Компрессионный перелом позвоночника 1 степени

В статье дано определение 1 степени компрессионного перелома позвоночника. Описаны симптомы травмы, рентгенологические признаки. Среди компрессионных переломов позвоночника перечисляют несколько степеней.

Наиболее легкой и благоприятной травмой считается компрессионный перелом позвоночника 1 степени. В каком бы отделе такая травма ни произошла, лечится она легко и практически не дает последствий.

Определение и причины

Компрессионный перелом позвоночника первой степени определяют по объему поражения костной ткани. Если высота позвонка уменьшилась на 30% и менее – это первая степень. Уменьшение высоты происходит в результате сдавления позвонка повреждающей силой.

Компрессионные переломы позвоночника 1 степени могут возникнуть при падении на спину с высоты собственного роста, ударе спиной о воду или резком разгибании позвоночника. При этом происходит непосредственное влияние на позвонок ударной силы, в результате чего разрушается часть костной ткани (фото).

Травма уменьшает высоту позвонка не более чем на 30%

Симптомы

Данная степень компрессионного перелома позвонка считается наиболее легкой и безопасной травмой.

  1. Главным проявлением становится боль, которая возникает сразу после повреждения. Локализуется она в области поврежденного позвонка, может иррадиировать выше или ниже.
  2. Характерна выраженная напряженность мышц спины, что особенно хорошо заметно у мускулистых людей. Такой симптом называется симптомом вожжей.
  3. В области перелома формируется гематома. На коже могут быть ссадины, следы от удара. При пальпации отмечается небольшое усиление болей. При первой степени компрессионного перелома позвонка редко повреждаются отростки, поэтому симптома крепитации нет.
  4. Произошедший компрессионный перелом 12 позвонка 1 степени может приводить к затруднениям дыхания, так как сопровождается сотрясением грудной клетки. Человека беспокоит одышка, невозможность сделать вдох или выдох.

В целом симптомы достаточно умеренные, поэтому человек нуждается в дополнительном обследовании.

Диагностика

Степени компрессии переломов позвонков нельзя определить только при осмотре. Требуется обязательное проведение рентгенологического обследования. Снимок делают минимум в двух проекциях.

Определяют высоту поврежденного позвонка и процентное соотношение с высотой здорового. Также рентген позволяет провести дифференциальную диагностику первой степени компрессионного перелома позвоночника и вывиха или растяжения связок.

Компрессионный перелом тела позвонка 1 степени редко бывает осложненным, сопровождающимся повреждением спинного мозга. Поэтому томографическое обследование назначается только по показаниям.

Лечение

Несмотря на то, что травма относительно легкая, лечение компрессионного перелома позвоночника 1 степени осуществляется в стационарных условиях. Пациент нуждается в длительном постельном режиме и наблюдении врача. После выписки в обязательном порядке проводится реабилитация.

При небольшой степени компрессионного перелома позвонков достаточно консервативного способа лечения. Осуществляется оно разными методами с учетом локализации травмы.

Таблица. Тактика лечения переломов разных позвонков.

Локализация Инструкция по лечению
Шейные Применяют метод скелетного вытяжения. По прошествии 4 недель пациенту надевают гипсовую повязку или специальный ортез.
Верхние и средние грудные Используется специальный жесткий корсет, который носят до полного срастания перелома.
Нижние грудные и поясничные Применяется функциональный метод – пациента укладывают на жесткий щит и осуществляют вытяжение позвоночного столба через подмышки. Длительность лечения в данном случае составляет 1,5-2 месяца.

Еще одним методом является реклинация сломанного позвонка путем резкого расправления позвоночника. Затем человек в течение полугода носит жесткий корсет.

Хирургическое лечение применяется, если другие методы неэффективны.

Цель реабилитационных мероприятий – предупредить развитие осложнений и сохранить функции позвоночника. Начинают ее на фоне основного лечения, а после выписки врач дает рекомендации по продолжению реабилитации самостоятельно.

Реабилитация включает следующие методики:

  • физиопроцедуры – магнит, УВЧ, импульсные токи;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Наиболее длительным этапом реабилитации является ЛФК. На видео в этой статье представлены основные упражнения, которые требуется выполнять человеку после перелома позвонков.

Назначают и некоторые лекарственные препараты. При сохранении болевого синдрома показаны анальгетики и НПВС. Для укрепления костной ткани принимают препараты кальция в комплексе с витамином Д. С целью защиты и восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы.

Важно! При правильном и своевременном лечении компрессионный перелом позвоночника 1 степени не приводит к развитию необратимых последствий. Человек может вести привычную жизнь.

  1. Восстановление после компрессионного перелома
  2. ЛФК терапия при компрессионном переломе
  3. Корсет при компрессионном переломе позвоночника
  4. Компрессионный перелом позвоночника лечение реабилитация
  5. Где лечиться?
  6. ЛФК при компрессионном переломе позвоночника

Вследствие того, что в наше время возникает острая необходимость занятий спортом, нормализации рациона и режима дня, а ритм жизни не позволяет сбалансировано питаться, такие явления, как нарушения работы опорно-двигательного аппарата, уже давно перестали кого-то удивлять. Ослабленные кости, в которых не хватает минералов, таких как кальций, который колоссальными количествами вымывается кофе, употребляемого в больших количествах, не могут принимать на себя ту нагрузку, которую временами мы на них прикладываем. В результате сильной нагрузки сдавливающего характера, слабые позвонки не выдерживают, и происходит их деформация, которая иначе именуется, как компрессионный перелом позвоночника. Для этой разновидности перелома характерно уменьшение размера позвонка, что напрямую влияет на нарушение его функций в частности и всего позвоночника в целом. Последствия компрессионного перелома позвоночника страшны тем, что имеется риск повреждения самого спинного мозга, а это фатальный факт для здоровья человека, так как может привести вплоть до паралича конечностей.

Восстановление после компрессионного перелома

Восстановление после компрессионного перелома позвоночника – крайне важная мера после назначенного лечения.

Диагностика и лечение перелома позвоночника компрессионного характера

Компрессионный перелом позвоночника симптомы которого связаны зачастую с болевыми ощущениями в пораженной области, опуханием тканей, напрямую прилегающих к поврежденному позвонку, является заболеванием, которое требует немедленных действий. Вот краткий перечень первой помощи при подозрении на перелом:

  • мгновенно поместить пострадавшего на ровную твёрдую поверхность
  • незамедлительно позвонить в службу скорой помощи
  • максимально быстро обезболить пострадавшую зону
  • в кратчайшие сроки обездвижить больного, дабы не повредить сам спинной мозг

Компрессионный перелом позвоночника 1 степени является менее опасным, чем переломы 2-й и 3-й, при которых размер позвоночника уменьшается в два раза.

ЛФК терапия при компрессионном переломе

К тому же, восстановление после перелома позвоночника также подразумевает целый комплекс мер, такие как ЛФК, фиксация пораженного участка позвоночника, подготовка к мануальной терапии, сама мануальная терапия, а также различные противовоспалительные и болеутоляющие действия со стороны лечащего врача.

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела, к примеру, по отзывам врачей и пациентов, часто удаётся вылечить консервативными методами. Для быстрейшего выздоравливания, специалисты разрабатывают целый комплекс физических упражнений.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника имеет строгую направленность и несет в себе целый спектр упражнений, которые призваны обеспечить равномерную нагрузку на позвоночник, вызвать у организма регенеративные процессы, которые свойственны ему. Мало того, физические нагрузки позволяют нормализовать ток крови и лимфы, что обеспечивает ускоренное выздоровление за счет большего притока кислорода и питательных веществ в пораженные области.

Компрессионный перелом позвоночника у детей лечится с акцентом на нюансы развития позвоночника в период роста.

В рацион пострадавшего включается колоссальное количество витаминных и минеральных добавок, которые обеспечивают организму материал для восстановления. Не стоит забывать и о необходимости массажей, как метод обеспечения улучшенного обмена веществ, так и как средство подготовки к мануальной терапии.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Корсет при компрессионном переломе позвоночника так же важен, как и изменение рациона и режима сна, так как он несет фиксирующую и сдавливающую функцию, не позволяя пострадавшему позвонку двигаться и причинять вред соседним тканям и тканям спинного мозга. Методы диагностики переломов так же различны, но необходимость рентгена остается актуальной. Благодаря рентгеновским снимкам можно определить не только локализацию, но и решить, есть ли необходимость операции. Также, необходимо в период обострения минимизировать передвижения больного, так как острые части переломанного позвонка, равно как и смещение цента силы, которая действует на позвоночник, способны нанести непоправимый вред здоровью.

Обилие витаминов, минералов, сна, общих оздоровительных процедур так же является обязательными факторами, которые нужно рассматривать вместе с таким понятием, как реабилитация после компрессионного перелома позвоночника. Практика, отзывы пациентов и врачей показали, что пациенты, соблюдающие режим, предписанный им врачом, имеют тенденцию к более быстрому выздоровлению сравнительно с пациентами, игнорирующими необходимость лечения на дневном стационаре.

Компрессионный перелом позвоночника лечение реабилитация

Компрессионный перелом позвоночника лечение реабилитация – обязательная мера и ее эффективность будет зависеть от исправности соблюдения рекомендаций.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника лечение
Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника лечение которого упрощается за счет наличия целого сегмента клиник, санаториев и частных специалистов, которые концентрируют свою деятельность именно на сфере лечения опорно-двигательного аппарата, тем не менее, является серьёзной травмой. Умело и вовремя оказанная помощь и радикальное лечение в таких случаях позволяют гарантировать практически полное выздоровление, в отличие от более консервативных действий. Известны случаи, когда гомеопатические средства помогали притупить боль и запустить скрытые регенеративные свойства организма, но практика показывает, что большинству пострадавших одной гомеопатией не обойтись. Ни в коем случае не стоит оттягивать походы к врачу и, непосредственно, саму операцию, так как даже несколько часов промедления могут быть той самой точкой, которая будет поставлена на беззаботном и здоровом будущем.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника

А качественный спектр ЛФК при компрессионном переломе позвоночника вместе с различными мерами терапевтического характера, позволит больному в максимально быстрые сроки вернутся к привычному образу жизни и уменьшит затраты как финансов, так и времени. Поэтому важно обратится в высокопрофессиональные центры медицины, где опытные специалисты посредством инновационных технологий не только быстро и качественно проведут диагностику, но и в сжатые сроки произведут безболезненное лечение.


Повреждение позвонков грудного отдела позвоночника — явление довольно редкое.

Обычно причиной появления таких проблем является небольшая подвижность позвонка к позвоночнику грудного реберного каркаса.

Если же повреждение все-таки случилось, то нужно готовиться к тому, что оно принесет немало страданий своему носителю.

Наиболее частым подобным повреждением является компрессионный перелом позвоночника.

Порой пациент может даже не подозревать о существовании у себя такой проблемы.

Такое явление называется скрытым переломом и грозит больному серьезными, порой даже необратимыми последствиями.

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела — это травма позвоночника, которая может возникнуть после сильного травматического воздействия: дорожной аварии, падения с большой высоты.

Для пожилых людей причинами возникновения перелома позвоночника могут быть и незначительные события: например, падение с кровати или стула или неудачное падение на льду.

Обычно переломы позвонков в грудном отделе, возникающие из-за высокоэнергетических повреждений, сопровождаются другими видами травм: например, переломами одного или нескольких ребер, переломом таза, конечностей, травмами грудной клетки и т.п. Такое сочетание влечет за собой травматический шок и утяжеляет подбор средств для лечения.

Компрессионные переломы в современной медицине разделяют на обычные и осложненные. Обычные компрессионные переломы не предполагают наличие повреждений глубинных структур позвоночного столба.

Осложненные переломы влекут за собой развитие патологических процессов в спинном мозге и структурах, его окружающих.

Помимо непосредственно компрессии (вдавливания) позвонков, травматическая ситуация может вызвать развитие деструктивных процессов. Такие травмы называются комплексными.

Комплексные травмы могут включать в себя такие процессы, как:

  • Дистракция. Это явление избыточного растяжения позвоночника с надрывом мышечных волокон и межпозвонковых дисков;
  • Ротация. Это явление, при котором происходит смещение позвонков и широкое повреждение структур локализированного звена (т.е. связок, дисков, тела, ребер, отростков и т.д.).

В зависимости от высоты позвонков после перелома и посттравматических последствий, можно выделить 4 степени повреждений:

  1. Легкая степень. Легкая степень подразумевает уменьшение высоты позвонка на треть, неизменность целостности позвонков, внутренние органы не повреждены;
  2. Средняя степень. Для средней степени характерно изменение высоты позвонков на 50%, нарушение целостности позвонков, внутренние органы и спинной мозг не повреждены;
  3. Тяжелая степень. Тяжелая степень диагностируется при изменении высоты позвонков вполовину или больше, при этом их структура сильно деформирована, стабильность позвоночного столба нарушена, внутренние органы или спинной мозг повреждены;
  4. Особо тяжелая степень. При крайней степени повреждения у пациента диагностируются сильные повреждения позвонков, дестабилизация позвоночника, спинной мозг и внутренние органы повреждены.

Причины развития болезни

В список причин, которые могут вызывать компрессионный перелом позвоночного столба грудного отдела, могут входить:

  • Падение с большой высоты;
  • Сильный удар, который пришелся на зону грудных позвонков;
  • Остеопороз и связанная с ним ломкость костных структур;
  • Наличие злокачественных опухолей;
  • Метастазы;
  • Туберкулёз;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Травмы на производстве;
  • Аварии;
  • Спортивные травмы.

Это неполный список всех возможных факторов, которые могут привести к компрессионному перелому. Важным фактором также является возраст пациента. Риск получить перелом даже при самом незначительном ударе гораздо выше у пожилых людей, за счет возрастных изменений, происходящих в организме.

Если пациенту во время удалось заметить у себя симптомы компрессионного перелома и обратиться к врачу, то расклад его ждет самый благоприятный. Специалист подберет грамотное лечение, которое поможет избавиться от болей и восстановит позвоночник.

Однако, если обращение за помощью откладывалось, лечение не проводилось или проводилось недобросовестно, возникнут осложнения, которые могут привести к неблагоприятным последствиям, вплоть до появления горба и нарушения работы внутренних органов.

Видео: «Компрессионный перелом позвоночника»

Симптомы и методы диагностики

При компрессионном повреждении позвоночника могут возникать самые разные симптомы.

К основным признакам наличия компрессионного перелома относят:

  • Постоянные боли в спине и других областях тела ноющего характера;
  • На месте патологии постепенно формируется изгиб, который при запущенных случаях формируется в горб;

  • На вдохе, при движении или изменении положения тела пациент чувствует резкие острые боли в спине;
  • Несколько выше места повреждения начинается формироваться отёчность;
  • Появляется онемение в конечностях, покалывания и болевые ощущения при пальпации поврежденной области;
  • Если был поврежден спинной мозг, то наблюдаются нарушения чувствительности (вплоть до полной потери), параличи;
  • Нарушения работы внутренних органов (появление кишечных заболеваний, язвы желудка);
  • Из-за нарушений в грудной клетке наблюдается затрудненность дыхания и, как следствие, образование застойных явлений (например, пневмонии).

Если причиной появления перелома была травма или сильный ушиб, то у пациента может наблюдаться:

  • Разрыв сердца (мгновенная смерть) или легких;
  • Пневмоторакс;
  • Цианоз;
  • Нехватка воздуха или сильная одышка;
  • На поврежденной стороне затруднены дыхательные движения грудной клетки;
  • Мерцание, аритмия, трепетание предсердий, брадикардия;
  • Подкожная эмфизема.

Для определения точно диагноза и степени повреждения, врач проводит тщательную диагностику, включающую в себя:

  • КТ (компьютерную томографию);
  • Электрокардиографию;
  • Общий осмотр травматолога, хирурга, невролога и кардиолога;
  • Общий анализ крови.

Лечение компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе

Лечение компрессионного перелома подразумевает два направления: консервативное безоперационное лечение и хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя медикаментозное лечение, ношение фиксирующего корсета и использование особой кровати с жестким основанием и наклоном вниз.

Медикаментозное лечение включает в себя прием обезболивающих и вспомогательных препаратов:

Эта процедура проводится под собственным весом пациента. Верхнюю часть кровати приподнимают, пациента фиксируют в области плеч к краям кровати. В таком положении он обязан находиться около 6-7 недель постельного режима. После этого ему подбирается корсет.

Данный вид терапии применяется только в тех случаях, когда перелом является неосложненным.

К бедренной или пяточной кости прикрепляют груз весом до 15 килограмм, низ кушетки приподнимается. Постельный режим в таком положении пациент должен соблюдать до полного выпрямления позвонков, после этого ему на 3 месяца накладывается гипсовый корсет.

К помощи хирурга пациенту нужно прибегать в случае, когда:

  • Высота позвонков снижена более, чем на 50%;
  • При невыносимых болях;
  • Если компрессия спинного мозга или нерва грозит инвалидностью.

Хирургическое вмешательство противопоказано при наличии у пациента поздней стадии рака или при общем ослабленном состоянии.

Если нет возможности провести операцию, то пациенту могут назначить замену в виде: лучевой терапии; химиотерапии; приема сильных обезболивающих.

Для коррекции и восстановления позвоночника применяются следующие виды операций:

  1. Вертебропластика. Из ёмкости удаляется жидкость. При этом сама ёмкость извлекается из позвонка. В полость позвонка вводят ПММА (полиметилметакрилат);
  2. Кифопластика. В зоне поврежденного позвонка делают надрез, в который вставляется троакар. Через трубку троакара в позвонок проводят пустотелую ёмкость с контрастным раствором. Под давлением раствора камера начинает разбухать, давит при этом на поврежденные позвонки, ставя их на место;
  3. Имплантирование. Поврежденные позвонки заменяются имплантатами.

После того, как основные лечебные мероприятия были проведены, начинается реабилитационный период, который включает в себя:

  • Выполнение комплекса физических упражнений в реабилитационном центре и дома;
  • Различные физиотерапевтические методики.

Комплекс упражнений ЛФК Вам подберет врач. Один комплекс Вы будете выполнять в реабилитационном центре под надзором специалиста, другой дома. Все упражнения подбираются строго индивидуально.

Видео: «Компрессионный перелом позвоночника: вопрос-ответ»

Безусловно, от несчастных случаев никто не застрахован. Но, чтобы хоть как-то укрепить скелет и избежать травм по неосторожности, рекомендуется:

  • Наладить рацион питания (включить продукты, содержащие кальций, цинк, витамин D);
  • Не забывать о прогулках на свежем воздухе;
  • Заняться фитнесом, плаванием, танцами;
  • После 50-ти лет желательно проходить ежегодную диагностику;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Отказаться от слишком жирной или соленой пищи, а также от крепкого чая, кофе и газированных напитков.

При своевременном обращении за помощью шансы на полное выздоровление очень высоки. Если обнаружить патологию на ранней стадии, то можно обойтись только консервативными методами лечения без операции и последующей реабилитацией

Заключение

Компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе явление хоть и редкое, но не исключительное. Получить травму от неосторожного падения или в аварии может каждый, а уже тем более у многих наблюдаются заболевания позвоночника, которые могут привести к перелому.

Так что стоит обратить внимание на следующие положения:

  • Компрессионный перелом имеет несколько степеней тяжести. В зависимости от этого Вам будет назначено лечение. Более легкие степени перелома можно вылечить консервативными методами;
  • Причинами возникновения компрессионного перелома могут быть не только травмы или посттравматические осложнения, но и болезни нетравматического характера (например, остеопороз, туберкулёз и т.д.), так что при появлении первых симптомов советуем обратиться к врачу и пройти диагностику;
  • Последствия халатного отношения к заболеванию могут быть необратимыми (онемение конечностей и инвалидность), поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу;
  • Лечебная терапия включает в себя несколько подходов: консервативный и хирургический. Консервативный метод применяется при легкой и средней степени тяжести заболевания. При более тяжелых формах не обойтись без хирургического вмешательства;
  • После основного лечения, пациент в обязательном порядке проходит реабилитацию. Реабилитация включает в себя ЛФК и физиотерапевтические методики восстановления. В индивидуальном порядке их Вам назначит лечащий врач;
  • В качестве профилактики можно использовать особую диету, которая богата на витамины и полезные микроэлементы, а также не забывать о прогулках, физической активности и отказе от вредных привычек.

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое компрессионный перелом позвоночника? Причины компрессионного перелома и как его устраняют?

Читайте также:
Читайте также:  Реабилитация после перелома лучевой кости в типичном месте
Adblock
detector