Подагрический тофус на пальце ноги

Длительное течение подагры чревато возникновением очагов скопления солей не только в области пораженного сустава, но и за его пределами. Пациенты не сразу замечают образование мелких узелков на теле и не знают, что такое тофусы при подагре и как их лечить, какие осложнения могут вызвать эти образования.

Причины появления

При нарушении в ферментной системе организма у одних пациентов страдает переработка продуктов белкового обмена. Азотистые вещества не выводятся, а начинают циркулировать в крови. У других пациентов больше нарушена почечная экскреция продуктов обмена. При повышении значений мочевой кислоты выше 0,41 ммоль/л у мужчин и 0,35 ммоль/л у женщин развивается подагра.

Это заболевание первично поражает какой-то один сустав – чаще на ноге. Длительное течение без достаточной коррекции мочевой кислоты в крови на фоне роста pH среды организма вызывает накопление солей.

Подагрический тофус представляет собой сосредоточение уратов в тканях. Наиболее частая локализация такого элемента – под кожей.

Механизм развития тофусов

Механизм попадания мочевой кислоты из кровеносного русла окончательно не изучен. Кристаллы уратов постепенно нарушают структуру тканей и вызывают развитие хронического гранулематозного воспаления. Как это выглядит: подагрические узлы представляют собой сосредоточения солей, окруженных клетками иммунной системы. Воспаление направлено на локализацию процесса, оно имеет затяжное течение. Такие очаги по своему строению можно сравнить туберкуломами, гуммами при сифилисе. Кровоснабжения в узелках нет. Снаружи они имеют соединительнотканную оболочку.

Обострение подагры провоцируется повышением уровня уратов и приводит к увеличению содержимого тофусов, притоку в них клеток крови. На фоне атаки болезни подагрические узелки вскрываются с выходом на поверхность кожи мелоообразного или пастообразного содержимого. Ураты обладают антисептическим действием, инфицирование фистул отмечается редко. Поэтому нагноения или заражения крови не происходит.

Как выглядят тофусы

Типичный подагрический тофус располагается подкожно, он имеет вид плотного узелка размером от нескольких миллиметров до 2-4 см. Начальные проявления часто остаются незамеченными, так как пациентов с подагрой это образование не беспокоит. Пальпация не вызывает болезненности или какого-то дискомфорта. Даже малоэстетичный вид узелков не вызывает потребности обратиться к врачу. Постепенно тофусы увеличиваются в размерах, начинают выпирать. Они начинают растягивать кожу, отчего та истончается. Образования имеют беловато-желтоватый оттенок.

Основной локализацией узелков являются ноги – область пальцев стопы, ахиллова сухожилия, в районе коленных суставов. Если рассмотреть фото тофусов при подагре, можно заметить, что в ряде случаев они располагают группами. Такая локализация патологических элементов вызвана тем, что для их образования наиболее благоприятны участки тела с пониженной температурой и не очень обильным кровоснабжением.

Также узелки обнаруживают на пальцах кисти, около локтевых суставов и на ушных раковинах.

Со временем тофусы увеличиваются в размерах. Они могут сдавливать суставы, мелкие нервные волокна, приводя к неприятным и болезненным ощущениям. На фоне обострения подагры тофусы лопаются. Из свищевых ходов выходит их содержимое. Возможно раздражение кожи, образование язв. Именно эти симптомы часто заставляют пациентов интересоваться, как удалить тофусы при подагре и обращаться за медицинской помощью.

Гранулематозное воспаление вследствие нарушения пуринового обмена носит хронический характер, поэтому растворить рассосать тофус при подагре невозможно. Достижение целевого значения уратов в крови приводит к стиханию заболевания и наступлению ремиссии. В этом случае узелки подвергаются изменениям: воспаление стихает, уратные массы начинают кальцифицироваться. На ощупь такие кожные тофусы напоминают мелкие подвижные камешки.

Когда появляются тофусы и чем они опасны

Подагрические узелки образуются при хроническом течении подагры – они начинают расти после нескольких атак артрита. Их возникновение указывает на отсутствие лечения и как следствие – ремиссии заболевания. Стаж подагры должен превышать 5-6 лет.

Отложение кристаллов уратов происходит не только под кожей, но и в капсулах суставов, на костях, в почках. Рост этих образований при подагре вызывает дискомфорт и приводит к нарушению функции. Тофусы могут:

  • нарушать движение в суставах;
  • сдавливать нервные окончания;
  • разрушать кости;
  • вызывать интерстициальный нефрит (в почках).

Не стоит забывать, что в подагрических шишках содержится большое количество уратов. Их выход в общий кровоток может спровоцировать очередной приступ заболевания. Это чревато разрушением тканей опорно-двигательного аппарата, нарушением функций и в конечном итоге – инвалидизацией.

Лечение тофусов

Для уменьшения обменных узелков применяют различные методы. Однако лишь благодаря оперативному лечению тофусов при подагре пациент избавится от уже имеющихся образований.

Прием лекарственных препаратов направлен на уменьшение концентрации мочевой кислоты в крови и помощь в выведении уратов почками. При достижении целевых значений продуктов азотистого обмена инфильтрация солей в ткани прекратится, тофусы начнут уменьшаться в размерах, а новые узелки не будут образовываться.

При хроническом течении подагры требуется регулярный прием лекарственных препаратов. Ревматологи рекомендуют:

  • средства, влияющие на почки: Антуран 300 мг/сут, Этамид до 1400 мг/сут, Сантурил – по 750 мг/сут;
  • медикаменты, уменьшающие гиперурикурию: Аллопуринол до 300 мг/сут.

Прием препаратов требует соблюдения питьевого режима – в сутки человек должен употреблять от 2 л воды.

Изменение состава и калорийности рациона, отказ от продуктов, богатых пурином, оказывают помощь в лечении подагрических тофусов. Специальная диета строится на основании следующих правил:

  1. Пациент ограничивает употребление животного белка с получением его из растительной пищи. Общая суточная норма протеинов не превышает 85-90 г.
  2. Частота употребления мясных или рыбных блюд составляет 2 раза в неделю.
  3. Под запрет попадают бульоны из мяса, рыбы или грибов, субпродукты, копчености.
  4. Следует отказываться от алкоголя, чая и кофе.
  5. Необходимо ограничить употребление соли.
  6. При избыточном весе пациенты исключают легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, выпечку, сладкие напитки).
  7. Необходимо снизить долю жиров в рационе, так как эти вещества вызывают рост мочевой кислоты в крови.
  8. Меню строится на основе продуктов с низким содержанием пуринов, основной объем составляет растительная и молочная пища.
  9. Требуется включать в рацион блюда, вызывающие защелачивание организма.
  10. Необходимо выпивать достаточное количество воды.
  11. При наличии лишнего веса рекомендуют дробное питание. Голодание ухудшает состояние, поэтому оно запрещено.
  12. Один раз в неделю устраивают разгрузочные дни с использованием кефира, творога, фруктов.
Читайте также:  Артроза большого пальца руки лечение

В помощь основной терапии при подагре допускается использование немедикаментозных методов.

При борьбе с тофусами на ногах советуют народные средства местного и общего применения. Вылечить заболевание только этим способом невозможно.

  • Для профилактики образования новых узелков рекомендуют мочегонные отвары. Их готовят из плодов шиповника, брусничного листа, толокнянки. Средства пьют курсами до 3-4 недель утром и в обед по 100 мл.
  • Для вымывания солей из организма советуют принимать настои из кукурузных рыльцев, травы крапивы, донника, полевого хвоща, цветков бузины, клевера, ромашки.
  • Аспирин с йодом помогают рассасывать воспаление. Для приготовления берут 3-4 таблетки, толкут в порошок и заливают спиртовым раствором йода до образования густой кашицы. Средством смазывают тофусы. Курса лечения составляет 10 дней.
  • Для местного лечения рекомендуют готовить примочки со сборами лекарственных трав. В тканевые пакетики закладывают листья крапивы, череды, хвоща, черной смородины в одинаковых пропорциях, обдают кипятком и прикладывают в проекции тофусов. Мешочки с травами держат до 25 минут, курс лечения составляет до 2 недель.
  • Подобный состав применяют для ванн. Лекарственное сырье настаивают в кипятке, затем выливают в ванну, добавляют теплой воды комфортной температуры. Длительность процедуры составляет 20 минут, курс лечения 10 дней.

При воспалении тофусов в острый период рекомендуют ультрафиолетовое облучение пораженных участков. Вне приступа ревматологи советуют грязевые обертывания с голубой глиной. Для восстановления поврежденного воспалением хряща при подагре назначают электрофорез с цинком, литием, а целью усиления местного кровотока – баротерапию, процедуры с использованием гелий-неонового лазера.

Операции по удалению тофусов проводят в тех случаях, когда этот способ лечения способен снизить уратную нагрузку на организм благодаря поверхностному расположению и большой массе образований. От них также следует избавляться, когда узлы:

  • начинают разрушать суставы;
  • приносят дискомфорт;
  • негативно сказываются на функции сухожилий;
  • приводят к образованию изъязвлений кожи;
  • не заживают самостоятельно после опорожнения;
  • вызывают сдавление нервных волокон;

Для удаления тофусов при подагре используют местное обезболивание. Если узелки находятся под кожей, не спаяны с хрящами и другими структурами, имеют плотную капсулу, их удается убрать в полном объеме. Во всех остальных случаях тофусы иссекают.

Тофусы появляются после неоднократно повторяющихся атак подагры и указывают на хроническое течение заболевания. При поверхностном расположении они длительное время не доставляют пациенту неудобств. Более глубокая локализация узелков может принести вред окружающим тканям и нервным волокнам. Тофусы содержат большое количество уратных кристаллов и способны провоцировать обострение болезни. Удалить имеющиеся узелки можно только хирургическим путем. Для профилактики возникновения новых образований необходима адекватная терапия подагры и соблюдение лечебной диеты.

При нарушении пуринового обмена в организме развивается заболевание под названием подагра. Оно характеризуется накоплением солей мочевой кислоты в костных тканях и приводит к приступам артрита. При хроническом течении патологии на суставах образуются своеобразные узелки — подагрические тофусы. Они свидетельствуют о критическом уровне уратов в крови.

Медицинская справка

Тофусы — это подагрические узелки, состоящие из кристаллов мочевой кислоты. Они ограничены соединительной тканью. Тофусы появляются при продолжительном течении подагры, как правило, после 6 лет с момента первого приступа заболевания. Однако под воздействием неблагоприятных факторов подагрические узелки возникают уже через 2-3 года. Речь идет о несоблюдении диеты, нарушении выделительной функции почек и приеме мочегонных препаратов.

Эти малоэстетичные образования ухудшают внешний вид человека и нарушают полноценную подвижность суставов. При отсутствии лечения они начинают разрастаться, разрушать хрящевую ткань. Нередко провоцируют формирование язв и даже некроза кожных покровов.

Основные причины

Начало заболевания обычно протекает бессимптомно. Многие люди даже не подозревают о нарушениях в организме. Клинические проявления выявляются только спустя несколько лет. Все это время уратные кристаллы скапливаются в тканях и суставов, нанося существенный вред организму. Подагрические тофусы являются явным признаком того, что заболевание перешло из острой стадии в хроническую.

Клиническая картина

Тофусы представляют собой плотные образования округлой формы. Их величина может варьироваться от 2 мм до 8 см. Чаще всего располагаются в подкожной клетчатке вблизи суставов. Поверхностная локализация подагрических узлов помогает их диагностировать при физикальном осмотре. Тофусы выступают под кожей в виде бугорков желтоватого цвета. Дерма над ними обычно шероховатая и сухая.

В период ремиссии образования имеют статическое положение, не проявляют склонность к увеличению в размерах. Прогрессирование заболевания и недостаточное лечение способствуют росту подагрических узлов, воздействию на окружающие ткани. Возможно усиление болевого синдрома.

Активное течение патологического процесса приводит к вскрытию подагрического тофуса и формированию свищей. Из последних при этом выделяется желтоватый секрет. Данное осложнение сопровождается повышением температуры и сильными болями в пораженном участке. Свищевой ход иногда самостоятельно затягивается. Однако чаще всего его развитие принимает хронический характер с регулярным вскрытием и последующим рубцеванием.

Область локализации

Отложения уратов чаще всего наблюдаются на участках с плохо развитой сетью сосудов. Температура в этих областях ниже по сравнению с другими отделами организма.

У большинства пациентов тофусы локализуются в следующих зонах:

  • пальцы рук и ног;
  • уши;
  • стопы;
  • колени;
  • область локтевого сустава.

В особо серьезных случаях, когда уровень мочевой кислоты в теле превышает все допустимые нормы, ураты начинают скапливаться во внутренних органах. Речь идет о почках и костной ткани.

Читайте также:  Перелом фаланги пальца на руке

Возможные осложнения

При отсутствии лечения подагрические тофусы со временем начинают распространяться на все новые области. Они могут покрывать не только пальцы конечностей, но также уши и локти. Образования быстро разрушают скелетные элементы, заметно ухудшают состояние кожных покровов и суставов. В запущенных случаях, когда подвижность конечностей утрачивается, пациент получает группу инвалидности.

Методы лечения

Появление на теле подагрических тофусов, фото которых представлено чуть выше, свидетельствует об активном накоплении моноурата натрия в организме. Игнорировать данные проявления не стоит, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. Невнимание к признакам подагры может привести к развитию осложнений.

Диагностика образований включает в себя внешний осмотр, а также проведение инструментальных методов обследования. Больному обязательно нужно сдать анализы крови и мочи для определения показателей мочевой кислоты. С целью выявления глубоко расположенных узелков назначают рентген. Подагрические тофусы также можно обнаружить на снимках МРТ и с помощью УЗИ связочного аппарата, суставов. По результатам обследования подбирается комплексное лечение. Обычно оно состоит из следующих мероприятий:

  1. Изменение образа жизни (отказ от пагубных привычек, алкоголя).
  2. Соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов с высоким содержанием пуринов (рыба, грибы, бобовые).
  3. Медикаментозная терапия.
  4. Укрепление иммунитета.
  5. Физиопроцедуры, массаж.
  6. Оперативное вмешательство.

Главная цель такого комплексного лечения — предупреждение развития осложнений, купирование симптоматики.

Применение лекарственных средств

Физиопроцедуры и массаж

Как и в случае с другими нарушениями опорного аппарата, борьба с подагрическими тофусами не обходится без физиотерапевтического воздействия. Оно способствует нормализации кровообращения в пораженном участке, расслабляет мышечную мускулатуру. Применение конкретных процедур зависит от этапа течения патологии:

  • в острой фазе задействуют импульсные точки и обработку УФ-лучами;
  • на этапе ремиссии целесообразно применять ультрафорез и грязелечение.

При отсутствии болевых ощущений в домашних условиях можно проводить сеансы самомассажа. Процедуры рекомендуется начинать с поглаживания периферии сустава и легких растираний, постепенно переходя на соседние ткани. Такой подход способствует общему расслаблению мышц. При подагре массаж следует начинать с отдаленных областей, последовательно подбираясь к очагу боли. Длительность одной процедуры не должна превышать 15 минут.

Рассмотрим пример с подагрическим тофусом на пальце ноги. В этом случае к массажу следует приступать с голени, постепенно приближаясь к эпицентру боли. Мягкое воздействие на пораженный сустав стимулирует кровообращение, что способствует выведению уратов натрия в кровь. Интенсивные движения категорически запрещены. Также не стоит проводить сеансы в период обострения патологии.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение оказывается неэффективно, рекомендуется хирургическое удаление образования. Кроме того, к операции прибегают в следующих случаях:

  • отложения уратов достигли чрезмерных масштабов;
  • наблюдается сильная деформация суставной структуры;
  • узелки проросли в близлежащие ткани.

Сама операция при подагрическом тофусе состоит из нескольких этапов. Сначала вводят местную анестезию. Затем на пораженном участке выполняется небольшой разрез. Через него сумка с патологическими тканями иссекается. Эту область промывают антисептическими растворами и накладывают косметические швы.

Следующие 7-10 суток пациент находится в больнице под наблюдением. Ежедневно ему делают перевязки. По истечении 10 дней швы снимают, а прооперированную область осматривает врач. При положительном результате и отсутствии осложнении пациента отпускают домой.

Помощь народной медицины

Как убрать подагрические тофусы на пальцах рук и ног с помощью нетрадиционных средств? Рецепты народных лекарей, как правило, направлены на улучшение обменных процессов в организме. Полностью избавиться от узелков вряд ли удастся, зато реально купировать признаки воспаления тканей. Ниже представлены наиболее эффективные методы воздействия на проблему.

  1. Отвар на основе листьев двудомной крапивы, льняных семян и брусники. Для его приготовления потребуется смешать все ингредиенты в равных пропорциях и залить кипятком, настоять в течение 2 часов. Принимать отвар рекомендуется по половине стакана перед едой.
  2. Ванны с ветками сибирской лиственницы. В качестве вспомогательного ингредиента можно использовать солому овса. Процедуру следует повторять 2-3 раза в неделю, при этом длительность одного сеанса не должна превышать 20 минут.

Большие тофусы можно уменьшить, используя в качестве компрессов кашицу из картофеля или капустные листья. Отличным терапевтическим эффектом обладает йодная сетка. Ее рекомендуется наносить непосредственно на само образование.

Способы профилактики

В большинстве случаев подагрические тофусы на пальцах рук и ног являются следствием длительного течения основного заболевания, о наличии которого человек может и не догадываться. Появление узелков свидетельствует о серьезном патологическом процессе в организме. Поэтому лучше заблаговременно позаботиться о мерах профилактики образований. Они сводятся к соблюдению следующих правил:

Подагра не поддается полному излечению. Однако соблюдение рекомендаций врача и элементарных мер профилактики позволяет на долгое время сохранить состояние ремиссии.

Подагра представляет собой системную патологию, которая представлена отложением в тканях организма моноурата натрия (он скапливается в виде кристаллов). Скопление этого вещества провоцирует воспалительный процесс. Одним из проявлений указанной болезни считаются тофусы, особенности которых мы опишем ниже. Рассмотрим причины их появления, признаки, а также методы лечения.

Этиология

Тофус считается одним из проявлений подагры. Он представлен локальным отложением кристаллов мочевой кислоты под кожными покровами.

Тофус при подагре имеет следующие отличительные характеристики:

  • желтый цвет образования;
  • наличие первичной болезненности;
  • размер от нескольких миллиметров до пары сантиметров;
  • возникновение образования при длительном течении патологии (5 – 6 лет).

Вследствие активного течения болезни узелки вскрываются, формируются свищи. Из них выделяется жидкое, крошкообразное содержимое. Выделяемая масса может быть белой, желтоватой. Патологический процесс обычно сопровождается повышением температуры, резкими болями в области воспаленного тофуса, нагноение возникает редко.

Отложение солей в суставах

Причины развития

Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуринов. Это вещество находится в периферической крови под видом солей уратов. Концентрация данного вещества не должна превышать 0,3 – 0,5 ммоль/л. Что касается пуриновых веществ, они проникают в организм с продуктами питания, а также синтезируются организмом в процессе нуклеотидного обмена.

Читайте также:  Перелом большого пальца руки больничный

Вследствие нарушения пуринового обмена соли мочевой кислоты скапливаются в крови (гиперурикемия). Излишки уратов устраняются с уриной.

На фото проявления тофусов при подагре

Клиническая картина

Тофус имеет вид округлого образования, которое плотное на ощупь. Размер такого образования варьирует от двух миллиметров до 8-ми сантиметров. Локализуются образования обычно в подкожно-жировой клетчатке вокруг сустава.

Диагностировать подагрические узлы можно довольно легко из-за их поверхностного расположения. Врачи визуализирует тофусы при осмотре пораженных участков тела. Эти образования выступают под дермой подобно желтоватым буграм. Кожные покровы над этими буграми шероховатые, сухие, с признаками кератоза.

Характерными симптомами поверхностных подагрических узлов считаются нижеуказанные:

  • плотность образования, которую легко сопоставить с хрящом, костной тканью;
  • границы новообразования четко выражены;
  • содержимое узлов имеет желтовато-белый цвет, оно может быть зернистым;
  • кожные покровы поверх тофуса сухие, шероховатые, шелушащиеся;
  • тенденция к росту патологических образований низкая;
  • характерная локализация около суставов;
  • безболезненность, дискомфорт, возникающий во время ощупывания узла.

Обязательным методом лабораторной диагностики считается определение мочевой кислоты в составе периферической крови, в урине. Чтобы обнаружить тофусы, расположенные глубоко в организме, назначают рентгенографию костей, УЗИ суставов, мышц, связочного аппарата, МРТ пораженных областей тела.

Симптомы воспаленных суставов

Какие части тела поражает

Возникают обычно рассматриваемые образования под дермой на следующих участках:

При локализации тофуса внутри околосуставных тканей, пациента начинают беспокоить интенсивные боли из-за воспаления связок, хрящей.

Подагрические узлы локализуются в таких тканях:

  • мышцы;
  • подкожно-жировой слой;
  • костный мозг;
  • суставы;
  • пятки;
  • связочный аппарат.

На время ремиссии тофусы характеризуются статичным положением, отсутствует увеличение в размере, склонность к рецидивированию. Когда болезнь прогрессирует и не проводится адекватное лечение подагры, подагрические узлы растут. При этом сдавливаются окружающие ткани, начинается воспалительный процесс, усиливается болевой синдром (при любой локализации патологических образований).

Специалисты за много лет практики обнаружили излюбленную локализацию тофусов, которая представлена мелкими сочленениями кистей, стоп, хрящом ушных раковин, локтевыми суставами. Это значительно облегчает дифференциальную диагностику рассматриваемой патологии с ревматическими узлами, узлами другой этиологии.

Довольно редко тофусы возникают на таких участках:

  • роговица глаза;
  • голень;
  • половой член;
  • бедра;
  • предплечье;
  • мошонка.

Лечение


Лечение подагры, тофусов осуществляется консервативным путем.

Целью лечения выступает снижение в периферической крови концентрации уратов, устранение симптомов болезни.

Оперативное лечение назначают в случае рецидивов свищей, болезненных тофусах, возникших в области связок суставов, синовиальной оболочки.

При лечении тофусов необходимо применять комплексно нижеуказанные методики:

  • медикаментозная терапия;
  • изменение образа жизни;
  • санаторно-курортное лечение;
  • массаж, физиопроцедуры;
  • операция.

Медикаментозный контроль осуществляется лечащим врачом-ревматологом. Пациент обязан точно соблюдать все рекомендации специалиста, которые касаются дозировки назначенных препаратов.

Также могут быть назначены урикозурические лекарства:

При подагрических узлах можно использовать также народные средства. При нанесении на пораженный участок раствора йода уменьшаются размеры тофуса.

Йод перед нанесением следует смешивать с таблетками аспирина (их предварительно измельчают). Чтобы снять болевой синдром можно воспользоваться ванночками с морской солью.

Внутрь при тофусах принимают настои, отвары с такими лекарственными растениями:

  • крапива двудомная;
  • семя льна или его масло;
  • листья брусники;
  • черная бузина;
  • кукурузные рыльца.

Физиотерапевтические процедуры врач назначает каждому пациенту индивидуально. Он подбирает их с учетом состояния, стадии развития патологии. Наиболее часто назначают во время приступа следующие физиопроцедуры:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • импульсные токи.

Вне приступа могут назначать следующие процедуры:

Выполнение массаж допускается только при отсутствии суставного приступа. Важно, чтобы не было боли или она была не ярко выражена. Этот метод стимулирует кровоснабжение пораженного участка, выход в кровь мочевой кислоты, расслабление мускулатуры.

Самомассаж может быть использован в качестве вспомогательной терапии. Как его правильно выполнять всегда рассказывает лечащий врач. Рекомендовано начинать плавные поглаживания, несильные растирания области образования.

Запрещены резкие движения, интенсивные нажатия. Массаж следует начинать с периферии сустава. При этом следует воздействовать на окружающие ткани, чтобы добиться расслабления мышц.

Массаж при тофусах

Изменение образа жизни играет важную роль в лечении подагрических узлов. Больному следует не только контролировать свой вес, но и следить за своим рационом. Избыток мочевой кислоты является следствием потребления большого количества определенных продуктов (кофе, рыба, мясо, бобовые, шоколад). Но избавиться от лишнего веса тоже нужно. Это способствует снижению нагрузки на суставы, уменьшению воспаления.

Хирургическое лечение тофусов назначают в редких случаях. Есть определенные случаи, когда избежать операции лазером невозможно:

  • деформация, разрушение суставов;
  • невозможность устранения подагрических узлов другими методами;
  • обширные отложения уратов;
  • прорастание тофусов внутрь подлежащих тканей.


Особое место занимает терапия тофуса лечебными минеральными водами. Больным предлагают на выбор курорты с разными водами:

  • йодобромные;
  • сероводородные;
  • грязевые, хлоридные натриевые;
  • азотные кремнистые слабоминерализированные;
  • радоновыми.

Также пациента могут направлять на курорты со специфическими факторами.

Чем опасны тофусы при подагре

Тофусы, возникающие при подагре, не перерождаются в злокачественные образования. Поэтому врачи считают их безопасными. Но эти узлы могут изъязвляться с формированием свищей, а значит их относят в разряд косметических проблем.

Прогноз

Если тофусы лечить правильно, под контролем лечащего врача, образование постепенно уменьшается. В наиболее запущенных случаях проводят операцию по удалению подагрических узлов. Выздоровление во многом зависит от того, насколько пациент соблюдает указания врачей.

Как проводится вскрытие тофуса, смотрите в нашем видео:

Читайте также:
Adblock
detector