Иссечение бурсы коленного сустава

Как лечить народными средствами бурсит сустава (локтевой, коленный, плечевой)

Бурситом локтевого, коленного и плечевого сустава называется воспалительный процесс синовиальной сумки, в которой содержится жидкость. Объем этой жидкости может менять состав или увеличиваться, приводя к бурситу. Эта субстанция необходима суставам для их адекватного функционирования. Благодаря ей предупреждается деформация трущихся поверхностей.

Жидкость из бурсы может иметь разный состав:

Последний содержит кровь. В гнойном – высокая численность лейкоцитов и бактерий. В фиброзной жидкости содержатся фиброзные нити. Менее опасный состав – серозный.

Бурситы, в свою очередь, бывают острыми, подострыми и хроническими. Зачастую бурситу предшествует псориатический, ревматоидный или подагрически артрит.

Причинами локтевого, плечевого и коленного артрита могут явиться профессиональные травмы. К травмам такого рода относится частое и длительное воздействие на самые выступающие части сустава.

К первым симптомам бурсита локтя относятся боль и отечность в этой области. Сустав теряет подвижность. Боль не всегда проявляется ярко. Вокруг самой выдающейся части локтя может наблюдаться красное припухшее кольцо.


Сложность в лечении локтевого и плечевого бурсита заключается в том, что пациенты обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда в суставе возникают нестерпимые боли. Заболевание должно быть выявлено своевременно, тогда его легче лечить.

После того, как диагноз подтвержден, врач зачастую назначает пункцию, которая удаляет из сустава скопившуюся жидкость. Похожие процедуры необходимы и в том случае. если диагностирован бурсит пятки.

Обратите внимание! Сегодня для удаления из сустава экссудата медики уже не используют полное сечение, как было раньше, а применяют специальную трубку с баллончиком на конце. Баллон заполняет полость, а жидкость удаляют с помощью аспирационной иглы.

По окончании операции, больному накладывают на область локтя несколько швов и назначают физиотерапевтические процедуры. В спектр симптоматических процедур входит наложение компрессов, с помощью которых можно значительно облегчить состояние больного.


Активный воспалительный процесс очень ярко демонстрируют фото. Благодаря пункции появляется возможность максимально быстро удалить избыток экссудата.

Последующая промывка антибиотическими и антисептическими растворами предупреждает развитие инфекции и предотвращает гнойную форму локтевого бурсита.

При диагностике гнойного бурсита врач назначает курс процедур пункций и промываний.

Продолжительность этого курса зависит от тяжести заболевания. Операция по вскрытию синовиальной сумки для очистки диартроза, в случае гнойного бурсита, проводится только в исключительных случаях.

Важно! Послеоперационный реабилитационный период допускает применение хирургического вмешательства лишь в тяжелых ситуациях, когда здоровью и жизни пациента угрожает серьезная опасность. В подобных случаях проводится иссечение участка синовиальной сумки или же полное ее удаление.

Чем раньше начать лечение острого бурсита, тем ниже риск развития его осложнений и короче путь к окончательному выздоровлению.

Бурсит локтевого диартроза хорошо лечить в комплексе с физиотерапией. УФ — облучение, сухие прогревания и УВЧ проводятся совместно с лечением медикаментами. После того как инфекционное воспаление полностью устраняется, назначаются реабилитационные методы:

  1. Массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Бальнеотерапия.
  4. Парафиновые аппликации.
  5. Лучевая терапия.

В зоне коленного сустава находится сразу несколько сумок, но чаще всего воспаляются только три из них. Классификация коленного бурсита напрямую зависит от того, в какой из сумок происходит воспалительный процесс:

  1. Супрапателлярный, надколенный или препателлярный бурсит. Этот вид заболевания, при котором воспаляется надколенная сумка, встречается чаще всего. Обычно причиной данного бурсита является длительное стояние на коленях или травматическое повреждение коленного диартроза.
  2. Киста Бейкера – патология синовиальной сумки, находящейся в нижней внутренней области коленного сустава. Этому бурситу подвержены люди, страдающие избыточным весом. Это объясняется тем, что постоянная нагрузка на коленный сустав приводит к частым микротравмам.
  3. Инфрапателлярный или подколенный бурсит – воспалительный процесс в подколенной синовиальной сумке. Чаще всего подколенный бурсит развивается в результате повреждения связочного аппарата колена.

Если бурсит вызван инфекционным поражением сумки, к местным проявлениям (болевые ощущения в области колена и отек) присоединяются симптомы общей интоксикации организма:

  • Головная боль и головокружение.
  • Повышение температуры.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Вялость, озноб.


Подколенный бурсит нередко протекает без выраженных признаков. Человек замечает лишь слабые боли при ходьбе или долгом стоянии на месте, небольшое увеличение колена и скованность диартроза.

Киста Бейкера характеризуется болевыми ощущениями при подъеме или спуске. В других ситуациях этот вид коленного бурсита не доставляет неприятностей пациенту.

Лечить локтевой бурсит можно и народными методами, причем некоторые из них очень эффективны и не противоречат показаниям медицины. Вот несколько рецептов, которые помогут избавиться от локтевого и коленного бурсита легкой формы.

Картофель тонкими ломтиками выкладывают на хлопчатобумажную ткань и оборачивают ею больной сустав. Аппликацию накрывают пищевой пленкой и укутывают чем-либо теплым.

Читайте также:  Артроскопия коленного сустава последствия

Такую процедуру необходимо проделывать каждую ночь, но следует чередовать картофель, капусту и свеклу. Рекомендуется провести 3 полных цикла.

  1. 1 ст. ложку семян сельдерея необходимо залить стаканом кипятка и прикрыть крышкой.
  2. Поставить на 2 часа в теплое место для настаивания.
  3. Готовый настой нужно процедить.

Принимать в течение 2-х недель 2 раза в день. Эффективность этого настоя заключается в том, что он укрепляет иммунитет и снимает воспалительный процесс.

Прополис в количестве 10-ти грамм смешивают 60 мл водки и 2 недели настаивают в темном месте. Данный состав используют для примочек, которые снимают отечность диартроза.

  1. Для приготовления нужно взять 1,5 кг шишек и хвои и залить 10 литрами воды.
  2. Емкость ставят на огонь и кипятят.
  3. Настаивается экстракт в течение 12-ти часов в темном месте.

Целебный раствор добавляют в воду для принятия ванны. Эта процедура помогает снять отек и укрепляет иммунную систему.


Незначительное количество водки и мазь Вишневского наносится на хлопчатобумажную ткань. Получившийся компресс прикладывают на сутки к пораженному суставу. Данную процедуру, уменьшающую отечность, повторяют через несколько дней.

Легкий бурсит можно вылечить при помощи народных средств всего за 1-2 недели.

При серьезном течении болезни увлекаться самолечением не стоит. Справиться с острым бурситом одними лишь народными средствами невозможно, здесь необходима помощь врача.

Бурсит плеча

Каждое движение сухожилий, связок и костей по отношению друг к другу сопровождается трением. Данное трение смягчается жидкостью, которая находится в околосуставной сумке (бурса). В организме обычного человека находится примерно 160 околосуставных сумок, важнейшие из них находятся рядом с сухожилиями около очень больших суставов (бедра, локти, плечи, колени). Специальные синовиальные клетки, которые вырабатывают жидкость, насыщенную коллагеном и белками, покрывают всю поверхность бурсы.

Бурсит – это воспаление бурсы, которое возникает при усиленной нагрузке или сильном напряжении сустава. Во время воспалительного процесса бурса наполняется избыточной жидкостью, которая, соответственно, вызывает повышение давления на все окружающие ткани.

Во время всего воспалительного процесса человека мучает сильная боль в плечевом суставе, наблюдаются сильные отеки и покраснении, увеличение мышц. Больной практически не может шевелить плечевым суставом, ведь любое движение приносит боль. Очень часто наблюдается повышение температуры в области покраснения.

  1. Очень часто подвержены этому заболеванию люди, чья основная работа связана с чрезмерными нагрузками на плечевые суставы или спортсмены.
  2. Возникает вследствие ушибов, ссадин или мелких ран (травма бурсы или сухожилия).
  3. Вследствие развития хронического артрита. Так как основными его симптомами является хроническое воспаление суставов и сухожилий всего тела, то эта болезнь может коснуться и околосуставной сумки. У пациента снижается подвижность суставов, появляются отеки, локальные покраснение.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Сильная интоксикация организма.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Различные аллергические реакции.
  8. Чрезмерное растяжение.
  9. В медицине часто возникают случаи, когда болезнь развивается у пациентов без особых оснований.


Диагностировать болезнь, если воспалены сумки, расположенные поверхностно, достаточно легко по типичным клиническим симптомам. Врачи назначают пункцию полости сумки, которая позволяет установить характер воспаления и микробной флоры. Многие путают бурсит плеча с артритом, главным отличием бурсита является сохранность подвижности сустава.

Лечение болезни должно быть комплексным.

На очень ранних стадиях развития бурсита плечевого сустава пациенту для снятия боли и воспалительного процесса рекомендуется абсолютный покой, повязки с мазью Вишневского, эластичная повязка или согревающие компрессы. Также назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Врач может наложить шину, чтобы зафиксировать больной сустав и снизить объём движений.

Их назначает лечащий врач в зависимости от степени развития болезни. Это может быть УВЧ, микроволновая терапия, сухое тепло и другие. Если у пациента прошел воспалительный процесс, то в целях профилактики врач может назначить массаж или лечебную физкультуру.

Это различные популярные примочки, чаи и компрессы, помогающие снять боль и воспалительный процесс у больного. Самыми популярными из них являются компрессы с сахаром и компрессы из свежих овощей, рекомендуется также чай с сельдереем и примочки с прополисом и водкой. Очень помогает снять болевые ощущения чередование холодных и горячих компрессов. Народная медицина эффективна только на ранних стадия развития болезни.


Если пациент страдает хроническим бурситом, то лечение заключается в удаление экссудата или в проколе. Во время операции полость околосуставной сумки промывается с применением антисептиков или антибиотиков. Если диагностируют травматический бурсит, то во время операции в полость бурсы вводят раствор гидрокортизона. При развитии гнойного бурсита пациенту проводят пункцию, или, в случае ухудшения, операцию по удалению гноя из околосуставной сумки.

Читайте также:  Комплексное лечение артроза коленного сустава

В любом случае, только врач может корректно диагностировать это заболевание и назначить правильное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, оно способно значительно усугубить вашу болезнь.


  • Что такое бурсит большого пальца?

  • Причины и лечение локтевого бурсита

  • Лечение бурсита народными методами

  • Пяточный бурсит

Препателлярный бурсит. Наши методы лечения

Бурсы — это небольшие желеобразные мешочки, расположенные в области костей и суставов человеческого тела — плечевого, локтевого, коленного, пяточной кости. Они содержат небольшое количество жидкости и расположены между костями и мягкими тканями, выполняя роль прокладок для уменьшения трения одних анатомических структур о другие.

Препателлярный бурсит — это воспаление бурсы, расположенной на передней поверхности надколенника. Заболевание развивается при постоянном раздражении бурсы и появлении в ней избыточного количества жидкости, в результате чего она отекает и начинает оказывать давление на соседние части коленного сустава.

(Слева) Нормальная анатомия коленного сустава, вид сбоку. Бурса очень невелика и располагается между надколенником и кожей. (Справа) При препателлярном бурсите бурса становится воспаленной и отечной.

Препателлярный бурсит нередко возникает вследствие постоянного давления, например, при частом сидении на коленках. Риск развития этого заболевания высок у сантехников, кровельщиков, укладчиков полов, шахтеров и садовников.

Прямой удар по передней поверхности коленного сустава также может стать причиной развития препателлярного бурсита. Так, риск развития заболевания высок у спортсменов, занятых такими видами спорта, при которых высока вероятность получения прямого удара в коленный сустав или падения на колени, — футбол, борьба, баскетбол.

Высокому риску развития препателлярного бурсита подвержены лица, страдающие, например, ревматоидным артритом или подагрой.

Препателлярный бурсит также может вызван бактериальной инфекцией. Если в результате травмы коленного сустава повреждается кожа (укус насекомого, осаднение или колотое ранение), бактерии могут проникать в полость бурсы и вызывать инфекционное воспаление.

  • Боль при физической активности, ночная боль нетипична
  • Быстро развивающийся отек на передней поверхности надколенника
  • Локальная болезненность и увеличение местной температуры
  • Бурсит, вызванный инфекцией, может сопровождаться появлением значительного количества жидкости в полости в бурсы и покраснением окружающей кожи

Доктор поговорит с вами об имеющихся у вас симптомах, о том, насколько сильную вы испытываете боль, как долго существует проблема, и есть ли у вас факторы риска развития препателлярного бурсита.

Скорее всего доктор задаст вам вопросы, касающиеся наличия у вас каких-либо признаков инфекции — лихорадки или ознобов. Препателлярный бурсит, вызванный инфекцией, требует совершенной другой тактики лечения.

В ходе физикального обследования доктор осмотрит ваш коленный сустав и сравнит его со здоровым. Затем доктор пропальпирует коленный сустав для выявления локальной болезненности, а также оценит объем движений и то, насколько боль мешает движениям в коленном суставе.

  • Рентгенография. Рентгенография позволяет получить качественные изображения костных структур. Доктор может назначить это исследование для того, чтобы убедиться в отсутствии связи ваших симптомов с переломом.
  • Другие методы лучевой диагностики. Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование могут назначаться для того, чтобы исключить повреждение других структур коленного сустава.
  • Пункция и исследование полученной жидкости. Если у доктора возникают сомнения относительно отсутствия инфекционного процесса, доктор может пунктировать бурсу (ввести в нее инъекционную иглу), удалить оттуда жидкость и отправить ее в лабораторию на исследование.

Консервативное лечение обычно эффективно при неинфекционной природе воспаления препателлярной бурсы. Оно включает:

  • Покой. Откажитесь от тех видов физической активности, которые усиливают имеющиеся у вас симптомы. Замените их другими типами нагрузок до тех пор, пока симптомы бурсита полностью не исчезнут. Хорошим примером таких низкоинтенсивных нагрузок является велосипед.
  • Лед. Местное применение льда по 20 минут 3-4 раза в день в сочетании с покоем позволяет значительно уменьшить отек коленного сустава.
  • Возвышенное положение. Каждый раз, когда вы лежите, придавайте больной ноге возвышенное положение.
  • Медикаментозное лечение. Включает прием таких препаратов, как напроксен или ибупрофен.

Если описанные мероприятия не помогают купировать отек и боль, доктор может принять решение об эвакуации жидкости из полости бурсы и введении в нее кортикостероида. Кортикостероиды — это противовоспалительные препараты, гораздо более эффективные по сравнению с пероральными препаратами.

Начальное лечение инфекционного бурсита включает антибактериальные препараты. Если они не позволяют купировать инфекционный процесс, показано хирургическое дренирование полости бурсы.

Тотальное удаление бурсы также может быть показано при хроническом процессе, значительно влияющим на качество жизни пациента. После операции необходимо в течение нескольких дней восстановить полный объем движений в коленном суставе, а к нормальной физической активности вы вернетесь в течение нескольких недель.

Читайте также:  Ортез на коленный сустав послеоперационный

Избежать развития препателлярного бурсита можно, соблюдая следующие простые рекомендации:

  • Если вы работаете на коленках или занимаетесь контактными видами спорта, используйте защитные наколенники.
  • Давайте регулярный отдых вашим коленным суставам. Также вы можете видоизменить характер вашей физической активности с тем, чтобы исключить постоянные перегрузки коленных суставов.
  • После нагрузки используйте лед и придавайте ногам возвышенное положение.

Воспаление синовиальной сумки (бурсита) коленного сустава чаще всего происходит в результате травмы или механического перенапряжения. Для его устранения может понадобиться помощь хирурга. За границей вмешательство проводят при помощи самого современного оборудования, позволяющего повысить эффективность процедуры и снизить риск возможных осложнений.

Содержание:

Показания

Передоперационная подготовка

При развитии бурсита обычно пациенту рекомендуется охлаждать и обездвиживать пораженный сустав, чтобы уменьшить опухоль, связанную с воспалительным процессом. Параллельно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в которых наиболее важными являются ибупрофен и диклофенак. К инвазивному вмешательству прибегают лишь после того, как эти меры не принесут должного эффекта.

Перед операцией при бурсите коленного сустава может быть проведен полный медицинский осмотр. Во время консультаций оцениваются возможные риски и предполагаемые эффекты.

В день операции вы приезжаете в больницу рано утром. Вы не должны есть, начиная с полуночи накануне. Количество времени, которое пациенты проводят в больнице, варьируется. Пациент остается в стационаре до тех пор, пока не стабилизируется состояние здоровья, и не станет возможным безопасно пользоваться костылями или ходунками.

Перед вмешательством проводят:

  1. Прерывание приема лекарств, которые способствуют антикоагуляции После вмешательства лекарство обычно можно возобновить относительно быстро.
  2. Введение антибиотиков (антибактериальных веществ). Применение – внутривенное однократное.

Ход операции при бурсите колена


Хирургическая процедура в большинстве случаев не требуется, но при необходимости, она включает:

  • аспирацию и орошение подходящим лекарством,
  • разрез и дренаж в случаях острого гнойного бурсита,
  • удаление зараженной и утолщенной бурсы.

Перед началом процедуры вам дадут анестезию. Существуют два основных варианта: общая анестезия (введенный препарат заставляет вас спать) или местная блокада анастетиком (обезболивает место в районе операции, сохраняя сознании пациента).

Вмешательство может быть в виде:

  1. Бурсоскопии – эндоскопическом выскабливании или частичное удаление бурсы – внутреннего синовиального слоя. Для этой цели используется стандартный артроскоп. В отличие от классической бурсэктомии (удаление бурсы), бурсоскопия обеспечивает оптимальное заживление ран, минимальные болевые ощущения, сохранение внешнего соединительнотканного слоя бурсы и небольшие послеоперационные шрамы.
  2. Бурсэктомии (хирургического удаления части или всей бурсы). Полное иссечение бурсы – стандартная процедура. Однако в случае полного открытого хирургического удаления часто образуются шрамы, которые не только представляют собой косметическую проблему, но также могут неблагоприятно влиять на механику пораженного сустава. Кроме того, полное удаление приводит отсутствию снижения нагрузки под давлением. Для снижения кровопотери выше колена накладывается жгут. Разрез кожи обычно делается непосредственно над пальпированной бурсой, затем отделяется подкожная клетчатка, раздвигаются сухожилия, удаляется вся бурса. В ряде случаев устанавливаются дренажи, способствующие оттоку жидкости и гноя из прооперированной части сустава. Сустав обездвиживается на несколько дней при помощи тугой повязки или гипса. Дренаж снимается на третьи сутки, швы – на 7-10 день после бурсэктомии.
  3. Эндоскопической бурсэктомии – амбулаторного удаления части или всей бурсы при помощи артроскопа. Пациенты могут вернуться домой в тот же день. Также нет необходимости в антибиотиках до или после процедуры и ревизии раны в течение первых 48 часов.

После бурсэктомии


По завершению операции при бурсите коленного сустава проводится:

  • Профилактика тромбоза. В качестве лекарств обычно используется гепарин.
  • Введение противовоспалительных лекарств. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Последующее наблюдение. После традиционной бурсэктомии рану необходимо регулярно проверять.

В первую неделю к колену будет применена эластичная компрессионная повязка. В первые две недели не допускается выраженная активность. Возвращение к нормальной деятельности разрешено на третьей неделе после хирургической процедуры

Благодаря использованию современного оборудования и постоянному совершенствованию техники операции при бурсите коленного сустава в Бельгии риск развития осложнений сведен к минимуму.

Возникла необходимость в хирургическом вмешательстве? Свяжитесь с нами любым удобным способом!

Читайте также:
Adblock
detector