика выражена болями в поясничном отделе, которые нарастают при нагрузках. Болезненность появляется в ягодичной и бедренной области. Характерно онемение конечностей, мышечная слабость. В запущенной форме, возможны нарушения мочеиспускательной системы. В критических случаях – паралич.

Самое редкое образование. Сопровождается искривлением позвоночника. Образуются при малоподвижном образе жизни, травмах, остеохондрозе, нарушении обменных процессов и чрезмерных нагрузках. Боль, возникает в верхней части спины, плечевом суставе. Возникает ощущение давления в области грудной клетки. По симптомам можно спутать с признаками стенокардии.

Образование грыж шейного отдела происходит реже, чем в пояснично-крестцовом. Страдают в основном люди пожилого возраста. Это обусловлено дегенеративными и возрастными изменениями, последствиями остеохондроза и травматическими повреждениями позвоночника. Наблюдается боль в области шеи, плечевого пояса, частые головные боли, головокружение, немеют пальцы рук, повышается давление.

Отдельно рассматривается грыжа (узел) Шморля. Патология врожденного или наследственного характера. Реже появляется в результате сильного точечного удара в область позвоночника. Отличие в том, что хрящевая ткань выдавливается внутрь тела позвонка. Образуется в любом отделе позвоночника. Классифицируется, как центральная, грудная, шейная и поясничная.

Классификация грыж, в зависимости от размера

  • Пролабирование, протрузия — выпячивание тканей на 1-3 мм;
  • Пролапс, размер от 3 до 6 мм;
  • Протрузия, размеры от 5 до 15мм;
  • Сформированные грыжи — от 6 до 15 мм;
  • Экструзия – полное выпадение межпозвоночного диска, отвисание части диска в виде капли;
  • Секвестрированная грыжа – вещество ядра полностью отделяется от диска.

Для каждого отдела позвоночника существует своя градация размеров. Небольшие размеры грыж поясничного отдела, могут оказаться катастрофическими для шейного отдела позвоночника и требуют проведения операции. Поэтому необходимо классифицировать образование грыж по месту локализации.

Градация размеров грыжи по отделам позвоночника:

Отдел позвоночника Величина выпячивания за пределы позвонка, мм Определение
Пояснично-крестцовый и грудной 1 — 5 маленькая грыжа — пролабирование, протрузия, пролапс
6 — 8 средняя грыжа — пролапс, протрузия
9 — 12 большая грыжа — протрузия
12 протрузия, секвестрированная грыжа, выпадение
Шейный 1 — 2 маленькая грыжа — протрузия
3 — 4 средняя грыжа — протрузия
5 — 6 большая грыжа — пролапс, протрузия
6 — 7 сформированная грыжа, протрузия

Анатомическая классификация грыж

Перемещающаяся. Возникает при физических нагрузках, при длительном пребывании в однообразном положении.

Свободная. Ткани ядра выступают в области продольной связки, вертикально поддерживающей позвоночник. Структурность диска и его связь с позвонком сохраняется.

Блуждающая или секвестрированная. Грыжа свободно перемещается в канале спинного мозга с риском повреждения нервных окончаний. Диск частично или полностью разрушается. Представляет наибольшую опасность по последствиям. Требует хирургического вмешательства.

Читайте также:  Что такое позвоночная грыжа

Топографическая классификация грыж по локализации

Внутри-спинномозговая. Смещение ядра диска не выходит за пределы спинномозгового канала.

Серединная или медиальная. Появляется на любом уровне позвоночника. Иногда достигает больших размеров, воздействуя на нервные окончания и спинной мозг.

Околосерединная. Направлена внутрь спинномозгового канала. Происходит давление на канал с одной или с двух сторон.

Заднебоковая (дорсально-летеральная). Наиболее распространенный и неблагоприятный вид. По расположению бывают левосторонними, правосторонними, переднелатеральными, заднелатеральными.

Заднебоковые грыжи имеют подразделы:

  • Фораминиальные. Выпячивание, при котором происходит сдавливание нервных окончаний, проходящих сквозь межпозвоночное отверстие.
  • Экстафораминальнае. Прорыв в фиброзном кольце, с повреждением области сосудов и нервных корешков. Плохо диагностируется.
  • Боковые. Наиболее неблагоприятны для шейного отдела. В результате выпячивания тканей происходит ущемление нерва или зажим артерии.

Передние (вентральные). Выпадение диска через переднюю стенку позвоночника. Встречается редко, не имеет осложнений.

Грыжа (узел) Шморля. Выпячивание диска внутрь верхнего или нижнего тела хряща позвонка. Для узла Шморля характерно уменьшение высоты тела хряща и диска, развитие остеохондроза и дегенеративные изменения позвоночника.

Классификация грыж по направлению выпадения

Переднебоковые. Выпадение в передней части позвонка. Влияют на симпатические сплетения, травмируют переднюю продольную связку.

Заднебоковые. Проходят через фиброзный диск с тыльной стороны.

Имеют подразделы:

  • медианные — центральное расположение;
  • парамедианные — выпячивание справа или слева от центра;
  • боковые – затрагивают продольные связки, расположенные по бокам задней стенки позвоночника.

Классификация по виду тканей, выступающих за пределы позвонка

Определяют 3 вида тканей выпадения: пульпозные, хрящевые, костные.

Пульпозный вид ткани. Характерно вдавливание ядра наружу через трещины фиброзного кольца. Пульпозное выпадение, частое явление при грыже Шморля.

Хрящевой вид ткани. Фрагменты позвоночного хряща выходят наружу, ущемляя нервные корешки. Причиной являются запущенные воспаления, потеря эластичности тканей позвоночника, травмы, нарушение обменных процессов и кровообращения.

Костный вид ткани. Образуется в пожилом возрасте. Дегенеративно-дистрофические изменения или остеохондроз приводят к образованию остеофитов (костных наростов). Наросты на позвонках часто имеют большие размеры, в результате зажимаются нервные корешки и сужается спинномозговой канал.

Видео: «Что нужно знать при наличии межпозвоночной грыжи»

Большое значение имеют размеры грыжи шейного отдела позвоночника при определении тактики лечения патологии. Поэтому перед началом терапии проводится ряд исследований, направленных на определение локализации болезни и объема выпячивания. Лечение патологии проводится консервативными методами, но если терапия не приносит положительного результата, грыжа подлежит удалению хирургическим путем.

Что из себя представляет?

Сильные боли в спине свидетельствуют о серьезных дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике, которые при несвоевременном лечении приводят к инвалидности и даже смерти пациента.

Межпозвоночная грыжа — это последствие остеохондроза, которое протекает с деформацией межпозвоночного диска с выходом его за пределы позвонков. Разновидности грыж позвоночника зависят от размера. Также имеет большое значение и место локализации. Чаще всего происходит поражение поясничного отдела позвоночника, так как на эту часть спины ложится самая большая нагрузка. Реже встречается шейная грыжа, но ее размещение приводит к более тяжелым последствиям. На начальной стадии болезни возникает выпячивание размером до 3 мм. Причиной появления патологии является влияние таких факторов:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • физиологическая старость организма;
  • остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Виды межпозвоночных грыж

Классификация болезни происходит по следующим критериям:

  • Размеры патологии:
    • протрузия;
    • пролапс.
  • Влияние на иннервацию позвоночника:
    • без воздействия;
    • оказывают давление на нервные окончания.
  • Локализация выпячивания:
    • латеральные (в сторону);
    • задние;
    • грыжа Шморля (с проникновением в соседний позвонок).
Читайте также:  Плавание при грыже позвоночника поясничного отдела

Вернуться к оглавлению

Какие имеет размеры грыжа шейного, грудного и поясничного отделов?

В зависимости от отдела позвоночника, в котором возникла грыжа, одинаковый ее объем имеет различную клиническую характеристику. Выпячивание размером 7 мм в области грудного отдела — это протрузия средней величины, в то время как такое же образование между шейными позвонками может закончиться летальным исходом.

Читайте также:

Суставы и Кости © 2021

Adblock
detector