Терапия ударно волновая при артрозе коленного сустава

Ударно-волновая терапия используется для лечения патологий как крупных, так и мелких суставов. Даже после нескольких сеансов ослабевают боли и воспаление, исчезает утренняя припухлость и скованность движений. Во время процедур не возникает выраженных дискомфортных ощущений. Они проводятся в плановом порядке в амбулаторных или стационарных условиях.

Принципы ударно-волновой терапии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Ударно-волновая терапия (УВТ) — методика кратковременного, прицельного воздействия на костные и соединительные ткани акустическими волнами определенной частоты (16-25 Гц). Под механическим давлением начинают растягиваться клеточные мембраны пораженных заболеванием тканей. В результате повышения их проницаемости кровь быстрее циркулирует по сосудам, ускоряя процессы метаболизма. Для ударно-волновой терапии характерно многоплановое воздействие на поврежденные суставные структуры:

  • ускоряется регенерация (восстановление) мягких, хрящевых, костных тканей;
  • купируются вялотекущие воспалительные процессы;
  • из тканей выводятся продукты клеточного распада;
  • растворяются кристаллы отложившихся солей;
  • постепенно разрушаются кальцификаты, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

Оказываемое ударной волной давление приводит к образованию кавитационных пузырей — небольших пустых полостей. Они расширяются, а затем резко схлопываются, дробя кальцификаты на мелкие частицы. Одновременно создаются микроструи, называемые также вторичными энергетическими волнами, оказывающие еще большее разрушающее воздействие.

Преимущества данного метода

Течение воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов сопровождается разрастанием костных тканей. При сгибании или разгибании локтя, колена, плеча острые наросты травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспаления. А в связках, сухожилиях, мышцах, хрящах формируются обызвествленные участки, лишенные какой-либо функциональной активности.

Для восстановления работы сустава необходимо хирургическое вмешательство. Но при артритах или артрозах 1—2 степени тяжести проблема решается проведением сеансов УВТ. Преимущества такой методики очевидны:

  • не требуется использование местной или общей анестезии;
  • не нарушается целостность кожи и подлежащих мягких тканей;
  • не возникает послеоперационных осложнений.

К тому же под действием ударной волны в организме повышается выработка эндорфинов — биоактивных веществ, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

В каких случаях проводят УВТ

Ударно-волновая терапия наиболее часто используется в лечении воспалительных патологий — реактивного, ревматоидного, подагрического, псориатического, хронического инфекционного артритов. Методика эффективна и при дегенеративных поражениях суставов деформирующим остеоартрозом, в том числе коксартрозом, гонартрозом. Показаниями к проведению процедур УВТ также становятся следующие заболевания:

УВТ активно применяется в лечении переломов, вывихов, подвывихов, полных или частичных разрывов связок, сухожилий, мышц. В спортивной медицине УВТ используется для устранения стойких мышечных спазмов, возникающих во время интенсивных тренировок.

Как проводятся процедуры ударно-волновой терапии

Направление к физиотерапевту выписывает врач, непосредственно занимающийся лечением пациента, — ортопед, невролог, ревматолог. Больного просят прилечь или присесть, расслабиться, снять одежду, закрывающую пораженный сустав. Кожа над ним обрабатывается специальным гипоаллергенным гелем. Это необходимо для облегчения скольжения датчика, улучшения прохождения акустических волн сквозь мягкие ткани.

Затем физиотерапевт прикладывает датчик к коже на 15-30 минут. При необходимости врач смещает его, ориентируясь на результаты рентгенодиагностики, МРТ, КТ или УЗИ сустава. На завершающем этапе процедуры больного просят не вставать еще несколько минут.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сколько сеансов можно делать

При определении нужного пациенту количества сеансов физиотерапевт учитывает вид патологии, степень повреждения костных и хрящевых тканей, выраженность симптоматики. При значительном поражении сустава требуется около 7-8 сеансов. Если заболевание диагностировано на начальных этапах развития, то достаточно проведения 3-5 процедур.

Между 1 и 2 сеансами делают 3-4-дневный перерыв. Он необходим для адаптации тканей к возникающим нагрузкам, оценки результатов первой процедуры. При отсутствии каких-либо побочных эффектов проводится второй сеанс.

Есть ли болевые ощущения от процедуры

Появление слабых дискомфортных ощущений во время первых сеансов вполне естественно из-за разрушения кальцификатов или костных наростов. Но при повышении их интенсивности, возникновении устойчивой боли курс УВТ прерывают. Его возобновляют только после выяснения причины ухудшения самочувствия больного. В некоторых случаях, обычно при индивидуальных особенностях организма пациенту будут предложены другие методы терапии.

Ожидаемые результаты лечения

Функционирование сустава нарушается в результате протекающего в нем воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса. После проведения нескольких сеансов ударно-волновой терапии они замедляются или останавливаются полностью. Это проявляется ослаблением болей, повышением объема движений, исчезновением хруста, щелчков, потрескивания при сгибании и разгибании сустава.

Противопоказания к проведению

Как и у любого метода лечения заболеваний, у ударно-волновой терапии есть свои противопоказания. Они могут быть как абсолютными, так и относительными. В последнем случае процедуры проводятся после улучшения самочувствия больного.

Противопоказания к проведению ударно-волновой терапии
Абсолютные Относительные
Наличие кардиостимулятора за исключением пневматических аппаратов Обострение суставное патологии
Беременность Резкие перепады артериального давления
Детский возраст до 17 лет Повышенная температура тела
Онкологические заболевания Желудочно-кишечные расстройства
Тяжелые патологии сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системы Инфекционное поражение сустава

Где делают УВТ

Процедуры ударно-волновой терапии проводятся в государственных учреждениях и специализированных медицинских центрах. Как правило, они находятся в городах, являющихся районными, областными или краевыми центрами.

Стоимость процедуры

Цена одного сеанса ударно-волновой терапии может значительно отличаться в разных медицинских центрах и клиниках:

  • одна анатомическая зона — от 800 до 12000 рублей;
  • две анатомические зоны — от 750 до 5500 рублей;
  • лечение пяточной шпоры — от 800 до 3000 рублей;
  • терапия плечелопаточного периартрита — от 1200 до 4000 рублей.
Читайте также:  Менискэктомия коленного сустава что это

Столь большая разница в стоимости процедур обычно обусловлена качеством используемого оборудования.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Лечить артроз ударно-волновой терапии начали сравнительно недавно, однако исследования, отзывы пациентов дают основание считать такую методику воздействия на пораженные крупные суставы отличным подспорьем к общей восстановительной терапии. УВТ успешно применяют для лечения коксартроза, гонартроза, пяточной шпоры, локтевых и голеностопных суставов, а также остеохондроза и некоторых сердечных заболеваний.

Механизм воздействия УВТ

Ударно-волновая терапия против артроза отлично показывает себя на начальной степени болезни суставов. К сожалению, на третьей степени деформирующего остеоартроза от УВТ практически нет толка. Принцип действия заключается в испускании волн звука с частотой от 16 до 25 Герц на пораженный крупный сустав. Этот звук совсем не слышен человеком, но зато структура тканей легко пропускает через себя лечебные волны. Целью УВТ является воздействие на плотные ткани – кости, связки, хрящи.

Чтобы понимать, как можно лечить суставы при артрозе с помощью ударно-волновой терапии, нужно понимать процесс развития болезни. Остеоартроз обычно сопровождается возникновением острыми костными образованиями, так называемыми остеофитами. Эти шипы, являющиеся очень неприятным симптомом недуга, вызывают сильные боли. Обычно с ними можно бороться лишь оперативным вмешательством – хирург должен почистить поверхность сустава, на которой образовались остеофиты.

Помимо обычной УВТ, имеется экстрапоральная ударно-волновая терапия, которая использует меньшую частоту волн, но гораздо большее воздействие на пораженный сустав. Экстрапоральная УВТ не дает перегреться мягким тканям человека, сквозь которые звуковые проходят волны. На данный момент не выявлено, какой метод ударного звукового воздействия на суставы при артрозе предпочтительнее – оба показывают хорошие результаты.

Оценка УВТ при лечении артроза

Специалисты выделяют два вида положительных эффектов от воздействия ударно-волновой терапии против артроза: первичный и вторичный. В первом случае мы имеем явные оздоровительные эффекты от лечения аппаратом УВТ — достаточно несколько сеансов, чтобы заметить общее улучшение ситуации с мучающими остеофитами. Вторичные эффекты — латентные подвижки, которые проявляются позже, с течением времени, но считаются не менее важными результатами лечения.

С первых сеансов ударно-волновой терапии пациент с артрозом замечает снижение болевого синдрома, врачи диагностируют повышение микроциркуляции кровеносных сосудов, обменных процессов. Однако для закрепления терапии требуется пройти полный курс, именно потом проявятся вторичные результаты: повысится амплитуда движений пораженного сустава, рентгенограмма обрадует сокращением числа остеофитов или полным их разрушением под влиянием звуковых волн.

Скрытые положительные эффекты возникают после того, как мелкие сосудики – капилляры – активизируют свою работу. Они в полную силу начинают доставлять питательные вещества к хрящевой ткани, суставной жидкости, связкам, мышцам. А здоровое и правильное питание – это один из самых главных инструментов по лечению артроза. Поэтому наладить бесперебойную доставку витаминов, микроэлементов к проблемному участку опорно-двигательной системы – первостепенная задача при лечении и профилактики остеоартроза, которую успешно решает ударно-волновая терапия.

Показания и противопоказания


Методика УВТ применяется для лечения многих болезней суставов: деформирующий артроз, остеохондроз, пяточная шпора, периартропатия, межпозвоночные грыжи, плоскостопие. Помимо этого, аппараты помогают лечить мочекаменное заболевание, восстанавливать организм после травм, переломов, подвывихов.

Не рекомендуется проводить терапию ударно-волновых воздействий, если человек имеет:

  • Раковые опухоли;
  • Обострения, вызванные инфекциями;
  • Повышенную ломкость сосудов;
  • Лейкемию и другие заболевания крови;
  • Беременность;
  • Вживленный кардиостимулятор.

Не проводят лечение ударно-волновой терапией артроза, если он поразил височно-челюстной сустав, позвоночник, поскольку звук низкой частоты негативно влияет на зоны роста суставов, где проходят крупные сосуды.

Лечить артроз с помощью ударно-волновой терапии – это современный выбор врача и пациента! Курс составляет от пяти до десяти сеансов, проводимых раз в неделю. Обычно одного курса хватает, чтобы достичь требуемых результатов.

Специалист в комплексе с медикаментозным лечением назначает пациенту физиопроцедуры при артрозе коленного сустава. Артроз представляет собой патологию воспалительного характера, которая вызывает дегенеративную дистрофию хряща. Физиотерапия улучшает самочувствие, снижает воспалительный процесс в суставах, уменьшает болевой синдром. Также с ее помощью можно достичь более длительной ремиссии.

Воздействие ударно–волновой терапией

Ударно–волновая (УВТ) физиотерапия при артрозе коленного сустава направлена на расщепление излишков солей кальция или на появившиеся участки фиброза. Согласно многочисленным отзывам положительный эффект от УВТ заметен после первого сеанса.

После воздействия заряженными импульсами болевые ощущения становятся значительно меньше или полностью проходят. При УВТ ткань сначала сжимается, затем растягивается. Она приобретает эластичность и тонус под воздействием волн.

Специалисты выделяют следующие преимущества УВТ при артрозе коленного сустава:

  • ускоренное восстановление тканей;
  • выведение солей кальция с кровотоком;
  • устранение отечности и воспаления;
  • увеличение выработки коллагена;
  • улучшение кровотока;
  • повышение метаболизма;
  • хорошая переносимость пациентом;
  • возможность избежать операции.

УВТ является одной из современных методик лечения, которая способствует полному излечению не только артроза, но и многих других патологий конечностей.

Читайте также:  Травма коленного сустава лечение в домашних условиях

Помимо всех преимуществ УВТ имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя применять в таких случаях:

  • женщинам во время беременности;
  • при наличии онкологического заболевания;
  • использование пациентом кардиостимулятора;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • детям и подросткам.

Про терапию медицинской желчью можно узнать тут.

Количество сеансов УВТ врач подбирает индивидуально. В среднем необходимо 6 процедур, которые проводятся на протяжении 1,5 месяцев.

Важно! Улучшение состояния пациента благодаря ударно–волновой терапии длится в среднем от 2 до 3–х лет.

Электрофорез при артрозе

Принцип действия электрофореза для лечения артроза коленного сустава основан на создании электрического поля, благодаря которому в организм пациента попадают специальные лекарственные средства.

Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Под воздействием тока медицинский препарат распадается на ионы.
  2. Влияя на медикамент, электрический ток вынуждает ионы перемещаться в верхние слои кожи и слизистые оболочки.
  3. Попадая в кровь, препарат равномерно распределяется по всему организму человека.

Основным преимуществом электрофореза является то, что он излечивает больной коленный сустав без негативного воздействия на органы ЖКТ и печени.

Озонотерапия в борьбе с гонартрозом

Не менее эффективным против гонартроза считается метод лечения озоном. Его принцип заключается в том, чтобы вводить тонкой иглой порцию озона в больное место. Для большей эффективности врач назначает хондропротекторы.

Озонотерапия оказывает положительное воздействие на состояние сустава:

  • устраняет боль и хруст в коленном суставе;
  • ускоряет регенерацию структуры хрящевой ткани;
  • наблюдается увеличение подвижности колена;
  • обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

С помощью озонотерапии можно быстро улучшить состояние пациента, остановив изменения в костной ткани. Согласно отзывам людей, многие остались довольны после лечения озоном.

Ультразвуковая терапия при артрозе

Одним из распространенных методов физиолечения является ультразвуковая терапия. Под влиянием волн начинается процесс регенерации тканей. Ультразвуковую терапию назначают в комплексе с хондропротекторами. Курс лечения занимает 2 недели.

Выделяют 3 типа волн, которые используются во время процедуры:

  1. Механические: улучшают метаболический процесс и нормализуют кровоток.
  2. Термические: прогревают больное место.
  3. Физико–химические: ускоряют выработку ферментов, которые воздействуют на регенерацию тканевых структур.

Лечение с помощью ультразвуковой терапии производится в реабилитационный период пациента и улучшает его самочувствие после хирургического вмешательства. Весь курс контролирует врач – ортопед.

Фонофорез с Гидрокортизоном

Фонофорез с Гидрокортизоном и другими препаратами представляет собой лечение с помощью ультразвуковых волн, которые способствуют введению через кожные покровы медикаментозных препаратов. При этом лекарственные средства снимают болевой синдром и воспаление.

Фонофорез эффективен при таких проблемах:

  • патологии суставов;
  • патологии нервной системы;
  • мышечная атрофия;
  • заболевания позвоночника;
  • травмы, сопровождающиеся болью;
  • пяточные шпоры.

Однако у фонофореза есть и ряд противопоказаний:

  • высокое артериальное давление;
  • беременность и период лактации;
  • инфекционные и бактериальные заболевания;
  • гнойнички на коже;
  • аллергическая реакция на определенные медикаменты.

Фонофорез выполняется в импульсивном или непрерывном режиме. Они отличаются по температуре воздействия на кожный покров.

Важно! К самым часто используемым лекарственным веществам при физиолечении относятся глюкокортикостероиды. Они представляют собой гормональные препараты, которые схожи с человеческими биологическими веществами, продуцируемые в надпочечниках.

Наиболее эффективным считается Гидрокортизон. Его применяют при травмах и дерматовенерологических заболеваниях. Выпускают его в виде таблеток, гелей, мазей и в форме раствора для инъекций

Фонофорез с Гидрокортизоном имеет минимальный список побочных эффектов. Он не оказывает негативное воздействие на органы ЖКТ, печень и почки, в отличие от многих препаратов.

Нюанс! Одних физиопроцедур недостаточно в борьбе с артрозом коленного сустава.

Пациенту следует регулярно выполнять лечебные упражнения, которые для него специально подберет врач, учитывая все особенности организма. Такой комплекс ЛФК укрепит связки и мышцы. Рекомендуется также курс массажа, применение различных согревающих мазей, а также использование средств народной медицины в виде компрессов и аппликаций. Полезно при артрозе подкорректировать рацион питания, внеся в него больше продуктов с содержанием кальция, витамина D и коллагена.

Отзывы пациентов о физиотерапии

Курсы физиотерапевтического лечения вызывают у пациентов много положительных эмоцией: спустя несколько процедур исчезают боль и отек, улучшается подвижность колена. В сочетании с базовым медикаментозным лечением физиопроцедуры продлевают период ремиссии.

Новый доктор назначил УВТ терапию. Хорошая и безболезненная процедура, а самое главное – боль исчезает как по мановению руки. Как только симптомы ушли, сразу бросила пить таблетки, и тут же обострение. Иду на новый курс физио, но теперь уж точно рекомендациями врача пренебрегать не буду.

После работы в шахте все суставы ни к черту, уже привык к постоянным болям и хрусту. Но после очередного рецидива согласился на фонофорез, теперь как в юности бегаю! Думал, что мне процедуры не помогут, уже к операции мысленно готовился, но мне повезло.

Кто бы мог подумать, что в двадцать с лишним лет может быть артроз, но и такое бывает. Но после курса УВТ и ультразвука от болезни ни следа, регулярно принимаю препараты для суставов и ни в чем себе не отказываю. Занимаюсь спортом, бегаю и живу полной жизнью.

Чуть более 10 лет применяется в России этот новый, но перспективный метод. Многие недуги подвластны ему, в том числе и артрозы. Всего пять или шесть процедур – и ваше самочувствие изменится. Что же происходит во время сеансов ударно-волновой терапии и чем обусловлено их настолько целебное воздействие?

Принцип действия


Ударные волны представляют собой особые звуковые волны низкой частоты, находящейся в диапазоне 16-25 Гц. Человеческое ухо даже не в состоянии уловить их. Но целебный эффект их воздействия отмечают многие. Принцип настолько оздоровительного действия объясняется разницей акустических сопротивлений между твердыми, жидкими и мягкими средами человеческого организма. Иными словами, акустическое сопротивление костной и хрящевой тканей выше, чем внутренних органов или жидкостей.

Читайте также:  Реабилитация после операции пкс на коленном суставе

При пропускании ударных волн через любую часть тела мягкие ткани они пройдут без задержек, а на границе твердых и мягких сред начнут проявлять свое лечебное воздействие.

Оно состоит в том, что дробятся различные отложения солей, разрыхляются фиброзные образования, улучшается кровообращение и обменные процессы в зоне действия волн, стимулируется выработка коллагена. Этим обусловлен первичный лечебный эффект при артрозе – быстро уменьшаются боли и скованность в суставе, улучшаются двигательная функция и переносимость физических нагрузок. Ударно волновая терапия при артрозе имеет также вторичные или отдаленные эффекты, которые проявляются только некоторое время спустя, но роль их не менее значима.

Преимущества метода

Ударно-волновая терапия обладает целым рядом преимуществ перед другими видами лечения. Основным из них является возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни, не травмируя при этом здоровые ткани. К неоспоримым преимуществам метода также относят:

Противопоказания

В остальных случаях, включая наличие металлических конструкций в костях и суставах, ударно-волновая терапия разрешается.

Лечение артроза при помощи УВТ

Ударно-волновая терапия при артрозе наиболее успешно применяется на его ранних стадиях . На курс обычно требуется 5-6 процедур, которые проводятся один раз в 7-10 дней. Такой достаточно длительный перерыв необходим для того, чтобы организм успел вывести раздробленные фрагменты костных наростов. Сама процедура проходит комфортно для больного, а продолжительность ее занимает не больше 15-30 минут.

При внедрении этого метода предполагалось, что он дает больным лишь краткосрочную ремиссию – до полугода. После проведения процедур с отслеживанием результатов, оказалось, что улучшение состояния при артрозах средней тяжести наблюдается значительно дольше – от 2 до 3 лет.

Разновидностью классического метода проведения УВТ является экстрапоральная ударно-волновая терапия. Ее отличие состоит в том, что при ней используются волны гораздо большей энергии, но меньшей частоты. Трудно судить о том, какая из методик лучше, поскольку высокий эффект наблюдается в обоих случаях — значительно улучшается качество жизни больных артрозом, часто удается избежать оперативного вмешательства.

Таким образом, метод ударно-волновой терапии при артрозе позволяет не вызывая грубых локальных изменений и безболезненно для пациента добиться нужных изменений в структуре обрабатываемых тканей и воздействовать на непосредственную причину патологии. Поскольку эффект воздействия УВТ сопоставим с операцией, во всем мире она признана как метод неинвазивной биохирургии.

Артроз отличается от артрита тем, что не является острым воспалительным заболеванием, но при нем происходит постепенное истончение и, затем, разрушение тканей коленного сустава.

Гонартроз не вызывает приступообразных болей в отличие от артрита, он проявляется в утренней получасовой скованности, тупых приглушенных артралгиях в конце дня, или после физических нагрузок на коленные суставы, продолжительной ходьбы, которые стихают в положении покоя.

При гонартрозе наблюдаются деформация сустава по причине роста костных новообразований – остеофитов, ощущение напряженности в коленных суставах, не ярко выраженные воспалительные симптомы, ограничивается объем движений и появляется хромота.



При отсутствии лечения гонартроз может пройти все 3 стадии развития достаточно быстро, при этом обойтись без хирургической операции можно только на первых двух. Третья стадия артроза предполагает эндопротезирование коленного сустава.

Причины и виды гонартроза

Вторичный гонартроз предполагает наличие строго определенных причин поражения коленного сустава, которыми могут быть:

  • Избыточный вес;
  • Артрит;
  • Травма;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональные нарушения;
  • Сосудистые заболевания;
  • Сколиоз;
  • Плоскостопие.

В зависимости от причин гонартроза, может быть поражен один коленный сустав или оба.

Лечение гонартроза методом УВТ

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия на Западе стала использоваться с 1990-х годов, а в России – с начала нашего столетия. За этот период метод УВТ значительно эволюционировал и усовершенствовался, были проведены многочисленные медицинские исследования, которые доказали его результативность и безопасность.

Кроме этого, ударная волна разрушает остеофиты – костные внутрисуставные наросты, способствует выведению из сустава шлаковых соединений, солей. Метод УВТ производит анальгезирующий, противовоспалительный и противоотечный эффекты, приводя к значительному облегчению в области коленных суставов. Восстанавливается система питания суставных тканей, благодаря чему начинается их постепенное восстановление.


Комментарий эксперта по ударно-волновой терапии Андоров Э.Т.

Как известно гонартроз, как и все дегенеративно-мышечные заболевания, представляет собой истончение и износ сустава на фоне ухудшения его питания полезными веществами. Следовательно, одним из необходимых условий в лечении артроза коленного сустава является восстановление клеточной активности всех его тканей. Ударная инфразвуковая волна сообщает суставным тканям высокую энергию, активизируя в них восстановительные процессы, улучшая микроциркуляцию крови, стимулируя метаболические реакции за счет повышения проницаемости мембран клеток.

  • Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Читайте также:
Adblock
detector