Щелкает большой палец у ребенка

Болезнь связок и сухожилий, при которой палец блокируется в разогнутом и согнутом положении, называют стенозирующим лигаментитом (СЛ). В зависимости от стадии заболевания вылечить лигаментит большого пальца можно народными средствами или с помощью операции. Синдром щелкающего пальца чаще диагностируют у женщин 40 лет, хотя он наблюдается и у детей. Благодаря выраженным симптомам, собранному анамнезу и рентгену кисти устанавливается точный диагноз.


Стенозирующий лигаментит

Формы патологии

Лигаментит проходит в разных формах. Все зависит от связок и их видов, которые воспалились:

Причины заболевания

Причина болезни – однотипные движения кистью, что часто повторяются.

Заболевание связывают с систематическим перенапряжением связок и сухожилий. При лигаментите процесс воспаления происходит реактивно, и связочная ткань переживает рубцово-дистрофические изменения.

Спровоцировать болезнь могут:

  • подагра;


Подагра

  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • гормональные нарушения во время беременности;
  • ускоренный рост сухожилий и сужение просвета кольцевидной связки (в детстве);
  • полиартрит.

Симптомы

Характерными симптомами болезни являются:

  • боль на поверхности ладони, в зоне предплечья и пальцев;
  • локальная опухоль участка воспаления;
  • онемение пальцев;
  • затруднительные движения и щелканье пальца;
  • усиленная боль при увеличенных нагрузках.

Протекание заболевания у детей

У детей данное заболевание встречается редко. Причиной развития называют быстрый рост тканей, поэтому величина сухожилия резко увеличивается по сравнению с зоной сужения кольцевых связок. В результате возникает воспалительный процесс, который спустя определенное время приводит к дегенерации сухожильно-связочного аппарата ребенка. Чаще всего страдают дети до трех лет, у которых диагностируют воспаление большого пальца правой или левой руки. В детском возрасте при наличии подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, иначе болезнь приведет к нежелательным последствиям.

Стадии развития заболевания

Независимо от локализации патологии, возраста и пола пациента выделяют три стадии течения болезни:

Первая характеризуется выраженной болью, которая становится сильнее при выполнении физических нагрузок. Эта стадия продолжается от 30 до 60 дней и склонна создать значительные проблемы трудоспособности человека.

Вторая стадия сопровождается периодическим обострением и затуханием симптомов. Средний период течения болезни на этом этапе составляет от двух до семи месяцев.

Хроническая стадия отличается непостоянными болями, которые доставляют серьезный дискомфорт пациенту. Предприняв медикаментозную терапию, как правило, симптомы затухают, но остается характерным щелканье пальца. Протекать хроническая стадия может не один год и периодически напоминать о себе обострением и ремиссией.

Все этапы заболевания настаивают на консультации с доктором, ведь от этого зависит будущее пациента.

Травматолог или ортопед диагностируют стенозируюший лигаментит.

Изначально врач собирает необходимый анамнез и визуально осматривает воспаленную область.

В некоторых случаях назначается дополнительная диагностика:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторное исследование крови.

На этапе опроса и осмотра пациента, как правило, высока вероятность установить точный диагноз, но вышеперечисленные аппараты для исследования помогут точнее установить причину болезни и подобрать соответствующее лечение.

Способы лечения стенозирующего лигаментита

Лечебные меры зависят от поставленного врачом диагноза.

Терапия в первую очередь направлена на устранение нежелательных симптомов, а также на восстановление функций без операций.

Читайте также:  Вальгусная деформация большого пальца стопы

Для купирования боли назначают НПВП, которые используются в разных формах (уколы, таблетки, мази).

  • Для уменьшения негативных симптомов используют тепло поваренной соли, которую прогревают на сковородке, высыпают в мешочек и кладут на кисть, повернув ладонь вверх. Подобную процедуру можно сделать в домашних условиях, выполняя ее два раза в день.
  • Эффективны и компрессы из глины. Смешав по 5 ложек глины и яблочного уксуса, смесь наносят на большой палец, окутывая пленкой. Компресс держат два часа, после чего удаляют.


Компресс из глины

  • Также для компресса можно приготовить кашицу из тертого картофеля. Массу наносят на марлевую ткань. Повязку прикладывают на три часа до видимого снижения воспаления.

Если не получен желаемый эффект от методов народной медицины, необходимо оперативное вмешательство. Выбор хирургической операции зависит от участка поражения и силы сопровождающихся клинических проявлений.

Лечение методом Шастина подразумевает выполнение небольшого прокола места уплотнения с рассечением кольцевидной связки после локального обезболивания. Потом рану нужно обработать антисептиком и наложить стерильную повязку. Операция проходит за 20 минут.


Лечение методом Шастина

Открытый способ предусматривает выполнение надреза ладони, через которую доктор разрезает связку, что воспалилась. Рану стоит обработать и зашить, а кисть зафиксировать гипсовой повязкой. Гипс удаляют через 2 недели. Операция показана даже детям.

Риск осложнений после процедуры низкий, потому врачи отдают предпочтение такому способу лечения.

Стоит отметить, что заболевание можно предотвратить, придерживаясь профилактики:

  • соблюдать перерывы, выполняя монотонную работу;
  • избегать повреждений, снижая нагрузку на сустав.

В МКБ 10 (международная классификация болезней 10 пересмотра) такой недуг имеет код М 65,3. Относится к классу болезней костно-мышечной системы.

Как-то, однажды, делая массаж на ручки дочке, заметила, что большой палец на правой руке не до конца разгибается-сгибается, рассказала мужу, забили тревогу, что же это за напасть такая. Поехали в травмпункт в Одинцово, в поисках ответа на наш вопрос. Рентген руки.Далее взрослый травматолог-ортопед хотел посоветоваться с коллегой, вышел из кабинета. Зашел врач помоложе.Говорит, будем резать, приготовьтесь делать местный наркоз. (Ребенку 11 месяцев). Благо вернулся напарник, и, расширив глаза, отправил нас с направлением в Мос.обл.детскую поликлинику в Сокольниках. Вздохнули с облегчением)

, про парафин дома я молчу, и прочим), мама супруга, посоветовавшись с заведующей поликлиники в Москве, направила нас в Филатовскую детскую.

Читайте также:  Артрит на пальцах рук лечение народными средствами

Оказалось, что есть замечательный врач, который имеет патент ( исследовал эту болезнь, и делает операции).Обратились к врачу в порядке очереди, и он назначил нам день операции.Операция занимает пять минут времени!!) и после нее пальчик разгибается без всяких усилий!

Хочу выразить глубокую благодарность профессору Н.П.Шастину за избавление нас от переживаний, а дочку от неприятности.

Немного введу в экскурс, это заболевание сухожилия сгибателя пальца и окружающих его связок.

Причины возникновения у детей недостаточно изучены.У детей встречается в возрасте 1-3 лет и почти исключительнона 1-ых пальцах кистей рук.

Первая стадия нередко проходит незамеченной. Консервативное лечение малоэффективно.

Если кто столкнулся с таким, отвечу с удовольствием на ваши вопросы. Самой бы очень тогда пригодился такой отзыв.

Возникает стенозирующий лигаментит не внезапно. Ему предшествует период, когда для сгибания или разгибания пальца необходимо прилагать усилия. При этом наблюдается щелканье в месте сгиба и боль у основания пораженной части кисти. Проблема возникает в результате частых сгибательных и разгибательных движениях пальцем в одном из двух положений. На основании клинической картины ставится диагноз и назначается необходимое лечение. Для исключения травм проводят дополнительные исследования с помощью рентгена. Патология распространяется не только на кисти рук. Поражение коленного или тазобедренного сустава имеет название лигаментоз. У мужчин чаще всего встречается локтевой лигаментит.

Что провоцирует патологию?

Стенозирующий лигаментит пальца кисти чаще всего возникает у женщин в возрасте 35—50 лет. В результате уменьшения просвета кольцевой связки, вызванного патологическим состоянием сустава, возникает трение сухожилий. Это провоцирует развитие воспалительного процесса и приводит к блокированию пораженной части кисти в одном положении. К основным причинам, провоцирующим эту патологию, относятся такие:

  • травмирование кисти,
  • инфекционные болезни соседних суставов,
  • чрезмерная нагрузка на пальцы рук,
  • деятельность, связанная с частыми хватательными движениями.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего патология возникает у взрослых, но дети также страдают от этого недуга. В большинстве случаев у них встречается стенозирующий лигаментит большого пальца. В группу риска попадают дети с врожденными отклонениями развития связочного аппарата. У взрослых пациентов болезнь может быть вызвана такими факторами:

  • сопутствующие заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит или подагра,
  • отклонения в работе щитовидной железы,
  • заболевания сосудов,
  • сахарный диабет,
  • профессиональная деятельность людей, связанная с чрезмерной нагрузкой на кисти рук (музыканты, кассиры, сварщики, закройщики).

Признаки стенозирующего лигаментита

Лигаментит кисти имеет характерные признаки. Поэтому пациенты из группы риска должны быть внимательны к появлению первых симптомов болезни, чтобы вовремя обнаружить патологию и начать лечение. К основным патологическим проявлениям заболевания относятся такие признаки:

  • затрудненное сгибание и разгибание пальца,
  • боль в области пораженной связки,
  • отечность болезненного участка,
  • онемение одного или нескольких пальцев,
  • чувствительность к внешним раздражителям,
  • щелкающий палец.

При возникновении одного или нескольких симптомов следует обратиться за консультацией к врачу, так как на ранних стадиях заболевания можно обойтись без операции.

Диагностические мероприятия

Как лечить?

Лечение лигаментита рекомендуется проводить в комплексе с физиотерапевтическими мероприятиями. Самыми распространенными процедурами считаются такие: прогревание, ванночки, электрофорез с использованием препаратов, улучшающих микроциркуляцию, парафиновые аппликации, ионофорез. При этом следует обеспечить покой и иммобилизацию конечности. Хороший результат дает остеопатия. Это одна из разновидностей мануальной терапии.

Читайте также:  Бурсит большого пальца стопы

При неэффективности консервативного лечения, доктор принимает решение о необходимости устранения проблемы методом оперативного вмешательства. Операция проводится под местным наркозом, одним из 2-х методов:

  • Закрытым. После обезболивания в пораженной области делается небольшой прокол, через который выполняется рассечение кольцевидной связки в месте уплотнения. Затем рана обрабатывается с помощью антисептического средства, и накладывается повязка. Длительность операции не более 20 минут.
  • Открытым. При таком методе проведения операции кольцевидная связка рассекается через разрез на ладони. После сшивания раны на кисть накладывается гипсовая повязка. По истечении 2 недель происходит устранение косметических дефектов. У ребенка после операции может наблюдаться боль. В таком случае рекомендуется применение анальгетиков.

В комплексе с консервативной терапией также применяются рецепты природы. Перед тем как начать лечение народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом. Самым распространенным средством является использование компрессов из сырого картофеля. Повязку следует менять несколько раз на день. Хороший эффект приносит применение сухого тепла. Для этого на раскаленной сковороде нагревают соль, укутывают в чистое полотенце и прикладывают к больному месту.

В домашних условиях можно выполнять специальную гимнастику для кисти руки. Необходимые упражнения нужно согласовать с врачом. Каждый пункт лечебной физкультуры повторять на протяжении 20—30 секунд. Массажные движения для рук лучше доверить квалифицированному специалисту. Перед началом процедуры рекомендуется сделать расслабляющую ванночку для пальцев. Для массажа используется масло на основе трав, пальчики разминаются поочередно.

Обе процедуры лучше проводить в период реабилитации, так как при остром состоянии заболевание может усугубиться.

Возможные осложнения

Своевременное обращение к врачу и начало лечения избавят пациента от неприятных последствий. Если терапия начата с опозданием, то возникают проблемы с трудоспособностью конечности. На фоне этого заболевания может возникнуть артрит. В большинстве случаев при лечении патологии применяют оперативное вмешательство, так как этот метод имеет более благоприятный результат. Стенозирующий лигаментит у детей оперируется только в безвыходных ситуациях, когда другие методы не дают положительного результата.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, нежели лечить. Поэтому следует следить за тем, чтобы не перенапрягать связочный аппарат. Если нагрузки связаны с профессиональной деятельностью, то следует делать перерывы в работе. Если у детей есть патологические отклонения в развитии связочно-сухожильного аппарата, родители должны быть внимательны к состоянию большого пальца у пациентов возрастом от 1-го до 3-х лет. При появлении подозрительных симптомов, важно обратиться за консультацией к врачу.

Читайте также:
Adblock
detector