Поддельтовидный бурсит плечевого сустава

При выполнении спортсменами сверхъестественных нагрузок верхними конечностями довольно часто развивается воспаление плечевого сустава.

Патология возникает из-за поражения синовиальной сумки. Затрудняются движения рук, можно заметить отечность.

Больной обычно отправляется к врачу, который ставит неутешительный диагноз — поддельтовидной подакромиальный бурсит.

Заболевание достаточно серьезное, требующее немедленной квалифицированной помощи.

Заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется, но знать признаки и причины болезни не будет лишним.

Причины развития заболевания

Поддельтовидный бурсит – это заболевание, развивающееся у человека при деформации и воспалении поддельтовидной бурсы.

Сначала происходят изменения в жидкости и на стенках синовиальной сумки.

Постепенно бурса увеличивается в объеме, растягиваясь в стороны. Ткани напрягаются.

На поверхности видны отеки. При отсутствии правильного лечения на ее месте образуется опухоль.

Поддельтовидный бурсит плечевого сустава чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

В группу риска обычно попадают спортсмены, возраст которых находится в промежутке 25-35 лет, хотя существуют исключения.

Причинами заболевания являются:

  • травмы суставов плеча: ушибы от падений, растяжения, удары, ссадины;
  • сахарный диабет;
  • спортивная стероидотерапия;
  • нарушение обменных и аутоиммунных процессов;
  • профессиональные особенности: грузчики, разнорабочие;
  • спортивные занятия, игры: баскетболисты, гандболисты, теннисисты, штангисты, пловцы;
  • заболевания околосуставной области: отложения солей, артрит;
  • кожные образования: фурункулы, карбункулы.

Большинство бурситов развивается при воспалении синовиальной сумки, поэтому симптоматика разных видов практически одинаковая.

Бурсит лопатки симптомы имеет те же, что и поддельтовидный.

Основные проявления заболевания:

  1. боль чувствуется в области дельтовидной мышцы и при касании руками распространяется по наружной поверхности плеча;
  2. неприятные ощущения при движении верхними конечностями, особый дискомфорт при выполнении поворотов руками, подъеме вверх, отведении назад;
  3. ограничение подвижности одной или сразу двух конечностей;
  4. припухлость в области сустава;
  5. покраснения или отечность в районе лопатки.

Особое внимание стоит обратить на опухоль. Она расположена в верхней части плечевой зоны.

Ее структура достаточно мягкая, границы размытые, практически не определяются.

По мере движения руками или плечом в области развития воспаления появляется неприятная боль.

В период покоя болевые ощущения могут усиливаться, распространяться в предплечье и шею, поэтому пациент ночью часто просыпается, утром встает не выспавшимся.

В утренние часы чувство дискомфорта продолжается, однако ближе к обеду становится едва уловимым.

По симптомам хронический подакромиальный бурсит отличается от острого. Когда болезнь заявляет о себе в острой форме, вместе с болью в плечевом суставе становятся очевидными признаки:

  • повышение температуры;
  • синдром диспепсии;
  • озноб, лихорадка.

Иногда при остром бурсите боль достигает пика. Ее невыносимо терпеть, сложно выполнять простейшие действия.

Пациент не способен одеться, раздеться, повернуться в кровати. Температура может подняться до 40º.

Обязательно надо пройти лечение, иначе со временем патология перейдет в хроническую форму и будут беспокоить периодически.

При первых признаках бурсита желательно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз.

На приеме проводится визуальный осмотр плеча.

Методом пальпации выявляется очаг, где локализуется воспаленная бурса.

Одного осмотра и выслушивания жалоб бывает недостаточно.

Больному предлагается пройти МРТ или рентгенографию, может быть назначено УЗИ. Лабораторная диагностика позволяет выявить тяжесть заболевания.

Врач проводит пункцию, проводя забор синовиальной жидкости. Исследование проводится бактериологическим и биохимическим способом.

В случае присутствия воспаления в извлеченной жидкости будут обнаружены:

  1. сгустки крови;
  2. частички гноя;
  3. патогенные микроорганизмы;
  4. следы белка.

Пациентам, имеющим поддельтовидный бурсит плечевого сустава, лечение назначает хирург или ревматолог.

При легкой форме заболевания накладывается на плечо фиксирующая повязка. Рекомендуется соблюдать покой, исключить любые движения конечностями.

При острой форме бурсита в зависимости от выраженных симптомов могут быть назначены различные группы препаратов:

  • анальгетики для снятия болевых ощущений: Парацетамол, Трамадол;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, в виде таблеток, мазей или пластырей: Индометацин, Диклофенак, Целекоксиб;
  • антибиотики при обнаружении бактериальной инфекции в околосуставных сумках: Цефтриаксон, Аугментин.

Хирургическое вмешательство может быть показано в редких случаях. Операция проводится в стационаре, если в ходе диагностики выявлен разрыв стенок бурсы.

Хирург работает, используя общий наркоз. Выполняется небольшой разрез, через который удаляется пораженная ткань.

Освобожденная область обрабатывается от инфекции раствором антибиотика.

На некоторое время устанавливается дренаж для оттока собирающейся жидкости. В период восстановления для исключения повторного заражения назначаются антибиотики.

Народная медицина предлагает холодом проводить обезболивание при поддельтовидном бурсите.

В место локализации боли накладывается лед, завернутый в льняную ткань.

Холодный компресс удерживается на плече до 10-ти минут. Повторно процедура проводится спустя час. Желательно провести не менее трех подходов на протяжении дня.

Поддельтовидной подакромиальный бурсит вызывает дискомфорт, но не является смертельной болезнью.

Читайте также:  Массаж при артрозе плечевого сустава можно ли делать

При своевременном обращении в клинику удается быстро восстановить работоспособность и полностью избавиться от заболевания, поражающего плечевой сустав.

Поддельтовидный бурсит поражает плечевой сустав. Заболевание сопровождается появлением отека на плечевой зоне, который затрудняет движение рук. Патологию необходимо лечить под контролем специалиста. Самолечение заниматься не рекомендуется. Такая терапия может привести к развитию осложнений. Патологии наиболее подвержены спортсмены, которые занимаются теннисом, баскетболом или волейболом. Бурсит плечевого сустава поражает и пловцов. Это связано с постоянным движением рук в плечевом суставе. Поддельтовидная форма заболевания может возникнуть у людей и по другим причинам.

Этиология патологии плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из нескольких костей: плечевой, предплечной и ключичной. Все кости окружены мышечным каркасом. Благодаря мышцам кости осуществляют движение. Между костями и мышечной тканью расположены синовиальные карманы. Они выполняют защитную функцию. Бурсы предохраняют кости от трения. Полости синовиальных сумок заполнены специальной жидкостью, которая придает бурсе эластичность. Она состоит из пептидов и жирных кислот. Плечевой сустав окружают две сумки: поддельтовидная и плечевая.

Часто под воздействием разнообразных факторов у человека происходит деформация поддельтовидной бурсы. На ее стенке и жидкости происходят патологические изменения. Под влиянием воспалительного процесса стенки бурсы набухают, становятся напряженными, растягиваются. Синовиальная жидкость меняет свой состав. На поверхности сустава появляется отек, который без должного лечения перерождается в опухоль. Данный процесс называется поддельтовидным бурситом.

Какие причины влияют на развитие патологии

Существует огромное количество факторов, которые оказывают патологическое воздействие на здоровье суставов. На бурсит влияют такие причины, как:

  • Травмирование плечевого сустава;
  • Разнообразные воспалительные заболевания;
  • Профессиональные особенности;
  • Сопутствующие патологии сустава.

Самой частой причиной бурсита являются разнообразные травмы плечевого сустава. Под влиянием ушиба или падения происходит деформация стенок синовиального кармана. Стенки воспаляются с течением времени. Воспалительный процесс переходит на синовиальную жидкость. Пациента поражает бурсит.

Наибольшую опасность представляют открытые раны на плече человека. На поверхность раны могут попасть различные патогенные микроорганизмы. При бурсите сустав часто поражают стафилококки и стрептококки.


Данные бактерии питаются здоровыми тканями человека. Погибшие клетки тканей и продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают воспалительный процесс на поверхности бурсы. Через небольшой промежуток, процесс поражает синовиальную жидкость. Бактериальная форма бурсита опасна тем, что в большинстве случаев специалисты затрудняются с причиной заболевания. Бактерии после поражения сустава погибают, не обнаруживаются в мазке.

Человек может страдать хроническими воспалительными заболеваниями. При таком поражении организма воспаление может перейти на суставную ткань и бурсы. Пути попадания воспаления разнообразны. Процесс может перейти через кровяное русло, лимфатическую систему или ранку. Чтобы вылечить воспалительный бурсит, врачу необходимо выявить первоначальное заболевание.

Поддельтовидная форма патологии часто поражает спортсменов. Это связано с особенностями движения суставов. При постоянных ежедневных тренировках стенки синовиальной сумки не успевают принять свою первоначальную форму. Под влиянием времени процесс становится хроническим, форма синовиального кармана меняется. Это приводит к развитию воспаления и поражению сустава бурситом.

Бурсит может стать и вторичным заболеванием При поражении сустава артрозами, остеохондрозами происходит развитие патологического процесса в костях. Если форма заболевания является хронической, то воспаление поражает мышечный каркас и синовиальную сумку. У пациента развивается бурсит.

Симптоматика патологии

Все виды бурситов обладают похожими признаками. Симптомами поддельтовидной патологии являются такие признаки, как:

  • Боль при поднятии или опускании рук;
  • Отек плеча;
  • Поднятие температуры тела;
  • Затруднение передвижения.

Главным признаком бурсита является образование отека или опухоли на плечевой зоне. Опухоль имеет мягкую структуру и имеет четкие границы. При тяжелой форме заболевания отек располагается вокруг плеча пациента.

На первых этапах бурсита человек замечает небольшой дискомфорт при поднятии или опускании рук. Под воздействием воспаления различные движения плечевого сустава начинает сопровождать болевой синдром.

Боль при бурситах усиливается в ночное время. Пациент не высыпается, становится раздражительным. Болевые ощущения начинают иррадиировать в соседние суставы. При поддельтовидном бурсите боль передается на локтевой сустав и лопатку пораженной стороны.


Прием разнообразных анальгетиков может ослабить боль, но не снять. Чтобы значительно уменьшить данный симптом, пациенту необходимо принимать нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Острые формы поддельтовидного бурсита сопровождаются поднятием температуры тела и развитием диспепсических явлений. Пациента мучает постоянная лихорадка. Обычные жаропонижающие средства оказывают незначительное облегчение. Лечением данного вида патологии необходимо заниматься в стационаре под контролем специалистов.

Диагностика воспаления плечевого сустава

Чтобы выявить поддельтовидную форму заболевания, необходимо провести тщательное диагностирование. Врачи назначают следующее обследование:

  • Аппаратное;
  • Пункция синовиальной жидкости;
  • Кровь из пальца больного.
Читайте также:  Тендинит вращательной манжеты плеча

Аппаратное обследование проводится с целью исключения артроза или остеохондроза сустава. Проводится оно при помощи рентгенографии и ультразвука. На рентгеновском снимке специалист отмечает место, на котором образовалось воспаление. При артрозе процесс протекает в суставной или хрящевой ткани, при бурсите – в синовиальной сумке. Ультразвуковое обследование помогает рассмотреть синовиальный карман.

Пункция синовиальной жидкости необходима для выяснения формы патологии. В жидкости могут находиться разнообразные включения. Они могут состоять из гноя, белка или крови. В жидкости также могут обнаружиться бактерии и продукты их жизнедеятельности.

Лечение воспаления

Терапия зависит от типа бурсита. Он подразделяется на две основные формы:

  1. Первичный;
  2. Вторичный или хронический.

Первичный бурсит может протекать вяло или в острой форме. При легко течении больному рекомендуется соблюдать физический покой и носить специальную фиксирующую повязку. Можно использовать противовоспалительные компрессы. При острой форме врачи назначают медикаментозное или хирургическое лечение.

Хроническая форма поддельтовидного бурсита плохо поддается консервативной терапии. Лечение необходимо проводить в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

Человек, заметивший первые признаки заболевания, должен обратиться к врачу за консультацией. Если лечение оказано своевременно, процесс быстро излечивается.

Ежегодно растет процент заболеваний, поражающих верхние конечности. Чтобы своевременно предупредить заболевание, нужно знать, что оно собой представляет. Эта статься даст общее понимание о заболевании, его причинах и последствиях развития.

Особенности заболевания

Разумеется плечо подвергается постоянным опасностям перегрузок и не может обойтись без спасительных синовиальных бурс, которых в данном сочленении много. К крупными из них можно отнести: субакромиальную, сумку клювовидно-плечевой мышцы и поддельтовидную.

Поддельтовидная сумка во многом уникальна. Она крупных размеров и отличается от других сумок формированием во время развития ребенка в утробе. В одном случае из ста, сумка соединяется с пространством суставной капсулой.

Воспаление этой сумки – наиболее распространенное явление, наравне с воспалением локтевого и препателлярного синовиального кармана. Самой яркой особенностью поддельтовидного бурсита плечевого сустава являются сильные пульсирующие болевые ощущения при любых попытках толкательных движений и подъема рук. Возникает визуальное увеличение и припухлость дельтовидной мышцы. Кроме того, расположение сумки над суставной капсулой зачастую становится причиной ее прокола и повреждения, при необходимости забора жидкости из капсулы сустава.

Причины

Плечо – это уникальное сочленение организма. В процессе эволюционного развития и физиологических изменений верхних конечностей увеличивались функциональные возможности. Для повышения функционала и увеличения двигательных функций произошло постепенное перестроение тканей, и плечевой сустав человека приобрел усиленный мышечный каркас, но получил ограниченный соединительный материал. Повышенная подвижность порождает и трение, возникающее между костями и мышцами, а любое трение всегда вызывает повышение температуры и изменение структур клеток, что может вызывать разрушение. Чтобы этого избежать, организм прибегает к использованию хитрости – синовиальной сумки, воспаление которых называется бурситом.

Основными предпосылками воспаления выступают травмы, инфекции и болезни, поражающие суставы, имеющие свои особенности:

  1. Травмы. Поддельтовидная бурса из-за своего крупного размера и специфичного расположения зачастую подвергается механическому воздействую. Тычки, рывки, вывихи возможны как в повседневной, так и профессиональной деятельности любого человека, что приводит к возникновению повреждения и образованию отека.
  2. Инфекционные заболевания. Чтобы получить воспаление синовиального кармана не обязательно травмировать плечевую зону. Если в организме уже развивается инфекционное заболевание, то через лимфатическую систему или кровеносные капилляры вредоносные микроорганизмы могут проникнуть в жидкостной карман и вызвать воспалительные процессы.

Когда в организме формируются воспаление суставных сочленений, то по мере развития, они в 70% случаев затрагивают и синовиальные бурсы. Подобное явление возникает при появлении артритов. Кроме того, поддельтовидный бурсит формируется под воздействием атаки иммунной системы, чему способствуют аллергические реакции.

Симптомы и диагностика

Бурсит – воспалительный процесс, и как любой другой подобный тип патологии, выражается пятью факторами клинической картины:

  • отекание зоны воспаления;
  • кожные покровы обретают красноватый оттенок из-за расширения капиллярных сосудов;
  • болевая реакция;
  • увеличение температуры;
  • сбой функций пораженной зоны.

В зависимости от вида заболевания, формы протекания и типа образовавшегося экссудата, факторы клинической картины проявляются вместе или по отдельности, с различной интенсивностью.

Диагностирование осуществляется врачом с использованием методов:

  1. Физического осмотра – определение степени ограничения подвижности и типичных проявлений бурсита.
  2. Использования медицинского оборудования. МРТ, рентгенография, УЗИ – позволяющие точно визуализировать и вывить конкурентную патологию.
  3. Лабораторные исследования жидкостей пациента. Пункция экссудата и забор крови позволяют определить тип вредоносных бактерий и степень их реагирования на антибиотики.
Читайте также:  Упражнения при артрозе плеча

Лечение

Врачами бурсит делится на три фазы, первая из которых протекает остро или не имеет ярко выраженного проявления. Излечить пациента при первой фазе намного проще, чем при остальных. Для устранения заболевания на первой фазе необходима иммобилизация. Конечность, пораженную патологией, обездвиживают при помощи специальных бандажей. Это позволяет снизить боль и расположить конечность в спокойном, расслабленном состоянии.

Вторая и третья фаза протекают тяжелее и для лечения необходима медикаментозная терапия и использование физиотерапии. Препараты снимают болевой синдром, а также уменьшают отечность, а в случае заражения, прописываются антибиотические лекарственные средства. После того, как будут устранено заражение и купирована боль, укрепляется мышечный корсет лечебно-профилактической физкультурой.

Медикаментозное лечение не всегда дает положительные результаты, особенно при развитии хронической стадии, и тогда прибегают к методам хирургического вмешательства.

Народные способы никто еще не отменял, и их использование активно конкурирует со стандартными способами лечения бурсита.

Переносимость тех или иных препаратов у всех разная, поэтому лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента. Воспаление и отечность устраняются использованием противовоспалительных препаратов нестероидного типа, получившие широкую известность в мировой медицинской практике. Эти препараты непосредственно воздействуют на ферментацию воспалительного цикла, уменьшая отек и нейтрализуя боль. Для быстрого всасывания и ускорения заживляющих свойств используются мази или гели для местного нанесения.

Дельтовидный бурсит может сопровождаться болевым синдромом, который обычные препараты не способны убрать, и для снятия синдрома используют сильные анальгетики и стероидные препараты. К анальгетикам повышенного воздействия причисляются: Новокаин, Лидокаин, Дикаин и т.д.

Хронические формы бурсита зачастую не поддаются консервативной терапии и практически не излечиваются, а гнойное течение болезни может развиваться довольно стремительно. И для этого применяется хирургическая операция.

Суть ее сводится к тому, что больному производят надрез, через который осуществляют иссечение (удаление видоизмененной и пораженной ткани) синовиальной полости, а при гнойной патологии – удаляют гнойный экссудат и заполняют полость антибиотиками и кортикостероидами. Операция осуществляется несколько раз, до полного устранения причин возникновения, после, приступают к лекарственному устранению последствий.

Иссечение осуществляют при крупном надрезе без использования точного оборудования. Это повышает продолжительность послеоперационного восстановления и реабилитации, но доступно в большинстве медицинских учреждений.

Операции с применением точного оборудования позволяют осуществить операцию с небольшим надрезом, занимает меньше времени, считается более эффективной. Реабилитация после такой операции сокращается и дает возможность пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни.

Параллельно консервативной официальной медицине, повсеместное применение находит нетрадиционная народная терапия. Лечить бурсит нетрадиционными методами можно, но всегда стоит оценивать риски. Неофициальные способы борьбы с болезнью могут использоваться необдуманно и препятствовать нормальную излечению. Для того, чтобы достигнуть полного выздоровления, лучший вариант – консультация с врачом. Это даст гарантии того, что выбранное направление нетрадиционного лечения поможет избавиться от недуга.

Лечение народными способами уходит корнями в те времена, когда многие лекарства еще не были открыты. В ход шли средства, которые росли на огороде. Их различные сочетания давали хорошие эффекты против отеков.

Не все рецепты лечения дошли до наших дней, но самые распространенные сохранились, и до сих пор повсеместно используются:

  • компрессы: из кашицы клубня картофеля, отваренного и настоянного корня лопуха;
  • настойки: спиртовая настойка меда или прополиса, настой из иголок и плодов хвойных деревьев, отвары из ромашки, настой из листьев алоэ.

При полученной травме, для снятия опухоли, стоит прикладывать сырой капустный лист, а при повреждении мелких сосудов и образовании геморрагического экссудата, поможет пропитанная солью марлевая повязка.

Профилактика

Главное, что поможет избежать заболевания, это трезвый разум. Только личное беспокойство за собственное здоровье и безустанный контроль за своим состоянием поможет избежать ненужных проблем.

Небольшой ряд мер поможет предупредить болезнь и если не избежать, то на какое-то время отсрочить появление болезни:

  1. Заниматься спортом, осознавая свои возможности, не перетруждать суставы.
  2. Ограничивать прием пищи, придерживаться простой диеты (меньше жирной и соленой пищи). Есть больше овощей и фруктов.
  3. Тем, кто занят профессией с постоянным включением в работу верхних конечностей, использовать защитные повязки и приспособления. Больше отдыхать.
  4. Исключить употребление наркотических средств и алкоголя.
  5. Соблюдать личную гигиену и своевременно использовать антисептическую обработку полученных травм.

Читайте также:
Adblock
detector