Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе

Лучезапястный сустав небольшой по размеру, но подвижный. Он незаменим при выполнении кистью различных манипуляций. Травма лучевого соединения вызывает не только нарушение функций руки, но и болезненные ощущения. ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе является главной частью лечения, поскольку помогает восстановить утраченные функции сочленения. Такого рода травмы люди получают на производстве, в быту, при занятиях спортом. Заболевание по МКБ имеет код S 62. Курс лечения доходит до 3-4 недель, в зависимости от сложности перелома.


Лучевой сустав

Цель реабилитации

Цель такой физкультуры – восстановить нормальное кровообращение и лимфоток в поврежденной зоне. Физическая нагрузка способствует сокращению мышечных волокон, что в свою очередь улучшает циркуляцию крови, ускоряет восстановление функций сустава. ЛФК после травмы улучшает трофику тканей, препятствует их атрофии и развитию осложнений в виде артроза или остеопороза.


Перелом запястного сустава

Виды травмы

Выделяют три типа перелома, имеющих соответствующую характеристику:

  1. Открытый.
  2. Закрытый.
  3. Со смещением или без.

Медики чаще диагностируют типичный перелом лучевой кости, возникающий при падении на прямую руку. Происходит растрескивание костной ткани, но кости остаются на месте.

Клиническая картина

  • Боль при любом движении кистью. И чем сложнее травма, тем интенсивнее болевые ощущения.
  • Отек.
  • Нарушение функции кисти.
  • При пальпации под кожей ощущаются фрагменты костных отломков, чувствуется крепитация.
  • В зависимости от типа травмы изменяется внешний вид конечности – возможны появление опухоли, повреждение кожных покровов, деформация.


Перелом со смещением

Лечение

Если у больного перелом лучевой кости со смещением, то проводят репозицию отломков или удаление осколков кости посредством операции, а после накладывают гипсовую повязку или ортез. Цель наложения ортеза заключается в создании неподвижности лучевого сочленения, обеспечении срастания костей. Для этого используют жесткий тип приспособления. В этом случае длительность восстановления зависит от степени тяжести травмы. Операция ускоряет заживление костных тканей, поскольку проводится их соединение с помощью металлических пластин и винтов. Это препятствует смещению отломков и способствует их сращиванию.

Реабилитация

Восстановительный период после перелома имеет несколько этапов, каждому из которых присущ специальный комплекс упражнений, преследующий разные цели.

Лечебная физкультура во время иммобилизации направлена на предупреждение развития контрактур, устранение затекания сустава, восстановление поврежденных тканей. Выполнение гимнастики тренирует руку, укрепляет мышечные волокна. Больной обучается самостоятельно выполнять несложные процедуры поврежденной рукой. Комплекс содержит упражнения для пальцев, а также локтевого и плечевого соединений. Упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома можно выполнять, выбрав любое исходное положение: стоя, лежа, сидя.

Гимнастика при переломе лучезапястного сустава после снятия гипса направлена на устранение скованности в соединении, возобновление его подвижности. Упражнения помогают улучшить циркуляцию крови в поврежденном участке, повысить обменные процессы, тем самым способствуют лучшему питанию травмированных тканей, ускоряют процесс регенерации. Комплекс содержит упражнения для суставов и пальцев верхней конечности. При выполнении физкультуры используется небольшой груз.

После принятия всех мер, которых требует перелом запястья руки, восстановление проводится в третьем, заключительном периоде реабилитации. На этом этапе комплекс лечебной физкультуры содержит упражнения на растягивание, сопротивление, отягощение. Больному рекомендуют заниматься аэробикой, играть в спортивные игры, плавать. Это укрепляет мышцы и связки лучевого соединения, разрабатывает его, повышает амплитуду движения в суставной капсуле. Кроме этого, больному советуют пройти полный курс лечебного массажа. Его можно получить в массажном кабинете или пройти обучение у квалифицированного специалиста и дома выполнять самомассаж. Реабилитационный период занимает от шести месяцев до года.

Основные правила ЛФК

Выполнение лечебного комплекса требует соблюдения определенных правил. Только в этом случае польза от тренировки будет максимальной:

  1. Начинать разрабатывать руку нужно на третьи сутки после травмы.
  2. Во время выполнения упражнений нельзя допускать появления сильных болевых ощущений. Если они появились, то стоит прервать занятия.
  3. Продолжительность занятий должна составлять от получаса до часа.
  4. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуют пройти курс физиопроцедур (10 сеансов) и совмещать тренировку с массажем.
  5. Количество повторов каждого упражнения нужно повышать постепенно. При появлении боли в суставе стоит возвратиться к прежним нагрузкам.

Первые занятия нужно проводить под контролем инструктора, чтобы излишне не нагружать сустав, поскольку это вызывает негативные последствия в виде обострения и замедления процесса заживления перелома.


ЛФК после перелома

Для восстановления функций кисти выполняют упражнения с использованием столешницы:

  1. Опереться о стол кистью, выполнять движения, имитирующие игру на фортепиано.
  2. Поочередно барабанить пальцами о стол.
  3. Отводить пальцы кисти, выполняя движения, похожие на ползанье гусеницы.
  4. Собирать разбросанные по столешнице предметы (карандаши, ручки, мелкие игрушки).
  5. Положить руку на стол, сжимать и разжимать кулаки.
  6. Сложить ладони вместе и проводить отклонение их поочередно вправо и влево.
Читайте также:  Перелом ладьевидной кости запястья

Задача зарядки – восстановить первоначальную подвижность сустава. Таким образом, будет разрабатываться поврежденный сустав, пропадет скованность, восстановится его функциональная способность.

Хороший результат дает выполнение упражнений в теплой воде:

  1. Опустить кисть ребром на дно посудины.
  2. Выполнять кистью в воде разные движения (вращение, сгибание, сжатие в кулак).
  3. По очереди поднимать пальцы кисти вверх.

Каждое упражнение повторяют 6-7 раз.

По истечении 2-3 недель больному проводят массаж пальцев кисти для улучшения кровообращения. После снятия гипсовой повязки массируют область выше и ниже места повреждения. К этим зонам применяются классические методики массажа. К области перелома применяют легкие массажные движения, поглаживают, растирают. После обучения у инструктора массаж выполняют в домашних условиях.


Массаж кисти

Кроме традиционного лечения, предполагающего прием лекарственных средств, способствующих регенерации тканей, врачи рекомендуют пройти физиолечение. Оно включает:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • лазеротерапию;
  • грязевые аппликации.

Процедуры улучшают трофику тканей, повышают эффективность медикаментозного лечения.

Противопоказания к ЛФК

Важно! Есть состояния, при которых выполнение лечебной зарядки противопоказано, поэтому разрабатывать сустав нужно начинать только после консультации доктора.

Нельзя выполнять ЛФК при:

  • гнойных и воспалительных процессах;
  • аллергической реакции острого течения;
  • высокой температуре;
  • дефектах кожных покровов.

После снятия воспалительного процесса, а также стабилизации состояния больного можно приступать к выполнению комплекса упражнений.

Небольшое заключение

Нужно правильно лечить повреждение лучезапястного сочленения и пройти полный курс реабилитации после перенесенного перелома. От больного требуется неукоснительное выполнение рекомендаций доктора. Только при таких условиях прогноз заболевания будет благоприятным, и риск появления осложнений снизится к нулю.

Перелом лучевой кости является одной из наиболее распространенных бытовых травм – на нее приходится около 16% всех острых патологий костной системы. Чаще всего причиной является падение на вытянутую руку вперед либо удар обо что-то твердое. Важной мерой терапии являются упражнения после перелома лучевой кости, которые помогают быстрее восстановить пораженный участок. Рассмотрим, что будет представлять собой такой комплекс.

Общие принципы лечения

При переломе лучевой кости терапия будет состоять из нескольких этапов:

  • Первая помощь. Ее задача – это уменьшение боли, обеспечение пораженной конечности покоя, предупреждение повреждения окружающих тканей. При закрытом переломе конечность фиксируется в безопасном положении, при открытом останавливается кровотечение и на участок травмы накладывается повязка. После этого больной должен быть доставлен в медицинское учреждение.
  • На месте травмы либо в травмпункте оказывается первая медицинская помощь. Специалист оценивает состояние пострадавшего, определяет дальнейшее лечение и меры для предупреждения осложнений.
  • Квалифицированную медицинскую помощь оказывает травматолог. Задача ее – восстановление функциональной и анатомической целостности конечности, которая была травмирована.

Многое зависит от реабилитации. Полное выздоровление – это не только восстановление структуры кости, но и полное восстановление функции конечности, в том числе ее подвижности и чувствительности. Даже если лечение полностью правильное, долговременная неподвижность в суставах и мышцах конечности может привести к тому, что больному будет тяжело выполнять движения, которые ранее были весьма простыми. Восстановление после травмы – долгий и сложный процесс, который требует от пациента терпения. Важная его составляющая – это упражнения при переломе лучезапястного сустава. Рассмотрим их подробнее.

Восстановительная гимнастика после перелома лучевой кости

Гимнастика после перелома лучевой кости запястья нужно начинать выполнять как можно раньше. Сроки определяются тем, какой именно перелом, и какие способы лечения назначил врач. При консервативной терапии спустя 3-5 дней после того как отек спадет нужно начинать заниматься пальцами руки.

Начинать упражнения нужно с пассивных движений. Возьмите палец на сломанной конечности здоровой рукой и осторожно сгибайте его во всех суставах. Таким образом трижды в день по 5-7 минут разминайте все пальцы помимо большого. Спустя неделю таких тренировок можете переходить к более активным движениям. Вы сможете сгибать пальцы самостоятельно, без помощи второй руки. Важно правильно распределять нагрузку. Если в процессе упражнений вы ощутили боль, или отек появился снова, прекратите заниматься.

Вместе с началом пассивных движений нужно начать выполнять и активные движения в локтевом и плечевом суставе. Поднимайте руку и опускайте ее, сгибайте ее в локте, выполняйте эти упражнения не менее двух раз в день по 3-5 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Спустя 3-4 недели, при условии, что активные движения пальцами не провоцируют дискомфорт, увеличивайте нагрузку на эти суставы. Можно взять комок пластилина и разминать его в кулаке. Старайтесь делать это часто, на протяжении недели. Когда снимут гипс, можно переходить к упражнениям с эспандером, посвящая ему не менее 5-7 минут три раза в день.

Читайте также:  Тендинит лучезапястного сустава лечение

Важны также упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома, направленные на мелкую моторику. К концу четвертой недели пораженной рукой начните рисовать либо писать, а также перебирать по зернышку гречку или рис – это поможет сохранить подвижность и силу суставов, а также координацию движений пальцев. Также в качестве упражнения для координации может использоваться набор текста на компьютере.

Если выполнять эти упражнения с гипсовой лангетой, то после снятия ее сроки реабилитации значительно сократятся.

Полезна лечебная гимнастика после перелома лучевой кости руки в воде. Она помогает снять боль и отек. Преимущества ее также в том, что при водных упражнениях нагрузка на руку минимизируется. Для выполнения нужно наполнить таз водой и погрузить в него руку ребром ладони вниз. Сгибайте и разгибайте ладони, после опустите их на дно таза и поворачивайте вверх и вниз.

Если локтевой сустав свободен, обопритесь ладонями о дно таза, поднимайте и опускайте кисти вниз, выполняйте ими круговые движения. Здоровой рукой обхватите больную вокруг лучезапястного сустава, чтобы перестраховаться. Повторяйте упражнения по 4-6 раз. Достаточно выполнять их дважды в день.

Также существует эффективный комплекс упражнений после перелома лучезапястного сустава, который выполняется за столом. Он включает в себя такие упражнения:

  • Сядьте за стол, поместите на него локти, под кисти положите плоскую подстилку. Разгибайте их и сгибайте, затем приводите и отводите, делайте круговые вращения.
  • Кисть руки поставьте на стол ребром. Плавно наклоняйте руку наружу таким образом, чтоб вначале на стол лег лишь мизинец, затем безымянный, а потом остальные пальцы.
  • Аналогичное исходное положение, кисть ребром на столе. Поворачивайте ее внутрь, пока все пальцы не будут расположены на плоской поверхности.
  • Локтями упритесь в стол, ладони должны плотно касаться одна другой. Наклоняйте их сначала влево, потом вправо.

Другой несложный комплекс упражнений после перелома руки в лучезапястном суставе направлен на разминку и предполагает вовлечение в работу предплечий.

  • Поместите ладони на стол, поочередно поднимайте каждый палец руки 5-10 раз. После отрывайте кисть от стола также же количество раз.
  • Растопыривайте пальцы, не отрывая их от поверхности.
  • Тыльная сторона ладоней должна касаться стола, пальцы при этом сжимайте в кулак.
  • Руки расположите ребром, круговыми движениями протирайте большой палец об остальные, будто вы посыпаете блюдо солью.
  • Переверните руку ладонью вверх. Пальцами имитируйте игру на пианино. Можно сжать в руках карандаш и поочередно отрывать от него каждый палец. Если это дается вам тяжело, помогайте себе здоровой рукой.

Лучевая кость способна восстановиться относительно быстро, но моментальных результатов ждать тоже не стоит. Уделяйте упражнениям до получаса в день. Важно делать их мягко, чтобы не травмировать руку.

По окончании периода иммобилизации начинается следующая фаза – непосредственная реабилитация. В этот период также показана лечебная физкультура при переломе лучезапястного сустава, которая будет направлена на укрепление мышц и улучшение диапазона движений, в которых сустав сможет двигаться. Важно, чтобы упражнения назначил врач – он должен подобрать подходящий комплекс индивидуально.

На первые несколько месяцев после завершения разработки запястья придется забыть о полноценных занятиях спортом, поскольку суставу еще нужно будет время, чтоб полностью окрепнуть и быть готовым к серьезным нагрузкам.

Дополнительные меры

Существуют и другие методы терапии, которыми обычно дополняются упражнения для руки после перелома лучевой кости. Так, в процессе восстановления важны тепловые процедуры. Прогревание может выполняться различными способами, но температура не должна быть более 39-40 градусов Цельсия. Это можно делать и дома. Достаточно набрать в пластиковую бутылку воды объемом один литр, взять ее в здоровую руку и осторожно катить вдоль пораженного предплечья. Выполняйте подобные движения для лицевой и тыльной поверхности и повторяйте до тех пор, пока вода в бутылке не будет иметь температуру, близкую к температуре тела.

При наличии возможности рекомендуется добавить к упражнениям массаж пораженной конечности.

Значительно облегчить неприятные проявления травмы помогает физиотерапия. Врач может назначить следующие процедуры:

  • Воздействие ультравысокочастотного магнитного поля. Процедура способствует нагреванию тканей, что ускоряет регенерацию и позволяет ослабить боль.
  • Воздействие низкочастотного электромагнитного поля. В результате процедуры спадает отек, дискомфорт становится слабее.
  • Облучение места перелома лучами ультрафиолета. Ультрафиолет способствует синтезу витамина D, необходимого для всасывания из пищи кальция, а он очень важен для восстановления костей.
  • Электрофорез кальция на травмированную зону. Под влиянием магнитного поля положительно заряженные ионы кальция проникают через кожу в ткани больного. Повышение концентрации кальция помогает ускорить процесс строительства костной ткани, и в результате ее восстановление облегчается.
Читайте также:  Грыжа на запястье руки лечение

Несмотря на всю пользу физиотерапии применять ее можно только с назначения врача.

Немалую роль в процессе реабилитации после перелома играет диета. Важно употреблять достаточное количество белковой пищи, содержащей кальций. Также рекомендуется добавить к рациону содержащие его препараты. Из обычных продуктов лучшие источники кальция – это рыба и творог. Рыба особенно полезна мелкая, можно есть ее с костями. Также нужно учитывать, что кальций плохо усваивается при нехватке в организме витамина D, поэтому в рационе должны быть и богатые им продукты.

Регулярно выполняя несложную гимнастику и соблюдая все требования специалиста, вы сможете ускорить процесс восстановления костей и предупредить возможные осложнения. Чтобы лучше понять, как выполнять упражнения, посмотрите представленные ниже видео.

Техника упражнений при переломе лучевой кости на видео



После перелома в реабилитационный период важны массаж и упражнения для лучезапястного сустава. Зарядка помогает восстановить двигательные функции, нормализовать процессы метаболизма в тканях, избавиться от боли. Упражнения для разработки лучезапястного сустава требуют выполнения определенных правил — регулярности проведения, постепенного увеличения нагрузки. Гимнастика включает активные и пассивные движения пальцев и суставов запястья.

Упражнения: показания и польза

Лечебная гимнастика должна исключать движения в виде рывка, грубое применение силы, болезненные нажатия и вытяжения.

В период ношения гипса в тканях лучезапястного сустава нарушаются многие естественные процессы. Поэтому массаж и лечебная физкультура показаны при следующих состояниях:

  • ограничение активных движений в руке,
  • неинтенсивная периодическая болезненность,
  • посттравматический отек и застарелая гематома,
  • мышечная слабость или атрофия,
  • нарушение иннервации конечности, а также кровоснабжения и лимфооттока,
  • ухудшение мелкой моторики пальцев.

После перелома лучевой кости со смещением и без него польза ЛФК следующая:

  • восстанавливает подвижность руки и мелкую моторику,
  • укрепляет мышцы запястья и пальцевых фаланг,
  • улучшает метаболические процессы в тканях сустава,
  • устраняет боль и отечность,
  • способствует рассасыванию гематом,
  • препятствует образованию контрактур.

Какие есть правила выполнения зарядки?

Гимнастика после перелома руки выполняется только по назначению врача. Прежде чем разрабатывать руку, следует учитывать такие правила:

  • Занятия должны проходить ежедневно.
  • Перед тренировкой следует сделать разминку, слегка помассировав каждую фалангу и ладонь.
  • Упражнения нужно обязательно чередовать с отдыхом.
  • Тренировки должны проходить при отсутствии болевых ощущений. При появлении дискомфорта занятия следует прекратить и проинформировать врача.
  • Силовые нагрузки рекомендуется вводить последовательно.

Перед сеансом массажа нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Движения выполняются по ходу тока лимфы: от кончиков фаланг до лучезапястного сустава.
  • Мышцы кисти руки нужно максимально расслабить.
  • Во время сеанса болевых ощущений быть не должно. При их появлении процедуру следует прекратить.

Какие упражнения эффективны после перелома руки в лучезапястном суставе?

Восстановление после перелома запястья включает в себя следующий комплекс ЛФК:

Реабилитация после перелома может проходить с помощью специальной методики, при которой восстанавливается лучезапястный сустав. Упражнения следующие:

  • Наклониться так, чтобы расположить ладони под стопами, слегка наступая на них. Затем аккуратно высвободить руки, слегка вытягивая сустав.
  • Встать на колени, чтобы ягодицы касались пяток. Положить руки в сгиб коленей и медленно вытянуть.
  • Опереться ладонью о пол или стену, совершая постепенное отжимание от поверхности так, чтобы в конце упражнения опираться только на фаланги. Медленно вернуться в исходное положение.
  • Вытянуть руки вперед, сжав кулаки по системе йогов (большой палец должен находиться внутри) и совершать круговые движения кистью.
  • Прижать ладони друг к другу на уровне груди и не спеша перемещать к области талии, следя, чтобы руки не расходились.

Занятия йога-терапией рекомендуется проходить под контролем инструктора.

Если перелом руки был не осложненным тяжелым течением (дробление кости, разрыв связок или нервов), можно провести массаж лучезапястного сустава самостоятельно. Сеанс суставного самомассажа длится не более 15—20 мин. Начинать процедуру следует с нанесения на кожу массажного или детского крема. Если врач назначил применение лечебного линимента, можно воспользоваться им, поскольку самомассаж усиливает действие препарата. Затем щадящими движениями проводится поглаживание, пощипывание, разминание, точечное надавливание, легкое вытяжение. Массаж руки после перелома рекомендуется делать перед выполнением упражнений или физиопроцедурами.

Читайте также:
Adblock
detector