Тендинит коленного сустава симптомы и лечение

Коленный сустав является одним из самых важных и крупных сочленений в организме, и это не удивительно, ведь он выдерживает сильнейшие нагрузки. Колено движется с большой амплитудой, при этом оно должно выдерживать вес всего человеческого тела. В следствие таких нагрузок часто возникают травмы сустава и прилегающих сухожилий, с последующим их воспалением.

Тендинит коленного сустава — это патология воспалительного характера, которая поражает сухожилия. Заболевание свойственно спортсменам, а также людям, выполняющим тяжелую физическую работу. Такое состояние сопровождается болью и нарушением функции колена, и требует своевременного обращения к врачу.

Тендинит гусиной лапки коленного сустава

Тендинит гусиной лапки является достаточно распространенным заболеванием. Оно представляет собой воспаление места прикрепления полусухожильной, портняжной и тонкой мышц. Их сухожилия образовывают треугольник, напоминающий по виду гусиную лапку. Такое тесное сплетение сухожилий приводит к тому, что воспаление легко переходит с одного из них на другое.

Тендинит может поражать и сухожилие четырехглавой мышцы, а также связки надколенника. В зависимости от локализации воспалительного процесса, боли будут возникать в различных частях сочленения.

Так при тендините гусиной лапки болевые ощущения локализуются под коленом на задней части ноги. Если надавить в области гусиной лапки, то неприятные ощущения усилятся. При поражении сухожилия четырехглавной мышцы болит передняя часть колена сверху, неприятный симптом отдает в бедро. Тендинит связки надколенника провоцирует боль под коленом в передней части.

Любой тендинит коленного сустава развивается постепенно. Заболевание связано с микротравмами и дегенеративными процессами в сухожилии, именно поэтому более подвержены заболеванию спортсмены.

Во время тяжелых физических нагрузок, либо в следствие плохой разминки, сухожилие надрывается. Если после такой травмы пациент пройдет курс терапии, то колено восстановится полностью. Но чаще всего спортсмены не обращают внимания на ноющую боль и продолжают тренироваться, что приводит к дальнейшему травмированию сухожилия и его воспалению.

Сопровождается тендинит коленного сустава следующими симптомами:

  • Ноющая боль в колене, которая проявляется при физических нагрузках.
  • Нарушение функции сустава, колено сложно сгибать и разгибать, выполнять вращательные движения.
  • При острой форме может быть виден отек в зоне пораженного сухожилия.
  • Кожа вокруг воспалительного процесса кажется горячей на ощупь.
  • Колено хрустит при сгибании разгибании.

Симптоматика тендинита коленного сустава может отличаться, все зависит от формы патологии. Если в области поражения попадет инфекция, например, через рану на колене, либо по кровотоку, то возникнет гнойный тендинит. При такой патологии симптомы выражены очень ярко:

  • боль беспокоит постоянно;
  • колено опухает, краснеет, становится горячим на ощупь;
  • проявляются признаки интоксикации, повышается температура тела.

Если острый тендинит несет опасность в основном только для самого колена, то гнойная форма заболевания может привести к сепсису. Поэтому при инфекционном тендините требует немедленная госпитализация.

Причины тендинита коленного сустава

Причина воспаления сухожилия кроется в его травме. Это образование представляет собой плотную не эластичную ленту, которая соединяет мышцы с костями и кости друг с другом. Сухожилия коленного сустава обеспечивают его стабильность, а также правильную траекторию движения.

Во время активных физических нагрузок наблюдается утомление сухожилия, то есть внутри него появляются микротрещинки. Сами по себе они не опасны, но организму нужно некоторое время для их заживления.

Если человек соблюдает режим работы и отдыха, то есть после активных нагрузок колено отдыхает хотя бы двое суток, то сухожилия полностью восстанавливается. Но если нагрузки продолжаются, возникают все новые микротрещины, и как следствие, усталостная травма и воспалительный процесс.

Именно поэтому профессиональные спортсмены и культуристы не тренируют каждый день одну и ту же группу мышц. Во-1, это не поможет нарастить мышечную массу, а во-2, приведет к усталостной травме. Всегда нужно делать перерывы, чтобы дать мышцам и сухожилием время на регенерацию.

Тендинит коленного сустава может возникнуть и на фоне разрыва сухожилия. При слишком активной нагрузке, несоизмеримой с физическим состоянием человека, либо пренебрежение разминкой, могут стать причиной серьезной травмы.

Сухожилия являются достаточно тугими образованиями. Если не разогреть коленные суставы перед активной работой, при поднятии тяжестей сухожилие может просто не выдержать нагрузки и надорваться. Такое состояние сопровождается резкой болью и требует длительной терапии, часто не без хирургического вмешательства.

Тендинит сухожилий гусиной лапки коленного сустава может быть спровоцирован и следующими негативными факторами:

  • пассивный образ жизни или длительная иммобилизация ноги;
  • плохое питание;
  • слабый иммунитет;
  • заболевания суставов, дегенеративного и воспалительного характера, ревматические патологии;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные патологии мышечной ткани и сухожилий;
  • зрелый возраст пациента;
  • травма колена;
  • нарушение осанки и плоскостопие, вследствие чего нагрузка на суставы плохо распределяется;
  • ношение некачественной и неправильно подобранной обуви.

Хронический тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим. Хронический тендинит возникает на фоне повторной травмы, либо при плохом лечении первичного воспалительного процесса в сухожилии. Он бывает фиброзным и оссифицирующим.

Фиброзный тендинит коленного сустава — это хроническое воспалительное заболевание, при котором зона надрыва сухожилия зарастает фиброзной соединительной тканью. Как следствие, на сухожилии образуются рубцы, а окружающие здоровые ткани начинают атрофироваться. Это приводит утолщению сухожилия, оно становится совершенно не эластичным и плохо выполняет свои функции.

Оссифицирующий тендинит — это хроническая форма заболевания, при которой в зоне надрыва сухожилия скапливаются соли извести. Возникает такое состояние после тяжелых травм, например, переломов, ранений.

Для хронического тендинита свойственно появление ноющей боли в конце рабочего дня. Колено устает и начинает беспокоить, но после отдыха симптом проходит. Периодически заболевания может обостряться, тогда возникает отек, уменьшается амплитуда движения колена.

Стоит отметить, что хронический тендинит очень тяжело поддается лечению. Поэтому врачи рекомендуют при любой боли в колене сразу пройти УЗИ и осмотр ортопеда-травматолога. Если патология будет выявлена, лучше сразу ее вылечить. Запущенные травмы часто становятся причиной инвалидности.

Кальцифицирующий тендинит коленного сустава

Кальцифицирующий тендинит — это заболевание, при котором в сухожилии накапливаются соли кальция. Кальцифицирующий тендинит коленного сустава встречается редко, обычно заболевание поражает плечевой сустав.

Почему возникает отложение солей кальция в сухожилии, до сих пор не установлено. Врачи связывают этот процесс с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью. Также заболевание чаще поражает людей с ревматическими патологиями в анамнезе.

Проявляет себя кальцифицирующий тендинит ноющими болями, который со временем усиливаются. Очень запущенная форма патологии приносит пациенту сильный дискомфорт, из-за выраженных болевых ощущений нарушается движение сустава, больной страдает бессонницей.

Удалить кальцификаты можно только хирургическим путем, обычно проводят артроскопическую операцию. Если патология не причиняют сильных неудобств, то назначают только симптоматическую терапию.

Лечение тендинита коленного сустава

Любая форма тендинита коленного сустава требует длительного и грамотного лечения. Зависеть оно будет от причины возникновения заболевания, формы патологии, от запущенности случая.

Если тендинит возник на фоне усталостной травмы, например, при ношении тяжелых предметов, на фоне активных приседаний в спортивном зале, то назначается иммобилизация, противовоспалительная терапия, в частности НПВС:

Если пациент обратился к врачу сразу, будет достаточно использовать мазь или гель с такими действующими веществами. После снятия боли и воспаления нужно будет медленно и аккуратно разрабатывать сухожилия. Сразу возвращаться к прежним нагрузкам нельзя, велик риск спровоцировать повторную травму. Тогда лечение затянется на несколько месяцев.

Разрыв сухожилия часто требует хирургического вмешательства, чтобы обеспечить нормальное его сращение. Если не восстановить сухожилие, на нем образует большой рубец, а как следствие, фиброзный тендинит. После операции назначают антибиотики, противовоспалительные средства.

Если воспаление в сухожилии связано с ревматической патологией, то потребуется специфическая терапия.

Лечение тендинита коленного сустава должно всегда завершаться ЛФК и физиотерапией. Такие методы терапии помогут улучшить кровообращение и быстрее восстановить сухожилие, а также разработать ткани для профилактики дальнейших травм.

Упражнения при тендините коленного сустава

Острый тендинит является противопоказанием к выполнению упражнений, в это время назначается иммобилизация эластичной повязкой, либо ортезом. После снятия острого состояния пациенту показана ежедневная лечебная физкультура, но при этом запрещено сильно нагружать больное колено. Заниматься нужно только с позволения врача.

Читайте также:  Киста бейкера коленного сустава лечение мазями

  • Нужно выполнять медленные вращательные движения в колене.
  • Нужно лечь на бок и выполнять медленные подъемы прямой ноги вверх.
  • Сесть на пол, прижаться спиной к стене. Между коленями положить гимнастический мя. Сжимать и разжимать мяч коленями.
  • Встать, оперевшись на спину стула, больную ногу согнуть в колене и взять за голень. Аккуратно потянуть к ягодице.
  • Ухватиться двумя руками за спинку стула, спину выпрямить. Выполнять медленные махи ногами назад.

Не стоит сразу же выполнять большое количество повторов, заниматься нужно грамотно, увеличивая нагрузку медленно. При тендините нельзя бегать, приседать и делать выпады, особенно с утяжелением, это скорее всего приведет к повторной травме.

Профилактика

В большинстве случаев тендинит возникает по вине самого человека. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Всегда хорошо разминаться перед физическими нагрузками, будь то тренировка в спортивном зале, ношение мебели при переезде, активная пробежка. Любая нагрузка должна начинать с суставной гимнастики, тогда риск травмы будет минимальным.
  • Тренироваться надо с учетом своего физического состояния. Если человек никогда не занимался спортом, ему нельзя в первый же день поднимать большие тяжести или выполнять круговую тренировку в 4 подхода по 30 повторов.
  • Нагрузка должна распределяться равномерно. Если человек тренируется в зале, нужно каждый день нагружать различные группы мышц. Если ежедневно давать большую нагрузку на колени, возникнет усталостная травма.
  • Рекомендуется вести здоровый образ жизни, то есть сбалансировано питаться, каждый день делать зарядку, отказаться от алкоголя и курения.
  • При любых травмах колена, особенно во время физических нагрузок, нужно обращать к травматологу и для профилактики проходить УЗИ. И лечение после травмы должно быть полным, нельзя его прерывать при исчезновении боли.

Только правильное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье и избежать тендинита коленного сустава, а также многих других воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Тендинит коленного сустава – это ортопедическое заболевание асептического, травматического, инфекционного или дегенеративного характера. Поражаются сухожильные и связочные волокна. Могут встречаться формы тендобурсита или тендовагинита, при которых воспалительный процесс распространяется на суставную сумку, расположенную рядом, или на все сухожилие.

Коленный сустав обладает сложной анатомической структурой. Сухожилия в нем играют роль стабилизаторов положения всех структурных частей. С их помощью также происходит крепление мышечной и связочной ткани к костной структуре надколенника, большеберцовой и бедренной костей.

Сухожильные волокна включают в свою структуру большое количество коллагеновых волокон. Это достаточно прочная ткань. Но она не имеет собственной кровеносной сети. Поэтому уже в достаточно молодом возрасте может наблюдаться частичная дистрофия и дегенерация ткани. Сухожильные волокна могут получать жидкость, нутриенты, витамины и кислород только за счет диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. При сокращении мускулатуры миоцитами выделяется некоторое количество жидкости. Она обогащена кислородом, питательными веществами, минералами и витаминами. Её усваивает сухожилие, связка и хрящ. Все эти структуры зависимы от работоспособности мышечной ткани.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни и не занимается регулярно физкультурой с достаточной нагрузкой на мышечный аппарат нижних конечностей, то его связки, сухожилия и хрящи быстро дегенерируют и начинают разрушаться.

Ткани утрачивают свою эластичность и функциональную способность. При небольшой физической перегрузке могут возникать травмы (растяжения, микроскопические или полные разрывы, образование гематом внутри ткани и т.д.).

В сухожилиях недостаточное количество эластичных волокон. Эта ткань отвечает в первую очередь за крепление связок и мышц. На неё при нормальном состоянии связок не оказывается значительных физических нагрузок. В том случае, если связки повреждены, а мышцы недостаточно хорошо развиты для того, чтобы компенсировать функциональную недостаточность.

Самое большое сухожилие коленного сустава то, которое соединяет надколенники четырёхглавую мышцу бедра. Оно поражается чаще других. К потенциально язвимым местам относятся:

  • коллатеральные боковые связки большеберцовой и малоберцовой костей (они повреждаются при подвороте ноги, вывихе колена и т.д.);
  • входящие в заднюю связочную группу подколенная, дугообразная, медиальная и латеральная поддерживающие;
  • расположенные внутри сустава связки (передняя и задняя крестовидные и поперечная, расположенная между медиальным и латеральным мениском);
  • сухожилие, расположенное в области надколенниковой сумки;
  • подколенниковая и преднадколенниковая суставные сумки и связанные с ними сухожилия.

В этих областях чаще всего развивается асептический, ишемический или травматический тендинит коленного сустава – заболевание может привести к обызвествлению сухожильного волокна. Кальцинирующий тендинит – это тяжелая форма патологии, приводящая к анкилозу и появлению стойкой контрактуры.

Ранние симптомы тендинита коленного устава позволяют начать лечение на стадиях, когда еще не сформировалась грубая рубцовая деформация. В этом случае шансы на полное выздоровление велики. Если начать лечение с запозданием, то существует риск развития тендиноза коленного сустава, анкилоза, рубцовой деформации и нарушения кровоснабжения всех тканей.

В этой статье описаны первые симптомы тендинита коленного сустава, лечение можно проводить в нашей клинике мануальной терапии. Первичный прием ортопеда для каждого пациента проводится совершенно бесплатно. Достаточно позвонить администратору центра и записаться на любое, удобное для визита время. В ходе приема доктор проведет осмотр и поставит диагноз. Далее он назначит дополнительное обследование если будет необходимость) или разработает индивидуальный курс лечения.

Причины тендинита сухожилий коленного сустава

Среди потенциальных причин развития тендинита сухожилий коленного сустава находятся травмы при занятиях подвижными видами спорта. Это волейбол, футбол, хоккей, баскетбол, теннис, бег, езда на велосипеде и т.д. Бытовые травмы обычно вызывают растяжение связок и сухожилий. Многократные спортивные микроскопические травмы формируют устойчивый очаг воспаления за счет постоянного скопления небольшого количества капиллярной крови в области сухожилия. Эти сгустки капиллярной крови появляться при чрезмерном напряжении мышечной ткани. Они провоцируют развитие асептического воспаления с целью устранения распадающихся форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов).

Тендинит связки коленного сустава может возникать при воздействии следующих патогенных факторов:

  • распространение инфекции (вирусной, бактериальной или грибковой) из очага её хронического присутствия в организме человека;
  • значительные физические нагрузки (ходьба на большие расстояния, длительнее нахождение на ногах, прыжки в высоту и длину);
  • удары в область колена (образуется внутренняя гематома, которая также может спровоцировать воспалительный процесс);
  • аутоиммунные (аллергические) процессы в соединительной ткани человеческого организма, спровоцированные развитием таких патологий, как системная красная волчанка, склеродермия, ревматизм, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нестабильное положение мыщелков большеберцовой и бедренной костей в суставной капсуле, в результате чего происходит постоянная компрессия хрящевой, связочной и сухожильной ткани с развитием ишемического и дистрофического процесса;
  • деформирующий остеоартроз, при котором травмирующие влияние оказывают разрастающиеся костные наросты, образующиеся на суставных поверхностях после разрушения хрящевой синовиальной ткани;
  • ревматоидный полиартрит;
  • подагра и другие воспалительные процессы в области колена.

Острый тендинит сухожилия коленного сустава может быть обусловлен и другими факторами риска:

  • неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость) увеличивает риск растяжения сухожилия и последующего развития воспаления);
  • пояснично-крестцовый остеохондроз нарушает амортизационную способность опорно-двигательного аппарата, в результате чего увеличивается многократно физическая нагрузка на суставные поверхности колена;
  • варикозная болезнь нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия и другие виды сосудистых патологий, которые ведут к нарушению микроциркуляции крови и отсутствию полноценной трофики мышечной ткани;
  • нарушения анатомического строения голеностопного и тазобедренного суставов;
  • избыточная масса тела;
  • неправильный выбор обуви для занятий спортом и повседневной носки;
  • дегенерация тканей в силу возрастных изменений;
  • остеопороз и остеомаляция, в том числе спровоцированные недостатком витамина D в рационе питания;
  • дистрофия мышечной ткани нижних конечностей, в том числе развивающаяся после паралича, нарушения иннервации и т.д.
Читайте также:  Лечение артрита коленного сустава медикаментозное

Важно понимать, что неправильно составленный рацион питания, ведение малоподвижного сидячего образа жизни и употребление алкоголя приводят к постепенной дегенерации хрящевой, связочной и сухожильной ткани в организме человека. Последствия этих изменений выражаются в том, что при малейшем увеличении физической активности развивается тендинит, бурсит, лигаментит и ряд других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все это связано с несостоятельностью и функциональной недостаточностью сухожильной, связочной и хрящевой ткани.

Симптомы тендинита коленного сустава

Тендинит боковых связок коленного сустава может быть острым и хроническим, инфекционным (гнойным) и асептическим. При хроническом процессе начинается оседание солей и образуются оссификаты, кальцинаты и т.д. Фиброзный тендинит сухожилий коленного сустава в большинстве случаев развивается после травмы (повреждение связок и сухожилий с последующим процессом восстановления их целостности).

Клинические симптомы тендинита коленного сустава включают в себя:

  1. острую боль в области поражения (возникает внезапно, на фоне общего благополучия без предшествующих травматических воздействий);
  2. воспаление мягких тканей, окружающих коленный сустав (проявляется в виде припухлости, болезненности при пальпации и гиперемии кожных покровов);
  3. резко ограничивается подвижность в суставе на сгибание и разгибание голени;
  4. спустя 2-3 дня появляется характерный скрип при попытках двигать ногой (сгибать и разгибать) – это свидетельствует о том, что в области сухожильной ткани идет активный воспалительный процесс.

Симптомы тендинита сухожилия коленного сустава зависят от стадии процесса и степени развития воспаления. На первой стадии отмечается небольшая болезненность после серьезных физических нагрузок. Когда заболевание переходит на вторую стадию, боль может возникать при чрезмерной амплитуде сгибания или разгибания колена, от физических нагрузок этот фактор зависит уже в меньшей степени. При третьей стадии тупая ноющая боль присутствует практически постоянно, изменяется походка больного человека, появляется хромота. Четвертая стадия характеризуется существенной деформацией сухожилия. Утрачивается подвижность, может возникать анкилоз сочленения костей и контрактура.

В диагностике превалирующим методом обследования является МРТ. Рентгенографические снимки показывают только отложение солей на запущенных стадиях тендинита. УЗИ мягких тканей колена позволяет выявить воспалительные процессы в толще сухожильной ткани и её рубцовые деформации.

Чем лечить хронический кальцинирующий тендинит коленного сустава

Прежде чем лечить тендинит коленного сустава, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику, найти и исключить все потенциальные факторы негативного влияния. Затем устанавливает форма патологии и степень её развития. Сложнее всего поддается лечению кальцинирующий тендинит коленного сустава – это 3-4 стадия патологии, при которой в толще сухожильного волокна происходит отложение солей кальция. Это можно увидеть на обычно рентгенографическом снимке. Сухожилие утрачивает полностью свою эластичность и функциональные способности. Даже небольшое по силе травматическое воздействие приведет к полному или частичному разрыву сухожилия.

Лечение хронического тендинита коленного сустава начинается с восстановления эластичности ткани и её способности получать диффузное питание за счет обмена с окружающими мышечными тканями. Лучшим способом этого достичь является мануальная терапия. Комплексный подход и разнообразие применяемых методик лечения позволяют добиться положительного результате лечения в кратчайшие сроки.

Лечение тендинита коленного сустава

В комплексное лечение тендинита сухожилия коленного сустава может входить физиотерапия. Напрмиер, электрофорез с алоэ или стекловидным телом позволяет устранять рубцовые деформации и возрастать нормальное анатомическое строение тканей. Магнит ускоряет процессы регенерации. Лазерное воздействие позволяет точечно проводить вапоризацию рубцовых и фиброзных деформаций.

Помимо этого, в лечении тендинита коленного сустава мы используем:

  1. массаж и остеопатию для улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  2. рефлексотерапию для воздействия на биологически активные точки на теле человека для запуска регенеративных процессов;
  3. кинезиотерапию и лечебную гимнастику для улучшения тонуса мышц и ускорения процесса диффузного питания сухожильной ткани.

Если вам необходимо эффективное лечение тендинита коленного сустава, то вы можете обратиться за медицинской помощью в нашу клинику мануальной терапии. Здесь о время первичного бесплатного приема доктор расскажет обо всех перспективах и возможностях применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Означает оно воспаление сухожилий, которое чаще всего, особенно у спортсменов, поражает сухожилия коленной чашечки и близлежащих тканей.

Содержание

Что это такое? ↑

Воспаление возникает в месте соприкосновения кости и сухожилия, а иногда – по ходу сухожилия.

Болезнь может поразить сустав в любом возрасте, не зависимо от пола, но чаще всего она поражает:

  • людей после 40 лет;
  • спортсменов;
  • лиц, занимающихся физическим трудом с нагрузкой на колени;
  • детей и подростков.

Рис.: травмы колена у гимнастов

Это заболевание поражает связку надколенника, идущую вниз от коленной чашечки, крепящуюся к большеберцовой кости и являющуюся продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Эта связка помогает разгибать колено и поднимать ногу в вытянутом виде.

Чаще заболевание поражает колено толчковой ноги, но может поражать и оба.

Большие физические нагрузки причиняют микроскопические повреждения. При достаточном отдыхе они заживают, ткани восстанавливаются.

В противном случае микротравмы, накапливаясь, ведут к дегенерации сухожилий и развитию усталостных травм, к которым относят и тендинит коленного сустава.

Тендинит может также поражать людей, которые долгое время проводят в неудобной позе.

Начаться заболевание может с:

  • тендобурсита (воспаления сухожильной сумки);
  • тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища).

Тендинит связок коленного сустава иногда путают с растяжением коленных сухожилий и связок.

Различают следующие виды тендинитов:

  • острый (асептический и гнойный);
  • хронический (фиброзный и оссифицирующий, возникающий из-за отложения солей).

В результате заболевания снижается механическая прочность связки надколенника, в результате чего может произойти ее частичный или полный разрыв.

Какими признаками характеризуется синдром Клиппеля Фейля? Читайте здесь.

Причины возникновения ↑

Тендинит коленного сустава возникает по многим причинам, в частности из-за:

  • длительной значительной нагрузки на сустав;
  • травм и многочисленных микротравм;
  • грибковых и бактериальных инфекций;
  • заболеваний типа ревматоидного полиартрита или подагры;
  • аллергических реакций на медицинские препараты;
  • анатомических особенностей (разной длины ног, плоскостопия);
  • ношения неудобной обуви;
  • нарушения осанки;
  • деформирующего артроза;
  • неустойчивости и гиперподвижности коленного сустава;
  • ослабления иммунитета;
  • дегенеративных возрастных изменений сухожилий;
  • дисбаланса мышц;
  • паразитарного поражения организма.

В соответствии с причиной заболевания (отсутствием или наличием инфекционного компонента) выделяется два вида тендинита:

  • неинфекционный (асептический) тендинит;
  • инфекционный тендинит.

Определение причины возникновения заболевания является решающим фактором при назначении лечения, которое максимально быстро приведет к полному излечению.

Провоцирующими факторами могут стать длительный прием глюкокортикоидов и системные заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, сахарный диабет.

Симптомы и признаки заболевания ↑

Типичные проявления тендинита, по которым можно судить о наличии заболевания, включают:

Внезапная резкая боль может возникать при подъеме по лестнице и встать со стула.

Она мешает работать и вести нормальный образ жизни, и уж тем более заниматься спортом.

Типичные симптомы легко обнаруживаются при тщательном осмотре колена и при пальпации места крепления связок к наколеннику.

При глубокой локализации процесса боль возникает при глубоком продавливании связки.

Степени развития ↑

В развитии заболевания выделяют 4 этапа:

  • болевые ощущения проявляются только после больших нагрузок;
  • приступообразная тупая боль появляется при стандартных и даже слабых нагрузках после тренировки или физической работы;
  • более интенсивная боль может появляться и в состоянии покоя;
  • при прогрессировании патологии возможен разрыв связки надколенника.

Для назначения адекватного лечения необходимо верифицировать диагноз не только по причине возникновения заболевания, но и по стадии развития.

Методы диагностики ↑

Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:

  • Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
  • Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
  • КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.
Читайте также:  Что делать при разрыве мениска коленного сустава

Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.

Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.

Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.

Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.

Лечение тендинита коленного сустава ↑

Тендинит коленного сустава в современных условиях лечится:

  • медикаментозными средствами;
  • физиотерапевтическими методами;
  • хирургически;
  • народными средствами;
  • лечебной физкультурой.

Заболевания на 1, 2 и даже 3-й стадиях поддаются консервативным методам лечения.

Прежде всего, следует ограничить нагрузку на сустав или даже его полностью иммобилизировать.

Для снижения нагрузки на колено пользуются костылями или палочкой, а для иммобилизации колено гипсуют или надевают на него лангетку.

Используется сочетание физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов.

Фото: тутор для иммобилизации коленного сустава

При неблагоприятном развитии заболевания предписано хирургическое вмешательство.

Для разгрузки связки надколенника используют:

  • тейпирование (прикрепление специальных тейпов или лент к колену);
  • ношение ортеза (наколенника).

Ортезы являются эффективным средством лечения заболеваний коленного сустава и подходят для профилактики повреждения сухожилий в процессе тренировок, занятий фитнесом и работе в саду.

Фото: ортез на коленный сустав

При хронических формах заболевания рекомендовано проведение массажа.

Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные и обезболивающие средства из группы нестероидных препаратов (например, напроксен и ибупрофен).

Лекарства снимают боль и воспаления, но не ведут к полному выздоровлению. Они могут назначаться внутрь, в виде инъекций (для достижения быстрого эффекта) и в виде гелей, мазей и кремов наружно.

Длительное применение нестероидных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой желудка, поэтому их назначение ограничивается двумя неделями.

При низкой эффективности данных препаратов для снятия боли и воспаления в очаг поражения вводятся инъекции кортикостероидов и обогащенной тромбоцитами плазмы.

При выраженном воспалительном процессе в случаях инфекционного происхождения тендинита могут назначаться антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Инъекции кортикостероидов помогают облегчить боль, но злоупотреблять ими опасно, так как они могут ослабить сухожилия, что чревато их разрывом.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы являются новым методом лечения, которое способствует регенерации ткани сухожилия.

Из физиотерапевтических методов лечения, дающих положительный эффект в лечении тендинита применяют:

Помогают специальные комплексы упражнений ЛФК на растяжку мышц и их укрепление, которые также способствуют восстановлению сухожилия после лечения.

На 4-й стадии заболевания при надрыве или полном разрыве сухожилия необходима операция.

Оперативное вмешательство по удалению дегенеративных тканей в области надколенника осуществляется двух видов:

  • артроскопическое (эндоскопическая хирургия);
  • открытое (через обычный разрез).

При наличии костного нароста на надколеннике, приводящего к ущемлению связки, его можно удалять артроскопически, то есть через крошечные разрезы.

Если в связке появились кисты или другие объемные изменения, то они исправляются только с помощью открытой операции.

Иногда кроме иссечения дегенеративных участков сухожилия. во время операции проводят выскабливание в нижней части надколенника, в результате чего активируется восстановительный процесс.

На последней стадии производится реконструкция связки надколенника для восстановления функций четырехглавой мышцы бедра.

Многие врачи считают необходимым при оперировании тендинита коленного сустава укорачивание нижнего полюса надколенника, так как считают, что из-за этого происходит ущемление связки.

Во время операции может быть частично или полностью удалено жировое тело Гоффа и перенесено место крепления связки в случае нарушения оси.

Хирургическое вмешательство осуществляют также при стенозирующем тендините (заболевании с сужением кровеносных сосудов).

Если заболевание сопровождается гнойным тендовагинитом, то производят срочное и вскрытие с откачиванием гноя из сухожильного влагалища.

Послеоперационный период составляет от двух до трех месяцев.

Лечение тендинита домашними народными средствами подразумевает снятие боли и воспаления воздействиями одновременно изнутри и снаружи.

Пероральное поступление позволяет поступать целебным препаратам в кровь через ЖКТ, а местное – проникать активным веществам напрямую через кожу.

Для приема внутрь рекомендуется:

  • пить два раза в день чай из 1 чайной ложки смеси равных частей измельченных корней сассалария и имбиря;
  • 0,5 граммов куркумина в день использовать в качестве приправы к еде для снятия боли и воспалительных процессов в сухожилиях;
  • принимать 18-дневный настой на 0,5 литрах водки стакана перегородок грецкого ореха 3 раза в сутки по столовой ложке (категорически не показано лицам, управляющим автомобилем);
  • принимать как чай приготовленный на водяной бане отвар 1 столовой ложки сухих ягод черемухи или трех ложек свежих ягод в стакане воды.

В домашних условиях для местного наружного применения рекомендуется:

  • обездвиживание сустава с помощью шины или фиксирующей повязки;
  • ледяной массаж (растирание) кусочками льда в течение 15-20 минут;
  • компресс с соком алоэ из срезанных листьев, пролежавших сутки в холодильнике (в первые сутки 5-6 раз, потом на ночь);
  • контрастные процедуры минимум через три дня обработки колена льдом;
  • мазь с арникой для снятия воспаления и отечности для трехразового ежедневного смазывания;
  • примочка из настоянных (в течение получаса) двух столовых ложек измельченного имбиря в двух стаканах кипятка трижды в сутки по десять минут.

Если сустав на ощупь не горячий, можно приступать к компрессам и контрастным процедурам.

Они заключаются в чередовании массажа льдом и прогревании пшенной крупой, подогретой на сковороде и помещенной в хлопчатобумажный мешочек или носок.

Такая процедура улучшает кровообращение и способствует восстановлению тканей.

При начальных стадиях и хронических формах лечение тендинита народными средствами может принести значительное облегчение, но до его начала следует посоветоваться с врачом.

Важная роль в профилактике и лечении заболевания 1-й и 2-й стадии отводится лечебной физкультуре.

Упражнения рассчитаны на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы.

Занятия ЛФК могут занять до нескольких месяцев до полного восстановления и возможности приступить к тренировкам или обычным физическим нагрузкам.

Рис.: четырехглавая мышца бедра

Хороший эффект дают занятия йогой.

В комплекс лечебной физкультуры входят упражнения:

Профессиональным спортсменам рекомендуется после исчезновения болей добавить приседания на сквате (наклонной плоскости) с отягощением и без.

После лечения для возвращения в спорт или к обычным значительным физическим нагрузкам и в целях предупреждения рецидивов большое значение, особенно для спортсменов, имеет реабилитация.

Упражнения выполняются с постепенным, в несколько этапов, c нарастанием нагрузки.

После упражнений на эксцентрическое растягивание четырехглавой мышцы прикладывается лед.

Возврат к прежнему объему нагрузок разрешается при отсутствии боли и дискомфорта во время занятий и восстановления объема сокращения четырехглавой мышцы до 90%.

Профилактика ↑

Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности:

  • перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
  • не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
  • при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
  • избегать резких движений;
  • избегать однообразия движений и поз в течение дня;
  • для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
  • регулярно менять вид нагрузок;
  • своевременно отдыхать.

Как и любую другую болезнь, тендинит предупредить проще, чем потом его лечить.

В современной медицине существует много возможностей для излечения тендинита коленного сустава, которые ведут к полному излечению при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Читайте также:
Adblock
detector