Как разработать кисть руки после перелома со смещением

Перелом лучезапястного сустава или лучевой кости являются одними из самых распространенных травм. Это связано с особенностями строения руки человека, которое позволяет совершать очень сложные движения, но не предусматривает большой прочности тканей. Травмирование может произойти в любой бытовой ситуации, а период реабилитации достаточно долгий. Как быстрее разработать руку после перелома, решает лечащий врач, исходя из данных о степени тяжести повреждения, наличия сопутствующих заболеваний. Во многом время восстановления зависит отношения больного к своему организму.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Основные виды перелома руки

Переломом называют любую утрату целостности костной ткани. В зависимости от локализации повреждения и его основных характеристик, данные травмы делят на несколько категорий.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

По типу повреждения переломы бывают открытыми, когда помимо костной ткани повреждены кожа и мышцы, видна часть кости или закрытыми. Последние в свою очередь подразделяются на полные (с разломом всей кости) и неполные.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

В зависимости от направления линии разлома, ее характера выделяют такие переломы, как:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • продольный;
  • звездчатый;
  • В (или Т)-образные;
  • винтообразный;
  • поперечный;
  • косой;
  • раздробленный, при котором образуется много мелких осколков;
  • оскольчатый (когда отломков больше трех).

Если повреждена одна кость, диагностируют изолированный перелом, когда несколько — множественный.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Осложненные травмы могут сопровождаться:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • кровотечениями;
  • инфицированием;
  • жировой эмболией;
  • остеомиелитом.

Смещение костей бывает первичным (полученным в процессе травмирования) или вторичным.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Отдельно выделяют подвид перелома, при котором разрушение костной ткани сопровождается вывихом. К разряду наиболее опасных повреждений относят перелом Голеацци, когда лучевая кость разрушается, отломки сдвигаются вниз, происходит выворот головки.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

От классификации травмы зависит время, которое потребуется на восстановление тканей и двигательной функции конечности.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Как долго срастаются кости руки

Длительность периода восстановления после перелома руки напрямую зависит от конкретного вида нарушения, общего состояния здоровья пациента, эффективности назначенного лечения.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Основная терапия заключается в обездвиживании конечности при помощи гипсовой повязки. Ее накладывают на срок от двух до четырех недель. После снятия гипса больному назначают обязательную восстановительную программу.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Средняя продолжительность лечения составляет:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • при переломе плечевой кости — четыре месяца;
  • шейки плеча — три месяца;
  • предплечья — два месяца;
  • лучевой кисти — полтора месяца;
  • кисти — два месяца;
  • пальцев — месяц.

Внимание: на восстановление после суставных переломов потребуется минимум полгода. При повреждениях нервов либо инфекционных осложнениях — несколько лет.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

После непосредственно лечения потребуется еще 1-1,5 месяца на полную реабилитацию.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Основные этапы реабилитации

Восстановление кисти руки после перелома проходит по индивидуальной программе (с учетом особенностей конкретного случая), но общие принципы сохраняются.

p, blockquote 18,0,1,0,0 —>

Лечение проходит поэтапно. Интенсивность назначенных реабилитационных мероприятий нарастает постепенно, зависит от естественных процессов, протекающих в организме.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

На первом этапе восстановления, когда конечность находится в зафиксированном состоянии, назначают мероприятия, направленные на:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • снятие отека;
  • сохранение тонуса мышц;
  • стабилизацию метаболизма в травмированном участке;
  • нормализацию кровообращения;
  • предотвращение спаечного процесса;
  • поддержания подвижности суставов;
  • регенерацию мягких тканей.

Отек сохраняется в первые несколько суток после перелома руки. Если он не спадает дольше 14 дней, нужно обратиться к травматологу.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Боль непосредственно после перелома носит пульсирующий характер. Когда накладывают гипс, ее интенсивность значительно снижается, сохраняется в первые пару недель. После снятия фиксирующей повязки болезненность возвращается, при правильном подходе к лечению утихает примерно спустя семь дней. Для облегчения состояния делают холодные компрессы (максимум на 15 минут). При сильном дискомфорте назначают обезболивающие препараты.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

На втором этапе первостепенной задачей является возвращение двигательных функций руки.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Врач подбирает комплекс процедур, позволяющий расширить амплитуду движения суставов, укрепить мышцы. В этот период происходит восстановление структуры костных тканей.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Итогом реабилитации должна стать адаптация конечности к выполнению повседневных бытовых задач. Функциональность запястья полностью восстанавливается.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Необходимо сделать акцент на улучшении состояния всего организма. Для достижения поставленных целей нужен комплексный подход к терапии, включающий не только реабилитационные процедуры, но и коррекцию режима дня, пищевого поведения.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Мероприятия и средства восстановления

Сразу после снятия гипса начать двигать рукой как обычно не получится. После длительного обездвиживания конечности мышцы частично атрофируются, для восстановления их работоспособности потребуется время и приложение определенных усилий.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Комплекс реабилитации включает в себя такие направления, как:

Читайте также:  Перелом ноги у кошки что делать в домашних условиях

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • ЛФК;
  • контроль за степенью нагрузки;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • изменение питания.

Восстановление проходит под постоянным контролем лечащего врача-травматолога. Специалист подбирает наиболее эффективные процедуры, следит за динамикой изменений, при необходимости корректирует терапевтический курс.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Восстановление работоспособности конечности начинают с возвращения начальной подвижности руки. Ускорить процесс поможет выполнение простых манипуляций:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • стараться сжать кисть в кулак (насколько это возможно);
  • разминать пальцами пластилин;
  • вращать в ладошках небольшой мячик;
  • соединить ладони, склонять их вправо, затем влево;
  • бросать в стену теннисный мячик, когда он отскочит — пытаться поймать.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

ЛФК после перелома руки является обязательной частью реабилитации. Выполнять ее можно под контролем тренера либо дома. Тем, кто занимается самостоятельно, необходимо соблюдать ряд несложных правил:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  • перед началом выполнения упражнений размять больную конечность массажными движениями;
  • заниматься ежедневно от 20 до 60 минут, без пропусков. При плохом самочувствии можно сократить время или интенсивность тренировки;
  • нагрузку увеличивать постепенно;
  • совмещать выполнение упражнений с другими методами реабилитации.

Противопоказаниями к ЛФК являются:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • болевой шок;
  • большая кровопотеря;
  • сильная боль;
  • воспалительный процесс.

Отложить тренировки следует в случае перелома со смещением, особенно если отломки располагаются рядом с нервами или кровеносными сосудами. Заниматься можно начинать только после одобрения лечащего врача.

p, blockquote 37,1,0,0,0 —>

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Начинать разработку конечности нужно с простых занятий. Если сразу перейти к сложным упражнениям после перелома руки, есть риск повторной травмы кости либо связок.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Приведем начальный комплекс тренировок:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • выполнять руками движения вверх, в стороны, вперед;
  • поднимать травмированную конечность, одновременно пожимая плечами;
  • выполнять вращательные движения согнутой в локте рукой по ходу часовой стрелки, затем против него;
  • хлопать ладонями перед собой (по возможности выполнять хлопки за спиной).

Начинать гимнастику нужно как можно раньше — это существенно сократит реабилитационный период.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Физкультура в период иммобилизации направлена на разработку неповрежденных суставов. Она помогает избежать нарушения кровообращения, снизить проявления мышечной атрофии.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Пока рука находится в гипсе, хорошо выполнять сгибание локтевого сустава (если он не поврежден) и вытягивания конечности вперед, преодолевая напряжение в кисти. Положение удерживать полминуты, затем расслаблять мышцы.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Эффективным способом восстановления признано попеременное напряжение, расслабление мускулатуры без движения. Подобные упражнения для разработки руки после перелома помогают сохранить полную неподвижность костей, сохраняя при этом работоспособность мышц.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Пациентам, у которых диагностирована травма со смещением, сильно напрягать поврежденную конечность нельзя. Интенсивными действиями можно нанести дополнительные раны мягким тканям.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Восстановить нормальную работу запястья помогут следующие тренировки:

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

  • поставить кисть на ребро на твердую поверхность, аккуратно наклонять ладонь вниз;
  • выгибать кисть вверх, затем вниз до появления слабых болезненных ощущений;
  • облокотиться о край стола, кисть сжать в кулак, расположить вертикально. Медленно сгибать вперед/назад, придерживая запястье здоровой рукой. В точке максимального натяжения мышц задерживаться на три секунды;
  • принять исходную позицию, как в предыдущем упражнении, осторожно вращать кистью.

Повторять каждое упражнение 5-7 раз за один подход.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Реабилитацию после перелома кисти руки можно совмещать с работой за компьютером. Быстрее восстановиться помогают такие действия, как вязание, живопись, выжигание по дереву и другие.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Кроме того, сидя за столом хорошо выполнять следующие упражнения:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • положить ладонь на столешницу, поочередно сжимать и разжимать пальцы, постепенно увеличивая силу сдавливания;
  • плотно прижать ладонь к поверхности стола раздвигать, затем смыкать пальцы;
  • ощупывать большим пальцем остальные по направлению от основания к кончикам;
  • имитировать игру на рояле:
  • облокотиться о стол, кисть вытянуть вверх, поочередно надавливать большим пальцем на подушечки остальных;
  • прижать ладонь к столешнице, приподнимать и опускать пальцы один за другим.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Людям, плохо переносящим боль, лучше остановиться на тренировках в воде. Теплая влага действует как естественное обезболивающее, снимает спазмы мышц, расслабляет.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Внимание: температура воды должна быть 36-38°С.

Для тренировок потребуется глубокий тазик или детская ванночка. Для сокращения срока реабилитации нужно ежедневно выполнять следующие упражнения:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

  • опустить руку в емкость до середины предплечья, ладонь поставить ребром на дно тазика, с усилием сжимать и разжимать кулак;
  • не меняя положения сгибать кисть из стороны в сторону, выполнять вращательные движения. Это упражнение помогает разработать всю конечность, а не только травмированную область;
  • прижать ладонь ко дну, поднимать/опускать пальцы;
    переворачивать в воде кисть, попеременно касаясь дна емкости тыльной и наружной стороной ладони.
Читайте также:  Можно ли спать на боку при компрессионном переломе позвоночника

Водную тренировку достаточно проводить один раз в день.

p, blockquote 55,0,0,1,0 —>

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

Для сокращения периода выздоровления предлагается освоить два метода:

При подобных способах дыхания ткани максимально насыщаются кислородом, ускоряются обменные процессы на клеточном уровне, процесс формирования здоровых тканей протекает быстрее.

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

Массаж – отличный вспомогательный метод для полного восстановления руки после перелома. Эта процедура улучшает кровообращение, помогает остановить атрофические процессы в волокнах мышц.

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

Делать массаж нужно правильно. Начинать следует с поглаживающих поверхностных движений. Такие действия не причиняют боли, увеличивают приток крови к тканям в поврежденной области.

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

Постепенно надо перейти к разминающим, разогревающим манипуляциям. На данном этапе процедуры основной акцент делается на механическое раздражения мышц. Волокна укрепляются, повышается их тонус.

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

Массаж при травмах костей можно делать постоянно либо проходить его курсами. Хорошо совмещать с ЛФК. Разогретые разминаниями мускулы легче воспринимают физическую нагрузку.

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

p, blockquote 63,0,0,0,0 —>

Физиотерапевтические процедуры при переломах руки ускоряют процессы срастания тканей на начальных этапах, помогают восстановить функциональность конечности, когда гипс снят.

p, blockquote 64,0,0,0,0 —>

Пациентам назначают следующие манипуляции:

p, blockquote 65,0,0,0,0 —>

  • парафиновые аппликации применяют для снижения боли;
  • магнитотерапия снимает отеки, сокращает процесс образования костной ткани;
  • лазерное воздействие активирует кровоток, улучшает обменные процессы в проблемной зоне;
  • электрофорез с кальцием доставляет необходимые вещества непосредственно в травмированную область;
  • электромиостимуляция вызывает мышечные сокращения благодаря воздействию не сильных импульсов. Ее рекомендуют для предотвращения атрофии.

Внимание: после операции с установлением на кость металлоконструкции, согревающие физиотерапевтические процедуры запрещены.

Перечисленные методики обычно назначают через пару недель после перелома, чтобы не спровоцировать отечность.

p, blockquote 67,0,0,0,0 —>

p, blockquote 68,0,0,0,0 —>

Ускорит восстановления добавление в рацион больного продуктов, богатых белком, кальцием, магнием, кремнием, цинком, фосфором, витаминами (особенно групп С, K, B6, B12, D).

p, blockquote 69,0,0,0,0 —>

Основу питания должны составлять:

p, blockquote 70,0,0,0,0 —>

  • курятина;
  • капуста;
  • печень;
  • инжир;
  • гречка;
  • орехи;
  • шпинат;
  • овсянка;
  • индюшатина;
  • какао;
  • морковь;
  • бананы;
  • яйца;
  • абрикосы;
  • цитрусовые;
  • крольчатина;
  • свёкла;
  • рыба жирных сортов;
  • чернослив;
  • молочные продукты.

Очень полезны для костей блюда с натуральным желатином (мармелад, холодец, желе и прочие). Дополнительный кальций можно получить из перемолотой скорлупы куриных яиц. В день нужно съедать две ложки полученного порошка.

p, blockquote 71,0,0,0,0 —>

Отказаться во время реабилитации следует от продуктов, содержащих в составе кофеин, консерванты. Желательно свести к минимуму (или исключить полностью) жирные, жаренные, острые блюда, колбасные изделия, алкогольные напитки.

p, blockquote 72,0,0,0,0 —>

Длительность реабилитационного периода зависит от действий самого пациента. К сожалению, многие люди пренебрегают рекомендациями лечащего врача, стремясь сразу вернуться к привычной жизни. Неграмотно проведенное восстановление приводит к различным осложнениям в виде суставных патологий, повреждений сухожилий. Если же уделить достаточно времени и сил лечению, двигательная функция руки восстановиться полностью. Главное четко соблюдать все назначения, пройти курс реабилитации полностью.

p, blockquote 73,0,0,0,0 —>

Видео по теме

После перелома руки, чтобы кости срослись быстрее, нужно заниматься лечебной физкультурой и выполнять специальные упражнения. Начинать реабилитацию лучше сразу, не снимая гипса. Это необходимо, чтобы избежать атрофии мышц, которая возникает при переломах, если рука находится в неподвижном состоянии.

Чтобы функции конечности как можно быстрее восстановились, выполняются реабилитационные процедуры — их подбирает врач. Сюда могут входить ЛФК, специальная гимнастика, массаж, лекарства.

Меры профилактики атрофии мышц в период ношения гипсовой повязки

Многие думают, что восстановительные действия при переломах можно начинать только после снятия гипсовой повязки. Это мнение ошибочно: начинать реабилитацию нужно на четвертый день после простого перелома. Движения можно делать свободной частью руки, где нет повязки.

Упражнения для реабилитации после перелома

При обычном переломе рука находится в гипсе около месяца, а если перелом со смещением, то дольше. Тогда гипс заменяется повязкой с жестким ребром. Начинать выполнять комплекс упражнений нужно осторожно, когда уже нет острой боли. Круговые вращения запястьем с увеличивающейся амплитудой могут быть первыми активными действиями по реабилитации.

Гимнастика для разработки кисти:

  • Положите предплечье на стол, разгибайте и сгибайте запястье. Сдвиньте руку, чтобы она оказалась на весу, продолжайте выполнять упражнение в этом положении.
  • Рука находится на твердой поверхности. Надо плавно поднимать предплечье, не задействуя при этом саму кисть.
  • Сдвиньте руку, чтобы локоть свисал со стола. Другой рукой придерживайте сломанную за локоть и делайте следующие движения:
  1. поднимайте и опускайте предплечье;
  2. сгибайте и разгибайте лучезапястный сустав.
  • Обопритесь обоими локтями о стол, сожмите руки в замок и продолжайте сгибать и разгибать руку в кисти.

Такой комплекс лечебной физкультуры назначается врачом как мера профилактики застойных явлений в поврежденной конечности.

Читайте также:  Перелом лучевой кости без смещения в типичном месте

Упражнения для восстановления кровообращения

Наиболее простой, но эффективный способ размять руку и заставить кровь быстрее циркулировать по венам — это сжимание различных предметов. Поначалу может быть трудно сжать даже губку для посуды, но потом вы уже сможете тренироваться с резиновым мячиком или игрушкой. Можно брать предметы разной формы, чередовать их. Главное — заниматься регулярно, чтобы получить хорошие результаты в скором времени.

Дополняют ЛФК упражнения, выполняемые в теплой воде. Они одновременно и улучшают кровообращение, и приводят в норму мышечные ткани. Для процедуры нужно набрать в таз воду с температурой 38ºС и погрузить в него руку выше локтя. Вращательные движения, сгибание-разгибание, сжимание предметов — вот движения, которые помогут руке быстрее прийти в первоначальную форму до перелома. А если в раствор добавить пару ложек соли, то это принесет пользу, как мышцам, так и суставам.

Усложненный комплекс упражнений

Когда врач разрешит переходить к более сильным нагрузкам, можно будет выполнять следующий комплекс:

  • Разводите пальцы в стороны и соединяйте их вместе. Сделайте так 20 раз за весь день.
  • Возьмите гимнастическую палку или любую другую, имеющуюся под рукой, и вращайте ее в руках, одновременно сжимая и разжимая пальцы. Постепенно увеличивайте темп и время тренировки.
  • Сжимайте в руке резиновый эспандер. Это простое упражнение хорошо укрепит травмированную руку.
  • Сжимайте кулак таким образом, чтобы большой палец то захватывался пальцами, то ложился сверху них. Делать это упражнение нужно 15 минут в день.
  • Соедините ладони вместе и вращайте ими вперед и назад сначала очень медленно, потом увеличьте скорость.
  • Гантели — вариант реабилитации на последнем этапе, когда уже нет риска осложнения. Начинать нужно с отягощения весом в 1 кг. Сгибание и разгибание кисти с гантелей вернет эластичность и тонус мышцам и укрепит суставы.

Массаж и лекарства в качестве вспомогательных средств

Массаж хорошо убирает болевой синдром, который часто бывает после переломов, а также является средством для улучшения кровоснабжения. Потому рекомендуется обратиться к врачу, который назначит специальный массажный комплекс. Делать его самостоятельно нельзя.

Еще одна процедура, которая усилит эффект тренировок и приведет к более быстрому выздоровлению — это магнитотерапия.

С помощью различных лекарств альтернативной медицины также можно ускорить процесс реабилитации. Мумие является безвредным средством и пользуется успехом у многих людей, хотя действие данного вещества научно не доказано. Считается, что оно действует как обезболивающее и ускоряет регенерацию тканей.

Мази с окопником промышленного производства или сделанные самостоятельно также благотворно действуют на руку после перелома. Чтобы приготовить это средство, нужно измельчить в порошок сухую траву и корни растения и смешать с растительным маслом в пропорции 1 ст. л. на полстакана масла. Поставить все на водяную баню на час, затем остудить. Нужно наносить мазь на поврежденный участок 2 раза в день и втирать легкими массирующими движениями.

Кости срастаются достаточно долго. Часто после этого нарушается функция конечности, мышцы становятся более слабыми, суставы хуже двигаются. Меры профилактики подобного состояния — это гимнастика, ЛФК, массаж, лекарства (мази, кремы). Повторный курс профилактики после заживления перелома нужно пройти через полгода. За это время могут возникнуть осложнения, особенно, если перелом был со смещением. Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Если возникли боли, стало трудно двигать кистью, то немедленное обращение к врачу избавит вас от дальнейших проблем. Все упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Прекратить их выполнение нужно при появлении отеков и боли. Врач выяснит причину такого состояния и посоветует, как организовать реабилитационные процедуры в дальнейшем.

Восстановление после перелома. Вдруг еще кому пригодится.

Сняли гипс. то, что вынули из гипса, можно назвать как угодно, только слово «рука» совершенно не годится. Хочется это кое-где надуть, а кое-где, напротив, сдуть, обработать наждачкой, из получившейся шелухи наделать прессованной кожи, на пару обуви точно хватит, натянуть новую кожу, вставить новые связки и мышцы, но больше всего это хочется милосердно захоронить.
Как эту хреновину вернуть в рабочее состояние, я уже примерно представляю, слава интернету, хотя не особо радуюсь — по первым ощущениям при попытке выполнить упражнения, процесс такой, что мало не покажется. Буду собирать коллекцию пыточных инструментов. Шипастые шарики у меня уже есть. К указанным тут тренажерам я бы еще добавила клавиатуру, три пальца на левой руке уже участвуют в написании этого. Буду искать еще информацию и добавлять сюда. Если у кого есть еще какие-то полезные идеи — поделитесь, буду рада.

Спасибо за полезное видео Центру реабилитации УДП РФ.

Читайте также:
Adblock
detector