Киста мениска коленного сустава

Киста мениска коленного сустава – своеобразная полость в толще хрящевой ткани, отграниченная стенками и наполненная жидким содержимым. Ее развитие происходит под действием ряда неблагоприятных факторов. Оно заключается в выделении клетками менисков специфических веществ, которые со временем обособляются и растягивают хрящ.

Почему появляется киста

К причинам развития кисты мениска колена относят следующие:

  • физическая нагрузка в течение длительного времени;
  • травмы колена, особенно повторные;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания суставов;
  • врожденные аномалии.

В группу риска входят спортсмены, занимающиеся подвижными видами спорта, например, футболом, хоккеем, танцоры, люди, чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на коленный сустав. Наличие в анамнезе артритов и артроза колена тоже повышает вероятность появления образования.

Возникновение патологии мало зависит от возраста и пола, но по наблюдению врачей чаще всего киста развивается у взрослых мужчин и детей. В последнем случае это обусловлено повышенной эластичностью суставных тканей и недостаточным развитием костно-мышечной системы.

Типы новообразований в суставе

Помимо кисты, развивающейся непосредственно в ткани мениска, в коленном суставе могут возникать и другие новообразования. Так, в подколенной ямке возможно образование кисты Бейкера (Беккера), размеры которой достигают 10 см. Это – плотное грыжеподобное образование, внутри которого содержится жидкость.

С возрастом в коленном суставе может возникнуть субхондральная киста. Ее размеры не большие: до полутора сантиметров. Появление данного образования, в основном, связывают с возрастными дистрофическими изменениями в тканях.

Редким случаем является ганглиевая киста, которая формируется из капсулы коленного сустава и влагалища сухожилия. Это – мешочек незначительных размеров, наполненный студнеобразным содержимым. Ее развитие связывают с повышенной подвижностью сустава и частым травмированием.

Если в коленном суставе вырабатывается много синовиальной жидкости, то повышается риск образования синовиальной кисты. Ее контуры можно обнаружить в подколенной ямке при выпрямленной ноге. Плохо поддается консервативным мерам, поэтому лечение заключается в оперативном удалении образования.

Виды кисты в мениске

Киста мениска может быть одно- или двусторонней. В зависимости от того, в каком мениске она возникла, – латеральной или медиальной. Если образование захватывает связочный аппарат и прикапсулярную область сустава, то оно носит название параменисковая киста. Такое состояние характерно для последних стадий перерождения менисков, легко диагностируется, устраняется только оперативным путем.

Латеральная киста мениска встречается чаще, что связано с большей нагрузкой. Для образования характерны крупные размеры, выпячивание на наружной стороне колена, которое не исчезает при выпрямлении ноги. Как правило, латеральное новообразование захватывает связочный аппарат и околокапсулярную область сустава, формируя параменисковую кисту.

Во время движения ногой внутри сустава слышится звук, одновременно усиливаются болевые ощущения. По мере увеличения размеров, образование оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, что приводит к возникновению отечности, воспаления, повышению местной температуры, деформации сустава.

Симптомы и стадии патологии

Для кисты мениска характерен медленный рост. К тому времени, когда появляются симптомы, она достигает стадии, требующей медикаментозного лечения. Всего в развитии новообразования выделяют три стадии (степени) развития.

Стадии Симптомы
1-я Кисту можно определить только путем диагностики. В конце первой стадии появляются отечность и незначительная боль.
2-я При выпрямленной ноге визуально определяется выпячивание в области коленного сустава, которое исчезает в согнутом положении. Киста захватывает не только мениск, но и область вокруг него. Отчетливо выражен отек мягких тканей колена, болевой синдром более выражен.
3-я Наблюдается перерождение мениска. Киста переходит на соседние ткани, область около капсулы, связки. Выпячивание не исчезает в согнутом положении колена. Движение конечности ограничено из-за сильной боли.

Обследование колена: диагностика кисты

  • пункция кисты с последующим гистологическим исследованием содержимого;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • термография.

Полученные данные дают возможность достоверно определить размеры и место расположения кисты, активность воспалительного процесса, степень повреждения окружающих тканей и прочие важные параметры патологии.

Лечебные процедуры

При первом появлении признаков кисты мениска следует обратиться к врачу (хирург, травматолог). Одновременно нужно ограничить нагрузку на сустав, прекратить активную физическую деятельность. Для лечения патологии используют консервативную терапию или оперативное вмешательство, если заболевание достигло последней стадии развития и медикаменты не приносят эффекта. Если киста является следствием другого заболевания, например, артроза или артрита, то лечебные мероприятия будут направлены на его устранение.

ВАЖНО! Самостоятельное лечение кисты мениска чревато серьезными осложнениями, и может привести к его полному удалению.

Консервативное лечение кисты мениска носит комплексный характер. В зависимости от клинической картины и степени поражения суставных структур, в него включают следующие направления.

  1. Поврежденную конечность иммобилизуют, обеспечив полную неподвижность или частичное ограничение движения на период лечения.
  2. Назначают противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгетические средства в наружной и внутренней форме. Длительность приема и дозировку определяет врач, исходя из клинической картины.
  3. В лечебный комплекс обязательно включают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Физическое воздействие усиливает ток лимфы и крови, уменьшает воспаление и боль, стимулирует образование биологических соединений в тканях.
  4. Применение упражнений ЛФК способствует усилению кровотока в коленном суставе и рассасыванию новообразования. Виды упражнений и особенности их выполнения разрабатывает врач индивидуально для каждого конкретного случая.
  5. Массажные процедуры показаны, когда миновал острый период заболевания. Массаж активирует метаболические процессы, способствует восстановлению ткани мениска и суставных структур, поддерживает в тонусе мышцы и связки.
Читайте также:  Повреждение коленного сустава симптомы

В амбулаторных условиях на начальных этапах развития кисты возможно проведение ее аспирации. Эта процедура заключается в проколе образования и удалении из него жидкости. В результате стенки кисты спадают, и со временем рассасываются. Минусом такого лечения является высокий риск рецидива.

Если консервативные методы оказываются безрезультатными, прибегают к оперативному вмешательству. В процессе операции, в зависимости от сложности случая, производят следующие манипуляции:

  • рассечение стенки кисты для обеспечения оттока ее содержимого;
  • удаление кисты;
  • удаление части мениска, поврежденной новообразованием;
  • удаление мениска.

По возможности хирурги используют малоинвазивное эндоскопическое вмешательство. Оно дает возможность снизить риск осложнений и сократить период восстановления в отличие от открытого способа.

В послеоперационный период уже со второго дня вводят специальную гимнастику, начиная с изометрических упражнений (мышечное напряжение при полной неподвижности). После снятия швов (примерно на 5-е сутки) в комплекс включают более активные движения в суставе, в том числе с отягощениями.

Восстановительный период может длиться от 4-6 недель до 2-4 месяцев, в зависимости от стадии развития кисты мениска и сложности проведенной операции. При наличии артроза коленного сустава период реабилитации занимает более продолжительное время.

В качестве дополнительного лечебного средства при кисте мениска можно использовать народные рецепты. Они не смогут полностью устранить новообразование, но облегчат симптомы, улучшат трофику тканей, ускорят выздоровление при консервативном лечении и в послеоперационный период.

Для внутреннего употребления подойдут отвары и настои любых растений, обладающих противовоспалительным и общеукрепляющим действием, например, ромашка, тысячелистник, листья и почки березы.

СОВЕТ! Не следует увлекаться экзотическими лечебными растениями и добавками. Для лечения лучше всего подойдут простые, проверенные рецепты, ингредиенты которых всегда под рукой.

Осложнения

Неправильное самостоятельное лечение или несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям. Длительно развивающаяся киста мениска способна спровоцировать возникновение дегенеративных изменений в костной ткани, деформацию сустава, возникновение деформирующего артроза. В то же время сустав и мениск становятся уязвимы для любого внешнего и внутреннего воздействия. При малейшей перегрузке колена или случайной травме киста может разорваться, что приведет к неизбежному хирургическому вмешательству.

Профилактические меры и прогноз

Для профилактики развития кисты специалисты рекомендуют:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • включать в комплекс ежедневной гимнастики специальные упражнения для коленей, например, ползание на четвереньках;
  • периодически принимать препараты (БАДы) для укрепления костной, мышечной и соединительной ткани (подбирать лучше совместно с врачом);
  • при активной спортивной деятельности максимально защищать колени от травм;
  • обращаться к врачу при появлении малейших признаков заболевания.

При своевременном обращении и соответствующем лечении прогноз благоприятный. Современные диагностические и лечебные методы позволяют предотвратить осложнения и восстановить функциональную активность менисков и коленного сустава.

Вследствие неблагоприятных факторов на нижних конечностях может образоваться киста мениска коленного сустава. Патология сопровождается отечностью, болью, мышечной слабостью. Существует несколько видов заболевания. При первых симптомах рекомендуется консультация врача, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Каковы причины образования кисты?

Кистозное формирование возникает из-за чрезмерного регулярного сдавливания хрящевой прокладки.

В здоровом колене существует 2 разновидности мениска — латеральный (внутренний) и медиальный (наружный), которые обеспечивают амортизацию и стабильность сустава. Под воздействием неблагоприятных факторов увеличивается выработка псевдомуцина, который накапливается в хрящевой ткани. Скопление слизистого вещества провоцирует растяжение оболочек, которые наполняются вязкой жидкостью и образуется киста. Доминирующие причины, по которым возникает киста мениска, следующие:

  • травмы;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • повреждение задней крестообразной связки;
  • разрыв мениска;
  • силовые и экстремальные виды спорта;
  • нарушение обмена веществ;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания колена.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется и протекает патология?

Медики различают 2 формы течения недуга — острую, которая появляется сразу после повреждения и хроническую, когда с момента травмы проходит более 14 дней. Какими симптомами проявляется киста латерального мениска или медиального в зависимости от протекания, показано в таблице:

Читайте также:  Мазь для коленных суставов при хрусте


Киста мениска коленного сустава – это полость, находящаяся непосредственно в хрящевой прокладке. Внутри неё находится мукоидная жидкость. Зачастую появление данной патологии происходит у людей, находящихся в трудоспособном возрасте.

Больше всего развитию такого коленного образования подвержены те, чья профессия связана с выполнением тяжелых физических работ. Зона поражения такой патологией находится либо внутри хряща, либо же на его боковой стороне.


увеличить

Всего же существует несколько разновидностей такой кисты – латеральный тип, когда аномалия развивается снаружи мениска, а также внутренний – медиальный. Такая аномалия представляет собой своеобразный пузырь, внутри которого содержится определенная жидкость. Последняя появляется в толще мениска и со временем полностью заполняет внутренность такого образования. Развивается эта патология по разным причинам, однако лечится в любом случае одинаковыми способами.

Стоит знать! Частыми причинами развития кисты являются случаи, когда при наличии менисцита коленного сустава лечение не было проведено своевременно.

Симптомы

Новообразования латерального мениска имеют свои отличительные проявления, которые выражаются в:

  • Повышении температуры;
  • Увеличении сустава в размере;
  • Появления специфических звуков во время сгибания и разгибания колена.


Такая киста развивается очень медленно и на первых порах никак себя не проявляет. Так, не будет никакого дискомфорта или боли, которые бы указывали на наличие патологического процесса в коленном суставе. Однако со временем признаки начинают все же проявляться.

В этом случае будет требоваться уже незамедлительное лечение, во время которого человеку будут выписывать не только лечебные препараты, но и обезболивающие, чтобы снять острую боль.

Патология медиального мениска имеет свои выраженные проявления. Такими, прежде всего, являются боли, которые возникают внутри сустава. При этом появляется сильная чувствительность того места, где мениск соединяется со связками, что проявляется в виде острой боли из-за которой становится практически невозможно двигать ногой. Также еще одним симптомом является слабость мышц, находящихся в передней части бедра. Это проявляется тем, что во время их напряжение возникают болевые ощущения.

Важно! Если своевременно не лечить такую патологию, то со временем разовьется параменисковая киста коленного сустава.

Говоря о латеральном типе образования, оно имеет свою специфику проявления в этом плане. Так, при попытках согнуть ногу появляется боль, локализованная у коллатеральной связки, а общие болевые ощущения будут находиться в районе малоберцовой связки. При этом аналогично медиальному типу образования, латеральное поражение также сопровождается ослаблением тех же мышц.

К тому же возникать кистозные образования в коленных суставах могут еще и из-за таких болезней, как: остеохондроз, артрит и артроз. Если причиной были они, то лечиться необходимо начинать именно с устранения первичной болезни. За счет этого киста, которая является следствием такого недуга, со временем может пройти сама. Однако в любом случае необходимо, чтобы курс лечения назначался лечащим врачом. Пытаться самостоятельно устранить патологическое заболевание не стоит, из-за того, что можно довести ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Стоит знать! Несвоевременное лечение кисты наружного мениска или отсутствие такового может привести к появлению более серьезных заболеваний.

Диагностика


Для назначения правильного лечения необходимо пройти полное обследование. Прежде всего, обратившись в врачу, будет проведен визуальный осмотр колена, а также он задаст несколько вопросов, касается деятельности, наличия травм и времени появления дискомфорта.

В конце будет назначено прохождение магнитно-резонансной томографии. В некоторых случаях дополнительно может быть назначено проведение УЗИ, а также КТ.

Исходя из того, что покажут проведенные исследования, врач будет выбирать необходимое в конкретном случае лечение. Полученная на МРТ информация позволит понять состояние мениска. Но некоторые специалисты путают данное заболевание с иными патологиями, за счет чего могут назначить растяжение. Чтобы врач получил максимально точное представление о патологии, стоит пройти все типы обследований.

Важно! В том случае, когда киста мениска появится во второй раз, то это будет означать приобретение хронической формы заболевания. За счет этого будут немного другие симптомы, а также изменится лечение.

Исходя из локализации и тяжести болезни, специалистом будет выбран один из методов лечения. Так, это может быть консервативное лечение, либо же оперативное. Но в любом случае, не смотря на выбранный вариант устранения патологии, будет необходимо наложить на пораженное колено холодный компресс. При этом его сверху закрепляют бинтом. Это позволяет снизить скорость роста кисты.

Лечение


При обращении к хорошему и опытному специалисту, он будет проводить лечение следующим образом: сначала на пораженное колено будет наложен гипс. Далее назначаются специальные восстановительные процедуры, смысл которых заключается в том, чтобы ускорить процесс лечения, а также реабилитации.

При таком консервативном методе лечения требуется обязательно проводить пункцию. А за счет того, что во время этого теряется определенный объем крови, то обязательно проводится блокада сустава.

В качестве реабилитации назначается физиотерапия.

Важно! В крайних случаях, когда патология имеет уже запущенную форму, проводится артроскопия мениска, во время которой будет хирургическим путем удалена поврежденной часть.

Зачастую назначаются ходропротекторы, в качестве средства для лечения патологии. Но их использование является эффективным только в тех случаях, когда оно происходит на первых этапах развития кистозного заболевания.

Но даже такое лечение достаточно длительное. В некоторых случаях, чтобы добиться полного восстановления мениска оно будет длиться порой до 3 лет. При этом прием хондопротекторов имеет определенные противопоказания:

  • Беременность;
  • Наличие аллергии на препарат;
  • Возрастные ограничения.

За счет этого использование подобных лекарств возможно только по рекомендации лечащего врача. Для борьбы с аномальным образованием своими силами можно также использовать специальные мази и гели. К тому же, широко распространено применение народной медицины, которая вполне хорошо справляется с заболеванием, находящимся на начальной стадии. А при наличии сильных болях, врачом назначается прием обезболивающих.

К серьезным хирургическим вариантам лечения прибегают только в тех случаях, когда мениск раздавлен или происходит его смещение. К тому же, такой способ может быть единственно возможным в случаях наличия кровоизлияния внутрь сустава. Ну и, в крайнем случае, когда произошел разрыв мениска, хирургическое лечение является уже необходимостью.

Читайте также:

Суставы и Кости © 2020

Adblock
detector