Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника

Подготовка к обследованию шейного отдела на магнитном томографе

МРТ шейного отдела позвоночника используют для оценки состояния костных, мягких тканей данной области и выявления отклонения, которые не визуализируются при помощи других методов обследования.

Диагностику часто назначают по поводу болей, возникающих при гипертонусе мышц, некоторых состояниях и заболеваниях. Недомогание могут спровоцировать:

  • остеохондроз;
  • дегенеративные изменения костных тканей;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • опухоли позвоночного столба, спинного мозга, его корешков и оболочек на шейном уровне;
  • растяжения мышц шеи;
  • переохлаждения и нахождение на сквозняке;
  • инфекционные болезни и т.п.

Точную причину проблем помогает установить МРТ.

Менингиома шейного отдела позвоночника на МР-томограмме

Процедуру магнитно-резонансного сканирования рекомендуют провести, если у пациента есть жалобы на:

  • регулярные головокружения;
  • многократные обмороки;
  • головные боли;
  • скачки артериального давления;
  • шумы, свист, звон в ушах;
  • ограниченность подвижности, боли в шее, иррадиирующие в руки;
  • ухудшение зрения, “мушки” перед глазами;
  • прогрессирующую слабость, потеря чувствительности рук, парестезию (покалывание в кистях, ощущение жжения, ползающих мурашек);
  • неустойчивость походки;
  • постоянную усталость;
  • затрудненное глотание;
  • утрату или осиплость голоса;
  • болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов.

МРТ позвоночника в шейном отделе делают при:

  • выраженных аномалиях и пороках развития данной области;
  • травматических повреждениях для оценки состояния нервных структур;
  • протрузиях дисков и грыжевых образованиях;
  • подозрении на первичные опухоли и метастазы;
  • воспалительных и дегенеративных заболеваниях;
  • симптомах ущемления нервных окончаний;
  • нестабильности позвоночника в шейном отделе.

МР-томограмма шейного отдела с контрастированием

С контрастным веществом МРТ шейной зоны позвоночника назначают для диагностики нарушений спинномозгового кровообращения, дегенеративно-дистрофических заболеваний и новообразований. С его помощью можно обнаружить мельчайшие опухоли позвонков и мягких тканей, выявить патологии в сосудистой системе, лимфоузлах, щитовидной железе, гортани, верхних отделах пищевода и трахеи.

Что показывает МРТ-исследование шейного отдела?

Диагностика шеи на магнитном томографе покажет:

  • остеохондроз;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков (в том числе грыжи Шморля);
  • спондилит, спондилоартрит;
  • первичные опухоли позвоночного столба и спинного мозга;
  • метастазы в тела позвонков или нервные структуры из других органов;
  • очаги рассеянного склероза;
  • сирингомиелию и другие дегенеративные процессы в спинном мозге;
  • патологическое сужение канала позвоночника;
  • спинномозговые воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии (гиперплазию шейных отростков и др.);
  • остеофиты;
  • сдавление спинного мозга;
  • места ущемления нервных окончаний;
  • остеомиелит тел позвонков (в том числе, туберкулезный);
  • спондилодисцит;
  • абсцессы;
  • шейный миозит;
  • кистозные образования;
  • последствия травм нервных структур на шейном уровне.

МР-томограммы шейного отдела визуализируют дегенеративный стеноз вертебрального канала и миелопатию на уровне позвонков С4-С6.

Распределяясь в межклеточной жидкости, контраст позволяет выявить в зонах отека новообразования, абсцессы, паразитарные кисты и пр. Также дополнительные средства помогают оценить послеоперационные изменения и результативность проводимого лечения.

С контрастом МРТ шейного отдела позвоночника делает доступными для оценки сосуды, которые не видны при нативном исследовании. На томограммах можно рассмотреть:

  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбы;
  • аневризмы;
  • участки стенозов сосудов;
  • извилистость артерий и крупных вен;
  • эмболии (зоны блокирования кровяного русла различными субстратами);
  • васкулиты, ангиопатии и расслоение стенок сосудов;
  • компрессию артерий.

МРТ сосудов шейного отдела с контрастом

Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника?

Визит в клинику начинается с оформления документов. Для этого пациент должен иметь при себе:

  • паспорт;
  • направление, выданное лечащим врачом;
  • амбулаторную карту либо выписку;
  • заключения предыдущих исследований спины или области шейного отдела (МРТ, КТ, УЗИ), если они проводились.

При заполнении анкеты требуется указать хронические заболевания, аллергии, присутствие в теле металлических либо электронных устройств. Также нужно предупредить персонал, если Вы боитесь находиться в замкнутых или тесных пространствах.

Перед МР-исследованием шейной зоны позвоночника надо избавиться от всех предметов с металлом: очков, ювелирных украшений, бижутерии, часов, ремней, одежды с заклепками и молниями, шпилек, заколок, съемных зубных ортопедических конструкций. Врачу сообщают о брекетах, коронках и татуировках, если в краситель добавлен оксид железа. В кабинет, где находится томограф, нельзя проносить телефоны, планшеты, банковские карты, кошельки.

В кабинет, где проводится магнитно-резонансная томография, нельзя вносить предметы, содержащие металлические элементы

Для проведения МРТ людям с клаустрофобией могут понадобиться успокоительные средства. Детям, которые не способны самостоятельно лежать в аппарате, диагностику выполняют под общим наркозом в присутствии врача-анестезиолога.

Во время обследования человек располагается на спине. Чтобы предупредить мышечное напряжение, пациенту под голову кладут валики. Для приглушения звуков аппарата можно воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами. Процедура МРТ-диагностики проходит следующим образом:

  • стол задвигают в тоннель томографа;
  • делают снимки позвоночника в шейной зоне;
  • если необходимо контрастирование, транспортер выдвигают и вводят в вену препарат;
  • выполняют повторное сканирование исследуемой области.
Читайте также:  Снижение высоты межпозвоночных дисков шейного отдела

После окончания сеанса пациент может встать со стола и покинуть кабинет.

Процедура магнитно-резонансной томографии не вызывает болевых ощущений. Единственное неудобство — необходимость двадцать-тридцать минут лежать в одной позе.

МРТ шейного отдела: есть ли противопоказания?

Существуют определенные ограничения к проведению МРТ. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность обследования пациента в магнитном томографе. Относительные запреты допускают осуществление диагностики при соблюдении определенных условий.

  1. Наличие:
  • имплантированного устройства для восстановления слуха;
  • кардиологического стимулятора;
  • зажимов на сосудах;
  • металлических элементов: крупных осколков, стружки, дроби, пуль и т.п.;
  • эндопротезов суставов;
  • аппарата Илизарова;
  • хирургических пластин, винтов, стержней, штифтов и т.п.
  1. Наличие:
  • инсулиновой помпы или иной инфузионной системы;
  • аналоговых и цифровых слуховых аппаратов;
  • искусственного клапана сердца;
  • нейростимулятора.
  1. Беременность (МРТ шейной области позвоночника противопоказана в первом триместре, так как влияние на ранних сроках на плод до конца не изучено).
  2. Острая сердечная недостаточность.
  3. Боязнь замкнутых пространств.
  4. Психические расстройства и другие состояния, мешающие сохранению неподвижности в процессе сканирования.
  5. Ранний детский возраст.
  6. Вес более 120 кг.

Контрастные препараты на основе гадолиния практически не вызывают аллергических реакций. Крайне редко после инъекции бывают кожный зуд, крапивница, тошнота и другие негативные проявления. В случае подозрений или диагностированной аллергии в анамнезе перед исследованием с усилением пациенту рекомендуют сделать пробу.

С контрастом МРТ шейного отдела позвоночника условно противопоказана при:

  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • почечной недостаточности на последней стадии;
  • тяжелых нарушениях функций печени, после недавно перенесенной трансплантации органа.

Контраст не применяют детям в возрасте до четырех недель.

Имплантат среднего уха

Для магнитно-резонансного сканирования верхней части позвоночника специальная подготовка не требуется. Человек ведет обычный образ жизни, употребляет привычные продукты питания и принимает назначенные лекарства.

Исключением является процедура с контрастом для женщин в период лактации. Молоко, содержащее химические вещества, может спровоцировать нежелательные реакции в организме новорожденного — повышенное газообразование, вздутие живота, диарею, нервное перевозбуждение, трудности с засыпанием и т.п. Отрицательное влияние увеличивается, если младенец страдает индивидуальной непереносимостью компонентов контраста.

Чтобы избежать неприятных явлений, после исследования женщинам рекомендуют на 24 часа отказаться от грудного вскармливания с условием, что за этот период времени будет периодически совершаться сцеживание.

После МРТ с контрастом грудное вскармливание прекращают на сутки

Фото-снимки МРТ шейного отдела

В ходе МР-исследования получают послойные изображения структур шейного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях — сагиттальной, аксиальной и коронарной, благодаря чему радиолог имеет возможность детально рассмотреть зону интереса.

МР-томограммы шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях

На снимках магниторезонансной томографии видны:

  • позвонки;
  • фиброзно-хрящевые диски;
  • спинной мозг и его оболочки;
  • нервные корешки;
  • фасеточные суставы и межпозвонковые отверстия;
  • мышцы;
  • связки;
  • сухожилия;
  • лимфатические узлы (патологически трансформированные);
  • кровеносные сосуды (при контрастировании);
  • шейный отдел пищевода;
  • гортань, верхние хрящевые полукольца трахеи;
  • щитовидная и паращитовидные железы.

МРТ шейного отдела позвоночника: расшифровка результатов диагностики

Снимки расшифровывает специалист, проводивший магнитно-резонансное сканирование. В описании указывают:

  • положение оси позвоночника в области шеи (анатомические изгибы, врожденные и приобретенные искривления);
  • форму и параметры позвонков;
  • плотность и высоту дисков, отсутствие или наличие выпячиваний последних;
  • толщину и структуру связок;
  • в каком состоянии находятся суставы, мягкие ткани, спинной мозг, оболочки и корешки последнего;
  • диаметр спинномозгового канала.

Распечатанные томограммы шейного отдела позвоночника при рассмотрении на негатоскопе

В норме шейные позвонки ровные, без шероховатостей и дефектов, расположены на одинаковом расстоянии друг от друга. Нервные корешки свободны, спинной мозг имеет прямые контуры и находится в центре позвоночного канала. На томограммах нет признаков новообразований и воспалительных процессов.

При протрузиях и грыжах на изображениях можно обнаружить выпячивание дисков, сужение межпозвоночных щелей.

При выдаче результатов обследования рентгенолог может кратко проконсультировать пациента по поводу выявленных отклонений и подсказать, к какому специалисту следует обратиться для постановки окончательного диагноза и подбора метода терапии.

Магнитно-резонансная томография – современный метод исследования как мягких тканей человеческого организма, так и костно-хрящевых структур. Процедура безопасна, так как при сканировании не происходит облучения.

Основу исследования составляют электромагнитные волны, которые способны возбуждать атомы водорода внутри высоконапряженного магнитного поля. Создаваемый резонанс вызывает различный отклик водородных атомов, что дает возможность модулировать при помощи компьютера изображение.

Читайте также:  Вытягивание шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым подвижным в организме человека. В этом отделе довольно слабые мышцы и некрупные позвонки. Кроме ответственности за повороты головы, шейный отдел отвечает за питание кислородом мозга, так как внутри семи шейных позвонков есть отверстия, способствующие прохождению артерий и вен.

Опасность для здоровья представляют травмы и врожденные аномалии шейных позвонков, такие, как асимметрия половин или клиновидная форма позвонка, слияние смежных позвонков, меньшее или большее их количество. При травмах и аномалиях развития назначают МРТ шейного отдела позвоночника.

Кроме того, на МРТ направляют, чтобы выявить у человека приобретенные заболевания, например, грыжи позвоночных дисков, остеохондроз, протрузии и др. Томография покажет опухоли и кисты, может показать кровоток.

Кому назначают

МРТ шейного отдела позвоночника назначают пациентам при травмах, при подозрениях на заболевания позвонков шеи, а также для изучения кровотока, поступающего в мозг.

Важно учитывать, что показывает МРТ шейного отдела позвонки и окружающие ткани. Для исследования проходящих потоков крови по сосудам шеи и головного мозга применяют методы МР-перфузии и МР-ангиографии, при которых в режиме реального времени доктор отслеживает кровоток и степени насыщения кровью тканей.

Процедура

Специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется.

В клиниках России широко используют высокопольные томографы. Они представляют собой купол, создающий магнитное поле мощностью от 1 Тесла, и управляемый стол, на котором располагается пациент. Практика показывает, что такое МРТ оборудование обеспечивает точную визуализацию исследуемой области.

Большинство аппаратов являются закрытыми: стол с пациентом въезжает в тоннель купола.

Перед исследованием врач проводит небольшую беседу, чтобы выяснить, нет ли у пациента кардиостимулятора, больших металлически имплантов, знает ли пациент, как делают МРТ шейного отдела, сколько раз он проходил подобное исследование. Обязательно выясняется, не страдает ли человек клаустрофобией.

Для МРТ шейного отдела позвоночника пациенту предлагают пройти к столу и лечь на спину (редко — на живот). Магнитное поле создает определенные шумы, весьма громкие, поэтому уши человека защищают наушниками. Врач дает 2-3 минуты полежать пациенту спокойно, морально подготовиться к исследованию. Затем стол въезжает в тоннель, магнитное кольцо аппарата начинает вращаться. Врач следит за ходом исследования из соседней комнаты, он видит и слышит пациента, при необходимости говорит с ним.

Перед началом процедуры, врач объясняет, что это такое исследование, при котором точность снимков напрямую зависит от поведения исследуемого: лежать нужно неподвижно, поворачиваться и шевелиться можно только тогда, когда об этом попросит врач. Болевые ощущения при исследовании отсутствуют.

МРТ с контрастированием

В некоторых случаях при магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника человеку вводят контрастное вещество. Этот способ применяют при изучении кровотока, а также при диагностике опухолей и новообразований. Исследование увеличивается по длительности времени, так как необходимо дождаться, когда контраст наполнит необходимые сосуды.

Как проходит процедура с контрастированием? Контраст вводится в вену. В качестве контрастного вещества применяют гадодиамид – химический раствор соли гадолиния, известного своей способностью накапливаться в областях повышенного кровоснабжения.

Кому МРТ делать нельзя

Абсолютными противопоказаниями являются:

  1. Беременность.
  2. Сделать томографию нельзя, если стоит кардиостимулятор сердца.
  3. Наличие металлических имплантов в организме из ферромагнетиков.

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием запрещено делать пациентам с почечной недостаточностью.

С осторожностью процедуру назначают пациентам с сердечной недостаточностью и людям в крайне тяжелом состоянии. Однако, в некоторых случаях МРТ шейного отдела позвоночника является единственным исследованием, что показывает наличие травмы, например, при автокатастрофе.

Относительные противопоказания к МРТ:

  1. Наличие татуировок.
  2. Наличие имплантов внутреннего уха.
  3. Зубные коронки. Как правило, в них применяют титан, который безопасен при исследовании. Поэтому пациентов допускают, но внимательно наблюдают.
  4. При сильной клаустрофобии МРТ шейного отдела позвоночника не проводят. Если пациент говорит, что может потерпеть дискомфорт, до процедуры его допускают под усиленным наблюдением.

Результаты

Длится МРТ в среднем 40 минут, при контрастировании времени требуется больше. Всё, что видно на изображениях, документируют письменно. Также, как делают МРТ шейного отдела позвоночника записывают на диск в видео и JPEG файлах.

Сколько времени необходимо на расшифровку? Расшифровка МРТ шейного отдела требует около 2-х часов минимум. Как правило, результат выдают пациенту на руки на следующий день после исследования.

Расшифровка не является диагнозом! Заключительный диагноз ставит только лечащий врач.

Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Читайте также:  Обезболивающие средства при остеоартрозе

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

Круглосуточно
и без выходных

Стоимость МРТ
от 1800 ₽

Обследование в день
обращения без очередей

30 % скидка на
обследования ночью

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является неинвазивным и безболезненным методом обследования, который использует магнитное поле и радиоволны для получения послойных изображений костных и мягких тканей в районе первых семи шейных позвонков. Исследование назначают для уточнения локализации и степени развития воспалительного, инфекционного или дегенеративного процесса, травмы, опухоли.

МРТ не использует ионизирующее (рентгеновское) излучение и потому может использоваться для обследования совсем молодых пациентов, беременных женщин. В случае, если требуется увеличить разрешающую способность сканирования, назначают МРТ шеи с контрастом.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Магнитно-резонансная томография шеи отличается от рентгенографии, хотя оба метода используются в диагностике. В то время как рентген позволяет визуализировать только кости позвоночника (позвонки), МР-томография показывает также и ваши мягкие ткани: хрящевые диски, связки, сухожилия, мышцы, а также нервные волокна и спинной мозг в области шеи. Благодаря тому, что МРТ визуализирует поперечное сечение вашей ткани с анатомической подробностью, исследование значительно повышает точность диагностики патологий шейного отдела позвоночника и является золотым стандартом обследования в мире медицины.

Показания

Ваш врач может назначить вам магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника для того, чтобы:

  • Оценить анатомию,
  • спланировать операцию на позвоночнике,
  • следить за изменениями в позвоночнике после операции.

МРТ шейного отдела полезна при оценке таких проблем, как боль, онемение, покалывание или слабость в руках, области плеч или шеи, и может помочь обнаружить некоторые хронические заболевания нервной системы. Она также применяется в диагностике опухолей, кровотечений, отеков, инфекций или воспалительных процессов в позвонках или окружающих их мягких тканях. В частности, процедура обеспечивает точную диагностику следующих заболеваний и патологий:

  • Стеноз позвоночного канала — нарушение целостности спинного мозга или нервных корешков спинного мозга за счёт патологического смещения в их область костных или хрящевых структур;
  • грыжа межпозвонкового диска — частичный разрыв и смещение хрящевого диска позвоночника, который может оказывать давление на близлежащие мягкие структуры (спинной мозг, нервные корешки спинного мозга);
  • доброкачественная или злокачественная опухоль позвоночника / прилегающих мягкотканных структур (например, нейрофиброма), метастазы;
  • искривление и деформация позвоночника (сколиоз);
  • врожденные аномалии позвоночника и нервной системы (порок развития Киари);
  • сирингомиелия — отмирание клеток спинного мозга;
  • артериовенозные мальформации;
  • ревматоидный артрит (воспаление) межпозвонковых суставов;
  • рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, поражающее оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.

Помимо диагностики, магнитно-резонансная томография активно используется при планировании операций в области шейного отдела позвоночника, а также для отслеживания процесса восстановления тканей после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Аппарат МРТ создает сильное магнитное поле: наличие любого металлического предмета в области обследования (кардиостимулятора, металлического протеза или зажима) может повлиять на качество изображений, вызвать у вас дискомфорт или травму при проведении магнитно-резонансной томографии.
В ситуации, когда предпочтительно провести МРТ с контрастом, ограничения на применимость метода накладывает наличие в истории болезни заболеваний почек или печени, аллергия на контрастирующее вещество.

Подготовка к обследованию

Если диагностика не требует введения контраста, готовиться к ней заранее не нужно. Непосредственно перед запуском томографа важно снять все металлические украшения, пряжки и электронные приборы: с этим вам помогут администраторы центра.
Перед томографией с контрастом желательно не есть 2-3 часа и пить только воду.

Как проводится и сколько длится МРТ?

Процедура полностью безболезненна, не доставляет никакого дискомфорта и обычно занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от того, какие области тела исследуются, и сколько изображений нужно получить. Важно, чтобы вы расслабились и лежали как можно неподвижнее: любое движение во время исследования размоет полученное изображение. Результаты МРТ будут готовы в течение часа.

Подробнее о подготовке, ходе обследования и противопоказаниях читайте в разделе про МРТ.

К какому специалисту обратиться?

Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.

Читайте также:
Adblock
detector