После вывиха локтевого сустава рука не разгибается до конца

Здраствуйте,у меня был вывих в локтевом суставе мне его вправили и наложили гипс после снятия гипса рука не разгибалась мне назначили физиотерапию но это мне не помогло рука так же не разгибается потом я поехал в другую больницу там мне сказали что у меня контрактура левого локтевого сустава и мне показали упражнения и сказали делать их дома через боль но я уже делаю 3-4 дня но никакого действия нету.Подскажите что мне делать, а то со времени травмы прошло 2 месяца, а со времени снятия гипса месяц.Я очень переживаю подскажите что делать мне.Заранее спасибо.

За мою долгую весьма энергичную и буйную жизнь у меня были вывихи и ушибы практически во всех суставах ног и рук. Даже спины. Фокус в том, что при этом надрываются связки, сухожилия. Сами мышцы. Рвется болонь — тончайшая пленка вокруг мышц. С ней рвутся нервы, а вместе с ними и связи со спинным и головным мозгом. Мало того, у меня бывали и переломы.

Так вот, вывихи я «залечивал» в течение долгих месяцев. И то, вывих левой ноги в обратную сторону, словно кузнечик коленкой назад (боль была совершенно жуткая), мне так на всю жизнь осталась хромотой. До сих пор слегка ковыляю.

А лечил я вывихи и переломы обыкновенной гимнастикой. Раздробил однажды левую кисть (вот ерунда какая, опять левую). Сам придумал какие-то упражнения. Но понадобилось не два-три дня, а многие годы. Очень упорно, от боли через скрип зубов. Кстати, из-за вывиха ноги меня прогнали из легкоатлетической секции. А так и намекнули — не перспективный, мол. Точно так же и из тяжелой. Правой рукой я двухпудовкой крестился, а левой много лет ее не мог поднять. Натренировался в конце концов, но было уже поздно. И было мне уже сорок шесть лет, и выжимал я эти дуры. Не поднимал, не толкал, а именно выжимал я их в те годы. Даже крест секунды на три делал. Впрочем, этот крест двухпудовый я впервые сделал, когда мне не было еще тридцати лет. Что это, любой гиревик меня поймет.

А перелом до сих пор лечу. И до сих пор он мне сказывается ломотой и зубной болью. И старые вывихи бывает ломит. Наловчилась моя жена выручать меня от этих зануд своими волшебными мазями. На какое-то время помогает.

А шишка на месте перелома все растет и растет. И зудит, чем дальше, тем больше.

И по старости все эти болячки моей буйной молодости чувствуются все больше и больше.

Нормальное дело. Чем начали, тем и закончим.

Благодаря своему сложному строению локоть является подвижным соединением, позволяющим руке сгибаться и разгибаться. В этом суставе можно вращать предплечье и разворачивать его наружу и внутрь. Однако в силу ряда причин его подвижность ограничивается. Например, может наблюдаться такое явление, когда не разгибается рука в локте до конца. В этом случае речь идет о контрактуре сустава.


Строение локтевого сустава

Что означает этот термин?

Не нужно понимать под контрактурой положение, когда локоть исключительно не разгибается. Иногда рука выпрямляется, однако возникают проблемы с движением в других направлениях.

Если классифицировать патологию по типам ограничения движения, можно выделить несколько ее видов:

  • сгибательный;
  • разгибательный;
  • пронационный;
  • супинационный и т. д.
Читайте также:  Димексид при бурсите локтевого сустава

Первый вид является наиболее распространенным. Проявляется сложностями при попытке разогнуть руку или полной невозможностью совершить это движение.


Сгибательная контрактура диагностируется, когда рука полностью не разгибается

Различают четыре степени поражения сустава:

  1. При первой степени ограничение незначительно, поскольку человек способен осуществить разгибание руки не меньше, чем на 170°.
  2. Если она разгибается в диапазоне 130°–170°, диагностируется вторая степень контрактуры.
  3. При следующей степени разгибание возможно в пределах 90°–130°.
  4. При самой тяжелой степени патологии угол разгибания не превышает 90°.

Далее ознакомимся с возможными причинами недуга.

Причины контрактуры

Причин, вызывающих это патологическое состояние, достаточно много. Разделить их можно условно на две большие группы: травмы и заболевания (врожденные и приобретенные).

Повреждения, приводящие к патологии:

  • Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма. Обычно ему подвергаются локтевой отросток, околосуставные ткани, мыщелок плеча, локтевой нерв.
  • Частичные или полные разрывы связок.
  • Различные вывихи костей, формирующих сустав.

К травмам также относят и переломы, которые чаще всего затрагивают внутренний сустав локтевой кости.


Перелом локтя в результате падения на него

О травме первой сигнализирует острая сильная боль в момент повреждения локтя. Затем травмированное место начинает отекать, меняется цвет кожи. Крайне болезненны любые попытки подвигать поврежденной конечностью. Не исключается патологическая подвижность. Возможно онемение предплечья, кисти и пальцев. При переломе обломки кости могут отчетливо выступать под кожей.

После травмы может развиться иммобилизационная контрактура:

  1. Из-за механических препятствий, если не проводилась репозиция (сопоставление костных обломков для их оптимального сращения) либо она была сделана не лучшим образом. В обоих случаях кости сращиваются неправильно, подвижность в суставе ограничивается.
  2. Если после разрывов связок или околосуставной сумки образовались рубцы.
  3. Когда человек после перелома вынужден в течение длительного времени носить гипсовую повязку.
  4. Если был поврежден головной мозг.

Реже страдает подвижность после колотых и резаных травм околосуставных мышц.

Причина нарушения подвижности может лежать во врожденных:

  1. Косорукости. Различают два типа патологии (локтевую и лучевую). В первом случае отсутствует или недоразвита кость локтевая, во втором — лучевая. Чаще наблюдается последний тип патологии.
  2. Вывихе головки лучевой кости.
  3. Синостозе, представляющем собой сращение локтевой и лучевой костей.

Врожденные костные аномалии сопровождаются нарушениями в развитии мышц, сухожилий и связок, обслуживающих соответствующие кости.


Два вида эпикондилита

Нередко факторами, обуславливающими развитие стилоидита, являются:

К приобретенным патологиям также относят артроз — хроническое заболевание, приводящее к дегенеративным изменениям в суставе.

Диагностика

Если трудно или невозможно разогнуть руку в локте, не следует заниматься лечением народными средствами в домашних условиях. В интернете можно обнаружить великое множество подобных средств и рецептов. Однако далеко не все из них являются корректными с медицинской точки зрения. Кроме того, двигательные аномалии в локте возникают в результате воздействия различных факторов. Следовательно, в каждом отдельном случае требуется свой подход к лечению.

Как лечить, должен решить специалист. К каким врачам необходимо обращаться? Поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение травматолог, ортопед, невролог и ревматолог:

  1. Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, осмотра больного локтя и исследования его с помощью пальцев. Врач выясняет, перенес ли человек травмы, болезни, в течение какого времени развивается патология, какими ощущениями она сопровождается и т. д.
  2. На следующем этапе пациент направляется на сдачу общего и биохимического анализов крови. Общий анализ по уровню лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов позволяет определить силу воспалительного процесса в организме. Второй вид анализа дает информацию о наличии артрита, поражения внутренних органов, обменных нарушений.
  3. При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость из полости сустава.
  4. Обязательным является рентген поврежденного сочленения, позволяющий выявить его аномалии.
Читайте также:  Деформирующий артроз локтевого сустава явления бурсита


Рентгенография локтевого соединения

Для уточнения диагноза могут применяться такие инструментальные методы обследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Терапия

Методы лечения зависят от поставленного диагноза:

  1. При необходимости может быть проведена иммобилизация локтя.
  2. В случае сильной боли делают блокаду сустава.
  3. Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Активно используются физиотерапевтические процедуры (массаж, разные способы вытяжения, механотерапия и т. д.).
  5. Хирургическое вмешательство практикуется, когда неправильно срослись костные фрагменты или образовались грубые рубцы, которые препятствуют свободному движению. Характер операции определяется видом и тяжестью патологии. В особо тяжелых случаях практикуют эндопротезирование сустава.

В восстановительный период будут полезны регулярные тренировки сустава. Комплекс упражнений подберет специалист по лечебной физкультуре.

Даже при незначительных проблемах с движениями в локте не следует медлить с визитом в медицинское учреждение. Промедление может обернуться деградацией сустава с сопутствующим ухудшением качества жизни.

Более подробную информацию об анатомии локтя можно получить из видео:

Об упражнениях при эпикондилите локтя можно узнать, просмотрев следующее видео:

Боли в локтевом суставе могут возникнуть у людей любой возрастной категории. Во время движений верхней конечности на этот сустав приходится большая часть нагрузки. При чрезмерных нагрузках на локоть могут развиться различные патологии фиброзной и мышечной тканей. Повреждения локтя образовываются в результате механического воздействия, падения, интенсивных нагрузок на верхние конечности (спорт, тяжелая физическая работа).

Локтевой сустав – это подвижное сочленение плечевой, локтевой и лучевой костей, которое обеспечивает движение рукой: сгибание, разгибание, повороты наружу и внутрь.

После получения травмы локтя необходимо обратиться к специалисту. В запущенных случаях рука не разгибается в локтевом суставе из-за развития патологий: остеоартроза, бурсита, артрита, тендинита и других.

Почему не разгибается рука

Факторов, почему рука не сгибается в локтевом суставе, множество, и необходима точная диагностика для выяснения причины поражения локтя. Болевой синдром и потеря подвижности в суставе могут быть спровоцированы:

  • Остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Подвижность руки сохраняется. Болевой синдром охватывает всю руку, начинается от шеи или лопаток до кисти.
  • Эпикондилитом – патологией, возникающей в результате больших нагрузок или травмы. Боль возникает при попытке поднять или перенести что-то тяжелое, а также при вращательных движениях. Сгибание и разгибание конечности дискомфорта обычно не доставляет. Визуально изменений на наблюдается, при пальпации болезненность в зоне мыщелков.
  • Артрозом, который представляет собой следствие травмы, дисбаланса в гормональной системе или осложнение после артрита. Боль не сильная и возникает при сгибании и разгибании руки. Движения верхней конечности могут сопровождаться хрустом. Костная ткань деформируется, образуются наросты контрактуры. В запущенных случаях рука не разгибается в локте до конца.
  • Артритом – воспалительным заболеванием суставов. Болевой синдром при движении и в покое ярко выражен. Локоть отекает, наблюдается гипертермия воспаленной области, изменение цвета кожных покровов.
  • Бурситом – развивается на фоне артрита и поражает синовиальную сумку локтевого отростка. Визуально заметен отек на задней части локтевого сгиба.
  • Тендинитом – воспалительные поражения фиброзных тканей.

Причинами потери подвижности локтевого сустава могут быть также растяжения и вывихи локтя.

Читайте также:  Перелом шейки лучевой кости локтевого сустава

Во время интенсивных тренировок или поднятия тяжестей может произойти надрыв сухожилия. Появляется небольшой кровоподтек и воспаление. В процессе восстановления фиброзной ткани может произойти ее замещение на более жесткую. Связка теряет гибкость вот почему не разгибается рука в локте.

Патологические процессы в хрящевой ткани распространяются на близлежащие соединительные и мышечные ткани. Происходят деструктивные изменения тканей. В результате руки не сгибаются в локтях, и попытки насильно довести движение до конца сопровождаются сильной болью.

При постоянных нагрузках на кисти рук может развиться такая патология, как туннельный синдром. Вначале болевой синдром возникает в запястье, если не предпринять мер по лечению, болезнь распространяется и захватывает область локтевого сустава.

При появлении болей в области локтевого сустава необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и прохождения соответствующего лечения.

Как определить причину болей

Для выявления причины, почему локтевой сустав не разгибается и не сгибается до конца, необходимо пройти обследование. Врач проводит первичный осмотр. При наличии инфекционного воспаления фиброзных тканей локоть бывает увеличен, кожный покров на ощупь горячий, при пальпации наблюдается усиление болей.

Для уточнения диагноза делается общий анализ крови, позволяющий также определить наличие инфекций (стафилококков, стрептококков и других). Пациент должен пройти консультацию у невролога. При наличии остеохондроза возможны ущемления нервов. При запущенном остеохондрозе локтевой сустав не сгибается только на одной руке. Проводятся специфические тесты и ревматические пробы.

Рентгеноскопию делают в трех проекциях. Рентгеновские снимки позволяют увидеть наличие дегенеративных изменений фиброзной и костной тканей, наличие переломов, трещин или вывихов костей. Для исследования мягких тканей проводится КТ, МРТ. При наличии жгучих болей делается ЭКГ.

При переломах верхняя конечность иммобилизуется гипсовой повязкой в полусогнутом состоянии. Локоть после перелома теряет свою анатомическую подвижность, не разгибается до конца, так как мышцы, находясь в неподвижном состоянии в течение нескольких недель, сокращаются. После процедур массажа и разработки сустава подвижность возвращается.

После выявления причины возникновения болей в локте назначается лечение.

Методы и возможности лечения

Как лечить локоть, определяет врач, основываясь на данных диагностики. Большинство заболеваний локтевого сустава проходит под воздействием консервативной терапии. Прежде всего исключают нагрузку на сустав.

Если болевой синдром возник в результате травмы, конечность иммобилизуют мягкой повязкой или накладывают гипсовую лонгету. При наличии воспалительных процессов лечение направлено на их устранение.

Деформации хрящевых тканей, при которых локоть не разгибается до конца, излечиваются специальными комплексами упражнений, длительным массажем и иглоукалыванием. Когда локоть не разгибается до конца, хорошо помогает мануальная терапия. В особо запущенных случаях проводится операция.

Лечебные мероприятия заключаются в:

  • купировании болевого синдрома обезболивающими мазями или гелями, при сильных болях делаются инъекции,
  • медикаментозном лечении – включает в себя антибактериальные препараты, средства, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы), сосудорасширяющие препараты,
  • устранении причины сдавления нервов,
  • мануальной терапии,
  • иглотерапии,
  • лечебном массаже,
  • физиотерапевтических процедурах,
  • лечебной гимнастике,
  • плавании.

Больному необходимо принимать витаминные комплексы, препараты с коллагеном и хондропротекторы.

Для профилактики появления боли в локтевом суставе нужно избегать интенсивных нагрузок, обогатить рацион витаминами и необходимыми элементами, по возможности заниматься спортом.

Читайте также:
Adblock
detector