Полиартроз симптомы и лечение народными средствами

Комплексным дистрофическим нарушением является полиартроз суставов, при котором повреждается сразу несколько подвижных сочленений. Характеризуется болезнь медленным течением, поэтому недуг сложно диагностировать на начальных стадиях. Первое время особых признаков полиартроза не наблюдается, но по мере прогрессирования отклонения возникает сильная боль, нарушается двигательная способность.

Полиартрозу подвержены люди любого возраста, но у молодых женщин и мужчин заболевание легче вылечить, и период реабилитации проходит быстрее.

Почему развивается?

Медикам до сих пор сложно сказать по какой причине прогрессирует патологический процесс. Когда источник полиартроза суставов выяснить не удается, то диагностируется неуточненный вид заболевания. Выделяют следующие негативные факторы, влияющие на прогрессирование недуга:

  • усиленные физические нагрузки на подвижные сочленения,
  • ожирение,
  • наследственность,
  • травмы плечевого сустава и иных сочленений,
  • нарушенная работа щитовидки,
  • сахарный диабет,
  • нехватка в организме кальция,
  • болезни инфекционного течения.

Артроз и полиартроз коленного сустава и других подвижных сочленений нередко проявляется на фоне ослабленных защитных функций иммунной системы. Также на развитие отклонения у женщин влияет нестабильный гормональный фон, который замечается при климаксе либо беременности. Ухудшенный обмен веществ также может послужить пусковым механизмом к появлению полиартроза суставов. В группе риска пребывают люди зрелого возраста, что объясняется мышечной слабостью и естественным старением организма.

Симптомы, сигнализирующие о полиартрозе

Отклонение проходит несколько этапов, каждый из которых проявляется особыми проявлениями. Деформирующий полиартроз приводит к нарушению структур суставов и хрящей, что влияет на их нормальную функцию. Развиться может односторонний или двухсторонний патологический процесс, поражающий подвижные сочленения сразу с обеих сторон. В таблице представлены основные стадии болезни.

I
Незначительный дискомфорт при движениях и нагрузках Лишь с помощью рентгеновских снимков
Патологические признаки отступают в состоянии покоя
Мышечная сила рук и ног не изменяется
II Выраженная боль, непроходящая после отдыха Деформационные процессы в суставах и костные разрастания, обнаруживаемые при рентгене
Невозможность свободно двигать конечностями
Атрофирование мускулатуры
III Любые движения поврежденной рукой либо ногой доставляют сильную боль
Срастание поверхностей костей из-за недостаточной активности
Сильное сужение суставной щели или ее отсутствие

Характерным признаком полиартроза суставов является формирование узелков в районе костных утолщений кистей или стоп.

Диагностика

Чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, необходимо обращаться к доктору. Крайне важна дифференциальная диагностика при полиартрозе суставов, поскольку подобные проявления отмечаются при ревматоидном артрите, саркоидозе и других болезнях. Врач осматривает поврежденные конечности и выясняет, какие симптомы беспокоят пациента. После детального сбора анамнеза назначается комплексная диагностика, включающая следующие манипуляции:

  • общее исследование крови и урины,
  • лабораторный анализ синовиальной жидкости,
  • рентгенография,
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография,
  • ультразвуковое обследование.

Как лечить?

Устранить симптомы полиартроза кистей рук и другой локализации патологического процесса возможно посредством аптечных средств. Их прописывает доктор, учитывая тяжесть заболевания и состояние пациента. Можно использовать медикаменты локального или системного воздействия. При лечении полиартроза суставов применяются следующие лекарства:

  • Хондропротекторные препараты. Позволяют восстановить больные ткани. Как правило, их вводят с помощью укола внутрь сустава.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на купирование воспалительной реакции и болевого синдрома.
  • Антикоагулянты. Способствуют нормализации тока крови в пораженных участках.
  • Глюкокортикоидные лекарства. Используются в случае прогрессирования синовита.
  • Фосфаден. Прописывается при нарушенном метаболизме в организме пациента.

Питание при лечении полиартроза является неотъемлемой частью. При неправильном и несбалансированном рационе суставы и хрящи не получают необходимых полезных витаминов и микроэлементов, вследствие чего они ослабевают и разрушаются. Особенно важна диета для тех, у кого полиартроз кистей рук или стоп развился на фоне ожирения. Крайне важно скорректировать рацион и снизить вес. Пациенту при патологии суставов стоит пополнить ежедневное питание такими продуктами, как:

  • рыба нежирных сортов,
  • свежие, сезонные овощи и фрукты,
  • бобовые,
  • хлеб ржаной и с отрубями,
  • зелень.

Стоит ограничить или вовсе исключить из рациона при полиартрозе суставов такие продукты:

  • выпечку,
  • спиртные напитки,
  • фастфуд,
  • мясо жирных сортов,
  • шоколад и прочие сладости,
  • копченые блюда.

В домашних условиях нетрадиционные лечебные меры используются после согласования с доктором, чтобы не допустить осложнения полиартроза.

Справиться с неприятными признаками болезни возможно посредством природных компонентов. Подобные лекарства устраняют болезненные приступы, отечность, улучшают кровообращение. Возможно проводить лечение народными средствами, используя листья таких растений и овощей, как:

Сперва листки тщательно промывают под проточной водой, затем прикладывают к поврежденному суставу, сверху фиксируя полиэтиленом и теплым шарфом. Необходимо чтобы кожный покров соприкасался с ворсистой частью растения. Длительность процедуры от 40-ка минут до часа. Также возможно при полиартрозе суставов готовить целебные чаи из трав. Хорошим воздействием обладают такие растения:

Для приготовления отвара используется 2 ч. л. основного продукта, которые заливают 200 мл кипятка. Дают немного лекарству постоять и употребляют перорально трижды в сутки. Длительность лечения полиартроза суставов составляет 14 дней. Травы оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие на организм. Для усиления лечебного эффекта рекомендуется принимать природные вещества совместно с препаратами традиционной терапии.

Широкой популярностью пользуются физиотерапевтические процедуры, облегчающие состояние пациента при полиартрозе. Использовать лечебную методику возможно при ремиссии и обострении болезни. Прописываются такие манипуляции:

  • бальнеотерапия,
  • электрофорез с лекарственными средствами,
  • радоновые ванны,
  • аппликации с парафином и озокеритом,
  • облучение ультрафиолетом,
  • грязетерапия.

При полиартрозе суставов необходимо выполнять специальную зарядку, которая разрабатывает подвижные сочленения и мускулатуру. Упражнения подбираются индивидуально для каждого больного, учитывая тяжесть отклонения. При гимнастике активизируется местный ток крови, увеличивается амплитуда движений. Первое время гимнастика проводится под врачебным присмотром, чтобы не вызвать осложнений и неприятных проявлений.

Чем опасно?

Если долго не лечить полиартроз, то он осложняется и приводит к необратимым процессам. Нередко на фоне нарушения проявляются иные суставные болезни, вследствие чего лечение затрудняется. При отклонении образуются окостенения и развивается контрактура, ограничивающая движения. Без своевременной терапии человеку устанавливается инвалидность.

Читайте также:  Как вывихнуть ногу в домашних условиях без боли

Профилактика

Избежать полиартроза возможно, если правильно питаться и следить за весом, не допуская его увеличения. Необходимо контролировать осанку и не сутулиться. При сидении рекомендуется не закидывать одну ногу на другую, поскольку в таком положении нарушается нормальное кровообращение и ухудшается состояние хрящей. Не стоит перегружать суставы, но в то же время необходима ежедневная зарядка, не позволяющая структурам опорно-двигательного аппарата атрофироваться.

Заболевания, связанные с изменением работы опорно-двигательного аппарата, уже давно стали не только проблемой пожилых людей. Даже молодым приходится сталкиваться с болезнями, при которых нормальная работа суставов нарушается. Такие болезни способны сильно изменить жизнь здорового человека, ограничив его двигательную активность, а следовательно, образ жизни. Одна из распространённых патологий — полиартроз, симптомы и лечение которого всё больше привлекают внимание людей самого разного возраста.

Что такое полиартроз?

Многих интересует вопрос, что такое полиартроз и чем он отличается от артроза?

Полиартроз суставов — хроническое заболевание, характеризующееся поражением и медленным разрушением хрящевых тканей в отличие от артроза сразу нескольких суставов человека. Страдает как сам хрящ, так и суставная капсула со связками, хрящевой оболочкой, костная ткань. Могут появляться гнойные воспаления.

Глубокий механизм развития полиартроза в каждом единичном случае свой. Он заключается в молекулярных изменениях с дальнейшими анатомическими, физиологическими нарушениями. Эти нарушения появляются на фоне генетических, возрастных, средовых, гормональных факторов.

  • Лишний вес. У людей с ожирением, имеющих проблемы с излишним весом, по статистике вероятность поражения суставов очень велика. Механизм болезни запускает большая нагрузка.
  • Травмы, деформации. При любых повреждениях происходит анатомическое изменение хрящевой ткани: изменяется форма сустава, появляются хрящевые наросты. Нагрузка распределяется неправильно и неравномерно.
  • Нарушения обмена веществ. При нарушении обменных процессов может пострадать процесс обновления тканей (хрящей, связок, мышц, костей) и их регенерация. Хрящ становится хрупким и дистрофирует.


Заболевание может развиваться в силу различных факторов

Полиартроз суставов может возникать при нарушении синтеза синовиальной жидкости, вещества, выполняющего функцию смазки при движении суставных частей и предотвращающего трение суставных поверхностей.

Причиной может явиться наследственная предрасположенность, другие заболевания (аллергии, инфекции, гормональные нарушения, артрит), вызывающие вторичную форму. Недостаток иммунитета, ослабление организма, дисфункция щитовидки, дефицит кальция также повышают вероятность развития патологии.

Симптомы

Признаки проявления болезни крайне важны для назначения лечения. Основная симптоматика полиартроза следующая:

  • Постоянные болевые ощущения, которые приобретают острую форму во время повышенных и длительных физических нагрузок.
  • Хруст, скованность при совершении движений. Появляется вследствие появления рубцов на хрящевой поверхности.
  • Отёки, воспаление, изменение нормальной формы. Сустав сильно припухает, увеличивается в размерах.
  • Кожные уплотнения в области сустава. Связаны с рубцеванием хряща, нарушением функций ткани костей.
  • Нарушение походки. Происходит вследствие дистрофии суставов, ослаблению мышц, связок, отвечающих за его тонус.


Заболевание может протекать в нескольких формах

По характеру течения болезни и выраженности её симптомов выделяют формы:

  • Острую форму. Протекает с резким началом, наличием ярко выраженных симптомов, быстро наступающей дистрофией.
  • Хроническую форму. Течёт медленно с чередованием обострения и ремиссии, а симптомы слабо выражены.

Выделяются стадии заболевания:

  1. Первая стадия: боль ощущается только при сильной физической нагрузке, других симптомов нет.
  2. Вторая стадия характеризуется болью при средних нагрузках. В покое дискомфорт и боль отсутствуют. Появляется отёчность, затруднение движений.
  3. Третья стадия характеризуется болью даже в покое. Любые движения становятся сильно ограниченными. Поражённая область постоянно припухла, иногда деформирована.

Какие могут быть осложнения?

Последствием заболевания может стать деформация конечностей, развитие серьёзного ограничения суставной подвижности. Без своевременных мер по лечению может развиваться анкилоз — патология, при которой поверхности сустава срастаются друг с другом. Сустав как функциональный орган исчезает, двигательная активность становится невозможной.

Итогом прогрессирующей болезни становится деформирующий полиартроз, при котором рубцовая ткань хряща окостеневает.

Операция сможет исправить положение, но не всегда. Она неприменима к детям до 12 лет, людям с заболеваниями сердца, для пациентов сильно преклонного возраста. В связи с утратой двигательных возможностей приходится изменять свой образ жизни. Результатом становится оформление инвалидности.

Читайте также:  Фиксация шейного отдела позвоночника пострадавшего осуществляется

Диагностика

Диагностика и лечение заболевания представляет определённую сложность. В отличие от артрита просто анализ крови наличия признаков патологии не указывает. Поэтому уже при первых подозрениях необходимо быстрее обращаться к специалистам. С целью диагностики проводятся следующие медицинские мероприятия:

  • Осмотр. Врач может диагностировать заболевание на поздних стадиях, когда его симптомы (искривление конечности, припухлость, изменение формы, кожные уплотнения) становятся видимыми.
  • Изучение синовиальной жидкости позволяет определить наличие инфекций.
  • Использование рентгенологических исследований. На снимках видны главные патологические изменения.
  • МРТ, УЗИ, артроскопия назначаются в качестве дополнительных методов диагностики.


При первых симптомах недуга необходимо обратиться за помощью к специалисту

Лечение

Лечение полиартроза способно обеспечить выздоровление. Оно очень длительное и должно носить обязательно комплексный характер, включая в себя пять составляющих:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Сбалансированное питание (диета).
  3. Лечебная физкультура (ЛФК).
  4. Физиотерапия.
  5. Хирургическое вмешательство.

Возможно использование рецептов народной медицины. Но делать это нужно после консультации своего лечащего врача. Только он знает, как лечить полиартроз правильно.

В тяжёлых случаях на поздних стадиях, когда терапия остеоартроза уже не помогает, единственным спасением может стать хирургическое вмешательство.

Главное правило лечения: чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов избежать применение скальпеля.

Основным видом лечения полиартроза является медикаментозная терапия. Применение медикаментозных препаратов зависит от течения заболевания, стадии, на которой оно находится. Приём лекарств назначается для снятия болевых ощущений, которые зачастую бывают очень сильными; для снятия отёков, воспаления. Используются следующие классы лекарственных препаратов:

  • Обезболивающие (вольтарен, индометацин, найз-гель). Снимают болевые ощущения.
  • Противовоспалительные (диклофенак, деприлиф). Устраняют остроту воспалительного процесса.
  • Хондропротекторы (хондроитин, мукосат). Способствуют регенерации хрящевой ткани.
  • Глюкокортикоиды (гидрокортизон, дипроспан). Используются при развитии синовита.
  • Антикоагулянты нормализуют кровообращение.
  • Витамины способствуют укреплению иммунитета.
  • Гормональные препараты (дексаметазон, преднизолон) применяют при запущенной форме полиартроза.

Лекарства используются как для внутреннего применения, так и для наружного. Эффективно использование мазей. В случае если приём препаратов неэффективен назначаются внутрисуставные инъекции.

Раньше заболевания суставов традиционно относили к разновидности недугов, чаще всего встречающихся у лиц преклонного возраста. На сегодняшний день ситуация в корне изменилась, и подобные проблемы все чаще беспокоят молодое поколение. Иногда заболеванию подвергается лишь один из суставов, но бывают случаи, когда болезнью поражаются сразу несколько. Такое явление называют полиартрозом.

Независимо от того, как именно классифицирован конечный диагноз &#8212, будь то плечевой полиартроз, лучезапястный, либо же полиартроз коленного сустава, симптомы и лечение их во многом идентичны.

Что такое полиартроз

Полиартрозом называют группу суставных заболеваний, которые носят дистрофичный характер. Поражая суставную оболочку, хрящ, капсулу и другие околосуставные части, полиартроз приводит к образованию гнойного или серозного скопления.

Из-за отличительной особенности в виде медлительного развития болезни, пациент может попросту не замечать тревожных симптомов в начальной стадии заболевания.

Причины и факторы риска

На сегодняшний день, причины возникновения этого недуга до конца не изучены. Однако выявлен ряд особенностей, способных инициировать патологический процесс в суставе:

  • разнообразные инфекции,
  • дефицит иммунитета,
  • избыточный вес,
  • травмы.

Процесс развития данного заболевания достаточно сложный, усугубляющийся присутствуем экссудата. Вначале хрящ воспаляется, и если не предпринимается никаких экстренных мер, происходит преобразование хряща в рубцовую ткань.

Читайте также: Как лечить полиартрит пальцев рук

На заключительных стадиях заболевания происходит замещение зернистой ткани на соединительную, после она окостеневает, что приводит к контрактурам.

Симптоматика

Главными клиническими признаками заболевания полиартрозом являются:

  • боль во время движения или при пальпации,
  • отечность окружающих сустав тканей,
  • изменения на рентгенограмме,
  • ощущение тугоподвижности,
  • сужение суставной щели.

Симптомы на последних стадиях характеризуются:

  • болевыми ощущениями,
  • деформированием суставов, наблюдаемого невооруженным взглядом,
  • появление узелков в месте костных утолщений.

Разновидности и классификация заболевания

Данное заболевание в международной статистической классификации болезней находится под кодом M-15 (заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы).

Выделяют три разновидности полиартроза:

  • первичный (причина анагенеза заболевания неизвестна),
  • вторичный (когда установлена причину недуга),
  • деформирующий полиартроз (диагностируется в случае ранее выявленных признаков патологических изменений суставов, в совокупности с болевыми ощущениями).

Прогрессируя, полиартроз проходит несколько стадий развития:

  1. Движение суставов не затруднено, при большой физической нагрузке ощущается небольшой дискомфорт, внешние признаки заболевания отсутствуют, но при рентгенологическом исследовании возможно выявление первых патологических проявлений)
  2. Сильные боли в суставах как при усиленной физической активности, так и при обычных движениях, иногда продолжающиеся даже во время покоя. Больной не может нормально двигаться и старается снизить количество движений до минимума, что приводит к атрофии мышц. На рентгенологическом снимке четко прослеживаются признаки полиартроза.
  3. Больной испытывает сильнейшие боли, поэтому происходит бессознательное ограничение двигательной активности. Кроме того, негативные ощущения сохраняются даже в пассивном состоянии. Пациент при этом двигается очень редко либо же вообще не совершает движений, что в свою очередь приводит к анкилозу (сращению суставных концов сочленяющихся костей).

Полиартроз кистей рук, что это такое? Эта разновидность полиартроза встречается гораздо чаще, чем другие виды данного заболевания, из-за сильной загруженности пальцев и кисти в целом.

Предпосылками для развития данного недуга может стать как профессия (повар, спортсмен, музыкант), так и обычное увлечение рукоделием (плетение, вязание, вышивание). Именно поэтому, чаще всего от этой болезни страдают женщины.

При полиартрозе плечевого сустава воспаляются два сустава единовременно, либо друг за другом.

Причинами, провоцирующими данное состояние, могут являться:

  • постоянные нагрузки на плечо,
  • травмы,
  • инфекции,
  • малоподвижный образ жизни.

Лечение полиартроза плечевого сустава в домашних условиях народными средствами малоэффективно без медикаментозного лечения.

Читайте также:  Что такое костные остеофиты

Этот недуг чаще всего встречается у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах (официанты, парикмахеры, продавцы, грузчики).

Знаете ли вы: Почему мерзнут колени и что делать в таких случаях?

Помимо причин, обусловленной профессиональной деятельностью, можно обозначить ряд следующих факторов, провоцирующих полиартроз:

  • инфекционные заболевания,
  • травмы колена,
  • избыточный вес.

Характер протекания болезни обычно бессимптомный, значительно растянутый по времени. Проявление же обычно сопровождается сильной болью, которая не всегда купируется даже применением анальгетиков.

Диагностика

При первичной диагностике заболевания на первый план выходит необходимость установления характеристик, отличающих полиартроз от полиартрита.

В случае выявления подозрительных симптомов, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, который после проведения общего обследования назначает анализы.

Обычно в подобной ситуации необходимые процедуры сводятся к забору крови и мочи, а также к исследованию синовиальной жидкости, для выявления возможной инфекции и воспалительных процессов.

Для устранения сомнений в диагнозе патологии проводится рентгенография, являющаяся основным методом распознавания данного недуга.

Лечение

При лечении полиартроза применяются медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. При этом, достижение положительного результата возможно только при условии использования обеих методик, дополняющих друг друга.

Народная медицина предлагает широкий спектр методик и рецептов лечения различных видов артроза. Основой большинства подобных средств служат мед, горчица, куриный хрящи и яичная скорлупа. Из растительных ингредиентов наиболее эффективным и популярными считаются зверобой, хмель и хвоя.

В процессе лечения задействуют самые разнообразные формы лекарственных средств, созданных на базе этих компонентов &#8212, настойки, мази, гели, отвары, компрессы и растирки.

Источники натуральных элементов помогают ускорению обмена вещества, способствуют укреплению иммунитета и микроциркуляции крови. Стоит учесть, что безответственное использование обилия подобных средств без основного медикаментозного лечения зачастую лишь снимает симптомы и несущественно улучшает временную картину состояния суставов.

В то же время, на фоне мнимого улучшения состояния больного, прогрессирование полиартроза может продолжаться активными темпами.

Именно поэтому так важно комплексно подходить к лечению данного заболевания.

Медикаментозное лечение полиартроза основывается на применении ряда следующих препаратов:

  • системных нестероидных средств противовоспалительного и обезболивающего характера,
  • глюкокортикоидов (при развитии синовита),
  • хондропротекторов (для восстановления поврежденных тканей),
  • антикоагулянтов (для нормализации кровообращения),
  • гелей, кремов и мазей с разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Если применение вышеуказанных средств в сочетании с немедикаментозными методами не приводит к положительному результату, возможно хирургическое вмешательство с последующим применением артроскопии и эндопротезирования.

Лечение полиартроза подразумевает использование как медикаментозных методов, так и сопутствующих физических процедур.

В каждом случае целью служит восстановление прежней двигательной активности суставов.

Физические упражнения, выполняемые под контролем врача, играют важную роль, способствуя усилению кровотока, укреплению мышц, а также делают движения более свободными.

Помимо тренировок, в разряд немедикаментозных средств включают также различные процедуры, среди которых можно отметить такие, как:

  • бальнеотерапия,
  • электрофорез,
  • лечение радоном (ванны),
  • нанесение парафиновых аппликаций,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • грязелечение.

Подобные методы помогают бороться с воспалением, болями, отеками и скованностью движений. Во время обострения согревающие процедуры, как правило, не назначаются.

В процессе борьбы с полиартрозом важное значение имеет диета, которая в первую очередь направлена на борьбу с лишним весом, а также на снабжение суставов полезными микроэлементами.

Подробнее про то как лечить околосуставной остеопороз кистей рук читайте тут.

Среди рекомендуемых продуктов стоит отметить постную рыбу, ржаной хлеб либо же хлебобулочные изделия с отрубями, овощи, фрукты, бобовые, а также злаки и зелень.

В запретный список попадают алкоголь и продукты быстрого питания, жирное мясо, копчености, выпечка, продукты с большим содержанием соли и сахара.

Осложнения и инвалидность

Запущенное заболевание, на фоне игнорирования характерных симптомов и отсутствия соответствующего лечения, может привести к крайне негативным последствиям для здоровья пациента.

Типичными последствиями прогрессирующего недуга может служить деформирующий полиартроз, при котором происходит процесс окостенения рубцовой ткани, что приводит к ограничению двигательной активности и развитию контрактур.

Оперативное вмешательство в некоторых случаях может исправить положение, но данный метод лечения может быть использован далеко не всегда. К таким исключениям можно отнести детей до 12 лет, пациентов преклонного возраста, а также людей, страдающих сердечными заболеваниями.

В итоге, данная категория пациентов, как правило, вынуждена изменить свой привычный образ жизни из-за частичной утраты полноценного использования конечностей. Ввиду затруднений для ведения самостоятельной активной деятельности, естественным шагом в подобной ситуации является оформление инвалидности.

Профилактические методы

Как лечить артроз кисти рук подробно описано тут

Методы профилактики полиартроза направлены на уменьшение нагрузок по отношению к суставам, а также на нормализацию кровообращения. В качестве конкретных рекомендаций рассматриваются следующие:

  • правильное питание,
  • контроль над избыточным весом,
  • поддержание правильной осанки,
  • воздержание от привычки закидывать одну ногу на другую в положении сидя,
  • полноценный отдых и минимизация чрезмерных нагрузок,
  • защита от переохлаждения,
  • употребление поливитаминов, насыщающих хрящевую ткань полезными веществами,
  • применение средств, способствующих усиленному кровоснабжению.

Заключение

Полиартроз &#8212, очень опасное заболевание, если его запустить, это может привести к необратимым последствиям. Именно поэтому, очень важно своевременно обратиться к врачу и получить необходимую помощь. Следует помнить, что терапия должна быть комплексной и помимо медикаментозного лечения, пациент должен соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, а также, сбросить лишний вес.

Только серьезный подход к лечению поможет сохранить ваши суставы здоровыми.

Читайте также:
Adblock
detector