Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Симптомы и стадии развития

Диагностика

Для выяснения, насколько запущен воспалительный процесс в крестцовом отделе позвоночника, врач назначает следующие мероприятия:

  • рентгенографию;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • КТ;
  • радиоизотопное исследование;
  • анализ крови.

Возникновение заболевания делится на 3 стадии :

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

При лечении артроза необходимо:

  • снятие боли, воспаления;
  • поддержание межпозвоночных дисков;
  • развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

Посредством эпидуральных инъекций можно купировать даже самую сильную боль.

Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

  • массажи;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • лечебные ванны.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

Пояснично крестцовый артроз лечение и симптомы

Как правило, развитие артроза пояснично-крестцового отдела вызвано целым комплексом причин. Основные из них следующие:

К более редким причинам относятся дисплазия позвоночных структур, врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

К основным симптомам можно отнести следующие:

Когда при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника оправдано лечение уколами

У пациентов с диагнозом артроз пояснично крестцового отдела позвоночника лечение преследует ряд целей:

Для начала нужно выяснить, какие причины вызвали артроз суставов позвоночника и можно ли их устранить.

Но ряд причин и провоцирующих факторов можно если не устранить полностью, то хотя бы свести к минимуму их влияние.

Их применяют исключительно под контролем врача.

Хондропротекторы содержат компоненты хрящевой ткани, дефицит которых в организме приводит к разрушению хряща.

К наиболее распространенным методам немедикаментозного лечения артроза пояснично-крестцового отдела относятся:

  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж и мануальная терапия.

Лечебные ванны и аппликации целебных грязей проводятся в ходе санаторно-курортного лечения.

Любые манипуляции на позвоночнике должен выполнять специалист высокой квалификации и только при отсутствии противопоказаний.

Полезны занятия плаваньем, неспешные пешие прогулки, ходьба на лыжах.

В зависимости от симптомов и степени разрушения сустава прибегают к хирургическому или малоинвазивному вмешательству.

Симптомы и лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Это приводит к воспалению суставной полости и окружающих тканях – мышцах, связках, сосудах нервах.

Небольшие выпуклости на отростках позвоночника – это остеофиты

Причины спондилоартроза пояснично-крестцового и других отделов позвоночника – одинаковы.

У молодых людей в возрасте 20–40 лет спондилоартроз развивается в силу воздействия неблагоприятных факторов. Это:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется медленным прогрессирующим течением.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

НПВП снижают интенсивность воспаления, устраняют болевые ощущения, оказывают жаропонижающий эффект.

Целекоксиб, мовалис, нимесулид – это современные селективные НПВП, не повреждающие слизистую оболочку желудка.

Назначают баклосан, сирдолуд, мидокалм.

Данное лечение назначают с целью быстрого купирования болевого синдрома.

Лечение хондропротекторами длительное, курс длится от 3 месяцев до полугода. Курсы рекомендуется повторять.

Вне периода обострения болезни применяют физиопроцедуры для лечения:

Артроз позвоночника пояснично-крестцового отдела сочленений

Что представляет собой патология

Механизм развития артроза позвоночника

Причины развития болезни

Существует множество неблагоприятных условий, которые приводят к динамичному развитию заболевания. К ним относятся:

  • травмирование позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • механические повреждения;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение кровообращения и метаболических процессов;
  • сахарный диабет.

Дисплазия позвоночника в поясничном отделе является основной причиной заболевания

ПРочитайте дополнительно статью о методах лечения артроза голеностопного сустава в дополнение к данному материалу.

Артроз межпозвонковых суставов провоцируется такими причинами:

Артроз позвоночного столба вызывают следующие причины:

Клиническая картина

Стадии развития болезни

Во время прогрессирования артроз поясничного отдела проходит 3 степени развития. Для каждой стадии характерные свои проявления:

Если артроз не лечить, это может привести к полной инвалидности. При этом нижние конечности тоже может парализовать.

Механизм развития артроза позвоночника

Представленная патология приводит к разрушению суставов позвоночника. Она провоцирует такие осложнения:

В группу внешних факторов можно включить:

Как своевременно распознать опасный процесс

Также больному предстоит пройти через следующие этапы:

Если процесс развивается в шейном отделе, то его симптомы немного отличаются:

Симптомы и стадии развития

Самая последняя и серьёзная стадия заболевания имеет следующие симптомы:

Эта часть тела делится на несколько отделов. Заболевание разделяют на такие виды, в зависимости от его локализации:

Боли постепенно усиливаются, начинают беспокоить в состоянии покоя при малейшем движении тела.

Развитие артроза пояснично-крестцового отдела

Рекомендуем в дополнение к статье прочитать материал о симптомах спондилоартроза на нашем сайте.

Артроз шейного позвоночника характеризуется также:

Какие методы применяются для диагностики

Для выяснения, насколько запущен воспалительный процесс в крестцовом отделе позвоночника, врач назначает следующие мероприятия:

  • рентгенографию;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • КТ;
  • радиоизотопное исследование;
  • анализ крови.

После проведения процедур, неврологом назначается курс лечения заболевания.

Лечебная гимнастика при артрозе поясничного отдела

На видео показан комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Для снижения боли кроме медикаментов используется ионогальванизация, магнитотерапия, токи.

Поэтому пациенту показаны:

  • осмотр врачом (изучение жалоб, сбор анамнеза, пальпационное обследование);
  • рентгенограмма;
  • анализ крови;
  • МРТ.

Как составляется программа лечения остеоартроза

  • анальгетики;
  • кортикостероиды;
  • сакродинии при очень сильных болях в пояснице.

Кроме того, в зависимости от состояния больного могут предписываться блокады со следующими лекарствами:

  • Лидокаином;
  • Кеналогом;
  • Гидрокортизоном;
  • Дипроспаном.

Физиотерапия также рекомендована при артрозе поясничной области. Назначаются следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • лазерное воздействие;
  • ЛФК;
  • серные, радоновые и хвойные ванны.

С помощью подобных манипуляций можно:

  • поддержать и разгрузить поясничный отдел;
  • снять нагрузку с суставов таза и бедра.

Если и после стационарной терапии пациенту не стало лучше, то принимается решение о микрохирургическом вмешательстве.

При хронической форме остеоартроза лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры противопоказаны в период обострения.

Прогноз лечения данной патологии благоприятный. Но следует приложить немало сил и набраться терпения в период лечения.

  • профессиональный массаж и мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез с применением димексида;
  • парафиновые аппликации.
  1. Медикаментозный курс. Он направлен на снятие болевого синдрома (анальгетиками), воспалительных процессов (нестероидными противовоспалительными препаратами) и способствует восстановлению хрящевой ткани (назначаются хондропротекторы).
  2. Массаж, мануальная терапия.
  3. Ортопедическое лечение. Сюда входит ношение бандажа на пояснице или воротника Шатца (при поражении шейных позвонков).
  4. ЛФК в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Как избавиться от артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника : 1 комментарий

Терапевтические подходы

Далее предписывается схема терапии, практически идентичная той, что применяется при артрозах крупных суставов:

Не станут лишними процедуры воздействия инфракрасными лучами и электромагнитным полем ультравысокой частоты.

Особенности применения лечебной гимнастики

Профилактические меры

Профилактика артроза пояснично-крестцового отдела заключается в соблюдении следующих правил:

  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться;
  • отдыхать на свежем воздухе;
  • опасаться получения травм.

Ежедневная зарядка поможет получить необходимый заряд энергии и бодрости.

  • следует укреплять мышцы спины;
  • избавиться от лишнего веса;
  • бороться со сколиозом.

Прочитайте дополнительно про артроз крестцово-подвздошных сочленений на нашем сайте.

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, являются отличной профилактикой артроза

Причины патологии.

Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:

  • нарушения синтеза коллагена II;
  • недостаточное поступление веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;

Примеры заболеваний межпозвоночных дисков

Возникновение заболевания делится на 3 стадии:

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

При лечении артроза необходимо:

  • снятие боли, воспаления;
  • поддержание межпозвоночных дисков;
  • развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

  • массажи;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • лечебные ванны.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

У пациентов, которым исполнилось более 40 лет, часто диагностируют артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для патологии характерна дистрофия межпозвоночных дисков, что способствует появлению сильных болевых ощущений. У больных ухудшается функционирования позвоночного столба, наблюдается скованность движений.

Почему возникает заболевание?

Спровоцировать появление артроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба могут следующие факторы:

  • чрезмерная нагрузка на область поясницы;
  • малоактивный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • неправильное выполнение упражнений;
  • избыточный вес;
  • повреждения позвоночника травматического характера;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные недуги.

Нередко провоцирует болезнь преклонный возраст. Старение организма активирует дистрофические процессы.

Какие симптомы укажут на болезнь?

Артроз позвоночника провоцирует возникновение следующих нежелательных признаков:

  • болевые ощущения, которые усиливаются при физических нагрузках;
  • ограничение и скованность движений, которая чаще всего беспокоит с утра;
  • хруст позвоночника при наклонах и поворотах туловища;
  • напряжение мышц;
  • отечность пояснично-крестцовой зоны;
  • повышение показателей температуры тела;
  • общее ухудшение состояния;
  • повышенная слабость;
  • онемение кожного покрова нижних конечностей;
  • ухудшение рефлексов.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда у пациента появляются подозрения на артроз пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. На приеме медик проведет опрос, во время которого узнает у человека, насколько давно появились болевые ощущения в области поясницы и присутствуют ли какие-либо дополнительные симптомы. Затем доктор приступает к осмотру и ощупыванию позвоночника, обращая внимание на объем движений, присутствие хруста. Больного отправляют на биохимическое исследование крови, которое дает возможность выявить причины, поспособствовавшие появлению заболевания поясницы. А также назначают следующие обследования:

  • рентгенографию пояснично-крестцового отдела в нескольких проекциях;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • радиоизотопное сканирование позвоночного канала;
  • ультразвуковое исследование;
  • допплерографию сосудов.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение при артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Чтобы вылечить артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, пациентам подбирают индивидуальную. Для купирования нежелательных симптомов, больным прописывают препараты, указанные в таблице:

Когда болевой синдром не удается унять даже кортикостероидами, прибегают к помощи новокаиновых блокад, которые инъекционно вводят непосредственно в область поражения позвоночного столба. Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника предполагает назначение витаминно-минеральных комплексов, в составе которых находится фосфор, кальций и витамины группы B. Эти полезные вещества благоприятно сказываются на костно-мышечной системе.

К помощи гимнастики прибегают когда удалось купировать обострение артроза. Комплекс упражнений прописывает лечащий врач, учитывая физические данные пациента и тяжесть течения заболевания. На начальных этапах лечения выполнять гимнастику потребуется под пристальным наблюдением инструктора ЛФК. После того как пациент учтет все возможные ошибки, тренироваться допустимо в домашних условиях.

Прописывают упражнения с обручем, которые позволяют улучшить кровообращение в поясничной зоне, усиливают обмен веществ. Не назначают такую гимнастику, если у пациента, помимо артроза, диагностирована межпозвоночная грыжа. Прибегают к упражнениям с фитболом, которые улучшают гибкость позвоночника и снимают мышечное напряжение. Допустимо заниматься и общей лечебной физической культурой, которая позволяет снять болевой синдром и улучшить подвижность сочленения.

Использование рецептов целителей допустимо осуществлять исключительно в комплексе с методами традиционного лечения и только после консультации с лечащим специалистом. Обусловлены такие меры предосторожности тем, что народная медицина не избавит от причины, которая поспособствовала развитию артроза, а поможет только купировать нежелательные симптомы. Чтобы унять болевые ощущения, рекомендуют использовать следующие народные средства:

  • Хрен. Корень натирают на мелкой терке, немного подогревают до комнатной температуры и заворачивают в ткань. Компресс прикладывают к зоне пояснично-крестцового сегмента и укутывают теплой тканью. Оставляют на несколько часов.
  • Травы. Потребуется взять в одинаковых количествах календулу, корень лопуха и ромашку. Ингредиенты измельчить. Смешать компоненты с вазелином и тщательно перемешать. Наносить мазь на область поясницы и кругообразными движениями втирать до полного впитывания. Использовать ежедневно, пока не удастся избавиться от болевых ощущений.

Вернуться к оглавлению

Чтобы вылечить артроз, прибегают к помощи специальных бандажей, которые позволяют поддерживать позвоночный столб в здоровом положении и ограничивать движения в области поясницы. С помощью ортопедических приспособлений удается снизить нагрузку на спину. Медики рекомендуют носить бандажи не менее 14 часов в день, что позволит купировать болевой синдром. Выбор ортопедического приспособления следует доверить специалисту, который поможет надеть корсет и расскажет, как правильно его снимать.

Если артроз поясничного отдела позвоночника не поддается консервативному лечению, прибегают к помощи операции. Выделяют 2 метода хирургического вмешательства:

  • Денервация. Суть заключается в иссечении пораженных нервных окончаний.
  • Эндопротезирование.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не допустить развития артроза пояснично-крестцового отдела, медики рекомендуют следить за питанием, добавить в меню достаточное количество белков и пищи, богатой витаминами и минералами. Кроме этого, хорошей профилактической мерой считают активный образ жизни. Людям следует чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и посещать спортивный зал. При этом важно не изнурять себя физической активностью и не поднимать чрезмерно тяжелые предметы.

Разнообразные патологии, проявляющиеся болью в спине — одни из самых частых причин частичной или полной, временной или постоянной утраты трудоспособности. Именно поэтому вопрос боли в спине, ее причин и принципов лечения не теряет своей актуальности. При этом артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из самых частых причин болевого синдрома.

Артрозом позвоночника называется дистрофическо-дегенеративное поражение межпозвонковых сочленений, в ходе которого происходит постепенная деструкция хрящевых прослоек вплоть до полного разрушения хряща, после чего начинает разрушаться костная ткань позвонков. Подвижность пораженных межпозвонковых сочленений утрачивается, хрящевая ткань замещается костными выростами. Уменьшается расстояние между позвонками и, соответственно, диаметр отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки и сосуды. Сосудисто-нервные пучки сжимаются, могут травмироваться, что сопровождается соответствующей симптоматикой их повреждения: в первую очередь, интенсивным болевым синдромом, а также появлением парестезий, нарушением иннервации нижних конечностей и мочеполовых органов, нарушением их нормального функционирования. Итогом такого состояние становится не только значительное снижение качество жизни больного, но и утрата им трудодспособности. Чаще всего развивается артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что объясняется максимальной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины

Артроз — патология мультифакторная, ее развитию могут способствовать разнообразные причины, а также их сочетание. Среди наиболее частых причин спондилоартроза следующие:

естественные возрастные изменения в тканях суставов. С течением лет постепенно снижается интенсивность выработки волокон коллагена и эластина, образующих структурную основу соединительной ткани. Кроме того, с возрастом постепенно ухудшается кровообращение и замедляется обмен веществ в тканях. Все это в сумме приводит к постепенной дегенерации хрящевой и соединительной тканей в межпозвоночных дисках и одновременно к снижению их регенерации. В результате артроз межпозвоночных суставов встречается у подавляющего большинства пожилых людей;

разнообразные врожденные аномалии строения позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата — самая частая причина артроза межпозвоночных суставов у молодых людей;

перенесенные травмы также часто впоследствии переходят в артроз межпозвонковых сочленений. Причем речь, как и в предыдущем пункте, идет не только о травмах собственно позвоночника, но также о травмах таза, ног. Для облегчения боли и дискомфорта травмированный человек может принимать то или иное вынужденное положение (например, припадать на одну ногу), что может способствовать постепенному искривлению позвоночника, нарушению кровообращения в тканях, неравномерному распределению давления на межпозвонковые диски и их разрушению с постепенным замещением костной тканью;

сколиоз и другие виды искривления позвоночника также способствуют нефизиологичному распределению давления в межпозвонковых дисках и развитию артроза;

малоподвижный образ жизни также опосредованно провоцирует артроз: снижение интенсивности кровообращения в окружающих позвоночник мышцах постепенно приводит к их слабости и атрофии, а затем к деградации межпозвонковых сочленений;

некоторые особенности профессиональной деятельности или досуга также могут способствовать возникновению артроза. В частности, вред позвоночнику наносит работа и спортивные тренировки, сопряженные с необходимостью подъема тяжестей, прыжками, резкими наклонами и рывками;

избыточная масса тела — лишняя нагрузка на все суставы в организме, и сочленения пояснично-крестцового отдела позвоночника — не исключение. Поэтому лишний вес также может быть одним из причинных факторов развития артроза.

Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Первый и наиболее яркий симптом артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — характерная боль в нижней части спины, отдающая в ягодицы и заднюю поверхность нижних конечностей. Боль усиливается при наклонах, особенно резких, поднятии тяжестей. Иррадиация боли может быть как симметричной (то есть боль отдает в обе ягодицы и/или ноги) или же несимметричной (в одну ягодицу и/или ногу). Это обстоятельство объясняется степенью поражения корешков спинного мозга — они могут повреждаться преимущественно с одной стороны или симметрично, с двух сторон.

Естественным следствием болевого синдрома, в значительной мере усугубляющим его, является спазм мышц поясницы. Мышечный спазм еще более нарушает кровообращение в тканях, в том числе, межпозвонковых суставов, что способствует их дальнейшей деструкции. Постепенно развивается атрофия мышц, лишенных нормального кровоснабжения и иннервации, со временем она становится заметной визуально.

Кроме того, характерным признаком повреждения межпозвонковых суставов, в том числе, их артроза, являются специфические симптомы поражения нервных корешков, проходящих в межпозвонковых отверстиях. Они проявляются парестезиями (ощущением жжения, мурашек, простреливающей болью), онемением одной или обеих нижних конечностей. При запущенном артрозе поражение нервных сплетений может быть столь велико, что больной может полностью утратить возможность нормально ходить.

Артроз пояснично-крестцового отдела: диагностика

Постановка диагноза артроза поясничного отдела позвоночника достаточно проста: данные рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии указывают на истончение и полное исчезновение просветов между позвонками, замещение хрящевых прослоек костной тканью, деформацию межпозвоночных дисков. Такие признаки позволяют достаточно четко выявить причину боли в спине и начать лечение, которое должно сводиться не только к купированию болевого синдрома, но также к нормализации обменных процессов в тканях позвоночника. Последнее условие особенно важно на ранних стадиях артроза, до наступления необратимых изменений.

Артроз поясничного отдела: лечение

Лечение артроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Именно поэтому врачи не устают напоминать: даже малейший дискомфорт, боль в спине — повод для обращения к врачу и прохождения обследования, а затем — необходимого лечения. Однако чаще происходит наоборот: боль считается признаком переутомления, если же она не проходит и после отдыха, на помощь приходят безрецептурные анальгетики. Посещение же врача происходит только после того, как интенсивность боли превышает возможности доступных лекарственных препаратов, когда из-за боли в спине, ноге становится невозможно заниматься привычной работой и даже просто ходить. Однако и в этом случае далеко не всегда больной приходит к специалисту. Нередко сначала он обращается к массажисту, мануальному терапевту — специалистам, безусловно, необходимым, но тогда, когда будет известен точный диагноз и определена программа полноценного лечения. К сожалению, при запущенном артрозе повернуть вспять патологический процесс уже невозможно и лечение будет сугубо паллиативным, позволит лишь притормозить развитие болезни и повысить качество жизни больного.

Консервативная терапия артроза позвоночника

Основные направления консервативной терапии артроза — уменьшить боль и воспаление, нормализовать метаболизм в хрящевой ткани, повысить ее упругость и устойчивость к нагрузке. Для уменьшения воспалительных явлений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они же оказывают обезболивающий эффект, который можно усилить, дополнив терапию ненаркотическими анальгетиками. Но такая терапия должна назначаться исключительно врачом, так как имеет серьёзные побочные действия.

При артрозе позвоночника на начальных его стадиях хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, который присутствует в хрящевой ткани здорового человека и принимает непосредственное участие в обменных процессах, в частности, в производстве белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор стимулирует метаболизм в хрящевой ткани, устраняет воспаление, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артроза позвоночника

Операции при артрозе позвоночника проводятся тогда, когда заболевание привело к инвалидности больного и не других способов повысить качество его жизни. Как правило, в ходе операций устраняются искривления позвоночника, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков, восстанавливается нормальное расстояние между позвонками для устранения давления на корешки спинномозговых нервов.

В дополнение к лечебным мероприятиям

Помимо основной лечебной программы рекомендуется дополнять ее физиотерапией, которая в значительной мере позволяет ликвидировать болевой синдром и служит профилактикой новым обострениям, а также занятиями лечебной физкультурой, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания.

Больному рекомендуется умеренная физическая активность — пешие прогулки, плавание в бассейне. Они способствуют улучшению микроциркуляции в мышцах спины, снятию отека, уменьшению воспаления, замедляют прогрессирование патологии.

Читайте также:
Читайте также:  Гимнастика для кисти руки при артрозе
Adblock
detector