Симптомы системной красной волчанки у женщин

Системная красная волчанка – это заболевание аутоиммунной системы, в результате которого нарушается деятельность систем и органов человеческого организма, что приводит к их разрушению.

Несмотря на то, что недуг не заразен, более 5 миллионов человек по всему миру страдает волчанкой, среди них известная актриса и певица Селена Гомес.

Больные люди вынуждены полностью изменить привычный образ жизни, регулярно посещать врача и постоянно принимать лекарственные препараты, потому что болезнь неизлечима.

Что это за болезнь?

В результате поражается определенный орган, система или весь организм. Спровоцировать развитие недуга может банальное переохлаждение организма, стресс, травмы, инфекции.

Рискуют приобрести недуг:

• беременные дамы и кормящие грудью мамы;
• молодежь в период гормональной встряски;
• люди, в роду у которых отмечались случаи волчанки;
• заядлые курильщики;
• любители спиртных напитков;
• больные, страдающие эндокринными заболеваниями, частыми ОРЗ и ОРВИ;
• дамы, злоупотребляющие приемом солнечных ванн и любительницы искусственного загара в солярии;
• люди, страдающие хроническими дерматитами.

Волчанка разделяется на типы:

Дискоидная, поражающая лишь кожный покров. На лице образуется розово-красное пятно, напоминающее бабочку, с центром на переносице. Пятно имеет ярко выраженную отечность, оно плотное и покрыто мелкими чешуйками, при удалении которых развивается гиперкератоз и новые очаги заболевания.

Красная глубокая. На теле проявляются отечные красно-синюшные пятна, суставы становятся болезненными, показатель СОЭ ускорен, развивается железодефицитная анемия.
Центробежная эритема. Редко встречающаяся форма волчанки с минимальной отечностью розово-красных пятен на лице бабочкообразной формы. Отмечаются частые клинические проявления недуга даже при благоприятном исходе лечения.
Системная красная. Наиболее распространенный вид недуга, поражающий, помимо кожи, суставы и органы. Сопровождается появлением отечных пятен на коже (лицо, шея, грудь), подъемом температуры, слабостью, мышечно-суставной болью. На ладонях и коже стоп появляются пузырьки, переходящие в язвы и эрозии.
Течение недуга тяжелое, часто наблюдается летальный исход даже при квалифицированной терапевтической помощи.

Выделяются 3 формы заболевания:

Острая. Характерно резкое начало болезни с резким подъемом температуры. Возможна сыпь на теле, на носу и щеках цвет эпидермиса может измениться до синюшного (цианоз).

На протяжении 4-6 месяцев развивается полиартрит, воспаляются брюшинные оболочки, плевра, перикард, развивается пневмонит с поражением стенок альвеол в воздухоносной ткани легких, наблюдаются колебания психического и неврологического характера. Без соответствующей терапии больной человек живет не более 1,5-2 лет.

Подострая. Присутствуют общие симптомы СКВ, к ним присоединяется болезненность и сильная отечность суставов, фотодерматоз, чешуйчатые изъязвления на коже.

• сильная приступообразная боль в голове;
• утомляемость;
• поражение сердечной мышцы;
• атрофия скелета;
• изменение цвета кончиков пальцев рук и ног, в большинстве случаев приводящее к их омертвению;
• увеличение лимфатических узлов;
• пневмония;
• нефрит (воспаление почек);
• сильное сокращение количества лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови.

Хроническая. Продолжительное время больного мучает полиартрит, поражаются мелкие артерии. Присутствует иммунная патология крови, характеризующаяся возникновением кровоподтеков на коже даже при легком надавливании на нее, точечной сыпью, кровью в испражнениях, кровотечениями (маточными, носовыми).

Код по МКБ-10

М32 Системная красная волчанка

• M32.0 Лекарственная СКВ
• M32.1 СКВ с поражением органов или систем
• M32.8 Другие формы СКВ
• M32.9 СКВ неуточненная

Причины возникновения

Конкретная причина развития недуга не выявлена, но среди вероятных и наиболее распространенных факторов, отмечаются:

• наследственная предрасположенность;
• заражение организма вирусом Эпштейна-Барра (наблюдается взаимосвязь вируса и волчанки);
• повышение уровня эстрогена (гормональный сбой);
• длительное пребывание под солнечными лучами или в солярии (искусственный и натуральный ультрафиолет провоцируют мутационные процессы и поражают соединительную ткань).

Симптомы

Красная волчанка симптомы и причины имеет достаточно размытые, характерные для многих недугов:

• скорая утомляемость при минимальной нагрузке;
• резкий скачок температуры;
• боль в мускулах, мышцах и суставах, их утренняя неподвижность;
• сильная диарея;

• сыпь на коже (красная, фиолетовая), пятна;
• нарушения психики;
• ухудшение памяти;
• повышенная чувствительность кожи к воздействию света (солнце, солярий);
• заболевания сердца;
• стремительная потеря веса;
• выпадение волос клочками;
• опухание лимфоузлов;
• воспаление в кровеносных сосудах кожи (васкулит);
• накапливание жидкости, провоцирующее заболевание почек, в результате из-за затрудненного оттока жидкости отекают ступни и ладони;
• анемия понижение количества гемоглобина, транспортирующего кислород.

Лечение

Заболевание необходимо лечить у врача-ревматолога. Обычно терапия включает препараты:

• противовоспалительные нестероидные средства;
• при высыпании преимущественно в области лица применяют противомалярийные препараты;
• при тяжелом течении используют глюкокортикостероиды внутрь (в больших дозах, но коротким курсом);
• при наличии большого количества антифосфолипидных тел используют варфарин под контролем особого параметра свертывающей системы крови.

При исчезновении признаков обострения дозу лекарств постепенно снижают и терапию прекращают. Но ремиссия при волчанке обычно непродолжительная, хотя при постоянном приеме лекарств эффект терапии довольно сильный.

Рекомендуется использование отваров календулы, кровохлебки, чистотела, болиголова, крапивы, листьев брусники.

Своевременно диагностированная красная волчанка продолжительность жизни у пациента предполагает длительную и дальнейший прогноз благоприятный.

Смертность наблюдается лишь в случае поздней диагностики заболевания и присоединении к нему прочих недугов, вызывающих сбои в работе внутренних органов, вплоть до невозможности их восстановления.


Красная волчанка — аутоиммунное заболевание, поражающее соединительнотканные оболочки, кровотоки, органы. В организме под действием различных факторов нарушается принцип работы иммунитета. Он не признает свои клетки и начинает вести активную борьбу против них. Чтобы разобраться, можно ли повлиять на течение болезни стоит углубиться в тему и разобраться в симптомах, причинах, красной волчанки у женщин (фото). Именно слабый пол по статистике подвергается этому опасному красному недугу в возрасте до 30 лет. Из всех зафиксированных случаев, всего лишь у 10% мужчин выявлена болезнь.

Читайте также:  Берут ли в армию с кифозом 3 степени рб

Причиной такого избирательного выбора жертв системного заболевания являются физиологические особенности в устройстве женского организма. Первые симптомы волчанки начинают проявляться в период полового преобразования девочек, вынашивания плода и лактации у взрослых женщин. Более подвержены заболеванию люди с генетической предрасположенностью. Иногда встречаются случаи врожденной красной волчанки с клиническими признаками, проявляющимися с первых дней рождения.

Симптомы красной волчанки

Первые симптомы красной волчанки у женщин, появляются постепенно и сопровождаются гипотермией, вялостью, болевыми ощущениями в суставах, самопроизвольным похудением. В общем, начало болезни схоже с первыми признаками простуды, за исключением того, что усиленно начинают сыпаться волосы. Иногда о начале красной волчанки может сигнализировать резкое повышение значений на термометре и острый воспалительный процесс в каком-либо органе.

Для красной волчанки характерно волнообразное течение, чередование обострений и ремиссии. Опасность заболевания в том, что медленно и уверенно каждое ухудшение в состоянии дополняется очередным пораженным органом, тканью, системой.

У женщин можно увидеть следующие кожные изменения при красной волчанке:


  • Покраснение на участке щек и носа в виде бабочки — классический симптом.
  • Эритема проявляется на теле, руках и ногах и представляют собой красные чуть выпуклые пятна разной формы.
  • Сыпь в виде кругов с ярко выраженным контуром и бледной серединой.
  • Красные пятна в зоне декольте, приобретающие насыщенного красного оттенка под действием солнечных лучей, холодного воздуха, нервных встрясках.
  • Густые красные высыпания на руках и ногах.

С каждым последующим обострением красная волчанка расширяет пораженные очаги, затрагивая:


  • Слизистые оболочки рта, носа, горла, половых органов. Проявляются в виде язвенных очагов и стоматических афт.
  • При тяжелой форме недуга возможны трофические язвы.
  • Ощущаются болевые симптомы в мышечных тканях и в мелких суставах, коленях.
  • Появляются полиартритные воспаления с деформацией суставов. У мужчин поражается копчик и крестец. Образовываются очаги воспаления на поверхности органов.
  • Одними из первых поражаются почки. В половине случаев фиксируется гломерулонефрит — иммунное заболевание обеих почек. Развивается волчаночный нефрит, приводящий к дисфункции работы почек. В моче может появиться кровь или белок. Гематурия и протеинурия протекают без болевых ощущений.
  • Подвергается патологическим изменениям сердечно-сосудистая система. Развивается перикардит со временем переходящий в миокардит. При тяжелой форме могут поражаться клапаны миокарда и развиться атеросклероз.
  • Поражая дыхательную систему, атакует легочную ткань, что приводит к волчаночной пневмонии с кашлем, одышкой и хрипами.
  • Серьезных изменений претерпевают волосы, ногти. Характерны образования очаговых высыпаний волос.

В связи с тем, что системная красная волчанка поражает все органы и системы, симптомы могут быть самые разнообразные. Часто красная волчанка сопровождается диареей, приступами головной боли, сбоями в работе ЦНС.

Невралгические нарушения приводят к энцефалопатии, цереброваскулиту, галюцинациям, судорогам, спутанности сознания, отсутствию адекватного мышления.

Влияние системной красной волчанки на кроветворную систему

Характерным признаком для красной волчанки являются LE – клетки, обнаруженные в крови. LE – клетки, это измененные лейкоциты внутри которых можно обнаружить ядра других клеток. Такая метаморфоза подтверждает ошибочность действий иммунной системы. Организм борется сам с собой, поглощая собственные клетки лейкоцитами. Из-за чрезмерного применения лекарственных препаратов возможно развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении.

Существует три стадии красной волчанки:

Формы заболевания делятся на:


  1. Острая. Характеризуется четким пониманием ситуации, что болезнь началась. Резко повышается температура, озноб. Появляются боли в суставах и характерная бабочка на лице, а также синеватый оттенок тканей на носу и щеках. Болезнь прогрессирует быстро и уже в течение полугода поражает все системы организма. Течение недуга при отсутствии полноценного лечения неблагоприятное и через год – два заканчивается летальным исходом.
  2. Подострая форма. Для ее проявления характерна общая симптоматика системной красной волчанки. Мелкие суставы болезненны и отекают, появляются артриты с рецидивами. Кожные покровы шелушатся. Появляются фотодерматозы на шее, груди, ушах, лбу, губах. Для этой формы свойственны четкая волнообразность. За три года болезнь способна серьезно набрать обороты.
  3. Хроническая форма. Сопровождается частыми и затяжными полиартритами, разрывами мелких артерий, дисковидной красной волчанкой. На протяжении 6 – 9 лет болезнь усугубляется другими патологиями.

Такая классификация красной волчанки облегчает наблюдение за течением болезни.

Причины волчанки. Почему появляется недуг

Конкретно объяснить причины красной волчанки у женщин, невозможно. Недуг не до конца изучен и четкого определения, чем вызывается патология, нет. Существует несколько версий, объясняющих причину: генетическая предрасположенность и гормональные нарушения.

В этом есть смысл, но детальный анализ случаев из практики дает обоснованное предположение того, что недуг появляется по ряду причин:


  • Генетическая предрасположенность. Если в семейном анамнезе были случаи системной красной волчанки, те есть высокая вероятность что заболевание будет передаваться по наследству.
  • Существует версия, что возникновение волчанки связано с вирусом Эпштейна-Барра. Согласно бактериально-вирусной теории это может быть одной из причин.
  • Теория гормонального нарушения имеет место быть. Так как в большинстве случаев болезнь начиналась в период полового созревания девочек, во время вынашивания плода и при грудном вскармливании связь с гормонами очевидна. Вполне возможно, что красная волчанка может быть спровоцирована высоким уровнем эстрогенов в организме.
  • Любовь людей к солнечным ваннам и насыщенному загару, вынуждает длительное время подвергать открытые участки кожи действию ультрафиолета. Это приводит к мутационным процессам и дальнейшим изменениям в соединительной ткани.
Читайте также:  Тендиноз сухожилия надостной мышцы

Группа риска. Кто подвержен возможному проявлению красной волчанки

Если у человека есть одно из ниже перечисленных состояний, то он больше других рискует приобрести опасное системное заболевание:


  • Синдром иммунодефицита.
  • Хронические инфекционные болезни.
  • Поражения кожи различной этиологии.
  • Систематически повторяющиеся простудные заболевания.
  • Пагубные привычки (курение, алкоголь).
  • Системные заболевания.
  • Сбои в гормональном фоне.
  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Неразумные приемы солнечных ванн, посещения солярия.
  • Восстановительный послеродовой период.

Лечение системной красной волчанки

Терапию больному подбирают индивидуально с учетом возможных причин возникновения патологии, стадии, симптомов и особенностей организма пациента.

Госпитализация показана при следующих симптомах красной волчанки:


  1. Высокие показатели термометра (выше 38), трудно сбиваемый показатель.
  2. Подозрение на поражение центральной нервной системы, инфаркт, инсульт, воспаление легких.
  3. Подавленное, депрессивное состояние.
  4. Чрезмерное снижение лейкоцитов в формуле крови.
  5. Явно выраженные и прогрессирующие клинические признаки системного заболевания.

В зависимости от того, какие органы подвергаются поражению, привлекают к лечению узких специалистов (нефролога, кардиолога, пульмонолога).

Для лечения красной волчанки обычно выбирают комплексное лечение с применением:


  1. Гормональной терапии в периоды обострения болезни (Преднизолон, Циклофосфамид). Иногда целесообразно принимать гормонотерапию разово либо на протяжении нескольких дней.
  2. От болей в суставах назначают инъекции диклофенака.
  3. Для снижения жара применяют Ибупрофен, Парацетамол.
  4. Препараты, подавляющие иммунную систему — цитостатические иммуномодуляторы (азатиоприн, циклофосфан).
  5. Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт — ФНО-α блокаторы.
  6. Плазмаферез, гемосорбция, криоплазмосорбция — препараты, очищающие кровь от токсинов.
  7. Назначают пульс-терапию повышенными дозами цитостатиков, глюкокортикостероидов.
  8. Подбирают лекарственные средства для снятия проявляющихся симптомов (отеков, болей, зуда).

Устранение шелушения, зуда, сухости, жжения, осуществляется по средствам мазей и кремов на основе гормональных препаратов.

Чтобы облегчить и без того плачевное состояние организма, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:


  • Больше отдыхать на свежем воздухе.
  • Заниматься спортом, делать зарядку, пешие прогулки.
  • Избегать агрессивного влияния солнца.
  • Придерживаться здорового питания.
  • Отказаться от курения.

Основное внимание уделяют укреплению иммунитета. Сразу же после завершения этапа обострения назначают курс иммуномодуляторов, комплексы витаминов и минералов, физиотерапевтические процедуры. Иммуномодуляторы применяют только в период ремиссии.

Системная красная волчанка. Прогноз для жизни


При своевременном лечении, профилактических мерах, поддержании иммунитета на должном уровне, люди с таким заболеванием живут полноценной жизнью. Грамотный медицинский специалист подберет максимально эффективный курс терапии.

При сопутствующих хронических заболеваниях инфекционной этиологии, введении живой вакцины, склонности к простудам, риск появления осложнений значительно повышается.

Человеку необходимо изменить стиль жизни и избегать негативных факторов воздействия на организм. Забота о здоровье должна быть в приоритете.

Пустив течение болезни на самотек, прогноз течения скоротечный и неблагоприятный. Последствия необратимые и заканчиваются смертью.

Основные отличия дискоидной красной волчанки от системной


Дискоидная красная волчанка у женщин проявляется в кожной форме. Поражения представлены в виде красных, шелушащихся очагов. Для этой болезни не свойственно поражать внутренние органы, тем не менее, болезнь требует вмешательства врачей. Дискоидное заболевание при неправильном лечении может перейти в системную волчанку. Терапию назначают в основном мазями, кремами с гормонами и солнцезащитными веществами в структуре. Параллельно внутримышечно делают инъекции никотиновой кислоты и витаминов группы В.

Возможные осложнения в период вынашивания плода


Симптомы, причины, красной волчанки у женщин проявившиеся в период беременности представляют высокую степень опасности. Дать прогноз течению беременности и состоянию женского организма практически невозможно. Беременная женщина должна находиться постоянно под наблюдением врачей, так как любой орган может быть поражен и перестать полноценно функционировать. Также антитела попадают в кровь эмбриона, что может послужить болезни новорожденного. В результате поражения внутренних органов, может нарушиться питание плода и наступить кислородное голодание. В таком случае самопроизвольное прерывание беременности неизбежно.

Ситуация осложняется запретом на лечение гормональными препаратами чтобы не повлиять на развитие плода. Метод, с помощью которого будут происходить роды, определяет медик.

Важно! Для благополучного исхода беременности и родов, момент зачатия происходит осознанно, и в случае если болезнь не проявляла себя на протяжении полгода.


Системной красной волчанкой называют заболевание, при котором клетки и ткани организма поражаются собственными антителами. Иммунная система начинает считать свои клетки чужеродными пытается бороться с ними. Красная системная волчанка чаще встречается у женщин (примерно в 90% случаев), не достигших возраста 30 лет. Причем по статистике чаще страдают женщины негроидной расы, а также имеющие азиатское, испанское или индейское происхождение. Заболевание это известно давно, еще в первой половине 19 века были описаны внешние кожаные симптомы. Волчанка проявляется в нескольких формах и это несколько затрудняет постановку диагноза.

Причины появления заболевания

Причины возникновения красной системной волчанки у женщин до сих пор полноценно не изучены. Считается, что большую роль играют сочетание врожденного дефекта иммунитета и вирусной инфекции. Однако зачастую болезнь появляется после чрезмерного принятия солнечных ванн, родов и других стрессов для организма. Ученые выявили закономерность между появлением волчанки и аллергией на пищевые продукты и медикаменты. Также немалую роль играет генетическая предрасположенность – если в семье кто-то страдает от этой патологии, то вы в группе риска. Влияние на появление болезни могут оказывать нарушения в гормональном фоне и неблагоприятная внешняя среда.

Читайте также:  Как восстановить межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника

Симптомы заболевания

Симптомы красной волчанки у женщин проявляются постепенно. Появляется слабость, ломота в суставах, повышение температуры и снижение веса, начинают выпадать волосы. В редких случаях заболевание может начаться резким повышением температуры и острым воспалением в некоторых частях организма. Дальнейшее течение болезни проходит волнообразно с периодами ремиссии и обострения. Причем при каждом последующем обострении количество пораженных органов и тканей увеличивается.

К признакам волчанки, проявляющимся на коже у женщин, относят:

  • покраснение области носа и щек – по форме такое проявление напоминает бабочку;
  • высыпание по форме напоминающие кольца, причем, внутри цвет бледнее, а ближе к краям насыщеннее;
  • покраснение цвета кожи в зоне декольте, усиливающееся после длительного пребывания на солнце, воздействия холодного воздуха или при нервных потрясениях,
  • красноватая сыпь на конечностях.

Затем, по мере распространения болезни, поражаются слизистые оболочки ротовой полости, к симптомам добавляются болевые ощущения в мышцах и симметричных суставах. На последних стадиях воспаляются оболочки внутренних органов, почти всегда поражаются почки и иногда другие внутренние органы. Больше чем у половины заболевших женщин появляется диффузный гломерулонефрит и другие заболевания почек. При воздействии красной системной волчанки на сердечно-сосудистую систему может развиться перикардит, который перерастает в миокардит. Если волчанка поражает легочную ткань, то диагностируется волчаночная пневмония, сопровождающаяся кашлем, отдышкой и влажными хрипами.

Для облегчения наблюдения за пациентами активность волчанки делят на три стадии:

  1. минимальная,
  2. умеренная,
  3. выраженная.

Диагностика заболевания

При появлении признаков волчанки у женщины, ей следует обратиться к врачу-ревматологу. Первым делом он обязательно назначит клинические анализы крови и мочи, анализ крови на красную волчанку, рентгеноскопию внутренних органов и исследование иммунитета. Ведь врачу важно не только поставить правильный диагноз, но и определить, насколько сильно болезнь поразила организм.

Лечение заболевания

При заболевании красной системной волчанкой необходимо длительное и непрерывное комплексное лечение. Естественно, чем раньше будут обнаружены признаки красной волчанки у женщин и поставлен соответствующий диагноз, тем лучше для пациента. При этом курс лечения индивидуален для каждой пациентки с учетом особенностей ее организма и стадии заболевания.


Для терапии используются гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды) часто в сочетании с иммунодепрессантами. Это могут быть Ибупрофен, Преднизолон, салицилаты. При их одновременном приеме существует риск возникновения побочных реакций, опасных для организма, поэтому весь курс лечения должен проходить под наблюдением врача. Если же развитие болезни происходит очень быстро, то пациенту могут назначить плазмаферез – разделение крови на плазму и компоненты с последующей очисткой плазмы и возвращением компонентов обратно в организм. Такой метод лечения весьма эффективен. Резко снижается активность патологических клеток, а работа всех пораженных систем организма нормализуется. Может быть рекомендовано курортное лечение для усиления всего терапевтического курса.

Дискоидная красная волчанка у женщин

Следует отличать системную красную волчанку от дискоидной. Последняя является кожной формой заболевания и проявляется в виде шелушащихся красноватых бляшек на коже. При этой форме заболевания не происходит поражения внутренних органов, но при несвоевременном или неправильном лечении дискоидная красная волчанка может перерасти в системную. Лечится кожная форма при помощи мазей и кремов, содержащих кортикостероидные компоненты и солнцезащитные вещества. Одновременно с ними могут назначить никотиновую кислоту или витамины группы В внутримышечно.

Осложнения при беременности

Наибольшую опасность представляет появление признаков красной волчанки у женщин, носящих ребенка. В таких ситуациях врач не может спрогнозировать, как будет протекать заболевание и повлияет ли оно на плод. Ведь красная системная волчанка может поразить любой внутренний орган, в том числе и плаценту. При этом уменьшится приток крови к плоду, что может привести даже к летальному исходу. Также аутоантитела могут проникнуть через плаценту и вызвать волчанку у новорожденного. При этом лечить болезнь во время беременности очень трудно, ведь гормональные и стероидные медикаменты могут оказать негативное влияние на развитие плода. Поэтому всю беременность женщина находится под медицинским контролем и специалисты принимают решение о методе родоразрешения.

И хотя это заболевание является хроническим и неизлечимым, но при правильном курсе лечения можно прожить долгую и полноценную жизнь. Больной может предотвратить обострение патологии или снизить интенсивность приступа. Поэтому надо хотя бы в общих чертах представлять, что за болезнь такая волчанка и какие симптомы проявляются у женщин, заболевших ею. Такие знания помогают как можно раньше обнаружить опасную патологию и начать лечение своевременно, пока последствия от болезни не так сильны.

Врачи рекомендуют ежедневные утренние физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и сбалансированную диету исключающую алкоголь для увеличения периодов ремиссии. Также организму необходим полноценный отдых и удобный график для запланированных дел. Это помогает справиться с синдромом хронической усталости.

Читайте также:
Adblock
detector