Коленный сустав болит и хрустит при сгибании разгибании

Из этой статьи вы узнаете о хрусте в коленях, как и почему он возникает. Когда это патология, а когда нет. Причина хруста по причине различных заболеваний, при сгибании и (или) разгибании: когда начинать беспокоиться. Можно ли вылечить хруст.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

На медицинском языке хруст в суставах называется крепитацией. Такое состояние может быть как вариантом нормы (то есть человек здоров), так и признаком проблемы.

Разберем три основных варианта, когда колено может хрустеть.

Периодическое потрескивание в колене, которое возникает у многих людей время от времени.

Причиной является разрыв пузырьков воздуха в смазке, омывающей каждый сустав (синовиальная жидкость).

Это нормальное явление, от него не нужно лечиться.

Возникает у части людей после 50 лет, реже – подростков от 11 до 18 лет.

Появление связано с износом хрящевых структур сустава, который происходит с возрастом в первом варианте (после 50 лет) и неравномерным развитием суставных элементов в период ускоренного роста во втором случае (у подростков).

Такой вид хруста обычно возникает только при определенном виде движений: подъеме или спуске по лестнице, сгибании или разгибании колена, приседаниях, быстрой ходьбе.

Возрастные щелчки в ноге не требуют лечебных мероприятий, а только наблюдения, чтобы не пропустить появления патологии.

Возникновение такого хруста всегда связано с патологическим процессом в области элементов коленного сустава.

Патологическая крепитация не может возникнуть как единственное проявление болезни, его сопровождают боль, нарушение подвижности в суставе и часто – отечность тканей колена.

Эту проблему обязательно необходимо лечить, чтобы не потерять функциональность сустава.

Учитывая, что при физиологическом и возрастном видах хруста лечение не показано, далее речь пойдет только о патологиях.

Почему хрустят колени при сгибании и разгибании? Так скрипеть или хрустеть колено может в случае развития различных патологических изменений в тканях:

  • хряща суставных поверхностей;
  • костей бедра и голени;
  • менисков;
  • связочного аппарата;
  • суставной сумки;
  • наколенника.

Звук может сопровождать патологическое изменение одной из перечисленных структур или сразу нескольких – отличий в хрусте в этом случае нет.

Патологический хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании – опасное проявление, которое иногда ведет к инвалидности пациента в связи с частичной или полной утратой двигательной функции сустава. Возможность полностью вылечить этот симптом зависит от причины хруста. Всегда можно улучшить состояние, замедлить процесс разрушения суставных поверхностей, но редко когда есть шанс полностью восстановить сустав.

Если есть крепитация в суставе в сочетании с болевым синдромом, нужна консультация врача травматолога-ортопеда. Он определит причину проблемы, назначит необходимый комплекс исследований и решит сам, чем лечить болезнь, или направит к нужному специалисту (ревматологу, онкологу).

Причины хруста в коленных суставах

Вызывать хруст в суставе могут три группы причин, разберем каждую из них более подробно.

Вид хруста Его особенности

Разрыв и полный отрыв мениска

Ожирение (индекс массы тела более 29–30)

Разрывы и надрывы связочной системы колена

Интенсивные занятия спортом, особенно профессиональным, с необходимостью постоянно сгибать и разгибать колено или прыгать (бег, прыжки, коньки, лыжи, сноуборд)

Переломы костей, участвующих в образовании сустава: бедра, голени и надколенника

Профессиональная вредность (работа с тяжестями, тяжелый физический труд, длительное стояние на ногах)

Тяжелый ушиб колена с излитием крови внутрь суставной сумки (гемартроз)

  1. Артроз или деформирующий остеоартроз – постепенное разрушение хрящевой и костной ткани внутренних элементов сустава с замещением соединительнотканными волокнами, которые не обладают необходимой для нормального движения гладкостью.

Болезнь носит возрастной характер: после 70 лет артрозное поражение суставов есть у каждого человека. Реже развитие патологии может происходить в молодом возрасте, что связано с травматическим повреждением суставных элементов.

Колени стоят на втором месте после тазобедренного сустава по частоте поражения артрозом. Эта патология – основная причина патологического хруста в коленях. Женщины болеют в два раза чаще мужчин.

  • Ревматоидный артрит – заболевание суставов, при котором клетки собственной иммунной системы (лимфоциты) воспринимают внутренние ткани как чужеродные, в результате чего начинают их разрушать. Возникает местная воспалительная реакция с поражением всех суставных элементов. Колени страдают от болезни реже остальных суставов – менее чем в 10–15 % случаев.
  • Подагра – патология обмена мочевой кислоты. Ее избыточное накопление в крови ведет к отложению кристаллической солевой формы в области суставных сумок и хрящей, что нарушает их нормальную работу. Болезнь преимущественно поражает суставы стоп, изменения в коленях могут появляться у 5 % пациентов. Мужчины страдают от подагры в 5 раз чаще женщин.
  • Патология обмена кальция и фосфора в организме. Оба минерала в норме имеют депо в элементах скелета, при их опорожнении кости теряют прочность, их структура рушится, а взамен разрастается соединительная ткань. К обменным нарушениям ведут гормональный дисбаланс, болезни околощитовидных желез и надпочечников.
  • Бурсит: воспалительный процесс в области специфических околосуставных сумок – карманов, образованных складками капсулы сустава. Потрескивание сустава сопровождает болезнь в случае распространения процесса с сумки на окружающие элементы.
  • Рассекающий остеохондрит – патология хрящевой структуры костей в зоне суставных поверхностей. В начале болезни происходит постепенное отслоение хряща. В итоге пластина может полностью отойти от своего костного основания. Причины патологических изменений не известны.
  • Хондроматоз – перерождение хрящевой ткани с формированием дополнительных новообразований различного размера. Процесс носит доброкачественный характер, но ведет к потере нормальной функции сустава.
  • Синдром повышенной подвижности в суставах (гипермобильность). Это проявление патологии соединительной ткани в организме, которая возникает из-за дефекта в генетическом материале и передается по наследству (синдром Марфана и др.). При таких болезнях связки в суставах значительно длиннее, чем у здоровых людей, поэтому они позволяют совершать больший объем движений в колене, что ведет к его изнашиванию.
  • Воспаление связок и (или) сухожилий вокруг коленного сустава. Изменения в мягких тканях не связаны с травмой, но также влияют на внутреннюю работу сустава, вызывая треск.
  • Хондромаляция надколенника – расплавление и размягчение костной ткани надколенника. Может вести к полному его разрушению с нарушением работы колена.
  • Характерные симптомы

    Если хрустят колени, то в зависимости от причины этого звука будут и другие проявления болезни. От этого же зависит степень страдания пациента.

    • В случае тяжелой травмы костей или связок колена, особенно с нарушением целостности окружающей сустав капсулы, возможность движения может быть полностью утеряна. Иногда человек не может даже встать на пораженную ногу (переломы бедра, большеберцовой кости).
    • При бурсите, например, самочувствие, наоборот, остается удовлетворительным: кроме умеренных болей, щелчков и скрипа в колене при сгибании и разгибании пациента ничего не беспокоит. Физическая активность не страдает.
    • При других вариантах развития треска в коленном суставе общее состояние остается хорошим, есть только разной степени нарушения в амплитуде движений. Но даже малое снижение подвижности влияет на способность совершать определенные виды деятельности, которые связаны со сгибанием и разгибанием колена.

    Все виды патологии сустава, которые сопровождает хруст, имеют общие симптомы:

    • боль;
    • отечность окружающих тканей;
    • нарушение объема движений в колене;
    • покраснение кожи;
    • накопление жидкости или крови в суставной сумке.

    Каждый из них может быть различной степени выраженности, что зависит от конкретного вида патологии.

    Боль всегда сопровождает патологические изменения в области сустава, когда колено хрустит при разгибании и сгибании. Интенсивность и локализация болевого синдрома связаны с зоной поражения:

    Общее в болевом синдроме, независимо от его причины – нарастание интенсивности при максимальном сгибании или разгибании коленного сустава, ношении тяжестей, ходьбе по лестнице. Снижение или полное исчезновение болей при отсутствии движений в суставе.


    Локализация боли при различных заболеваниях. Нажмите на фото для увеличения

    В отличие от болевого синдрома отек не всегда сопровождает хруст в колене при сгибании и разгибании. Отек также имеет свои особенности, которые связаны с изначальной причиной:

    • При переломах отечность тканей очень выражена, захватывает всю коленную область и может распространяться выше или ниже.
    • Разрывы менисков характеризует локальная припухлость, соответствующая зоне травмы.
    • При ревматоидном поражении и подагре весь сустав умеренно отечен.
    • Воспалительный отек в мягких суставных тканях (связки, сумки, сухожилия) всегда локален, возникает только в области патологического процесса, носит умеренный характер.
    • Отечности нет при артрозном поражении колена, интенсивном изнашивании хрящей на фоне избытка веса или занятий спортом, хондроматозе и повышенной подвижности в суставах.
    • Отслоение хряща также не вызывает отека в начале заболевания, но он может присоединиться при значительном отхождении хрящевой ткани от основания.

    Нарушение работы коленного сустава всегда сопровождает патологическое потрескивание, но степень утраты подвижности значительно разнится по своей выраженности:

    • Переломы и трещины в костных элементах колена – причина полной потери суставной функции. Никакие движения сделать невозможно.
    • Травматизация менисков проявляет себя частичной потерей сгибания или полным заклиниванием сустава в случаях отрыва части мениска, его полного отхождения от капсулы сустава.
    • Хондроматоз, остеоартроз, ревматоидный артрит и рассекающий остеохондрит характеризует нарастающее со временем нарушение подвижности в колене.
    • Подагрический приступ значительно влияет на объем движений в суставе, полное сгибание невозможно. Вне обострения на ранних стадиях процесса подвижность восстанавливается, но со временем становится необратимой.

    Хруст в коленях при сгибании и разгибании может сопровождать изменение цвета кожи. Это один из признаков воспалительного процесса, поэтому такой симптом есть не всегда.

    1. Патология мягких тканей протекает с местным умеренным покраснением кожи.
    2. Переломы костей также всегда сопровождает краснота кожного покрова, что связано с травмой мягких тканей.
    3. Ревматоидные и подагрические артриты колена характеризует интенсивное покраснение кожи, она горячая и напряженная на ощупь.

    При остальных патологических процессах в колене краснота кожи может быть вторичным проявлением, если присоединилась общая реакция мягких тканей.

    Этот симптом есть только при травматизации элементов коленного сустава (менисков, связок, костей). При нем колено увеличивается в размере, и функция сгибания практически полностью заблокирована.

    Диагностика

    Для выбора тактики лечения крепитации в зоне колена одних клинических проявлений недостаточно. Сустав сложно оценить, пользуясь только осмотром и оценкой подвижности. Поэтому при патологических изменениях колена всегда нужно пройти дообследование.

    Группа 1. Травматические повреждения Группа 2. Большая нагрузка на колени

    Лабораторные пробы крови

    Информативны для выявления ревматоидного и подагрического поражения коленного сустава.

    Определяют повышение уровня ревматоидного фактора и мочевой кислоты.

    Позволяет диагностировать травмы костей, изменения, соответствующие ревматоидному артриту и нарушению кальциевого обмена.

    Можно косвенно судить о травме менисков, если есть выпот в суставную сумку.

    Ультразвуковое обследование (УЗИ)

    Метод эффективен для оценки хрящевых и мягкотканых изменений в суставе.

    Компьютерная томография (КТ)

    Оценивает все костные элементы колена.

    Применяют для диагностики ревматоидного артрита, всех видов костных травм.

    Позволяет установить точный диагноз в сомнительных ситуациях.

    Методы лечения (когда оно нужно)

    Когда хрустят колени, их лечение зависит от причины патологического звука. Схему выбирает травматолог-ортопед, опираясь на результаты обследования. Полностью излечить болезненное состояние можно только в случае патологии мягких тканей (бурсит, синовит, тендовагинит). Изменения хрящевых и костных структур, которые входят в состав коленного сустава, обычно необратимы (артроз, артрит, хондроматоз, остеохондрит, хондромаляция). Но если правильно определены причины и лечение проведено в полном объеме, патологический процесс можно замедлить или остановить.

    Учитывая широту причин, ведущих к появлению потрескивания в колене, рассмотрим только общие принципы терапии заболеваний. Лечение суставов всегда включает лекарственный компонент, хирургическая помощь необходима только при травматизации.

    Похрустывание в суставе, которое возникает только при приседаниях, сгибании коленного сустава или подъеме по лестнице, но без болевого синдрома, никакого лечения не требует. Это естественный процесс износа суставов, который в итоге приведет к артрозу, поэтому требует наблюдения.

    Исследование Какую патологию можно выявить
    Магнитная томография (МРТ)

    Хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Дона

    При любых болезнях суставов

    Восстановление структуры хрящевых элементов

    Защита суставной поверхности и менисков от повреждения

    Замедление процесса разрушения хряща

    Противовоспалительные препараты: Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак

    При любой патологии коленного сустава

    Снижение болевого синдрома

    Подавление местного воспаления тканей

    Уменьшение отечности тканей

    Кортикостероидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон

    Заболевания колена, которые не связаны с острой травматизацией

    Изменения сустава, на 2–4 недели после травмы

    Полное подавление воспаления

    Снижение функции иммунной системы организма

    Витамины с кальцием и фосфором: Витрум, Центрум

    Восполнение дефицита строительного материала для костей

    Группа препаратов Когда назначают Как оказывают действие


    Хондропротектор Дона в различных формах выпуска для употребления. Нажмите на фото для увеличения

    Для коррекции ревматоидного и подагрического поражения применяют специфические лекарственные препараты: Колхицин, Метотрексат, Аллопуринол. Эти средства подавляют собственные клетки иммунитета в случае ревматоидного артрита и выводят излишек мочевой кислоты при подагре.

    Лекарственную терапию всегда дополняет массаж и физиолечение с применением тепловых, согревающих процедур.

    Что делать, если колени хрустят из-за тяжелой травмы? Помимо указанных лекарств, проводят операции по восстановлению:

    • костей при переломах;
    • менисков в случае их разрыва;
    • связок, если они разорвались.

    Когда патологический процесс в коленном суставе стал причиной полной потери функции сгибания, показана операция по замене пораженного сустава – протезирование. При этом могут удалять только часть сустава со стороны бедра, голени или заменить колено целиком.


    В эндопротезах коленного сустава с фиксированной платформой деталь бедренного компонента и различные детали большеберцового компонента соединены между собой и дают максимальный наклон в 110 градусов в коленном суставе. Протезы с мобильной платформой имеют большую гибкость, лучше подходят для более молодых и активных пациентов. Нажмите на фото для увеличения

    Прогноз

    Прогноз зависит от того, почему хрустит колено. Если патология захватывает только связки, сухожилия и карманы – с болезнью можно справиться без последствий. А любые процессы с вовлечением костей и хрящей внутри колена всегда грозят постепенной утратой объема движений в суставе.

    Лечение может занимать от одного месяца до многих лет, если речь идет об остеоартрозе или ревматоидном поражении колена.

    Хруст и боли в колене при сгибании и разгибании — достаточно распространённое явление, которое может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Нельзя пренебрегать подобным симптомом, ведь с каждым днём проблема усугубляется по причине большой нагрузки на коленный сустав.

    Какие структуры могут хрустеть в колене?

    Колено человека имеет сложный механизм, так как состоит из множества элементов: костных тканей, мышц, кровеносных сосудов, нервов, связок и хрящевых прослоев — менисков. Все эти элементы обеспечивают функциональность ноги, способность выдерживать ежедневные нагрузки. Обычно хруст вызывают поражения твёрдых структур колена. В редких случаях патологические процессы затрагивают мягкие ткани при условии нарушения конгруэнтности поверхностей сустава.

    Особенности

    Боль и хруст колен — характерная проблема людей, возраст которых составляет не менее 50 лет. Несмотря на это, в медицинской практике подобные симптомы всё чаще встречается у молодых людей. Это связано с большой нагрузкой на ноги, неправильной техникой выполнения физических упражнений, а также с малоподвижностью в повседневной жизни. Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Это состояние вызывают как патологические, так и естественные явления.

    В зависимости от причины и сложности проблемы, крепитация может протекать без каких-либо дополнительных симптомов. Иногда во время разгибания и сгибания коленного сустава к хрусту присоединяются характерные признаки:

    • боль
    • отёк тканей
    • затруднение или ограничение подвижности колена

    Если хруст возникает из-за трения отдельных элементов сустава между собой, такое явление считается патологическим, и требует тщательного обследования.

    Проблема хруста в колене при приседании вызвана нарушением функциональности одной или нескольких структур колена, а именно:

    • нарушением качества или количества суставной жидкости
    • нарушением структуры компонентов сустава
    • ухудшением состояния связок и хрящей

    При наличии одной из указанных проблем повышается риск получить травму колена на фоне:

    • нарушения обмена веществ
    • ухудшения качества питания
    • наличия патологических состояний: воспалительных процессов инфекционного или неинфекционного происхождения

    При отсутствии проблем в организме крепитация возникает из-за серьёзных травм: разрывов связок или повреждений хряща. В этом случае наблюдается ярко выраженная симптоматика: сильная боль и опухание тканей.

    Синовиальная жидкость и хрящевые ткани обеспечивают амортизационные функции, благодаря которым ноги человека выдерживают серьёзные нагрузки во время бега или приседаний.

    Наличие хруста может возникать по физиологическим причинам:

    • разрыв пузырьков воздуха в синовиальной жидкости из-за малоподвижности
    • ослабленные связки из-за врождённых особенностей организма
    • задевание связок в период интенсивного роста костных тканей

    Вызвать проблемы с суставами может нехватка питательных веществ. Нарушение обмена веществ между структурами колена провоцирует растяжение связок, оболочек синовиальной сумки, а также затруднение функциональности хрящей вследствие недостаточной выработки суставной смазки.

    Причины

    Первопричины хруста в колене бывают физиологические и патологические. Определить их самостоятельно невозможно, для этого понадобится консультация врача и медицинское обследование.

    Физиологические причины крепитации не несут никакой опасности для здоровья человека, и проходят самостоятельно. В 90% случаев патологические факторы сопровождаются неприятными ощущениями в области колена и опуханием тканей.

    Патологические причины крепитации:

    • ревматоидный и псориатический артроз или артрит
    • воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях
    • травмы: растяжения, переломы, разрывы связок

    Также нарушения функций коленного сустава вызывают явления, связанные с неправильной организацией режима питания и отдыха:

    • чрезмерная масса тела
    • недостаток движения
    • избыток соли и сахара в рационе
    • чрезмерная нагрузка на коленные суставы
    • неправильная техника выполнения упражнений

    Крепитация может развиться на фоне эндокринных заболеваний и острых респираторных инфекций, которые провоцируют изменение тканей связок и суставов.

    Гонартрозом называется разрушение хрящевых тканей в результате чрезмерных нагрузок. Проявляется болью в колене по утрам, которая со временем приобретает постоянный характер. В запущенных случаях хруст в суставе сопровождается сильной болью и резким ограничением двигательной активности.

    Часто хруст в коленях возникает при повреждении менисков. Проблему провоцирует резкий рывок или движение, в результате чего теряются амортизирующие функции хрящей. При повреждении менисков в полости сустава накапливается кровь и смазка. В зависимости от сложности разрыва, заживление может протекать самостоятельно, но чаще необходима серьёзная медицинская помощь вплоть до оперативного лечения.

    Ревматоидным артритом называется тяжёлый недуг воспалительного характера, вызывающий боль и деформацию суставов. Первые симптомы — боль в колене и отёк мягких тканей. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании сустава и надавливании на колено, особенно после сна. В запущенных случаях пациент полностью теряет двигательную активность колена.

    Подагра — болезнь, которая возникает вследствие скопления чрезмерного количества солей мочевой кислоты в суставных тканях. В большинстве случаев вызывает потерю двигательной активности и инвалидизацию пациента в дальнейшем.

    Симптомы подагрического артрита:

    • ночные приступы боли, которые не уменьшаются после приёма обезболивающих препаратов
    • резкое ограничение диапазона движений
    • хруст при сгибании и разгибании колена
    • покраснение и отёк колена

    Заболевание чаще встречается у мужчин после 40 лет, но в женщин протекает намного тяжелее.

    Прогрессирование синдрома гипермобильности наблюдается в результате неврологических, гормональных нарушений. Сопровождается болью и хрустом в коленях и встречается у людей с врождённой гибкостью суставов. Примечательно, что у женщин данное заболевание протекает с более выраженными симптомами, чем у мужчин, а, соответственно, чаще диагностируется.

    Фосфорно-калиевый дефицит или остеопороз — патологическое изменение количества кальция и фосфора в костных тканях колена. Недуг развивается на фоне гормональных нарушений, заболеваниях желудка или кишечника, болезней внутренних органов и несбалансированного питания. Характерные признаки заболевания — потрескивание во время сгибания и разгибания сустава, уменьшение двигательной активности.

    Патологическое увеличение массы тела сопровождается нарушением функциональности коленных суставов. Из-за большой нагрузки они постепенно разрушаются, появляется характерный хруст во время движения. Чем выше степень ожирения, тем хуже состояние суставов.

    Хондроматозом называется хроническая болезнь, при которой синовиальная оболочка преобразуется в хрящ. В процессе патологических изменений возникают небольшие доброкачественные образования. В запущенных случаях больные участки полностью превращаются в кость. При этом ухудшается снабжение сустава кровью, и уменьшается образование синовиальной жидкости.

    • хруст в колене
    • скопление жидкости в суставах
    • уменьшение двигательной активности
    • местное увеличение температуры
    • отёк тканей в области колена

    Заболевание может протекать бессимптомно, пока образования не достигнут в размере 1 см.

    Недуг, при котором воспаляется синовиальная сумка с жидкостью, называется бурситом. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.

    • травмы колена
    • неправильная нагрузка на суставы
    • инфекционные заболевания

    Симптомы бурсита — покраснение и отёчность в области колена, болезненные ощущения, дискомфорт в суставе во время движения и его увеличение. При инфекционном бурсите повышается температура тела, появляется тошнота, и наблюдается общее ухудшение состояния здоровья.

    Рассекающий остеохондрит — недуг, при котором небольшая часть хряща отслаивается от кости в районе сустава. Симптоматика заболевания зависит от стадии:

    1. 1 этап — размягчение и отмирание кусочка хрящевой ткани, появление лёгких болей.
    2. 2,3 этапы — возникновение воспалительного процесса синовиальной оболочки, некротизированная ткань хряща смещается на поверхности сустава, не отрываясь. Появляется хруст в колене и длительная болезненность.
    • 4 этап — отделившийся некротизированный кусочек хряща перемещается в его полость. Симптоматика становится ярко выраженной: увеличивается интенсивность болей, блокируется двигательная активность.

    Самые действенные методы диагностики — рентгенографическое исследование, КТ, МРТ. В запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

    Остеофиты — костные образования из хрящевой ткани, которые возникают вследствие нарушения обменных процессов в организме, сильных нагрузок на суставы, а также хронических заболеваний хрящей и суставов невоспалительного происхождения.

    Симптомы появления остеофитов в суставах коленей:

    • хруст во время сгибания и разгибания колена
    • неприятные ощущения в колене при перемене погоды
    • боль в колене
    • затруднение разгибания колена после пробуждения

    Наиболее достоверные методы диагностики остеофитов — МРТ и КТ, с помощью которых проводится сканирование сустава, и определяется наличие наростов. Лечение производится консервативным или оперативным методами.

    При полном или неполном вывихе сустава его функциональность нарушается. В момент получения травмы слышен характерный хруст и ощущается сильная боль. Так как коленный сустав надёжно укреплён связками, вывихи колена диагностируются нечасто. К ним относятся вывихи надколенника, голени, а также головки малоберцовой кости.

    Хруст в колене может возникнуть вследствие перелома проксимальных отделов голени или надколенника, а также дистального отдела кости бедра. Во время получения травмы повреждаются суставные капсулы и мягкие ткани. Осколки кости могут вызвать разрыв нерва или сосуда колена.

    Растяжение и разрыв крестообразных и коллатеральных связок коленного сустава возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок и резких упражнений. Эта проблема может привести к нестабильности суставов в местах повреждения. Из-за нарушения анатомических особенностей сустава и неравномерно распределённой нагрузки в коленях возникают щелчки и хруст. Вследствие этих изменений ткани сустава изнашиваются и деформируются.

    Из-за травм колена нередко возникают разрывы сухожилий, которые осложняются кровоизлияниями в полость сустава. Если разрыв сухожилий произошёл в месте крепления к надколеннику, можно услышать сильно выраженный хруст.

    Разрушение хряща задней части надколенника называется хондромаляцией. Патология возникает из-за чрезмерного истончения хрящевых тканей и появления на них трещин. Постепенно недуг переходит на надколенник и мыщелки. Провоцирующие факторы — сильная нагрузка на суставы, травмы, аномалии развития надколенников. Главный симптом недуга — сильная боль, сопровождающаяся щелчками при движении.

    К какому врачу обратиться

    Потрескивание и боль в суставе — повод насторожиться. Своевременное обращение к специалисту поможет предупредить серьёзные проблемы со здоровьем. Первым врачом, которого следует посетить с крепитацией, является терапевт. Он проведёт визуальный осмотр, назначит необходимые для диагностики лабораторные анализы и исследования.

    После осмотра пациента, терапевт выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:

    • ортопедом
    • остеопатом
    • хирургом
    • мануальным терапевтом
    • травматологом
    • неврологом
    • ревматологом
    • диетологом

    Лечение назначается после прохождения всех необходимых исследований и специалистов.

    Диагностика и лечение

    Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента. На основе полученных данных назначается дальнейшее лечение с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, корректирования питания или хирургического вмешательства.

    Первое, что стоит сделать для лечения крепитации — организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:

    • витамины групп С и D
    • витамины группы В (2,5,9)
    • коллаген
    • гиалуроновую кислоту

    В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые. В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.

    Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности. После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.

    • кортикостероиды и гормональные препараты
    • обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
    • инъекции заменителя суставной жидкости
    • препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
    • нестероидные противовоспалительные средства — таблетки или мази
    • хондропротекторы

    В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.

    Хирургические методы лечения хруста допустимо применять в случаях, когда консервативная терапия и физиотерапия не даёт результат.

    Профилактика

    Для профилактики хруста и боли в коленях необходимо снизить нагрузку на суставы. После активных движений и физических упражнений следует сделать растяжку, и дать суставам расслабиться.

    Для профилактики крепитации рекомендуется:

    • избегать переохлаждения
    • пить достаточное количество воды
    • во время длительного сидения на одном месте включать короткие периоды приседаний
    • выбирать удобную обувь
    • следовать правильной технике выполнения упражнений
    • при наличии предрасположенности к воспалению суставов носить ортопедическую обувь с супинаторами

    Ещё одно важное правило профилактики хруста в суставах — сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек. Чрезмерное количество сахара и соли в рационе человека способствуют ухудшению состояния хрящевых тканей коленных суставов.

    Видео: Остеоартрит. Отчего хрустят коленки

    Читайте также:
    Читайте также:  Контрактура разгибательная коленного сустава
    Adblock
    detector