Волчанка красная причины возникновения

Одно из самых тяжелых болезней — системная красная волчанка (СКВ). Она характеризуется аутоиммунным воспалением с множеством других симптомов. Это заболевание опасно своими осложнениями. При нем страдают органы многих систем организма, но больше всего проблем происходит с опорно-двигательным аппаратом и почками.

Описание заболевания

Волчанка развивается из-за нарушенной работы иммунной системы, при которой образуются антитела, отрицательно сказывающиеся на здоровых клетках и тканях. Это ведет к негативным изменениям в сосудах и соединительной ткани.

Аутоиммунная болезнь развивается на фоне гормональных нарушений. Большую роль играют увеличенные в количестве эстрогены, поэтому чаще всего волчанка наблюдается у представительниц прекрасного пола. Диагностируют заболевание обычно у девушек-подростков и молодых женщин до 26 лет.

У мужчин СКВ протекает тяжелее, а ремиссии бывают редко, зато у них заболевание встречается в 10 раз реже, поскольку андрогены оказывают защитное действие. У разных полов одни симптомы могут проявляться сильнее. Например, у женщин больше поражаются суставы, а у мужчин — ЦНС и почки.

Волчанка может быть врожденной. Симптомы СКВ проявляются у детей уже в первые годы жизни.

Развивается заболевание волнообразно, при этом чередуются периоды обострений и ремиссий. СКВ характерно острое начало, быстрое прогрессирование и раннее распространение болезненного процесса. У детей симптомы системной красной волчанки наблюдаются те же, что и у взрослых.

Причины возникновения

На возникновение и развитие волчанки влияет не одна причина. Она обусловлена одновременным или последовательным воздействием сразу нескольких факторов. Ученые смогли обнаружить основные причины возникновения болезни:

• воздействие ультрафиолета;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• излишняя физическая нагрузка;
• острые и хронические вирусные инфекции;
• наличие в крови определенных антигенов;
• СПИД и ВИЧ;
• дефицит компонента C2 комплемента;
• генетическая предрасположенность.

Последний фактор ученые не включают в общие причины возникновения СКВ, но они считают, что родственники больного находятся в зоне риска.

Средства, содержащие большие дозы половых гормонов, негативно сказываются на состоянии женщин. Симптомы красной волчанки проявляются сильнее из-за алкоголя, курения и некоторых медицинских препаратов, провоцирующих обострение уже возникшей болезни.

Классификация по стадиям

СКВ имеет широкий спектр симптомов. Во время болезни происходят обострения и ремиссии.

Волчанку классифицируют по формам ее течения:

• Острая стадия. У самой злокачественной формы наблюдаются непрерывно-прогрессирующее течение, резкое нарастание, многочисленные проявления и устойчивость к терапии. Такой тип обычно характерен для детей.
• Подострая. Обострения происходят периодично, симптомы выражены меньше, чем при острой форме. Работа органов нарушается в течение первых 12 месяцев волчанки.
• Хроническая. Один или несколько первых признаков болезни характеризуются долговременным проявлением и благоприятными прогнозами.

Также выделяют стадии заболевания. Минимальная характеризуется слабыми головными и суставными болями, высокой температурой, недомоганиями и первыми проявлениями волчанки на коже.

При умеренной фазе сильно поражаются лицо и тело, а затем — сосуды, суставы и внутренние органы. На выраженной стадии нарушена работа различных систем организма.

Симптомы болезни

У некоторых людей при волчанке выпадают волосы в височных областях и ломаются ногти. Слизистые поражаются в 25% случаев. Появляется люпус-хейлит, характеризуемый плотным отеком губ в виде сероватых чешуек. По кайме могут возникнуть мелкие язвы красного или розового цвета. Кроме того, поражается слизистая оболочка полости рта.

При волчанке поражаются различные системы организма:

• Дыхательная. Легочные патологии развиваются в большей половине случаев при СКВ. Чаще всего воспаляется оболочка, покрывающая легкие (плеврит). Больного мучают боли в груди и одышка. Может возникнуть волчаночный пневмонит, характеризующийся кашлем с кровянистой мокротой. При легочной гипертензии поражаются сосуды легких. Также возможна закупорка артерии тромбом (тромбоэмболия).
• Сердечно-сосудистая. Волчанка характеризуется поражением структуры сердца, наружной оболочки, внутреннего слоя, клапанов и коронарных сосудов. Часто возникает перикардит, при котором воспаляются серозные оболочки, поражающие сердечную мышцу. При возникновении миокардита нарушается ритм сердца и передача нервного импульса, а также развивается острая или хроническая недостаточность.
• Пищеварительная. Может расшириться пищевод или нарушиться акт глотания. В виде побочного эффекта наблюдается язва желудка и 12-перстной кишки. Заболевание может сопровождаться тошнотой, нарушением пищеварения и дискомфортом в животе.
• Кровеносная. Со стороны системы крови могут возникнуть анемия, лейкопения или тромбоцитопения. У пациентов, страдающих волчанкой, нередко обнаруживают увеличенную селезенку или лимфатические узлы.
• Костно-мышечная. При СКВ часто поражаются суставы пальцев рук и коленей, снижается плотность кости, возникают мышечные боли и слабость.
• Мочевыделительная. Поражение почечного аппарата наблюдается у 50% больных волчанкой. В моче может проявляться белок (протеинурия). Возможен нефротический синдром, отличающийся снижением белка в крови и отеками.

Общие симптомы волчанки у женщин и мужчин — поражения ЦНС. Болезнь характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, снижением памяти и работоспособности, ухудшением интеллектуальных способностей. У человека, страдающего аутоиммунным заболеванием, проявляются раздражительность, подавленное состояние, головные боли и бессонница.

У больного может снизиться чувствительность. Припадки, психозы и судороги тоже развиваются на фоне волчанки.

Методы диагностики

Подтвердить диагноз волчанки можно с помощью дифференциальной диагностики. Ее делают потому, что каждое проявление говорит о патологии конкретного органа. Для этого используется система, разработанная американской ревматологической ассоциацией специалистов.

Диагноз СКВ подтверждают с четырьмя или более симптомами из этого списка:

• эритема на лице в форме бабочки;
• дискоидные высыпания на коже;
• чувствительность к ультрафиолетовым лучам;
• образование болезненных язв на слизистых оболочках рта и носа;
• серозные воспаления;
• артрит;
• поражение почек;
• изменение состава крови;
• психозы, припадки;
• иммунологические нарушения;
• наличие антинуклеарных антител.

После постановки предварительного диагноза пациента направляют к специалисту узкой направленности, например, к нефрологу, пульмонологу или кардиологу.

Детальное обследование включает тщательный сбор анамнеза. Врачу необходимо узнать обо всех предыдущих заболеваниях пациента и методах их лечения.

Способы лечения

Медикаментозную терапию больному с СКВ подбирают индивидуально. Методы лечения зависят от стадии и формы заболевания, проявляющихся симптомов и особенностей организма пациента.

Госпитализировать человека, страдающего волчанкой, понадобится только в определенных случаях: постоянной температуре выше 38 градусов, снижении уровня лейкоцитов, а также при подозрении на инсульт, инфаркт или тяжелые поражения ЦНС. Если будут прогрессировать клинические признаки болезни, тогда пациента тоже направят на госпитализацию.

Лечение красной волчанки включает в себя:

• Гормональную терапию. Во время резкого обострения пациенту выписывают глюкокортикостероиды и цитостатические иммунодепрессанты. Гормональные препараты могут назначаться разово или в течение нескольких дней.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются при воспалениях мелких суставов.
• Жаропонижающие препараты. Ибупрофен или Парацетамол помогут справиться с высокой температурой.

Гормональные кремы и мази устраняют шелушения и жжения, возникшие на определенных участках кожного покрова.

Особое внимание уделяется иммунной системе больного. Во время ремиссии пациента лечат иммуностимуляторами в сочетании с витаминными комплексами и физиотерапевтическими процедурами.

Также принимаются во внимание сопутствующие заболевания и осложнения. Поскольку первое место в случаях летальности занимают проблемы с почками, именно за ними надо постоянно следить при СКВ. Нужно своевременно лечить волчаночные артриты и заболевания сердца.

Одуванчик П выступает натуральным хондропротектором, который не дает суставам разрушаться и восстанавливает хрящевую ткань. Он понижает уровень холестерина в крови и очищает организм от токсинов. Дигидрокверцетин Плюс используется для укрепления стенок сосудов. Также он избавляет от вредного холестерина и способствует улучшению микроциркуляции крови.

Диета при волчанке

При волчанке людям прописывают продукты, которые облегчат симптомы болезни. Больному следует отдать предпочтение пище, способной защитить мозг, сердце и почки.

Человеку, у которого выявили волчанку, необходимо потреблять в достаточном количестве:

• Овощи и фрукты. В них содержатся витамины, минералы и клетчатка. Больше всего полезных веществ в сезонных плодах, на которые и следует налегать.
• Продукты и добавки с кальцием и витамином D. Их необходимо применять для предотвращения остеопороза. Это заболевание часто развивается на фоне приема стероидных средств. Из кисломолочных продуктов следует выбирать варианты с низким процентом жирности или обезжиренные продукты. Запивать лекарства рекомендуется молоком, а не водой, чтобы меньше раздражалась слизистая желудка.
• Каши и выпечка из цельного зерна. Эти продукты характеризуются высоким уровнем клетчатки и витаминов группы B.

В борьбе с болезнью поможет белок. Врачи рекомендуют есть телятину, индейку и другие диетические сорта мяса и птицы. В диету следует включить треску, минтай, горбушу, тунца, кальмара, нежирную селедку. В рыбе содержатся омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, жизненно необходимые для нормальной работы мозга и сердца.

За сутки нужно выпивать не меньше 8 стаканов чистой воды. Она налаживает работу желудочно-кишечного тракта, контролирует голод и улучшает общее состояние.

От некоторых продуктов надо будет отказаться или ограничить их в своем рационе:

• Жирные блюда. Пища, в которой содержится много сливочного или растительного масла, повышает риск проявления обострений со стороны сердечно-сосудистой системы. Из-за жирной еды в сосудах откладывается холестерин. Из-за нее может развиться острый инфаркт миокарда.
• Кофеин. Этот компонент в большом количестве присутствует в кофе, чае и некоторых других напитках. Из-за кофеина раздражается слизистая оболочка желудка, бьется чаще сердце и перегружается нервная система. Если перестать употреблять чашками напитки с этим веществом, получится избежать возникновения эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Соль. Пищевой продукт следует ограничить, поскольку он перегружает почки и повышает артериальное давление.

Людям, страдающим красной волчанкой, надо отказаться от алкогольных напитков и сигарет. Они и так вредны сами по себе, а в сочетании с лекарственными препаратами могут привести к плачевным последствиям.

Прогнозы для пациентов

Прогноз будет благоприятным в том случае, если болезнь выявить на раннем сроке ее развития. В самом начале течения волчанки ткани и органы не подвергаются сильной деформации. Легкая сыпь или артрит легко контролируются специалистами.

При запущенных формах СКВ потребуется агрессивное лечение большими дозами разных медицинских препаратов. В этом случае не всегда возможно определить, что приносит больше вреда организму: большие дозировки лекарств или сам патологический процесс.

Красная волчанка не поддается полному излечению, но это не значит, что с ней нельзя жить счастливо. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно будет избежать серьезных проблем. При выполнении врачебных рекомендаций и правильном образе жизни больному не придется ограничивать себя во многом.

Осложнение и прогрессирование болезни возможно, если у человека имеются хронические инфекционные заболевания. Влияние также оказывают частые прививки и простудные заболевания. Поэтому такому пациенту надо заботиться о своем здоровье и избегать факторов, отрицательно влияющих на его организм.

Профилактические мероприятия

Профилактика СКВ поможет предотвратить рецидивы болезни и остановить дальнейшее прогрессирование патологических процессов. Вторичные меры способствуют своевременному и адекватному лечению волчанки.

Пациентам следует регулярно проходить диспансерные обследования и консультироваться с ревматологом. Препараты надо принимать в назначенной дозировке на протяжении определенного промежутка времени.

Состояние стойкой ремиссии получится поддерживать с закаливанием, лечебной гимнастикой и регулярными прогулками на свежем воздухе. Больному необходимо соблюдать режим труда и отдыха, избегая лишних психологических и физических нагрузок. Полноценный сон и правильное питание важны не только для улучшения состояния при болезни, но и для нормальной жизнедеятельности всего организма.

Если у человека были выявлены изолированные участки пораженной кожи, необходимо узнать, диагностировано ли заболевание у кого-либо из его родственников. Больному волчанкой следует избегать ультрафиолета и находиться подальше от прямых солнечных лучей. В теплый сезон нужно пользоваться специальными мазями, способными защитить кожу от негативного влияния солнца. Человеку, страдающему СКВ, надо отказаться от вредных привычек, которые только усугубляют его состояние.