Ортезы при переломе пяточной кости

Современная ортопедия предлагает много приспособлений для лечения травм опорно-двигательного аппарата. Ортопеды рекомендуют применять ортез при переломе пяточной кости производства Германии. Он зарекомендовал себя как удобный и эффективный фиксатор повреждения скелета ноги. Применение ортеза значительно ускоряет реабилитацию. Купить модели можно только по рецепту врача.

Современные фиксаторы при реабилитации переломов

Перелом пятки встречается нечасто и подразделяется на компрессионный, раздробленный, изолированный, вколоченный и краевой. В зависимости от результатов рентгеноскопии назначается лечение. На этапе реабилитации применяется ношение специального фиксатора, который известен под названием пяточно-разгрузочный ортез 28f10. Это приспособление изготавливается из эластичного материала с жесткими вставками. Модель ускоряет процесс нормального функционирования конечности.

Ортез выполняет следующие задачи:

  • Снижает нагрузку на стопу, благодаря частичному переносу центра тяжести на голеностопный сустав.
  • Позволяет ступне находиться в положении, приближенному к естественному.
  • Уменьшает боль при нагрузке на ногу.
  • Сокращает период восстановления после перелома.
  • Уменьшает отеки и атрофию мышц.
  • Предупреждает плоскостопие.
  • Комплект вкладышей позволяет увеличивать нагрузку после травмирования без риска рецидива.

Использование ортеза при переломе пятки сокращает период восстановления на 50%. Кроме этого, не требует ношения ортопедической обуви на здоровой ноге. Приспособление можно снимать самостоятельно без помощи медработника. На поздних периодах реабилитации, когда боль в стопе практически не ощущается, двигательную активность можно увеличить. Это достигается за счет правильного положения ступни в ортезе.

Изготовлением и продажей ортопедической продукции занимаются многие зарубежные фирмы. Модели представлены брендами ORTMANN, ORLETT, BAUERFEIND и др. Однако ортез, используемый при переломе пятки, представлен только фирмой OTTO BOCH из Германии. Не исключено, что на рынке имеется продукция других фирм, но врачи рекомендуют только это изделие.

Ортез требует гигиенического ухода, его нужно периодически мыть.

Любое приспособление эффективно при соблюдении правил эксплуатации. Фиксатор должен продаваться, только если есть рецепт с именной печатью лечащего врача. Однако в условиях рынка это правило часто игнорируется. Но следует учитывать, что ортез продается в разобранном виде. Сборка, примерка, подгонка по размеру, требует обязательного присутствия заказчика. Мужские и женские протезы не различаются, выпускаются 3 размера на левую и правую ногу.

Ношение одного протеза не дает гарантий полного восстановления. Реабилитация — это комплекс из мероприятий, куда входят лечебная физкультура, массаж, правильное питание, физиотерапия. При необходимости дополнительно применяются медикаменты по назначению врача. Целью является восстановление поврежденных тканей и кровообращения в них, двигательной активности и возвращение к нормальной жизни.

Не следует спешить надевать фиксатор. При раннем применении он создаст дискомфорт и не принесет пользы. Противопоказанием к ношению являются следующие ситуации:

  • Пятка плохо срастается.
  • Имеются язвы, потертости, открытые раны или другие повреждения кожи, полученные после снятия гипса или хирургического вмешательства.
  • Развивается отек конечности или голени.
  • Ощущается сильная боль при ходьбе.

Использование фиксатора позволяет ускорить реабилитацию. Кроме этого, показано дополнительно разрабатывать больную ногу с помощью умеренной ходьбы, усиленной ЛФК. При этом следует отслеживать ощущения в поврежденной пятке. Боль является сигналом, что следует обратиться к врачу. Это позволит избежать нежелательных осложнений, в том числе атрофии, плоскостопия, хромоты, деформации конечности, инвалидности.

Хорошо зарекомендовал себя ортез при переломе пяточной кости. Устройство часто используется пострадавшими. По их отзывам, применение ортеза дает хорошие результаты. Процесс реабилитации ускоряется почти в 2 раза. Сроки нетрудоспособности сокращаются всего до 12 недель. Расходы на лечение уменьшаются вдвое.

При помощи ортеза ступня фиксируется в естественном положении. Устройство препятствует развитию плоскостопия. Ортез может применяться после хирургического вмешательства или при консервативном лечении.

Описание изделия

Задняя часть изготавливается из плотного материала. В высоту достигает до половины голени. Должна обеспечивать надежную фиксацию. Способствует разгрузке области пятки.

Для крепления на голени используют 2 ремня. Еще одним ремнем ортез закрепляется на стопе. Изделие оснащается регулируемыми застежками. Благодаря этому ортез быстро и легко снимается или одевается.

Ортез оптимально разгружает пяточную кость. Происходит это благодаря равномерному распределению тяжести. Устройство поддерживает продольный свод стопы, охватывает плюсну. Опорная функция частично переносится на икроножную мышцу.

Читайте также:  Перелом пятки когда можно наступать на ногу

Чаще ортезы поставляются потребителям в разобранном виде. Требуется сборка изделия и подгонка деталей. Лучше это делать в ортопедической мастерской. Больной должен непременно присутствовать при проведении процедуры.

Устные рекомендации лечащего врача не являются основанием для подгонки или трансформации ортеза. Нужно предоставлять один из документов: назначение, выписку из истории болезни, рецепт, направление. Ортезирование проводится в строгом соответствии с письменным документом.

Материалы и особенности изготовления

В производстве ортезов применяются материалы, содержащие:

  • Эластичные элементы;
  • Металлы;
  • Этиленвинилацетат (ЭВА);
  • Углеродное волокно;
  • Ткань;
  • Термопластик.

Популярны модели из сочетания нескольких компонентов.

Традиционно перед изготовлением ортеза измеряют конечность и создают ее контур. Это обеспечивает максимальную эффективность от использования устройства.

Вначале может изготавливаться гипсовая форма. Она служит основой для производства ортеза. Затем по гипсовому образцу делают ортез из пластмассы или других материалов.

Новейшее ортопедическое производство использует аппараты с различными автоматизированными системами. Модуль готовит специальную программу для компьютеризованного производства. Аппараты оснащаются трехмерной печатью, системами автоматизированного проектирования CAx (САПР, CNC, CAE/CAD/CAM).

Применение компьютерных технологий позволяет производить ортезы с максимальным соответствием под индивидуальные формы. Способ 3D-печати совмещают с разными материалами. В производстве ортезов нашлось применение полимерному гипсу (США), низкотемпературному пластику (Нидерланды), полилактиду (Россия).

Функциональные разновидности

Ортезы имеют широкий диапазон применения. При переломе пяточной кости они могут ограничивать двигательные действия или полностью обездвиживать конечность. Ортез может задавать направленность движениям, помогать в их осуществлении.

К ортезам относится целая группа различных устройств. Это может быть:

Каждое из приспособлений имеет отличительные функциональные особенности. Служат для активизации либо коррекции поврежденной конечности, ее фиксации или разгрузки.

В свободной продаже имеются ортодонтические скобы. Выпускаются в самых разных размерах. Надеваются легко. Закрепляются застежками с липучками. Защищают от возможных травм.

Разгрузочные ортезы интенсивно применяют при переломах пяточной кости. Они способствуют постепенному увеличению нагрузок на пятку. Помогают в этом вкладыши-подпяточники.

Показания к использованию

В медицинской практике довольно часто встречаются переломы пяточной кости. Эта неприятная травма становится результатом:

  • Неудачного прыжка;
  • Сильного удара;
  • Патологических трансформаций (остеомиелит);
  • Падения на выпрямленные конечности;
  • Дорожно-транспортных происшествий;
  • Нарушений правил техники безопасности (спортсмены, солдаты-срочники).

В 65 % случаев травма классифицируется как профессиональная среди работников строительной отрасли.

Для срастания перелома нужно 3 – 4 месяца. Не каждый пациент может себе позволить столь длительный период полного бездействия. Для таких больных на выручку приходит ортез. Устройство обеспечивает достаточно комфортную ходьбу. Ортез можно одевать и носить вместо обуви.

Использовать ортез на пятку при переломе можно вне зависимости от вида травмы. Также на применение ортеза не влияют особенности первичного лечения.

Рекомендуется применять ортезы только после срастания пяточной кости. Фиксирование части нижней конечности ускоряет процесс реабилитации, приближает момент абсолютного выздоровления.

Пяточный ортез применяют в процессе дооперационной подготовки таранно-пяточного сплетения (сустава). Обращаются к устройству на подготовительном этапе к артродезу пяточного сустава.

Во время примерки ортеза у пациента должны отсутствовать:

  • Гипсовые повязки;
  • Ножные отеки;
  • Открытые ранения.

При ношении ортеза разрешаются и даже стимулируются умеренные нагрузки на поврежденную конечность. Боли должны отсутствовать.

Эффективность и преимущества применения

Ортез при переломе пятки в 2 раза укорачивает реабилитационный период. В средней протяженности лечение длится 12 недель.

Механизм способствует физиологическому перекату поврежденной стопы. Специальные вкладыши снижают нагрузки на пяточную кость. Содержание кальция в зоне перелома не уменьшается.

Ортез предоставляет пострадавшему возможность передвигаться уже на ранних фазах реабилитации. Скорая активация больного убыстряет регенерацию костных тканей. Устройство не препятствует прогулкам по улице.

При использовании пяточного ортеза не фиксировались случаи осложнения или негативных последствий из-за длительной иммобилизации. По ходу лечения устройство позволяет проводить визуальный и рентгенологический контроль.

Ходьба в ортезе имеет физиологический рисунок. Пациент ощущает комфорт при лечении и реабилитации. Качество жизнедеятельности пострадавшего заметно улучшается.

Использование ортеза при переломах пяточной кости не вызывает:

  • Образования пролежней;
  • Нарушений микроциркуляций;
  • Повреждения мягких тканей.
Читайте также:  Что нужно есть чтобы кости срастались быстрее после перелома

После ношения пяточного ортеза пациенту легче переходить к использованию ортопедической обуви. Не вызывает особых проблем смена устройства на обувь с ортопедическими стельками.

Ортезы при переломах пяточной кости сокращают сроки лечения приблизительно на 50 %. Затраты по стационарному лечению снижаются в 1,5 раза. Суммарные расходы на лечение сокращаются почти на 45 %.

Поэтапный план применения ортеза

Приводимый план лечения является ориентировочным. Поэтапный порядок составлен благодаря обработке многолетних и многочисленных статистических данных.

Вот так выглядит краткое описание поэтапного применения пяточного ортеза.

  1. 8 – 12 дни. Сняли швы, сошли отеки, производят подгонку ортеза. Допускается нагрузка на поврежденную конечность с применением костылей. Пациент адаптируется к ходьбе в пяточном ортезе. Рекомендуется отказаться от костылей побыстрее;
  2. 4 неделя. Проводится 1-й рентгенологический контроль. Обычно исследуются: боковая проекция голеностопного сустава, такая же проекция при максимальной нагрузке, прицельно пяточная кость;
  3. 6 неделя. Используется 1-й нагрузочный вкладыш;
  4. 8 неделя. Проводится 2-й рентгенологический контроль. Применяется 2-й нагрузочный вкладыш;
  5. 10 неделя. Используется 3-й нагрузочный вкладыш;
  6. 11 неделя. Изучается анатомо-функциональное состояние стоп (плантография, плантограмма). В случае необходимости изготавливается ортопедическая обувь (в течение 4 – 6 дней);
  7. 12 неделя. Завершающий этап лечения. Пациент тестируется на предмет работоспособности (если была получена профессиональная травма).

Решение о начале использования пяточного ортеза принимает лечащий врач. В каждом конкретном случае доктор самостоятельно решает, когда переходить на следующий этап лечения.

Итоги клинического применения

Ортез тщательно изучали в лабораторных условиях перед широким введением в клиническую практику. Использовали датчики давления, контактные пленки. Это помогло измерить давление в области внутренних поверхностей ортеза и пяточной кости. Физический рисунок ходьбы оценивали при помощи лазерной установки, определяющей положение тела.

Первые пациенты лечились под внимательным рентгенологическим контролем. Снимки делались через непродолжительные интервалы. Рентгенограммы пяточного бугра выполнялись в 2-х проекциях. Собирались данные о точках поддержки в динамике.

Первые исследования проводил доктор медицинских наук Сеттнер (Германия). В группе пациентов находилось 5 женщин и 30 мужчин. Средний возраст участников составлял 40 лет. У некоторых пациентов был левосторонний либо правосторонний перелом. Также имелись пациенты с двусторонними переломами.

Ортезирование сократило курс лечения с 212 дней до 109 дней. Расходы на лечение снизились с отметки 28000 евро до показателя 12000 евро. На половину сократилось пребывание в стационаре. Сроки иммобилизации стали минимальными. Случаи потери трудоспособности в год снизились на 10 %.

Практикующие ортопеды-травматологи во многих странах мира признали преимущества ортеза при лечении переломов пяточной кости. Пациенты по достоинству оценивают экономическую выгоду от применения устройства. Ортезирование при лечении означенной локализации доказало свою безопасность и эффективность. Ортез включается в стандартные назначения при переломах пяточной кости.

Ортез при переломе пятки

Перелом пятки – не самая распространённая травма, однако весьма неприятная. В силу особенностей строения пяточной кости, её не так уж легко сломать. Зато, если это удалось, восстановление будет длительным и сложным. Для повышения эффективности лечения и предотвращения осложнений используются специальные ортопедические изделия.

Пяточный ортез представляет собой фиксирующее изделие. Его задача заключается в том, чтобы поддерживать правильное совмещение костей с целью быстрого сращивания.

Ношение изделия позволяет предотвратить смещения и иные осложнения, характерные для этого вида травм.

В зависимости от характера перелома, пострадавшему может потребоваться операций, в результате которой производится репозиция костных обломков. После подобного вмешательства также устанавливается ортез, так как он надёжно фиксирует кости пятки в нужном положении.

Как мы уже отмечали, сломать пятку довольно сложно. В большинстве случаев, к тяжёлым последствиям приводят следующие обстоятельства:

Прыжок с большой высоты на выпрямленные ноги.

Несчастные случаи, в результате которых происходит сдавливание пяточной кости.

Травмы, обусловленные длительными нагрузками. Яркий пример – развитие микротрещин, переходящих в полноценный перелом, при интенсивных занятиях строевой подготовкой у военных.

Травмы, обусловленные длительными нагрузками. Яркий пример – развитие микротрещин, переходящих в полноценный перелом, при интенсивных занятиях строевой подготовкой у военных.

Читайте также:  Перелом костей кисти руки

В ряде случаев, перелом пяточной кости легко спутать с ушибом, поэтому пострадавшие обращаются к специалисту несвоевременно. Это приводит к тому, что человек поступает в руки врача не просто с переломом, а ещё и с набором осложнений в придачу.

При получении подозрительной травмы, рекомендуется сразу же обратить к специалисту и сделать рентгеновский снимок. В противном случае, есть риск заработать смещение костей, которое устраняется с большим трудом.

Перед выбором пяточного ортеза, необходимо пройти тщательную диагностику.

Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

Острая боль, заметно ограничивающая подвижность ступни.

Деформация стопы (появление костных наростов).

Постоянное натяжение ахиллова сухожилия.

Кровоподтёки в области пятки.

Смещение костей при неправильном уходе за переломом пятки способно привести пациента к инвалидности. Среди других возможных осложнений, отметим следующие:

Атрофия мышц ступни.

Нарушения в работе голеностопного сустава.

Неправильное наложение ортеза при переломе пятки может привести к нарушению кровоснабжения в области стопы. Большинство осложнений связано именно с этой проблемой. Использование современных моделей ортопедических изделий вместо гипсовых повязок снижает риск подобных нарушений, так как конструкция изделий разработана с учетом необходимости нормального кровоснабжения ноги в процессе восстановления.

Ортез при переломе пятки призван обеспечить надёжную фиксацию повреждённой кости в правильном положении. Данный тип изделия является составным и производится на базе жёсткого каркаса. Наличие съёмных элементов позволяет буквально собрать ортез под конкретного пациента таким образом, чтобы обеспечить оптимальный режим восстановления.

Помимо фиксации, изделие выполняет следующие функции:

Снижение нагрузки на стопу, что особенно актуально на ранних сроках лечения перелома.

Восстановление функциональности стопы, насколько это возможно в текущем положении.

Снижение вероятности атрофии мышц в результате длительного бездействия.

Последняя проблема особенно важна, так как перелом пятки предполагает длительный срок восстановления. Использование гипсовой повязки вместо современной ортопедической конструкции приводит к полному выводу стопы из деятельности. Это негативно сказывается на состоянии мышц и кожи ноги.

Благодаря жёсткой конструкции, изделие поддерживает голеностопный сустав и пятку в правильном положении. Ортез укомплектован специальными вкладышами, которые заменяются по мере восстановления пациента. Это позволяет постепенно повышать нагрузку на пятку, не давая мышцам отвыкать от работы, но и не провоцируя дополнительные травмы.

Реабилитация с применением современного ортеза имеет массу преимущество по сравнению с гипсовой повязкой:

Сокращается срок реабилитации (в некоторых случаях, в два раза).

Не требуется дополнительная компенсация по высоте обуви на здоровой ноге.

Если нет дополнительных проблемных факторов, пациент может снимать и надевать ортез самостоятельно (для мытья ноги или использования лечебных препаратов).

Современные конструкции ортеза позволяют выполнять широкий спектр повседневных задач, не повергая повреждённую ногу серьёзному риску.

Разгрузочный ортез при переломе пяточной кости сохраняет анатомические изгибы стопы, что является ещё одним преимуществом по сравнению с гипсом. Таким образом, сохраняется нормальное кровоснабжение ступни, а это положительно влияет на срок восстановления.

Несмотря на все преимущества изделий, их ношение возможно только с разрешения врача. Существует ряд ситуаций, когда использование ортеза невозможно:

наличие открытых ран в области наложения изделия;

высокая отёчность ступни;

слишком ранний срок лечения, когда ещё не снят первоначальный гипс.

Данный вопрос находится исключительно в ведении врача. Сроки ношения ортеза устанавливаются на основе различных факторов:

общее состояние здоровья пациента;

ход восстановления, и так далее.

Нарушать установленные специалистом рекомендации по срокам категорически не рекомендуется.

Наш магазин специализируется на современных ортопедических изделиях. В данном разделе представлены модели ортезов, предназначенные для лечения перелома пятки. Мы подобрали самые лучшие модели, которые могут использоваться для восстановления даже после самых сложных переломов.

Читайте также:
Adblock
detector