Лечение стеноз позвоночного канала шейного отдела

Заболевания костно-мышечной ткани в последнее время очень распространены. Шейный отдел несет достаточную нагрузку, поэтому уязвим и подвержен различным патологиям. Сначала возникает остеохондроз, который очень быстро приводит к осложнениям: формируются межпозвоночные грыжи, остеофиты. Все это приводит к сужению просвета межпозвоночного пространства, что провоцирует компрессию нервных корешков, спинного мозга. Возникает стеноз позвоночного канала шейного отдела. Проблему можно решить с помощью консервативного лечения, если начать его своевременно.

Общая информация о заболевании

Стеноз позвоночной артерии шейного отдела представляет собой прогрессирующий хронический процесс. Центральный канал позвоночника постепенно сужается, происходит и сужение межпозвонковых отверстий, откуда выходят нервные корешки спинного мозга. Сужение сосудов вертебральных происходит по ряду различных причин, например, из-за хрящевых разрастаний, костных образований, которые формируются на фоне остеоартроза, остеохондроза, спондилеза, новообразований, спондилоартроза.

К стенозу позвоночного канала шейного отдела не относится сужение межпозвоночного канала, сдавливание спинного мозга, вызванное межпозвоночной грыжей. Заболевание чаще встречается у пожилых пациентов, по статистике 30% пациентов — люди после 50 лет. Это объясняется тем, что с возрастом происходят изменения в суставах, в хрящевой и костной ткани. Суставы ослабляются и разрушаются. Чаще всего стеноз диагностируется случайно, когда проводится обследование по поводу другого заболевания.

Причины возникновения патологии

Специалисты выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию заболеваний шейного отдела позвоночника. Перед началом лечения врач должен выявить негативный фактор, чтобы устранить его и предупредить рецидивы.

  • Врожденные патологии позвоночного столба. Стеноз развивается на фоне генетических аберраций, врожденных аномалий внутриутробного развития. В результате врожденных заболеваний нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, вызывая сужение межпозвоночного канала.
  • Травмы. Во время травмы происходит выпадение межпозвоночного диска, что приводит к острой форме компрессии спинного мозга. Хроническая компрессия возникает на фоне патологической подвижности позвоночного столба.
  • Дегенеративно-дистрофические патологии. Это остеохондроз, артроз, другие патологии, которые способствуют сужению канала.
  • Метаболические патологии. К неспецифической реакции иммунитета могут привести сбои на эндокринном уровне. В этом случае разрушать костную и хрящевую ткань будут лимфоциты, которые атакуют собственные клетки.
  • Инфекционные заболевания, опухоли нервной ткани, гематомы.

Виды стеноза

Стеноз делится на два основных вида по анатомическим критериям:

Центральный стеноз характеризуется уменьшением объема позвоночного канала по относительному типу (от 10 до 12 мм) и абсолютному (до 10 мм). Сагиттальный размер сужения, когда тело разделяется на две половинки, считается самым опасным.

При латеральном стенозе уменьшается расстояние корешкового канала межпозвоночных промежутков. Просвет может уменьшиться до 4 мм.

По причинам возникновения стеноз позвоночного канала шейного отдела может быть врожденным, приобретенным, дегенеративным или комбинированным.

Первые признаки шейного стеноза

При незначительном сужении канала человек может не чувствовать течение болезни. Во многих случаях стеноз диагностируется случайно, если проводились исследования других заболеваний. Как только патология позвоночного столба достигнет абсолютной формы, появляются неприятные симптомы:

  • Боль в области шеи разной интенсивности.
  • Онемение, чувство жжения, покалывание в шее, отдающие в руки и плечи.
  • Снижение силы пораженных групп мышц, человек с трудом выполняет привычные действия руками.

В запущенных случаях может наступить паралич всего тела, проблемы с дыханием.

Осложнения стеноза

Стеноз шейного отдела опасен тем, что может нарушить дыхание из-за передавливания нервных корешков. Иногда только в этот момент человек понимает, что он серьезно болен. Необходимо срочное лечение, скорее всего операция.

Сужение приводит к тому, что питание спинного и головного мозга нарушается. Возрастает компрессия кровеносных сосудов и кровяных артерий на спинной мозг. В тех участках мозга, где происходит давление, провоцируется ишемия.

Могут развиться тяжелые патологии:

  • формирование обширных отеков;
  • гипоксия мозга;
  • нарушение процессов кровообращения по всему организму;
  • изменение структуры тканей позвоночника, которые окружают спинной мозг;
  • нарушение работы внутренних органов.

Любое такое осложнение может полностью нарушить полноценную жизнь человека. Человек может стать инвалидом.

Диагностические мероприятия

Многие пациенты обращаются к врачам очень поздно, когда стеноз уже достиг запущенной стадии. Некоторые списывают боли в шее на усталость и не уделяют этому должного внимания. При появлении первых симптомов стоит обратиться к терапевту, тот изучит жалобы, соберет анамнез, проведет осмотр. Без рентгенографии не обойтись. Диагностика позволяет увидеть все изменения, которые происходят в позвоночном канале, высота позвонков будет видна на снимках.

Недостаток рентгена — он не показывает мягкие ткани. Для того чтобы оценить всю степень поражения шейного отдела потребуется МРТ. Если МРТ по каким-либо причинам противопоказано, можно пройти КТ. При выборе методов исследования врач будет руководствоваться наличием симптомов, состоянием пациента. Диагноз ставится на основании обследования, индивидуально подбирается комплексное лечение.

Методы лечения шейного стеноза

Основные методы лечения стеноза: консервативные и оперативные. Болевой синдром является главным симптомом заболевания. Поэтому на первом этапе заболевания необходимо купировать боль. Для этого назначается медикаментозное лечение. Затем можно приступать к физиотерапевтическим методам воздействия на позвоночник и близлежащие ткани. Если лечение не поможет, а состояние пациента будет ухудшаться, принимается решение об оперативном вмешательстве. Рассмотрим все методы лечения подробнее.

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • Обезболивающих и противовоспалительных средств, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим свойством.
  • Гормональных средств. Инъекции делают внутрь позвоночника для уменьшения болевого синдрома, сдавления тканей, устранения отечности.
  • Мочегонные средства. Они предназначены для снятия отечности и уменьшения давления спинномозговой жидкости.

После того, как основные симптомы заболевания будут устранены, назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия для уменьшения отечности, электрофорез для обезболивания пораженного отдела.

Если у пациента наблюдается напряжение мышечного каркаса, используется массаж. Эффективна мануальная терапия. Только и массаж, и процедуры мануальной терапии должны проводиться только специалистами в данной области, чтобы не причинить вред.

Иглорефлексотерапия. Проводимое иглоукалывание в определенные точки позволяет снять воспаление, улучшить общее состояние организма.

Лечебная гимнастика — это специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы шеи и рук, сердечно-сосудистую систему.

Все манипуляции проводят под строгим контролем доктора. Не рекомендуется выполнять упражнения самостоятельно. Неправильное лечение может привести к сильному болевому синдрому, привести к осложнениям.

Хирургическое лечение стеноза проводится только в крайнем случае, поскольку при операции есть опасность возникновения осложнений. В группу риска входят пожилые люди, операция на позвоночнике может привести к полной потере трудоспособности. Поводом для проведения операции является:

  • сохранение болевых ощущений после медикаментозных препаратов, физиопроцедур;
  • компрессия нервных корешков, которая приводит к сбою в работе внутренних систем;
  • сужение позвоночного канала продолжается при консервативном лечении.
Читайте также:  Магнитно резонансная томография шейного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство при стенозе должна включать:

  • декомпрессию спинного мозга;
  • стабилизацию шейного отдела с помощью специальных конструкций и систем;
  • удаление межпозвоночной грыжи (при наличии);
  • удаление опухолей и других образований, которые способствуют компрессии нервных корешков.

Схему проведения операции и метод выбирает хирург в зависимости от индивидуальных способностей пациента и тяжести течения патологии.

Стоит помнить, что стеноз — серьезное заболевание спины, вылечить его в домашних условиях невозможно. Методы народной медицины могут использоваться только для того, чтобы купировать болевой синдром и немного облегчить состояние.

Меры профилактики

Все понимают, что остановить старение организма никому не под силу. Но можно попытаться сохранить здоровье позвоночника на долгие годы. Необходимо заниматься спортом в умеренном темпе, это позволит сохранить гибкость суставов, подвижность позвоночника. Для поддержания себя в хорошей форме нужно заниматься в спортзале, отдавая предпочтение небольшому весу, кататься на велосипеде.

Лучше всего заниматься с тренером. Специалист сможет подобрать эффективную программу тренировок, которая позволит снимать напряжение, улучшать осанку. Необходимо отказаться от подъема тяжестей, особенно над головой. В любой ситуации нужно следить за осанкой, чтобы спина находилась в прямом положении.

Во время вождения автомобиля сиденье должно быть настроено так, чтобы бедра и колени были на одном уровне. При сидячей работе за компьютером должно быть аналогичное положение. Спать лучше на ортопедической подушке и жестком матрасе. Нужно отказаться от подушек, при лежании на которых шея находится под углом.

Нужно следить за своим весом, не допуская его увеличения. Вес создает лишнее давление на спинной мозг, позвоночник, приводя к проблемам по всему столбу. Если с молодых лет заботиться о своем здоровье, можно предотвратить возникновение недуга в старшем возрасте. Если болезнь все же возникла, нужно быть готовым к длительному, неприятному процессу лечения.

Стеноз сосудов — что это такое? Это патология развития сосудов, при которой случается их сужение в той или иной степени, порой до полного перекрытия просвета. Стеноз позвоночного канала шейного отдела признан одним из самых серьёзных заболеваний. Суть заболевания сводится к сужению просвета в переднем и заднем направлении, вследствие которого случается защемление нервных корешков.

Как правило, такой диагноз ставят одновременно с другими патологиям, такими как, остеофит, искривление позвонков, межпозвоночная грыжа и т.д. Возраст заболевших в среднем около 50 лет. Практически 25% диагнозов стеноза это шейный стеноз. Однако, при своевременном обращении к врачу, правильном диагностировании и проведении лечения, можно избежать осложнений, приводящих к потере трудоспособности и инвалидности. Итак, стеноз позвоночного канала шейного отдела, его симптомы и лечение будут подробно разобраны ниже в статье.

Что такое стеноз позвоночного канала

Что такое стеноз позвоночника? Это достаточно медленно развивающаяся хроническая болезнь позвоночного канала, которая сводится к тому, что происходит сужение позвоночного канала шейного отдела и уменьшение просвета спинномозгового канала посредством разных структур (опухоль, отек, наращение костной или хрящевой ткани и так далее).

Стеноз сосудов шеи может быть одновременно со спинозом шейного отдела позвоночника и заключаться в сужении щели между коронарными артериями, которые ответственны за кровообращение мозга, что иногда приводит к инсульту головного мозга.

Может быть как врожденным так и приобретенным. При этом чаще всего этот диагноз ставят людям достаточно зрелого возраста и в молодом возрасте такой вид патологии можно встретить крайне редко. Заболевание опасное, поэтому при первых симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Вам может быть интересно узнать об анатомии и функциях мышц шеи, чтобы понять как все устроено.

Причины появления

Спинальный стеноз шейного отдела позвоночника и его причины:

  • компрессионный перелом самого позвоночника;
  • при врожденных патологиях развития позвонков (например, укороченные дуги, уменьшение высоты позвонка и прочее);
  • воспаление позвоночного столба (спондилит);
  • заболевание Бехтерева;
  • опухоль в позвоночнике (доброкачественная или злокачественная; а также метастазы в позвонках);
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • появление спаечных процессов, возникших в следствие хирургического вмешательства в организм);
  • излишняя масса тела, ожирение;
  • смещение позвонков относительно друг друга;
  • остеофиты и костные разрастания (спондилёз);
  • деформация желтой связки (утолщение, уплотнение и прочее);
  • травмы;
  • излишние физические нагрузки;
  • продолжительное нахождение в одной и той же позе;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Как развивается эта патология: уменьшается просвет (объем) полости, в которой находится спинной мозг, сосуды и нервные окончания позвоночника. Что и приводит к появлению клинических проявлений в виде жалоб на боль при определенном положении шеи (наклонах или поворотах).

Далее происходит сдавливание позвоночных структур и нарушается кровоток в сосудах, что может привести к различным внутренним воспалениям.

Как понятно, причины стеноза сложно не заметить в своем организме. А стало быть и лечение можно начать своевременно.

Формы и разновидности

Чтобы лучше понять, что такое спиноз шейного отдела и какие у него бывают формы и разновидности, необходимо знать причины его появления.

Стеноз (он же спиноз) может быть:

  • врожденным (развивается при наличии врожденных заболеваний позвоночника);
  • приобретенным (развивается в случае приобретенных, как правило, деструктивно-дегенеративных болезней позвоночника);
  • комбинированным (сочетание нескольких причинных факторов в развитии заболевания).


Как уже отмечалось, стеноз это в большинстве своем приобретенное с возрастом заболевание, которое связано с изменением структуры позвоночника.

По анатомическим признакам стеноз делится на:

  • центральный (происходит сужение в позвоночном канале от задней до передней или боковой стенки на дуге основания шейного позвонка);
  • латеральный, он же боковой спиноз (сокращение объёма просвета, из которого выходят нейрокорешки спинного мозга).

Одновременно, при прохождении болезни в тяжелой форме, может развиться стеноз артерий, который приводит к нарушениям кровоснабжения и другим осложнениям.

Читайте также:  Шейный отдел позвоночника картинка со всеми сегментами

Стеноз позвоночника может диагностироваться в любой из трех областей: шейный, грудной или пояснично-крестовый. Чаще всего же он распространен именно в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Проявляться это заболевание может по-разному — с ярко выраженными симптомами или нет. Человек может даже не сразу понять, что он уже заболел:

  • появление болевого синдрома в области шеи, которые появляются вначале при поворотах или наклонах головы; может быть слабой или сильной и отдавать в плечо, лопатку или руку;
  • боль в голове, преимущественно в области бровей, затылка или висках;
  • онемение, слабость или покалывания в голове, шее, плече, рук или даже ног;
  • ухудшение слуха или зрения;
  • головокружение;
  • напряжение в мышцах шеи или руках;
  • изменение дыхания.

Узнайте и о других заболеваниях шейного отдела, чтобы вовремя выявить болезнь и начать правильное лечение.

Диагностика


Методы диагностирования этой патологии:

  • рентген. Первое исследование. Делается в двух проекциях — фронтальной и боковой. Показывает насколько позвонки находятся в целостности и присутствуют ли новообразования;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Она четко показывает состояние позвоночных дисков, связок, определяет степень сужения позвоночного канала и может оценить состояние находящихся в нем структур. Этот метод очень информативный и безопасный. Результат исследования представляет собой максимально точную и развернутую информацию о состоянии позвоночника и всех его изменений;
  • компьютерная томография. Показывает все костные разрастания и оссификацию связок. Врач диагностики, видя на экране изображения срезов, ставит диагноз;
  • миелограмма. Это тот же рентген, но с введением в спинномозговой канал контрастного вещества, которое показывает его структуру, объём и качество спиномозговой жидкости, проходимость и возможные отклонения в позвоночном столбе;
  • осмотр, опрос пациента и пальпация.

Необходимо отметить, что методом рентгенографии невозможно визуализировать состояние мягких тканей, что ведет к неточностям в постановке диагноза. Поэтому рекомендуется использовать метод МРТ или КТ.

Лечение

Лечащий врач, после полного обследования, в соответствии с тяжестью расстройства, назначит пациенту индивидуальный подход к лечению:

Метод лечения напрямую зависит от стадии болезни и того, как она протекает. При обнаружении стеноза шейного отдела позвоночника на ранних стадиях и без осложнений, доктор назначит консервативный способ. Если же заболевание протекает тяжело или находится в уже запущенном состоянии, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод лечения заключается в совокупности употребления лекарств и курса физиотерапевтических процедур. Длительность курса лечения зависит от течения болезни и индивидуальных особенностей.

Заключается он в следующем:

  • назначаются анальгетики, чтобы уменьшить болевой синдром и снизить воспаление. Как правило, наибольшим положительным эффектом обладают: Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак и прочее;
  • введение гормональных средств внутрипозвоночным способом. Это снижает отек в тканях, боль и сдавливание в структурах позвоночника (Дипроспан, Преднизолон или Кеталог);
  • назначаются мочегонные средства, чтобы убрать отечность и уменьшить давление спинномозговой жидкости. Обычно используют Сульфат магния или Лазикс;
  • магнитотерапия. Даёт снижение отеков и обезболивает;
  • электрофорез с новокаином, чтобы снять болевой синдром в пораженном участке;
  • курс ЛФК;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • тракция позвоночного столба (вытяжение позвоночника).


Больному показан постельный режим, отсутствие нагрузок на всю спину. Любые манипуляции должны проводиться строго по назначению лечащего врача и под присмотром специалиста.

Важно учитывать, что самолечение или ошибки при проведении лечебных процедур могут иметь крайне негативный результат, привести к осложнениям и усилению болевых ощущений.

В случае, когда консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, или заболевание находится в усугубленной стадии, то лечащий врач назначает хирургическую операцию. Цель которой расширить спинномозговой канал, дабы снизить давление на сам спинной мозг.

Проводятся такие операции двумя путями:

  1. Через переднюю стенку шеи делается небольшой разрез, отодвигают ткани в сторону и получают доступ к позвоночному столбу. Удаляют мешающие участки. Иногда убирается и часть кости шейного позвонка, заменяя ее лоскутом из тазовой ткани, фиксируя специальными пластинами и винтами.
  2. Разрез на задней части шеи непосредственно в области нервов от спинного мозга. Наросты удаляются. При необходимости иссекаются части межпозвоночных дисков. Делается это для снижения давления на позвоночник в целом.

Осложнения и последствия стеноза


Если проигнорировать симптомы болезни и не начать лечение, то отсутствие лечения стеноза позвоночного канала шейного отдела позвоночника может привести к:

  • атрофии спинного мозга;
  • радикулопатии;
  • миелопатии;
  • гипоксии головного мозга;
    параличу.

Также возможно недержание мочи, нарушение кровообращения, глухота, потеря зрения и даже остановка дыхания.

Профилактика

Чтобы не страдать от стеноза шейного отдела позвоночника необходимо еще с молодого возраста придерживаться простых правил профилактики этого заболевания:

  • не находиться длительное время в неподвижном состоянии;
  • делать гимнастику спины, хорошо поможет массаж шеи и плеч;
  • следить за осанкой;
  • правильно питаться, чтобы организм всегда имел все нужные ему витамины и микроэлементы;
  • своевременно обращаться к специалистам при появлении первых неприятных симптомах.

Кроме этого, берегите шею от сквозняков, чтобы не получить серьезные осложнения.

Заключение

При появлении первых симптомов следует незамедлительно обращаться в лечебные учреждения. Стеноз это достаточно неприятное, но вполне поддающееся лечению заболевание. Однако, если игнорировать его, то это может привести к инвалидности.

Курс лечения занимает, примерно, месяц. Важно вовремя его начать. В случае запущенной стадии хирург проведет операцию под общим наркозом и вернет пациенту здоровье и жизнь в позвоночник.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела – уменьшение полости в позвоночнике, образованной дугами позвонков, в результате образования патологических формирований. Чаще болезнь появляется у лиц пожилого возраста и сопровождается тяжелым течением с развитием неврологической симптоматики. По статистике, шейный стеноз диагностируется у каждого четвертого пациента с уменьшением просвета спинномозгового канала. При отсутствии адекватного лечения заболевание может привести к потере работоспособности и инвалидности.

Характеристика

Позвоночник человека выполняет не только опорную функцию, но и служит своеобразным вместилищем для органа центральной нервной системы – спинного мозга. Позвоночный канал образован дужками активных сегментов. Частичное перекрытие полости приводит к компрессионному воздействию на ткани спинного мозга, вследствие чего развивается симптоматика, характерная для данного уровня повреждения.

Читайте также:  Лечение остеомиелита в домашних условиях

Шейный отдел граничит с затылочной костью и состоит из семи позвонков, которые окружены многочисленными кровеносными сосудами и крупными нервными стволами. Развитие шейного стеноза влечет появление клинической картины, обусловленной не только нарушением иннервации, но и кислородного голодания клеток головного мозга вследствие нарушения гемодинамики в позвоночной артерии.

Классификация

Заболевание представлено следующими видами:

  1. Первичный (врожденный) – развивается в период внутриутробного развития.
  2. Вторичный (дегенеративный) – появляется в результате деструкции тканей позвоночника.
  3. Комбинированный – сочетает другие причинные факторы.

По степени перекрытия канала выделяют относительный при площади поражения менее 75 мм² и абсолютный стеноз, если значение больше 75 мм². Кроме того, при уменьшении диаметра полости до 40 мм и менее, патологию называют латеральной. Сагитальным называют стеноз, при котором канал сузился с боковых частей.

Учитывая расположение патологически узкой области, различают:

  • боковой, когда уменьшается просвет в месте выхода корешков;
  • центральный – меньшее значение принимает диаметр канала возле дужек с боковой и задней части.

Причины появления

Стеноз позвоночного канала шейного отдела развивается под влиянием следующих патологий:

  • воспалительные – спондилит и другие;
  • спондилолистез – соскальзывание позвонков;
  • смещение межпозвонкового диска;
  • злокачественные новообразования и их метастазы;
  • артроз фасеточных суставов;
  • остеохондроз.

Дегенеративные изменения, которые лежат в основе остеохондроза, приводят к развитию таких вторичных состояний, как межпозвонковая грыжа и костные краевые наросты (остеофиты), которые могут выпячиваться в полость позвоночного канала.

Также причиной шейного стеноза могут стать деформации позвоночника:

  1. Усиленный лордоз;
  2. Шейный сколиоз;
  3. Нарушение в строении желтой связки;
  4. Врожденные дефекты развития.

Механические повреждения, приводящие к патологии, это травмы, чаще всего перелом позвоночника по компрессионному типу, и формирование спаек в послеоперационный период. Кроме того, косвенными предпосылками может стать ожирение и проблемы в работе желез внутренней секреции (эндокринных нарушений).

Клинические проявления

Симптомы стеноза в шейном отделе отличаются разнообразием и появляются зависимости от типа и степени сдавливания вещества спинного мозга, его корешков или сосудов, расположенных в области деформации. Патология развивается медленно, но уже на начальном этапе возникают боли в области шеи, переходящие на затылочную часть.

Для данной патологии характерным является то, что болевой синдром может усиливаться или уменьшаться в зависимости от положения головы. Больные отмечают, что при наклоне или повороте в определенную сторону, состояние улучшается. Такой факт связан с увеличением диаметра позвоночной полости и уменьшения давления на нервные корешки или мозг.

Помимо болевых ощущений у человека появляется головокружение, может ухудшаться зрительная и слуховая функция, нарушаться координация движений. При абсолютном стенозе вероятны случаи обмороков.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела приводит к неврологическим признакам:

Сужение канала может сопровождать синдром позвоночной артерии, когда развивается шейная мигрень. Приступы сильной боли являются следствием перекрытия кровотока одной из главных артерий, которая обеспечивает газообмен и трофику тканей мозга. Болевые ощущения берут начало в области шеи и поднимаются к затылку и теменной части головы.

Для уменьшения болезненности человек часто вынужден принимать определенное положение головы. При тяжелом течении шейный стеноз приводит к парезам или полному обездвиживанию части тела (параличу).

Особенности диагностики

Выявление деформационной патологии начинается с опроса пациента. Врач выясняет жалобы, время их появления, собирает сведения о перенесенных заболеваниях и оперативных вмешательствах. При визуальном осмотре оценивается степень деформации и вынужденное положение, пальпируется больной участок.

Объективное исследование шеи включает:

  • рентгенографию – для определения степени деструктуризации костной ткани, отклонения в развитии, наличие костных новообразований;
  • компьютерную томограмму или МРТ, чтобы выявить нарушения в хрящевой и других мягких тканях позвоночника;
  • миелограмму – для оценки состояния спинного мозга, проходимости канала.

Методы лечения

Принятие о способе терапии выбирают совместно ортопед и невропатолог, исходя из результатов обследования пораженного участка и общего функционального состояния организма больного. Стеноз лечится двумя способами – консервативным или хирургическим. Целью лечения без операции является облегчение состояния и предупреждение осложнений.

Способы безоперативного лечения:

  • Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов (НПВП) – Индометацин, Кетопрофен.
  • Инъекционное введение глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Преднизолона) эпидуральным способом (в полость позвоночного канала) для снятия сильного воспаления, уменьшение скопления межклеточной жидкости.
  • При выраженных отеках применяются мочегонные средства (Фуросемид, Диувер), тем самым снижая давление спинномозговой жидкости.
  • Лекарственный электрофорез с Новокаином или Лидокаином для уменьшения болевых проявлений.
  • Магнитотерапия, чтобы улучшить кровообращение, убрать боль и отек.
  • Иглотерапия – акупунктурное воздействие на биологически активные точки.

Для улучшения состояния мышечной ткани, восстановления оптимального тонуса назначается курс массажа. Сеансы должен проводить опытный специалист, обладающий техникой лечебного массажа. Упражнения, восстанавливающие подвижность, подбирает и назначает врач, также даются подробные рекомендации по дозированию физических нагрузок и организации работы и отдыха. Для разгрузки шейного отдела в ночное время по индивидуальным параметрам выбирается ортопедическая подушка.

Методики хирургического лечения:

  • ламинэктомия – иссечения участка, который перекрывает эпидуральный канал (костные наросты, грыжевые образования, часть дужек позвонка, опухолевидного разрастания);
  • замена разрушенного позвоночного сегмента на имплантат;
  • укрепление и стабилизация пораженного участка специальными конструкциями.

Операция применима только, если консервативные меры не приносят желаемого результата или шейный стеноз ставит под угрозу жизнь или работоспособность больного.

Профилактика

Стеноз позвоночного канала шейного отдела можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:

  • правильно питаться, следить за весом;
  • исключать гиподинамию – периодически выполнять наклоны и круговые движения шеей;
  • регулярно заниматься лечебной гимнастикой;
  • следить за осанкой;
  • при появлении дискомфорта, болевых ощущений или хронической усталости в области шеи, обращаться к врачу.

В большинстве случаев больные, которые обратились в лечебное учреждение, на первых стадиях патологического процесса, забывают о боли уже через три месяца после начатого лечения. Если болезнь переходит в запущенную стадию, лечить ее придется долго в условиях стационара.

Читайте также:
Adblock
detector