Хроническая цервикалгия что это такое

Цервикалгия имеет разные подвиды, между собой они разделяются по характеру вызвавших боль заболеваний. Симптоматика у явления специфическая и комплексная, просто болью обострение цервикалгии не ограничивается.

Что из себя представляет цервикалгия

Цервикалгия локализуется в области шейного отдела позвоночного столба. По природе возникновения патология разделяется на несколько типов:

  1. Вертеброгенная. Болезненность является следствием патологий позвоночных структур в шейной части столба.
  2. Невертеброгенная. Чаще всего вызывается растяжениями мышечных и связочных волокон, миосцефальным болевым синдромом, невралгией затылочного нерва.
  3. Дискогенная. Природа болей обосновывается смещением дисков в позвоночном столбе.
  4. Спондирогенная. Характеризуется повреждением мягких тканей и других волокон в области шеи.

По характеру течения заболевание разделяется 2 формы:

  • Хроническая. Развивается вследствие фоновых заболеваний. Болезненность может сохраняться до 3-х месяцев и беспокоить пациента только периодами.
  • Острая. Чаще всего возникает из-за протрузии и грыж межпозвоночных дисков. Появляется резко и сопровождается яркой симптоматической картиной. Приступ острой цервикалгии в среднем длится 2 недели.

Их можно разделить на патологические, то есть вызванные фоновыми заболеваниями, и не патологические.

К группе патологических факторов, стимулирующих возникновение боли в шейном отделе позвоночника, относятся:

  1. Искривления позвоночного столба;
  2. Психоэмоциональные нарушения;
  3. Неполадки с обменом веществ;
  4. Эпидуральный/заглоточный абсцесс;
  5. Субарахноидальные кровоизлияния;
  6. Тромбоз сосудов;
  7. Расслоение сонной артерии;
  8. Защемление нерва в шее;
  9. Расстройства чувствительности;
  10. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
  11. Грыжеподобные образования между позвонками;
  12. Перенапряжение шейных мышц из-за слишком интенсивной головной боли;
  13. Травмы шеи (вследствие ДТП, падений и так далее);
  14. Подвывихи и смещения позвонков в шейном отделе;
  15. Опухоли злокачественного и доброкачественного характера в шейной области;
  16. Скелетные, мышечные патологии;
  17. Врожденная недостаточность мышечного каркаса шеи;
  18. Инфекционные заболевания, поражающие позвоночный столб;
  19. Остеоартроз;
  20. Артрит;
  21. Остеохондроз шейного отдела (самая частая причин цервикалгии);
  22. Невралгии разной этиологии и характера;
  23. Миозит;
  24. Остеомиелит.

К не патологическим относятся обычные явления, не имеющие под собой генерализованной дисфункциональной основы. Например:

Все эти явления, патологические и естественные, могут быть причиной синдрома цервикалгии.

Симптоматическая картина явления

Она может носить разный характер и быть:

  1. Приступообразной или постоянной;
  2. Давящей и тянущей;
  3. Сжимающей и ноющей.

  • Слабость и тремор рук;
  • Парестезия и чувство шевеления на коже верхних конечностей и шеи;
  • Сильные скачки верхнего и нижнего давления;
  • Онемение затылка, рук и лица;
  • Головокружение и головная боль;
  • Резкое ухудшение зрения;
  • Трудности в поворачивании головы, в шейном отделе позвоночного столба ощущается скованность;
  • Хруст в шее при поворотах головы;
  • «Синдром позвоночной
    артерии; (симптомокомплекс, включающий в себя нарушение слуха, тошноту, иррадиирующую в глазницы и разные части головы боль, потерю сознания);
  • Мышечно-тонический синдром (уплотнение и спазм структур в шейной области, при прикосновении к этой поверхности ощущается сильная боль);
  • Шум и звон в ушах;
  • Нарушения координации и походки;
  • Односторонняя или двухсторонняя боль в руках;
  • Потеря сознания.

Если природа цервикалгии патологическая, дополнительно к стандартным признакам добавляются характерные для протекающего заболевания симптомы. К примеру, при латеральной междисковой грыже у пациента появляется симптом Спурлинга:

  1. Сгибание головы в пораженную сторону и разгибание сопровождается болезненностью;
  2. Ослабевание рефлекторных реакций и парезы.

Медиальные и дорзальные грыжи проявляются притуплением чувствительности и болей, центральным спастическим парезом и мочеполовыми расстройствами. Эти виды грыж очень опасны из-за увеличения риска появления компрессии спинномозгового канала и последующего поперечного разрыва спинного мозга.

Диагностика и лечение болей

Выяснение причины цервикалгии — это принципиально важный этап, без которого дальнейшее лечение проводить нельзя. Отталкиваясь от них будет выстраиваться терапия и подбираться методики лечения.

Для диагностики и поиска первопричины возникновения патологии используются такие исследовательские методики:

  • Рентгенография. При данном осмотре анализируется состояние скелета. Рентген показывает наличие переломов, трещин в шейных позвонках, повреждения суставов, деформации и дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате. Недостатком рентгенографии является то, что снимок не предоставляет никаких данных о состоянии мышечных волокон, нервов и межпозвонковых дисков.
  • Магнитно-резонансная томография. Дает обширную информацию о здоровье мягких тканей (мышечные, связочные, нервные волокна и диски между позвонками). На снимках с МРТ можно четко просмотреть наличие межпозвонковых грыж, опухоли и инфекционные поражения.
  • КТ. Альтернативная методика исследования, которая используется при противопоказаниях к проведению МРТ.
  • Электромиелография и анализ скорости проведения нервных импульсов. Исследования показаны при подозрении на патологические состояния спинного мозга (если у пациента присутствует устойчивая слабость, онемение кистей, пальцев и рук в целом).

Также пациентам назначают общие и биохимические анализы мочи и крови.

Состоит из целого комплекса лечебных мероприятий. В него входят:

  1. Прием медикаментозных
    средств. Их действие направляется на снятие основного проявления цервикалгии — болей. В этих целях чаще всего применяются обезболивающие лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Терапия такими препаратами проводится 10-14 дней максимум.
  2. Терапия миорелаксантами. Так как одним из симптомов цервикалгии является мышечный спазм, использование препаратов, стимулирующих снятие напряжения в мышцах просто необходимо. Если паравертебральные мышцы слишком перенапряжены, пациенту могут быть назначены уколы местных анестезирующих средств (новокаин и прочие).
  3. Носка шейного воротника. Такие медицинские приспособления помогают поддерживать мышечный и скелетный каркас шеи, вытягивают расстояние между позвонками. Из-за увеличения просвета перестает защемляться нерв и боль устраняется. При этом важно не злоупотреблять такими корсетами, потому что тонус естественного шейного мышечного каркаса ослабнет.
  4. Физиотерапия. Пациентам часто назначают гирудотерапию, тепловые процедуры, электрофорез, грязевую, лазерную и ударно-волновую терапию.
  5. Мануальное воздействие. Массаж и другие физические воздействия на шею должны осуществляться только специалистом с должным образованием и знаниями.
Читайте также:  Стирание межпозвоночных дисков лечение

Лечебная физкультура тоже относится к методам консервативного лечения. Упражнения не делаются при обострении цервикалгии. Они играют профилактическую и общеукрепляющую роль. Для снижения риска появления болей в шее нужно регулярно выполнять такую мини-тренировку:

  • Медленные повороты головой сначала в левую сторону, потом в правую. Завершается упражнение плавным поворотом головы по часовой стрелке и затем против часовой.
  • Наклоны головы. Во время упражнения нужно постараться дотянуться ухом до плеча.
  • Движения головой вперед назад. При отклонении назад полностью запрокидывать голову не нужно.
  • Отведение плеч назад.

Операция показана, если цервикалгия была вызвана одним из таких опасных состояний:

  1. Опухоли в спинном мозгу;
  2. Травмы и компрессии спинного мозга;
  3. Центральный парез, сопровождающийся полной или частичной потерей чувствительности и патологиями органов в большом и малом тазу;
  4. Нарастающий парез;
  5. Повышенный риск появления некротических процессов в спинном мозге.

Первый метод оперативного вмешательства — ламинэктомия. Используется при травматических компрессиях спинного мозга в разных частях позвоночника, если субстраты находятся сзади от спинного мозга. Второй метод — дискоэктомия. Применяется при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках и при межпозвоночных грыжах. Во время операции врач извлекает образование или пораженный суставной диск. Третьим методом является эндоскопия (фораминотерапия). Это мало проникающее вмешательство, которое осуществляется через фораминальное отверстие. Его целью является увеличение размера межпозвонкового отверстия, сквозь которое проходят нервы.

Как предупредить развитие цервикалгии?

Профилактика появления болевого синдрома в первую очередь заключается в снижении нагрузки и разработке позвоночника. Для предупреждения развития цервикалгии нужно:

  • Заниматься спортом. В меру интенсивные физические нагрузки помогают укрепить мышечный каркас, разгоняют кровь в межпозвоночных суставах.
  • Делать перерывы между сеансами сидячей работы. Не стоит тратить время отдыха на седение на стуле. Лучше встать, размяться, сделать какие-то легкие упражнения для снятия мышечного напряжения.
  • Избавиться от лишнего веса. Избыточная масса негативно влияет на состояние опорно-двигательной системы. Скелет и суставы сильно нагружаются, из-за чего могут появляться разные заболевания.
  • Обеспечить правильность оборудованости рабочего места.
  • Обустроить место для сна. Среднежесткие кровати помогают укрепить позвоночник и не дают ему излишне прогибаться. Матрасы тоже лучше подбирать не сильно мягкие, идеально подходят ортопедические. На рынке также представлены специальные анатомически правильные ортопедические подушки, которые фиксируют форму шеи и обтекают её.
  • Правильно питаться. Сбалансированность рациона влияет на общее здоровье организма.

Также пациентам рекомендуется
остерегаться переохлаждений и частых стрессов. Если придерживаться таких несложных правил, риск появления цервикалгии будет сведен к минимуму.

О таком заболевании, как цервикалгия, и что это такое, знает далеко не каждый человек. Поэтому нередко пациентам с данным диагнозом бывает достаточно трудно понять, что это за проблема. Так что такое цервикалгия? Патология представляет собой образование болезненных ощущений в районе шейного отдела, которые ограничивают его подвижность и приводят к сильному напряжению мышц шеи.

Кроме этого, синдром цервикалгии может провоцировать у человека появление зрительных нарушений, значительного головокружения, тахикардии и различных вегетативных дисфункций. Боли в шейном отделе носят самостоятельный характер, однако в некоторых случаях они могут возникать на фоне развития других патологических процессов.

Причины заболевания

Диагноз цервикалгия ежегодно ставится приблизительно 10% всего населения земного шара, и поэтому на сегодняшний день такая проблема является достаточно распространенной. Особенно часто появление болевого синдрома в шее наблюдается у тех людей, которые проживают в развитых странах!

Существует множество факторов, провоцирующих развитие недуга, но к основным из них относятся:

  • выполнение чрезмерных физических нагрузок (в основном в эту группу входят профессиональные спортсмены);
  • пребывание тела человека на протяжении длительного промежутка времени в одной и той же позе;
  • отсутствие какой-либо физической активности, то есть ведение малоподвижного образа жизни;
  • нарушение осанки во время работы за компьютером или другой деятельности, связанной с долгим сидением на одном месте;
  • переохлаждение организма и нахождение человека на сквозняке;
  • наличие в повседневной жизни сильных стрессов;
  • употребление вредных продуктов, в частности пищевых добавок и блюд, сделанных из них;
  • развитие такой эндокринной патологии, как ожирение (избыточное накопление в организме человека жировых отложений, которые образуются не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах);
  • нарушения вещественного обмена;
  • наличие таких вредных привычек, как табакокурение и употребление алкогольных напитков;
  • какие-либо расстройства психики и сна.
Читайте также:  Операция на шейном отделе позвоночника последствия

Кроме этого, возникновение болезненных и дискомфортных ощущений в шее может появляться вследствие механического травмирования ее мягких тканей или связок, а также при развитии таких патологий, как спондилоартроз (разновидность артроза, характеризующаяся поражением небольших суставов шейного отдела позвоночника) и остеохондроз (образование дистрофических нарушений в шейных межпозвоночных дисках).

Несколько реже заболевание возникает на фоне наличия у человека разных патологий онкологического характера и инфекционных очагов, поражающих шейный отдел.

Спондилогенная цервикалгия, как правило, развивается у людей, возраст которых составляет 50 лет и более. Но в некоторых случаях болезнь может возникать и в молодом возрасте. Происходит это при наличии каких-либо аномалий в строении шейного отдела позвоночника и его механических повреждений любой степени тяжести. Такое заболевание сопровождается появлением большого количества симптомов, в число которых входят неврологические нарушения и ухудшение процессов циркуляции крови в головном мозге.

При шейном остеохондрозе в результате развития дистрофических нарушений в его межпозвоночных дисках происходит снижение высоты позвоночного столба, что в итоге провоцирует формирование межпозвонковых грыж. Вследствие этого нервные корешки начинают сдавливаться, образуя при этом воспалительный процесс, который в свою очередь сопровождается возникновением характерного болевого синдрома в области шеи.

Разновидности патологии

В зависимости от основных факторов, вызвавших образование цервикалгии, можно выделить следующие ее формы:

  1. Вертебральная цервикалгия. Причиной такой разновидности недуга является наличие у человека всевозможных заболеваний, поражающих позвоночник. К ним относятся ревматоидный артрит, остеопороз, межпозвоночные грыжи, спондилез и болезнь Бехтерева. Кроме этого, вертебральный вид болезни может протекать как в острой, так и хронической форме. Хроническое течение болевого синдрома в шейном отделе развивается в результате механического травмирования либо вывиха его позвонков.
  2. Невертеброгенная цервикалгия. В таком случае болезненные ощущения возникают вследствие растяжения связок и мышц, а также на фоне наличия у человека каких-либо неврологических нарушений, фибромиалгии (мышечно-скелетные боли, имеющие хронический характер) и миозита (совокупность патологий, вызывающих воспалительное поражение скелетной мускулатуры). Развитие невертеброгенной разновидности заболевания может происходить и в результате формирования тромбоза (образование в сосудисто-кровеносной системе кровяных сгустков, затрудняющих дальнейшую циркуляцию крови по организму), эпидурального абсцесса (ограниченное воспаление гнойного характера, возникающее в спинномозговом пространстве), субарахноидального кровоизлияния (кровоизлияние между мозговыми оболочками) и др.

Клинические проявления, сопровождающие недуг

Основные цервикалгии симптомы заключаются в появлении болезненных ощущений в районе шейного отдела. При этом характер такого синдрома бывает различным. Например, боль может проявляться в виде покалываний, простреливаний или пульсации в шее. Как правило, хроническая форма данного заболевания сопровождается возникновением пульсирующих болей. К признакам патологического процесса можно отнести следующее:

  • появление болезненности в шейном отделе разной степени интенсивности;
  • неспособность полноценно выполнять обычные движения головой, например повороты и наклоны;
  • чувство онемения верхних конечностей;
  • возникновение болезненных ощущений в затылочной области;
  • периодически появляющиеся головокружения;
  • нарушения со стороны органов зрения, которые проявляются в виде размытия контуров осматриваемых предметов;
  • шум в ушах;
  • потеря чувствительности в районе затылка.

При этом болевой синдром и другие дискомфортные ощущения значительно усиливаются в результате выполнения какой-либо физической активности или при сильном кашле. Это связано с тем, что впоследствии такая деятельность приводит к напряжению шейных мышц и тем самым провоцирует усиление симптоматики патологии.

В случае развития цервикалгии на фоне травмирования позвоночного столба возможно образование не только болей в шее, но и в других частях тела. Например, в поясничном отделе (люмбалгия), плечах, руках и между лопатками.

Если недуг протекает в хронической форме, то клинические признаки болезни могут быть более стертыми, то есть иметь не столь хорошо выраженную симптоматику, нежели при остром развитии патологии.

Диагностика и способы лечения заболевания

Несмотря на то что цервикалгия может по истечении некоторого промежутка времени самостоятельно проходить (если ее причиной является легкое травмирование мышц или переохлаждение), все же рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к соответствующему специалисту, хоть даже в дальнейшем окажется, что такой срочной нужды и не было.

При осмотре пациента врач будет собирать его жалобы и визуально обследовать патологический участок тела. После этого доктор даст больному направление на выполнение определенных инструментальных процедур, при помощи которых можно обнаружить те или иные изменения в шейном отделе позвоночника и тем самым установить причину болезненных ощущений. К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная (КТ). Проведение таких диагностических методик даст возможность оценить состояние связок, нервов, мышц, межпозвоночных дисков и обнаружить возможное развитие в организме пациента опухолевых новообразований или каких-либо очагов инфекции. МРТ и КТ на сегодняшний день являются наиболее информативными.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить наличие повреждений в структуре костной ткани и других деформаций. Главный недостаток рентгенографии заключается в том, что с помощью нее нельзя оценить состояние межпозвонковых дисков, нервных окончаний и мышечной ткани.
Читайте также:  Хруст в шейном отделе позвоночника причины лечение

После диагностирования цервикалгии лечение зависит от факторов, которые способствовали развитию такой патологии. Тактика ликвидирования болезни подразумевает использование комплексного подхода с применением как медикаментозной, так и физиотерапии. Медикаментозное лечение включает в себя назначение пациенту различных нестероидных и обезболивающих препаратов, снимающих воспаление в шейном отделе. Такие средства производятся в виде мазей местного предназначения или таблеток. В качестве физиотерапевтических процедур проводятся расслабляющие массажы и лечебная физкультура.

После прохождения соответствующего курса лечения пациент при условии соблюдения здорового образа жизни может больше и не вспомнить о том, что он болел цервикалгией!

К Цервикалгии относятся не только проблемы с шейным отделом позвоночника. Это общее название боли в шейном отделе. Следовательно с этого делаем вывод, что причин боли в шее может быть огромное количество, среди них: остеохондроз шейного отдела, травмы мышц или или связочного аппарата, неправильная позиция во время сна, переохлаждение, длительное пребывание в нефизиологическом положение(при сидение за компьютером с вытянутой вперед головой), инфекции, эмоциональная перегрузка.

Бывает такая ситуация: человек засыпает на животе. Что б не задохнутся во сне – голова естественно поворачивается в одну из сторон. Вот и получается что мышцы шеи с одной стороны в нормальном положение, а с другой – растянуты, мало того, поворот головы больше чем на 90 градусов не считается физиологическим положением, и организм понимая что это – не норма пытается вернуть голову обратно, напрягает и так уже растянуты мышцы. А спит человек около 8 часов… Просыпаемся. Поворачиваем голову в одну сторону – все отлично, поворачиваем в другую сторону – бах! Резкая острая боль. Мышцы перерастянуты и напряжены – у вас цервикалгия.

В случае с остеохондрозом – ситуация несколько иначе. Само заболевание, остеохондроз никаких болевых синдромов не вызывает, вызывают его последствия, а именно грыжи и протрузии, которые раздражают и/или пережимают нервные корешки, которые иннервируют несколько участков нашего тела, включая и шейно-воротниковую зону. Корешки раздражены – не норма. Организм пытается нам об этом сказать самым действующим способом – болью.

Цервикалгия – это не заболевание, это симптом, который говорит о некоторых неисправностях в нашей био-машине.

Боли в шее бывают разных видов. Есть резкая боль, которая появилась в один миг мучает вас несколько дней, есть ноющая, длительна, хроническая боль, есть острая боль, которая появляется при некоторых, определенных движениях.

В зависимости от характера боли – и выбирается метод диагностики, предположения наличия конкретной проблемы и естественно метод лечения.

Если боль с одной стороны и появилась утром – скорей всего неправильная поза во время сна.

Если боль появляется при конкретных движениях – скорей всего нарушена работа конкретной мышцы

Если боль продолжается в течение недели – обратите внимание на позицию шеи в повседневной жизни, скорей всего перенапрежены мышцы вследствие неправильной позиции (работа на компьютере, за рулем).

Если боль продолжается длительный период времени, замечаются головные боли. Мигрени, повышение/понижение артериального давления, головокружения, слабость или боль в руках/кончиках пальцев – скорей всего у вас шейный остеохондроз или другое заболевание позвоночника. При такой проблеме следует немедленно обратится к врачу вертебрологу, который скорей всего направит вас на диагностику с помощью МРТ, но это уже совсем другая история.

В случае если вы обнаружили у себя подобные симптомы – первым делом определите характер боли. В случае с остеохондрозом – все понятно, к врачу, об этом будет отдельный пост. Во всех остальных случаях – можно бороться с этим самостоятельно.

Любая ненорма в организме сопровождается воспалительным процессом. Следовательно можно применять противовоспалительные мази. Хорошо помогает щадящая лечебная гимнастика. Но самым эффективным средством является глубокотканный массаж, который воздействует именно на проблемные мышечные волокна.

ИМХО: считаю цервикалгию — болезньбю 21го века. обилие разнообразной техники все больше и больше вливается в нашу жизнь. больше всего этому повергнуты дети. компьютеры, планшеты, телефоны — вещи с которыи мы проводим чуть ли половину дня. ребенок сидит за компьютером, затягивающая игра/интересная переписка — голова вытянута вперед, мышци шеи напряжены. девушка идет по улице листая ленту на смартфоне — голова наклонена вниз — мышцы шеи напряжены. парень лежит на кровати, смотрит в экран планшета — голова напряжена — мешци шеи перенапряжены. вот и получается целая эпидемия.

Читайте также:
Adblock
detector