Грыжа шейного отдела позвоночника с5-с6 лечение

Грыжа диска с5 с6, это довольно распространенная патология. От данного заболевания чаще всего страдают люди в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет. У пожилых пациентов грыжа может возникать вследствие тяжелого физического труда или периодических непомерных нагрузок. Характеризуется заболевание тем, что сопровождается болью, которую достаточно легко спутать с проявлениями других болезней.

Что такое грыжа с5 с6

Поврежденный диск постепенно выходит из места своего нормального размещения легко может придавливать имеющиеся поблизости нервные окончания, провоцируя тем самым возникновение болевых симптомов. Грыжа диска под номером с5 с6 встречается чаще всего ввиду расположения этих элементов в зоне наибольшей подвижности шеи и зоны повышенных нагрузок. Также повреждение именно этих сегментов может быть спровоцировано нестабильным состоянием соседних с ними элементов.

Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.

Симптомы

Грыжа шейного отдела позвоночника имеет достаточно яркие симптомы. Однако ввиду их общего характера они часто принимаются за признаки других патологий позвоночника. Основными симптомами грыжи являются:

  • ощущение боли в шее;
  • чувство скованности движений шеи и стойкая ограниченность ее подвижности;
  • частые мигренеподобные головные боли, при которых дискомфортные ощущения начинают возникать от затылочной части;
  • боль в области плечевого сустава;
  • головокружение;
  • чувство полного онемения плеча;
  • повышение артериального давления;
  • слабость плечевых мышц;
  • болевые ощущения под лопаткой и в руке;
  • онемение руки и периодическое возникновение в ней покалывания;
  • болезненность и слабость кистей руки и пальцев, нередко сопровождающееся периодическим онемением и покалываниями.

В том случае, когда межпозвоночная грыжа сдавливает сам спинной мозг, наблюдаются такие специфические симптомы:

  • явная слабость одной либо обеих рук одновременно, выражающаяся в сложностях взятия и удерживания предметов, сопровождающаяся тремором;
  • слабость обеих либо одной из ног;
  • трудности в совершении действий мелкой моторики. В такой ситуации больному крайне трудно продеть нитку в иголку, или застегнуть пуговицы.
  • изменяется походка человека. Чаще всего она становится мелкой семенящей;
  • возникает недержание мочи и каловых масс.

Хотя защемление спинного мозга происходит крайне редко, больному с подозрением на грыжу шейного позвонка необходимо обязательно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

Способ диагностики заболевания подбирается врачом-невропатологом исходя из общего состояния больного. В процессе консультации обязательно производиться внешний осмотр шейного сегмента позвоночника в состоянии покоя и при движении на наличие искривлений и деформаций. Для точного определения болезни и ее характера используются такие виды обследований:

  • проведение компьютерной томографии, позволяющей выявить не только грыжу, но и иные повреждения костной или мышечной ткани. Ввиду двухмерности изображения, метод диагностики используется исключительно в тех случаях, когда пациенту нельзя провести обследование на аппарате МРТ;
  • магнитно-резонансная томография. Благодаря применению радиоволн и магнитов, обеспечивает получение полного трехмерного изображения исследуемой зоны. Это позволяет оценить не только размеры грыжи и место ее возникновения, но и рассмотреть наличие защемления нервных окончаний;
  • рентгенологическое исследование с применением красящего пигмента;
  • электромиография, позволяющая в результате контроля проводимости нервных окончаний определить наличие защемления.

Для постановки более точного диагноза и назначения максимально эффективного лечения чаще всего применяется сразу несколько методик диагностики.

Виды грыжи

Поскольку проявления грыжевой ткани могут иметь различные размеры и местоположение, она имеет несколько условных видов. По принципу размещения межпозвоночная грыжа шейного отдела бывает:

  • парамедианной, в таком случае межпозвоночный диск смещается вбок от самого позвоночника, либо грыжа вываливается наружу;
  • медианной, когда размещение поврежденного диска идет посредине позвоночного столба.

В тех случаях, когда грыжа с5 с6 размещается лишь слегка смещаясь в какую-либо сторону от центра позвоночника, диагноз определяется как медианно-парамедианная грыжа.

Помимо этого выделяется латеральная грыжа, при которой диск выходит наружу, дорзальная, проявляющаяся его впадением внутрь канала позвоночника, а также грыжа Шморля, переходящая на другие позвонки.

Лечение

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника с5 с6 подбирается только компетентным врачом, исходя из общего состояния пациента, а также присутствующего характера поражения. Лечение может включать в себя консервативный комплексный подход, либо хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение грыжи диска с5 с6 представляет собой такие действия:

  • употребление лекарственных препаратов в виде обезболивающих таблеток или уколов, а также нестероидных противовоспалительных средств. Однако такой способ терапии не принесет положительного результата в том случае, если грыжа имеет большие размеры, либо размещена в узком канале позвоночника;
  • процедуры по безнагрузочному вытяжению позвоночника. Такая методика позволяет не только снизить, а иногда и полностью устранить болевой фактор, но при этом также способствуют восстановлению нормального питания тканей;
  • применение лечебной гимнастики, позволяющей укрепить шейные мышцы и повысить их тонус;
  • лечебный массаж, обеспечивающий расслабление мышц и позволяющий эффективно снять спазмы.
Читайте также:  Блокада с дипроспаном при грыже позвоночника

В качестве вспомогательных методов при консервативном лечении может использоваться гирудотерапия, а также рефлексотерапия.

Хирургическое вмешательство производится только в крайних случаях ввиду большого количества осложнений, возникающих после манипуляций. А при острой необходимости удаления грыжи, лечить пациента хирургическим путем безопасней с помощью дискэктомии. Проведение замены диска на имплант не рекомендуется в связи с нестабильностью материалов используемых при этом.

Успех лечения грыжи диска с5 с6 во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Именно поэтому важно при первых симптомах посетить компетентного лечащего врача.

Грыжа диска с5 с6: симптомы болезни и особенности лечения

Многие люди страдают от боли в спине. Она может иметь различное происхождение. Одна из частых причин подобной проблемы – межпозвоночная грыжа.

Что же это за болезнь? Как ее обнаружить? Почему формируется грыжа? Какие методы терапии используются? Возможно ли безоперационное лечение грыжи?

Межпозвоночной грыжей называют распространенное заболевание, при котором содержимое диска выходит за его пределы. Чаще всего грыжа межпозвоночного диска диагностируется у пожилых людей. Но нередко она обнаруживается и в молодежи.

Анатомические особенности

В состав позвоночника входит 24 позвонка, соединенных межпозвоночными дисками, выполняющими амортизирующую функцию. Диски окружены твердой оболочкой, именуемой фиброзным кольцом. Внутри они заполнены гелеобразным содержимым – пульпозным ядром.

Позвонки состоят из тел и дуг. Дуги образуют позвоночный канал – вертикальную полость, в которой размещается спинной мозг. От него отходят спинномозговые нервы, которые передают импульсы ко всем органам, регулируя их деятельность.

Как формируется грыжа?

Вследствие различных неблагоприятных обстоятельств нарушается целостность фиброзного кольца и пульпозное ядро начинает вываливаться в позвоночный канал, что приводит к сдавливанию нервных структур и возникновению неприятных симптомов.

В некоторых случаях развивается секвестрированная грыжа, при которой часть ядра отваливается и остается в позвоночном канале.

Самая распространенная грыжа – поясничная. Немного реже патология поражает шейный отдел позвоночника и только иногда – грудной. Шея является наиболее уязвимым местом позвоночника. К тому же через нее проходят кровеносные сосуды, поставляющие в головной мозг питательные вещества и кислород, а также нервы, по которым информация от головного мозга поступает ко всем органам. Поэтому не стоит откладывать лечение. Лучше обратиться к врачу при появлении малейшего дискомфорта в шее.

Также часто патологические изменения наблюдаются в сегменте С6 С7, немного реже – в С4 С5. Крайне редко поражается сегмент С7 Т1, соединяющий шейный и грудной отделы позвоночника.

Причины патологи

Вызвать грыжу способны разнообразные факторы:

  • изнашивание оболочки диска в результате старения организма;
  • травмирование (даже незначительное) шейной области;
  • малоподвижный образ жизни;
  • статистические позы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • профессиональные условия;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки.

Симптомы грыжи диска

Симптоматика может существенно различаться в связи с локализацией грыжи и ее размерами, а также индивидуальными особенностями больного.

Первый признак, который свидетельствует о проблеме в области шеи – болевой синдром, который обнаруживается не только в области поражения. Довольно часто боль иррадиирует в руку.

Постепенно болезнь начнет прогрессировать, в результате чего будут обнаруживаться новые симптомы.

Грыжа диска С5 С6 обычно сопровождается:

  • скованностью шеи и ограничением ее подвижности;
  • онемением и покалыванием в различных участках верхней конечности;
  • ослаблением мышц руки (бицепсов передней стороны плеча и трицепсов запястья), затрудняющим выполнение необходимых манипуляций;
  • болевыми ощущениями и онемением в плече;
  • болями в межлопаточной области и под лопаткой;
  • головной болью (обычно начинающейся с затылка);
  • головокружениями;
  • высоким артериальным давлением либо скачками давления.

В очень редких случаях, когда межпозвонковая грыжа сдавливает спинной мозг, то проявляются:

  • выраженная слабость в руках, усложняющая выполнение мелких движений (например, застегивание пуговиц, захватывание предметов);
  • тремор рук;
  • сложности, возникающее во время обычной ходьбы, нестабильная походка;
  • невозможность контролировать процессы мочеиспускания или дефекации.

В этих случаях требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика болезни

Сначала пациента осматривает невролог. Он изучает анамнез болезни, спрашивает о тревожащей симптоматике, проверяет рефлексы, кожную чувствительность, мышечную силу.

Чтобы подтвердить наличие грыжи, пациента направляют на обследования:

  • рентгенографию – она неспособна обнаружить грыжу, но поможет выявить переломы и смещения позвонков, новообразования, инфекции;
  • миелографию (используют в редких случаях, так как качество изображений низкое) – так называют рентгенографию, во время которой в позвоночный канал вводят контрастное вещество;
  • электромиографию – изучает нервную проводимость и ее силу, благодаря чему удается определить место повреждения нерва;
  • компьютерную томографию (из-за низкого качества изображений обычно применяется в тех случаях, когда проведение магнитно-резонансной томографии невозможно)– предоставляет двухмерные снимки мягкой и костной ткани позвоночного столба;
  • магнитно-резонансную томографию – обеспечивает высококачественные трехмерные снимки костей и мягких тканей, показывает локализацию и размеры грыжи, а также защемление нервных структур.
Читайте также:  Новокаиновая блокада при грыже позвоночника

Для повышения точности диагностики обычно сочетают несколько методов.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечат межпозвоночную грыжу медикаментозно. Больному назначают анальгетики и противовоспалительные средства, которые снимают отечность и воспаление, избавляют от боли.

Повысят эффективность лечения:

  • физиотерапевтические методы (тракция позвоночника, рефлексотерапия, гирудотерапия) – ослабляют болевые ощущения и восстанавливают питание диска;
  • медицинский массаж – оказывает расслабляющее действие и снимает мышечные спазмы;
  • лечебная гимнастика – тонизирует и укрепляет мышцы, создает мышечный корсет.

При необходимости врач порекомендует ношение специального корсета или бандажа.

В тяжелых случая, а также если консервативное лечение не оказывает необходимого действия может понадобиться хирургическое вмешательство. Но прибегают к оперированию при шейной грыже в крайне редких случаях, так как шея, в отличие от позвоночного отдела, очень уязвима, и малейшие ошибки способны привести к осложнениям.

Обычно используют несколько видов операции:

  • переднюю цервикальную дискэктомию в сочетании со спондилодезом – на передней поверхности шеи делают небольшие разрезы и удаляют грыжу, после чего устанавливают трансплантат, фиксирующий позвонки в правильном положении;
  • переднюю дискэктомию без спондилодеза – этот метод сходен с предыдущем, но не требует установки трансплантата;
  • заднюю цервикальную дискэктомию – разрезы делают на задней поверхности шеи, что позволяет более качественно удалить грыжу, но при этом существует риск повреждения связок и спинного мозга.

Заменять межпозвоночный диск при шейной грыже не рекомендуется из-за повышенной подвижности шеи: существует высокий риск нестабильности искусственного диска.

Чтобы лечение межпозвоночной грыжи диска С5 С6 увенчалось успехом, необходимо обратиться за медицинской помощью при первых симптомах болезни.

Многие люди обращаются к врачу с жалобами на боль в спине и шейном отделе, онемение пальцев рук, ограничение подвижности шеи. Часто данная клиническая картина свидетельствует о развитии грыжи шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5 С6 шейного отдела позвоночника – это органическая патология, характеризующаяся выпячиванием межпозвоночного диска между 5 и 6 шейным позвонком в сторону позвоночного столба. Такая грыжа встречается нечасто и чаще всего диагностируется у людей от 30 до 50 лет вследствие физических перегрузок.

Что это такое?

Позвоночный столб человека обладает высокой прочностью благодаря межпозвоночным дискам. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, состоящих из фиброзного кольца и наполовину жидкого ядра, и соединенных между собой межпозвоночным диском. Если кольцо повреждается, то жидкость начинает вытекать из ядра, из-за чего происходит выпячивание или выпадение диска, образуется грыжа. Из-за неправильного положения диск сдавливает нервные корешки спинного мозга, вызывая сильную боль и другие симптомы. Чаще всего появляется грыжа диска С5-С6, поскольку на 5 и 6 позвонок шейного отдела оказывается наибольшая нагрузка.

Симптомы и признаки

Первые признаки межпозвоночной грыжи С5-С6 шейного отдела возникают неожиданно в виде ноющей боли в районе шеи и плеча, которая по мере развития патологии усиливается. Приступы боли всегда возникают без какой-либо периодичности. Поражение сегмента С5-С6 сопровождается распространением болевого синдрома на другие отдел позвоночника и верхние конечности, провоцируя различные нарушения неврологического характера. Помимо болевого синдрома появляются следующие характерные симптомы грыжи 5 и 6 позвонка шейного отдела:

  • ощущение скованности в шее;
  • покалывание, онемение в руке, плече или лопатке;
  • ограничение подвижности шейного отдела;
  • головные боли, локализующиеся в затылочной части;
  • боли в суставах верхних конечностей;
  • нарушение чувствительности руки или плеча;
  • слабые мышцы рук;
  • слабость при отведении руки.

Клиническая картина может дополняться такими общими признаками:

  • артериальная гипертензия;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • головокружения;
  • ушной шум;
  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • сниженная работоспособность.

Если грыжа сдавливает спинной мозг, то появляется выраженная слабость верхних или нижних конечностей, нарушается мелкая моторика рук, меняется походка, появляется недержание мочи, кала. Опасность грыжи сегмента С5-С6 заключается в том, что она располагается вблизи от сосудов, питающих головной мозг. Отсутствие терапии грозит нарушением кровообращения мозга, инсультом, ишемией.

Причины

Грыжи диска С5-С6 шейного отдела позвоночника составляют всего 8% от всех случаев межпозвонковых грыж. Большая часть выпячиваний локализуется в области поясницы. Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего грыжа между 5 и 6 позвонком шейного отдела позвоночника диагностируется у людей, старше 30 лет, когда физическая активность человека выше всего. Но нередко патология обнаруживается и у молодых людей, подростков. Причины межпозвоночной грыжи сегмента С5-С6 шейного отдела могут быть следующими:

  • Остеохондроз. Это заболевание характеризуется недостатком поступления в фиброзное кольцо питательных веществ, из-за чего происходит его деформация.
  • Резкие движения шеи.
  • Травмы шейного отдела.
  • Врожденная патология позвоночных дисков.
  • Спондилез. Характеризуется воспалением сустава между позвонками, провоцирующего неправильное распределение нагрузки.
  • Длительное пребывание шеи в неудобном положении вследствие особенностей профессиональной деятельности.
Читайте также:  Доктор евдокименко грыжа позвоночника

Выделяют следующие предрасполагающие факторы к образованию грыжи между 5 и 6 шейным позвонком:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Наличие лишнего веса тела.
  • Вредные привычки: курение, употребление спиртного.
  • Неправильное питание.
  • Эндокринные заболевания.
  • Неправильная осанка.
  • Работа с вибрацией.
  • Различные болезни позвоночника.

Чаще всего выпячивание в районе диска С5-С6 возникает вследствие травмы позвоночника. Даже давняя травма, которая не давала о себе знать долгое время, может стать причиной грыжи.

Диагностика

После появления первых симптомов заболевания необходимо обратиться к невропатологу для проведения тщательного обследования. Первым делом врач собирает подробный анамнез, изучает симптоматику и проводит внешний осмотр пациента. Осуществляется проверка чувствительности кожного покрова, силы мышц и рефлексов, после чего назначаются дополнительные исследования. Диагностика шейной грыжи между 5 и 6 позвонком производится следующими методами:

  • Рентген. Позволяет определить косвенные признаки болезни, отличить грыжу от опухолевых новообразований, инфекций, костных патологий.
  • МРТ. Снимки магнитно-резонансной томографии позволяют изучить костные и мягкие ткани позвоночника в трехмерном высококачественном изображении. МРТ показывает место расположения, размер грыжи, а также наличие защемления нерва.
  • Компьютерная томография (КТ). Исследование позволяет увидеть двухмерное изображение костной и мягкой ткани позвоночника, благодаря чему можно диагностировать не только грыжу, а и другие повреждения тканей. Назначается в случае, когда проведение МРТ невозможно.

Дополнительно могут назначаться другие методы инструментальной диагностики: миелография, ЭМГ, УЗИ и другие. Так как симптоматика межпозвоночной грыжи подходит многим заболеваниям, обязательно проводится дифференциальная диагностика.

Лечение

Лечение грыжи С5 С6 шейного отдела позвоночника назначается в зависимости от размера выпячивания, наличия защемления нерва и осложнений. На начальном этапе развития патологии назначается консервативная терапия, включающая в себя следующие способы лечения:

  • Медикаментозная терапия. Назначаются такие препараты:
  1. обезболивающие средства: Диклофенак, Вольтарен, Анальгин;
  2. НПВС: Кеторол, Нурофен, Мелоксикам;
  3. миорелаксанты: Мидокалм, Тизанилин;
  4. хондропротекторы: Хондроксид, Глюкозамин сульфат;
  5. витамины.
  • Физиопроцедуры: электрофорез, вытягивание позвоночника, фонофорез, магнитотерапия. Они направлены на устранение симптоматики, восстановление нормального питания тканей, а также улучшение действия медикаментов.
  • Лечебный массаж, направленный на расслабление мышц и снятие спазмов.
  • ЛФК. Позволяет укрепить мышцы спины, повысить их тонус, устранить симптомы и улучшить кровоток. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:
  1. Исходное положение: сидя, руки вдоль тела. Голову нужно медленно запрокинуть назад и также не спеша вернуться в ИП. Повторить 10-15 раз.
  2. ИП такое же, голову нужно опустить вниз, максимально прижимая подбородок к груди. Вернуться в ИП, повторить 10-15 раз.
  3. Сидя с опущенными руками, голову нужно медленно повернуть вправо до упора, затем то же сделать влево.
  4. Запрокинув голову назад нужно постараться дотронуться ухом сначала в одну, а затем в другую сторону.

Все упражнения нужно выполнять медленно, наблюдая за своим самочувствием. Первое время следует делать ЛФК под присмотром врача.

  • Ношение мышечных корсетов, бандажей.

Дополнительно может рекомендоваться иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия. Если грыжа большая, существует вероятность осложнений или консервативное лечение не помогает, назначается хирургическое вмешательство, во время которого разрушенная часть сустава извлекается и заменяется на протез. Операция может быть нескольких видов:

  1. Передняя дискэктомия. Поврежденный диск удаляется через разрез спереди.
  2. Задняя дискэктомия. Компрессия устраняется через задний разрез.

Иногда используются более современные методики: лазерная пункция, микродискэктомия. Операция назначается только в крайнем случае, так как существует большой риск осложнений.

Вывод

Грыжа диска С5-С6 шейного отдела позвоночника – это опасное заболевание, сопровождающееся рядом неприятных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. При отсутствии своевременного лечения патология может привести к инвалидизации. Современные методы терапии позволяют вылечить грыжу без осложнений, оказывая минимальное вмешательство.

Читайте также:
Adblock
detector