Какие симптомы при переломе ноги

Что такое перелом ноги?

Перелом ноги – это травма одной или нескольких костей нижней конечности, с нарушением их целостности. Такие повреждения встречаются очень часто, их распространенность среди общей массы переломов составляет 45%.

В первую очередь, травма является результатом неосторожного передвижения по улице или по дому.

Вторая по распространенности причина повреждения нижних конечностей – ДТП и падения с высоты.

На третьем месте остаются производственные несчастные случаи и криминальные происшествия.

Причиной также могут служить болезни, уже имеющиеся у человека, а перелом может произойти в результате даже небольшой нагрузки на конечность. Например, риск получения травмы возрастает у людей, страдающих от остеопороза.

Риск получения травмы увеличивается у следующей категории людей: у спортсменов, в силу их профессиональной деятельности, у детей, из-за их высокой подвижности и неосторожности, у пенсионеров, из-за возрастных изменений, происходящих в структуре костей.

Симптомы перелома ноги

Степень выраженности симптомов будет зависеть от характера полученной травмы и от её тяжести.

К наиболее часто встречающимся признакам можно отнести:

Ощущение боли. Если нога находится в обездвиженном состоянии, то она тупая и ноющая. При попытке пошевелить конечностью или опереться на нее, боль становится резкой, пульсирующей.

Подвижность конечности ограничена.

После непродолжительного времени рядом с местом травмы появится отек и гематома.

Крепитация, которая возникает из-за трения отломков друг о друга.

Хруст, который возникает непосредственно в момент повреждения.

Иногда нога подвижна в том месте, где отсутствуют суставы. Но этот симптом может и не проявить себя. Чаще он наблюдается при травме трубчатых костей.

Если перелом открытый, то будет видна кость, которая прорвала мягкие ткани, мышцы и кожный покров.

Если произошло смещение костей, то можно будет прощупать отломки кости.

Неестественное положение ноги.

Если сломан надколенник, то отек образуется практически моментально, ногу будет невозможно согнуть и разогнуть. При этом, если отломки не разошлись, более чем на полсантиметра, то функция опоры на ногу потеряна не будет.

Если травмирована стопа, то встать на ногу не удастся, отечность появится, но, как правило, она не так выражена, как в области надколенника.

Отек ноги после перелома

Появление отека после травмы ноги является вполне естественным явлением. Иногда припухлость возникает сразу, иногда по прошествии времени, но переломов без отеков не существует. Образование его происходит из-за того, что нормальный кровоток в травмированном участке резко нарушается.

Иногда припухлость не проходит длительный временной период, может сопровождаться болезненными ощущениями. Часто такая продолжительная отечность вызвана травмированием связок, мышечной ткани и сухожилий.

Отек может сохраняться даже тогда, когда гипс уже был снят, а сращение костей завершено. Это часто происходит из-за застоя лимфы, поэтому подобное явление получило название лимфостаз. Это довольно серьезное осложнение, которое может привести к развитию ряда болезней: к фиброзу тканей, к появлению кист, к образованию язв. Если пациент заметил длительное время не проходящий отек, то необходимо обратится за консультацией к врачу.

Современные методики лечения, с использование различных препаратов и с проведением разнообразных процедур отлично помогают избавиться от застойных явлений в конечности. Помогут УФ-облучение, гидромассаж, электростимуляция мышц, фонофорез и электрофорез.

Виды переломов ноги

Классификации единой не существует, так как есть определенные показатели, от которых зависит тот или иной вид перелома.

Поэтому в зависимости от степени тяжести травмы, выделяют следующие повреждения:

Полные и неполные переломы. При этом полные бывают со смещением отломков и без смещения.

Открытые травмы нижней конечности. Они характеризуются повреждением кожного покрова, с выходом кости во внешнюю среду.

Закрытые травмы ноги. Они локализуются внутри мягких тканей.

С осложнениями в виде жировой эмболии, инфицирования, травматического шока или травмы иных органов.

Неосложненные, протекающие относительно легко.

В зависимости от места локализации травмы, можно выделить:

Повреждения кости бедренной, куда относятся травмы проксимального конца, диафизарные переломы и переломы мыщелков бедра. Последние носят название – перелом дистального конца кости.

Повреждения голени, куда относятся травмы мыщелков кости большеберцовой, увечья дистального характера, с переломом обеих костей голени и травмы лодыжек.

Повреждения стопы, при этом страдает предплюсна, плюсневые кости и фаланги пальцев.

От того, какие особенности имеет линия излома, выделяют следующие травмы:

Если линия расположена поперечно кости – поперечные переломы.

Если линия находится под углом к кости – косые переломы.

Если линия проходит вдоль кости – продольные переломы.

Если линия идёт по спирали – винтообразные переломы.

Когда переломы с отломками, то можно классифицировать их следующим образом:

Отрывная травма, о ней идёт речь в том случае, когда от кости отходит фрагмент небольшого размера.

Полифокальная травма – от кости оторвалось два и более фрагмента крупного размера.

Вколоченная травма. В данном случае подразумевается вхождение одного осколка в другой.

Оскольчатая травма, с наличием осколков.

Раздробленная травма, когда осколков множество и они мелкие.

Компрессионная травма происходит в результате сжатия конечности.

Закрытый перелом может быть, как со смещением отломков, так и без смещения. Определить последний намного легче, чем первый, ведь если произошло движение отломков, то чаще всего это видно по нестандартной форме ноги, имеющей деформацию.

Симптомы закрытых переломов иногда сходны с симптомами сильных ушибов, но заподозрить именно перелом помогут следующие признаки:

Произошла сильная деформация ноги.

Во время пальпации слышен хруст, даже без использования дополнительного прибора.

Кость подвижна в том месте, где отсутствует сустав.

Окончательный диагноз поставит лишь врач, после проведения рентген – исследования. При этом каждому человеку необходимо обладать определенными знаниями, как помочь пострадавшему с закрытым переломом. Ему необходимо дать обезболивающее средство, затем зафиксировать ногу. Сделать это можно правильно даже без наличия под рукой специализированных шин, например, Крамера или Дитерихса . Достаточно найти палку, зонт, плотный картон или иное подходящее по длине и прочности средство и привязать его к ноге. Фиксация должна быть прочной и надежной, но не тугой. После совершения подобного рода мероприятий, пострадавшего следует доставить в стационар.

Открытая травма всегда намного опаснее чем закрытая. Она сопровождается серьезными повреждениями не только костей, но и тканей. Отличить открытый перелом не составляет труда. Ведь помимо постоянных спутников в виде отечности, кровоизлияния и боли, добавляется яркий признак – кость будет проступать наружу.

Подобная травма требует незамедлительного лечения, ведь она может привести даже к летальному исходу. Немаловажным моментом является оказание грамотной первой помощи. Для начала нужно постараться снизить страдания больного, для этого ему необходимо дать любое обезболивающее средство, имеющееся в наличии. Затем ногу нужно обездвижить. Для этого используется любя длинная и жесткая палка или доска. Фиксация должна быть надежной, чтобы во время транспортировки не произошло движения кости. Для крепления крайне желательно воспользоваться если не стерильным, то хотя бы просто чистым материалом, чтобы не инфицировать рану. Её следует обработать вокруг любым антисептиком. Кость нельзя вправлять самостоятельно – это прерогатива профессионалов.

Постоянным спутником открытой травмы является кровотечение. Если оно артериальное, когда кровь имеет яркий алый цвет и поступает наружу интенсивно, тогда нужно наложить поверх поврежденной артерии тугой жгут. Когда кровотечение венозное, то можно ограничится обычным перетягиванием с помощью повязки, которая должна располагаться ниже поврежденной области. Венозная кровь более темная, при этом струя не пульсирует. После того. Как все мероприятия по оказанию помощи будут завершены, травмированному человеку необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Как после перелома разработать ногу?

После получения травмы, прохождения курса лечения и снятия гипса, нога часто отказывается нормально функционировать. Поэтом необходимо совершать определенные мероприятия, направленные на её разработку.

Она преследует такие цели, как:

Помочь устранить атрофию мышц, запустить восстановительные процессы в поврежденных и измененных сосудах.

Помочь суставам лучше работать, стать подвижнее.

Снизить или полностью устранить отечность.

Восстановить тонус и былую эластичность мышц.

Программа реабилитации в каждом случае составляется индивидуально, но обязательно включает в себя комплекс упражнений, соблюдение диеты, посещение массажного кабинета и водные процедуры, например, ванны с добавками.

Читайте также:  Перелом плюсневой кости со смещением

В качестве несложных упражнений, направленных на восстановление конечностей, можно выбрать следующие:

Сидя на стуле необходимо вращать ногой по кругу. Движения должны осуществляться как в коленном, так и в голеностопном суставе. Начинать заниматься можно по прошествии недели после снятия гипса.

Самое простое, что можно предпринять – это увеличить время ходьбы. Пешие прогулки помогут не только разработать конечность, но и насытить организм кислородом.

Совершение махов ногой, для этого нужно найти себе опору. Подойдет спинка стула или просто стена. Повторить нужно не менее 10 раз.

Поднятие на носки с последующим перекатом на пятки.

В положении лежа осуществлять поднятыми ногами перекрестные махи. Слишком высоко конечности поднимать не следует.

Эти упражнения нужно выполнять регулярно, и уже через месяц человек почувствует значительное улучшение. Нога станет послушной, способной принять ещё большие нагрузки. Поэтому можно приступать к занятиям в тренажерном зале. Крутить педали велосипеда, для начала показано не более 10 минут. По мере укрепления мышц, можно увеличивать продолжительность занятий.

Лечение перелома ноги

Лечебные мероприятия включают в себя несколько последовательных этапов. После того, как пациент будет доставлен в стационар и доктор поставит точный диагноз, можно приступать к терапии. От того насколько сложна травма, зависит и ход дальнейших врачебных действий. Возможно сразу будет наложен гипс, а возможно, что для начала потребуется хирургическое вмешательство, с вживлением металлических конструкций.

Лекарственная терапия не проводится. Пациент получает обезболивающие средства во время проведения основных манипуляций. Иногда бывает показан приём препаратов кальция для ускорения срастания костей ноги.

Современные методы терапии сводятся к:

Закрытой репозиции костей.

Проведение остеосинтеза с минимальными разрезами.

Дальнейшие мероприятия будут уже направлены на восстановление функции ноги и на ускорение процессов сращения кости.

Гипс после перелома ноги накладывают практически в 100% случаев.

Сроки его ношения варьируются и зависят от тяжести и месторасположения травмы:

Если была сломана лодыжка, но не произошло смещения, то гипс придется носить от 3,5 до 7 недель. Срок будет больше, если страдает внутренняя часть лодыжки. Если наблюдается смещение, то в гипсе можно провести до 3 месяцев. Когда в перелом включена большеберцовая кость, то обездвижена нога будет практически 4 месяца.

Если была сломана голень, но не произошло смещения, то гипс будет находиться на пострадавшем 3 месяца. Если смещение есть, то можно находиться в состоянии обездвиживания на месяц больше.

Когда произошел перелом стопы без смещения, гипс будет наложен на 1,5 месяца, при наличии смещения на 12 недель.

Фаланги пальцев заживают быстрее остальных костей ноги, поэтому загипсованы они будут примерно 2 недели.

Эти сроки весьма условные и могут варьироваться с отклонением в большую или меньшую сторону.

Перелом нижней конечности относится к разряду травматических нарушений целостности костной ткани, возникающей после травматического механического воздействия извне. Причём интенсивность воздействия должна превышать пределы, которые способна вынести кость. Развитие бывает обусловлено не одними лишь механическими повреждениями, также играет роль наличие сопутствующей системной патологии, приводящей к повышению хрупкости костной ткани и предрасположенности к переломам.

Степень тяжести повреждения при травме нижней конечности напрямую зависит от локализации повреждения, состояния костной ткани и характера повреждения. Если переломы носят множественный характер после массированного воздействия, способно пострадать общее состояние организма, подняться температура и развиться общая интоксикация. После перелома возможна массивная кровопотеря с развитием шока. Лечение и реабилитация в тподобных случаях сильно осложняются.

Какие бывают переломы

В медицинской практике принято различать ряд классификаций. Выстраиваются перечни на основании локализации травмы, характера повреждения и состояния тканей после травматического воздействия. Ниже приведены распространённые типы переломов, классификация которых обнаруживает практическое значение.

  1. Компрессионные переломы нижних конечностей представляют собой незначительные трещины, развиваются после длительного воздействия на ноги травмирующего объекта. Подобный тип травмы характерен для людей, профессионально занимающихся спортом.
  2. Перелом костей нижней конечности или тазовых костей без смещения костных отломков. При этом типе не происходит отклонения отломков кости от общей оси конечности. Определяется повреждение окружающих мягких тканей ноги.
  3. Перелом со смещением костных фрагментов. В этой ситуации отломанная часть кости смещается относительно другой части и относительно оси движения. Описанные нарушения легко определить при осмотре по характерной деформации нижней конечности. Реабилитация при травмах длительная. При смещении костных отломков голени у ребенка спица не используется, вместо введения спицы проводится пластырное вытяжение.
  4. Осколочный перелом характеризуется раздроблением кости на отдельные кусочки.
  5. Открытый перелом сопровождается повреждением мягких тканей, нарушением целостности кожных покровов и выступанием наружу костного отломка. При подобном переломе быстро присоединяется инфекция, повышается температура, проявляются признаки общей интоксикации. Травма способна привести к разрыву крупного сосуда и развитию массивного кровотечения. Большая кровопотеря способна повлечь геморрагический шок.

Общие характерные черты переломов

После воздействия травмирующего агента различного характера развиваются характерные признаки и симптомы:

  1. Появляется выраженная боль в месте получения травмы. Боль способна стать невыносимой и привести к потере сознания, даже к развитию болевого шока. При попытке встать на ногу увеличивается осевая нагрузка на пострадавшую конечность, что приводит к резкому усилению болевых ощущений.
  2. На поражённой конечности начинает быстро нарастать отёк. Развитие отёка происходит прямо на глазах. Признак является косвенным и расценивается в комплексе с прочими клиническими проявлениями. В связи с отёком гипс на рубчатых костях редко накладывают вкруговую, чаще применяется лангета.
  3. Разрыв кровеносных сосудов после травмы голени, бедра или стопы способен привести к образованию гематомы. В каждом случае повреждения гематома появляется по-разному. Если гематома пульсирует, налицо признак кровотечения из артериальной сети.
  4. При травмировании происходит значительное ограничение физиологических движений в суставах нижних конечностей. Стать на повреждённую ногу не представляется возможным.

Все перечисленные признаки признаны относительными, могут иметь другое клиническое объяснение. Возможна похожая симптоматика при ушибе. Тогда пациенту накладывается лангета, назначаются обезболивающие средства и покой. Для постановки диагноза перелома голени и стопы, тазовых отделов создан ряд абсолютных диагностических критериев. В этом случае назначаются обезболивающие таблетки, накладывается лангета и проводится симптоматическая терапия. При смещении отломков применяются спицы для правильного срастания.

У ребенка при повреждении голени, бедра или тазовой кости ухудшается общее состояние – повышается температура, развивается общая слабость.

Абсолютные признаки

Абсолютными критериями диагностики перелома нижних конечностей считаются клинические признаки, характерные исключительно для перелома кости. При ушибе подобных явлений не отмечается.

  • Конечность занимает неправильное положение, приобретает неестественный вид.
  • Развивается подвижность в нехарактерных участках голени или бедра, где в норме отсутствует. При таком типе патологической подвижности не задействованы близлежащие суставы.
  • При пальпации в области голени или в области тазовых костей ощущается характерная крепитация. Обусловлена трением друг о друга отломков костей голени. Подобная симптоматика происходит при нарушении целостности тазовых костей.
  • При открытом типе видны отломки костей голени или стопы, выступающие через рану на ноге. В этой ситуации рекомендуется наложение стерильной повязки и остановка кровотечения. Лангета при открытом переломе накладывается на неповрежденную сторону конечности.

Травмы стопы

Повреждение стопы требует особого ухода и внимания. Стопа анатомически состоит из большого количества отдельных косточек, взаимосвязанных между собой и с другими костями ноги. Если один фрагмент повреждается, подобное неминуемо отражается на остальных частях. При неправильно сросшихся или нелеченых травмах стопы возникает риск развития плоскостопия или артроза.

Перелом стопы бывает в плюсневой кости, предплюсневой области и фалангах пальцев.

Любой из видов повреждения предполагает длительность лечения в пределах 2 недель, либо три недели при осложненных формах нарушения целостности костей. На конечность накладывается гипсовая лангетка, больному предписывается передвигаться, используя костыли. В дальнейшем потребуется реабилитация.

Общие признаки нарушения целостности стопы включают аналогичные симптомы, что и при другом варианте: боль в области поражения, отёк, нарушения функций. Обезболивающие таблетки облегчают состояние лишь на короткое время.

Характерная клиническая картина после повреждения плюсневой кости или одной из предплюсневых костей ноги заключается в болезненности при пальпации либо при попытке стать на ногу, отёке подошвенной части ноги и деформации стопы. Может развиться отёк и повысится местная температура в голеностопном суставе. При попытке повернуть ногу в суставе ощущается резкая боль. Стопа заметно деформирована, что видно при осмотре.

Травма стопы со смещением у ребенка обнаруживает ряд характерных клинических признаков. В области разрушения костного фрагмента выражена боль. Стопа сильно отекает и деформируется. Отёк у ребёнка особенно выражен в первые сутки. Возможна высокая температура и признаки общего недомогания.

Что обнаруживается при дополнительном обследовании

Помимо клинических проявлений окончательно поможет определить диагноз рентгенологическое исследование. Поврежденная конечность смотрится в двух проекциях.

После проведения операции и установки спицы проводится контрольное исследование.

Если на рентгенограмме нет четких данных (часто случается при травме у ребёнка), после её выполнения возможно провести магниторезонансную томографию, особенно часто исследование происходит при травмах маленьких костей стопы. Если пациент не может быть помещен в сканер по определённой причине, возможно исследование с помощью компьютерного томографа. Такое случается при травме тазовых отделов скелета. Обследование ребенка обычно проводят под общим наркозом.

Магниторезонансная томография часто позволяет выявить признаки травмы там, где рентгенологический снимок ничего не показывает.

Достоверным диагностическим исследованием служит остеосцинтиграфия. Однако метод исследования имеет ряд противопоказаний к применению. В частности, у пожилых людей из-за снижения интенсивности обмена веществ картина становится нечеткой и недостоверной либо выдаёт ложный отрицательный результат. Относительным противопоказанием является детский возраст.

Случается, пациенту показано оперативное вмешательство. Тогда требуется полноценное обследование, включающее клинические анализы и электрокардиограмму. Непременным условием должно быть удовлетворительное общее состояние и нормальная температура. В противном случае оперативное вмешательство откладывается до нормализации общего состояния.

В травматологической практике врачей перелом ноги встречается чаще всех остальных травм. Относится к тяжелым видам, поскольку сопровождается не только повреждением кости, но и связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Если человек сломал ногу, лечение довольно длительное, а период реабилитации займет еще больше времени. Что делать при переломе ноги, какое лечение предстоит и сколько времени понадобится на восстановление.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Причины и классификация травмы

Кости нижней конечности наиболее крепкие, поэтому нужно приложить максимум усилия, чтобы ее сломать. В зависимости от этиологического фактора различают травматические и патологические причины травмы. В первом случае причиной выступает падение с высоты, автомобильная авария, сильный удар, пулевое ранение. К патологическим факторам относят заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых костная ткань теряет свою плотность:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • опухоли;
  • сифилис;
  • нарушение остеосинтеза.

В группе риска к появлению переломов находятся люди пожилого возраста, спортсмены, те, кто страдает от ожирения, ведет малоподвижный и неправильный образ жизни.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Переломы в травматологии разделяют на два вида – открытый и закрытый.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Открытый перелом ноги – повреждение кости, при которой происходит, нарушается целостность кожи. В основном присутствует рваная рана, требует незамедлительной врачебной помощи, чтобы избежать инфицирования. При открытом переломе ноги часто присутствует болевой шок, симптоматика выраженная, а самого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение.
  • Закрытый перелом – нарушение целостности кости без разрыва кожи. Сопровождается сильной болью, кровоподтеками. При закрытом переломе ноги клиника менее выраженная

В зависимости от линии перелома различают:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • Поперечный.
  • Косой.
  • Продольный.
  • Винтообразный.

При диагностике травмы внимание обращают и на количество костных фрагментов:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • Перифокальные – сломанная кость разделена на 2 части.
  • Оскольчатые – присутствуют осколки от поврежденной кости.
  • Вколоченные – сломанная кость вбивается друг в друга.
  • Раздробленные – присутствуют множественные осколки.
  • Компрессионные – поврежденная костная ткань сдавливает нервные окончания, трескается по разным линиям.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

В зависимости от расположения костных фрагментов, перелом ноги бывает:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • со смещением;
  • без смещения.

В независимости, в какой области сломанная нога, потерпевшему нужна первая доврачебная помощь, а также качественное и незамедлительное лечение.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Симптомы

Характерным симптомом при переломе ноги считается острая и сильная боль, которая порой может привести к болевому шоку и потере сознания. Помимо основного признака травмы, присутствуют и другие клинические признаки:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • невозможность встать на ногу;
  • отек или гематома;
  • хруст (в момент травмы);
  • неестественное положение ноги;
  • при смещенном типе прощупываются отломки костей;
  • укорачивание мышц;
  • головокружение;
  • тошнота, иногда потеря создания;
  • рваная рана, кровотечение (при открытых переломах);
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

Важно отметить, что некоторые симптомы перелома ноги относительные, напрямую зависят от локализации повреждения и степени тяжести травмы. Например, при нарушении целостности коленной части или стопы человек ощущает боль, но при этом может опираться на конечность и самостоятельно отправится в стационар. Поэтому все индивидуально, и напрямую зависит, в каком месте сломана нога, какая тяжесть травмы. Именно поэтому после получения травмы нужно обратиться к врачу, пройти ряд обследований.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Повреждение бедренной части

Перелом бедренной кости занимает 6% от всех травм. Причины перелома аналогичны остальным, но локализация повреждения другая, может нарушаться целостность шейки бедра, тело кости или ее нижняя часть.

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Основным признаком перелома ноги бедренной части считается сильная боль, снижение подвижности, деформация и укорочение ноги.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Лечение только хирургическое, состоит из фиксации обломков для нормального сращивания. Период восстановления после перелома длительный, может занять до восьми месяцев. Порой после лечения формируется ложный сустав, что в дальнейшем требует эндопротезирования бедренной кости.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Голень – нижняя часть ноги от стопы до колена, которая состоит из малой и большой берцовой кости. Любая из двух костей может податься перелому. При этом виде травмы происходит передавливание или разрыв сосудов, что существенно затрудняет лечение, также возможно одновременное поражение двух костей – малой и большой берцовой кости.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Переломы голени занимают 10% от всех подобных травм, имеют разную степень тяжести, но похожие симптомы:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • острая боль в колене и нижней части ноги;
  • увеличение коленного сустава в размерах;
  • покраснение, припухлость и гематома.

Немного другие симптомы присутствуют при переломе малоберцовой кости. Они менее выраженные, сопровождаются болью, которая усиливается при пальпации. Человек может передвигаться, но присутствует хромота, нога немного припухает.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

К редким видам травмы относится перелом костей ступни. Причины травмы аналогичны, но разной может быть локализация поврежденной области стопы:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • Предплюсневые кости.
  • Пальцы ноги;
  • Средняя часть стопы.
  • Таранная кость.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Любой вид перелома стопы может протекать со смещением или без смещения. К характерным признакам относят:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • непривычный вид ступни;
  • отечность;
  • боль;
  • деформация пальцев;
  • покраснение и отек лодыжки;
  • низкая подвижность стопы;
  • онемение конечности.

Лечение проводится в соответствии с видом и тяжестью и локализацией травмы. Порой после перелома симптоматика может быть не выраженной, а сам больной уверен, что это растяжение связок. Поэтому чтобы исключить неправильную терапию, после травмы нужно обратиться к врачу.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Диагностика и первая помощь

Если человек сломал ногу, его нужно доставить в стационар, где после визуального осмотра, врач травматолог назначит ряд обследований, позволяющих определить вид и локализацию травмы, тяжесть. К информативным и обязательным методам диагностики относят:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография (КТ).

В обязательном порядке проводится забор крови для анализа. Результаты исследования позволяют врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

До того момента, пока потерпевшего доставят в стационар, ему крайнее необходима после полученной травмы первая доврачебная помощь. Оказать ее может любой человек, который находится рядом.

p, blockquote 27,1,0,0,0 —>

Важно понимать, что от качества первой медицинской помощи зависят сроки восстановления и дальнейшее выздоровление больного.

К общим правилам первой медицинской помощи при переломе ноги относят:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  1. Вызов Скорой помощи или самостоятельная транспортировка больного в травматологическое отделение.
  2. Обездвижить конечность, используя для этого подручные средства – доску, книгу или любую другую твердую и ровную вещь.
  3. Холод на область перелома – поможет уменьшить оттек, немного снизит боль.
  4. Если у потерпевшего открытый перелом, нужно наложить жгут выше раны.
  5. Для купирования острой боли можно дать анальгетик.

По приезду бригады Скорой помощи или транспортировке потерпевшего в больницу, врачу нужно рассказать какие меры предпринимались, и какие лекарственные препараты использовались для купирования боли.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Консервативное лечение

После полученных результатов обследования, врач травматолог назначает лечение при переломах ноги с учетом тяжести травмы, ее локализации. При консервативном лечении проводится наложение гипсовой повязки, которая позволит фиксировать кости в правильном положении, исключить их возможную деформацию.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Длительность ношения гипса зависит от вида травмы, тяжести и возраста больного. В основном занимает от 4 до 12 недель. Время ношения гипса у людей пожилого возраста может быть увеличенным на несколько недель. Если присутствует перелом со смещением или открытый перелом, без хирургического вмешательства не обойтись и только после операции ставят гипсовую повязку.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Использование металлоконструкций

Если переломы ног тяжелые, проводится операция по фиксации костей металлическими пластинами (остеосинтез) или спицами.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

В первом случае кости нижних конечностей скрепляются специальными пластинами. Они помогают быстрее реабилитироваться, ускорить подвижность костей. Существует множество вариантов подобных металлических конструкций, которые используют при том или ином виде переломе. Выбор остается за лечащим врачом, а также возможностями пациента, поскольку стоимость таких конструкций довольно высокая.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Использование спиц является менее травматическим методом. Их вставляют в просверленные отверстия кости для правильной фиксации, но после сращивания вынимают. При остеосинтезе, пластины могут оставаться на всю оставшуюся жизнь, но иногда их удаляют после сращивания костей.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Какие препараты эффективны при переломах ноги

Важным этапом при переломе ноги на этапе лечения и реабилитации считается прием лекарственных препаратов. Врач травматолог назначает несколько групп медикаментов, которые позволят уменьшить болевой синдром, снять отек, ускорить восстановление хрящевой ткани. На практике могут быть использованы следующие лекарства:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

  • Анальгетики – снимают боль, уменьшают воспаление: Кетанов, Нимесулид, Кеторолак, Кетопрофен.
  • Ангиопротекторы – снимают оттек, способствуют восстановлению капилляров, укрепляют сосуды: Троксевазин, Флебодиа, Венорутон.
  • Препараты кальция – укрепляют костную и хрящевую ткань, способствуют ее быстрому восстановлению: Остеогенон, Альфа Д3, Кальций Д3, Кальцемин Адванс.
  • Хондропротекторы – способствуют быстрому восстановлению и укреплению хрящевой ткани, предотвращают процесс ее разрушения: Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.

Выпускаются вышеперечисленные препараты в разных формах: ампулы для уколов, таблетки, мазь или гель для наружного использования. Доза и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого больного.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Сколько заживет травма

Однозначного ответа, сколько заживляет перелом ноги, нет, поскольку все зависит от сложности травмы. С уверенностью можно сказать, что мелкие кости срастаются быстрее крупных. Так при переломе бедренной кости, период реабилитации может занять больше года, а у пожилых людей и всю оставшуюся жизнь, а вот дети после подобных травм восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Увеличивается время срастания костей при повторных переломах, или если в анамнезе человека присутствуют суставные болезни или нарушение обменных процессов. Не менее важным считается и качество реабилитации, от которой зависит, как быстро человек сможет встать на ноги. В среднем на заживление перелома ноги понадобится 6–8 недель, но период реабилитации может длиться несколько месяцев.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Как долго носят гипс

Нарушение целостности кости всегда требует ношения гипсовой повязки. Она поможет обеспечить фиксацию пока костная ткань не срастется. Срок ношения гипса индивидуальный, занимает от полутора до четырех месяцев. При тяжелых видах травмы или при присутствии в анамнезе суставных заболеваний, время может быть увеличено.

p, blockquote 41,0,0,1,0 —>

Почему появляются отеки возле перелома ноги

Отеки при переломе ноги появляются в результате повреждения околосуставных тканей, что вызывает нарушение кровотока с последующим застоем жидкости в организме. Второй причиной считается сбой выработки и оттока лимфы. Такие нарушения часто вызывают фиброзы, кистозы, язвы, развитие слоновой болезни. Для устранения отечности врач назначает различные препараты для наружного и внутреннего применения, которые приводят в норму лимфоток: Гепарин, Троксевазин и другие венотоники. Дополняют терапию физиолечением — электрофорез, фонофорез, УФ-облучение, массаж.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Реабилитация

После получения травмы и на протяжении нескольких месяцев важным этапом считается реабилитационный период. От него зависит, как быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Период восстановления включает:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • Лечебно-оздоровительная физкультура.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Рефлексотерапия.
  • Специальная диета.

При правильно подобранной реабилитации и их систематическом выполнении восстановление произойдет гораздо быстрее, при этом риск осложнений будет минимальный.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Перелом ноги относится к тяжелым травмам, которые требуют длительного лечения и реабилитации, поэтому быстро вылечить ее не получится. Однако можно ускорить выздоровление можно. Для этого нужно выполнять все врачебные предписания по реабилитации, также в качестве вспомогательной терапии можно обратиться к средствам народной медицины.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Хороший результат можно получить от использования окопника (живокост), который ускоряет процесс заживления костной ткани, сокращает период реабилитации. Купить можно как готовую мазь, так и приготовить лекарство в домашних условиях.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Вторым эффективным средством считается мумие, которое можно купить в форме таблеток в любой аптеке города. Относится к БАД препаратам, хорошо справляется с различными заболеваниями, в том числе и ускоряет выздоровление после переломов. Достаточно принимать по 2 таблетки 2 раза в день, курсом 30 дней.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Настои различных трав благотворно влияют на процесс сращивания костей. Они ускоряют обменные процессы, приводят в норму кровообращение. В качестве лечебного сырья можно использовать траву костоправа, зверобой, кору дуба, почки березы, корень лопуха. Из таких трав готовят различные отвары, настои для приема внутрь.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Лечебные физические упражнения после перелома ноги считаются одним из первых и важных в реабилитационной схеме. Проводится ЛФК еще в период ношения гипсовой повязки, но состоит из выполнения минимальных упражнений. Комплекс ЛФК разрабатывает врач реабилитолог для каждого пациента. Они помогают ускорить кровообращение, исключить застойные процессы, укрепить мышцы и связки, исключить их деформацию.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

В период иммобилизации больному рекомендуются элементарные упражнения, в положении лежа: шевеление пальцами, стопы, захват фалангами постельного белья. Когда больному разрешено подыматься с кровати, нагрузка незначительно увеличивается, рекомендуется наступать на больную ногу используя, костили, передвигаться по палате. При появлении боли или дискомфорта, ЛФК рекомендуется прекратить.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

После снятия гипсовой повязки нагрузка существенно увеличивается. Рекомендуется расхаживать больную ногу, выполнять различные упражнения, проводить занятия на велотренажерах, можно записаться в бассейн.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Процедуры ЛФК должны быть ежедневными, это поможет поврежденной кости и околосуставным тканям быстрее восстановится. Однако все гимнастические упражнения и нагрузки нужно согласовать с врачом.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Перелом ноги – тяжелый вид травмы, которая на несколько недель и даже месяцев лишает человека привычного образа жизни. Однако чтобы лечение и период реабилитации прошли быстрее, важно соблюдать все врачебные назначения. Это поможет существенно ускорить выздоровление, исключить возможные последствия травмы.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —> p, blockquote 55,0,0,0,1 —>

Читайте также:
Adblock
detector