Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника что это такое

Современный образ жизни подвергает позвоночник человека серьёзным нагрузкам. В результате заболеваниями позвоночника на сегодняшний день страдает огромное количество людей. Заболеваний позвоночника и их разновидностей существует очень много. Рассмотрим лишь некоторые из них.

1. СКОЛИОЗ.

Это сложнейшая деформация позвоночника, которая проявляется в его боковом искривлении и приводит к устоявшемуся искривлению позвоночника.

Лучшая профилактика для данного заболевания — здоровый образ жизни, который нужно вести с самого детства. Он включает в себя:

  • занятия спортом: особенно полезно плавание;
  • сбалансированное питание, в рацион которого должны входить в достаточном количестве витамины, белки и кальций.
  • Лечение.

Лечение сколиоза проводится по нескольким направлениям:

  • корсетирование;
  • лечебная физкультура;
  • при тяжёлых деформациях возможно хирургическое вмешательство.

2. СПОНДИЛЁЗ.

Хроническое заболевание, которое характеризуется образованием костных наростов по краям позвонков. Они давят на нервные корешки, причиняя тем самым острую боль.

Профилактику данного заболевания эффективнее проводить с детского возраста, когда есть подозрения на искривление позвоночника, так как именно оно впоследствии становится причиной развития спондилёза. Помимо этого, нужно вести активный образ жизни и заниматься спортом во избежание неподвижности позвоночника.

Лечение спондилёза включает в себя:

  • специально разработанные двигательные упражнения;
  • в случае сильных болей при выполнении лечебных упражнений назначаются лекарственные препараты.

3. МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА.

Представляет собой выпадение межпозвоночного диска, который оказывается повреждённым. Образовавшаяся грыжа вызывает воспаление с отёком. Если грыжа повреждает спинной мозг, это может закончиться летальным исходом.

Профилактика данного заболевания заключается в том, чтобы следить за своей осанкой: не сутулиться, сидеть обязательно на стуле со спинкой, а спать на жёстком, желательно ортопедическом матрасе.

В лечении данного заболевания активно используются такие средства, как:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • внутримышечные инъекции;
  • ношение ортопедического корсета.

4. ОСТЕОХОНДРОЗ.

Это нарушение межпозвоночных дисков, которые пережимают нервные корешки и вызывают тем самым боль в спине и отёки.

Чтобы избежать остеохондроза, нужно избегать резких движений, поднятия тяжестей и пить больше воды, так как межпозвоночные диски требуют влаги.

При данном заболевании проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство;
  • мануальную терапию;
  • медикаментозную терапию.

5. РАДИКУЛИТ.

  • Сущность болезни.

Это воспаление спинномозгового корешка.

Чтобы не попасть в больницу с диагнозом радикулита, нужно вовремя лечить остеохондроз, затяжная форма которого приводит к этому заболеванию.

Самый эффективный способ лечения данного заболевания — противовоспалительная терапия.

6. ПРОЛЕЖНИ.

Это образование участков омертвевшей ткани, которое вызвано длительными нагрузками на эти участки. Образуются вследствие долгого лежания на спине.

Диагностируется данное заболевание визуально: по наличию на спине больного красных мокнущих пятен и гноящихся и кровоточащих язв.

Для избежания пролежней у лежачего больного рекомендуется тщательный уход за ним: постоянная смена простыней, массаж, обмывания и обтирания.

Обычно в случае пролежней назначают противовоспалительные препараты и различные мази для заживления язв. В курс лечения входит также соблюдение строгой гигиены лежачего.

7. ОСТЕОПОРОЗ.

Поражение позвонков, которое вызвано вымыванием кальция из костей, которое интенсивно происходит в возрасте после 35 лет.

Профилактика остеопороза предполагает следующие мероприятия:

  • назначение эстрогенов;
  • рацион из продуктов, богатых кальцием;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • постоянные физические нагрузки.
  • Лечение.

Одним из самых эффективных способов лечения является фармакотерапия и назначение бисфосфонатов.

8. МИОЗИТ.

  • Сущность болезни.

Данное заболевание представляет собой воспаление скелетных мышц.

Чтобы избежать миозита, рекомендуется избегать прежде всего сквозняков и теплее одеваться.

Лечение данного заболевания будет зависеть от конкретного случая, но есть общие моменты терапии:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • профессиональный массаж;
  • диета, в основе которой — каши и продукты с богатым содержанием таких витаминов, как B и E.

ДИАГНОСТИКА

Если сущность, профилактика и лечение каждого из рассмотренных заболеваний будут отличаться, то их диагностика проводится единообразно, на основании следующих показателей:

  • жалоб пациента;
  • оценки неврологических симптомов;
  • рентгенографии;
  • МР-томографии.

Так или иначе, какое бы заболевание позвоночника не продиагностировали, нужно помнить, что лучшее лечение любой подобной болезни – это их своевременная профилактика и самый активный образ жизни.

Спондилёз позвоночника – это заболевание, сопровождающееся поражением его суставов, разрастанием костных выростов (остеофитов) по краям тел позвонков. Остеофиты разрастаются чаще всего по переднему краю позвонков, суживают позвоночный канал и раздражают переднюю продольную связку. Вообще, весь этот процесс приводит к увеличению площади позвонка, что является ответом организма на дегенеративные процессы, то есть разросшиеся позвонки, увеличивая площадь опоры, препятствуют раздавливанию ослабевшего межпозвонкового диска.

Читайте также:  Туберкулез позвоночника симптомы у взрослых

Причины

Причиной спондилёза служат дегенеративные процессы, которые приводят к ухудшению подвижности позвоночника. Эти процессы могут быть спровоцированы длительными статическими нагрузками, травмами, неправильной осанкой, межпозвоночными грыжами, возрастными изменениями. Нарушение обмена веществ может приводить к избыточному отложению известковых солей, что так же является фактором риска. Спондилёз развивается в любом из отделов позвоночника. Остановимся подробнее на поясничном спондилёзе.

Симптомы


Спондилез поясничного отдела позвоночника вызывает боли в поясничной области при движениях или, наоборот, при длительном их отсутствии. Часто боль отдаёт в ногу, усиливается к вечеру и не проходит после отдыха. Эти болезненные ощущения сопровождаются чувством скованности в позвоночнике. Они отступают, когда больной сгибает спину. Характерный симптом спондилёза поясничного отдела – спинальная перемежающаяся хромота.

Как лечить спондилёз?

Диагностировать спондилёз поможет рентген и МРТ. Очень важно обратиться к врачу как можно раньше, не дожидаясь перехода заболевания в хроническую форму.

Лечение спондилёза поясничного отдела позвоночника направлено на устранение болевого синдрома, на торможение разрушительных процессов в позвоночнике.

Во время обострения самое главное – снять болевой синдром, чтобы облегчить состояние больного. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Лекарства используются в виде таблеток, инъекций, мазей.

После окончания периода обострения основными методами лечения спондилёза становятся:

  • Мануальная терапия,
  • Рефлексотерапия,
  • Физиотерапия,
  • Массаж,
  • Лечебная гимнастика.

Наибольшего эффекта лечение достигает при комплексном подходе. Хорошие результаты дают физиопроцедуры в сочетании с медикаментозной терапией и ЛФК. Упражнения при спондилёзе должны быть направлены на укрепление мышечного корсета, сохранение или улучшение подвижности позвоночника. Противопоказана гимнастика, действие которой направлено на мобилизацию позвоночника.

Можно порекомендовать некоторые простые упражнения для укрепления мышц спины. Все они выполняются из положения, лёжа на животе.

      1.Лежим лицом вниз, руки под голову. Нужно приподнять корпус, вытянув руки вперёд. Далее через стороны отвести их назад, свести лопатки, удерживаясь в таком положении несколько секунд. Вернуться в исходное положение.
      2. Поднимаем прямые ноги, напрягая ягодицы. Потянуться пятками, удерживаясь 5-7 секунд.
      3.Руки на голову. Поднимаем корпус, сводим лопатки, удерживаемся несколько секунд, возвращаемся в исходное положение.

Выполняя эти упражнения, не перегибайте поясницу, не запрокидывайте голову.

Что это такое – спондилолистез? Это заболевание позвоночника, которое характеризуется смещением его элементов в отношении друг друга. Причиной такого заболевания чаще всего служит травма, которая ведет к сбиванию анатомического сочленения в области межпозвонковых сегментов. Около пяти процентов из всех случаев данного заболевания по своей природе являются врожденными. Развиваются они ввиду генетических аномалий формирования позвонков, такими отклонениями могут становиться незаращения дужек, дефекты тела позвонка и слабость хрящевых тканей в районе позвоночных сегментов.

Степени спондилолистеза рассмотрим в данной статье.

Описание недуга

Данное заболевание в районе поясничного отдела позвоночника представляет собой патологию, на фоне которой происходит смещение позвонков. В такой ситуации верхняя часть позвонков поясничного отдела переходит назад либо вперед. Нарушение в основном обнаруживается в пояснично-крестцовом сегменте.

Дегенеративные изменения, которые приводят к необходимости проведения лечения спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, возникают по причине ухудшения кровообращения, нарушения обмена веществ, вследствие травм и других патологий.

Причины болезни

Врожденные либо приобретенные заболевания опорно-двигательной системы вызывают, прежде всего, поражение отделов позвоночника, сюда же относится и смещение при спондилолизе. В связи с этим выделяют шесть типов отклонений:

  • Спондилолистез (что это такое, интересует многих) дегенеративного характера. В этом случае речь идет о происходящих в позвоночнике людей, находящихся в возрасте, дистрофических процессах, которые ухудшают состояние и вызывают формирование грыжи, остеохондроза или спондилеза.
  • Диспластический тип заболевания. Этот вид считается врожденной формой, которая выражается в отклонении развития позвонков, их неправильном формировании, а также деформации и нестандартном размере. Организм больного обладает аномальным строением мышечных тканей, позвоночного столба, и связочного аппарата.
  • Травматический вид спондилолистеза позвонка. Такая патология вызывается различными повреждениями пояснично-крестцового сектора либо области шеи. Это может возникать вследствие переломов дужек, что, в свою очередь, влечет нестабильное размещение позвонкового столба с дальнейшим смещением его элементов.
Читайте также:  Диффузные выбухания межпозвоночных дисков что это такое

  • Спондилолизный тип, имеющий такие названия, как перешеечный, либо истмический. Этот вид возникает на фоне спондилолиза и патологий, нарушающих целостность отделов, которые связываются между телом позвонка и его отростками. Выделяют три группы, а именно: травматическую, врожденную и дегенеративную.
  • Патологическая категория отклонений формируется в случае наличия опухолевых образований. Ее считают результатом начальных процессов, которые в дальнейшем ухудшают здоровую структуру тканевых волокон.
  • Постхирургическую форму считают отдельной разновидностью, которая образуется посредством дефектов, полученных ввиду операционного вмешательства в районе позвоночника, к примеру, устранение задних опорных систем, либо фасеточного элемента.

Симптомы спондилолистеза поясничного отдела позвоночника

Симптоматика, как правило, начинается со слабых проявлений, а также изредка появляющихся ощущений боли в районе пояснично-крестцового сектора, мучения вскоре могут значительно усиливаться даже вследствие небольших нагрузок. Таким образом, болевые симптомы распространяются, чувствуются в бёдрах, области стоп, голенях и тазобедренных суставах. Пациенты зрелого возраста могут испытывать дискомфорт в районе грудного отдела, шеи, крестца, копчика и поясницы, а у детей возникает болезненность ног.

Основные симптомы при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Возникают внезапные болевые позывы в области нижних конечностей, а также спины, которые набирают силу в период, когда человек ходит, садится, совершает наклоны или потягивается.
  • Симптомы также проявляются при врачебном осмотре отростков позвоночника остистого типа.
  • Происходит проявление выпуклостей отростка, появляются ямки немного ниже его расположения, наблюдается кифоз в структурах, расположенных выше.
  • Искривляется позвоночный столб, что напрямую связанно с чрезмерным перенапряжением структуры мышц.
  • Происходит некоторое убавление размеров тела и параллельное углубление в тазобедренную часть. Увеличивается длина конечностей тела человека.
  • Появляются характерные складки на поясничном районе, которые переходят на брюшную стенку с передней стороны.
  • Визуально становится заметным выпирание грудины и живота.
  • Крестец приобретает горизонтально размещенное положение.
  • Изменяется походка, при которой больной как бы сгибает ноги в районе колен и тазобедренных суставов, выстраивая при этом обе ноги по одной линии.
  • Позвоночник утрачивает прежнюю подвижность.

Что еще бывает?

Кроме всего вышеперечисленного у пациентов тяжелеют ноги, они становятся менее чувствительными, происходит нарушение нервной вегетативной системы, сбои ахиллового и анального рефлексов. Также возникают произвольные движения ткани мышц ног и гипотрофия. Все эти симптомы особенно заметны на фоне осложненного течения болезни, когда в существующую патологию вовлекается седалищный нерв, основы его волокна, а также тогда, когда заболевание касается спинного мозга.

Способы диагностики

Спондилолистез (что это такое, мы пояснили) в современной медицине диагностируют посредством различных методов, среди которых самыми распространенными является рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Основное предпочтение отдается врачами компьютерной томографии, которая позволяет получать необходимое количество информации в целях определения месторасположения поврежденных отделов, а также смещения позвонков.

Второе место в связи с объемом получаемых сведений занимает магнитно-резонансная томография, правда, уступающая первому варианту с точки зрения финансов, так как служит весьма дорогостоящей процедурой. Бюджетным вариантом признана рентгенография, которая проигрывает по качеству получаемого изображения, но зато позволяет увидеть и определить наличие спондилолистеза крестцового отдела.

Степени патологии

Клиническая картина данного заболевания проявляется при установлении стадии смещения отдела крестцового района, а именно:

— На фоне первой стадии заметно смещение в пределах двадцати пяти процентов. Существующие деформации являются незначительными, и почти не сказываются на наклоне таза. Отклонение крестца от нужного положения незначительное. На данном этапе заболевание легко поддается лечению.

— Вторая стадия уже включает смещение по отношению к нижерасположенному позвонку, которое составляет не больше пятидесяти процентов.

— Для третьей стадии характерно смещение, которое не превышает отметку в семьдесят пять процентов.

— На четвертой стадии позвонок может сдвигаться от семидесяти пяти до ста процентов.

— Пятую стадию характеризуют полным сдвигом позвоночного тела по отношению к нижерасположенному элементу.

Как лечится спондилолистез пояснично-крестцового отдела?

Консервативное лечение

Главным правилом лечения спондилолистеза считается полный покой пациента, который должен сопровождаться приемом препаратов, направленных на избавление от боли. При протекании воспалительных процессов, больным назначают нестероидные медикаменты противовоспалительного свойства, которые устраняют появление простагландинов.

Читайте также:  Клинические рекомендации острая ревматическая лихорадка

Рекомендуется носить ортопедический корсет, который поддерживает поврежденный сегмент позвоночного столба в правильном положении, что ведет к предотвращению дальнейшего смещения. При этом пациенту необходимо помнить:

  • Корсет носят только в вертикальном положении.
  • На ночь изделие необходимо снять.
  • Время одевания должно совпадать с физическими нагрузками.
  • Если возникает боль, следует посетить невролога.

Препараты

Анальгетики, которые назначают в ситуациях, когда нестероидные противовоспалительные препараты оказываются неэффективными, купируют болевые предпосылки, а также импульсы, которые поступают к головному мозгу. Дозирование и комбинация лекарств выбирается лечащим врачом. На фоне особо тяжелых случаев прописывают блокадные лекарства, которые следует употреблять несколько суток, а иногда и в течение одного месяца. При повторных методах такой терапии эффективность немного снижается.

В ситуациях, когда заболевание сопровождается спазмами мышечного корсета, применяют миорелаксанты. Применение таких средств прописывается лишь в крайних случаях, так как мышцы крайне быстро привыкают к расслабленному состоянию и становятся дряблыми, теряя при этом силу, что только значительно ухудшает состояние позвоночника. Прием продолжается не больше двух недель, чаще предпочитают инъекции, воздействие которых начинается уже через полчаса, а эффективность сохраняется на протяжении двенадцати часов.

Нужна ли при диагнозе «спондилолистез» операция? Об этом далее.

Проведение операции

Операции назначаются лишь в тех случаях, когда лекарственные препараты уже не помогают, а ситуация с каждым днем только усугубляется. Главной задачей оперативного лечения в этом случае считается установление и фиксация позвонков в необходимых положениях. В этих целях применяют имплантаты, которые укрепляют мышечно-связочную структуру позвонков, а после этого пациенту необходимо будет соблюдать постельный режим, который должен продолжаться минимум шестьдесят суток.

Важно понимать, что соскальзывание позвонка ведет к неврологическим симптомам, которые могут стать причиной инвалидности:

  • Тяжести в ногах.
  • Онемению.
  • Синдрому конского хвоста.
  • Ослаблению рефлексов.

Оперативное лечение направлено на то, чтобы стабилизировать смещенные позвонки при помощи искусственных имплантатов и фиксаторов. Операция называется ламинэктомией.

Реабилитация

Какова при спондилолистезе поясничного отдела реабилитация после хирургического вмешательства?

Реабилитация пациентов сводится к лечебным физическим зарядкам. Комплекс воздействует на исправление осанки, значительно улучшает приток крови, нормализуя процессы обмена веществ тканей и улучшая амортизацию во время поворотов, наклонов. При этом увеличивается расстояние между позвонками, уходят спазмы компрессионного характера и так далее. Комплекс лечебных занятий довольно прост и доступен в исполнении каждому пациенту:

  • Больной должен опуститься на спину, выпрямить ноги, а ладони положить на область живота. Далее важно напрячь пресс так, чтобы руки при этом чувствовали сокращения тканей мышц. Продолжается такое упражнение на фоне ровного дыхания до появления признаков физической усталости.
  • Не поднимаясь, пациент продолжает лежать на спине, приступая к проведению следующего упражнения. Пальцы следует разместить на талии, а бёдра и ноги следует держать неподвижно, будет даже лучше их зафиксировать. Далее нужно выполнять неторопливые наклоны влево и вправо по десять — пятнадцать раз для каждого бока.

Врачи рекомендуют следующие полезные советы, которые помогут значительно улучшить эффективность тренировок без нанесения вреда организму:

  • Любые упражнения следует прекращать в том случае, если возникают какие-либо болевые ощущения. О подобном инциденте обязательно надо сообщить лечащему врачу. Те же рекомендации будут и при спондилолистезе шейного отдела.
  • Начальные упражнения следует проводить под строгим контролем специалиста.
  • Пациентам запрещаются скручивающие либо толчковые и резкие движения.
  • Позвоночнику необходимо дать привыкнуть к возобновляющейся нагрузке, по этой причине ее следует увеличивать постепенно.
  • Результаты никогда не бывают быстрыми, заметное улучшение в общем состоянии и функциях организма будет ощутимо лишь спустя пару месяцев.

Таким образом, спондилолистез (что это такое, теперь понятно) представляет собой довольно серьезную патологию опорно-двигательной системы, причиняющую значительные болевые ощущения, лечить которую лучше всего на начальных стадиях формирования.

Читайте также:
Adblock
detector