Понятие о вывихах и переломах

Перелом – это полное или частичное нарушение целости кости, возникшее от внешнего механического воздействия. Переломы бывают закрытые, когда костные отломки не выходят за пределы кожных покровов, и открытыми, когда костные отломки разрывают мышцы, подкожную клетчатку, кожу и выходят наружу. Признаки:-Резкая боль в области перелома. -Нарушение нормальной работы конечности. -Ненормальная подвижность кости в месте перелома. -Изменение длины конечности. -Похрустывание костных отломков при осторожном ощупывании поврежденного места. Внешние признаки переломов: -Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них. -При открытых перелома – рваная рана с видимыми отломками кости. Действия по оказанию первой помощи: 1.Наложить фиксирующую повязку, используя дощечки, твердый картон с прокладками из мягкого материала (вата). 2.Зафиксировать повязку бинтом. 3.При переломах конечностей наложить фиксирующую повязку, захватывающую не менее 2-х суставов (выше и ниже места перелома). 4.При переломе бедра оставить больного в горизонтальном положении. В случае открытого перелома: 1.Не вправлять в рану отломки костей! 2.Остановить кровотечение3Наложитьстерильную повязку. 4.Зафиксировать конечность. Вывих – это смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях. Вывихи возникают от чрезмерной нагрузки на суставы. Признаки: -Боль в области сустава, его отек. -Смещение костей сустава, изменение нормальной формы сустава. -Ненормальное движение сустава. -Изменение длины конечности. -При ощупывании суставной сумки ощущается «запустение». первой помощи: 1.Не следует самостоятельно вправлять вывих или придавать конечности естественное положение! 2Зафиксировать поврежденную конечность и сустав. 3При вывихах суставов руки подвесить её на повязке по типу “косынки”. 4.При вывихах суставов ног положить больного в горизонтальное положение.

14. Вредные привычки и борьба с ними.

Здоровый образ жизни несовместим с вредными привычками. Курение табака – одна из самых распространенных вредных привычек, приводящая иногда к серьезным нарушениям здоровья. Продолжительность жизни курильщиков на 7 – 15 лет меньше, чем их некурящих. Курение уменьшает физическую силу, замедляет реакцию, ухудшает память, влияет на потомство. От веществ, содержащихся в табачном дыму, страдает так же пищеварительный тракт, в первую очередь зубы и слизистая оболочка рта.

Алкоголь является не только наркотическим веществом, но и ядом для печени. Он оказывает отрицательное влияние на различные виды обмена веществ в организме. Наряду с расстройствами обменных страдают и функции эндокринных органов. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, нарушается способность печени обезвреживать токсически действующие продукты, участвовать в обмене веществ, иммунологических и других защитных реакциях организма. Постоянный длительный прием алкоголя вызывает хронические заболевания почек.Наркомания – это болезненное влечение или пристрастие к наркотическим веществам, употребляемым различными способами (глотание, вдыхание, внутривенная инъекция) с целью добиться одур­манивающего состояния. Все наркотические вещества вызывают одурманивающее состояние. Затем постоянно нарастающий наркотический голод,

Перелом – это полное или частичное нарушение целости кости, возникшее от внешнего механического воздействия.

Переломы бывают закрытые, когда костные отломки не выходят за пределы кожных покровов, и открытыми, когда костные отломки разрывают мышцы, подкожную клетчатку, кожу и выходят наружу.

— Резкая боль в области перелома.

Читайте также:  Вывих зуба у ребенка что делать

— Нарушение нормальной работы конечности.

— Ненормальная подвижность кости в месте перелома.

— Изменение длины конечности.

— Похрустывание костных отломков при осторожном ощупывании поврежденного места.

Внешние признаки переломов:

— Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.

— При открытых переломах – рваная рана с видимыми отломками кости.

Действия по оказанию первой помощи:

1. Наложить фиксирующую повязку, используя дощечки, твердый картон с прокладками из мягкого материала (вата).

2. Зафиксировать повязку бинтом.

3. При переломах конечностей наложить фиксирующую повязку, захватывающую не менее 2-х суставов (выше и ниже места перелома).

4. При переломе бедра оставить больного в горизонтальном положении.

В случае открытого перелома:

1. Не вправлять в рану отломки костей!

2. Остановить кровотечение

3. Наложить стерильную повязку.

4. Зафиксировать конечность.

Вывих – это смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях.

Вывихи возникают от чрезмерной нагрузки на суставы.

Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, тазобедренного и голеностопного суставов.

— Боль в области сустава, его отек.

— Смещение костей сустава, изменение нормальной формы сустава.

— Ненормальное движение сустава.

— Изменение длины конечности.

— При ощупывании суставной сумки ощущается «запустение».

Действия по оказанию первой помощи:

1. Не следует самостоятельно вправлять вывих или придавать конечности естественное положение!

2. Зафиксировать поврежденную конечность и сустав.

3. При вывихах суставов руки подвесить её на повязке по типу “косынки”.

4. При вывихах суставов ног положить больного в горизонтальное положение.

Переломы: понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи

Виды переломов. Переломы бывают закрытые, при которых целость кожи не нарушена, раны нет, и открытые, когда перелом сопровождается ранением мягких тканей.

По степени повреждения перелом бывает полный, при котором кость переломана полностью, и неполный, когда имеется только надлом кости или трещина ее. Полные переломы делятся на переломы со смещением и без смещения отломков костей.

По направлению линии перелома относительно длинной оси кости различают (рис. 24) поперечные (а), косые (б) и винтообразные (в) переломы. Если сила, вызвавшая перелом, была направлена вдоль кости, то отломки ее могут быть вдавлены один в другой. Такие переломы называют вколоченными.

Рис. 24. Переломы:
а – поперечный; б – косой: в – винтообразный; г – вколоченный; д – оскольчатый

При повреждениях пулями и осколками, летящими с большой скоростью и обладающими большой энергией, в месте перелома образуется множество отломков кости – получается оскольчатый перелом (д).

Признаки переломов костей. При наиболее распространенных переломах костей конечности в области травмы появляются сильная припухлость, кровоподтек, иногда сгибание конечности вне сустава, ее укорочение. В случае открытого перелома из раны могут выступать концы кости. Место повреждения резко болезненно. При этом можно определить ненормальную подвижность конечности вне сустава, что иногда сопровождается хрустом от трения отломков кости. Специально сгибать конечность, чтобы убедиться в наличии перелома, недопустимо – это может привести к опасным осложнениям. В некоторых, случаях при переломах костей выявляются не все указанные признаки, но наиболее характерны резкая болезненность и выраженное затруднение при движении.

Читайте также:  Вывих ноги как выглядит

О переломе ребра можно предполагать, когда вследствие ушиба или сдавления грудной клетки пострадавший отмечает сильную боль при глубоком дыхании, а также при ощупывании места возможного перелома. В случае повреждения плевры или легкого происходит кровотечение или воздух попадает в грудную полость. Это сопровождается расстройством дыхания и кровообращения.

В случае перелома позвоночника появляются сильные боли в спине, парез и паралич мышц ниже места перелома. Может произойти непроизвольное выделение мочи и кала из-за нарушения функции спинного мозга.

При переломе костей таза пострадавший не может встать и поднять ноги, а также повернуться. Указанные переломы часто сочетаются с повреждением кишечника и мочевого пузыря.

Переломы костей опасны повреждением располагающихся около них кровеносных сосудов и нервов, что сопровождается кровотечением, расстройством чувствительности и движений, поврежденной области.

Выраженная боль и кровотечение могут вызвать развитие шока, особенно при несвоевременной иммобилизации перелома. Отломки кости могут повредить также и кожу, вследствие чего закрытый перелом превращается в открытый, что опасно микробным загрязнением. Движение в месте перелома может привести к тяжелым осложнениям, поэтому необходимо как можно быстрее произвести иммобилизацию поврежденной области.

Общие правила оказания первой помощи при переломах костей.
Чтобы осмотреть место перелома и наложить повязку на рану (в случае открытого перелома), одежду и обувь не снимают, а разрезают. В первую очередь останавливают кровотечение и накладывают асептическую повязку. Затем пораженной области придают удобное положение и накладывают иммобилизирующую повязку.

Под кожу или внутримышечно из шприц-тюбика вводится обезболивающее средство.

Для иммобилизации переломов используются стандартные шины, содержащиеся в комплекте Б-2, или подручные средства.

Ушибы: понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи

Ушибы возникают при сильном ударе тупыми предметами, при обвалах, воздействии ударной волны.

При ушибе повреждаются мягкие ткани с разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием, однако целость кожных покровов сохраняется. При этом образуются кровоподтеки при пропитывании кровью тканей, кровяные опухоли (гематомы) при скоплении крови в тканях в больших количествах.

При ушибах наблюдаются боль, припухлость, нарушение функции, кровоизлияние в ткани. Особенно сильно боль беспокоит сразу после ушиба. Для обнаружения припухлости иногда требуется сопоставление симметричных областей поврежденной и неповрежденной стороны, например, обеих рук.

Кровоизлияние видно лишь в случаях, когда оно расположено под кожей. При кровоизлиянии в глубжележащих тканях окраска кожи в месте ушиба не сразу изменяется.

Значительное кровоизлияние может привести к повышению температуры тела. При нагноении излившейся крови боли и припухлость в области ушиба нарастают, отмечается местное и общее повышение температуры тела.

В случае сильного удара по груди и животу могут произойти разрывы внутренних органов, сопровождающиеся возникновением внутреннего кровотечения и развитием травматического шока.

Сильные удары по голове приводят к сотрясению и ушибу мозга. Сотрясение головного мозга сопровождается нарушением функции мозговых клеток, множественными мелкими кровоизлияниями в вещество мозга. При ушибе мозга происходит разрыв мозговой ткани и значительное кровоизлияние в мозг, в результате чего погибают целые группы нервных клеток.
При действии ударной волны взрыва на значительную поверхность тела человека наступает контузия. Она может наблюдаться и при подводном взрыве от воздействия ударной волны, которая распространяется по воде.
Контузии также обычно сопровождается сотрясением или ушибом головного мозга.

Читайте также:  Вывих шейного позвонка симптомы

При легкой контузии отмечаются кратковременная потеря сознания, незначительное уменьшение частоты пульса, медленное поверхностное дыхание с отдельными глубокими вдохами, наклонность к рвоте. Указанные симптомы обычно проходят быстро, однако контуженый плохо ориентируется в окружающей обстановке, ослаблен, может не помнить обстоятельств травмы, у него отмечаются головокружение, нарушение слуха.

При тяжелой контузии наблюдается потеря сознания на длительный срок, лицо пострадавшего бледное, зрачки расширены, слабо реагируют на свет или не реагируют вовсе. Пульс урежается до 50–60 ударов в минуту, мышцы расслабляются. Нередко наблюдаются рвота и непроизвольное выделение мочи и кала.

После возвращения сознания у пострадавших отмечаются головокружение, нарушение речи, снижение слуха и т. д. Контузия головного мозга часто сочетается с повреждением различных внутренних органов.

Первая помощь должна способствовать уменьшению боли и кровоизлияния в ткани. Сразу после ушиба применяют холод и давящую повязку. На ушибленную область накладывают холодную примочку или на повязку – пузырь со льдом, грелку с холодной водой, кусочки льда.

При ссадинах примочки делать не нужно. Ссадину смазывают настойкой йода, на ушибленное место накладывают стерильную давящую повязку, на повязку – холод. Ушибленной части тела нужно обеспечить покой и приподнятое положение.

Чтобы ускорить рассасывание кровоизлияния, спустя 2–3 суток после ушиба назначают тепло в виде согревающего компресса, ванны, соллюкса, а также массаж. При более раннем применении эти процедуры опасны увеличением кровоизлияния.

Вывихи: понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи

Вывихом называется смещение суставных концов костей. Часто это сопровождается разрывом суставной капсулы. Вывихи нередко отмечаются в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти, пальцев рук. При вывихе наблюдаются три основных признака: полная невозможность движений в поврежденном суставе, выраженная боль; вынужденное положение конечности, обусловленное сокращением мышц (так, при вывихе плеча пострадавший держит руку согнутой в локтевом суставе и отведенной, в сторону); изменение конфигурации сустава по сравнению с суставом на здоровой стороне.

В области сустава часто отмечается припухлость вследствие кровоизлияния. Суставную головку в обычном месте прощупать не удается, на ее месте определяется суставная впадина.

Первая помощь заключается в фиксировании конечности в положении, наиболее удобном для пострадавших, с помощью шины или повязки. Вправлять вывих должен врач. Вывих в том или ином суставе может периодически повторяться (привычный вывих).

Читайте также:
Adblock
detector