Миелопатия поясничного отдела позвоночника

Причины и механизм развития

Миелопатия поясничного отдела позвоночника может возникнуть при следующих состояниях:

  1. Травма позвоночника (ДТП, падение с высоты и др.) или сдавление опухолью вызывает развитие компрессионной миелопатии, когда спинной мозг сдавливается поврежденными позвонками или новообразованием.
  2. Нарушение кровообращения в спинном мозге (спинальный инсульт) в результате сдавления артерий позвонками или в результате резкого сужения просвета сосуда тромбами приводит к развитию сосудистой миелопатии.
  3. Патологические изменения позвонков на фоне длительно текущего остеохондроза, спондилеза или других процессов может приводить к появлению вертеброгенной миелопатии.

На практике зачастую встречается сочетанный механизм развития миелопатии, когда один вид только является пусковым фактором, а на фоне течения болезни развиваются и другие варианты. Например, костные разрастания позвонков при остеохондрозе позвоночника могут травмировать спинной мозг, приводя к развитию вертеброгенной миелопатии, но одновременно могут сдавливать кровеносные сосуды, питающие спинной мозг.

Проявления миелопатии поясничного отдела позвоночника

Болевой синдром может встречаться при миелопатии, а может и отсутствовать. Как правило, боли связаны не с самим повреждением спинного мозга, а с сопутствующими изменениями окружающих тканей. В ряде случаев человек принимает вынужденное положение, в котором боли ощущаются менее всего. Движения в спине резко ограничены. Пациент не может полностью выпрямить спину, совершить наклоны туловища.

На первый план в клинической картине выступает резкое нарушение чувствительности и снижение силы, а локализация симптомов будет зависеть от уровня и глубины повреждения спинного мозга.

Повреждение спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника приводит к развитию онемения или снижения чувствительности в ногах, а также снижение силы в ногах (парез ног). В тяжелых случаях полностью утрачиваются движения в ногах, т.е. развивается плегия. Со временем происходит развитие гипотрофии мышц ног.

Поясничное утолщение спинного мозга иннервирует работу сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому при его повреждении у человека также возникают расстройства в виде недержания мочи и кала (может быть и запор).

При неврологическом осмотре не удается вызвать рефлексы ног (коленный, ахиллов).

Лечение миелопатии

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снятие воспаления и болевого синдрома (если он имеется), однако при миелопатии не является гарантом полного излечения.

Используются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторол). Снимают воспаление, уменьшают болевой синдром.
  2. Глюкокортикостероиды (дексаметазон). Используются при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Витамины группы В (комбилипен). Способствуют более быстрому восстановлению нервной ткани.
  4. Нейротрофические препараты (актовегин, церебролизин). Улучшают питание спинного мозга.
  5. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм). Расслабляют скелетную мускулатуру, уменьшая выраженность болевого синдрома.
  6. Нейропротекторы (трентал). Защищают нервную ткань в условиях гипоксии на фоне воспалительного повреждения.

Противопролежневые мероприятия назначаются при тяжелом поражении спинного мозга.

С целью предотвращения усугубления патологического процесса применяется оперативное вмешательство. Объем и вид хирургического вмешательства определяет нейрохирург после проведенного обследования пациента, выявленных у него показаний или противопоказаний к лечению.

Физиолечение и ЛФК назначают в период выздоровления, когда стихает острая стадия миелопатии.

Прогноз болезни зависит от глубины повреждения спинного мозга и своевременного начатого лечения. В тяжелых случаях человек может утратить способность к передвижению и остаться парализованным.

Проф., д. м. н. И.Н. Мутин рассказывает о миелопатии:

Наглядно и познавательно о миелопатии (англ. яз.):

Миелопатия — обобщенное понятие, используемое в неврологии для обозначения различных по своей этиологии поражений спинного мозга, обычно имеющих хроническое течение. Клинически они могут проявляться нарушениями силы и тонуса мышц, различными сенсорными расстройствами, дисфункцией тазовых органов. Задачей диагностического поиска при миелопатии является выявление причинного заболевания. С этой целью проводится рентгенография позвоночника, МРТ, ЭМГ, ЭНГ, ангиография, анализ ликвора, биохимические исследования крови, ПЦР-диагностика и др. Лечебная тактика основана на терапии основного заболевания, симптоматическом лечении и реабилитации при помощи ЛФК, механотерапии, массажа, иглоукалывания и физиотерапии.

Общие сведения

Этиология и патогенез миелопатии

В преобладающем большинстве случаев патологические процессы, приводящие к развитию миелопатии, локализуются вне спинного мозга. В первую очередь это дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, инволютивный спондилолистез) и травмы (перелом позвонка, подвывих или вывих позвонков, компрессионный перелом позвоночника). За ними следуют сосудистые заболевания (атеросклероз, тромбоз спинальных сосудов), аномалии развития позвоночника, опухолевые процессы в области позвоночника, метаболические нарушения (при диспротеинемии, сахарном диабете, фенилкетонурии, лизосомальных болезнях накопления), туберкулез и остеомиелит позвоночника. К патологическим изменениям спинного мозга может привести радиоактивное и токсическое воздействие на организм.

Реже встречаются миелопатии, обусловленные непосредственным поражением вещества спинного мозга. Первопричиной их возникновения могут являться: позвоночно-спинномозговая травма, инфекционные поражения и опухоли спинного мозга, гематомиелия, демиелинизация. Последняя может носить наследственный (при синдроме Русси-Леви, болезни Рефсума и пр.) или приобретенный (при рассеянном склерозе) характер. В исключительных случаях миелопатия развивается в качестве осложнения люмбальной пункции.

Среди патогенетических механизмов возникновения миелопатии преобладает компрессионный. Возможна компрессия межпозвоночной грыжей, остеофитами, отломками при переломе, опухолью, посттравматической гематомой, смещенным позвонком. При этом происходит как непосредственное сдавление спинного мозга, так и пережатие спинномозговых сосудов, следствием чего является гипоксия и нарушение питания, а затем дегенерация и гибель нервных клеток пораженного спинномозгового сегмента. Возникновение и развитие патологических изменений реализуется постепенно с увеличением компрессии. Результат — выпадение функции нейронов данного сегмента и блокировка проведения через него импульсов, идущих по проводящим путям спинного мозга.

Классификация миелопатии

В современной неврологии миелопатия традиционно классифицируется по этиологическому принципу.

  • Спондилогенная (в т. ч. дискогенная) — связана с различными дегенеративными процессами позвоночного столба.
  • Ишемическая (дисциркуляторная, атеросклеротическая, сосудистая) — развивается на фоне хронического нарушения спинномозгового кровообращения.
  • Посттравматическая — обусловлена как непосредственной травмой спинного мозга (сотрясение, ушиб), так и с компрессионным воздействием гематомы, смещенных позвонков или их частей при переломе.
  • Карциноматозная — является проявлением паранеопластического поражения ЦНС при лейкемии, лимфоме, лимфогранулематозе, раке легкого и др. онкологической патологии.
  • Инфекционная — встречается при ВИЧ, сифилисе (нейросифилис), болезни Лайма, энтеровирусной инфекции у детей.
  • Токсическая — обусловлена токсическим воздействием на ЦНС. Может наблюдаться при дифтерии.
  • Радиационная — зависит от дозы и времени радиоактивного облучения. Радиационная миелопатия может возникать после лучевой терапии злокачественных новообразований.
  • Метаболическая — редко встречающееся осложнение эндокринных и метаболических расстройств.
  • Демиелинизирующая — результат наследственных или приобретенных демиелинизирующих процессов в ЦНС.
Читайте также:  Красная волчанка на голове

Симптомы миелопатии

Клинически миелопатия проявляется целым рядом неврологических симптомов, которые практически не имеют специфики, отражающей ее этиологию, и всецело зависят от уровня и степени поражения спинного мозга. В целом миелопатический симптомокомплекс включает периферический парез/паралич с мышечной гипотонией и гипорефлексией, развивающийся на уровне пораженных сегментов; центральный парез/паралич с мышечным гипертонусом и гиперрефлексией, распространяющийся ниже уровня локализации патологических изменений; гипестезиею и парестезию как на уровне поражения, так и ниже его; тазовые нарушения (задержка или недержание мочи и кала).

Спинномозговые сосуды гораздо реже подвергаются образованию атеросклеротических бляшек и тромбозу, чем церебральные (сосуды головного мозга). Как правило, это происходит у лиц старше 60 лет. Наиболее чувствительными к ишемии являются мотонейроны, находящиеся в передних рогах спинного мозга. По этой причине в клинической картине сосудистой миелопатии ведущее место занимают двигательные нарушения, что напоминает проявления БАС. Расстройства чувствительной сферы минимальны и выявляются лишь при тщательном неврологическом осмотре.

Представляет собой развивающийся в зависимости от тяжести травмы и течения ближайшего посттравматического периода спинальный синдром. По клиническим проявлениям часто имеет много общего с сирингомиелией, в частности диссоциированный тип чувствительных расстройств: выпадение поверхностной (температурной, болевой и тактильной) чувствительности при сохранности глубокой (мышечно-суставной и вибрационной). Обычно посттравматическая миелопатия носит необратимый характер и составляет основу резидуальных (остаточных) явлений травмы. В отдельных случаях отмечается ее прогредиентное течение с прогрессированием сенсорных нарушений. Зачастую посттравматическая миелопатия осложняется интеркуррентными инфекциями мочевыводящих путей (циститом, уретритом, пиелонефритом); возможен сепсис.

Наиболее часто наблюдается в шейных спинномозговых сегментах у пациентов, прошедших лучевую терапию рака глотки или рака гортани; в грудном отделе — у больных, получавших облучение по поводу опухолей средостения. Развивается в период от 6 мес до 3-х лет после лучевых нагрузок; в среднем спустя 1 год. В таких случаях миелопатия нуждается в дифференциальной диагностике со спинномозговыми метастазами имеющейся опухоли. Типично медленное прогрессирование клиники, обусловленное постепенным некрозом тканей спинного мозга. При неврологическом осмотре может выявляться синдром Броун-Секара. В цереброспинальной жидкости изменения не наблюдаются.

Обусловлена токсическим влиянием опухоли и воздействием синтезируемых ею биологически активных веществ, что в конечном итоге приводит к некротическим изменениям спинномозговых структур. Клинический симптомокомплекс во многом повторяет неврологические нарушения при боковом амиотрофическом склерозе. Поэтому некоторые авторы относят этот вид миелопатии к особой форме БАС. В ликворе может выявляться плеоцитоз и умеренный гиперальбуминоз.

Диагностика миелопатии

Диагностический алгоритм при выявлении признаков миелопатии направлен на исключение другой, сходной по клиническим симптомам, патологии ЦНС и установление этиологического фактора, лежащего в основе дистрофических изменений спинного мозга. Он включает общий и биохимический анализ крови, рентгенографию позвоночника, МРТ позвоночника, электромиографию (ЭМГ), электронейрографию (ЭНГ), исследование вызванных потенциалов, МР- или КТ-ангиографию спинного мозга, люмбальную пункцию.

По показаниям при отсутствии возможности проведения МРТ в отдельных случаях могут быть выполнены миелография и дискография. При подозрении на инфекционную природу миелопатии проводится исследование крови на стерильность, RРR-тест, ПЦР-исследования, посев спинномозговой жидкости.

В ходе диагностического поиска невролог может привлекать к совместному консультированию других специалистов: вертебролога, фтизиатра, онколога, венеролога; при предположении о демиелинизирующей наследственной миелопатии — генетика.

Лечение миелопатии

Тактика лечения миелопатии зависит от ее этиологии и клинической формы. Она включает терапию причинного заболевания и симптоматическое лечение.

При компрессионной миелопатии первоочередным является устранение компрессии. С этой целью может быть показано удаление клина Урбана, дренирование кисты, удаление гематомы и опухоли. При сужении позвоночного канала пациент направляется к нейрохирургу для решения вопроса о возможном проведении декомпрессивной операции: ламинэктомии, фасетэктомии или пункционной декомпрессии диска. Если компрессионная миелопатия обусловлена грыжей межпозвоночного диска, то в зависимости от степени протрузии и состояния диска выполняется микродискэктомия или дискэктомия.

Лечение ишемической миелопатии заключается в устранении факторов компрессии сосудов и проведении сосудистой терапии. Поскольку сосудистый компонент присутствует в патогенезе практически любой миелопатии, подобное лечение входит в комплексную терапию большинства больных. Оно включает спазмолитические и сосудорасширяющие средства (дротаверин, ксантинола никотинат, папаверин, винпоцетин), препараты улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови (пентоксифиллин).

При токсической миелопатии основу лечения составляет дезинтоксикация, при инфекционной — адекватная этиологии антибактериальная терапия. Большие трудности представляет лечение наследственной демиелинизирующей миелопатии и канцероматозной миелопатии при гемобластозах. Зачастую оно сводится к проведению симптоматической терапии.

Обязательными в лечении миелопатии являются препараты, улучшающие метаболизм нервной ткани и снижающие ее подверженность гипоксии. К ним относятся нейропротекторы, метаболиты и витамины (гидролизат мозга свиньи, пирацетам, гемодериват крови телят, вит В1, вит В6). Многим пациентам показана консультация физиотерапевта для оптимального подбора методов физиотерапевтического воздействия: диатермии, гальванизации, УВЧ, парафинотерапии и пр.

Читайте также:  Собака вывихнула лапу что делать

С целью увеличения объема двигательной активности, выработки навыков самообслуживания, предупреждения развития осложнений (мышечных атрофий, контрактур суставов, пролежней, застойной пневмонии) с ранних сроков заболевания больным миелопатией показано проведение ЛФК, массажа и реабилитационной физиотерапии (электростимуляция, электрофорез с неостигмином, рефлексотерапия, СМТ паретичных мышц, водолечение). При глубоких парезах ЛФК состоит в выполнении пассивных упражнений и механотерапии.

Прогноз и профилактика миелопатии

В случае своевременного устранения сдавления компрессионная миелопатия имеет благоприятное течение: при соответствующем лечении ее симптомы могут в значительной степени редуцироваться. Ишемическая миелопатия зачастую имеет прогрессирующее течение; повторные курсы сосудистой терапии могут на время стабилизировать состояние. Посттравматическая миелопатия, как правило, стабильна: ее симптомы не редуцируются и не прогрессируют. Неблагоприятный прогноз и неуклонно прогрессирующее течение имеют радиационная, демиелинизирующая и карциноматозная миелопатия.

Профилактика миелопатии заключается в предупреждении заболеваний, способных привести к ее развитию. Это своевременное выявление и лечение патологии позвоночника и сосудистых заболеваний; стабильная компенсация эндокринных и метаболических расстройств; предупреждение травматизма, инфекционных заболеваний, интоксикаций свинцом, цианидами, гексахлорофеном и др.

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Грудная миелопатия встречается в клинической практике вертебролога относительно редко. Часто она сопутствует сколиозу 2-3-ей степени при значительной деформации позвоночного столба в боковой плоскости. Реже её провоцирует кифоз и дегенеративные дистрофические изменения межпозвоночных дисков.

Очень часто диагностируется поясничная миелопатия, приводящая к парезу и параличу нижних конечностей, нарушению функции тазовых органов и кишечника. В отличии от миелопатии грудного отдела, она может развиваться длительное время и приводить к серьёзными нарушениям иннервации.

Очень часто миелопатия грудного отдела позвоночника является следствием травматического воздействия. Напрмиер, её клинические симптомы могут возникнуть после падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия и т.д. В этом случае симптомы патологии развиваются быстро. Возникает острая боль в области грудного отдела позвоночника. Постепенно она становится опоясывающей, появляются трудности с совершением глубокого вдоха и выдоха. При таких признаках следует зафиксировать положение пострадавшего и срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Хроническая миелопатия поясничного отдела позвоночника – это патологическая компрессия спинного мозга за счет протрузии или грыжевого выпячивания межпозвоночного диска. При подобной патологии происходят следующие дегенеративные процессы:

  • при повышенной нагрузке на поясничный отдел позвоночника межпозвоночные диски утрачивают способность к полному расправлению;
  • начинается процесс обезвоживания и утраты способности к диффузному обмену жидкостями с окружающими мышечными волокнами;
  • межпозвоночный диск утрачивает высоту и увеличивается по площади;
  • при этом часть фиброзного кольца начинает выпячиваться в спинномозговой канал;
  • на начальной стадии происходит постоянное раздражение оболочек спинного мозга, что провоцирует появление болевого синдрома;
  • затем начинает нарушаться движение ликвора;
  • в запущенных случаях нарушается полностью функция нижней части спинного мозга (возникают параличи нижних конечностей, неконтролируемое мочеиспускание или опорожнение кишечника).

Хроническая миелопатия поясничного отдела – это повод для экстренного обращения к врачу. Если вы заподозрили у себя появление признаков данного нарушения, то медлить с обращением к доктору не стоит. Как можно быстрее запишитесь на прием к вертебрологу или неврологу. После проведения полноценной дифференциальной диагностики доктор поставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс лечения.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время.

Причины спинальной миелопатии спинного мозга

Миелопатия спинного мозга может протекать длительное время без выраженных клинических симптомов. Иногда признаки неблагополучия успешно маскируются под проявление того заболевания, которое привело в конечном итоге к сдавливанию спинного мозга.

К основным причинам спинальной миелопатии можно отнести:

  1. нестабильность положения межпозвоночных дисков (при их протрузии они утрачивают высоту и не фиксируют тела позвонков при растянутых продольных связках);
  2. протрузия, пролапс и грыжевое выпячивание пульпозного ядра в спинномозговой канал;
  3. отрыв грыжи диска или полное выпадение пульпозного ядра в спинномозговой канал;
  4. дегенеративные дистрофические изменения в поясничном и грудном отделе позвоночника, приводящие к развитию остеохондроза и дорсопатии;
  5. спондилоартроз и спондилез поясничных позвонков с грубой деформацией унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных суставов;
  6. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  7. нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  8. неправильное положение головок бедренных костей в вертлужных впадинах;
  9. расхождение тазовых костей при беременности и нарушение строения подвздошно-крестцовых сочленений костей;
  10. субхондральный склероз замыкательных суставных пластинок;
  11. неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости.

Часто поясничная миелопатия является следствием серьёзного травматического влияния. Это может быть падение, хлыстовой удар, прыжок, ранение и т.д. Переломы тел и остистых отростков позвонков, особенно компрессионные, могут существенно нарушать положение спинного мозга и провоцировать развитие его дисфункции. Также патология может быть спровоцирована растущими опухолями позвоночного столба и расположенных рядом мягких тканей. Иногда давление оказывается со стороны растущих новообразований, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

Еще одна группа потенциальных причин развития миелопатии – сосудистая или ишемическая. Спинной мозг кровоснабжается с помощью артерий, проходящих внутри спинного мозга. Их проходимость может нарушаться при внешнем и внутреннем воздействии. Внешне возможно сдавливание артерий грыжей диска или осколком разрушенного позвонка, растущим остеофитом, протрузией фиброзного кольца межпозвоночного диска и т.д. Внутренние причины – это сужение просвета кровеносного сосуда за счет образования в нем холестериновых бляшек, рубцовых деформаций, воспаления. Второй фактор, сопутствующий сужению просвета кровеносного сосуда – нарушение иннервации. При защемлении крупных нервов происходит рассогласование процессов иннервации мышечной стенки крупных кровеносных сосудов. В результате этого к кровоснабжаемому органу поступает недостаточное количество артериальной крови. Начинается ишемическая реакция с последующим некрозом тканей.

Читайте также:  Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спинальный инсульт и последующая миелопатия – тяжелая патология, без лечения может спровоцировать инвалидность за счет паралича нижних конечностей. Поэтому при атеросклерозе, диабетической ангиопатии, системной заскулите требуется внимательно относится к появляющимся признакам нарушения кровоснабжения спинного мозга.

Еще одна группа потенциальных причин развития поясничной и грудной миелопатии – это воспалительные патологии:

  • инфицирование тканей в результате травматического нарушения целостности кожных покровов;
  • распространение инфекции из хронических отдаленных очагов с током крови и лимфатической жидкости;
  • развитие миелита и полиомиелита;
  • болезнь Бехтерева и другие аутоиммунные ревматические процессы;
  • туберкулез и сифилис.

Эндокринные патологии тоже могут провоцировать развитие миелопатии. Но такие случае крайне редкие в практике вертебролога. Часто встречаются посттравматические и воспалительные случаи. Самой распространенной причиной до сих пор остается дорсопатия с протрузией и грыжей межпозвоночного диска.

Виды хронической миелопатии

Хроническая миелопатия подразделяется на виды в зависимости от того, какой фактор провоцировал её развитие. В диагностике встречаются следующие виды патологии:

  • спондилогенная миелопатия – развивается на фоне вертеброгенной патологии с деформацией межпозвоночных дисков (протрузия, грыжевое выпячивание, выход пульпозного ядра в спинномозговой канал);
  • сосудистая или ишемическая патология – связана с нарушением кровоснабжения спинного мозга;
  • воспалительная – развивается при проникновении инородного белка в ликвор;
  • дегенеративная – при длительном нарушении кровоснабжения или компрессии развиваются участки рубцовой деформации;
  • посттравматическая – может стать следствием компрессионного перелома тела позвонка.

Если развивается миелопатия нижних конечностей, то в первую очередь исключается остеохондроз и нарушение осанки. При выявленной причине устанавливается вид патологии и разрабатывается соответствующее лечение.

Синдром миелопатии с нижним парапарезом

Миелопатия с нижним парапарезом – это повод для немедленного обращения к неврологу или вертебрологу. Сразу же после проведения дифференциальной диагностике необходимо начинать лечение. При длительной компрессии спинного мозга у человека может начаться парализация нижних конечностей. Восстановить впоследствии способность самостоятельно передвигаться будет крайне сложно.

Признаки миелопатии поясничного и грудного отделов

Клинические признаки миелопатии зависят от расположения места компрессии и степени поражения структур спинного мозга. Острая посттравматическая миелопатия грудного уровня проявляется в виде сильнейшей боли между лопатками, распространяющейся по реберным дугам. Человеку трудно дышать, может возникать учащенное сердцебиение и изменение его ритма. Появляется сухой приступообразный кашель, может возникать икота, связанная с раздражением блуждающего нерва.

Хроническая миелопатия позвонка в поясничном отделе проявляется в виде следующих клинических симптомов:

  • постоянная тупая боль в области поясницы и крестца;
  • она может распространяться по ходу седалищного нерва в бедра и голени;
  • онемение нижних конечностей и появление ощущения мышечной слабости;
  • быстрая утомляемость мышц ног при ходьбе и подъеме по лестнице;
  • парестезии, ощущение ползающих мурашек по ногам и в области крестца;
  • нарушение работы мочевого пузыря (гиперактивность, недержание мочи, задержка мочеиспускания);
  • упорные запоры, сменяющиеся диареями;
  • снижение либидо и эректильная дисфункция у мужчин;
  • нарушение репродуктивной способности у женщин.

Подтвердить предварительно поставленный диагноз миелопатии поможет МРТ обследование и рентгенографический снимок. В редких случаях применяется забор ликвора и спинномозговой жидкости для анализа их химического и клеточного состава. Это обследование необходимо для исключения инфекций, внутреннего кровотечения и ряда других патологий.

Лечение миелопатии позвоночника

Перед тем как лечить миелопатию, необходимо установить причину, которая её спровоцировала. Только после устранения действия патогенного фактора возможно начинать этиотропное лечение. Если это травма или компрессия за счет выпавшего фрагмента пульпозного ядра, то показана экстренная хирургическая операция. При инфицировании назначаются антибактериальные, противовирусные, противотуберкулезные или противогрибковые препараты (в зависимости от выделенного возбудителя).

После устранения лечение миелопатия позвоночника целесообразно проводить с помощью методов мануальной терапии. В нашей клинике курс лечения и реабилитации разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Он может включать в себя следующие виды процедур:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба (если патология связана с компрессией, протрузией и грыжей межпозвоночного диска);
  2. остеопатия и массаж для повышения эластичности мягких тканей, восстановления нормального положения тел позвонков, усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  3. кинезиотерапия и лечебная гимнастика;
  4. рефлексотерапия;
  5. лазерное воздействие и электростимуляция;
  6. разнообразные методы физиотерапии, ускоряющие процесс восстановления утраченных функций.

Если вам нужно пройти эффективное и безопасное лечение грудной и поясничной миелопатии, то вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием врача вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. После проведения осмотра и постановки диагноза доктор разработает индивидуальный курс лечения и даст рекомендации.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Читайте также:
Adblock
detector