Псориатический полиартрит современные методы лечения

Псориатический артрит (ПА) — это тяжёлое заболевание, которое без своевременной и качественной терапии может привести к инвалидности. На данный момент медицина не нашла способов абсолютного излечения от этой патологии, однако, добиться стойкой ремиссии вполне возможно. Лечение псориатического артрита должно проводиться под постоянным наблюдением ревматолога.

Что такое псориатический артрит

Псориатический артрит является хронической и прогрессирующей патологией суставов. Заболевание может возникать раньше псориаза, развиваться с ним одновременно или появиться после нескольких лет его наличия.

  • Асимметричный псориатический артрит. Вследствие развития этой патологии происходит поражение нескольких суставов (наиболее часто страдают до трёх суставов). Из-за активной патологической деятельности страдает большой и малый костный элемент. Стоит отметить, что в данном случае парные суставы не страдают.
  • Симметричный псориатический артрит. В данном случае характерным проявлением патологии служит поражение парных суставов, после чего заболевание активно прогрессирует и приводит к нетрудоспособности человека.
  • Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия. Наиболее часто данное заболевание поражает суставы малых сосудов пальцев, которые располагаются недалеко от ногтей.
  • Спондилоартрит. В данном случае областью поражения заболевания является позвоночник либо несколько его отделов.
  • Деформирующий артрит. Данная форма заболевания считается самой тяжёлой, так как при ней происходит полное разрушение суставов, вследствие чего человек становится инвалидом и неспособен к самостоятельной жизнедеятельности.
  • Псориатический полиартрит. При этом виде возникает опухание и воспаление более пяти суставов. Могут быть поражены сухожилия, связки и другие части тела.
  • Псориатический сакроилеит. Данная патология часто протекает незаметно для человека и не причиняет никакого дискомфорта, характеризуется асимметричным поражением. Сакроилеит диагностируют у 50-60% псориазников.

Степени активности суставного псориаза:

  1. Активный. В данном случае прогрессия минимальная, максимальная или умеренная.
  2. Неактивный. Заболевание находится в фазе ремиссии.

Можно ли победить болезнь

При лечении псориатического артрита требуется достаточно много терпения, к нему необходимо подходить поэтапно. Следует понимать, что полностью избавиться от этой патологии нельзя, однако, при своевременной терапии существует довольно большая вероятность достижения стойкой ремиссии.

К какому врачу обратиться

При патологическом процессе поражения заболеванием суставов необходимо обратиться к ревматологу, а если у больного уже есть диагностированный псориаз, то к дерматологу.

Когда в процесс вовлекаются внутренние органы и ЦНС, пациент будет дополнительно осмотрен неврологом, кардиологом, урологом, офтальмологом и другими профильными специалистами.

Как лечить ПА пальцев рук и ног

В большинстве случаев заболевание протекает системно, и в процесс патологической активности будет вовлечено множество суставов. В данном случае без медикаментозного лечения не обойтись. Для сведения возникновения побочных эффектов к минимуму необходимо принимать медикаменты согласно предписаниям доктора.

В лечении ПА пальцев рук и ног используют:

  • Препараты на основе глюкозамина и сульфата хондроитина. Принимать их потребуется довольно длительное время. Минимальный срок терапии составляет 90 дней. Продолжительность лечения объясняется медленным восстановлением хрящей суставов пальцев.
  • НПВП (нестероидные противовоспалительных препараты) назначаются только когда заболевание находится в фазе обострения (Ибупрофен, Ибуклин, Диклофенак, Кетонал).
  • Системный приём антибиотиков назначается в случае артрита с бактериальным характером.
  • Препараты для расширения сосудов применяют с целью повышения поступления в них питания из крови. Используется такие средства для внутримышечного и внутривенного введения: Теоникол, Трентал, Актовегин.
  • Нестероидные мази, такие как: Вольтарен, Фастум-гель и другие. Преимуществом в использовании данных средств считается то, что они не оказывают негативного воздействия на ЖКТ.
  • Витаминный комплекс необходим для осуществления оптимального питания суставов.

Базисное и вспомогательное медикаментозное лечение псориатического артрита

Использование различных лекарственных средств для лечения псориатического артрита является ведущей методикой, она предполагает применение различных групп активных веществ:

  • Базисные средства. К ним относят: Сульфасалазин, Метотрексат, Кризанол, Тауредон. Назначают такие препараты в случае ревматоидноподобной, мутилирующей, а также полиартикулярной формы псориатического артрита.
  • Лечение иммуносупрессивными средствами. К ним относят: Циклоспорин, Сульфасалазин, Метотрексат, Азатиоприн.

В базисной терапии применяют препараты по таким схемам:

  • Сульфасалазин. Терапия начинается с принятия 500 миллиграмм (одна таблетка) препарата в сутки. Доза каждую неделю увеличивается, спустя месяц она должна составлять 1000 миллиграмм два-три раза в день. Курс лечения составляет не менее шести месяцев.
  • Метотрексат. Средство назначают к приёму в дозировке 2,5-5 миллиграмм три-четыре раза в сутки с недельным курсом и перерывами в три дня.
  • Метипред. Препарат принимают в количестве от 5 до 50 миллиграмм через сутки. Когда артрит протекает в лёгкой форме, назначается минимальная дозировка. Если необходим приём большого количества средства, его можно разделить на несколько раз.
  • Аркоксиа. Препарат назначается в дозировке 60 миллиграмм в сутки. В случае недостаточно терапевтического эффекта количество увеличивается до 90 миллиграмм.
  • Аспирин. Препарат принимают в дозировании от 300 до 1000 миллиграмм однократно не чаще, чем в 4-8 часов. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать четырёх граммов.
  • Ибуклин. Средство принимают по одной таблетке два-три раза в день до или после еды через два часа. Максимальная дозировка составляет 4 таблетки.
  • Фторокорт. Тонкий слой мази (не более 5 граммов за раз) следует наносить на поражённые участки кожи два-три раза в сутки. Также можно использовать средство под окклюзионной повязкой (не более 10 граммов в день).
  • Лефно. В активной фазе ПА поддерживающая дозировка составляет 20 миллиграмм один раз в сутки.
  • Плаквенил. Средство рекомендуется принимать в минимальной дозировке, способной оказать терапевтический эффект. Доза рассчитывается не по фактическому весу, а по усредненному и не должна превышать 6,5 миллиграмм на килограмм в день.
Читайте также:  Остеоартроз шейного отдела позвоночника

Такие средства используются для значительного снижения проявленных заболеванием воспалительных процессов, уменьшения отёчности, а также в случае возникновения боли при движении. Наиболее популярными препаратами в форме таблеток и мазей считаются:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Кетопрофен.
  • Фастум гель.
  • Апизартрон.

Данные гормональные средства способны за короткое время устранить все основные симптомы псориатического артрита. При их системном применении существует большая вероятность развития негативных реакций. Данные средства можно вводить в полость сустава или принимать в виде таблеток.


Из данной группы часто назначают такие средства:

  • Преднизолон.
  • Триамцинолон.
  • Метилпреднизолон.
  • Дексаметазон.

Моноклональные антитела оказывают воздействие только на активные молекулы, которые являются одной из главных причин возникновения псориатического воспаления.


Вследствие данного процесса не происходит подавление иммунитета, что позволяет организму защищаться от различных инфекций.

Из этой группы применяют:

Использование антидепрессантов и успокоительных препаратов способствует восстановлению психического состояния, нормализации сна, помогает справиться с депрессиями и с проявлениями стресса.

Из препаратов которые относят к успокоительным, показаны:

  • Глицин.
  • Ново-Пассит.
  • Настойку пустырника.
  • Экстракт валерианы.

Тип антидепрессантом, подбирается индивидуально.

Биопрепараты представляют собой средства, которые способны снять воспалительные процессы на клеточном уровне. Обычно назначают их использование в виде инъекций.

Два типа биопрепаратов, которые назначаются для лечения ПА:

  1. Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа. Данные средства способны заблокировать выработку белка иммунной системой, который и является причиной возникновения воспалений. К препаратам данного типа относят: Цертолизумаб, Адалимумаб, Инфликсимаб, Этанерцепт, Голимумаб.
  2. Ко второму типу относят лекарственное средство под названием Устекинумаб. Оно способно заблокировать два антивоспалительных белка (интерлейкин-12 и интерлейкин-23).

Несмотря на то что данные биопрепараты являются очень эффективными в борьбе с болезнью, они обладают множеством недостатков, один из которых заключается в подавлении иммунной системы, что значительно повышает риск развития инфекционных заболеваний.

Какие методы физиотерапии хорошо помогают в борьбе с ПА

  • Ультравысокочастотную терапию.
  • Электрофорез и фонофорез.
  • Массажные процедуры.
  • Мануальную терапию.
  • Парафинолечение.
  • Магнитную терапию.
  • УФО (ультрафиолетовое облучение).

Суть лечебной гимнастики и полезные физические нагрузки


Необходимыми упражнениями для людей с псориатическим артритом считаются комплексные мероприятия, которые направлены на поддержание мышечной массы. Больным нужно заниматься лёгкой гимнастикой каждый день. Продолжительность тренировки должна составлять не более двадцати минут, от одного до трёх раз в течение суток.

Для тонуса тазобедренной области следует выполнять махи ногами, при этом стараться сделать угол отклонения максимально большим. Также можно добавить к этому упражнению лёгкие покачивания при отведении.

Для разработки коленей подойдёт следующее упражнение: положить руки на суставы и сводить-разводить их несколько раз. Также подойдут приседания.

Чтобы разработать кисти необходимо выполнить следующие упражнения:

  • Быстро сжимать-разжимать пальцы в течение 30 секунд.
  • Вращать кисть относительно запястья.
  • Вытянуть руки вперёд, выпрямить пальцы, сгибать кисть в разные стороны (вверх, влево, вниз, вправо).

Принципы диеты и продукты питания, помогающие добиться стойкой ремиссии


Соблюдение назначенной диеты является частью терапевтического процесса, это позволяет добиться стойкой ремиссии.

Специалистами рекомендуется ежедневно употреблять такие продукты питания при псориатическом артрите:

  • Перепелиные и куриные яйца.
  • Кисломолочная продукция.
  • Диетическое мясо (курица, индейка).
  • Овощи, фрукты, ягоды и зелень.

Также следует знать, какие продукты нельзя употреблять:

  • Наваристые супы.
  • Солёные блюда.
  • Щавель.
  • Бобовые.
  • Жирное мясо.
  • Различные соусы.
  • Пряные приправы.
  • Консервы.

Народные средства, помогающие остановить прогрессирование болезни

Все болезни имеют свои выработанные народом способы лечения. Но их рекомендуется совмещать с остальными методами терапии.

Наиболее популярные рецепты при псориатическом артрите:

  • Отвар из брусники. Сушёные листья растения в объёме двух чайных ложек залить 200 миллилитрами кипятка. Остудить и выпить небольшими глотками.
  • Настой петрушки. Корни и листья зелени необходимо прокрутить в мясорубке, после чего залить кипятком и настаивать 12 часов. По истечении процедить смесь и добавить лимонный сок. Принимать по 70 миллилитров три раза в сутки.
  • Травяной настой. Взять в равном количестве листья зверобоя, мать-и-мачехи и одуванчика. Смешать всё и залить литром кипятка. Настоять сутки, затем процедить и принимать по 50 миллилитров в день.
  • Компресс из моркови. Натереть свежий овощ, добавить к нему пять капель масла и столько же скипидара. Всё размешать и наложить на больной участок в виде компресса.

Использование оперативных методов лечения при деформации суставов

Виды оперативных вмешательств:

  • Синовэктомия. Данная операция производится для извлечения разрушенных тканей и также способствует восстановлению деятельности суставов.
  • Артропластическая операция. Назначается исключительно при тяжёлой степени поражения суставов.
  • Эндопротезирование суставов. Данный вид операции необходим для замены сильно повреждённых суставов на искусственные протезы.

Наиболее эффективные методы снятия обострения при артропатии

В случае неэффективности схемы лечения классическими препаратами, назначают использование кортикостероидов и противомалярийных средств.

Читайте также:  Протрузия дисков позвоночника что это такое шейного отдела

Для эффективного лечения артрита часто прибегают к использованию таких физиотерапевтических процедур: массаж, иглоукалывание, ультразвук, электрофорез, кварцевание.

Клинические рекомендации больным

Прогноз

Как поведёт себя данное заболевание сказать достаточно сложно, потому что его развитие в большинстве случаев непредсказуемо. Псориатический артрит может протекать как доброкачественно, так и вести себя более агрессивно и за короткий промежуток времени привести к разрушению сустава. Для более точного прогноза заболевания, необходимо учитывать частоту его обострений и их тяжесть, длительность использования медицинских препаратов и на какой стадии началась терапия.

Известно, что около 30% людей с наличием псориатического артрита имеют лёгкую форму этой патологии, которая остаётся стабильной довольно длительный промежуток времени. Остальные нуждаются в более продолжительном лечении и активной борьбе с симптомами болезни.

Как избежать ПА: меры профилактики

Псориатический артрит наиболее часто носит наследственный характер, то есть люди, у которых родственники страдали данным заболеванием, входят в группу риска. Точные причины возникновения данной патологии у людей не определены, поэтому нет первичной профилактики. Известно, что на вероятность развития псориатического артрита влияют следующие факторы: наличие расстройств психики, недостаточно сильная иммунная защита, нарушения обменных процессов.

Для остановки прогрессирования и профилактики псориатического артрита рекомендуется:

  • Контролировать осанку.
  • Полностью отказаться от вредных привычек.
  • Периодически заниматься лечебной физкультурой.
  • Поддерживать оптимальную массу тела.
  • Своевременно обращаться к врачу-ревматологу.
  • Регулярно проводить лабораторные исследования.
  • Воздержаться от тяжёлой физической работы.

Псориатический артрит является тяжёлым заболеванием, которое поражает суставы. Без должного лечения патология может привести к инвалидности. К сожалению, артрит нельзя вылечить навсегда, но современные методы терапии позволяют добиться длительной ремиссии. Применяются в первую очередь препараты различных групп, к ним добавляются физиопроцедуры и коррекция образа жизни.

Псориатический полиартрит современные методы лечения

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Кроме этого, выделяют факторы риска:

2016-10-18

Псориатический артрит по мкб 10.

К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

К суставным проявлениям псориатического артрита относят:

Внесуставные проявления псориатического артрита:

Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

2) Лабораторная диагностика.

3) Инструментальные исследования:

Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

Рассмотрим несколько упражнений:

  • На кисти рук:

Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

  • На стопы:

Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:

Псориатический полиартрит

Причины заболевания изучены недостаточно.

Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются:

Полиартрит чаще возникает через несколько лет после возникновения псориаза. Возможно одновременное развитие.

Со стороны суставов

Со стороны кожи –

Может присоединяться поражение внутренних органов (глаз, легких, сердца) и позвоночника.

Различают следующие виды псориатического артрита:

Особенности течения

Осложнения

Диагностика

Диагностика основывается на:

Эффективно внутрисуставное введение гормонов и цитостатиков.

Следует помнить, что ни одно средство народной медицины нельзя применять без консультации с врачом.

Эффективность лечения повышается при соблюдении специальной диеты, предполагающей:

Современные методы лечения

Прогноз и профилактика

Эффективные подходы в лечении псориатического артрита

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

К лечению псориатического артрита нужно подойти комплексно

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Современный план лечения псориатического артрита

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Для лечения псориатического артрита существует широкий ассортимент медикаментов

Медикаментозная терапия заболевания преследует сразу несколько целей:

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Огромным минусом в терапии заболевания НПВС является токсичность препаратов данного ряда по отношению к стенкам желудка.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Метотрексат замедляет течение заболевания

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Мощным противовоспалительным и антибактериальным действием обладает такой препарат, как сульфасалазин.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Сульфасалазин при псориатическом артрите назначается в дозе до 2 г и принимается довольно-таки длительной период времени.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Программа упражнений для больных псориатическим артритом направлена на смягчение симптомов заболевания

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

p, blockquote 28,0,0,1,0 —>

Народные средства хорошее дополнение к основной терапевтической схеме

Читайте также:  Дорсалгия новое ортопедическое заболевание богачева

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Лечение псориатического артрита в санатории на берегу моря наиболее эффективно

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Можно ли вылечить псориатический артрит: прогнозы врачей

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Врачи не торопятся обнадеживать своих пациентов и не гарантируют им полного излечения от недуга.

Псориатический полиартрит современные методы лечения

Какой врач лечит артрит суставов.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Рассмотрим общие суставные и внесуставные симптомы артрита, которые характерны для каждой из форм патологии:

Общие (внесуставные) признаки болезни:

  • Плохое самочувствие (субъективно).
  • Периодическая сильная головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота.
  • Резкое снижение массы тела вследствие потери аппетита.
  • Бессонница, апатия, депрессия.
  • Приступы тошноты и рвоты.

Существуют общие группы препаратов, назначаемые при всех видах артритов:

Очень часто болезнь обуславливается чрезмерными нагрузками, переохлаждением, стрессами.


  • настои;
  • отвары;
  • соки;
  • растворы для растирания;
  • компрессы;
  • самодельные мази.

Народное средство от артрита может приниматься внутрь или использоваться для местной (наружной) терапии.

Применение народного лечения учитываются такие принципы:


Перед лечением ставятся такие цели:

С давних времен известны народные рецепты, которые проверены временем и до сих пор пользуются популярностью:

Вылечить болезнь помогают и другие народные способы:

Реактивный артрит обусловлен микробной инфекцией. Для его лечения можно использовать такие народные средства:

При наличии болевого синдрома реактивный артрит можно лечить холодом с применением ледяных кубиков.

Народная медицина способна оказать действенную помощь при многих заболеваниях.

Артрит — это одна из таких патологий, которая поддается лечению в домашних условиях с использованием народных средств.

Важно соблюсти основной постулат: не навреди. А потому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

К основным причинам поражения суставов ученые причисляют:

Существуют следующие формы артрита:

О симптомах ревматоидного артрита рассказывается в этом видео:

Симптомы заболевания определяются клинической формой и скоростью, с которой развивается данная патология.

В зависимости от скорости развития патологии различают такие формы артрита:

По клиническим проявлениям выделяются формы, описанные ниже.

Суставная форма развивается постепенно, в детском возрасте проявляется следующими симптомами:

Суставно-висцеральная форма – отличается тяжелым течением со следующими симптомами:

Более подробно о проявлениях детского и юношеского артрита вы можете узнать из данного видео:

Варианты суставно-висцеральной формы:

  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите;
  • Увеличение СОЭ;
  • Анализ суставной жидкости.

Лечение артрита носит системный характер и первым делом направлено на:

Изначально лечение осуществляется с использованием лекарственных средств. Также применяется физиотерапия.

Травматолог-ортопед, врач высшей категории Ю. В. Пилипчук рассказывает в этом видео как эффективно лечить ревматоидный артрит:

О профилактических мерах и терапии данного заболевания подробнее смотрите здесь:

ПСОРИАТИЧЕСКИИ АРТРИТ (ПОЛИАРТРИТ)

ПСОРИАТИЧЕСКИИ АРТРИТ (ПОЛИАРТРИТ)

Терапевтические свойства хитозана и его производных:

адсорбция и связывание жира, что способствует потере веса;

ингибирование липопротеинов низкой плотности (вредных) и увеличение количества липопротеинов высокой плотности (полезных);

регуляция кислотности желудочной секреции;

укрепление костной ткани;

стабилизация артериального давления;

лечение и предотвращение синдрома раздражения кишечника;

связывание пищевого холестерина и токсинов.

листья брусники — 20,0;

цветки календулы — 10,0;

плоды можжевельника — 10,0;

цветки черной бузины — 15,0;

трава хвоща — 20,0;

листья березы — 15,0;

листья крапивы двудомной — 10,0.

Фармакодинамика ряда лекарственных растений, используемых при проведении фитопаросауны

жир медвежий — 23,0;

жир барсучий — 23,0;

масло пихтовое — 0,5;

мазевая основа — 53,5.

листья березы повислой — 20,0;

трава донника лекарственного — 10,0;

цветки таволги вязолистной — 25,0;

корень аира болотного — 30,0;

корень солодки уральской — 15.

1 чайную ложку сбора заваривают 200 мл кипятка. Принимают в количестве 100–400 мл.

Эффективность предложенной методики подтверждают клинические примеры.

Лабораторные показатели при проведении фитопаросауны

Результаты фитотерапии псориатического полиартрита

плоды (или листья) земляники — 2;

листья брусники — 1;

цветки ромашки — 2;

листья эвкалипта — 1;

почки тополя или березы — 1;

трава фиалки трехцветной — 2;

корень солодки — 1.

2. Инъекции дезоксирибонуклеазы: по 50 мг ежедневно в течение 10 дней с перерывом на 5 дней, проводить 2–3 курса.

4. Экстракт элеутерококка: по 50 капель 3 раза в день до еды.

5. Берберин: по 2 таблетки 3 раза в день до еды.

6. Хитокор: по 2 таблетки 3 раза в день, запивая разбавленным фруктовым соком или 1 %-ным кефиром.

7. Фитоаппликации на область болезненных суставов по 30 мин через день (15 процедур).

Алором наносят тонким слоем 2–3 раза в день, слегка массируя пораженные участки в течение 15–20 мин.

Количественный индекс эффективности фитотерапии при артропатических заболеваниях конечностей

Читайте также:
Adblock
detector