Что нельзя есть при ревматоидном артрите

  • Эффективность: Лечебный эффект через 2-6 месяцев
  • Сроки: 2-6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1780-1880 рублей в неделю

Общие правила

В общей структуре заболевания суставов артриты занимают ведущее место, часто переходят в хроническую форму с активно прогрессирующим течением и являются одной из ведущих причин инвалидизации пациентов. Многие заболевания с суставным компонентом зачастую являются не отдельными заболеваниями, а входят в структуру различных ревматических и обменных болезней. Соответственно и лечебное питание дифференцируется в зависимости от этиологии заболевания, ее формы (острая атака, хроническая форма, межприступный период), состояния пациента и принимаемых лекарственных средств.

Лечение ревматоидного артрита включает комплекс мероприятий, одним из которых является диетотерапия. Ее целью является снижение воспалительного процесса и тканевой аллергии, укрепление соединительнотканных структур, коррекция метаболизма. Диета строится с учетом текущей фазы заболевания (активная/неактивная), степени поражения суставов и наличия осложнений (недостаточность кровообращения, амилоидоз).

К основным принципам лечебного питания больных ревматоидным артритом относятся:

  • обеспечение адекватной физиологической энергетической потребности организма и сбалансированности рациона по макро- и микронутриентам;
  • ограничение жира, без уменьшения удельного веса растительного жира;
  • ограничение продуктов-аллергенов;
  • ограничение углеводной части рациона за счет легкоусвояемых углеводов;
  • уменьшение поваренной соли до 3-5 г/сутки;
  • соблюдение принципа максимального щажения (в острой фазе) слизистой ЖКТ;
  • соблюдение дробного питания (не менее 5-6 раз/сутки).

За основу лечебного питания берется Диета №10Р по Певзнеру. Калорийность дневного рациона варьирует на уровне 2400 ккал (при нормальном весе) и сниженной на 20-25% при повышенной массе тела. Количество белка на уровне 90-100 г, жира – 70 г и 250 г углеводов. Общее количество свободной жидкости снижено до 0,8-1,0 л, натрия хлорида – 3-5 г.

В ocтpoй фaзе peвмaтoиднoгo apтpитa при выpaжeннoм пoлиapтpите, сопровождающегося отёками, вызванными нарушение углeвoднoгo и вoднo-coлeвoгo oбмeнa калорийность paциoнa снижется дo 1700-1800 ккaл с ограничением соли до 2-3 гpaмм в сутки. Содержание белков на уровне 70 г, жиpoв 70-75 г и потреблении жидкocти дo oднoгo литpa в сутки.

Kaлopийнocть paциoнa cнижaется преимущественно зa cчёт зaмeны легкоусвояемых углeвoдoв cлoжными (oвoщи, фpукты, нeкoтopые виды кpуп). Сахар в paциoнe питания не должен превышать 20 г. Снижение калорийности способствует снижению болевого синдрома и воспалительных проявлений, аутоиммунных реакции и избытoчнoгo вeca, чтo умeньшaeт нaгpузку нa cуcтaвы стопы. Ограничение соли уменьшает отёки и выпот в суставную сумку. При этом, пища готовится без соли, а блюда досаливаются в пределах суточной нормы непосредственно за столом. Также исключаются продукты, содержащие много соли: маринады, консервы, соленья, морская рыба заменяется речной.

Ограничение белков обусловлено их способностью активизировать аутоиммунное воспаление, при этом, удельный вес животных белков составляет не менее 60%. После уменьшения воспаления для активизации восстановительных процессов потребление белков увеличивается дo 90 г в сутки.

В период обострения диетическое питание должно обеспечивать щaжение opгaнoв ЖКТ — пища готовится вapёнoй или приготовленной нa пару, измельчённой, c исключением мясных, рыбных, грибных бульонов, специй, копчёностей, острых приправ. Это особенно актуально в случаях назначения салицилатов, глюкокортикоидов, индометацина (метанола), которые подавляя воспаление и снижая бoль, вызывают поражение слизистой желудка, нарушают функции желудочно-кишечного тракта.

Однако, в случаях длительного их применения ограничивать в paциoнe белки не следует, поскольку потребность в них под воздействием таких препаратов значительно возрастает. Меню при ревматоидном артрите суставов должно включать продукты, богатые аскорбиновой кислотой, ниацином, биофлавоноидами, содержащиеся в больших количествах в шиповнике, черной смородине, сладком перце, мандаринах, апельсинах, крыжовнике, яблоках, рисовых и пшеничных отрубях, зеленом чае.

Ревматоидный артрит в фазе ремиссии предусматривает физиологически полноценное питание с употреблением 90-100 г белка, 75-80 жиров с ограничением до З00 г легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, джем). Содержание соли в суточном рационе по-прежнему ограничено, но уже до уровня 5-6 г/сутки. В рационе исключается употребление крепкого кофе и чая, газированных напитков и алкоголя, способных спровоцировать рецидив заболевания. Питание дробное с 5-6 приемами пищи в сутки.

В популярных статьях о лечебном питании часто употребляются и другие диеты (средиземноморская, диета Донга, безглютеновая диета, диета Sister Hills и другие), которые строятся на аналогичных принципах с ограничением продуктов, содержащих консерванты, красители, химические вкусовые добавки, красного мяса, цитрусовых и молочных продуктов, однако, широкого применения в наших условиях они не нашли.

В основе подагрического артрита лежат нарушения обмена пуриновых оснований, проявляющееся поражением суставов, чаще пальцев ног, вызванного отложениями кристаллов солей мочевой кислоты в синовиальной оболочке суставов.

Диета при подагрическом артрите строится на принципах:

  • снижения поступления в организм пуриновых оснований и щавелевой кислоты с продуктами питания;
  • уменьшение содержания в рационе питания белков и жиров (преимущественно тугоплавких), а при наличии ожирения — и углеводов;
  • умеренное ограничение в рационе питания поваренной соли;
  • увеличения поступления в организм продуктов с ощелачивающим действием (овощи и плоды, молочные продукты);
  • увеличение потребления свободной жидкости (если отсутствуют противопоказания).

Основная диета при подагре и артрите — диетический Стол №6 разработанный Певзнером и направленный на нормализацию метаболизма пуриновых оснований, снижение концентрации мочевой кислоты и ее солей, образующихся в процессе переработки пуринов, и сдвига реакции мочи в щелочную сторону. Энергетическая ценность варьирует в пределах 2750-2800 Ккал. Диета физиологически полноценная с умеренным ограничением в рационе питания белков до 70-80 г и жиров до 80-90 г (преимущественно тугоплавких).

Содержание углеводов при нормальном весе пациента составляет около 400 г. Свободная жидкость на уровне 2 л. Диета предусматривает ограничение/запрет на продукты, содержащие много пуринов и щавелевой кислоты с ограничением поваренной соли (до 10 г/сутки). Одновременно в рацион питания вводятся продукты, оказывающие выраженное ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). К продуктам с большим содержанием пуринов относятся все виды мяса и особенно различного рода субпродукты (язык, печень, мозги), сухие дрожжи, сардины, бобовые, красная рыба, морепродукты.

При наличии ожирения пациенту назначается Диета 6Е. Диета физиологически не полноценна и может назначаться кратковременно. Ее энергетическая ценность составляет 1900-2000 Ккал. Содержание белков в рационе питания снижается до 70 г, жиров — до 80 г, углеводов до 250 г, преимущественно за счет простых углеводов (мед, хлеб свежий пшеничный, сахар, различные сладости, мучные и кондитерские изделия) и в меньшей степени — сложных углеводов (некоторых видов круп). Прием мяса/рыбы — не более 1-2 раза в неделю. Овощи и фрукты рекомендуется употреблять сырыми, запечёнными или отваривать. Питание дробное небольшими порциями до 5-6 раз в день, обильный прием слабощелочных минеральных вод.

Большое значение в лечебном питании при подагрическом артрите играют белковые/углеводные разгрузочные дни, которые должны проводиться с частотой 1-2 раза в неделю. Рекомендуются проводить:

  • фруктово-овощной день, до 1,5 кг овощей или фруктов и 500 мл несладкого отвара шиповника;
  • молочный день: (1 л молока и 200 г творога);
  • кефирный день (до 1,5-2 л кефира в сутки);
  • творожный день: (500 г обезжиренного творога, 500 мл молока).
Читайте также:  Травы при ревматоидном артрите лечение

Особенно важна диета при подагрическом артрите в период обострения. Она предусматривает полное исключение из рациона питания всех мясных и рыбных продуктов. В этот период в основе рациона должны находиться вегетарианские продукты, а также жидкие каши, овощные/молочные супы, кисломолочные продукты, овощные/фруктовые отвары и соки, травяные чаи.

В период обострения заболевания необходимы частые разгрузочные дни (оптимально через день) и увеличенное употребление щелочных негазированных минеральных вод. В некоторых статьях рекомендуется сыроедение и описывается лечение подагрического артрита голоданием, что крайне нежелательно, поскольку лечение голодом приводит к резкому увеличению уровня мочевой кислоты. Только разгрузочные дни.

В комплексном подходе к лечению псориатического артрита лечебное питание в значительной степени уменьшает выраженность клинических проявлений артрита, снижает частоту и интенсивность сезонных обострений. Диетическое питание направлено на:

  • нормализацию процессов метаболизма и обмена веществ в организме;
  • создание в организме оптимального кислотно-щелочного баланса с преобладанием щелочной реакции над кислотной;
  • снижение интенсивности, частоты и выраженности обострений псориатического артрита;
  • повышение иммунного статуса организма больного псориазом;
  • нормализацию функции пищеварительного тракта.

Подбирать диету целесообразно индивидуально в соответствии с выраженностью клинических проявлений псориатического артрита, скорости прогрессирования, иммунного статуса пациента и специфики обмена веществ.

При доброкачественном течении и отсутствии деформаций суставов вне периода обострения за основу берется диетический Стол №15 с исключением из рациона питания жирных сортов мяса, консервированных продуктов, пряностей, копчёностей и солений, острых закусок, сдобы. Производится обогащение рациона питания растительными продуктами, содержащими клетчатку (морковь, капуста, репа, яблоки, брюква), способствующими улучшению моторики ЖКТ, выводу токсинов и предупреждению запоров, насыщению организма макро- и микронутриентами. Важно соблюдать в течении длительного периода строгий режим питания. Показано введение в рацион различных растительных масел, щелочной минеральной воды. Питание должно быть дробным, малыми порциями.

В стадии обострения, при появлении изменений со стороны суставов (увеличение в размерах, деформация, болезненность) или развитии полиартрита лечебное питание предусматривает ограничение в рационе углеводов до 200-250 г за счет уменьшения легкоусвояемых углеводов и ограничение белка до 70-80 г. Полностью исключаются мясные/рыбные бульоны, ограничивается рыба и мясо, которые употребляются только в отварном виде без соли.

Рацион обогащается продуктами, богатыми витаминами (овощи, фрукты, ягоды) и их соками, а также отваром шиповника, облепихи, рябины. Объем свободной жидкости снижается до 1-1,5 л. При вялотекущем псориатическом полиартрите рекомендуется проведение овощных и фруктовых разгрузочных дней.

При интенсивном использовании глюкокортикоидов, НВПС, салицилатов требуется дополнительная коррекция диетического питания. Рацион дополняют продуктами, содержащими полноценный белок и липотропные вещества — рыба, постное мясо, творог, морепродукты, ягоды, овощи, фрукты. Ограничивают тугоплавкие животные жиры, уменьшают потребление соли, снижают содержание углеводов, за счёт сахара, и продуктов, содержащих щавелевую кислоту — субпродукты (мозги, почки, печень, язык), крепкий мясной/рыбный бульон, соленый сыр, холодец, шпинат, щавель, помидоры, шоколад, сельдерей, желатин, ревень). Увеличивают содержание продуктов, богатых калием — свежие фрукты/овощи, курага, чернослив, изюм.

Показания

  • Диета №10Р по Певзнеру — ревматоидный артрит суставов;
  • Диета №6подагрический артрит;
  • Диета №6Е — подагрический артрит при наличии ожирения.

Разрешенные продукты

Рацион питания включает преимущественно вегетарианские супы или приготовленные на легких мясных/рыбных бульонах первые блюда с небольшим добавлением круп. Для вторых блюд рекомендуется использовать диетическое мясо индейки, курицы и кролика, а также нежирные сорта красного мяса отварные или запеченные в духовке. Рыба как морская, так и речная, преимущественно нежирная.

Жиры в рацион питания вводятся в виде льняного или оливкового растительного масла и несоленого сливочного масла. Блюда из куриных яиц используются в виде белкового омлета. Употребление круп, как в виде самостоятельного блюда, так и в качестве гарнира не ограничивается. Разрешается белый и черный хлеб, сухари. В рацион питания необходимо включать нежирный творог и блюда из него, кисломолочные продукты, нежирное молоко, несоленые сорта сыра.

Рекомендуется увеличить объем и ассортимент овощей и фруктов, как в виде винегрета и салатов, заправленных растительным маслом, так и в отварном или тушеном виде. Из сладостей в рацион питания можно включать зефир, мармелад, пастилу, не шоколадные конфеты, варенье. В качестве напитков рекомендуются некрепкий зеленый чай, овощные/фруктовые соки, морсы и компоты, отвары пшеничных отрубей, шиповника, цикория, квас, а также — не газированные слабоминерализованные щелочные минеральные воды.

Ревматоидный артрит – заболевание, которое невозможно полностью вылечить. Осложнения патологии очень опасны. В запущенных стадиях артрит приводит к инвалидности, отражаясь на работе внутренних органов, и сокращает жизнь больного на 7–10 лет.

Правильное питание при ревматоидном артрите – это важнейший компонент курса лечения. Специалисты выяснили наименования продуктов, которые провоцируют обострение патологии. Составляя меню для больного, нужно не допускать их включения в рацион.

Роль потребляемых продуктов в лечении суставов


Диета при терапии ревматоидного артрита направлена на снижение воспалительных процессов, а также на коррекцию метаболизма. Назначение диетического питания не отменяет лечения медикаментозными препаратами, но является крайне важным дополнением, которое позволяет облегчить боли и повысить качество жизни пациента. Правильно питаясь, у больного появляется возможность снизить дозировку применяемых медикаментов после того, как острая стадия заболевания купируется.

Характеристика стола

Назначается диетический стол № 10Р.

Данная диета обеспечивает полноценный рацион для больных артритом и при этом исключает продукты, провоцирующие воспалительный процесс. Такое лечебное питание оказывает щадящее действие на органы ЖКТ. Диета номер 10Р подразумевает снижение калорийности продуктов до 2400 ккал в сутки.

Показания: ревматоидный артрит.

В сутки больной должен употреблять:

  • белки – 100 г;
  • жиры – 70 г, в том числе жиры растительного происхождения – 25 г;
  • углеводы – не более 250 г, за исключением простых углеводов;
  • поваренная соль – до 3 г;
  • свободная жидкость – до 1 л;
  • витамин А – 0,3 мг;
  • витамин В2 – 2,3 мг;
  • витамин В1 – 1,5 мг;
  • витамин В3 – 18 мг;
  • витамин С – 200 мг;
  • натрий – 2,8 г;
  • калий – 4,7 г;
  • кальций – 1 г;
  • магний – 0,5 г;
  • фосфор – 1,7 г;
  • железо – 40 мг.

Больным ревматоидным артритом рекомендуется включать в рацион следующие блюда:

  • хлеб из пшеницы второсортный (вчерашний), ржаной хлеб, несдобное печенье, хлебцы;
  • овощные супы;
  • постные блюда из мяса и рыбы – отварные, запеченные, рубленые;
  • нежирные сорта рыбы – отварные, запеченные, рубленые;
  • каши на воде (в ограниченном количестве);
  • овощи без содержания грубой клетчатки в сыром, отварном, запеченном виде;
  • творог 2 % жирности;
  • кисломолочные напитки (в ограниченном количестве);
  • белковый омлет, приготовленный на пару;
  • салаты из отварных и свежих овощей, квашеной капусты;
  • овощные соусы;
  • фрукты и ягоды в любом виде, за исключением запрещенных;
  • слабый чай, отвар шиповника, соки без сахара.

Семечки и орехи при ревматоидном артрите хорошо помогают справиться с воспалительным процессом. Они богаты жирными кислотами, белком и клетчаткой. Специалисты рекомендуют при суставных патологиях употреблять их ежедневно, но в умеренном количестве – 30–50 г.

Читайте также:  Диета при ревматоидном артрите

Ягоды – это богатый источник антиоксидантов. Они способны уменьшить воспалительные маркеры, сопутствующие артриту.


При ревматоидном артрите особенно будут полезны:

  • сдоба из муки высшего сорта;
  • жареные продукты;
  • жирное мясо, рыба;
  • мясные субпродукты;
  • кулинарные жиры;
  • сало;
  • специи;
  • наваристые бульоны;
  • солености;
  • маринады;
  • консервированные продукты;
  • сыры;
  • шоколад;
  • мед;
  • бобы;
  • свежая капуста;
  • редька;
  • редис;
  • щавель;
  • грибы;
  • яичные желтки;
  • алкоголь.


Понедельник:

  • завтрак – яблочно‐творожная запеканка (100 г), морковный сок (100 мл);
  • перекус – овсяное печенье (3 шт.), цикорий;
  • обед – тыквенный суп с чечевицей (100 мл), фаршированный перец (150 г);
  • ужин – запеканка из цветной капусты (150 г);
  • перекус – кефир (стакан).

Вторник:

  • завтрак – грушевое пюре с корицей (100 г), овсяная каша на воде (100 г);
  • перекус – пшеничная каша с тыквой (100 г), кисель (100 мл);
  • обед – нежирный борщ (100 мл), гречка с паровой котлетой (150 г);
  • ужин – бигус (150 г), отвар шиповника (1 стакан);
  • перекус – ряженка (1 стакан).

Среда:

  • завтрак – овсяная каша с клюквой (150 г), некрепкий чай (1 стакан);
  • перекус – творог с бананами и корицей (150 г);
  • обед – суп‐пюре из сельдерея (100 мл), судак запеченный (150 г);
  • ужин – фаршированные патиссоны (200 г), морковный салат (150 г), чай;
  • перекус – кефир (1 стакан).

Четверг:

  • завтрак – гречка на воде с сухофруктами (150 г), яблочный сок (1 стакан);
  • перекус – творожная запеканка с абрикосами (150 г);
  • обед – суп со спаржей (150 мл), винегрет (100 г);
  • ужин – запеченный картофель с зеленью (100 г), салат из помидор с сыром Моцарелла (100 г);
  • перекус – простокваша (1 стакан).

Пятница:

  • завтрак – яблоки с творогом (150 г), слабый кофе;
  • перекус – бисквит (100 г) и тыквенный сок (1 стакан);
  • обед – суп с брокколи (150 мл), рис с грибами (100 г);
  • ужин – голубцы (200 г);
  • перекус – йогурт.

Суббота:

  • завтрак – зерновые хлопья с изюмом (150 г), чай;
  • перекус – фруктовый салат (150 г);
  • обед – суп‐пюре из кабачков (150 мл), чечевичные котлеты (100 г);
  • ужин – омлет с болгарским перцем и зеленью (150 г), компот (1 стакан);
  • перекус – ряженка (1 стакан).

Воскресенье:

  • завтрак – тыква с яблоками и орехами (150 г), чай;
  • перекус – йогурт;
  • обед – куриный суп (150 мл), кабачки с адыгейским сыром (150 г);
  • ужин – тушеная фасоль с овощами (200 г);
  • перекус – кефир (1 стакан).

С более подробным меню по дням и рекомендациями по питанию при ревматоидном артрите суставов можно ознакомиться тут.

Что делать при обострении?

Цели диетического питания при ревматоидном артрите кистей рук, пальцев и других суставов:

  1. снижение интенсивности или полное устранение воспалительного процесса;
  2. укрепление мышечной ткани;
  3. восстановление подвижности сустава.

Принципы диеты при обострении артрита заключаются в следующем:

  • ограничить употребление животных жиров, сделав акцент на растительных;
  • полностью отказаться от соли;
  • сбалансировать рацион;
  • исключить продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • снизить поступление углеводов;
  • уменьшить число калорий.


Прием пищи должен быть разделен на 5–6 раз. Рекомендуемая порция за один прием – 200–250 г. Готовить лучше:

Употреблять блюда нужно в теплом виде. Горячее и холодное нужно исключить.

Скандинавская диета

О скандинавской диете пациенты отзываются крайне положительно. Она не ущемляет любовь людей к еде и служит мостиком, по которому без проблем можно перейти к здоровому сбалансированному питанию.

Диета по‐норвежски делится на 3 этапа:

  1. Первая неделя – разрешено есть только овощные супы. Пить можно травяные чаи, настой шиповника, свежие фруктовые и овощные соки.
  2. Второй этап длится 3,5 месяца – к продуктам, разрешенным в первую неделю, добавляется рис, орехи, все разрешенные фрукты и овощи. В качестве приправ разрешается употреблять хрен и горчицу.
  3. Третий этап длится год и более – в рацион добавляются яйца, крупы, кисломолочные продукты.

Режим питания при скандинавской диете предполагает 4–5 приемов пищи в сутки (3 основных и 1–2 перекуса). В сутки мужчины должны употреблять 2000 ккал, женщины – 1500 ккал.

Диета Донга

Основу диеты, автором которой стал врач Колин Донг из США в начале прошлого века, составляют:

  • зерно, которое не обработано паром;
  • орехи;
  • семечки;
  • все овощи, за исключением перца, баклажанов и помидоров;
  • жирная рыба.

Особенность диеты – полный отказ от:

  • красного мяса (его заменяют мясом птицы и рыбой);
  • яиц;
  • молочных продуктов;
  • алкоголя;
  • кофе;
  • шоколада.

Длительность курса – 10 недель. Надо сказать, что эта система питания противоречит принципам базового питания, которое практикуется при суставных патологиях. Но, согласно статистике, она помогла улучшить состояние 20 % пациентов.

Советы и отзывы врача: главное о питании больных

Лечебная диета № 10Р, диета Донга и скандинавская диета предполагают снижение калорийности употребляемых блюд. Специалисты советуют соблюдать элиминационную диету – ревматоидный артрит является заболеванием аутоиммунного характера, поэтому его обострения часто вызываются аллергией на определенные продукты питания.

Также врачи советуют при ревматоидном артрите употреблять больше овощей и фруктов, поскольку они содержат много витаминов и минералов, позволяющих справиться с воспалением.

Рекомендуется щадящее питание для органов ЖКТ. Артрит в хронической форме требует систематического приема медикаментов, которые негативно влияют на:

Необходимо вводить в рацион кисломолочные продукты жирностью до 2 %, так как терапия гормонами способствует вымыванию кальция из суставов.

Итоги:

  1. Ревматоидный артрит – это заболевание, которое вынуждает больного кардинально пересмотреть свой рацион питания и придерживаться диетических принципов на протяжении всей жизни.
  2. Соблюдая диету № 10Р, можно существенно уменьшить воспалительный процесс, купировать боли и улучшить подвижность сустава.
  3. К разрешенным продуктам относятся: нежирные мясо и рыба, отрубной хлеб, крупы, зелень, кисломолочные продукты, кисели, желе, холодец, растительное масло, зеленый чай, свежевыжатые соки.
  4. Под запретом: свежий пшеничный хлеб, жирное мясо и рыба, маринады, копчености, кофе, субпродукты, фастфуд, колбасные изделия, кислые овощи и фрукты, шоколад, яйца, жирные молочные продукты.
  5. В острой стадии заболевания рекомендуется придерживаться более строгой диеты и исключать из рациона продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
  6. По рекомендации врача при ревматоидном артрите можно практиковать диету Донга или скандинавскую диету. Дополнять лечебное питание нужно специальными упражнениями.

Ревматоидным артритом называется хроническое прогрессирующее заболевание воспалительного характера, при котором поражаются суставы и внутренние органы. Патология развивается вследствие аутоиммунных нарушений. Осложнения часто приводят к инвалидности и смерти. Питание при ревматоидном артрите является важнейшим элементом лечебного курса. Диета уменьшает негативные проявления, корректирует метаболические процессы, помогает поддерживать функциональность внутренних органов и систем. Главное, что должен усвоить пациент — диетический рацион ему показан на постоянной основе. Соблюдение правил питания поможет повысить качество лечения и улучшить качество жизни.

Читайте также:  При ревматоидном артрите физиолечение

Причины развития ревматоидного артрита

Заболевание развивается под влиянием множественных факторов. Начало воспалительного процесса обычно обнаруживают по увеличенному количеству лейкоцитов в крови. Врачи полагают, что инфекция, вызывающая нарушения в иммунной системе, провоцирует развитие ревматоидного артрита у генетически предрасположенных к этому людей. Вирусным провокатором может стать вирус герпеса, гепатита, респираторная инфекция.

Другие варианты:

  • эндокринные нарушения;
  • сильный стресс;
  • интоксикация организма;
  • увлечение солнечным загаром;
  • переохлаждение;
  • прием мутагенных медикаментов.

Женщины подвержены заболеванию в 5 раз больше мужчин. Риск заболеть снижается во время кормления грудью.

Для заболевания характерно развитие по этапам. На начальной стадии отекают синовиальные сумки, появляется припухлость вокруг сустава и покраснение. Повышается температура окружающих тканей. На втором этапе начинают стремительно делиться клетки соединительных тканей, что приводит к уплотнению оболочки суставной сумки. На третьей стадии наблюдается сильное воспаление. Клетки выделяют вещество, разрушающее хрящевые и костные ткани. Человек ощущает растущую боль, теряются двигательные функции.

Основы питания

В чем себя необходимо ограничить:

  • легкоусвояемые углеводы, сахар;
  • животные жиры;
  • соль;
  • продукты с холестерином высокой плотности;
  • экстрактивные и азотистые вещества.

Подлежат устранению продукты, возбуждающие нервную и пищеварительную систему. Недопустимы трудно перевариваемые, тяжелые блюда.

При заболевании ревматоидным артритом в питание рекомендуется включать продукты с полиненасыщенными жирными кислотами, липотропными соединениями. Полезно есть больше витаминов, пищевых волокон, продуктов, богатых магнием, калием, йодом. На пищеварительную систему хорошо влияют продукты с ощелачивающим действием (молоко, кефир).

Пищу рекомендуется готовить отварным способом, на пару, методом тушения и запекания. Желательно снизить потребление соли. Со свежего мяса предварительно срезать жир и сухожилия. Овощи потреблять в сыром и обработанном виде, фрукты и ягоды — в свежем, с максимальным содержанием витаминов.

Суточная норма компонентов:

  • белков — 100 г;
  • сложных углеводов — 350 г;
  • жиров — 68 г, где 2/3 приходится на животные;
  • соли — 5 г.

Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать по 1,5 л воды в день. Жидкость считать вместе с той, что потребляется в составе блюд. Суточную норму питания разделить на 4-5 приемов. Последний раз принимать пищу за 3 часа до сна.

Стоит исключить из рациона наваристые бульоны, острые специи, алкоголь, консервированные продукты, жареные блюда.

Общие рекомендации дополняются советами узких специалистов. Терапевт, эндокринолог, кардиолог совместно с ревматологом дают индивидуальные пожелания по диете в рамках лечения основного и сопутствующих заболеваний.

Питание при ревматоидном артрите

Диета при ревматоидном артрите учитывает стадию заболевания. Питание в острой, подострой стадии и в период ремиссии направлено на достижение разных целей. Поэтому и в рационе будут происходить коррективы.

Диета в острой стадии

При обострении ревматоидного артрита лечение, а значит, и качество питания, должно быть направлено на сокращение воспалительного процесса, снижение нагрузки на суставы, снижение болевого синдрома.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Если среднюю калорийность дневного рациона считать за 2500 ккал, то в острой фазе необходимо снизить показатель до 1700 ккал. Чтобы снизить отечность, уменьшают потребление воды и отказываются от соли. В этот период наиболее важным считается соблюсти водно-солевой баланс в организме.

С увеличенной нагрузкой при любом виде воспалительных процессах работают органы пищеварения: печень, почки, ЖКТ. Важно позаботиться и о них, перестать потреблять тяжелую, трудно перевариваемую пищу. В меню должно быть достаточно овощей и фруктов. Часть мясных блюд лучше заменить на вегетарианские. Воспалению способствует арахидоновая кислота, которая в избытке присутствует в мясе, желтках яиц, жирных продуктах. Обязательно стоит включать в рацион морскую рыбу.

Рекомендуется уменьшить сыроедение. Продукты подвергать тепловой обработке. Забыть о сковородах и растительном масле, больше готовить в мультиварке, пароварке, духовом шкафу.

Диета в подострой стадии

Подострая фаза наступает через пару недель после начала обострения. При достаточном лечении в это время уже удается избавиться от проявлений острого воспаления. Человек чувствует себя лучше, симптомы заболевания купированы.

Постепенно можно увеличивать калорийность рациона за счет повышения потребления белковой пищи. На подострой стадии человеку необходимо больше витаминов.

Богатые витаминами продукты:

  • крыжовник;
  • смородина;
  • сладкий перец;
  • цитрусовые;
  • греча;
  • яблоки;
  • морская рыба;
  • растительные масла первого отжима.

Разрешено потреблять до 1,2 л воды в сутки. Норма соли — 3 г в день.

Диета в период ремиссии

Ремиссия характеризуется значительным улучшением состояния, почти полным исчезновением симптомов. Заболевание протекает по типу хронического. Если до этой поры присутствовало много ограничений, то во время ремиссии человек с ревматоидным артритом может себе позволить добавить в меню новые продукты. Сохраняется строгое ограничение на количество потребляемой соли — не более 5 г в день.

В рацион добавляются:

  • куриное мясо, телятина, индейка;
  • твердый сыр, любые молочные продукты;
  • кофе, морсы и компоты;
  • разнообразные супы на мясном бульоне.

Необходимо следить за достаточным получением витаминов и основных минеральных элементов.

Разгрузочные дни

Стараясь продлить период ремиссии, важно тщательно отслеживать изменения в весе. Лишние килограммы создают нагрузку на суставы, что может сыграть провоцирующим фактором в развитии нового обострения. Чтобы предупредить рост массы тела, можно устраивать разгрузочные дни. Для этого нужно один день в неделю уделить приему свежевыжатых соков. То есть в этот день употреблять исключительно соки овощей и фруктов: свеклы, моркови, огурца, апельсинов, яблок. Вариантом может быть полностью кефирный день или день, когда вы не едите ничего, кроме отваренной гречи.

Разрешенные и запрещенные продукты

Примерный список разрешенных продуктов:

Перечислим запрещенные продукты в диете:

  • маргарин, сало;
  • майонез, любые готовые соусы;
  • копчености;
  • консервы, соленья, маринады;
  • острые специи;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • грибы;
  • сдобная выпечка, печенье;
  • сливки, жирная сметана;
  • алкоголь, газировка.

Разрешено потреблять минеральную лечебно-столовую воду после консультации с врачом. При составлении блюд в рамках диеты следует ориентироваться на личные ощущения и индивидуальные показатели здоровья.

Примерное меню

Зная список разрешенных продуктов, вы можете составлять меню на неделю таким образом, чтобы питание было вкусным и сбалансированным. Предложим варианты основных приемов пищи и перекусов.

  1. Завтрак — омлет, молочная каша, овсяный пудинг, морковная запеканка, яйцо всмятку.
  2. Второй завтрак — фруктовое пюре, овсяный кисель, запеченное яблоко, галеты с чаем.
  3. Обед — овощной суп на мясном бульоне, паровые котлеты с крупяным гарниром, отварная рыба с пюре из картофеля, шницель из цветной капусты, гречневый плов с куриной грудкой.
  4. Полдник — фруктовый салат с натуральным йогуртом, стакан кефира.
  5. Ужин — овощной салат с мясной котлетой, куриное суфле, творожная запеканка, фаршированные мясом кабачки.

Правильный подход к питанию при ревматоидном артрите окажет благоприятное влияние на общий лечебный курс. Придерживаясь рекомендаций, можно улучшать качество жизни и увеличивать период ремиссий.

Читайте также:
Adblock
detector