Травма колена лечение в домашних условиях

При любом повреждении очень важно своевременно оказать необходимую первую помощь и без промедления обратиться к специалисту. А особенно когда это травма коленного сустава. Если травмирование было на улице и человек не может самостоятельно идти, нужно поскорее вызвать скорую помощь.

Травмы колена — симптомы

Чтобы своевременно помочь человеку, важно знать, как определить травму колена. Среди основных симптомов:

Травмы колена — виды

В современной медицине нет классификации травмы крупного сустава. Принято различать открытые и закрытые, острые и хронические повреждения. Не всем известно, какие бывают травмы колена. Принято их разделять на такие виды:

  • ушибы;
  • кровоизлияния в суставную полость;
  • разные повреждения менисков, надколенника, четырехглавой мышцы бедра;
  • повреждения суставной капсулы, сухожильно-связочного аппарата;
  • переломы костей внутри сустава.

Первая помощь при травме колена

Важно сразу же после травмирования коленного сустава оказать первую помощь:

  1. Приложить к больному месту холод. Благодаря этому можно будет сделать меньше масштаб внутреннего кровоизлияния в полость сустава. Если же человек получил травму на улице и не в состоянии идти самостоятельно, то нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь.
  2. Положить конечность на возвышенность – так можно будет снизить приток крови к конечности.
  3. Ограничить любую нагрузку на сустав, даже если легкая травма колена.
  4. При наличии сильных болей, можно использовать обезболивающие средства – анальгин, ибупрофен, кетерол.
  5. На больное место наложить тугую повязку. Применить можно ткань или же бинт. Здесь важно хорошо зафиксировать сустав и проследить, чтобы человеку было комфортно.
  6. Необходимо доставить больного к доктору или же вызвать скорую помощь.

Лечение травмы колена

Чтобы как можно скорее выздороветь, важно знать, что делать при травме колена. В лечении такого рода повреждении необходимо:

  1. Применить обезболивающие средства. Часто врачи выписывают нестероидные препараты и мази.
  2. Провести пункцию сустава если на месте ушиба появился сильный отек, что сопровождается резкой болью.
  3. Ограничить в физических нагрузках в первое время после травмы.
  4. Применить физиотерапевтические процедуры.

Действенными при таком недуге как травма коленного сустава принято считать разные мази и гели. Их действенность в борьбе с болевыми ощущениями проверили на себе многие пострадавшие. В топе самых популярных такая мазь от боли в колене после травмы:

  • Лиотон;
  • Фастум Гель;
  • Траумель С.

Нередко помогают при травме колена компрессы. Существует много действенных народных рецептов.

Компресс с уксусом

  • масло (растительное) — 1 ст. л.;
  • кипяченая вода — 1 ст. л.;
  • уксус – 1 ст.л.

Приготовление и применение:

  1. Все компоненты тщательно перемешивают.
  2. Наносят на хлопчатобумажную ткань.
  3. Прикладывают к поврежденному месту и накрывают целлофаном, теплой тканью.

Компресс с капустой

Приготовление и применение:

  1. Нагреть листья капусты.
  2. При помощи скалки раздавить их до состояния пока они не пустят сок.
  3. Приложить листок к больному месту.
  4. Сверху перевязать бинтом, либо другой повязкой.

Компресс с сырым картофелем

  • картофель – 1 шт.;
  • вода 0,5 ст.;
  • ржаная и белая мука – 100 г.

Приготовление и применение:

  1. Все ингредиенты перемешать.
  2. Приготовленную смесь нанести на ткань и приложить к пострадавшему месту.

На вопрос как вылечить колено после травмы многие специалисты советуют применять физиотерапию. Благодаря данному методу можно достичь противовоспалительного эффекта. Применять физиотерапию можно при диагностировании:

  • гонартроза;
  • гонита;
  • коленного бурсита;
  • разрыва связок;
  • ушиба колена;
  • повреждений мениска;
  • остеохондропатии;
  • лигаментита;
  • синовита.

Благодаря данному методу улучшается кровообращение и питание суставных тканей. Помимо того, это будет способствовать стимулированию обменных процессов и активизации механизмов восстановления тканей. Такие характеристики есть у ударно-волновой терапии, что основывается на эффекте внутреннего импульсного массажа, что создается акустическими волнами.

Народные средства при травме колена

Если не знаете, как лечить травму колена народными средствами, предлагаем несколько эффективных вариантов.

  • шишки хмеля – 100 г.;
  • водка – 400 мл.

Приготовление и применение:

  1. Шишки следует залить водкой и настаивать несколько дней.
  2. Полученный раствор процеживают.
  3. Используют в качестве согревающего компресса.

Компресс на травах

  • мать-и-мачеха – 20 г.;
  • душица – 20 г.;
  • водка – 500 г.

Приготовление и применение:

  1. Травы смешивают и заливают водкой.
  2. Приготовленную смесь настаивают пару дней.
  3. Процеживают и используют в качестве ночных компрессов.

Травма коленного сустава — последствия

Основное лечение серьезного повреждения травма коленного сустава должен назначить врач. При этом многое будет зависеть от тяжести, и какая травма связок коленного сустава. Специалист сможет определить время, которое понадобится для восстановления. Важно помнить про то, что недолеченные или же неправильно вылеченные повреждения колена могут спровоцировать рецидивы. Помимо того, может наблюдаться повышенная чувствительность сустава.

В результате в колене все время будет ощущение боли и дискомфорта даже при незначительных физических нагрузках. Еще одно из опасных последствий – потеря устойчивости и нарушение его функциональности. Могут возникнуть грозящие нарушением двигательной функции заболевания. Одно из возможных последствий недолеченной травмы – хромота. Чтобы избежать последствия травмы коленного сустава, важно вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача.

Комплекс упражнений при травме коленного сустава

Принято считать очень эффективной при травме коленного сустава ЛФК. При этом важно понимать, что сильные нагрузки на нижние конечности должны быть под запретом. Начинать можно с приседаний и опираться на какую-нибудь поверхность. Во время разработки коленей после повреждения необходимо проявить терпение и придерживаться специального плана восстановительной тренировки. Выполнять все упражнения следует ежедневно.

Только так можно будет закачать мышцы вокруг коленного сустава, которые позволяют держать его в необходимом положении и избежать повреждений в будущем. Продолжительность каждого подхода не должна превышать десяти минут. При таком повреждении как травма коленного сустава реабилитация должна быть обязательной. Необходимыми здесь считаются и упражнения на растяжку:

  1. Сесть на пол.
  2. Ноги должны быть прямыми.
  3. Постепенно тянуться корпусом вперед.
  4. Незначительные болевые ощущения здесь норма.
  5. Упражнение нужно выполнять ежедневно по два раза не больше трех минут.
Читайте также:  Лечение супрапателлярный бурсит коленного сустава

Нередко получивший повреждение человек интересуется, как укрепить колени после травмы. Многое будет зависеть от стадии восстановления и характера ушиба самыми полезными, по мнению многих специалистов, будут такие упражнения:

  • гиперэкстензии на двух и одной ноге;
  • мостик ягодичный одной ногой с опорой о пол;
  • фитбол, медбол;
  • становая тяга в разных вариантах;
  • сгибание голени в тренажере;
  • подъем на носочки.

К числу распространенных травм при разных обстоятельствах относится ушиб колена при падении. Лечение в домашних условиях такого повреждения эффективно, если предварительно проведен осмотр травматологом и исключены риски осложнений.

Чем лечение ушиба колена отличается от других травм этой области ноги? Какие методики можно применять в домашних условиях? Есть ли разница в домашней терапии ушиба колена у взрослого и ребенка? Подробности в статье.

Симптомы, подтверждающие ушиб, а не перелом в колене

Обстоятельства травмирования колена очень разнообразны и всегда бывают неожиданными. Подготовиться к такой ситуации заранее невозможно, потому что человек не настроен на падение изначально. Некоторые пострадавшие даже не обращаются за помощью в больницу, если падение было мягким и не с большой высоты. Взрослые падают на колени чуть реже, чем дети дошкольного и школьного возраста, потому что движения в основном размеренные, неторопливые и взрослый человек оценивает поверхность, по которой перемещается.

Дети в этом вопросе более беспечны и всегда куда-то бегут, лезут, не обращая внимание на препятствия или неровность дороги. Запинаются, падают, но встают и бегут дальше. Могут остаться ссадины на коленях, но если нет открытой раны, то ребенок быстро забывает о случившемся.

Сгоряча человек встает, не задумываясь о масштабе травмы, который может проявиться через некоторое время в виде осложнений. Нужно всегда обращать внимание на симптомы, которые указывают на тяжесть травмы — ушиб или перелом.

При ушибе колена актуальны следующие симптомы:

  • Легкая степень травмирования — покраснение кожного покрова в месте удара, незначительная ссадина, если колено не было закрыто одеждой и падение было на твердую поверхность. Через несколько часов возможно образование гематомы, если пострадали кровеносные капилляры, расположенные в поверхностном слое эпидермиса. Незначительная боль в первые минуты после ушиба.
  • Средняя степень — боль в
    колене, образование гематомы, допустима легкая отечность из-за травмирования более глубоких мышечных слоев, поддерживающих коленный сустав. При движении пострадавший прихрамывает, что является защитной реакцией организма для снятия напряжения с больного участка. Весь груз перекладывается на здоровую ногу, если падение было на одно колено. При одновременном ушибе обеих ног, человек перемещается на слегка согнутых конечностях.
  • Тяжелая степень — при попытке встать пострадавший испытывает сильную боль, не может согнуть или разогнуть в полную силу ноги в области колена. Открытая рана, обширная гематома, покраснение кожи, отечность определяется не только при пальпации, но и визуально. В некоторых случаях повышается температура тела в коленном суставе, что определяется на ощупь при сравнивании с другими участками ноги. Больной не может самостоятельно идти из-за сильной боли.

Перечисленные симптомы указывают на ушиб, но какие есть повреждения внутри, при первичном осмотре сказать невозможно. Поэтому нельзя пренебрегать обращением к травматологу, если налицо травма средней и тяжелой степени, чтобы исключить перелом или вывих в коленном суставе, которые требуют специальных лечебных мероприятий

Определение степени травмирования колена

Пострадавшего с симптомами ушиба колена необходимо доставить в отделение травматологии, чтобы исключить серьезные деформации составных элементов этого участка ноги.

  1. Для перемещения обеспечивается удобное положение нижних конечностей, чтобы при транспортировке не допустить дополнительной травмы колена. Желательно наложить тугую повязку для фиксации сустава.
  2. К месту ушиба приложить холод. В домашних условиях можно использовать продукты из заморозки или ткань, смоченную в холодной воде. На улице можно использовать бутылку с холодной водой из любого холодильника магазина.
  3. Открытые ссадины промыть чистой водой, при наличии перекиси водорода обработать раны жидкостью для предотвращения инфицирования.
  4. Сильную боль снять любым обезболивающим средством, но лучше сначала пройти обследование у травматолога.

Диагностика тяжести травмы колена при падении не занимает много времени. Врач выполняет следующие манипуляции:

  • Опрос пациента об обстоятельствах падения и его ощущениях в зоне колена и общего самочувствия;
  • Осмотр места ушиба, определение повреждений с помощью пальпации и выполнения некоторых движений на предмет сгибания, разгибания колена;
  • Пострадавшему может быть предложено сделать несколько шагов, чтобы определить возможность повреждений не только мягких тканей, но и связок, хрящей, костных элементов;
  • При подозрении на внутренние деформации назначается рентгенография.

После полного осмотра травматолог выбирает схему лечения пострадавшего и направляет его домой или в стационар, если есть осложнения, требующие только стационарного лечения. Но такие ситуации при ушибе колена редкие и пациенты восстанавливаются в домашних условиях, посещая через определенное время травматолога, чтобы оценить динамику выздоровления.

Правила лечения ушибов коленей

При отсутствии осложнений пациента с жалобами на ушиб коленей при падении после осмотра отправляют домой, потому что специфика лечения такой травмы заключается в обеспечении покоя и снятия напряжения с ног.

  1. Наложение гипса в такой ситуации не предусмотрено, но может быть рекомендована фиксация эластичным бинтом, если человек не может полностью отказаться от передвижения.
  2. Для снятия болевого синдрома
    следует принимать обезболивающие таблетки, если боль невозможно терпеть. Но для коленной зоны эффективны компрессы и мази, которые снимают спазм не хуже, чем средства для приема внутрь. Некоторым людям противопоказаны таблетки по причине патологий в желудочно-кишечном тракте, наличия в анамнезе сахарного диабета, гипертонии или других болезней, при которых прием анальгетиков внутрь может привести к осложнениям или быть несовместимым со средствами, назначенными для лечения других заболеваний.
  3. Ссадины, требующие обработки, ежедневно промываются. На них накладывается повязка с дезинфицирующей мазью, в составе которой должен присутствовать коллаген. Это вещество регенерирует клетки и способствуют быстрому заживлению ран.
  4. Синяки смазывают мазью, помогающей в сужении сосудов и в быстром рассасывании кровяных сгустков. Эффективно применение Троксевазина или Троксерутина. В домашних условиях мазь следует наносить два раза в день.
Читайте также:  Травма колена при падении лечение что делать если опухоль не сходит

Лечение колена народными средствами

Если в коленном суставе при обследовании у травматолога не обнаружены воспалительные процессы, отеки мягких тканей, сильные внутренние кровоизлияния, в домашних условиях можно воспользоваться народной мудростью. Времени для приготовления домашних компрессов и мазей достаточно, потому что пациенту, у которого после ушиба колена ограничена работоспособность, положен больничный.

Следующие средства можно применять взрослому человеку, чтобы уменьшить боль и гематому в домашних условиях:

  • Капустный лист — популярное народное средство для снятия боли и отека. Выбирают свежий кочан, чтобы листья были сочными, а не сухими. Размер листа должен полностью покрывать место ушиба. Его необходимо промыть и обдать кипятком, чтобы лист стал мягким и не вызвал спазма тканей от холода. В теплом виде наложить на больной участок ноги и зафиксировать повязкой. Можно использовать шерстяной шарф, чтобы дольше сохранить тепло. По мере остывания листа, заменить его новым. Такое лечение ушиба в домашних условиях можно проводить до полного исчезновения боли и уплотнения на коленях.
  • Свежий картофель хорошо использовать в качестве сырого овощного компресса, наложив на хлопковую ткань кашицу из картофеля, натертого на средней терке. Приложить массу к больному месту и оставить на 2–3 часа. Для лучшего эффекта обмотать компресс пищевой пленкой, чтобы сохранить тепло внутри.
  • Бодяга очень популярна при ушибах, после которых появляются синяки. Это средство рассасывает гематому в разы быстрее, чем процесс исчезновения синяка проходит естественным путем. В аптеке можно купить готовое к применению средство или приготовить его самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно сухую бодягу развести в воде и приложить к больному месту. После высыхания бодяги ее удаляют с кожного покрова. Процедуру повторяют ежедневно до полного исчезновения гематомы и боли в колене.
  • Мед и алоэ хорошо избавляют от боли и отеков в области колена, если отечность не спровоцирована серьезными осложнениями в глубоких слоях коленного сустава. Листья алоэ нужно брать не молодые, а зрелые, чтобы в них было много сока и мякоти. Выбирать необходимо по мясистости листа. Смешать в равных пропорциях мед и мякоть измельченного алоэ. Приложить к больному месту и накрыть марлевой повязкой. Для длительного эффекта компресса обмотать повязку пищевой пленкой и теплой тканью. Оставить на 3–4 часа.
  • В летний период эффективно лечение ушиба подорожником, который растет в большом количестве. Собрать листья, промыть и измельчить ножом или в блендере до кашицеобразного состояния. Приложить к колену и укрыть повязкой. По мере высыхания травяной компресс убрать. Использовать три раза в сутки. Подорожник относится к природным антисептикам и хорошо снимает боль и отечность.

Если аптечные мази или гели недоступны по цене или их состав вызывает опасение у пациента, можно приготовить лечебное средство по рецептам народной медицины в домашних условиях:

  1. Мазь из окопника. Это растение зарекомендовало себя в качестве обезболивающего, противовоспалительного и антисептического средства, что при ушибах коленей очень актуально. Для приготовления используют измельченный окопник и аптечный вазелин, смешивая их в равных пропорциях. Полученную массу помещают в емкость и отправляют в духовку для получения однородной массы. Температура не выше 50 градусов, чтобы происходило плавление вазелина и его соединение с травяным ингредиентом. Оставить в духовке на 2 часа. Применять можно после полного остывания массы до 3 раз в день, нанося на поврежденное колено. Стоит помнить, что вазелин не впитывается в кожные покровы и может образовывать пленку. Для исключения риска закупоривания клеток кожи нужно смывать мазь через час после нанесения.
  2. Мазь из полыни готовится аналогично первому рецепту. Может применяться в комплексе с мазью окопника. Эти средства можно чередовать через день.

Есть и другие рецепты мазей на основе народных средств, но их применение в домашних условиях лучше обсудить с травматологом или фитотерапевтом, чтобы исключить осложнения.

Перечисленные методы лечения в домашних условиях применимы только ко взрослым пациентам. Если травму получил ребенок, нужно взвесить все за и против в отношении народной медицины и получить консультацию у врача.

Дополнительные методики лечения травмы колена

При положительной динамике лечения, рекомендованного пациенту травматологом, через 5–10 дней применяются методы физиотерапевтического восстановления, чтобы улучшить кровообращение к тканям и обеспечить их полноценным питанием.

Упражнения, которые предложит физиотерапевт, можно повторять в домашних условиях, но только без рывков и перенапряжения. Такая разминка помогает быстрее восстановиться после ушиба колена и предупреждает окостенение сустава и застой жидкости.

В заключение

На ушиб колена при падении как
у ребенка, так и у взрослого нужно обращать внимание и обязательно обращаться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений. Лечение в домашних условиях — это основной процент реабилитации пострадавших с диагнозом ушиб колена. Госпитализация требуется в единичных случаях, если подтверждается серьезное повреждение связок, хряща или костной ткани сустава.

Колено— это один из основных органов, задействованных при движении, и на него в организме приходится наибольшая нагрузка, поэтому травмы коленного сустава случаются довольно часто. В процессе повседневной деятельности это одна из самых распространенных бытовых травм.

Разновидности травм и их симптомы

Травмы коленного сустава можно разделить по группам:

  1. Ушиб — закрытая травма, при которой преимущественно повреждаются мягкие ткани.
  2. Повреждение коленного сустава и связочного аппарата — включают с себя полный разрыв связок, надрывы и растяжения.
  3. Внутрисуставные переломы — при данной травме ломается фрагмент кости, находящийся в полости суставной сумки. Подразделяются на оскольчатые, с нарушением соприкосновения конгруэнтности анатомических поверхностей или с ее сохранением.
  4. Околосутавные переломы — ломается кость в области сустава, но за его пределами.
  5. Вывихи — группа травм с расхождением суставных поверхностей, часто сопровождающиеся нарушением синовиальной сумки.
  6. Переломовывихи — сочетанные травмы различной сложности.
  7. Повреждения мениска — встречаются трещины, разрывы мениска разной степени тяжести, одно из самых грозных повреждений, при котором чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Передняя крестообразная связка коленного сустава разволокнена

Повреждение колена сопровождаются следующими симптомами, для каждого вида травм характерны свои особенности:

  1. Боль в области сустава.
  2. Отечность сустава, часто — с возникновением кровоподтеков.
  3. Ограничение подвижности в суставе, напрямую зависящее от сложности травмы. Исключением является разрыв связок, при котором будет наблюдаться патологическая подвижность.
  4. Развивается гемартроз — происходит накопление крови в суставе и суставной сумке, возникает чувство распирания в области колена.
  5. При переломах нередко наблюдается смещение: отклонение конечности, изменение ее длины, нарушение контура сустава. Контур сустава особенно грубо нарушен при вывихах и переломовывихах.
  6. При серьезных травмах может наступить онемение конечности.

Об анатомии и травмах мыщелка узнайте тут.

Причиной травмы может стать падение на колено, резкий поворот, чрезмерная нагрузка при подъеме тяжестей.

Важно! Любое повреждение коленного сустава существенно снижает трудоспособность, а восстановление займет продолжительный отрезок времени.

Первая помощь

При возникновении симптомов травмы коленного сустава необходимо действовать по следующему алгоритму:

  1. Необходимо уложить пострадавшего, придав пострадавшей конечности возвышенное положение — отток крови уменьшит отек и помешает заполнению кровью суставной полости.
  2. Зафиксировать конечность при помощи любых подручных средств, ограничить двигательную активность пострадавшего.
  3. Приложить холод на травмированный сустав — мокрое полотенце или пакет со льдом. Такое воздействие сузит сосуды и ограничит область кровоподтеков.
  4. При сильных болях принять обезболивающее.
  5. При переломах происходит излитие крови внутрь сустава — при возникновении симптомов кровопотери необходимо напоить пострадавшего большим количеством сладкого чая или кофе.

После оказания первой доврачебной помощи необходимо вызвать скорую или самостоятельно обратиться в ближайшее отделение травматологии.

Важно! Алкоголь принимать запрещается — расширение сосудов будет способствовать потере большего количества крови.

Обращение к врачу

Лечение назначает врач-травматолог на основе проведенной диагностики:

  1. Осматривается поврежденный сустав, производится сравнение со здоровой конечностью относительно смещения и нарушения формы сустава.
  2. Для диагностики применяется рентгенография, для более точной картины иногда может потребоваться УЗИ-исследование и компьютерная томография.
  3. При необходимости, к обследованию подключают врача-хирурга.

Врач на основании обследования назначает меры лечения, при необходимости определяет методику и степень хирургического вмешательства.

Травма коленного сустава требует немедленного лечения. Режим будет назначен в зависимости от сложности полученного повреждения. В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. В случае ушиба или растяжения возможно лечение на дому, под наблюдением районного травматолога или ортопеда. Врач может назначить следующее лечение:

  1. При переломах накладывается гипс на срок от трех недель.
  2. При скоплении крови в полости сустава ее откачивают при помощи шприца, вводя иглу в суставную щель. Затем сустав промывают физиологическим раствором.
  3. При сложных травмах, сопровождающихся разрывов менисков или осколочных переломах, выполняется хирургическая операция для составления обломков, а также артропластика.
  4. При вывихах и растяжениях накладываются бандажи, лонгеты или тугие повязки для фиксации конечности.

Для предотвращения воспаления сустава назначаются медикаменты:

  • хондропротекторы;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Преимущественно препараты принимаются в виде таблеток, в случае сильных болей в колене и нарушениях подвижности может потребоваться курс внутрисуставных инъекций.

Кроме того, принимаются меры для реабилитации:

  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

При лечении травмы коленного сустава в домашних условиях можно накладывать компрессы, использовать мази на основе глюкокортикоидов. Необходимо постепенно возвращать ноге подвижность: ходить пешком, плавать, подниматься по лестнице. На более поздних этапах реабилитации показные занятия велосипедным спортом, спортивная ходьба.

Время восстановления зависит от типа травмы:

  • при ушибах и растяжениях возвращаться к активному образу жизни можно через 2-3 недели;
  • при разрывах, переломах восстановление занимает от месяца до двух;
  • при травме менисков или разрыве суставной сумки лечение может занять более четырех месяцев.

На время лечения травмы колена необходимо отказаться от принятия горячих ванн: это способствует отеку и будет затруднять возвращение подвижности. При ушибах рекомендуется воздействие сухого тепла для восстановления кровоснабжения.

Важно! Нельзя длительное время держать конечность в неподвижном состоянии — это приведет к атрофии мышц и замедлит выздоровление.

Самым распространенным осложнением при неправильном или недостаточном лечении является развитие артроза или артрита с потерей подвижности и длительно не проходящими болями.

При растяжении связок и повреждении суставной капсулы могут возникать привычные и хронические вывихи, так как связки не выполняют свои функции.

Особую опасность представляют трещины в мениске: травма будет прогрессировать, возможен разрыв мениска или его выпадение из сустава. В этом случае потребуется прибегать к протезированию.

При переломах следует опасаться неправильного сращения: это приведет к нарушению походки, из-за разницы в длине ног будет неправильно распределяться нагрузка, отсюда возможны проблемы с тазобедренными суставами, а также искривление позвоночника.

Следует тщательно оберегать суставы: в зимнее время, чтобы избежать падений, носить обувь с противоскользящим покрытием, не поднимать чрезмерных тяжестей, при занятиях спортом надевать наколенники или повязки из эластичного бинта. Следует проявлять осторожность в быту, не допускать травм, и особенно внимательно следить за детьми.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:
Adblock
detector