Хондроз шейно грудного отдела позвоночника симптомы лечение

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – это особый тип заболевания, при котором дистрофические процессы в межпозвонковом сегменте распространяются сразу на два уровня позвоночного столба. Доминирующие проявления в клинической картине возникают преимущественно из-за сдавления крупных сосудов и нервов (гемодинамические и неврологические нарушения), а симптомы непосредственно со стороны дистрофически-поврежденного диска и суставных поверхностей позвонков стоят на втором месте (статический синдром).

Особенности

  1. Начинается с неспецифических симптомов (шум в ушах, онемение конечностей), что несколько затрудняет диагностический поиск.
  2. Клинические симптомы появляются на ранних этапах, но при обследовании пациента врач может не обнаружить морфологический субстрат болезни (признаки межпозвонковых грыж, секвестрации). По этой причине могут потребоваться повторные обследования через некоторый промежуток времени.
  3. Это второй по частоте сегмент, в котором может возникнуть остеохондроз, что связано с особенностями строения данной анатомической области (важно учитывать этот факт при выставлении предварительного диагноза).
  4. Имеется тенденция к переходу в вялотекущий хронический процесс.
  5. Поскольку основные нарушения возникают вследствие сдавления участками диска позвоночной артерии, длительное отсутствие лечения приводит к хроническому кислородному голоданию головного мозга (развитие цервикогенных головных болей).
  6. На шейном уровне чаще возникает сдавление только одного нерва с одной из сторон (монорадикулярный синдром), но в случае смещения деформированного диска в сторону спинного мозга возникает компрессия всех структур (бирадикулярный синдром).
  7. Чаще возникает у женщин и у лиц пожилого возраста.
  8. Консервативное лечение при правильном его подборе дает до 70 % положительных результатов.

Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника

Признаки шейно-грудного остеохондроза включают клинические проявления сразу

двух отделов позвоночного столба (представлены в таблице).

1. Цервикалгия – выраженный болевой синдром, локализующийся в области шеи. Усиливается при незначительных физических нагрузках.

2. Цервикобрахиалгия (шейно-плечевые боли). Возникают в шейном отделе и постепенно захватывают руку, переднюю поверхность грудной клетки и межлопаточную область.

3. Нарушения вегетативной регуляции и возникновение парестезий конечностей, изменение цвета кожных покровов руки.

4. Синдром передней лестничной мышцы – связан с компрессией подключичной артерии и нижнего ствола плечевого сплетения, что приводит к появлению ноющих тянущих ощущений в конечности. В области надключичной ямки возникает припухлость.

5. Цервикокраниалгия (синдром позвоночной артерии) – связана с головными болями, захватывающими одну сторону головы, головокружениями. Кроме того, возникают различные проявления кохлео-вестибулярных нарушений (звон и шум в ушах, потеря пространственного ориентирования). Проявления значительно усиливаются при поворотах и наклонах головы.

6. Кардиологический синдром с возникновением специфических болей в сердце, которые сложно поддаются классическому медикаментозному лечению.

7. Синдром Стейн – Брокера (синдром плечо-кисть). Поражается все структуры конечности (суставы и мышцы), что приводит к резкому ограничению объема движений. С течением времени возможно явление атрофии мышечных, суставных и костных структур.

8. Нарушение всех видов чувствительности в зонах, которые напрямую связаны с пораженным нервным корешком.

1. Дорсалгия – связана с возникновением боли в межлопаточной области и межреберных промежутках. Имеется четкая связь с движениями.

2. Мышечный спазм со стороны дегенеративного процесса.

3. Синдром передней грудной мышцы – связан с напряжением группы мышц передней поверхности грудной клетки.

4. Синдром грудины – возникает в связи с особенностями крепления шейных мышц и характеризуется болью в данной области.

5. Частичная утрата чувствительности в иннервируемой зоне (онемение, мурашки, нарушение восприятия температуры).

Корешковые синдромы при шейном остеохондрозе в зависимости от уровня компрессии:

Нарушение чувствительности в теменной области.

Потеря чувствительности в теменно-затылочной области.

Боль в шее и ощущении отечности языка. Частичный парез и гипотрофия подъязычных мышц.

Боли в надплечье и ключице с одной из сторон, а также слабость мышц лопатки, трапециевидной и длиннейшей мышцы шеи. Частичное нарушение дыхательной функции в связи с наличием веточек к диафрагме.

Боль захватывает надплечье и наружную поверхность плеча. Возникает слабость дельтовидной мышцы. Потеря чувствительности на данных участках.

Боль доходит до большого пальца (распространение по дерматому). Слабость мышц на всем протяжении.

Боль захватывает шею, лопатку, наружно-задний участок плеча, заднюю поверхность предплечья и доходит до II и III пальцев.

Боль направляется от шеи через локтевой край предплечья к мизинцу.

Проявления корешковых синдромов при поражении грудного отдела не имеют четкой дифференцировки и связаны с частичной утратой двигательной и чувствительной активности, а также с нарушением работы внутренних органов.

При сборе анамнеза практически невозможно найти классическую клиническую картину шейно-грудного остеохондроза, проявления болезни носят смешанный характер.

Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника

Лечение для всех видов остеохондроза стандартное и включает две большие категории:

То, как именно лечить конкретного пациента, а также нужный объем мероприятий определяет врач.

Основные группы лекарств, применяемых для лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночного столба:

  1. Анальгетики – с целью устранения боли. Используют наркотические и ненаркотические обезболивающие (Ацетаминофен).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – с целью снять воспаление и частично обезболить очаг поражения (Целекоксиб, Рофекоксиб).
  3. Трициклические антидепрессанты – с анальгезирующей целью (Амитриптилин, Имипрамин).
  4. Миорелаксанты – с целью снятия мышечного спазма (Сирдалуд, Тольперизона).
  5. Дегидратационная терапия – с целью ликвидации отека и нормализации кровообращения. Облегчает венозный отток в месте поражения (диуретики).
  6. Хондропротекторы – предотвращают разрушение хрящей (Румалон, Структум). Способствуют восстановлению пораженного участка диска.
  7. Лечебные блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – наиболее эффективный метод устранения болевой импульсации.
  8. Местная терапия (мази, гели, крема) – для снятия спазма, незначительного локального раздражения.
Читайте также:  Травма позвоночника поясничного отдела

Схему терапии дополняют соответственно доминирующему симптому. Например, при лечении синдрома позвоночной артерии дополняют нейропротекторами, вазодилататорами и гипотензивными средствами.

Лечебная физкультура и массаж подходят в качестве вспомогательного комплекса мероприятий, который позволяет восстановить двигательную активность. Не рекомендуется приступать к упражнениям самостоятельно и при выраженном болевом синдроме.

  1. В положении сидя совершать выгибание и сгибание позвоночного столба. Верхние конечности могут служить опорой.
  2. В положении лежа на животе совершать прогиб в шейном и грудном сегменте с запрокидыванием головы назад.
  3. В положении стоя совершать наклоны корпуса вперед/назад и вправо/влево.

До начала терапии показано тщательное обследование и консультация специалиста.

Массаж часто используется как один из основных консервативных вариантов лечения.

Основной смысл его применения в создании мышечного расслабления на пораженном участке. Для достижения должного эффекта требуется проведение нескольких курсов терапии (2-3 курса по 5-10 сеансов в каждом).

Цель метода заключается в ликвидации ряда симптомов и снятии локального спазма. Физическая терапия приводит к некоторому улучшению местных обменных процессов, нормализации кровообращения и лимфотока.

  • инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи;
  • УФО шейно-воротниковой зоны;
  • ультратонотерапия воротниковой зоны;
  • диадинамические токи паравертебрально на шейный отдел позвоночника;
  • ультразвук на шейный отдел позвоночника;
  • СМТ на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника;
  • ультратонотерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей;
  • электрофорез с анестетиками и ганглиоблокаторами.

Хирургическое лечение рассматривается при несостоятельности других методов и при выраженном разрушении диска. Наиболее часто применяемые хирургические операции:

  1. Периартериальная симпатэктомия и декомпрессия позвоночных артерий для устранения синдрома позвоночной артерии.
  2. Удаление грыжи диска эндоскопическими или отрытыми методами.
  3. Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением; растворение ядра диска папаином; дерецепция диска со спиртом или озоном.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Наиболее распространенным заболеванием позвоночника считается хондроз поясничного и шейного отдела. Если ранее данная проблема возникала у людей после 40 лет, то на сегодняшний день болезнь поражает даже молодых людей. Хондроз вызывает дискомфорт при движении, а также болезненные ощущения в области повреждения.

Содержание материала

Симптомы хондроза шейного отдела

Хондроз может поражать шейный и грудной отделы как вместе, так и по отдельности, и у каждого из данных заболеваний имеются свои симптомы. Поэтому имеет смысл рассмотреть их по отдельности.

Шейный хондроз сопровождается характерными болями в области шеи

Важно! Полностью вылечить шейный хондроз можно лишь при своевременном обращении к врачу. При игнорировании заболевания симптомы будут постепенно усиливаться.

Общие признаки данного заболевания:

  • боль в области шеи и плеч;
  • хрипота;
  • головная боль;
  • хруст в шейном отделе;
  • шум в ушах;
  • постоянное недомогание;
  • повышенное давление;
  • нарушение слуха и зрения;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • повышение давления;
  • давление и болевые ощущения в затылочной области.

Грудной остеохондроз у женщин отличается многообразием и необычностью клинических проявлений. Причиной тому — анатомо-физиологические особенности женского организма.

Любой из вышеописанных симптомов свидетельствует о том, что у пациента присутствует патология в шейном отделе позвоночника. Поэтому если вы заметили их у себя, то вам следует незамедлительно обратиться к врачу для установления правильного диагноза и начала лечения.

Симптомы грудного хондроза

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

  • Болевой синдром, который чаще всего определяется как стенокардия.
  • Боли, отдающие в лопатку, шею, левую руку. Большинство пациентов путают их с сердечными.

Изучите симптомы межреберного хондроза в дополнение к данному материалу.

Грудной хондроз характеризуется болями в области грудного отдела позвоночника

  • Болевые ощущения могут походить на различные заболевания легких.
  • Возникновение болей в грудине, а не в спине. Потому такое заболевание чаще всего называют хондрозом грудной клетки, хотя это не верно, ведь он возникает не в грудине, а в позвоночнике.
  • Частым осложнением хондроза грудного отдела является межреберная невралгия, которую нередко называют межреберным хондрозом.

Важно! Учитывая то, что симптомы хондроза грудного отдела подходят к целому ряду заболеваний, пациенту необходимо пройти тщательное обследование, дабы не пропустить развитие таких заболеваний, как пневмония или инфаркт.

На видео показаны основные упражнения для лечения грудного остеохондроза

Даже в том случае, если рентгенологическое исследование показало наличие деструктивных процессов в грудном позвоночном отделе, пациенту следует пройти проверку органов грудной клетки, поскольку одной из причин хондроза является нарушение кровоснабжения, а потому вместе с этим заболеванием может развиваться и ишемическая болезнь сердца.

Читайте также:  Патологический кифоз шейного отдела позвоночника

Причины развития заболевания

Дегенеративно-дистрофические процессы чаще всего возникают в двух участках позвоночника, а именно, в грудном и шейном отделе. Связано это с большими нагрузками и подвижностью этих сегментов. Хондроз чаще всего является вторичным заболеванием, возникающим на фоне других изменений в структуре позвоночника. Рассмотрим основные причины, которые могут вызывать данное заболевание:

  • нарушения кровообращения;
  • травмы позвоночника;
  • переохлаждение;
  • нарушение обменных процессов;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;

Сидячая работа является основной причиной возникновения хондроза. Необходимо грамотно чередовать работу и отдых

  • лишний вес;
  • изменение осанки;
  • врожденные патологии позвоночного столба и т. д.

Лечение шейно-грудного хондроза

При обострении заболевания больному необходимо обеспечить покой на несколько дней. Назначаются обезболивающие препараты, а в зависимости от интенсивности болевого синдрома могут также применяться местные блокады и уколы.

Рекомендуем подробнее прочитать статью о хондрозе шейного отдела позвоночника на нашем портале.

Проведение ударно-волновой терапии

Совет! Очень полезным является использование местных мазей, которые обладают согревающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Основное же лечение приходится на фазу ремиссии. В это время пациенту проводятся следующие процедуры:

  • Ударно-волновая терапия. Данная методика способствует разрушению фиброзных участков и микрокристаллов кальциевых солей. Она позволяет нормализовать кровообращение в грудном отделе, делает суставы более эластичными и способствует купированию болевых ощущений.
  • ЛФК — один из основных видов лечения при остром хондрозе.
  • Для разгрузки позвоночника пациенту также прописывается плавание.
  • Массажные процедуры.

Ранее мы писали как вылечить шейный остеохондроз дома, советуем прочитать и добавить статью в закладки.

Массажные процедуры при хондрозе

Совет! Для того, чтобы лечение было действительно эффективным, больному следует правильно организовать место для сна и следить за тем, чтобы во время работы позвоночник не перегружался (особенно важно для пациентов с сидячей деятельностью).

Заключение

Шейно грудной хондроз в наши дни возникает не только у людей старше сорока, но и у молодежи. Виной тому, в большинстве случаев, является малоподвижный образ жизни, неправильный сон и т. д. При обнаружении симптомов данного заболевания, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку любое промедление чревато дальнейшими осложнениями.

Заболевание, при котором дегенеративно-дистрофические трансформации происходят только в межпозвоночных дисках и не касаются других тканей позвоночника, называется хондроз спины. Особая опасность этого заболевания в том, что начальные стадии проходят бессимптомно и определить его наличие довольно затруднительно. Вылечить хондроз как можно скорее – это очень важно, ведь он может развиться до остеохондроза. Раньше считалось, что хондроз – это заболевание людей старшего возраста, но в последнее время наблюдается тенденция изменения состояния межпозвоночных дисков и у молодежи. Но как же избавиться от этого недуга.

Основные способы лечения хондроза спины включают в себя избавление от симптомов и комплексную борьбу с первопричинами. Главное не заниматься самолечением, ведь у хондроза спины довольно обширный спектр возможных симптомов, например: проблемы с мочевым пузырём или кишечником, головокружения, мнимые сердечные расстройства, ноги становятся менее чувствительными. Так же существуют привычные симптомы, которые ассоциируются с болезнями позвоночника, но являются признаком ряда гинекологических и желудочно-кишечных проблем. Поэтому важно, чтобы больной не сам поставил диагноз, а обратился к специалисту за полным обследованием. Какие бывают методы лечения хондроза?

Противовоспалительные нестероидные средства

Лечение хондроза спины с помощью лекарств не быстрый процесс, но в периоды обострений – это неотъемлемая часть выздоровления. Существуют препараты, которые следует принимать внутрь (таблетки, пилюли, инъекции) или наружно на эпидермис (гель, крем, мазь). Имеется несколько групп лекарственных средств.

Такие препараты применяют в случае сильных болей. Нестероидные противовоспалительные средства эффективно и быстро избавляют от воспалений и снимают боль. Плюсом можно считать обширное разнообразие форм выпуска препаратов (уколы, капсулы, таблетки, пластыри, гели). Но такие средства пагубно влияют на организм при длительном использовании. Среди побочных эффектов числятся: язва желудка, желудочно-кишечные кровотечения – поэтому употребление НПВС не рекомендуется пациентам, в клинической карте которых уже присутствовали такие проблемы.

Несмотря на то, что эта группа препаратов продается без рецепта врача, дозы и график приема должен быть составлен именно специалистом. Представителями этого типа средств являются: ибупрофен, мелоксикам, пироксикам, целекоксиб и другие.

Миорелаксанты

Такие лекарственные средства устраняют напряженность мышц в местах, где позвоночник повреждён. Миорелаксанты обеспечивают снижение болей и помогают сдавливать спинномозговые корешки. Эти препараты не используют как вид лечения, а лишь дополняют ими основное. Имеют вид внутримышечных инъекций и таблеток. Самостоятельно миорелаксанты не произведут никакого эффекта. Тизалуд, мидокалм – типичные представители этого класса лекарственных средств.

Анальгетики и местные анестетики

Если боль не прекращается, а НПВС не выполняют свою функцию, то врач может выписать ненаркотические или наркотические анальгетики. Принято совмещать их с нестероидными противовоспалительными препаратами. Помимо этого, для обезболивания применяют блокады позвоночника с местными анестетиками. Это необходимо для исключения некоторых звеньев болевого рефлекса. Для достаточного эффекта хватает 1-2 блокад. Для того, чтобы не только устранить симптомы хондроза, но и перейти к реабилитации, к блокадам добавляют глюкокортикоиды длительного действия, такие как дипроспан. Блокада уничтожает боль и позволяет пациенту заниматься лечебной физкультурой.

Читайте также:  Сросшиеся позвонки шейного отдела

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты, главное действующее вещество которых является элементом хрящевой ткани (глюкозамин или хондроитин). При применении этих лекарств идёт активное восстановление поврежденных межпозвоночных дисков и прекращается развитие хондроза. Структум, терафлекс, дона, артра – известные представители данного рода препаратов.

Хондропротекторы для наибольшей эффективности принимают курсом раз в полгода в виде уколов и продолжают приемом капсул в течение нескольких месяцев. Но! Медикаменты избавляют от симптомов и облегчают жизнь больных, а не борются с причиной, поэтому могут являться лишь дополнением к общему лечению. Терапия хондроза гораздо глубже, чем тривиальное принятие обезболивающих средств.

Лечебная физкультура и массаж

ЛФК – это главный метод лечения, позволяющий вам избавиться от боли и прекратить развитие хондроза. В случае, если у вас нет выраженной деформации позвоночника, можно выполнять самостоятельно упражнения дома. Но если же деформации имеют место быть, что занятия должен проводить физиотерапевт.

Эффекты от регулярного проведения сеансов лечебной физкультуры бывают разнообразные: укрепление мышц спины, исправление осанки, увеличение эластичности, гибкости мышц, улучшение кровообращение, выброс эндорфинов (а значит и поднятие настроения), нормализует работу сердечно-сосудистой системы, повышение порога выносливости и многие другие положительно влияющие на организм процессы.

Важно понять, что единовременный поход на занятие по степ аэробики или выполнение зарядки однажды утром не даст нужного эффекта, а регулярное повторение этих действий укрепит здоровье. Выбрать из множества видов разнообразной активности поможет врач.

В острой стадии хондроза спины возможен массаж. За счет массажных движений на здоровых участках спины специалист воздействует рефлекторно и на пораженные его части. Еще одним хорошим способом устранения боли можно назвать мануальную терапию. Основные приемы, которые использует специалист – это релаксирующий массаж, устраняющий спазмы, мобилизация, восстанавливающая функции поврежденных суставов, манипуляция, восстанавливающая работоспособность поврежденной части позвоночника.

Постизометрическая релаксация – это вид мануального воздействия, при котором специалист добивается максимального расслабления определенных мышц.

Результатом становится тонус и эластичность связок мышц, подвижность позвоночника. Вытянув позвоночник во время сеанса постизометрической релаксации устраняется смещение дисков, уменьшается давление на межпозвонковую ткань и устраняются спазмы мышц спины. Есть разные виды вытяжения позвоночника: аппаратное и подводное. Первое проходит за счет подвешивания на специальных кушетках, а второе в бассейне на определенных креплениях. Наиболее лучший эффект будет наблюдаться, если процедура проходится пациентом регулярно. Но мануальная терапия имеет ряд противопоказаний:

  • Беременность,
  • Артроз,
  • Опухоли генеза,
  • Инфекционные заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапия представляет возможным воздействовать на очаг поражения и не влиять на состояние других органов. Большая часть этих процедур не имеет противопоказаний и побочных эффектов. С помощью этих процедур проходит стимуляция работа атрофированных мышц, улучшается микроциркуляция крови и исчезают спазмы. Физиотерапии подвластно лечение хондроза спины любой стадии (при сильных болях после медикаментозного вмешательства). Наиболее часто используемые разновидности физиотерапии – это электрофорез, детензор-терапия, УФ излучение, вибрационное воздействие. Часто этот метод применяют в санаториях во время восстановления.

Народные методы

Народные методы очень популярны среди населения. нельзя игнорировать лечение, прописанное врачом, но дополнить его средствами, проверенные бабушками и дедушками вполне возможно. Действенность этих методов не доказана наукой, множество пациентов отмечают положительные эффекты такой терапии.

В течение недели прикладывать компрессы из меда и тертого сырого картофеля. Смесь берется в отношении 1:1, распределяется по марле или сухой чистой натуральной ткани, заматывается полиэтиленовым пакетом и обеспечивается тепло ближайшие 2 часа.

Камфорное масло, нутряной жир и трава конского каштана постепенно добавляется на паровую баню, тщательно перемешивается. Эта мазь используется для снятия болей. Втирается в кожу или используется как компресс. Хранится в холодильнике.

Растирка для спины: свежая трава душицы настаивается на растительном масле 10 суток, процеживается. Это средство используется 2 раза в день до облегчения симптоматики болезни. Все вышеперечисленные способы лечения спинного хондроза работают только вкупе друг с другом и очень важно вовремя обратиться к врачу, ведь дальнейшее развитие заболевания может привести к необратимым последствиям.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Читайте также:
Adblock
detector