Плечелопаточный периартроз при шейном остеохондрозе

Плечелопаточный периартроз (ПЛП) — комплексный нейродистрофический синдром поражения периартикулярных тканей плечевого сустава, возникающий при различных патологических изменениях самого сустава, шейного отдела позвоночника, нервов плечевого сплетения или расположенных рядом с суставом органов. Проявляется болями и ограничением подвижности плечевого сустава. При ПЛП диагностический поиск заключается в осмотре и пальпации области сустава, оценке неврологического статуса, проведении рентгенографии, УЗИ, МРТ плечевого сустава, рентгенографии позвоночника и др. обследований. Лечение состоит в комбинированном применении глюкокортикоидных препаратов, местных анестетиков, НПВП, витаминов группы В, сосудистой терапии, физиолечения, ЛФК и массажа.

Общие сведения

Этиология и патогенез

Факторы, которые могут инициировать плечелопаточный периартроз, многочисленны и вариабельны. Во врачебной практике чаще всего диагностируется ПЛП, связанный с импинджмент-синдромом — воспалением ротаторной манжеты плеча, которое возникает при ее микротравматизации. Наблюдается при стереотипных движениях с нагрузкой у маляров, каменщиков, грузчиков, спортсменов и при статических нагрузках на плечо у офисных работников. Плечелопаточный периартроз может развиваться при остеохондропатии, артрозе, артрите плечевого сустава, его нестабильности и травмах (вывихе плеча, повреждении сухожилий, разрыве связок). Другими этиофакторами ПЛП являются переломы ключицы, травмы и посттравматический артроз акромиально-ключичного сочленения.

Неврологическими причинами ПЛП выступают радикулиты и радикулопатии при патологии шейного отдела позвоночника (спондилоартрозе, остеохондрозе, протрузии диска), плексит и др. заболевания плечевого сплетения (например, паралич Дюшена-Эрба), парезы верхней конечности, обусловленные перенесенным инсультом или миелопатией. У пациентов с сахарным диабетом плечелопаточный периартроз является составной частью клиники диабетической нейропатии. В отдельных случаях наблюдается плечелопаточный периартроз, возникающий на фоне онкозаболеваний — рака легких с локализацией на верхушке, рака молочной железы, остеосаркомы и пр. Кроме того, описан плечелопаточный периартроз у женщин, перенесших мастэктомию, и у пациентов после инфаркта миокарда.

Симптомы

При дальнейшем развитии плечелопаточный периартроз приводит к усугублению болевого синдрома и появлению ограничения подвижности в плече. Пациенты жалуются на возникновение резких болевых ощущений при движениях в плечевом суставе, существование в области сустава постоянной фоновой боли ноющего характера. Последняя усиливается по ночам, не дает пациентам спать на стороне пораженного плеча, приводит к инсомнии и развитию астении. Ограничение активных движений в плече постепенно становиться заметно в повседневной бытовой жизни пациента — ему сложно держаться в транспорте за верхний поручень, доставать предметы с верхних полок, поднимать руку сбоку от туловища или заводить ее назад. Выше перечисленные симптомы вынуждают пациента обратиться к врачу. Как правило, на этот момент проходит 2-3 мес. со времени манифестации заболевания.

Диагностика

Осмотр плечевого сустава выявляет небольшую отечность его тканей, их несколько большую пальпаторную плотность в сравнении с пальпацией здорового плеча. Отмечаются триггерные точки — болезненность при пальпации мест прикрепления сухожилий, бугорков плечевой кости и борозды между ними, подлопаточной мышцы. Наблюдается различной выраженности ограничение активных движений в плече, зачастую пассивные движения также ограничены. В наибольшей степени выражено нарушение поднимания руки впереди туловища, ее отведение и заведение за спину. Осмотр пациента могут проводить ортопед, травматолог, терапевт или невролог. Последний также производит оценку неврологического статуса больного. При определении признаков поражения спинномозговых нервов или плечевого сплетения плечелопаточный периартроз следует считать синдромом выявленного заболевания.

Рентгенография плечевого сустава и КТ плечевого сустава могут дать информацию о состоянии его костных структур — наличии остеопороза, уменьшении межсуставной щели и т. п., а также о кальцификации суставной сумки и периартикулярных тканей. В диагностике изменений мягких тканей сустава ведущее значение имеет МРТ или УЗИ плечевого сустава. Для оценки состояния шейного отдела позвоночника проводится его рентгенография, при подозрении на корешковый синдром — МРТ позвоночника. Уточнение выявленных неврологических нарушений может потребовать проведения ЭМГ или ЭНГ.

Лечение

Препаратами, с которых обычно начинают лечить плечелопаточный периартроз, являются глюкокортикостероиды (дексаметазон, гидрокортизон, бетаметазон). Их вводят внутримышечно или внутрисуставно, а также в триггерные точки на поверхности сустава. Наибольший эффект дает сочетание кортикостероидов с местными анестетиками (новокаином или лидокаином). В зависимости от выраженности симптомов ПЛП количество лечебных блокад может варьировать в пределах от 6 до 10. Как правило, к концу 2-ой недели подобной терапии наблюдается регресс болевого синдрома и увеличение объема движений. Это позволяет перейти от кортикостероидов к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенаком, нимесулидом, пироксикамом). При скомпрометированности со стороны ЖКТ эти препараты назначаются совместно с гастропротекторами.

Комплексная терапия ПЛП включает также назначение витаминов гр. В (возможно в виде комплексных препаратов), сосудистых препаратов (никотиновой кислоты, пентоксифиллина). Положительно влияет на результаты лечения его сочетание с физиотерапией — ультрафонофорезом, электрофорезом, тепловыми процедурами, магнитотерапией, рефлексотерапией. После купирования болевого синдрома параллельно с проводимой терапией назначают массаж и лечебную физкультуру, направленные на восстановление объема движений в суставе.

При своевременном обращении и полноценном лечении прогноз в плане выздоровления достаточно благоприятный. В запущенных случаях плечелопаточный периартроз приводит к формированию стойкого ограничения двигательной функции сустава, возникновению контрактуры и инвалидизации больного.

К мероприятиям по профилактике ПЛП можно отнести: адекватное лечение шейного остеохондроза, предупреждение травм плечевого сустава и чрезмерных нагрузок на него профессионального или спортивного характера, регулярную суставную гимнастику, направленную на укрепление плечевого пояса.

Плечелопаточный периартрит на фоне шейного остеохондроза

Симптомы и лечение плечелопаточного периартроза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

За счет такой конструкции головка с легкостью двигается по этой маленькой поверхности.

Свободным движениям сустава помогают мышцы, на конце которых расположены сухожилия и широкая суставная капсула.

Этот воспалительный процесс не задевает хрящ сустава и сам сустав.

При обращении к врачу составляется план обследования больного и используются следующие диагностические инструменты:

Лечение данного заболевания требует от пациента, терпения, старания и последовательности действий.

От того как лечить болезнь зависит прогресс развития заболевания, или быстрое избавление от нее.

В первую очередь устраняется причина заболевания:

В околосуставную область вводят гормональные препараты дипросан, флостерон, метипред

При нестерпимых болях в синовиальную сумку или в область сухожилия вводят смесь анестетика с гормоном

А так же комплекс мер:

За два – три часа до сна необходимо носить поддерживающий воротник, который разгрузит шею и примет на себя всю тяжесть головы.

Читайте также:  Перелом большого бугорка плечевой кости без смещения лечение

Причинами, которые провоцируют частое возникновение плечелопаточного периартроза, становятся:

В лечении заболевания важно задействовать:

От настойчивости лечения и своевременности его начала зависит и его результат, и прогноз заболевания для пациента.

Как избавиться от боли в пояснице, которая отдает в ногу?

26 октября 2018

25 октября 2018

При некоторых движениях возвращается колющая боль в грудном отделе

24 октября 2018

Как избавиться от сильного хруста в колене?

23 октября 2018

  • Боль в шее, отдает в сердце и плечо — какие обследования нужны?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Лечение ВБН на фоне шейного остеохондроза

    • частые повреждения;
    • наследственный характер;
    • эмоциональный стресс;
    • отсутствие физических нагрузок.

    Периодически его начинают беспокоить такие неприятные симптомы, как:

    • шум в ушах;
    • сильное головокружение;
    • проблемы с пространственным зрением.

    Специалисты называют различные причины, объясняющие поступление в недостаточном количестве крови к определенным участкам мозга.

    Плечелопаточный периартрит на фоне шейного остеохондроза

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Усложнить течение заболевания могут:

    • постоянные переохлаждения;
    • высокая влажность;
    • стрессовые ситуации.

    Симптомы и лечение зависят от того, какие причины его вызвали.

    Формирование лопаточно-плечевого периартрита может быть вызвано разными причинами:

    • механическими повреждениями плеча;
    • различными сбоями в работе внутренних систем и органов.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

    Легкие формы лечатся консервативными методами. Больному назначается прием разных препаратов, инъекции, лечебные мази и кремы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Если боль в суставе наблюдается постоянно, вне зависимости от ее выраженности, следует прийти на медицинский осмотр.

    Существуют определенные причины скованности и болезненности в плечевом суставе:

    • неправильная осанка,
    • недостаточная физическая активность,
    • перегрузка сустава.

    Также причины боли – это недолеченные растяжения и травмы, разрывы сухожилий, мышц и вывих плеча.

    Частые причины боли в суставе – инфекции, например, хламидиоз, стрептококк, кандидоз, туберкулез и другие.

    Боль в правом или левом плече (а иногда сразу в обоих), появляется при:

    Сильная боль в суставе появляется также при:

    Хондропротекторы и нестероидные противоспалительные средства применяются при:

    Лечение периартрита невозможно без применения:

    • анальгетиков,
    • противовоспалительных средств.
    1. противовоспалительные мази,
    2. магнитотерапия,
    3. электрофорез,
    4. компрессы из бишофита.

    Плечевой сустав человека обладает большой амплитудой движения.

    За счет такой конструкции головка с легкостью двигается по этой маленькой поверхности.

    Свободным движениям сустава помогают мышцы, на конце которых расположены сухожилия и широкая суставная капсула.

    Этот воспалительный процесс не задевает хрящ сустава и сам сустав.

    О том чем заменить популярную мазь Фастум гель — читайте по ссылке

    При обращении к врачу составляется план обследования больного и используются следующие диагностические инструменты:

    Лечение данного заболевания требует от пациента, терпения, старания и последовательности действий.

    От того как лечить болезнь зависит прогресс развития заболевания, или быстрое избавление от нее.

    В первую очередь устраняется причина заболевания:

    В околосуставную область вводят гормональные препараты дипросан, флостерон, метипред

    При нестерпимых болях в синовиальную сумку или в область сухожилия вводят смесь анестетика с гормоном

    А так же комплекс мер:

    За два – три часа до сна необходимо носить поддерживающий воротник, который разгрузит шею и примет на себя всю тяжесть головы.

    • Причины заболевания
    • Характерные симптомы
    • Диагностика
    • Методы лечения

    Далее вы узнаете подробнее о том, как выявить патологию и какие методы используются для ее лечения.

    А все воспалительные патологии сустава и окружающих его тканей появляются из-за:

    • частых переохлаждений;
    • травм;
    • пониженного иммунитета: из-за стрессов, неправильного питания и вредных привычек.

    Еще патология может развиться на фоне ревматизма, причина которого – нарушения работы иммунной системы.

    Причины возникновения плечелопаточного периартроза

    Весь этот процесс сопровождают такие симптомы:

    Для постановки точного диагноза врач порекомендует пройти следующие обследования:

    рентген плеча и лопатки;

    анализ крови (назначается для дифференциальной диагностики с инфекционным артритом).

    Методы диагностики заболевания

    Методы лечения плечелопаточного периартроза

    Хорошо помогают реабилитировать околосуставные ткани упражнения, разработанные американским хирургом Эрнестом Кодманом:

    Упражнения Кодмана для реабилитации околосуставных тканей

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Все народные средства применяйте курсом длительностью в две недели.

    Сильная боль в плече может говорить о возникновении плечелопаточного периартрита

    Причины и следствия

    Подробнее о причинах возникновения плечелопаточного периартрита — смотрите в видео:

    Возможно, перед началом лечения потребуется консультация невролога, а в ходе лечения – физиотерапевта и хирурга.

    Боль в правом плече может говорить и о других заболеваниях

    Все подробности о разнообразии методов лечения плечелопаточного периартрита вы узнаете из этой статьи…

    Препараты группы НПВС назначают непродолжительными курсами

    Среди их активных составляющих – НПВС. Используют средства сразу после травмы.

    Спустя пару дней лечение направляют на стимулирование местного кровоснабжения и тканевую регенерацию.

    Как проводится данная процедура — смотрите в видео:

    Какие упражнения эффективны — смотрите в видео:

    Упражнения сочетают с аппаратной физиотерапией и массажем.

    Благотворно влияют на ход болезни альтернативные методики мануального воздействия — сеансы остеопатии и хиропрактики.

    При шейном периартрите боль усиливается при движениях головы.

    Позвоночник окружают околосуставные ткани:

    Рядом располагаются лимфатические узлы, сосуды, а внутри позвоночника проходит канал, заполненный спинномозговой жидкостью.

    Позвоночник окружён околосуставными тканями по всей длине.

    Причины развития болевого синдрома в верхнем отделе позвоночника:

    • шейный остеохондроз;
    • артроз, артрит;
    • периартроз, периартрит.

    Существуют следующие разновидности шейного периартрита:

    • шейно-плечевой;
    • шейно-плечелопаточный;
    • шейно-лопаточный.

    При шейном периартрите воспаление может охватить прилегающую площадь

    Другими причинами периартрита являются следующие факторы:

    Информативными считаются следующие методы обследования:

    МРТ верхних отделов позвоночника

    Используют препараты следующих фармакологических групп:

    Во время острой стадии периартрита нельзя использовать согревающие мази.

    Физиопроцедуры проводят курсом по 7–10 сеансов

    Плечелопаточный периартрит при шейном остеохондрозе

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:

    • на начальной стадии заболевание может проявляться слабыми ноющими болями в плечевой области при движении рукой (может наблюдаться ограничение свободы движения);
    • при обострении человек будет чувствовать сильную острую боль при любом движении рукой, еще может повыситься температура тела;
    • о хронической форме заболевания будут свидетельствовать постоянные несильные боли в плече и резкие сильные болевые ощущения при вращении рукой.
    Читайте также:  Виды вывихов плечевого сустава

    Массаж обычно сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление.

    Главная задача такого метода лечения будет иметь несколько направленностей:

    • предупредить снижение активности суставов;
    • предупредить развитие грубой рубцовой ткани;
    • в качестве профилактики атрофии мышц;
    • восстановление функциональности верхних конечностей.

    В зависимости от зоны воздействия массаж при периартрите плечевого сустава бывает:

    • воротниковой зоны;
    • плечелопаточного сустава и плеча;
    • дельтовидной и большой грудной мышцы.

    Мануальное воздействие начинается с обработки воротниковой зоны и включает такие движения:

    Антон Игоревич Остапенко

    Как лечить плечелопаточный периартрит, решает только врач-специалист.

    Без специфической терапии болезнь отступает через 3–4 недели.

    Характер течения и выраженность клинических симптомов определяют лечение плечелопаточного периартрита.


    image description

    1. Рентгенография.
    2. Компьютерная томография.
    3. Магнитно-резонансная томография.

    После занятий в тренажерном зале появился дискомфорт в пояснице

    20 октября 2018

    После биопсии желудка появились боли в затылке — что делать?

    19 октября 2018

    Насколько опасна операция по удалению кисты Тарлова?

    18 октября 2018

    Насколько опасно такое заключение рентгена?

    17 октября 2018

  • Нужно ли продлевать больничный, если после операции остались боли?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Как лечить плечелопаточный периартроз

    Общие сведения

    Причины развития и факторы риска

    Очень редко периартроз выступает самостоятельной патологией, чаще становится следствием других болезней.

    Такое состояние может развиваться:

    Классификация

    По локализации воспалительного процесса заболевание подразделяют на 3 группы.

    Симптомы заболевания отличаются в зависимости от формы плечелопаточного периартроза.

    Диагностика

    Для постановки и подтверждения диагноза проводят:

    Дополнительно может назначаться проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, артроскопии.

    Лечение

    Чтобы вылечить плечелопаточный периартроз, проводится:

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • лечебная гимнастика.

    Медикаментозное лечение включает назначение:

    Основными методами физиотерапевтического воздействия являются:

    • ультразвуковая терапия;
    • УВЧ;
    • электрофорез;
    • иглорефлексотерапия;
    • парафинотерапия;
    • грязелечение.
    • постоянной болью, которая не исчезает после курса лечения глюкокортикостероидами;
    • изменением структуры и деформацией прилегающих к суставу тканей, что приводит к обездвиживанию плеча;
    • гнойным воспалением (абсцессом).

    Еще несколько распространенных рецептов:

    Меры профилактики

    Следуя простым рекомендациям, можно предупредить развитие плечелопаточного периартроза. Необходимо:

    О симптомах и методах лечения плечелопаточного периартроза

    Этиологические факторы

    По месту локализации воспаления различают право-, лево- и двусторонний периартроз.

    Причины возникновения периартроза

    Плечелопаточный периартроз: симптомы и лечение

    Симптомы плечелопаточного периартроза зависят от течения заболевания и определяются его формой.

    По выраженности симптомов различают следующие разновидности болезни:

    Подтвердить диагноз, поставленный по результатам осмотра, поможет ряд дополнительных исследований:

    • Общий анализ крови. При наличии патологии повышены СОЭ и С-реактивный белок.
    • Рентгенография. На снимках можно определить характер повреждения околосуставных тканей – травматический или дегенеративный.
    • Компьютерная томография с эффектом 3D позволяет обнаружить костную патологию.
    • Кроме этого, для диагностики заболевания возможно применение ультразвукового обследования, МРТ, артроскопии.

    • анальгетиков (анальгин, пирабутол, реопирин и др.);
    • противовоспалительных (диклофенак, ибупрофен, нимесулид и др.)
    • сосудорасширяющих или спазмолитических (эуфиллин, баралгин, никошпан, никотиновая кислота);
    • гормональных (дипроспан, флостерон);
    • биостимуляторов (стекловидное тело, плазмол, ФиБС и др.).

    Положительный эффект наблюдается при наложении на больное место компрессов с раствором бишофита или димексида.

    Как проводится оперативное лечение на суставах, смотрите в видео.

    Использование высокотехнологичного оборудования при проведении операции:

    • позволяет избежать значительных повреждений суставной сумки и тканей, участвующих в питании суставного хряща, что уменьшает вероятность осложнений и развития в дальнейшем артроза прооперированного плечевого сустава;
    • значительно сокращает восстановительный период;
    • исключает образование больших косметических дефектов.

    После хирургической процедуры, выполненной под местной анестезией, пациента могут выписать в день операции.

    В качестве вспомогательного лечения можно порекомендовать выполнять следующие действия:

    Профилактика периартроза плечевого сустава

    Для профилактики заболевания необходимо следовать следующим несложным рекомендациям:

    Общие сведения

    В основе развития болезни лежит воспалительный процесс, приводящий к ослаблению и истончению, дегенеративным изменениям и разрушению тканей суставной капсулы, сухожилий, связок, их последующей деформации. В синовиальной сумке скапливаются солевые отложения, в капсуле разрастается фиброзная соединительная ткань.

    Причины развития и факторы риска

    Синдром плечелопаточного периартроза диагностируется как у мужчин, так и у женщин, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Чаще встречается у людей, которым приходится по роду профессиональной деятельности длительно и регулярно совершать интенсивные движения рукой или держать ее в неудобном положении.

    Очень редко периартроз выступает самостоятельной патологией, чаще становится следствием других болезней.

    Такое состояние может развиваться:

    1. при шейном остеохондрозе и других болезнях верхнего отдела позвоночника (протрузия, грыжа межпозвонковых дисков и прочие);
    2. в результате воспалительных процессов суставной капсулы (адгезивный капсулит), суставной сумки (бурсит), мышечной оболочки (фасциит), связок (тендинит);
    3. вследствие травм (переломы, вывихи, сильные ушибы плеча) и микроскопических повреждений различного происхождения (после ударов, резких движений, постоянных повышенных нагрузок на сустав);
    4. на фоне заболеваний внутренних органов (гормональные расстройства, эндокринные нарушения, стенокардия и инфаркт миокарда, болезни печени и желчного пузыря);
    5. после операционных вмешательств в зоне плеча (операция на кровеносных сосудах, мастэктомия, металлоостеосинтез).

    Нередко факторами, провоцирующими воспаление в лопаточно-плечевой области, становятся постоянные переохлаждения и ослабление иммунной системы, вызванное ревматизмом и прочими заболеваниями, неправильным питанием, стрессами, вредными привычками.

    Классификация

    По локализации воспалительного процесса заболевание подразделяют на 3 группы.

    1. Правосторонний периартроз плеча. Воспаление правого плеча диагностируется чаще всего, поскольку именно на правую руку приходится наибольшая нагрузка (у правшей). Также воспалительные процессы с правой стороны могут возникать на фоне болезней печени.
    2. Левосторонний плечелопаточный периартроз. Воспаление околосуставных тканей левого плеча чаще диагностируется у левшей. Также левосторонний плечелопаточный периартроз нередко выявляют у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и прочие).
    3. Двусторонний периартроз. Случаи, когда в патологический процесс вовлекаются оба плеча, встречаются крайне редко. Двустороннее воспаление протекает остро, приводит к ухудшению двигательной функции обеих рук.

    Симптомы

    Заболевание сопровождается болью в плече и ухудшением качества жизни пациента. Болезненность усиливается при надавливании на воспаленный сустав, что доставляет неудобства во время сна.

    Читайте также:  Реабилитация перелом большого бугорка плечевой кости без смещения

    Существенно снижается двигательная активность руки: человек не может ее поднять или завести за спину, носить что-либо в этой руке. Плечелопаточный периартроз проявляется:

    • болью в плече и лопатке, усиливающейся при надавливании;
    • скованностью в плечевом поясе (грудной и подлопаточной мышцах);
    • ухудшением двигательной функции руки;
    • повышением температуры тела (при остром процессе или обострении хронического воспаления).

    Симптомы заболевания отличаются в зависимости от формы плечелопаточного периартроза.

    На запущенных этапах анкилозирующего периартроза полное обездвиживание плеча не сопровождается болезненными ощущениями. Это связано с сильным уплотнением капсулы сустава, сращиванием мелких костей.

    Диагностика

    Для постановки и подтверждения диагноза проводят:

    1. визуальный осмотр (позволяет обнаружить асимметрию суставов, наличие выступов костей, мышечную атрофию);
    2. пальпацию (для определения интенсивности болевого синдрома и области распространения воспалительного процесса);
    3. оценку двигательной активности (доктор просит пациента сделать различные движения рукой — сгибание, разгибание, вращение, поднятие, отведение в стороны, за спину);
    4. общий анализ крови (на плечелопаточный периартроз указывает повышенное содержание С-реактивного белка и СОЭ);
    5. рентгенографию (определяется характер повреждения тканей);
    6. компьютерную томографию (выявляет заболевания костей).

    Дополнительно может назначаться проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, артроскопии.

    Синдром плечелопаточного периартроза важно дифференцировать с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы. Это сосудистые патологии головного мозга, тромбофлебит, артрит инфекционного происхождения, ШОХ (шейный остеохондроз) и другие болезни верхнего отдела позвоночника.

    Лечение

    Чтобы вылечить плечелопаточный периартроз, проводится:

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • лечебная гимнастика.

    Оптимальную терапевтическую схему подбирает доктор с учетом формы и степени тяжести воспалительного процесса, возраста пациента, сопутствующих патологий и чувствительности пациента к лекарственным препаратам. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, пациента направляют на операцию.

    Медикаментозное лечение включает назначение:

    • обезболивающих препаратов (Реопирин, Анальгин);
    • нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам);
    • спазмолитиков и сосудорасширяющих средств (Но-шпа, Эуфиллин, Никотиновая кислота);
    • препаратов, стимулирующих обменные процессы (Фибс, Плазмол).

    Все препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно. Дополнительно могут назначаться компрессы на воспаленную область с Димексидом или Бишофитом. Если назначенная терапия не оказывает должного эффекта, назначаются глюкокортикостероиды (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог).

    Препараты вводятся непосредственно в область воспаленного сустава. В случае неэффективности гормональной терапии проводится новокаиновая блокада — в воспаленную область вводится Новокаин.

    Основными методами физиотерапевтического воздействия являются:

    • ультразвуковая терапия;
    • УВЧ;
    • электрофорез;
    • иглорефлексотерапия;
    • парафинотерапия;
    • грязелечение.

    Для уменьшения болевого синдрома и мышечного напряжения, улучшения кровообращения проводится массаж. Но обострение воспалительного процесса является противопоказанием к проведению процедуры.

    Гимнастика — неотъемлемая составляющая консервативного лечения периартроза. Комплекс упражнений ЛФК врач подбирает для каждого индивидуально с учетом тяжести воспалительного процесса, возраста и других особенностей пациента.

    Комплекс упражнений доктора Бубновского считается не менее действенным методом лечения плечевого периартроза. Лечение у Бубновского, в отличие от методики Попова, направлено не на расслабление и растяжение связок и мышечного аппарата, а на их укрепление. С этой целью используются различные снаряды (к примеру, гантели). Гимнастику врач рекомендует делать по утрам после пятиминутной разминки, которая проводится в положении лежа, заключается в потягивании рук и поднятии их вверх. После разминки можно приступать к выполнению упражнений: поднимать гантели перед собой и в стороны прямыми, а затем согнутыми в локтях руками.

    Постепенно время выполнения упражнений и нагрузки нужно увеличивать. В первое время после гимнастики болезненные ощущения могут усиливаться. По мнению специалиста, это нормальное явление, не требующее прекращения тренировок. Снимать боль и дискомфорт врач рекомендует ваннами с морской солью, контрастным душем, массажем.

    Если консервативная терапия неэффективна, показана операция. Хирургическое вмешательство проводится, если синдром плечелопаточного периартроза протекает с:

    • постоянной болью, которая не исчезает после курса лечения глюкокортикостероидами;
    • изменением структуры и деформацией прилегающих к суставу тканей, что приводит к обездвиживанию плеча;
    • гнойным воспалением (абсцессом).

    Операция проводится эндоскопическим методом: через микроскопические надрезы с применением высокотехнологичного оборудования, что позволяет исключить сильное повреждение тканей, способствует сокращению реабилитационного периода, исключает формирование косметологических дефектов. Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом.

    Деформированные ткани синовиальной сумки удаляются, поврежденные структуры восстанавливаются. В основе реабилитации лежит проведение физиотерапевтических процедур и ЛФК. Восстановительный период длится около 3 месяцев. За это время при условии успешного проведения операции подвижность плеча полностью восстанавливается.

    Лечение периартроза в домашних условиях заключается в применении различных компрессов и примочек, приготовленных из лекарственного растительного сырья и других натуральных ингредиентов. Чаще всего в домашних условиях применяют травяные и солевые компрессы.

    1. Травяной компресс. Уменьшает воспаление и улучшает кровообращение в околосуставных тканях. Приготовление: смешать алтей, ромашку и донник (пропорция 1:2:2), залить кипятком, настоять, процедить. Рекомендуется использовать теплый настой, компресс держать до остывания. Процедуру проводить перед сном.
    2. Солевой компресс. Уменьшает болевой синдром, отечность и воспаление. Приготовление: 25 г соли залить стаканом горячей воды, перемешать до растворения. Полученный раствор использовать для компрессов.

    Еще несколько распространенных рецептов:

    • смазывать воспаленный сустав медом;
    • дважды в день делать компрессы с измельченным в кашицу и немного подогретым хреном;
    • растирать больной сустав спиртовой настойкой календулы (можно приготовить самостоятельно, либо приобрести готовое средство в аптеке);
    • прикладывать на ночь к воспаленной зоне теплый лист лопуха.

    Продолжительность лечения всеми перечисленными средствами составляет 2 недели. Важно понимать, что лечение народными средствами не заменяет основную терапию, может применяться лишь в качестве вспомогательного метода.

    Меры профилактики

    Следуя простым рекомендациям, можно предупредить развитие плечелопаточного периартроза. Необходимо:

    1. своевременно лечить болезни сердца и сосудов, эндокринные нарушения;
    2. при шейном остеохондрозе и других болезнях позвоночника обязательно проходить курсы медикаментозной и физиотерапии, выполнять ЛФК, спать на ортопедической подушке;
    3. исключить чрезмерные нагрузки на плечевой пояс;
    4. избегать переохлаждения;
    5. укреплять мышцы и связки — регулярно выполнять лечебную гимнастику.

    Синдром плечелопаточного периартроза легко поддается лечению, если терапию начинать своевременно. Поэтому при появлении первых настораживающих симптомов нужно незамедлительно обращаться к доктору, а в процессе лечения следовать всем врачебным рекомендациям.

    Читайте также:
    Adblock
    detector