Спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Чаще всего патология развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника. Статистика свидетельствует, что около 45% болевых синдромов, развивающихся в области шеи, вызваны именно спондилоартрозом. От подобных проблем страдает 80-90% пожилых людей. Но встречается они и в 25-35-летних людей, а иногда и у детей.

Причины патологии

Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков. В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Вызвать спондилоартроз шейного отдела позвоночника способны:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков;
  • Травмирование и смещение позвонков;
  • Неправильная осанка и сколиоз;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
  • Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
  • Изменение гормонального уровня;
  • Постоянные переохлаждения шеи;
  • Некоторые виды спорта.

В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

Клинические проявления

Симптомы и лечение зависят от степени запущенности патологии. Спондилоартроз шеи на начальных стадиях сопровождается:

  • Кратковременными болями, иррадиирующими в руку, лопатки и затылок;
  • Понижением чувствительности в области шеи;
  • Ограничением подвижности шеи после сна;
  • Зрительными нарушениями (мельканием мушек); головокружениями.

Со временем симптоматика становится более заметной:

  • Немеет шейная и плечевая зона;
  • Появляется шум в ушах;
  • Наблюдаются перепады давления;
  • Нарушается координация движений;
  • Суставы обездвиживаются.

Стадии болезни

В развитии спондилоартроза различают 4 стадии:

Полностью вылечить спондилоартроз можно только на начальных стадиях. Со временем патологические процессы становятся необратимыми. Поэтому, чтобы лечение оказалось успешным, следует обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Чем грозит спондилоартроз?

Если не лечить болезнь, то она способна привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной инвалидности и смертельного исхода. Остеофиты, образующиеся в области шеи, сдавливают кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу, сужая их просвет. В результате головной мозг испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что провоцирует головные боли, головокружения, потерю сознания и даже инсульты. Нередко шейный спондилоартроз причиняет развитие шейного остеохондроза.

Диагностика

Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез болезни и осматривает пациента. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования:

  • Спондилографию – рентгенографический метод, показывающий состояние позвонков и степень повреждения суставов;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – определяет не только спондилоартроз, но и другие (даже мелкие) патологии шейных позвонков;
  • Радиоизотопное сканирование – обнаруживает воспалительные процессы;
  • Ангиографию – оценивает состояние позвоночной артерии;
  • Диагностическую блокаду – выявляет реакцию организма на блокирующие препараты.

Методы лечения

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию. Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции.

Медикаментозное лечение включает использование:

  • Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолака, наклофена, целекоксиба, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
  • Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
  • Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
  • Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
  • Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
  • Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
  • Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • Электроанальгезия;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Парафинотерапия;
  • Криотерапия;
  • Озокеритотерапия;
  • Грязетерапия;
  • Воздействие ультразвуком.

Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей.

Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей.

Важное место в борьбе со спондилоартрозом занимает лечебная гимнастика. Она ускоряет ток крови, избавляет от отеков, останавливает дегенерацию суставов, укрепляет мускулатуру, увеличивает амплитуду движений. Особое внимание уделяется изометрическим упражнениям, благодаря которым мышцы подвергаются нагрузке и сокращаются, но не растягиваются. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Обязательный компонент терапии – массаж. Он снимает спазмы, ускоряет движение крови и лимфы, в результате чего ткани получают необходимое питание, а продукты обмена выводятся из организма.

Дополнить традиционное лечение, но не заменить его, можно народными средствами, в состав которых входит мед:

  • Мед (20 грамм) перемешивают с анальгином или диклофенаком (ампулой) и делают из нее компресс на область шеи на пару часов. Повторяют ежедневно в течение недели;
  • Прополис нагревают на водяной бане до размягчения и приматывают к шее. Носят компресс, меняя его каждые сутки, до того времени, пока не исчезнет последний признак болезни;
  • Воск разогревают до 40 градусов и на час приматывают к больному месту. Втирают в область шеи мази (вирапин, апизартрон или унгапивен). Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение двух недель;
  • Мед соединяют с маточным молочком в соотношении 100:1. Принимают внутрь дважды в день по 5 грамм в течение 3-4 недель. Пьют по таблетке апилака 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель. Лечебный курс повторяют 3-4 раза в год.

Хирургическое вмешательство рекомендуется при ярко выраженном непрекращающемся болевом синдроме, который не купируется медикаментами, полном обездвиживании шеи и четвертой стадии патологии.

Больному устанавливают имплантат, названный межостистым спейсером. Он расширяет межпозвоночное пространство, благодаря чему снижает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняет защемление нервов и сосудов.

В некоторых случаях используют и другие методы. Деструкцию нервов: В область сустава вводят электрод, по которому пропускают электрический ток, что позволяет избавиться от боли, но только на некоторое время. Гемиламинэктомию: иссекают часть позвоночной дуги, защемляющую нервы.

Людям, страдающим спондилоартрозом, следует ограничить потребление сала, крепких бульонов, бобовых, винограда, сахара и соли, отказаться от консервов, газированной воды алкогольных и энергетических напитков. В то же время рекомендуется обогатить рацион зеленью, овощами, фруктами, ягодами, молочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, морепродуктами.

Читайте также:  Разрыв заднего латерального рога мениска

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие спондилоартроза, необходимо:

  • Приобрести ортопедические постельные принадлежности;
  • Следить за осанкой;
  • Избегать длительного нахождения в одной позе;
  • При работе, требующей статического напряжения, периодически делать разминку для шеи и самомассаж;
  • Заниматься гимнастикой и плаванием;
  • Насытить рацион витаминами;
  • Отказаться от вредных привычек.

Тем, у кого уже имеются проблемы в шейном отделе, вышеперечисленные правила помогут предупредить обострения. В том случае, если предстоит усиленное напряжение шеи, рекомендуется пользоваться корсетом. Но носить его постоянно нельзя, чтобы мышцы шеи не потеряли тонус.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Из этой статьи вы узнаете про спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Что это такое, как развивается заболевание, причины, виды и стадии патологического процесса. Симптомы и лечение.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».


Нажмите на фото для увеличения

Что такое спондилоартроз? Это одно из основных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (сокращенно ДДЗП). При патологии страдают все мягкотканные суставные части:

В каждом из перечисленных элементов идет постепенное разрушение нормальной клеточной структуры с замещением соединительной тканью, которая не обладает свойствами, необходимыми для подвижности сустава.

Истончение хрящей в суставе – причина потери ими гладкости скольжения при движении. Это ведет к разряжению костной пластины под хрящевой выстилкой и активации процесса восстановления травмированной ткани. Но в условиях продолжающихся нагрузок регенерация (обновление) носит дефектный характер и приводит к неравномерному разрастанию костной ткани с формированием шипов или игл (костные остеофиты). Такие выросты внутри еще больше деформируют сустав и частично или полностью блокируют движение между позвонками.

Изменения в капсуле и связочном аппарате влекут за собой нестабильность сустава, так как соединительная ткань не обладает необходимой эластичностью и устойчивостью к нагрузкам. Позвонки при движении растягивают капсулу, выходят за пределы суставных поверхностей, постоянно травмируя окружающие ткани. Может произойти подвывих или полный вывих сустава.

Мышцы, окружающие и поддерживающие позвоночник, напрягаются и стабилизируют возникшую неустойчивость.

Это напряжение укрепляет позвоночный столб в пораженном отделе, но в неправильном положении, что вызывает болевой синдром при любом движении.

Нагрузка при движении, которая раньше приходилась на весь позвонок, в большей степени распределяется на здоровые передние и задние сегменты.

Это ведет к изнашиванию и аналогичному повреждению межпозвонковых дисков – так развивается спондилез – постепенное разрушение и замещение соединительными волокнами мягких тканей передней части тел позвонков.

Эти защитные механизмы становятся причиной того, что заболевание, начавшееся в суставе, захватывает все отделы позвонка и окружающие его ткани. Шейный спондилоартроз сопровождают:

  • спондилез – перерождение дисков с проседанием тел позвонков;
  • корешковый синдром – раздражение или защемление нервных пучков, которые отходят от спинного мозга между телами позвонков (синдром возникает, когда расстояние между позвонками значительно уменьшается);
  • изменение кровотока в головном мозге из-за вовлечения позвоночных артерий, проходящих в костном канале, образованном дугами шейных позвонков.

Такая близость к сосудам делает артроз шеи более опасной патологией, чем подобные изменения в других сегментах позвоночного столба. Запущенные стадии процесса не только способны стать причиной боли и проблем с подвижностью шеи, но и могут вызвать нарушение кровоснабжения структур головного мозга больного.

Дегенеративные изменения – это хронический, необратимый процесс. Нарушение нормальной подвижности ведет к постоянной травматизации мягкотканых элементов внутри сустава, что способствует постепенному усугублению разрушения тканей.

Лечение спондилоартроза – это многокомпонентная схема с применением лекарств, физиопроцедур, массажа и гимнастики. Но остановить процесс и полностью восстановить измененные ткани при данном недуге невозможно.

Лечение спондилоартроза проводят терапевты, неврологи, травматологи-ортопеды. При значительном изменении межпозвоночных дисков, с их проседанием и защемлением нервных окончаний, необходимо вмешательство нейрохирургов для хирургической коррекции возможных осложнений.

Причины и виды шейного артроза

В зависимости от причины развития дифференцируют два вида патологии:

  1. Первичный,
  2. Вторичный.

Такой артроз развивается в неизмененных или здоровых суставах, зависит от анатомических особенностей строения позвоночника.

Первичная форма заболевания не связана с начальными деструктивными изменениями в хрящах, связках или суставной капсуле. К данному артрозу приводят особенности, возникшие на этапе развития эмбриона на ранних сроках беременности:

  • повышенная растяжимость суставного компонента (гипермобильность);
  • хрупкость костей (остеопороз);
  • изменения хрящевой ткани (хондропатия).

Учитывая генетическую предрасположенность, первичный шейный спондилоартроз чаще поражает людей молодого возраста, в том числе и детей. Мужчины заболевают в 3–4 раза чаще женщин.

Этот вид артроза всегда развивается на фоне перенесенной или текущей болезни, определенного состояния в межпозвонковых суставах. Разрушение хрящевой структуры вызывают:

  • Любые воспаления в шейном сегменте позвоночника (спондилоартриты).
  • Травмы (ушибы, растяжения, вывихи, подвывихи, переломы).
  • Избыточная нагрузка на суставы в процессе трудовой или физической деятельности (спортсмены, массажисты, хирурги и др.).
  • Нарушение питания хрящей (снижение кровотока на фоне патологии сосудов, изменение свойств синовиальной жидкости).
  • Возрастные изменения тканей (процесс физиологического старения организма).

Вторичный артроз позвоночника имеет более широкий возрастной диапазон: от 30–35 до 55–65 лет. Такой недуг одинаково часто можно встретить как у мужчин, так и у женщин.

Исходя из причин патологии, высокий риск развития шейного остеоартроза имеют люди:

  1. Чья профессия связана с постоянной и (или) избыточной нагрузкой на область шеи.
  2. С лишним весом (ИМТ > 29).
  3. Имеющие эндокринологическую патологию (диабет, гормональные нарушения).
  4. С заболеваниями сосудистой системы (атеросклероз, васкулопатии).
  5. Чей возраст более 60 лет.

Стадии и симптомы патологии

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника проходит 4 стадии клинического развития. Выделение этих этапов осуществляется в связи с нарастающим процессом, изменением симптоматики недуга.

На первых стадиях проявления патологии выражены неярко, они непостоянны и причиняют пациентам лишь умеренное беспокойство. Общее самочувствие, привычная жизненная активность не страдают. Человек ощущает себя практически здоровым.

Третий и четвертый этапы развития артроза – это фаза яркой клинической картины с нарастающей болью и ограничением подвижности в этой части позвоночника. Пациенты испытывают боль как при движении, так и в состоянии отдыха. Они не могут наклонять и поворачивать голову. А симптомы проблем с кровотоком в головном мозге могут ограничивать даже бытовые нагрузки и уход за собой.

Возникают первые проявления артроза. Человека беспокоят периодические, умеренные боли в области шеи и затылка. Они усиливаются после нагрузок или длительного статического покоя (нахождение в одной позе).

Боли сохраняются несколько часов, но полностью проходят после отдыха.

Боль становится более интенсивной, особенно после любой нагрузки на шейный сегмент позвоночного столба. Боли все еще локализованы только вдоль позвоночника, могут распространяться на затылок.

Даже после отдыха пациентов беспокоит дискомфорт или легкая болезненность по задней поверхности шеи. Статика на продолжении 1–3 часов становится невозможной из-за усиления болевых ощущений.

Подвижность позвоночника сохранена, но крайние степени поворота и наклона головы можно сделать только через боль. Может появиться легкий хруст в суставах при движении.

Этот этап шейного артроза характеризует появление фасеточного болевого синдрома, который связан с раздражением или частичным защемлением нервных окончаний спинного мозга деформированными позвонками.

Синдром получил свое название из-за округлых и неровных болевых областей, соответствующих зоне иннервации каждого нервного корешка:

Механизм приспособления Что при этом происходит

От позвоночника до затылка и околоушной области

На боковой поверхности шеи

Вся шея и плечевая область

В околопозвоночной и плечелопаточной областях

Вся лопаточная зона

Опасность фасеточного синдрома в том, что так проявляются травмы корешков спинного мозга. Длительное воздействие на нервы ведет к их разрушению, потере силы в мышцах соответствующей зоны.

На этой стадии заболевания болевой синдром приобретает постоянный характер. Боль уменьшается при отдыхе и резко усиливается при любых движениях головой. Признаком защемления нервных волокон является обжигающий, невыносимый характер боли.


Семь позвонков шейного отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

Подвижность в позвонках шеи умеренно ограничена, но сохранена. Движения головы сопровождает хруст.

Патологический процесс в суставных частях позвонков приводит к уменьшению просвета костного канала, в котором проходит позвоночная артерия, несущая кровь к задним отделам головного мозга. Это вызывает присоединение мозговой или неврологической симптоматики:

  • Мигренеподобные головные боли.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Нарушение походки и координации движений.

Если у человека есть сердечно-сосудистые патологии (атеросклероз, гипертония), то проблемы с кровотоком в позвоночной артерии могут стать причиной заднемозгового инсульта с тяжелыми двигательными нарушениями.

Проявляются такие же фасеточные боли, как и на предыдущей стадии. Болевой синдром постоянный, сохраняет свою интенсивность независимо от нагрузки.

Чаще возникают частичные или полные защемления нервных волокон. Нарастает симптоматика нарушения кровотока в мозге, высок риск возникновения инсульта.

Подвижность в шейном отделе позвоночного столба резко ограничена, можно лишь чуть-чуть двигать головой.

Диагностика

На первом этапе установки диагноза врач собирает информацию:

  • о начале заболевания;
  • об особенностях его клинических проявлений;
  • о связи болевого синдрома с нагрузкой.

Следующий этап диагностики – проведение дообследования. Оно включает несколько пунктов.

1) Исследование анализов крови для исключения процессов разрушения межпозвонковых суставов собственными иммунными клетками (определение ревматоидного фактора, сиаловых кислот).
2) Рентген шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях для полноценного осмотра всех отделов позвонков. Характерные для недуга изменения:

  • уменьшение межсуставного просвета;
  • костные разрастания;
  • окостенение суставов с полной потерей подвижности.

Такие признаки можно обнаружить на рентгенограммах, начиная со 2 стадии заболевания, начальный этап дегенерации на снимках не виден.

3) МРТ – единственный метод исследования, который позволяет увидеть изменения в суставах на самом раннем этапе.


Рентген шейного отдела позвоночника

Другие методы диагностики (компьютерная томография, сцинтиграфия) относят к вспомогательным. Их назначают с целью оценки разрушения костной ткани позвонка на 3–4 стадии спондилоартроза.

Методы лечения

Шейный спондилоартроз – хронический, неизлечимый патологический процесс. Терапия заболевания направлена:

  • на укрепление всех элементов сустава;
  • на замедление процесса разрушения позвонков;
  • на сохранение подвижности;
  • на профилактику и лечение осложнений недуга (фасеточный синдром и нарушение кровотока в артерии).

Для эффективности лечение спондилоартроза шейного отдела должно включать:

  • медикаментозные методы;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • хирургическую коррекцию (при развитии осложнений).

Для лечения артроза назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен). Они снимают боль и подавляют вторичное воспаление в мягких тканях вокруг позвоночного столба (мышцах, связках).

Назначают таблетки и мазь для местного применения.
Средства для укрепления хряща (Хондроитин, Дона, Терафлекс). Эти лекарства восстанавливают небольшие повреждения в хрящевых элементах суставов и улучшают питательные свойства синовиальной жидкости.

Применяют комбинации таблеток и растворов для внутримышечного введения.

Комплексы с витаминами группы В, кальцием и фосфором (Алфавит, Витрум). Эти препараты содержат элементы, которые необходимы для укрепления костной ткани и нервных волокон.

Обычно используют таблетированные формы, но для усиления эффекта в начале лечения можно применять в виде уколов.
Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Преднизолон) в сочетании с анальгетиками (Новокаин, Лидокаин) используют для проведения суставных блокад при интенсивной боли. Инъекцию делают в область рядом с суставом, лекарства быстро уменьшают отек и устраняют боль.

Проводят от 3 до 7 инъекций один раз в 5–7 дней.

Лечение проводят курсами по 5–10 процедур, используют методы для улучшения кровотока: электро- и фонофорез, парафиновые аппликации.

В схему лечения обязательно входит мануальная терапия для снятия напряжения и спазмов мышц. Массаж помогает снизить боль и улучшить подвижность суставов.

Мануальную терапию может назначить только врач. Проведение массажа при защемлении корешков строго противопоказано.

Постоянные, легкие нагрузки на шейные позвонки позволяют сохранить подвижность позвоночника. Рекомендации по комплексу упражнений дает лечащий врач или специалист центра лечебной физкультуры.

Уровень поражения шейных позвонков Болевая зона

Наклоны и повороты головы

Растяжку шейных мышц

Отсутствие усиления болей

Обязательные условия гимнастики Упражнения включают


Примерная лечебная гимнастика для улучшения гибкости шейного отдела позвоночника

Операция требуется только при осложнениях шейного остеоартроза:

  • защемление нервных волокон спинного мозга;
  • нарушение кровотока в позвоночной артерии;
  • тяжелые вывихи позвонков.

Хирургическое воздействие улучшает качество жизни, избавляет от симптомов, но не избавляет от самого недуга. При таком лечении позвоночный столб фиксируют в определенном положении с помощью металлических пластин и винтов. Возможность движения в зоне операции полностью теряется.

Прогноз

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, от которого нельзя полностью излечиться. Недуг лечат в течение всей жизни, что позволяет растянуть процесс деструкции межпозвонковых суставов на многие десятилетия.

Если совсем не лечиться – это чревато быстрой потерей подвижности в шейном сегменте и нарастанием неврологической симптоматики.

Спондилоартроз – это вторичная патология, которая развивается на фоне других заболеваний позвоночника, реже по причине патологического влияния других факторов. В то же время спондилоартроз способствует тому, что первичная патология прогрессирует в усиленном темпе. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника обычно возникает на фоне шейного остеохондроза.


Из-за того, что сам остеохондроз имеет довольно выраженную симптоматику, признаки развития спондилоартроза могут быть незамеченными ни пациентом, ни специалистами. К тому же остеохондроз часто осложняется синдромом позвоночной артерии. Точно определить, по какой причине появляется боль и другие симптомы, трудно. Как трудно и дифференцировать одну патологию и ее осложнения от другой. Часто это заболевание диагностируется только во время контрольного аппаратного исследования ОДА.

Что такое спондилоартроз шейного отдела, механизм развития заболевания

Позвонки позвоночника – это сложные структуры, каждая из которых состоит из нескольких частей. Одна из мелких частей позвонка – это фасеточный сустав – крошечное сочленение, связывающее дуги и отростки позвонка. Дистрофические изменения фасеточных суставов семи шейных позвонков и называются спондилоартрозом шейного отдела позвоночника.

  1. При остеохондрозе первыми страдают позвоночные диски. Они начинают смещаться, меняется их анатомически нормальное положение в позвоночном столбе.
  2. Под давлением смещенных позвонков начинают деформироваться межпозвоночные диски.
  3. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков оказывает воздействие и на другие структуры позвонков, в частности на мелкие фасеточные суставы.
  4. Деформация хрящевой прослойки фасеточных суставов способствует сужению суставной щели. Увеличивается давление, оказываемое вышерасположенными позвонками на те, что находятся ниже. Начинается воспалительный процесс.

Если заболевание не диагностировано, протекает латентно (скрыто), то рано или поздно начнется образование остеофитов, то есть костных наростов на теле позвонков. Это очень серьезное осложнение, которое сопровождается невыносимыми болями, мышечными спазмами.

Могут также развиться такие осложнения, как спондилолистез, спондилолиз. В этой ситуации двигательная функция позвонков в буквальном понимании исчезает. То есть пациент просто не может двигать головой, а любые телодвижения вызывают острую боль. Тут уже речь идет об инвалидности пациента, потере трудоспособности, даже о летальном исходе.

Учитывая, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть и у относительно молодых пациентов 25-30 лет, последнее обстоятельство будет означать конец активной жизни, карьере, понадобится длительное лечение с применением хирургических методов. Поэтому до последней стадии спондилоартроза лучше не доводить, тем более что лечение на ранней стадии достаточно необременительное и не потребует отрыва от работы.

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Если заболеваний ОДА нет, но спондилоартроз есть, значит, причины развития могут быть следующими:

  • Генетический фактор (врожденные аномалии тканей), наследственная предрасположенность;
  • Бытовая, спортивная или профессиональная травма шеи;
  • Профессиональный фактор – большие нагрузки на шею или продолжительное пребывание головы (шеи) в неподвижном положении;
  • Регулярное переохлаждение шеи;
  • Нарушение функции эндокринной системы;
  • Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, которые возникают у всех людей старше 55-60 лет;
  • Значительные отклонения от нормальных показателей массы тела.

Как видно, риску развития спондилоартроза подвержены и активные люди, и те, что ведут малоподвижный образ жизни; и молодые, и пожилые. Уберечься от заболевания или хотя бы вовремя его обнаружить, можно, главное знать, на какие симптомы обращать внимание.

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Это симптомы первой-второй стадий спондилоартроза. Далее ситуация ухудшается:

  1. Амплитуда движений сильно ограничена, если приходится поворачивать голову, появляется сильная непреходящая боль. Суставы шеи практически обездвиживаются.
  2. Онемение шеи и зоны плеч.
  3. Нарушение координации движений, моторики.
  4. Появляются симптомы повышенного артериального давления и нарушений функции мозга, органов зрения, речи, слуха.

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Первое, что сделает врач – это проведет беседу с пациентом, установит данные анамнеза, осмотрит больного. Далее, перед тем, как принимать решение о том, как лечить патологию, могут быть назначены такие виды исследований:

  1. Рентген шейного отдела или спондилография.
  2. КТ или МРТ.
  3. Радиоизотопное сканирование, которое позволит обнаружить очаги воспаления.
  4. Ангиография, которая поможет выявить нарушения в структуре сосудов.
  5. Диагностическая блокада, которая помогает установить реакцию на блокирующие препараты и определить локализацию проблемы.

Консервативное лечение спондилоартроза обязательно должно быть комплексным. Все методы терапии действуют по-разному. Одни направлены на купирование болевого синдрома, другие на остановку дегенеративно-дистрофических процессов, третьи на регенерацию тканей ОДА.

Из консервативных методов применяют стандартный набор:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия – мануальная терапия, ЛФК, гимнастика и другие разновидности процедур.
  3. Ношение специального шейного воротника.
  4. Коррекция образа жизни и меню.

Если консервативная терапия недостаточно эффективна, может быть проведено лечение с применением оперативных методов.

В большинстве случаев назначают:

  1. НПВС (Ибупрофен, Ибупром) – снимают воспаление, купируют боль.
  2. Анальгетики (Новокаин) – снимают сильную боль.
  3. Спазмолитики (Но-Шпа) – снимают мышечные спазмы, которые возникают в тканях внутренних органов.
  4. Миорелаксанты (Мидокалм) – снимают спазмы мускулатуры скелета.
  5. Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин).
  6. Хондропротекторы (Дона) – улучшают состояние тканей ОДА.
  7. Витамины группы В – восстанавливают нервные волокна.

Могут быть также назначены препараты для местного нанесения – согревающие мази, гели.

Образ жизни – умеренно активный, без нагрузок на шею. Относительно рациона – побольше диетического мяса, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов и рыбы. Избегать жареного, копченого, соленого. А также снизить употребление сахара, алкогольных, слабоалкогольных и безалкогольных газированных напитков.

Из физиотерапии могут быть назначены:

  1. Массаж, ЛФК.
  2. Электрофорез.
  3. Магнито- и лазеротерапия.
  4. Вытягивание позвонков.

В домашних условиях можно заниматься простой гимнастикой для шеи – совершать плавные вращательные движения головой, наклоны. А также очень полезно делать самомассаж руками, полотенцем или специальными приспособлениями (массажер Ляпко).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое может некоторое время протекать скрыто. Эта патология сама по себе не пройдет, лечение точно понадобится. Но если спондилоартроз возник на фоне других патологий ОДА, устранение одной проблемы будет способствовать излечению и от сопутствующего заболевания. Главное не допустить образования остеофитов. Если этого не произошло, спондилоартроз обратим, и хорошо поддается консервативному лечению.

Читайте также:
Adblock
detector