Бурсит кисти руки лечение

Боль в пальцах, лучезапястном и пястных суставах — одна из самых распространенных причин, приводящих больных на прием к хирургу. Бурсит кисти руки лишает орган профессиональной подвижности и работоспособности. Комплексное сочетание лекарственных, хирургических, физиотерапевтических методов приносит быстрый и стойкий эффект. Если проблему запустить, воспаление перейдет в хроническую форму, возникнет деформация кисти.

Почему развивается бурсит: причины его появления

Воспаление суставной сумки кисти называют бурситом. Причин, провоцирующих патологический процесс, очень много:

  • травмы: ушибы, порезы, ссадины, переломы,
  • фурункулы, карбункулы, гнойные нарывы,
  • занесение инфекции из внутренних органов,
  • артриты разных типов: ревматоидный, ювенильный, псориатический,
  • отложение солей.

Присутствие факторов риска способствуют началу болезни, приводят к течению с осложнениями. К ним относят:

  • сахарный диабет,
  • патологию щитовидной железы,
  • пожилой возраст,
  • обменные нарушения,
  • аутоиммунные заболевания,
  • продолжительную стероидотерапию,
  • длительную нагрузку на сустав.

Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки

Болезнь в острой стадии протекает ярко и специфично. Хорошо заметна болезненная припухлость с горячей покрасневшей кожей. Чаще всего бурсит развивается в лучезапястном суставе руки. Этому способствует наибольший объем движений, которыми он обладает. С одинаковой частотой поражаются запястье, суставные сумки большого, среднего и указательного пальцев. Характерные симптомы бурсита одинаковы для всех суставов кисти, среди них:

  • Боль. Возникает при движении и в покое. Резко усиливается при нажатии. В ночное время ее интенсивность нарастает из-за отечности и скопления выпота. По характеру она бывает: ноющая, стреляющая, пульсирующая, режущая.
  • Отечность, припухлость. В области воспаления появляется отек или выпуклость мягко-эластичной текстуры, с четкими контурами. Синовиальная жидкость вырабатывается сверх нормы.
  • Покраснение. Соответствует зоне бурсита кисти, большого и среднего пальца. Цвет от слабо выраженного до резкой гиперемии при нагноении.
  • Повышение температуры. Беспокоит общая лихорадка, а также возникает местная гипертермия.
  • Ограничение движений. Невозможно согнуть и разогнуть пальцы, взять в руку предмет, особенно если воспаление в зоне большого пальца руки.

Методы диагностики бурсита рук

Заболевание диагностируется врачами: травматологом, хирургом, ревматологом. Проводится визуальный осмотр и пальпация. Рентген выполняют в 3-х проекциях для постановки правильного диагноза при патологии кисти. Он подтверждает область распространения воспаления. Алгоритм дальнейших исследований включает:

  • пункцию,
  • биохимический анализ экссудата,
  • бакпосев суставной жидкости,
  • УЗИ,
  • МРТ.

Лечение, которое назначают при бурсите кисти руки

Острую форму лечит ревматолог и ортопед. Хронический запущенный бурсит достается хирургам. Для ограничения амплитуды движений накладывают фиксирующую повязку. Прикладывают холод. Врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают инъекционные и таблетированные препараты. Пункция воспаленной бурсы позволяет вылечить патологию максимально быстро.

Лечение заболевания комплексное. Оно направлено на подавление местного воспаления, борьбу с инфекцией. Эффективные и безопасные средства:

В рацион полезно включать свежие овощи и фрукты, тыквенные семечки, растительные масла, клетчатку и проростки зерна: зеленую гречку, пшеницу, овес. Из мясных продуктов на столе должны быть только холодец и заливное из угря. Врачами доказано, что именно эта разновидность рыбы содержит ценные аминокислоты, нормализующие синтез жидкости. Из меню следует исключить жареное, жирное, копченое, а также продукты, содержащие пурин:

Синовиальная жидкость вырабатывается в нормальном объеме при соблюдении правильного питания.

Хирургическое лечение проводят при хронической форме болезни и нагноении. Гнойный бурсит пальца руки вскрывают, удаляют гнойный экссудат, иссекают пораженные ткани. Хирург оставляет в ране дренаж для очищения до полного закрытия. При хроническом воспалении полностью вырезают бурсу, капсулу, содержимое, фиброзные ткани. Прогноз после хирургического лечения благоприятный. Рецидивы бывают в 1—2% случаев.

Читайте также:  Бурсит что за болезнь

В домашних условиях с бурситом помогут справиться надежные и одновременно простые способы:

  • Соль. Для компресса 1 ст. л. растворяют в 500 мл кипятка. Смачивают фланель или шерстяную повязку. Накладывают на сустав и сверху закрывают пленкой. Лучше компресс прикладывать на ночь и выдерживать не менее 5-ти часов.
  • Сахар. Компресс делают на ночь. Стакан сахарного песка нагревают на сковороде, не допустив растапливания. Перекладывают в полотняный мешочек. Приматывают, накрыв платком или пленкой.
  • Картошка сырая. 2 картофелины нарезают кружками. Укладывают на пораженный сустав на ночь, укутав сверху шерстяным шарфом.
  • Капуста. Лист отбивают до появления сока, наносят мед. Приматывают и укрепляют полиэтиленом.
  • Прополис. Проводят курс 10 дней. Из настойки с прополисом делают примочки каждый день по часу.
  • Медовая мазь с алоэ. Рецепт приготовления прост. Смешивают мед, сок алоэ и спирт, в соотношении 2:1:3.

Как предупредить бурсит, прогнозы болезни

Для предупреждения развития заболевания необходимо свести к минимуму травматические факторы. Меры профилактики включают:

  • проведение реабилитационных тренировок с использованием тянущих упражнений,
  • избегание поднятия тяжестей больной рукой,
  • обработка порезов, ран и ссадин антисептическими растворами,
  • применение дозированных нагрузок.

Современная терапия приносит оптимальные результаты. Острый бурсит большого пальца и кисти редко переходит в хроническую форму. Своевременное обращение к ревматологу и травматологу снижает риск рецидивов и рубцевания суставной полости. Основное осложнение заболевания — инфицирование. Бурса расположена прямо под кожей. Бактерии без труда проникают через повреждения и патологические ворота над суставом. При ослабленном иммунитете воспаление переходит на мышечные волокна — развивается миозит. Бурсит может осложняться кальцификацией.

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 декабря!

Содержание

Причины воспаление суставной сумки кисти

Развития патологии начинается с раздражения околосуставной капсулы — бурсы. Это — полое образование, которое на треть или наполовину заполнено смазкой, защищающей хрящи от трения. При прогрессирующем воспалении жидкость в суставах кистей рук накапливается, давит на косточки, вызывает отек запястья, боль, ограничивает подвижность.

Провоцирующими факторами служат:

инфекционные и воспалительные заболевания;

Симптомы

Чаще всего болезнь поражает суставные сумки 1- 3 пальцев. При бурсите большого пальца руки на косточке формируется припухлость или даже шишка на запястье, вызывающая при касании боль. Кожа приобретает багряный оттенок, повышается температура. Если проблему спровоцировала травма, вероятно развитие гнойной формы. Интоксикация вызывает лихорадку, головную боль, увеличение лимфоузлов.

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови​ показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%.

Лечение бурсита руки

Обследования и терапия входят в компетенцию ортопеда и травматолога. Пациента сканируют на УЗИ, направляют на артроскопию, МРТ, сдачу анализов. Для устранения болевого синдрома и припухлости назначают ибупрофен, вольтарен. При гнойной форме — антибиотик вкупе с противовоспалительными местными средствами. Для снятия нагрузки кисть фиксируют эластичным бинтом. При сильном отеке вводят инъекции кортикостероидов. Попутно назначают лечение ультразвуком, электрофорезом, магнитотерапией.

Бурсит – воспалительный процесс, поражающий суставные сумки крупных и мелких суставов. Воспаление пальцевых бурс (суставных сумок) и бурсы лучезапястного сустава встречается довольно редко. Подобный диагноз ставят не более чем 1-2% больных, обращающихся в лечебные учреждения по поводу боли в суставах кисти и пальцев.

Читайте также:  Лечение бурсита пятки в домашних условиях народными средствами

Бурсит пальца руки обычно выявляется в детском возрасте, а лучезапястная форма болезни – у пациентов 30-35-летнего возраста. Заболевание приводит к частичному нарушению функции конечности и развитию болевого синдрома. Опасность для жизни отсутствует, прогноз благоприятный.

Причина воспаления суставной сумки лучезапястного сустава и суставов пальцев рук

Воспаление суставной сумки запястья или пальцев часто является следствием регулярного воздействия мелких травмирующих факторов: работа на печатной машинке или клавиатуре компьютера, частое использование перфораторов и дрелей, игра на клавишных музыкальных инструментах. Все это приводит к повышенной ударной нагрузке на руки и микротравмам бурс. Развивается бурсит.

Вторым по популярности фактором развития болезни является инфицирование суставных сумок. Поражение суставов может возникать при наличии очагов хронической инфекции. К числу последних относится ринит, отит, кариес, парадонтит и другие инфекционные процессы, длительно протекающие в организме. Микрофлора заносится из патологического очага в суставные сумки, что и становится причиной бурсита.

Признаки воспаления суставных структур возникают и у людей, страдающих дефицитом кальция и других микроэлементов, необходимых для строительства и обновления костной ткани. В таких ситуациях бурсит развивается как следствие артрита или артроза, являясь вторичным заболеванием.

Причиной патологии могут становиться гормональные нарушения, аутоиммунные процессы, генетическая предрасположенность. Однако эти факторы приводят к развитию патологии значительно реже, чем вышеописанные нарушения.

Симптомы и виды заболевания

В соответствии с существующими представлениями, клинические формы бурситов могут являться:

  • Острыми,
  • Подострыми,
  • Хроническими,
  • Рецедивирующими.

Острые формы бурситов развиваются быстро, в течение нескольких часов с момента воздействия провоцирующего фактора. При этом сустав увеличивается в размерах, отекает, становится болезненным. Кожа на его проекции гиперемирована, отмечается локальная гипертермия. Объем движений в пораженной структуре ограничен, сустав резко болезнен.

Яркая симптоматика сопровождает в основном бактериальные формы бурситов. Серозное асептическое воспаление часто проявляется лишь незначительной припухлостью пораженного участка.

Бурсит кисти руки подострого характера проявляется тупыми, тянущими болями, небольшим ограничением подвижности, редкими усилениями клинической симптоматики. Имеется некоторая отечность в зоне поражения. Болезнь развивается при недолеченной острой разновидности бурсита рук.

Хронические бурситы пальцев рук и лучезапястного сустава возникают при постоянных мелких травмах конечностей. Именно эта форма заболевания свойственна музыкантам и людям, часто и долго работающим за компьютером. Клинические признаки болезни в стадии ремиссии отсутствуют.

При обострениях пациенты жалуются на небольшую боль в зоне сустава, припухлость и ограничение функции конечности.

Рецидивирующая форма бурсита практически не отличается от хронической. Патология также протекает с периодами обострения и ремиссии. Разница заключается в том, что при рецидивирующем бурсите в стадии ремиссии признаки поражения отсутствуют полностью. Хроническое течение даже на этапе ремиссии имеет минимальную симптоматику.

Диагностика и лечение

Бурсит кисти руки, основы лечения которого описаны ниже, диагностируется на основании визуального осмотра и пальпации пораженного участка. При этом врач отмечает отек мизинца или другого пораженного пальца, болезненность, покраснение.

Для подтверждения диагноза может назначаться рентгенография или УЗИ. В редких случаях может потребоваться пункция суставной сумки. Это необходимо, чтобы оценить ее содержимое. Гнойный экссудат свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Лабораторные исследования крови и мочи подтверждают факт воспаления, однако являются слишком неспецифичными, поэтому особого диагностического значения не имеют.

Читайте также:  Бурсит симптомы и лечение

Терапия бурситов может осуществляться с использованием физиотерапевтических способов, оперативного вмешательства или народных рецептов. Помимо этого, имеет значение и правильный подбор рациона для больного. Каждую методику лечения следует рассмотреть подробнее.

Медикаментозное лечение и госпитализация больного обычно требуется только при наличии сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет, ревматизм, опухоли. Подобные заболевания снижают сопротивляемость организма, что становится причиной серьезных осложнений бурсита.

Лечение бурсита пальцев и запястья с использованием физиотерапевтических методик позволяет улучшить кровоснабжение пораженной области и усилить местные иммунные реакции. Помимо этого, некоторые способы воздействия способны уменьшить количество патогенной микрофлоры в бурсе (при ее наличии). В качестве физиотерапии применяют:

  • Местную гипотермию (наложение льда на 5-10 минут несколько раз за сутки),
  • Ультрафиолетовое облучение,
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации,
  • Диаметрию,
  • Лазерное излучение.

Нужно заметить, что физиотерапия как лечение самостоятельного типа может применяться исключительно при легком течении бурсита или его хронических формах. Острые разновидности патологии являются показанием для назначения фармакологической терапии с использованием НПВП, гормонов, прогревающих и отвлекающих мазей, хондропротекторов.

Хирургическое лечение бурситов проводится только при неэффективности консервативных методик и быстром прогрессировании заболевания. Вмешательство может производиться малоинвазивным или открытым способом.

При использовании малоинвазивного доступа врач осуществляет лечебное воздействие с помощью толстой пункционной иглы. Она вводится в суставную сумку, после чего из последней откачивается воспалительный экссудат, полость промывается растворами антисептиков. Процедуру заканчивают введением гормонов. Пункционная форма операции обычно используется, если поражены колени, локти, плечевые суставы.

Открытые формы оперативного вмешательства назначают крайне редко, так как риск осложнений такого лечения достаточно высок. Кроме того, лечить мелкие суставы с помощью объемных операций не всегда целесообразно. В ходе подобных вмешательств хирург вскрывает суставную бурсу, удаляет ее верхнюю стенку, промывает и очищает полость. После этого проводится тампонада. Срок восстановления после процедуры на пальцах может составлять 2-3 недели. Для крупных суставов это время увеличивается до нескольких месяцев.

Народные способы лечения бурситов обычно заключаются в применении компрессов на основе лекарственных растений. Используются такие препараты, как настойка конского каштана, компресс из листа капусты, компресс на основе каланхоэ. Подобный терапевтический подход далеко не всегда позволяет добиться нужных результатов. Лечить бурсит большого пальца руки народными способами можно, однако уже при поражении запястья или более крупных суставов следует обратить внимание на традиционную терапию.

Правильное питание при бурсите

Как и любая другая суставная патология, бурсит требует соблюдения определенной диеты. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, богатым кальцием, витаминами, микроэлементами, однако не содержащими в себе большого количества солей. К числу необходимых продуктов относят:

  • Все виды рыбы, кроме соленой,
  • Зелень (лук, петрушка, перец),
  • Имбирь,
  • Мягкие хрящи,
  • Нежирное мясо.

Ограничения касаются не только соли. Необходимо также сократить употребление сахара, винограда, растительных жиров. Соблюдение всех необходимых правил позволяет существенно сократить время, необходимое для выздоровления.

Бурсит не угрожает жизни в том случае, если воспаление было вовремя снято с использованием медикаментов или собственных ресурсов организма. На фоне сниженного иммунитета процесс может приобрести генерализованную форму, стать причиной сепсиса и смерти больного от инфекционно-токсического шока. Поэтому при первых признаках заболевания следует обращаться за помощью к врачу.

Читайте также:
Adblock
detector