Лфк при плечевом артрите

Гимнастика при артрите плечевого сустава назначается только в период ремиссии и при развитии артроза. Регулярное выполнение упражнений запустит процессы репарации хрящевой ткани плечевого сустава. Это снизит риск развития остеоартроза, улучшит подвижность руки в верхнем плечевом поясе.

Если упражнения при артрите не делать, в плечевом сочленении формируются застойные явления, истончается хрящевая пластина, снижается выработка синовиальной жидкости.

В конечном итоге, отсутствие активных движений приведёт к остеоартрозу и потере двигательной функции плеча.

Польза гимнастики при артрите плечевого сустава

Упражнения при артрите плечевого сустава позволяют разработать руку и увеличить максимальную амплитуду движений. Во время нагрузки, даже незначительной, в суставе увеличивается кровоток, за счет которого снижается боль.

Сила боли при артрите зависит от количества синовиальной жидкости и состояния хрящевой ткани плечевого сустава. При усилении притока и нагрузки синовиальной мембраны увеличивается синтез синовиальной жидкости (синовии). Синовия уменьшает трение между суставными поверхностями. За счет такой реакции увеличивается амортизация при движениях, уменьшается раздражение нервных волокон, снижается отёчность.

Последствия артрита (отёк, застой крови, поражение тканей) приводят к быстрому износу сустава. Обменные процессы при артрите замедляются из‐за нарушения оттока крови по венозным и лимфатическим сосудам. Активные движения при выполнении гимнастических упражнений сопровождаются сокращениями дельтовидных и плечевых мышц, которые работают как насос. Мышечная тяга усиливает венозный и лимфатический отток крови, профилактируя появление новых отёков.

Нормальный плечевой сустав и сустав с артрозом

Движения в плечевом суставе происходят во всех плоскостях. Воспаление тканей сустава (артрит, артроз, плечелопаточный периартроз) ограничивает смещение хрящевой ткани относительно друг друга, по такому механизму развивается снижение функциональности сочленения. Сначала страдает перемещение в сагиттальной плоскости (невозможно поднять руку вверх), потом во фронтальной (сложно дотянутся до противоположного плеча).

Постоянная гимнастика при артрите плечевого сустава останавливает прогрессирование потери двигательной функции. При регулярном выполнении ЛФК и гимнастики достигнуть увеличения амплитуды движений на 20–30% можно даже в запущенных формах остеоартроза.

Классический артрит плечевого сустава встречается редко, чаще это полиартрит (поражение других суставов). Лечебная гимнастика при полиартрите плеча должна назначаться для всех суставов и выступать в качестве дополнительного лечения к консервативной терапии.

Общие принципы ЛФК

К общим принципам ЛФК и гимнастики при артрите относят:

  1. постепенное увеличение нагрузки;
  2. плавное выполнение движений в их физиологической плоскости;
  3. правильное дыхание во время нагрузки (каждая нагрузка сопровождается коротким и быстрым выдохом, вдох делается на расслаблении мышц);
  4. регулярность выполнения ЛФК и гимнастики;
  5. тренировка здорового и больного сустава;
  6. постепенное увеличение нагрузки и количества повторений.

Нельзя выполнять упражнения при обострении воспалительного процесса в суставе. Для увеличения эффективности гимнастики при артрите назначают физиопроцедуры (массаж, УВЧ, гидротерапию, криотерапию).

Распространение боли в плечевом суставе при артрите

Начинать делать гимнастику для плечевого сустава при артрите необходимо сразу, как только проходят острые воспалительные процессы в суставе. На начальном этапе занятий (первые 30 дней тренировок) упражнения необходимо делать по 3–4 раза в неделю, давая мышцам и суставам адаптироваться к новым нагрузкам. Длительность занятий не должна превышать 45 минут.

Нагрузки распределяют относительно возраста, веса и общей физической подготовки. Чем больше вес, тем меньше раз необходимо выполнять упражнение. Пациенты старше 40 лет должны делать 3–4 упражнения 2 раза в день. Пациенты до 40 лет сначала могут делать просто гимнастику при артрите, а по достижению результата (снятие боли, увеличение амплитуды движений) начинать более интенсивные занятия с применением утяжелителей.

Как подготовиться

  • ходьбу на месте (4–5 минут);
  • подъёмы на носочки (15–20 раз);
  • разминку шеи (повороты головой вперёд, назад, в стороны);
  • разминку мышц верхнего плечевого пояса (поднимание и опускание плеч);
  • разминку спины (наклоны, круговые движения тазом).

Разминка позволит увеличить приток крови и подготовить сердечно‐сосудистую систему к дальнейшим нагрузкам.

Время проведения тренировки при артрите не имеет значения. Упражнения можно делать утром, в обед или вечером, но не раньше чем за один час до сна.

Пошаговая информация о подготовке к зарядке, выполнении упражнений для плечевого сустава находится здесь.

После тренировки рекомендовано сделать массаж плечевого сустава. Массажировать плечи самостоятельно сложно, поэтому используют специальные массажные приспособления. Для улучшения тонуса организма после ЛФК и гимнастики рекомендуется принимать контрастный душ (чередование теплой и прохладной воды).

Упражнения

Гимнастика для плечевого сустава подразумевает выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц и фиксирующего аппарата. По принципу выполнения упражнения разделяют на статические и динамические.

В гимнастике лучше выполнять динамические движения. В случаях, когда обычная гимнастика вызывает болевые ощущения, сначала делают статические. Сокращение мышц не вызывает такой боли, как смещение суставной поверхности, но эффект притока крови сохраняется. Статическая физкультура полезна и тем, что укрепляет связочно‐сухожильный аппарат плеча без риска травмирования капсулы сустава.

Информация о лечебной гимнастике при артрозе челюстно‐лицевого сустава находится в этой статье.

Вокруг плеча находятся подлопаточная, надостная и дельтовидные мышцы (передняя, задняя и средняя). Каждая отвечает за движения:

  1. передняя дельта – приведение плеча к груди, подъем руки перед собой;
  2. средняя дельта – отведение руки в сторону;
  3. задняя – сведение локтей за спиной в положении отведенной руки в сторону.

Растягивание мышц, которые находятся вокруг плечевого сустава, позволяет увеличить объём его движений, снять болевой синдром при защемлении верхнего края капсулы плеча и артрите.

Читайте также:  Массаж при артрозе плечевого сустава

Гимнастику для растягивания мышц при артрите можно делать возле стойки (шведской стенки). При её отсутствии необходимо делать растягивание мышц при помощи противоположной руки и веса собственного тела.

Для достижения увеличения длины мышц выполняйте такие упражнения:

  1. На носочках, стоя спиной к стойке или к дверному косяку, поставьте руку за спину и захватите стойку или дверь на уровне лопаток. Медленно опуститесь с носочков на пол. Удерживая стойку, постепенно начинайте приседать до появления боли или дискомфорта. Сделайте 3 подхода на каждую руку с перерывом не меньше минуты.

  2. Стоя, вытяните руки перед собой. Поднимайте плечи, пытаясь достать ими нижней челюсти, потом максимально отводите назад. Делайте это так, чтобы в грудном отделе позвоночника появлялся изгиб, а руки немного вытягивались вперёд. Выполните 8–10 повторений, 3 подхода.
  3. Станьте на колени, предварительно застелив пол чем‐то мягким. Упритесь руками, поставив их на 10–15 см дальше головы. Медленно начинайте садиться на голени, сгибая ноги в коленных суставах. Руки при этом не отрываются от изначальной точки. Повторите упражнение 4–5 раз, 2–3 подхода. При выполнении упражнения старайтесь прогибать спину.
  4. Одну руку поставьте ладонью на противоположное плечо, свободной ладонью возьмитесь за локтевой сустав противоположной руки. Медленно заводите руку за спину (чтобы плечевая кость была максимально близко к шее). Повторите упражнение поочерёдно на каждую руку, после отдыха (1–2 минуты) сделайте ещё один подход.
  5. Заведите руку за спину на расстояние, которое не вызывает болезненных ощущений. Другой рукой возьмите пальцы или кисть заведенной за спину руки. Неспешными плавными движениями старайтесь подтягивать руку до появления боли. Каждую руку необходимо тянуть по 20–30 секунд, 1–2 подхода.
  6. Сожмите руки перед собой в замок и медленно поднимайте их вверх. Достигнув максимальной точки, сделайте 4–6 смещений рук в стороны, не разрывая замка. Повторите 3 подхода с интервалом между ними по 30–40 секунд.

Люди, которые только начинают гимнастику, могут делать 2–3 упражнения. Через месяц можно делать 4–5 упражнений для растяжения мышц плеча.

Для укрепления мышц плечевого пояса при артрите назначают курс упражнений, который состоит из двух этапов:

  1. динамические упражнения с весом собственного тела;
  2. динамические упражнения с применением дополнительного веса.

Первый этап длится 15–30 дней. Он включает в себя такие упражнения:


  1. Круговые движения плечами. Пальцами возьмитесь за плечи и выполняйте движения локтями вперёд, вверх, назад и вниз (по кругу). Повторите по 10 оборотов 2 подхода.
  2. Вытянутые руки поставьте перед собой. Постепенно, не меняя высоты поднимания, отводите их максимально назад. При выполнении упражнения не сгибайте руки в локтевых суставах. Первый подход делайте медленно, второй и третий – в среднем темпе (одно отведение в 2–4 секунды).
  3. Станьте напротив стены, упритесь в неё руками, руки поставьте на ширине плеч. Ноги должны быть на расстоянии 30–40 см от стены, на ширине плеч. Медленно сгибайте руки в локтевом суставе, пытаясь сдвинуть стенку вперёд. Повторите по 5–6 раз 3 подхода.
  4. Отжимания с колен. Упражнение аналогичное обычным отжиманиям. Проводится сразу после разминки (пока есть силы). Количество повторений необходимо коррелировать относительно своей физической подготовки. Идеальным вариантом является 3 подхода по 20 отжиманий с колен.
  5. Сидя на полу, поставьте руки за спиной на расстоянии 20 см от ягодиц. Упритесь ногами и выполняйте поднятие живота вверх, перенося нагрузку с ног на руки. Повторите 5–6 раз, самостоятельно дозируя нагрузку (во время переноса веса не должно быть боли).

Второй этап укрепления мышц заключается в использовании утяжеления, может проводиться в спортивном зале на тренажёрах блокового типа.

Рекомендовано выполнять такие упражнения:

  1. Тяга веса одной рукой. Стоя напротив блокового тренажёра, поставьте одну ногу немного вперёд и упритесь на неё. Поочерёдно тяните блок с весом на себя таким образом, чтобы кисть с ручкой для тяги прикасалась к боковой поверхности живота. Начинайте с веса 5–10 кг. Увеличивайте вес раз в 2 недели.
  2. Тяга блока перед собой. Для выполнения упражнения необходимо быть возле блока с возможностью тяги снизу. Альтернативой могут стать гантели. Тяга блока или подъем гантель осуществляется прямыми руками до уровня шеи или ключиц. Делать нужно по 6–8 повторений за подход на каждую руку. Всего 3–4 подхода.
  3. Стоя, руки по швам, возьмите в обе руки вес (при средней степени подготовки – 5–10 кг). Одновременно поднимайте плечи вверх, пытаясь достать ими ушей. Повторите 10–12 раз, 3 подхода.

По мере нарастания физической силы, укрепления связок, капсулы сустава, хрящевой ткани, упражнения при артрите можно дополнять обычными отжиманиями. Перерывы между тренировками – не меньше 1 дня. Оптимально – 2 дня.

При артрите и артрозе плечевого сустава будет эффективным простое плавание в любом стиле. Чтобы разнообразить тренировку в бассейне, используют тренировочные приспособления из полиуретана, которые не тонут в воде. С помощью таких приспособлений человек может плавать, держась за них. Плавание приводит к статической нагрузке плечевых суставов, но без вреда для суставного хряща.

Три вида упражнений в воде при артрите плечевого сустава:


  1. Плавание на спине. Помогает разработать верхнюю часть плечевого сустава с минимальной нагрузкой на его капсулу. Плавать нужно по 3–5 минут, после чего делать паузу на 2–3 минуты. Количество заплывов коррелируйте относительно своего состояния. Меряйте пульс, если больше 140 – сделайте паузу.
  2. Отталкивание от бортика. Находясь возле бортика бассейна, подойдите к нему максимально близко. Вы должны быть по шею в воде. Сильным движением оттолкнитесь от бортика руками, назад к бортику возвращайтесь вплавь. Повторите упражнение 10 раз. Сделайте 2 подхода.
  3. Стоя по шею в воде, руки вытяните перед собой ладошками вниз. Разводите руки в стороны, не меняя их положения. Делать упражнение можно быстро, вода снизит скорость и увеличит нагрузку на мышцы суставов. Длительность выполнения – 1 минута. Сделайте 3 подхода с перерывом по 45 секунд.
Читайте также:  Уколы при артрите плечевого сустава

Все упражнения в бассейне требуют предварительной физической подготовки. Перед походом в бассейн начните занятия дома, используя простые упражнения без утяжеления.

Полезное видео

Посмотрите обновленный комплекс упражнений доктора Евдокименко для лечения плечевого сустава.

Причины возникновения

К наиболее распространенным факторам, способствующим развитию плечелопаточного периартрита, относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественная опухоль головного мозга;

На заметку! Данная болезнь сопровождается дегенеративными изменениями в тканях плечевого пояса, в результате чего в сумочно-связочном аппарате возникают спайки, скапливаются соли, а в районе клювовидного отростка лопатки атрофируются мышечные волокна и снижается чувствительность.

Как проявляется

О развитии плечелопаточного периартрита, как правило, свидетельствуют болезненные ощущения в районе плеча, которые усиливаются при движении плечевого сустава. В процессе развития патологии боли усиливаются и беспокоят пациента не только при движении рукой, но и в состоянии покоя. При отсутствии лечения болевой синдром исчезает, но при этом амплитуда движения пораженного плечевого сустава значительно сокращается. Затем боль снова возвращается, но уже с новой силой – из ноющей она переходит в сверлящую.

Если неприятные ощущения мешают спать по ночам, это значит, что дело зашло слишком далеко. Разумеется, боль в плече — это далеко не единственный симптом плечелопаточного периартрита, так как болезнь часто сопровождается онемением пальцев на руках, болью в области шеи, головокружением и мигренью. Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, то болезнь может обернуться для него остеопорозом плечевой кости и гипотрофией дельтовидной мышцы. Чтобы избежать всего этого, нужно реагировать сразу по появлению подозрительных симптомов.

Если вы хотите подробно узнать, почему болит в спине после сна, а также рассмотреть причины и способы устранения боли, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Применение лечебной гимнастики

В качестве дополнения к медикаментозному лечению врачи нередко назначают больным лечебную гимнастику.

При регулярном выполнении специальных упражнений на организм оказывается положительное воздействие в виде:

  • восстановления моторики пораженного плечевого сустава;
  • повышения мышечного тонуса и защита от контрактуры;
  • усиления связочных структур, которые в процессе развития патология ослабевают;
  • снятия напряжения с мышечно-сухожильных комплексов;
  • снятия воспалительных процессов;
  • возобновления трофики пораженных тканей;
  • улучшения кровообращения в пораженной области.

Правильно подобранный комплекс лечебных упражнений способствует подавлению всех звеньев возникновения и развития плечелопаточного периартрита. Но эффективного терапевтического процесса можно достигнуть только при условии, что все упражнения будут согласованы с лечащим врачом.

Общие рекомендации

Чтобы лечебная гимнастика принесла пользу организму, а не вред, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

    прибегать к ЛФК необходимо только на ранних стадиях развития патологии. В противном случае пораженные ткани не будут подвержены достаточному терапевтическому эффекту;

На заметку! При назначении комплексной ЛФК пациент должен выполнять гимнастические упражнения ежедневно. Несоблюдение врачебных инструкций может снизить эффективность терапии, что сильно замедлит курс лечения.

Комплекс упражнений

В зависимости от состояния больного, количество повторений в том или ином упражнении может меняться. Но есть определенные программы, которых нужно придерживаться на протяжении всего терапевтического курса. Ниже приведена одна из них.

Таблица. ЛФК при плечелопаточном периартрите.

Упражнения, фото Описание действий
Стойте прямо, ноги на ширине плеч. Руки должны быть согнутыми в локтях. Суть упражнения заключается в сжимании и разжимании пальцев в кулак. Повторите упражнение не менее 8 раз, затем несильно встряхните кисти.

Исходное положение остается прежним. Держа руки по швам, сгибайте кисти в лучезапястном суставе. Повторите упражнение 5 раз.

Продолжая стоять прямо, держите руки вдоль тела. В данном упражнении нужно поворачивать кисти, поднимая тем самым свои ладони и опуская их. Упражнение нужно повторить 5-7 раз.

В данном упражнении нужно разрабатывать уже плечевые суставы. Становитесь прямо, а руки согните в локтевых суставах на 90°. Медленно разводите руки в стороны до уровня плеч, а затем так же медленно возвращайтесь в исходное положение. В верхней точке нужно остановиться на несколько секунд. Повторите упражнение 5-6 раз.

Исходное положение остается прежним, но теперь нужно кисти подвести к плечам. Не отрывая кисти, разводите локти в стороны, держа их при этом параллельно уровню пола. Доводить локти нужно до момента напряжения, но никак не через силу. Повторите данное упражнение 5-6 раз.

Становитесь прямо, руки по швам. Поднимите здоровую руку вверх, стараясь растягивать при этом все тело. Затем медленно опустите ее и поднимите вторую руку. Все движения должны быть плавными, чтобы не допустить травм. Когда рука находится в верхнем положении – вдыхайте, когда опускается вниз – выдыхайте. Повторите упражнение 4-5 раз.

Садитесь на стул и положите руки на колени. Теперь медленно отводите в сторону здоровую руку и, зафиксировав ее в таком положении на 1-2 секунды, возвращайтесь в исходное положение. Теперь повторите процедуру с другой рукой. Каждой рукой нужно выполнить упражнение не менее 5 раз.

Несмотря на то, что все эти упражнения носят лечебный характер, при неправильном их выполнении можно не только не облегчить текущее состояние, но и значительно усугубить ситуацию. Поэтому перед выполнением процедур нужно посоветоваться со специалистом. Если не знаете, как именно нужно выполнять то или иное упражнение, попросите врача, чтобы он показал, как это нужно правильно делать.

Есть ли противопоказания

Лечебная гимнастика — даже при условии правильного выполнения всех упражнений — имеет свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В первую очередь, к этим противопоказаниям относятся:

  • сердечная недостаточность или наличие болезней сердечно-сосудистой системы;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • лихорадка (патологическое состояние, сопровождающееся жаром и ознобом);
  • развитие болезней инфекционного характера;
  • аневризма (патология, сопровождающаяся выпячиванием стенок артерий);
  • инфаркт миокарда (поражение мышц сердца).

Игнорирование этих противопоказаний может привести к серьезным последствиям, поэтому перед проведением ЛФК необходимо провести диагностическое обследование для выявления возможных патологий. Если никаких противопоказаний обнаружено не было, тогда можно приступать к занятиям.

Физкультура — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Приём от 700
  • Неврология от 700
  • Физиотерапия от 155

Лечебная физкультура включена в терапевтический комплекс для борьбы с воспалением сочленений. Упражнения при артрите плечевого сустава играют важную роль в лечении. Они помогают разработать сустав, укрепить мышцы и восстановить обмен веществ. Лучший эффект наблюдается в совокупности с массажными процедурами.

Польза и эффективность гимнастики

Воспаление суставов плеча сопровождают такие симптомы, как скованность и хруст в движении, сопровождающиеся болью. При повреждении костных соединений физические упражнения следует выполнять в облегченном режиме, для предупреждения дальнейшего травмирования. Лечение предполагает тренировки в положении лежа, сидя или стоя. Очень полезными являются упражнения в воде. Однако любая лечебная гимнастика преследует цели:

  • уменьшения боли;
  • нормализации обменных процессов;
  • повышения тонуса мышц;
  • профилактики атрофии тканей;
  • разработки сустава с возвращением к нормальному функционированию.

Комплекс упражнений разрабатывает врач или тренер с учетом степени повреждения соединения костей.

Общие правила тренировки

Соблюдение основных принципов проведения занятия помогает победить плечелопаточный артрит:

  • Перед началом занятий важно удостовериться в отсутствии переломов и трещин костей.
  • Для разогрева мышц во избежание растяжений рекомендуют использовать бальзам или крем с разогревающим эффектом.
  • Для разминки плеча выполняют махи и круговые движения.
  • Во время занятия следить за дыханием, если нужно провести самомассаж.
  • Запрещено заниматься в период острого болевого синдрома.
  • При сильной боли в плече следует избегать упражнений с прижиманием рук к груди.
  • Если упражнения доставляют боль, необходима консультация инструктора для изменения хода занятия или уменьшения нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Комплекс упражнений при артрите плечевого сустава

Зарядка для лечения плечелопаточного артрита разрабатывается врачом для каждого отдельного пациента. Выполнять гимнастику можно только на стадии ремиссии. Больной должен следовать программе тренировки. К самым эффективным упражнениям относят:

  • Сидя на стуле по очереди поднимать то правое, то левое плечо, втягивая голову. Стараться прикоснуться мочкой уха к плечевому суставу. Опускать плечи следует медленно без резких рывков.
  • В том же положении совершать движения плечами по кругу, не отрывая руки от талии.
  • Сидя на стуле выполнять прогибы вперед, выгибая грудь и назад, разводя лопатки.
  • Стоя завести руки назад и схватить их в замок. Развести руки в стороны с напряжением мышцы плеч до легкого дискомфорта. Выдержать 5—10 секунд.
  • Стоя ровно, ноги на ширине плеч, обхватить себя за плечи, имитируя объятия. Захват должен быть как можно шире. Выдержать положение 10—15 секунд. Не делать резких движений.
  • Держась за спинку стула, выполнять наклоны вперед, максимально прогибая спину и как можно ниже опуская голову. Разгибаться стоит медленно, чтобы не вызвать головокружение.
  • Лежа на краю твердой поверхности отвести руку в сторону. Над краем поднять ладонью вверх и оставить на 5—7 секунд. Затем расслабить плечо и повторить 4—5 раз. Делать попеременно для левого и правого сочленения.

Вернуться к оглавлению

Есть ли ограничения?

Гимнастика при артрите плечевого сустава имеет противопоказания. Запрещено выполнение ЛФК при таких симптомах:

  • лихорадка;
  • кровотечение;
  • повторные вывихи;
  • состояние острого течения болезни;
  • нарушения работы сердца;
  • растяжение или разрыв мышц.

Артрит плечевого сустава предполагает выполнение гимнастики каждый день, чтобы возобновить нормальный обмен веществ и предупредить повторное развитие болезни.

Ревматический артрит требует комплексного подхода в лечении. Курс должен состоять из медицинских препаратов, массажных процедур и лечебной физкультуры. Программа тренировок разрабатывается специалистом в зависимости от особенностей организма и степени повреждения соединения костей. Пациент должен строго следовать правилам выполнения ЛФК, чтобы не причинить вред организму.

Читайте также:
Adblock
detector