Киста бехтерева в коленном суставе лечение

Киста Бейкера коленного сустава как ее можно вылечить

Киста Бейкера (Беккера, грыжа подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль в коленном суставе.

Анатомия коленного сустава такова, что в подколенной области между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц находится межсухожильная сумка.

Из-за сильных физических нагрузок, травмы сустава или же из-за таких заболеваний, как артрит или артроз колена возникает воспалительный процесс в коленном суставе.

Воспаление провоцирует скопление суставной жидкости в межсухожильной сумке. На задней поверхности сустава может образоваться выпуклость. Собравшаяся излишняя жидкость давит на нервные окончания, что приводит к болезненным ощущениям. Такое образование затрудняет работу сустава и человеку очень тяжело передвигаться.

При первых болезненных симптомах необходимо обратиться к врачу и начать получать квалифицированную помощь. Существует несколько методов лечения кисты подколенной ямки, которые разделяют на:

  • медикаментозное (консервативное);
  • хирургическое (оперативное);
  • народное.

Рассмотрим более подробно каждый метод лечения кисты Беккера, его достоинства и недостатки.

Считается, что медикаментозным метод лечения этой болезни не является эффективным. Чаще всего медикаменты назначаются врачом после оперативного вмешательства или для подготовки к хирургическому вмешательству. Врачом могут быть назначены лишь препараты, которые снимут воспалительный процесс и болевые ощущения — различные нестероидные противовоспалительные препараты.

Это могут быть таблетки, мази, физиопроцедуры, компрессы, лекарственные блокады (укол непосредственно в сустав с гормональным препаратом). Однако если это образование не будет удалено, впоследствии это приведет к рецидиву.

С помощью толстой иглы отсасывается жидкость, находящаяся в подколенной чашечке. После этого в межсухожильную сумку вводят стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты (кеналог, дипроспан, гидрокортизон и др.).

Хирургическое вмешательство считается самым эффективным методом лечения заболевания. Операция проходит не более чем 20 минут. Под местной анестезией кисту удаляют и прошивают в области шейки. Через 7-10 дней будут сняты швы, и пациент выписывается из стационара.

Народный способ лечения кисты подколенной сумки очень распространенный и популярный. Считается, что на ранней стадии можно вылечить кисту с помощью народной медицины. Существует несколько наиболее распространенных рецептов, которые используют для снятия воспалительного процесса.

Необходимо вырастить большое количество золотого уса. Потом подготовить две трехлитровые банки и заполнить их по плечики мелко измельченными листьями, собственно усами и стеблями золотого уса. Потом залить их полностью водкой и поставить в темном помещении на 21 день. Затем отжать получившуюся настойку и поместить ее в холодильник.

Из выжимки ежедневно на ночь необходимо делать компрессы на колено. Выжимку поместить в марлевый отрез, положить сверху и под колено, завернуть полиэтиленовым пакетом и шерстяной тканью. Ежедневно принимать внутрь настойку по несколько глотков 2-3 раза в день. Это помогло полностью избавиться от кисты Бейкера в подколенной чашке размером с куриное яйцо (ЗОЖ 2009 год, №14, стр. 33).

Делать компрессы из мелко измельченных свежих листьев чистотела и лопуха (возможно измельченных с помощью мясорубки). На ночь приложить на колено измельченные листья и укутать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком. В зимний период можно делать компрессы из запаренных листьев чистотела.

Однако, стоит быть достаточно осторожными с применением рецептов народной медицины. Если она помогла одному человеку, это не гарантирует, что она будет действенной для другого человека.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Почему появляется недуг

Наиболее распространенные причины возникновения такой патологии:

  • удары, вывихи, подвывихи коленного сустава;
  • хроническое воспаление его оболочек;
  • избыточные спортивные тренировки;
  • дегенеративные процессы в менисках;
  • растяжения сухожилий;
  • истончение хрящевых тканей и др.

В любом из этих случаев синовиальная жидкость продуцируется в избыточных количествах и скапливается позади коленного сустава. Однако иногда киста возникает, когда он даже совершенно здоров. Мешочки с синовиальной жидкостью образуют своего рода туннель, по которому она стекает в коленную полость. Такая причина болезни встречается в основном у малышей. У них патология может возникнуть и из-за аутоиммунных заболеваний.

Но все же чаще всего развитие кист Бейкера провоцируют травмы, воспаления и возрастная изношенность костных сочленений. Особенно велик риск появления данной болезни у тучных людей, чьи суставы испытываются на прочность многолетним непомерным весом собственного тела. Подколенные кисты нередко являются следствием таких заболеваний, как:

  • ревматоидный артрит;
  • хронический синовит;
  • хронический остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • гемофилия;
  • псориаз.

Киста Беккера коленного сустава

Избыточный вес является одной из главных причин разрушения суставного хряща, что и называется деформирующим артрозом. Кусочки отторгающегося хряща вызывают ответную воспалительную реакцию со стороны внутренней оболочки сустава, что сопровождается выработкой повышенного количества суставной жидкости. Это то, что называется синовитом или артритом. Ну, а киста Беккера есть следствие описанного процесса. Но все-таки, что это?

У половины людей в подколенной ямке встречается добавочная слизистая сумка, располагающаяся между сухожилиями мышц, сгибающих коленный сустав. Такие сумки вообще часто встречаются около суставов. Природа их сделала с целью смягчить давление на сухожилия при интенсивной их нагрузке. А коленный сустав как раз нагружается чаще, чем другие суставы.

Вид сбоку. Схема сообщения слизистой сумки с полостью сустава

Я описала появление кисты Беккера, как следствие деформирующего артроза. Но причиной воспаления сустава могут быть и травмы, ревматоидный артрит, реакции сустава на появление в крови, а затем и в суставной жидкости, воспалительных агентов при ангинах и других инфекциях. Суставы чутко реагируют на состав крови, а последний зависит от нашего аппетита, вкусовых пристрастий, работы кишечника и печени, вида принимаемых лекарств, табака и горячительных напитков.

Когда начинаешь распутывать клубок биохимических поломок, всегда приходишь к первопричине: человек есть то, что он ест и пьет. Кисту можно лечить консервативно. Для этого из нее откачивают излишек жидкости и вводят какое-либо противовоспалительное средство. Кстати,чаще с этой целью используют гормоны, после чего фиксируют сустав специальными бандажами. Наконец, ее можно удалить хирургическим путем. Но вы понимаете, что причины, которые вызвали ее появления удалить гораздо сложнее.

как лечить суставы корове

Эффективность препарата была доказана в ходе клинических испытаний, проводимых Минздравом России. Отзывы врачей ошеломили создателей: все были удивлены, насколько эффективной оказалась формула препарата Artrotok. Уже на третий день большинство пациентов, раньше неспособных даже встать без посторонней помощи, захотели бегать! Травматологи и ортопеды подтверждают: гель Артроток уникален, безопасен и эффективен и как лекарство от артрита, и как средство от остеохондроза, и как крем от любых заболеваний суставов.

Что такое киста Бейкера Как лечить

Врач-хирург хирургического отделения № 1 Альнадфа М.Н.

Киста Бейкера, или киста подколенной ямки — представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся на поверхности коленного сустава сзади (в подколенной ямке).

Причины появления кисты

Киста Бейкера может являться следствием, как травмы, так и перенесенного заболевания коленного сустава:

  • травмы сустава;
  • повреждение хрящей сустава;
  • повреждение и дегенерация изменений менисков;
  • остеоартроз;
  • пателлофеморальный артроз;
  • воспаление синовиальной оболочки суставов (хронический синовит);
  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит.

Несвоевременное лечение кисты Бейкера может спровоцировать следующие осложнения:

  • разрыв кисты Бейкера вследствие высокого давления при увеличении опухоли. При разрыве содержимое кисты изливается в межмышечное пространство верхней трети голени, вызывая при этом боль, припухлость, а также красноту и повышение температуры. Отметим, что разрыв кисты является наиболее частым осложнением при данном заболевании;
  • сдавливание большеберцового нерва, в результате чего возникает онемение, покалывание или слабость мышц в области коленного сустава;
  • сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов, в результате чего появляется боль и отек голени;
  • возникновение тромбоза глубоких вен и тромбофлебита голени;
  • появление варикозного расширения подкожных вен голени, как следствие сдавливания вен.

Методы диагностического исследования, позволяющие точно определить наличие кисты, ее размеры, а также связь кисты с другими элементами, входящими в состав коленного сустава, являются:

  • рентген коленного сустава;
  • УЗИ коленного сустава;
  • артроскопия коленного сустава;
  • МРТ коленного сустава.

Также необходимо провести пункцию самой кисты, с последующим извлечением ее содержимого для исследований внутрикистозной жидкости.

  • медикаментозная терапия;
  • путем хирургического вмешательства.
Читайте также:  Доа коленного сустава 2 степени лечение народными средствами

Если патологическое образование не в запущенном состоянии, ограничиться можно и консервативным лечением. Первое, что нужно сделать пациенту, — иммобилизовать пораженное колено. В этом поможет повязка. Однако она не должна быть слишком тугой, иначе может нарушить нормальное кровообращение. К тому же в первые дни после появления неприятных признаков хороши ледяные компрессы, держать которые нужно не более 20 минут.

Как лечить кисту Бейкера медикаментозно:

  • хондропротекторами (Хондроитина сульфат);
  • НПВП (Напрофен, Индоментацин, Диклофенак);
  • стероидными гормонами (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • мазями, снижающими воспаление (Троксевазин, Фастум-гель).

Киста подколенной ямки лечится и при помощи ЛФК. Однако прежде чем делать такие упражнения, стоит проконсультироваться с физиотерапевтом. Чаще гимнастика применяется ради того, чтобы увеличить эластичность мышц. Эти упражнения можно делать только в случае, когда киста вызвана дегенеративно-воспалительным процессом, протекающим в коленном суставе.

Дренирование кисты Бейкера

Второе название этой процедуры – аспирация. В ходе данной манипуляции прокалывается

синовиальная киста подколенной ямки. После этого при помощи пустого шприца с иголкой откачивается жидкость из кисты.

Лечение кисты Бейкера лазером

Температура луча достигает 800°С. Он отличается кровоостанавливающим и антибактериальным действиями. Процедура с его использованием рекомендуется, когда киста достигнет больших размеров. Подколенная киста удаляется под местной анестезией.

Операция по удалению кисты Бейкера

Если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дают положительного результата, прибегают к кардинальным мерам. Киста Бейкера коленного сустава размеры для операции имеет большие. Хирургическое вмешательство при этом может быть таким:

  1. При помощи артроскопа – аппарат с инструментами вводят через два разреза, сделанных в подколенной впадине. Сначала откачивается жидкость, потом удаляется сама капсула.
  2. Классическая операция – делается надрез на коже, иссекается капсульная киста, а после на разрез накладывается шов. Сверху на колено надевают плотную повязку.

Киста Бейкера

Киста Бейкера (киста подколенной ямки)

Киста Бейкера – это эластичное опухолевидное образование, которое развивается в подколенной ямке (на задней поверхности коленного сустава).

Киста Бейкера является следствием различных патологических процессов в коленном суставе, среди которых наиболее часто встречаются:

  • травма сустава;
  • повреждения, дегенеративные изменения менисков;
  • повреждение хрящей сустава;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов);
  • пателлофеморальный артроз;
  • ревматоидный артрит.

Иногда киста Бейкера возникает без видимой причины.

Симптомы кисты Бейкера

Проявления кисты Бейкера разнообразны, некоторые люди с этой болезнью не имеют никаких симптомов.

Симптомы кисты Бейкера включают в себя боль вокруг колена, опухоль под коленом, дискомфорт при попытке согнуть колено.

Если есть большая припухлость под коленным суставом может чувствоваться напряжение в области колена, особенно в положении стоя.

Кожа над припухлостью обычно не спаяна с подлежащими тканями, нормальной окраски.

Киста Бейкера выступает больше при разогнутом колене, а при сгибании уменьшается в размере или полностью исчезает.

В некоторых случаях киста со временем исчезает сама по себе или может оставаться на многие месяцы, даже годы.

Поскольку киста Бейкера является вторичным заболеванием коленного сустава, то в процессе постановки диагноза и обследования пациента необходимо оценить состояние сустава в целом.

Надежными и высокоинформативными методами диагностики заболевания, позволяющими точно определить размеры кисты, а также ее связь с элементами сустава, являются ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава. Используют также рентгенографию, компьютерную томографию.

Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение пункции подколенной кисты, исследование полученного содержимого.

Киста Бейкера не подразделяется на виды.

При выявлении симптомов кисты Бейкера следует обратиться к хирургу или ортопеду.

Лечение кисты Бейкера

Лечение может быть консервативным или оперативным (удаление кисты).

Консервативная терапия заключается в выполнении лечебной пункции кисты толстой иглой, эвакуации ее содержимого шприцем с последующим введением в ее полость стероидных противовоспалительных препаратов (например, гидрокортизон). Консервативное лечение далеко не всегда дает положительный результат. После пункции и удаления содержимого обычно киста рецидивирует.

При наличии воспалительных заболеваний коленного сустава показана терапия основного заболевания. Применяют противовоспалительные средства, компрессы, мази, физиотерапевтические процедуры, лекарственные блокады.

Показаниями к хирургическому лечению являются ограничение сгибательной функции коленного сустава, большие размеры кисты, рецидивирующие синовиты, сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, безуспешность консервативного лечения.

Хирургическое лечение заболевания заключается в иссечении кисты. Операция выполняется под местной анестезией.

Современной методикой хирургического лечения кисты Бейкера является артроскопия. Это малотравматичный метод – проводятся локальные мини — проколы кисты, через которые иссекается клапан, препятствующий оттоку жидкости из кисты в суставную полость. Это позволяет жидкости беспрепятственно выходить из кисты, вследствие чего она запустевает.

При увеличении кисты в размерах из-за повышенного давления может произойти разрыв кисты – частое осложнение кисты Бейкера. В случае разрыва кисты ее содержимое опускается на голень, вызывая болевые ощущения и появление припухлости, может появляться краснота, местное повышение температуры.

Иногда киста может сдавливать большеберцовый нерв, в результате чего возникает онемение, покалывание и слабость в расположенном ниже отделе конечности.

При значительном увеличении размеров киста Бейкера может сдавливать лимфатические, кровеносные сосуды, нервные окончания в подколенной области, что проявляется отеком и болью голени.

Киста Бейкера служит фактором возникновения тромбофлебита и тромбоза глубоких вен голени. Осложнением тромбоза может быть тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит из-за отрыва тромба от стенок вен с его последующей миграцией.

Иногда эта киста способствуют развитию варикозного расширения подкожных вен голени.

Профилактика кисты Бейкера

Профилактические меры подразумевают своевременную эффективную терапию различных болезней коленных суставов. Рекомендуется активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек.

Диагностика

Чтобы диагностировать болезнь, требуется собрать анамнез больного, и осмотреть место поражения. Новообразование обычно круглой формы, плотное, и вызывает несильную болезненность, если его пальпировать. Ограничивается количество движений сустава с поражением.

Для постановки верного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами, имеющими похожие признаки. Для это назначается УЗИ и артроскопия – в сустав вводится специализированная трубочка, имеющая датчик, чтобы выявить кисту. Также требуется прохождение МРТ, благодаря чему предоставляется возможность детализированного исследования изменений в суставе посредством осуществления послойных снимков.


К развитию такого заболевания, как киста Беккера коленного сустава могут привести воспалительные процессы, травмы мениска, дистрофические процессы, артриты, которые остаются без должного внимания, а также их несвоевременное лечение.

Имея сложное строение коленный сустав подвергается постоянным физическим нагрузкам, особенно у людей, занимающихся спортом. Поэтому в суставе начинает формироваться кисты.

В каких случаях возникает киста

При травмах колена, особенно сопровождающихся повреждением мениска, повреждением хрящевой ткани в коленном суставе, при имеющихся воспалительных процессах сустава (ревматоидный артрит, остеоартрит, артроз), возникает воспаление, связанное с выпотом в полость коленного сустава экссудата и формированием округлого выпячивания под коленкой – кисты.

Узнать правильный ответ и почитать про кисту Бейкера.

Локализация кисты


Киста Беккера находится в области прикрепления сухожилий икроножной и полупоперечной мышц. Между ними существует полость или межсуставная сумка, которая локализуется в подколенной ямке. Во время воспаления, экссудат накапливается в полости коленного сустава, через узкое отверстие попадает в межсуставную сумку. Внешне киста Беккера проявляется как выпячивание округлой формы в подколенной области.

Проявления заболевания

В начале развития кисты Бехтерева ее проявлений очень мало, в основном это дискомфорт при ходьбе, сустав имеет небольшую амплитуду движений. Симптомы заключаются в возникновении постоянной ноющей боли, в том числе и ночью. Часто врачи предполагают развитие артрита, не связанного с образованием кисты, назначают малоэффективное в данном случае лечение, однако, бывает, что в этом случае имеется множество мелких малоразвитых кист, которые не имеют внешнего проявления.

Постепенно жидкость, накапливаясь в полости коленного сустава, проникает в сумку, которая увеличивается в размере, формируется киста, которая сдавливает нервные окончания, вследствие чего появляется болевые ощущения. Во время ходьбы человек начинает испытывать следующие симптомы: онемение или чувство покалывания в подошвах стоп, чувство холода, боль. Эти жалобы появляются из-за сдавления большеберцового нерва. Размеры кисты Бехтерева могут достигать 10 см. Возможно появление боли в икроножных мышцах, если закупориваются вены. В таких случаях требуется обязательное, часто хирургическое лечение.

Читайте также:  Ушиб мениска коленного сустава

Диагностика

Диагноз киста Бехтерева ставится на основании жалоб пациента, а также при осмотре коленного сустава. Образование имеет округлую форму, плотное, умеренно болезненное при пальпации. Объем движений в пораженном суставе ограничен.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз “киста Беккера” и исключить развитие другой патологии, имеющей схожие симптомы, проводят УЗИ коленного сустава, артроскопию – введение в сустав специальной трубочки с датчиком на конце с целью выявления кисты, МРТ, что позволяет провести детальное обследование патологических изменений в коленном суставе за счет послойных снимков.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения кисты Беккера, возможно проникновение воспаленной жидкости в мышечные ткани, находящиеся на задней поверхности икроножных мышц. За счет давления на глубокие и поверхностные вены в этой области возникают симптомы застойных явлений, отечность с последующим формированием флебита, т.е. воспалительных процессов в стенках вен.

Сосуды, подвергшиеся воспалению, несостоятельны, в них происходят застойные явления, которые могут привести к образованию тромба. Грозное и смертельно опасное осложнение кисты Бехтерева – тромбоэмболия легочной артерии – возникает, когда тромб отсоединяется, двигается по сосудам, достигает легочной артерии и перекрывает ее.

Кроме того, длительный отек и давление может стать причиной развития некроза мягких тканей, а также возможно формирование остеомиелита – состояния, когда происходит разрушение костной ткани.

Лечение консервативное и оперативное


Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение кисты Бехтерева имеет наибольшую эффективность и благоприятный прогноз. Во избежание осложнений, проводят разные виды терапии кисты Беккера.

На начальных этапах проводят консервативное лечение. Выполняют пункцию коленного сустава, вводят иглу в сумку и вытягивают ее содержимое, т.е. экссудат. После опорожнения полости, внутрь вводят лекарственные препараты, как правило, это гормон гидрокортизон, способный уменьшить симптомы воспаления. В дальнейшем, для достижения ремиссии заболевания, назначаются прием таблеток, которые уменьшают воспаление и боль, предотвращая появление кисты, а также способствуют регенерации хрящевой ткани в суставе.

Однако, такая терапия не позволяет избежать рецидива, полного выздоровления не происходит. Симптомы этого заболевания могут появиться вновь. Такой способ наиболее эффективен в начальных стадиях формирования кисты. При длительно текущем бурсите лечение продолжительное, часто воспалительный процесс в суставе плохо реагирует на консервативную терапию.


Также применяют:

  1. Артроскопия – операция кисты Бехтерева с минимальной инвазией. Выполняется разрез не более 5 см, производится иссечение кисты и удаление ее из полости. Сустав после операции восстанавливается быстрее за счет ее малой травматичности.
  2. Лечение кисты Беккера больших размеров: производят операцию в ее основании с разрезом около 3 см, а затем производится ее удаление.
  3. В настоящее время медицина шагнула вперед, найдены альтернативные способы лечения данного заболевания, заключающиеся в использовании лазерной хирургии. Данный метод хирургического удаления кисты Бехтерева наиболее эффективен в случае наличия множества кист в суставе.

Операцию на суставе проводят в случае появления осложнений, когда киста Беккера, достигнув больших размеров, сдавливает прилегающие сосуды, нервы и мягкие ткани. Взрослым операция проводится под местной анестезией, а детям – делают общий наркоз.

Скованность движения, болезненность и появление уплотнения коленного сустава может свидетельствовать о формировании кисты Бейкера. Заболевание с ходно с кистой мениска, медленно прогрессирует с усилением патогномоничной симптоматики. Чтобы противостоять болезни и понимать, к какому врачу обращаться, желательно ознакомиться с причиной, клинической картиной и особенностями операции кисты.

Что это такое

Под опухолью Бейкера принято понимать: — доброкачественное образование в области подколенной ямки, склонное к росту и увеличению в объеме, способно сдавливать близкорасположенные структуры, принося з дискомфорт и боль.

В целом киста коленного сустава это – скопление воспалительного жидкого содержимого, не является гнойным. Заключено в плотную капсулу ограниченную мышечным каркасом сустава. Зачастую однокамерное, но может быть и многокамерным. При осмотре хорошо пальпируется имеет четкие границы. В отличие от артрита и остеоартроза поражает один сустав и является вторичной патологией.

Согласно международной классификации болезней, код по МКБ 10 для подколенной грыжи соответствует шифру М71.2, для случаев с разрывом кисты Бехтерева – М66.0.

В нормальном суставе колена продуцируется и находится синовиальная жидкость, которая помогает скользить конгруэнтным поверхностям костей относительно друг друга при динамических и статических нагрузках. Коленная синовия попадает в карманы и сумки рядом с сухожилиями и мышцами. Если в момент ее попадания имел место травмирующий фактор или прочее, сумка перерастягивается, а жидкость не может вернуться в сустав.

Причины кисты Бейкера в суставе колена:

  • тяжелый физический труд с поднятием тяжести;
  • усиленные любительские и профессиональные тренировки;
  • врожденные и приобретенные изменения в строении менисков;
  • хроническое воспаление сустава: артрит, остеоартроз, синовит;
  • ревматологические болезни;
  • болезнь Гоффа (воспаление жировых тел в коленном суставе);
  • деструкция хрящевой ткани.

Статистически подвержены опухоли Бейкера: люди пожилого возраста, а также профессии, связанные с постоянными нагрузками на колени (спортсмены, грузчики и другие). У детей может быть последствием травмы или неудачного падения.

Симптомы синовиальной кисты

На ранней стадии симптоматическое проявление кисты Бейкера едва заметны она подвижна и изменчив, может сама рассосаться и исчезнуть без специального лечения. По мере прогрессирования процесса Бейкера определяется безболезненная припухлость кзади от колена. Прощупывается плотноэластическое образование без ограничения подвижности. Постепенно видны черты кисты при разгибании сустава.

К признакам заболевания относится дискомфорт при движении и в покое.

Симптомы кисты Беккера:

  • припухлость при разгибании коленного сустава;
  • невозможность полного разгибания колена;
  • боль при хирургическом осмотре;
  • регулярные ноющие и тянущие боли.

При сочетании артроза, коленного и голеностопного сустава боль при кисте становится изнуряющей. Человеку требуется отдых даже после непродолжительных нагрузок (ходьба, бег).

Диагностика

Для выявления заболевания и установления диагноза киста Бейкера применяются визуальный осмотр и несколько инструментальных диагностик.


При первичном осмотре заметить образование можно только при полностью разогнутой ноге. В зависимости от размера кисты, возникновения отечности и воспаления появляются дополнительные признаки, подтверждающие предположения хирурга и ортопеда.

Метод Описание
Магнитно-резонансная томография Послойные срезы с получением объемного изображения, изучаемого при помощи компьютерной программы. Помогает выявить раннюю стадию без типичных симптомов.
Ультразвуковое исследование Визуализирует строение колена и прилежащих структур.
Артроскопия Считается малоинвазивным методом. Посредством небольшого надреза кожных покровов в сустав вводится микрокамера, передающая полученную картину (изображение) на монитор.

Для установления природы кисты проводится диагностическая пункция. Полученный биоматериал отправляется в лабораторию на гистологическое исследование.

Как вылечить кисту

После установления диагноза кистозной опухоли Бейкера врачами разрабатывается тактика ведения конкретного пациента. Учитывается – пол, возраст, род занятий, наличие сопутствующих патологий и риск разрыва кисты коленного сустава. Лечение без оперативного вмешательства возможно, при малых размерах доброкачественной опухоли колена. Назначается травматологом или ортопедом.

Основные пути лечения образования Бейкера подколенной области:

  1. лекарственная терапия;
  2. местные средства;
  3. физиолечение;
  4. лечебная физическая культура;
  5. гирудотерапия.
  1. пунктирование;
  2. классическое хирургическое удаление;
  3. устранение при помощи артроскопии.

Каждый случай патологии Бейкера в коленной области индивидуален, поэтому требует тщательной диагностики и подбора эффективной терапии.


Подколенная киста может лечиться консервативным способом, если атипичное разрастание и объемное доброкачественное образование спровоцировано наличием хронического воспалительного очага в колене или, например, имеется инфекционная составляющая. Тогда при адекватной противовоспалительной и антибактериальной терапии устраняется отек, воспаление и боль. Прицельное лечение направлено на устранение непосредственной причины, провоцирующей рост и развитие припухлости Бейкера в коленной зоне.

В ситуации, когда киста Бехтерева образована не на фоне воспаления, ортопедами и хирургами применяется выжидательная тактика, чтобы отследить активность опухоли в динамике. При регистрации неуклонного увеличения объема рассматривается вопрос оперативного вмешательства.

Читайте также:  Разрыв связок коленного сустава симптомы и лечение

Названия и свойства применяемых препаратов:

Как у взрослого пациента, так и у ребенка первоначально могут назначаться лекарства для снятия воспаления, отека и болезненности Бейкера в колене. Лекарственная терапия может быть базовой или подготовительной перед проведением операции.

(Внимание: Если таблица не помещается в ваш смартфон разверните его горизонтально!)

№ по порядку Группа препаратов Название
1 Обезболивающие (зачастую с сочетанием противовоспалительного действия) Диклофенак, Ксефокам, Кетонал, Дексалгин, Напроксен.
2 Противовоспалительные Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб.
3 Миорелаксанты и спазмолитики Мидокалм, Спазмалгон, Атаракс.
4 Кортикоиды Дексаметазон, Гидрокортизон, Кортизон.
5 Антибактериальные Ципрофлоксацин, Амоксициллин.

Все лекарства назначаются строго после посещения врача и подбора персональной дозировки. Обязательным условием является сбор аллергологического анамнеза во избежание побочных действий и лекарственных осложнений.


При наличии признаков заболевания, таких как боль, отек и покраснение кожи над кистой Бейкера назначаются средства для наружного применения: мази, гели, примочки. Наружные негормональные средства наносятся на чистую кожу, массирующими мягкими движениями втираются в кожу, после чего конечности придают возвышенное положение. Рекомендовано пробыть в состоянии покоя после процедуры в течение 30-40 минут.

Местные негормональные средства:

  • Ибупрофен;
  • Вольтарен, Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Индометацин;
  • Меновазин.


Для стабилизации состояния при заболевании Бейкера, снятия болевого и воспалительного синдрома, восстановления в послеоперационный период назначается физиотерапевтическое лечение. При Бейкере к часто назначаемым методикам относят биорезонанс, средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ) и УВЧ. Стимулируют регенерацию и работоспособность колена, регулируют обменные процессы и микроциркуляцию коленной области.

Радоновые, сероводородные и гидро ванны активируют кровообращение мягких тканей при Бейкере. Устраняют местную гипоксию с недостаточным выделением синовиальной жидкости. Недостатком физиолечения является малая эффективность при больших размерах (более 80 мм), когда промедление в тактике может спровоцировать компрессию сосудисто-нервного пучка или разрыв капсулы Бейкера.

Правильное выполнение упражнений ЛФК контролируются специалистом, после чего допускаются самостоятельные занятия дома. Нагрузки направлены на укрепление мышечного коленного каркаса и расслабление спазмированных мышц колена. Перед занятием коленный сустав обматывают эластичным бинтом. В качестве дополнительных снаряжений может быть: эспандер и утяжелители, крепящиеся на голеностоп.

В процессе упражнений проводится растяжка мышечных волокон и связок, участвующих в образовании коленного сустава. После того как доброкачественное образование Бейкера пройдет, допускается выполнение приседаний не на полную амплитуду. При усилении воспаления и болезненности нагрузка снижается или убирается совсем.

Необходимость в применении пиявок при кисте подколенной ямки в большинстве случаев, возникает при малых размерах кисты или в период реабилитации для скорейшего восстановления колена.

Положительные свойства пиявок при кисте Бейкера:

  • слюна обладает обезболивающим и очищающим воздействием;
  • регулирует чувствительность, улучшает прием и передачу нервного импульса;
  • ферменты снимают воспаление;
  • стимулирует иммунный ответ.

В момент впрыскивания секрета пиявки, организм человека получает множество полезных веществ, способных влиять положительно не только на место прикрепления, но и на состояние в целом.

Грыжа Беккера подлежит пунктированию при усиленном давлении на мягкие ткани, сдавлении сосудов и нервов, высоком риске разрыва капсульной части, интенсивной боли при отеке, при нарушении функции движения и при изменении походки.

Манипуляция контролируется УЗ-датчиком. Полученный пунктат отправляется в лабораторию для установления происхождения образования коленного сустава. Контрольное УЗ-исследование назначается спустя 7 дней после пункции, при необходимости процедура повторяется с введением дополнительных лекарственных средств.

Этапы пункции кисты Бейкера:

  1. Удаление волос (как правило, у мужчин).
  2. Обработка предполагаемого поля инвазии антисептическим средством.
  3. Обезболивание.
  4. Фиксация кисты на колене.
  5. Прокол оболочки.
  6. Дренирование жидкого содержимого.
  7. Введение в полость специальных антимикробных средств.

Артроскоп – эндоскопическое устройство, которое вводится в полость сустава. На конце трубки имеется микро видеокамера, передающая изображение на экран монитора и захватывающие элементы, способные иссекать и удалять патологическое образование колена. Длительность артроскопической операции в среднем длится 30-50 минут.

Хирургом выполняются 2 точечных разреза, инструментом удаляется образование. Устанавливаются дренажные трубки на трое суток для оттока жидкости. Рекомендован покой колена около 5 дней. Разрезы коленного участка ушиваются шовным материалом. После снятия швов наступает период реабилитации, восстанавливается функция коленного сустава. Как правило, назначаются упражнения ЛФК, гимнастика, физиопроцедуры, медикаменты и допускаются методы народной медицины.

Наиболее травматичным способом выступает классическая операция с иссечением капсулы кисты Бейкера. После подготовки и обработки операционного поля хирургом выполняется надрез, длина которого варьирует в пределах 4-6 см. Обнажается киста. Стерильным скальпелем отсекается ножка и капсула Бейкера от смежных структур. Завершающий этап – ревизия раны и ушивание. На пораженное колено накладывается плотная повязка и гипсовый лонгет.

Пациент находится в условиях стационара около 2-х недель. Ежедневно проводится ПХО раны, осмотр и оценка состоятельности шва. Назначаются противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты. После снятия шовного материала рекомендован курс физиотерапии.

При Бейкере к одним из простых, но действенных способов относятся компрессы на больное колено. Аппликации из растительного масла помогут снять отек и припухлость сустава. Капустный лист уменьшает болезненность.

Стебель и листья растения Золотой Ус измельчают и наносят на марлевую повязку. Компресс фиксируют к пораженному коленному суставу на ночь. При Бейкере оказывает противоотечное и общеукрепляющее воздействие.

Капустный лист с мёдом:

При отсутствии аллергических проявлений показаны продукты пчеловодства. Мед наносят на капустный лист и прикладывают к ноге. Для достижения желаемого результата желательно проводить процедуры не менее 2-3 недель.

Последствия нелеченой кисты Беккера

Доброкачественное образование коленного сустава при несвоевременном лечении может привести к появлению осложнений.

№ по порядку Осложнение Описание
1 Разрыв капсулы Резкое появление боли, жжения, распирания под коленом. Как правило, на фоне статической или динамической нагрузки.
2 Сдавление сосудисто-нервного пучка колена Постепенное возникновение отека, обострение варикоза, онемение ноги. Нарушение функции сустава вплоть до неподвижности.
3 Окклюзия вен при болезни Бейкера Отрыв флотирующего тромба и закупорка вен жизненно важных органов (сердце, головной мозг, легкие). Является причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии.
4 Некроз Разрушение тканей колена на фоне недостаточного кровообращения. Формирование длительно незаживающих ран.
5 Остеомиелит Проникновение воспалительного гнойного содержимого кисты в костную ткань (остеомиелит). Высок риск сепсиса (генерализованная инфекция крови).

Осложнения при Бейкере проявляются не только как местная реакция, но и приводят к системным нарушениям в работе жизненно важных органов.

Лечение при разрыве коленной кисты

Разрыв коленного образования Бейкера сопровождается сильнейшей болью с отеком голени. Обусловлено постепенным истечением жидкого содержимого в межмышечное пространство тканей. Лечение лопнувшей кисты сводится к устранению жжения и проявлений воспалительной реакции.

  • обеспечение неподвижности, фиксация;
  • вызов скорой медицинской помощи;
  • пероральный прием или внутримышечная инъекция обезболивающего средства с соблюдением всех правил асептики;
  • к месту с наибольшей интенсивностью боли прикладывается лед в грелке или бутылке.

Прикладывать холодные предметы с осторожностью, желательно обернуть тонким полотенцем во избежание местного переохлаждения.

После госпитализации в условиях стационара определяется тактика ведения пациента. При малом разрыве с незначительным повреждением окружающих тканей назначаются НПВС, обезболивающие, хондропротекторы, кортикостероидные средства. Показаны блокады с Новокаином и препараты для рассасывания гематомы.

Реабилитация после удаления

Период восстановления включает соблюдение правил и рекомендаций травматолога.

  1. Исключение нагрузок в течение 4-8 недель.
  2. Контроль состояния венозной системы нижних конечностей, если имеет место отек голеней, бедер или варикозное расширение вен в анамнезе.
  3. В течение 4-х недель фиксация сустава плотной эластической повязкой и другими специализированными приспособлениями.
  4. Прием венотоников.
  5. Соблюдение рекомендованных восстановительных упражнений.
  6. Возвышенное положение колена в положении лежа.

подведём итог


Киста Бейкера – доброкачественное образование, однако, даже после установления диагноза крайне рекомендовано наблюдение за размерами, формой и локализацией опухоли. При появлении боли, припухлости и покраснения желательно обратиться за медицинской помощью с целью назначения индивидуальной терапии и предотвращения осложнений.

Читайте также:
Adblock
detector