Лечение протрузии в шейном отделе позвоночника

Протрузия в шейном отделе позвоночника – второе по частоте осложнение остеохондроза и одно из самых опасных. Она означает выпячивание межпозвоночного диска, которое сопровождается комплексом симптомов.

В современной медицине протрузия рассматривается как первая стадия позвоночной грыжи. Если процесс не остановить на этом этапе, он почти неизбежно приведет к тяжелым осложнениям. Одних только обезболивающих препаратов для этого недостаточно. Но и показаний для хирургической операции, как правило, еще нет. Поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику.

С точки зрения восточной медицины, это ошибка. Во-первых, чем раньше врач мобилизует восстановительные процессы, тем быстрее и лучше удастся справиться с заболеванием. Во-вторых, разрыв позвоночного диска и образование грыжи может произойти внезапно.

Хирургическая операция по существу ничего не решает. С ее помощью врач удаляет часть диска, но сам диск при этом не восстанавливается. Не устраняются также причины, по которой возникла протрузия. Поэтому после иссечения диска высок процент рецидивов.

Что такое протрузия шейного отдела позвоночника с точки зрения тибетской медицины

Протрузия возникает в результате дистрофии и дегенеративных изменений межпозвоночного диска. Тибетская медицина относит такие процессы к болезням холода. Одна из главных причин таких болезней – нарушение метаболизма. В случае протрузии это главная причина.

В этом состоит отличие восстановительной медицины от симптоматической. Она никогда не медлит с лечением, знает, как лечить, и обращает свое внимание не на симптомы, а на причину проблемы.

Причины возникновения симптомов протрузии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника. Позвонки здесь миниатюрные, поэтому межпозвоночные диски имеют небольшие размеры. А нагрузку они принимают значительную. Центр тяжести головы составляет угол с направлением шеи. Поэтому при весе головы около 5 кг, нагрузка, которую она создает на шейные диски, оказывается в несколько раз больше.

Ночью, в горизонтальном положении тела диски отдыхают. В норме этого достаточно, чтобы они восстановились. Но этому мешают мышечные спазмы шеи и шейно-воротниковой зоны. Они стягивают позвоночник, создавая постоянную нагрузку. Эта нагрузка не исчезает в положении лежа, даже во время сна, потому что спазмы никогда не исчезают сами по себе. Если они возникли, они будут сохраняться до тех пор, пока их не устранит врач с помощью массажа, иглоукалывания.

Таким образом, межпозвоночные диски испытывают нагрузку со стороны напряженных мышц. Их износ ускоряется, а восстановление замедляется. Это объясняется тем, что спазмированные мышцы создают препятствие для крови, поступающей к позвоночнику. Кровеносным сосудам становится трудно проталкивать кровь. Ее поступление уменьшается. Это значит, что диски получают меньше кислорода для обмена веществ и меньше строительного материала – коллагена.

Это приводит к дистрофии и дегенеративным изменениям. Межпозвоночные диски состоят из соединительной ткани с большим содержанием воды. Благодаря этому они обладают хорошей амортизацией. При нарушении метаболизма содержание воды в дисках уменьшается. Они высыхают, а значит, снижается их устойчивость к нагрузкам.

Со временем ядро диска все больше расплющивается. Плотному фиброзному кольцу, которое удерживает его форму и структуру, все труднее справляться с нагрузкой. В каком-то месте его волокна становятся более рыхлыми – здесь сила давления максимальна. Происходит вытяжение внешнего фиброзного кольца и выпячивание ядра диска наружу – протрузия.

Если диск выдавливается в боковом направлении, он защемляет нервный корешок. Возникает боль в задней части шеи и по ходу нерва – в плече, воротниковой зоне, предплечье, под лопаткой или в области сердца. Защемление нерва у его основания вызывает нарушение чувствительности, онемение в пальцах руки, мышечную слабость кисти. Это указывает на латеральную шейную протрузию.

Если диск выпячивается в заднем направлении, это опасно сдавливанием спинного мозга. В этом случае нарушается иннервация тела, возможен частичный паралич руки или ноги, нарушается работа внутренних органов. Такая протрузия называется дорзальной, она особенно опасна.

Защемление нерва и боль вызывают мышечный спазм в области шеи. Этот спазм сдавливает шейную артерию, которая питает головной мозг. Приток крови к нему уменьшается, это вызывает кислородное голодание, о котором сигнализирует головная боль. Особенно сильно она ощущается в затылке, висках. Нарушение притока крови к мозгу проявляется и другими симптомами – зрительными нарушениями (затуманиванием, мельканием мушек), скачками давления, головокружениями. Возможны обмороки, нарушение координации движений, шатание при ходьбе.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

При острой боли врач облегчает ее с помощью иглоукалывания. Этот метод не имеет противопоказаний и дает быстрый эффект. Уже за 1-3 сеанса удается снять острые болевые симптомы и улучшить чувствительность руки.

После этого врач назначает МРТ. Не видя томограммы, он не может применить точечный массаж или мануальную терапию. Со своей стороны он проводит диагностику восточной медицины. Первое – это разговор с пациентом, его опрашивание, изучение истории болезни и характер симптомов (жалоб). Второе – это прощупывание шейно-грудного отдела, выявление болезненных точек, мышечных спазмов. Третье – исследование неврологических рефлексов, тесты на мышечную силу руки. На основе этих данных и МРТ врач составляет индивидуальный лечебный курс.

Обычная продолжительность лечебного сеанса составляет 1,5 часа. Они проводятся с интервалом 1-2 дня. Лечебный курс обычно составляет 10-11 сеансов. Каждый сеанс состоит из нескольких процедур.

С помощью этой процедуры врач устраняет главную причину протрузии – мышечные спазмы в шейно-грудном отделе. Надавливая на определенные точки, врач расслабляет мышцы, улучшает приток крови к головному мозгу и к позвоночнику, ускоряет регенерацию позвоночных дисков, уменьшает нагрузку на шейный отдел.

Восстанавливает чувствительность и устраняет онемение в кисти, уменьшает отек, воспаление при защемлении нервного корешка, помогает снять мышечный спазм и улучшить кровоснабжение дисков позвоночника, облегчает боль.

Улучшает кровообращение в области шейного отдела, расслабляет наряженные мышцы шеи, активизирует процессы метаболизма и восстановления дисков, оказывает обезболивающее действие.

Активизирует кровообращение, улучшает приток крови к мозгу, позвоночнику, оказывает обезболивающее действие, уменьшает воспаление.

Расслабив мышцы, врач мягко вытягивает шейный отдел, уменьшает нагрузку на позвоночные диски, помогает восстановить свою форму, снимает давление на нервные корешки, сдавление кровеносных сосудов, восстанавливает подвижность шеи.

Лечебный сеанс может включать также магнитно-вакуумную терапию, остеопатию. Процедурное лечение дополняется фитотерапией. В результате такого комплексного курса:

болевые, чувствительные, двигательные и другие симптомы протрузии исчезают;

исчезает онемение в пальцах, восстанавливается физическая сила кисти;

проходят боли в шее, воротниковой зоне, сердце, под лопаткой, головная боль;

исчезает напряженность мышц и связанные с ней мышечные боли;

выпячивание диска уменьшается и в большинстве случаев постепенно сходит на нет;

Шея человека — наиболее подвижная, уязвимая и незащищенная часть тела. Даже при незначительном напряжении, неудачном массаже или неправильном выполнении упражнения шейные позвонки очень легко травмировать и получить протрузию. Это приводит к различным нарушениям в позвоночнике.

Читайте также:  Ревматическая полимиалгия лечение без гормонов

В данной статье рассмотрим симптомы и лечение протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, а также узнаем, как лечить протрузию шейного позвонка.

Что такое протрузия шейного отдела

Протрузия шейного отдела позвоночника связана с дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвоночных дисках. Межпозвоночные диски выполняют роль амортизатора, они обеспечивают подвижность позвонков и являются своего рода прокладкой между ними. Под влиянием различных факторов межпозвоночные диски могут истончаться и деформироваться.


Это приводит к нарушению целостности и стройности позвоночного столба. Позвонки начинают смещаться, вызывать различные болезненные проявления. При отсутствии должного лечения это может привести к необратимым последствиям, когда восстановить функциональность позвоночника будет очень сложно или уже невозможно.

Протрузию диагностируют, когда часть межпозвоночного диска начинает выпирать за границ позвоночного столба. Студенистое ядро, являющееся телом диска, выходит за пределы своей оболочки — фиброзного кольца. Впоследствии она развивается в грыжу.

Шейный отдел позвоночника имеет свои анатомические особенности, которые влияют на клинические проявления и лечение:

  • у 1 и 2 шейных позвонков отсутствуют межпозвоночные диски;
  • сами шейные позвонки отличаются большой высотой и широкой амплитудой движения;
  • через остистые отростки позвонков проходит крупная артерия, питающая головной мозг;
  • спинномозговой канал в шейном отделе позвоночника достаточно узкий.

Узнайте, как шейный остеохондроз влияет на зрение.

Причины

Формирование протрузии в шейном отделе серьезно влияет на здоровье всего организма в целом. Здесь проходят трахея, пищевод, крупные артерии и спинной мозг. Их повреждения могут привести к серьезным последствиям. Поэтому знание факторов риска поможет уберечься от проблем с позвоночником.

Среди причин протрузий выделяют следующие факторы:

  • физические перегрузки;
  • травмы;
  • переохлаждения;
  • спортивные нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • пребывание длительное время в неудобной позе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неразвитые или слабые мышцы шеи;
  • дистрофия хрящевой ткани;
  • неполноценное питание;
  • избыточный вес;
  • аномалии внутриутробного развития и генетические отклонения.

Основные причины появления протрузий зачастую приобретаются в процессе жизни. Они не зависят от пола и могут появляться в любом возрасте.

Виды и степени

Выпирание позвоночного диска может происходить в разные стороны. По тому направлению, куда выходит протрузия, выделяют несколько видов:

  • дорсальная протрузия – выпирает к позвоночнику;
  • вентральная протрузия – выпирает в противоположную сторону от позвоночника;
  • медианная протрузия – представляет собой выбухание тела диска в сторону спинномозгового канала;
  • правосторонняя или левосторонняя протрузия – направлена вправо или влево соответственно;
  • циркулярная протрузия – расположена вокруг позвоночного диска;
  • диффузная протрузия – это смешанный вид, при котором сочетаются несколько различных направлений протрузии;
  • форминальная протрузия – это выпирание тела диска в отверстия позвонков, через которые проходят нервные корешки.

Например, можно рассмотреть, что такое протрузия диска С5, С6 и С7.

Она сопровождается интенсивными головными болями, зажатыми мышцами шеи, скованностью движений шеи, стреляющими и тянущими болями в шее, плечах и между лопатками, мышечной слабостью в руках, развивающейся дистрофией мышц рук.

В процессе формирования протрузии выделяют следующие стадии:

  • дегенерация — это легкая форма, при которой деформация межпозвонкового диска не превышает 2/3 его окружности;
  • пролапс — выпуклость диска достигает 2-3 мм;
  • экструзионная — выпячивание тела диска составляет более 5 мм, происходит образование межпозвоночной грыжи;
  • секвестированная – сопровождается выходом студенистого ядра за пределы оболочки и разрывом фиброзного кольца.

Симптомы

Особенностью развития заболевания является то, что протрузии длительное время на начальных этапах не имеют каких-либо признаков. Обнаружить их можно только с помощью лабораторных исследований. Поэтому человек длительное время не подозревает об их существовании.

При значительном развитии протрузии появляются следующие симптомы:


  • болевые ощущения в шее;
  • болезненность при движениях и поворотах;
  • головные боли, головокружения;
  • шум или звон в ушах;
  • отдающие боли в верхние конечности, снижение чувствительности, парезы;
  • онемение пальцев рук, ощущение мурашек по коже плеч или рук;
  • ухудшение зрения;
  • скачки артериального давления;
  • сердечные боли, боль в области грудины;
  • чувство нехватки воздуха;
  • плохой сон;
  • плохое самочувствие, быстрая утомляемость.

Диагностика

Основными методами исследования протрузий являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Они дают подробное описание месторасположения протрузии, ее размеры, направление, наличие повреждений прилежащих тканей, нервных корешков или сосудов.

При наличии других осложнений может быть назначена консультация и осмотр другими врачами, например, кардиологом или эндокринологом.

Лечение

Лечение протрузии заключается в снятии болевого синдрома, восстановлении подвижности шеи, устранении мышечных спазмов и факторов, влияющих на развитие протрузии. В зависимости от тяжести развития патологии будут зависеть и методы лечения.

Лечебный процесс включает прием лекарственных средств, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, а в тяжелых случаях — хирургическое лечение.

Для устранения болей и спазмов применяют обезболивающие противовоспалительные средства (НПВС). Для расслабления спазмированных мышц шеи назначаются миорелаксанты. Данные препараты имеют ряд противопоказаний и влияют на реакцию и скорость восприятия человека, поэтому их принимают с осторожностью при определенных видах деятельности.

Например, при приеме миорелаксантов не рекомендуется управлять автотранспортными средствами, а длительный прием обезболивающих оказывает негативное воздействие на состояние внутренних органов.

Для улучшения кровоснабжения назначают венотоники.

Для улучшения питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков применяют хондропротекторы и витамины. Для достижения положительного эффекта данную группу препаратов необходимо употреблять курсами в течение года. Продолжительность и частоту приема должен определить лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Для местного воздействия применяют гели и мази, которые также содержат противовоспалительные и обезболивающие ингредиенты.

В период ремиссии после прохождения острой фазы болезни проводят физиотерапевтические процедуры: фонофорез, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию и пр. Физиотерапия, в отличие от медикаментозного лечения, имеет минимум противопоказаний, не имеет побочных эффектов и оказывает мягкое воздействие на организм. Она действует на клеточном уровне и оказывает целенаправленное локальное воздействие на область поражения.

Физиотерапия снимает боль, улучшает кровоснабжение и питание тканей, способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ в ткани, снимает воспаления и отеки.

Можно ли делать массаж, ведь любое неаккуратное движение способно навредить и нанести непоправимый урон? Массаж оказывает общее благоприятное воздействие на мышцы шеи и позвоночник. Он улучшает кровоснабжение, делает мышцы и связки мягкими и эластичными, снимает зажимы, улучшает подвижность и гибкость шеи. Массаж можно проводить курсами ежегодно в период улучшения и для профилактики.

Для укрепления шейного отдела проводят лечебную гимнастику. Выбор упражнений назначает лечащий врач, первые занятия проводятся под его контролем. Это необходимо для формирования правильной техники выполнения. Впоследствии упражнения можно делать самостоятельно, постепенно увеличивая их продолжительность и нагрузку.

Читайте также:  Болит шейный отдел позвоночника почему

Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника можно выполнять в домашних условиях или в перерывах между рабочими делами.

Следующие упражнения выполняются сидя:

  • смотрите прямо перед собой, приложите ладони ко лбу и надавливайте; голова при этом должна оставаться неподвижной, оказывая сопротивление рукам; удерживайте данное положение несколько секунд, затем расслабьтесь; со временем увеличивайте количество повторений;
  • делайте круговые полуповороты головой от плеча к плечу, прижимая подбородок к груди;
  • поставьте ладони на затылок и давите, головой оказывая сопротивление;
  • совершайте наклоны головой в сторону к плечам попеременно;
  • медленно и плавно совершайте круговые движения головой в обе стороны попеременно;
  • подобно первому упражнению, приложите ладонь к боковой стороне головы и давите, удерживая голову в ровном положении.

Каждое упражнение выполняйте максимально точно и плавно, без резких движений, они не должны вызывать каких-либо неприятных ощущений и дискомфорта. Если вы почувствовали боль, прекратите упражнение и переходите к следующему.

Хирургическое лечение проводят по медицинским показаниям, когда есть угроза жизни или развитие тяжелых повреждений. Для уменьшения протрузий проводят лазерное лечение – вапоризацию диска. Этот процесс представляет собой выпаривание жидкости из студенистого ядра диска с помощью лазера, диск уменьшается в размере и приобретает нормальное положение.

Данная операция проводится только в крайних случаях, она безболезненна, не травматична, не оставляет никаких повреждений и шрамов, сохраняет целостность тканей, приводит к быстрому достижению эффекта и скорой реабилитации. К сожалению, операции противопоказано проводить людям старше 45 лет. Это связано с уменьшением жидкости в межпозвоночных дисках, на которую действует лазер.

Профилактика

Отсутствие должного лечения протрузии шейного отдела позвоночника может привести к развитию тяжелых заболеваний (межпозвоночная грыжа, радикулит, гипертония, аритмия, инсульт, нарушение мозгового кровоснабжения).

Остеохондроз шейного отдела и протрузии дисков тесно связаны между собой. Протрузия может стать осложнением течения остеохондроза при отсутствии должного лечения и наличия провоцирующих факторов.

Для предупреждения данных осложнений необходимо принимать различные меры профилактики. Для сохранения подвижности позвоночника и правильной осанки необходимо вести активный образ жизни, заниматься различными видами спорта, плаванием, йогой.

Полезно ежегодно проходить курсы массажа. Необходимо поддерживать оптимальную массу тела, не допускать развития ожирения и дистрофии, которые приводят к различным нарушениям обмена веществ в тканях. Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок. Придерживаться сбалансированного питания.

Заключение

Для сохранения здорового состояния позвоночника достаточно выполнять простые рекомендации: беречь шею от нагрузок и холода, заниматься зарядкой, формирующей сильный мышечный корсет, а также включить в рацион питания разнообразные продукты.

При возникновении дискомфорта и болей в области шеи не стоит дожидаться, когда боль пройдет сама, а следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Шейный отдел позвоночника наиболее мобильная часть позвоночника. Кроме того, шея является сложной анатомической зоной, где проходят сосуды, трахея, пищевод. Поэтому, протрузия диска в шейном отделе позвоночника нередко является причиной, как неврологической симптоматики, так и сосудистых нарушений, связанных с воздействием на позвоночные артерии. Как правило, протрузия диска связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике ( остеохондроз ). Дегенеративные процессы в позвоночнике имеют тенденцию к прогрессированию. Поэтому, своевременное и адекватное лечение протрузии шейного отдела позвоночника позволяет не только купировать симптоматику, но и предотвратить трансформацию протрузии в грыжу диска и избежать необходимости в оперативном лечении.

Но могут быть и другие причины развития протрузии диска. Воспаление, повреждение или дегенерация диска могут вызвать ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от серьезности патологии. Протрузия диска может привести к болям в шее с иррадиацией в руку, онемению, покалыванию , моторным нарушениям, мышечному спазму или определенной комбинация этих симптомов. Наиболее часто дегенеративные изменения и протрузия диска встречаются на уровне C5-C6 и C6-C7. Медицинская статистика свидетельствует о том, что протрузия диска в шейном отделе позвоночника встречается у 60% людей старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители более сильного пола болеют чаще.

Причины

  • Дегенерация или изнашивание, которые приводят к разрушению диска.
  • Повторяющиеся сгибания (разгибания) и скручивающие движения, особенно в комбинации. Эти движения оказывает наибольшее воздействие на внешнее фиброзное кольцо диска.
  • Диски наиболее восприимчивы к травме в положении сидя или наклоне, так как давление на диск смещается вперед, и вектор силы сдвигает содержимое диска заднелатерально к более тонкой и более слабой части фиброзного кольца.
  • Падение или травма, как автомобильная авария.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы, при работе руками над головой или при занятиях тяжелой атлетикой.
  • Генетические факторы могут в определенной степени способствовать раннему развитию дегенеративных изменений в дисках (остеохондрозу).
  • Курильщики более склонны к раннему развитию дегенерации диска
  • Инфекция (дисцит)

Симптомы

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника достаточно распространены, и большинство из них не являются симптоматическими. Симптоматика при протрузии диска зависит от местоположения выбухания и мягкотканых структур, на которые оказывается воздействие. В процесс могут вовлечены : задняя часть головы, шея, руки, плечевой пояс и кисти рук. Симптомы могут варьироваться от незначительного дискомфорта, до выраженных и стойких.

  • Боль в шее, голове, плече и руке, усиливается при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании;
  • Хруст и боль в шее при повороте или наклоне головы;
  • Мышечный спазм и изменения позы;
  • Онемение, покалывание в руках или ногах, жжение между лопатками;
  • Головная боль, которая обычно начинается в области шеи и распространяется на затылок и виски;
  • Головокружение и даже обморок при внезапном повороте головы;
  • Уменьшение амплитуды движений в шее, трудность перемещения головы и шеи;
  • Длительное сидение может вызвать боль в шее и руке;
  • Боль в области шеи или корешковая боль с иррадиацией в руку, если диск сдавливает нервный корешок.
  • Слабость, атрофия мышц или снижение силы в руках могут возникать в том случае, если возникает компрессия мотонейрона.
  • Чувство слабости и усталости;

Другие симптомы протрузии диска шейного отдела позвоночника: шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, а иногда и боль в области сердца.

Красные флажки при боли в шее

  • Дебют симптомов появился в возрасте до 20 лет или после 55 лет.
  • Слабость, связанная с более чем одним миотомом или нарушение чувствительности, включающее более одного дерматома.
  • Интенсивная или увеличивающаяся боль.
  • Лихорадка.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Наличие в анамнезе воспалительного артрита.
  • Наличие в истории болезни злокачественных новообразований, злоупотребления наркотиками, туберкулеза, СПИДа или другой инфекции.
  • Иммуносупрессия.
  • Боль, которая усиливается, очень интенсивная и / или нарушает сон.
  • Лимфаденопатия.
  • Местная точечная болезненность над телом позвонка.
  • Прогрессирование симптоматики.
  • Нарушение походки; слабость или нарушения моторных функций в руках; потеря контроля / мочевого пузыря / кишечника.
  • Симптом Лермитта (сгибание шеи вызывает ощущения поражения электрическим током, которые распространяются вниз по позвоночнику и отдают в конечности).
  • Патологические симптомы в нижних конечностях (рефлекс Бабинского, гиперрефлексия, клонусы, спастичность) и в верхних конечностях (атрофия, гипорефлексия).
  • Различные сенсорные изменения (потеря проприорецепции более заметна в руках, чем в ногах).
  • История травмы.
  • Предыдущая хирургия шеи.
  • Остеопороз или факторы риска остеопороза.
  • Увеличение и устойчивость боли.
  • Головокружение и затемнение перед глазами (компрессия позвоночной артерии) при движении, особенно при разгибании шеи.
  • Головокружение, синкопальные эпизоды.
Читайте также:  Дорсопатия поп что это такое

Дифференциальная диагностика боли в шее

Как правило, большинство болей в спине связаны непосредственно с изменениями в дисках (протрузия, грыжа диска), тем не менее, для точного диагноза необходимо использовать методы медицинской визуализации.

  • Шейный спондилез.
  • Травматическое выпадение межпозвонкового диска.
  • Боль в шее: острая деформация шеи, постуральная боль в шее или боль, связанная с хлыстовой травмой
  • Головная боль.
  • Отраженная боль — например, от плеча.
  • Злокачественные образования: первичные опухоли, метастазы или миелома.
  • Инфекции: дисцит, остеомиелит или туберкулез.
  • Фибромиалгия.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Психогенная боль в шее.
  • Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит).
  • Метаболические заболевания: болезнь Педжета, остеопороз.

Диагностика протрузии диска

Анализы крови могут быть назначены для исключения инфекционных или воспалительных заболеваний (снижение гемоглобина может быть признаком анемии; повышение РОЭ может быть признаком, как инфекции, так и воспаления; уровень ревматоидного фактора и определение HLA-B27 могут указывать на системные заболевания соединительной ткани).

Методы медицинской визуализации очень важны, но их следует интерпретировать в свете клинической картины, поскольку положительные результаты довольно распространены у людей без каких-либо жалоб:

• Рентгенография. Обычный рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника может использоваться для оценки хронических дегенеративных изменений, метастатических опухолей, инфекции, деформации позвоночника и стабильности двигательных сегментов. Интерпретация результатов исследований нередко затруднена, поскольку дегенеративные признаки почти универсальны у людей в возрасте старше 35 лет.

• МРТ. Этот метод визуализации может быть назначен, если рентгенография не позволила определить генез симптоматики. МРТ следует проводить для диагностики протрузии (грыжи) диска и наличия компрессии нервных структур.

• КТ-миелография может быть использована в том случае, если есть какие-либо противопоказания к МРТ.

•ЭМГ (ЭНМГ)- эти методы могут быть информативны при наличии радикулопатии или же необходимости определения уровня поражения и дифференциации шейной радикулопатии от нервных компрессионных синдромов.

Лечение

Как правило, лечение протрузии шейного отдела позвоночника использует консервативные методы, и оперативное лечение требуется достаточно редко. Консервативное лечение позволяет купировать симптомы и останавливает прогрессирование заболевания.

Врач назначает пациенту курс лечения с учетом клинической картины, возраста, пола и характеристик организма. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника может занять до полутора месяцев. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в шее, как правило, удается купировать после 1-2 недель лечения. В курсе лечения могут быть использованы следующие методы:

Медикаментозное лечение:

      • Анальгетики и миорелаксанты могут облегчить боль и снять спазм мышц.
      • Если боль хроническая и тяжелая, обезболивание может быть усилено добавлением амитриптилина или габапентина.
      • Диазепам в течение 3-7 дней может быть полезен пациентам с тяжелым мышечным спазмом.

Мануальная терапия

Врач с помощью манипуляций руками снимает мышечный спазм, боль, восстанавливает подвижность суставов и расслабляет мышцы.

Остеопатия

Остеопат выявляет проблемы в организме с использованием пальпаторной диагностики, восстанавливает подвижность суставов, снимает напряжение мышц.

Апитерапия

Врач ставит пчелу в точку с усиленным током крови и лимфы. Лечение пчелиными укусами облегчает боль и воспаление, убивает бактерии, тонизирует нервную систему.

Гирудотерапия (лечение пиявками)

При укусе пиявка вводит в кровь различные ферменты (в первую очередь, гирудин). Гирудотерапия уменьшает отечность и воспаление, укрепляет кровеносные сосуды, ускоряет движение крови и лимфы.

Рефлексотерапия (акупунктура)

Врач – рефлексотерапевт воздействует с помощью игл на биологически активные точки. Акупунктура снимает боль, воспаление и спазм кровеносных сосудов, улучшает питание тканей.

Лечебный массаж

Массажист использует различные методы воздействия на мягкие ткани. Массаж позволяет снять боль и напряжение в мышцах, улучшает осанку, снимает головные боли. Пациенту в зависимости от необходимости может быть назначен массаж головы или шеи.

Специалист проводит массаж плавными движениями. Процедура снимает головную боль, расслабляет нервную систему и нормализует кровяное давление.

Физиотерапия

Воздействие лазера, ультразвука, электрического тока и других физических факторов снимает боль, улучшает кровообращение и питание тканей, ускоряет удаление токсинов.

Грязелечение

Лечебная грязь содержит биологически активные вещества и минералы. Грязевые обертывания стимулируют обмен веществ, улучшают питание тканей, устраняют токсины.

Лечение с помощью активного кислорода

Озоно-кислородную смесь вводят внутривенно или в виде микроинъекций. Озон уничтожает бактерии и вирусы, удаляет токсины, улучшает работу иммунной системы.

Кинезиотейпинг

Доктор накладывает на определенные участки тела пациента клейкие ленты (тейпы). Метод используется для расслабления мышц, лечения растяжений и повреждений мышц суставов.

Плазмолифтинг

Врач делает пациентам инъекции его собственной плазмы. Процедура восстанавливает ткань вокруг суставов и позвоночника, уменьшает боль и воспаление, помогает двигаться более свободно.

Физические упражнения, которые подбираются врачом ЛФК для каждого пациента индивидуально, сочетают упражнения на растяжение, изометрические упражнения и упражнения с отягощением, что позволяет восстановить диапазон движений и укрепить мышцы шейного отдела позвоночника и плечевого пояса для поддержки, стабилизации и уменьшения стрессовых нагрузок диски и шею.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенная операция, связанная с диском, — это дискэктомия, при которой диск удаляется через разрез. В шейном отделе позвоночника дискэктомия может выполняться либо спереди, либо сзади. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение операции слияния позвонков слияние. Большинство пациентов, которым провели дискэктомию, достаточно быстро восстанавливаются после операции с помощью курса физической терапии. Дискэктомия обычно выполняется при наличии грыжи диска , так как большинство протрузий дисков можно успешно лечить консервативно.

Прогноз

В большинстве случаев, протрузии дисков успешно лечатся без хирургического вмешательства, и пациенты возвращаются к нормальной работе и жизни. Продолжительность лечения может варьироваться от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам необходимо продолжать выполнять упражнения на растяжку, укрепление и стабилизацию. Для хорошего долгосрочного прогноза необходимо использовать осознание правильной осанки, механики тела и осознание необходимости в поддержании здоровой шеи.

Читайте также:
Adblock
detector