Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами

Гонартроз 1 степени имеет специфические клинические проявления, которые являются основой для постановки диагноза. После этого начинается комплексное лечение патологии, которое включает различные методики. Значительную роль играют диета и физиотерапия. Также, следует соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить прогрессирование и возникновение осложнений.

Подробнее о гонартрозе 1 степени

Артроз коленного сустава — это заболевание, при котором происходят деструктивные изменения данного костного соединения. Вначале меняется состав и строение хряща, затем в процесс вовлекаются костные поверхности и окружающие ткани. Процесс развивается постепенно, на первых порах не сильно беспокоит, поэтому пациент не придает значения симптомам.

А ведь незначительные признаки гонартроза могут обернуться в дальнейшем инвалидностью и обездвиживанием. Особенно характерно это для коленного сустава, который ежедневно подвергается физическим и механическим нагрузкам. Различают 3 степени гонартроза, в зависимости от того, насколько распространился патологический процесс.

Гонартроз 1 степени — это начальные изменения, которые могут не сопровождаться клиническими проявлениями. Симптомы на этом этапе минимальны, однако к ним нужно быть очень внимательным. В норме, опорно-двигательный аппарат не должен беспокоить, а значит даже малейшие признаки болезни — повод для обращения к врачу.

Лучше исключить заболевание, чем допустить его осложнения и переход на следующие стадии. Это особенно важно потому, что 1 стадия болезни поддается немедикаментозным методам лечения.

Это отличный повод избежать операции и сильнодействующих препаратов. Если можно обойтись простыми методами и корректировать состояние с помощью них, то почему бы этим не воспользоваться?

Причины заболевания

Ниже описаны причины, которые могут привести к артрозу коленного сустава. Нет определенного алгоритма развития болезни. Она развивается в результате комплексного воздействия различных факторов.

Травмы и повреждения. Один из наиболее серьезных факторов, который приводит к формированию артроза. Речь идет о переломах, вывихах и повреждении менисков. После травмы происходит деформация структур сустава, что нарушает кровоснабжение.

Страдает трофика тканей, ухудшаются обменные процессы и постепенно развивается артроз. Аналогичные изменения могут возникнуть после оперативных вмешательств на колене. Это не значит, что они не нужны, просто после хирургического лечения нужно строго соблюдать правила реабилитации, чтобы не допустить осложнений.

Чрезмерные физические нагрузки на сустав сопровождают некачественные занятия спортом и тяжелую работу. Это отражается на состоянии колена и может привести к артрозу. Особенно важно учитывать соотношение нагрузок и возраста, степени тренированности. Спортивные травмы также очень опасны и нередко приводят к хроническому гонартрозу.

Повышенная масса тела — это высокая степень нагрузок на коленный сустав. Стираются мениски и хрящевые поверхности, усиливается сила трения и нарушается кровоснабжение коленных структур. Это стандартный сценарий развития гонартроза. Кроме того, лишний вес нередко сопровождается обменными нарушениями, атеросклерозом, варикозом, что еще больше усугубляет картину.

Воспалительные процессы в тканях сустава приводят к тому, что кардинально меняется суставная жидкость и структуры сустава. Это такие патологии, как артрит, подагра, спондилоартроз и ревматизм. Воспалительная жидкость застаивается в структурах колена и приводит к трофическим, а затем и дегенеративным нарушениям.

Врожденные особенности связок и других коленных структур могут приводить к частым травмам или микроповреждениям, что в сумме приводит к сложному течению гонартроза.

Обменные нарушения в организме, такие как диабет, метаболический синдром влияют на поставку питательных веществ и кислорода в ткани хряща. Их недостаток приводит к артрозу с затяжным, тяжелым характером течения.

Наследственная склонность к артрозу передается между членами семьи. Если у ваших кровных родственников были случаи артроза, стоит быть настороженным на этот счет и своевременно проходить диагностику.

Перечисленные факторы риска действуют комплексно и могут вызывать патологию при длительном воздействии на организм. Чем больше провоцирующих причин, тем выше риск возникновения гонартроза.

Симптоматика

Начало гонартроза не сопровождается болью, которая характерна для следующих стадий болезни. Развитие симптомокомплексов занимает значительное время и пациенты не знают точно, когда началась клиническая картина. До того, как возникнут боли, начинается ощущение дискомфорта в области сустава.

Естественно, никто не обращается к врачу, так как кажется, что после отдыха все пройдет. А ведь в этот момент уже развивается 1 стадия гонартроза и это её единственный признак.

Дальше могут появляться боли, однако они также еще слабы и пациенты не придают им значение. Как распознать, что это не просто усталость, а признак патологии?

Есть характерные признаки:

  • болезненность проявляется в утренние часы;
  • через некоторое время после движения боль проходит или становится менее отчетливой;
  • днем боль может снова возникнуть после длительного нахождения в покое, сидения или лежания;
  • боль является “стартовой”, так как сопровождает начало движения и проходит через какое-то время после старта;
  • болезненность может ощущаться при ходьбе по лестнице. Частое сгибание колена приводит к тому, что нарушенные суставные поверхности упираются друг в друга. Из неспецифических симптомов может беспокоить хруст или щелчки в суставе. Может появляться слабость мышц на пораженной конечности.

Современные методы лечения гонартроза

При 1 степени гонартроза не требуется агрессивного применения медикаментов. Намного больше значения имеет профилактическая медицина и немедикаментозные методики. Могут применяться компрессы с народными средствами, физиотерапия и лечебная физкультура.

Из медикаментов на данной стадии показаны хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань.

К этой группе препаратов относятся: хондроитин сульфат, глюкозамин, их комбинации и препараты на основе действующего вещества.

Обратите внимание, что данный вид медикаментов действует только после длительного приема. Необходимо пройти весь курс лечения, чтобы почувствовать эффективность.

Цель лечения на данном этапе — остановить процесс разрушения тканей, восстановить нарушенную структуру, улучшить кровообращение и обмен веществ в тканях сустава. Клинические цели — улучшение состояния пациента, снижение дискомфорта и профилактика болевого синдрома.

Применение компрессов

На первой стадии гонартроза положительный эффект наблюдается после различных компрессов. Местное действие препаратов ускоряет восстановление тканей сустава и не несет сильной нагрузки на весь организм. С помощью компресса можно снять воспаление, устранить дискомфорт и восстановить кровоснабжение коленных структур за счет расширения периферических сосудов.

Компресс любого состава наносится на очищенную кожу колена, закрывается несколькими слоями перевязочного материала и оставляется на время от 40 минут до нескольких часов. Можно оставлять компресс на ночь. Если вы планируете использовать специфические вещества, проконсультируйтесь с врачом на предмет противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

Для компрессов используют лекарственные мази и народные средства. Рассмотрим подробнее, что чаще всего применяется для компрессов и в чем заключается принцип действия.

Читайте также:  Хондроматоз коленного сустава симптомы и лечение

Димексид. Выпускается в форме мази или жидкости, имеет противовоспалительный эффект, снимает дискомфорт в области колена. Димексид позволяет улучшить обмен веществ в тканях сустава, он проникает в глубокие слои и действует изнутри.

Бишофит. Также обладает противовоспалительными свойствами, а также приводит к местному согреванию. Это расширяет сосуды и обмен веществ становится более эффективным.

Мед. Натуральный противовоспалительный препарат, который положительно действует на кожу и подкожные структуры, стимулирует сосудистую стенку и приводит к лучшей микроциркуляции в коленной области.

Лопух. применяется для того, чтобы снять усталость в области колена и устранить отечность. Необходимо размять лист перед применением, чтобы он пустил сок, который и обладает целебным эффектом.

Листья капусты. Обладают лечебным эффектом, если на первой стадии наблюдается синовиит или другие воспалительные процессы. Снимает припухлость, устраняет покраснение и отечность.

Настойка конского каштана. Необходимо применять компрессы с данным веществом в течении курса. Препарат действует, как сосудорасширяющее вещество. Это снимает дискомфорт и устраняет отек, восстанавливает объем движений в колене и избавляет от ощущения скованности.

Компрессы необходимо применять в течении нескольких недель. Это стабилизирует состояние, устраняет неприятные симптомы и стимулирует кровообращение в зоне гонартроза.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтические методы лечения — оптимальный вариант при начальной стадии гонартроза. Они улучшают самочувствие и приводят к положительным эффектам в области сустава.

Наиболее часто применяются такие процедуры при гонартрозе:

  • электрофорез;
  • воздействие ультразвуком;
  • аппликации с лекарственными веществами;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия;
  • лечебный душ и гидромассаж;
  • лечение лазером;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия.

Виды физиотерапии можно комбинировать между собой или применять по очереди. Необходимо полностью проходить курс каждой процедуры для того, чтобы лечение принесло эффект.

Ультразвуковое воздействие обезболивает зону патологии, ускоряет процесс восстановления хряща и стимулирует микроциркуляцию.

Лазеротарепия устраняет отек, припухлость мягких тканей и боль. Кроме того, лазерные лучи стимулируют выработку веществ, ответственных за регенерацию хряща.

УВЧ прогревает сустав и рсширяет сосуды, действует на них как стимулятор. В ткани поступает больше необходимых веществ, кислорода, что действует на них восстанавливающе.

Электрофорез повышает доставку необходимых веществ в ткани сустава и увеличивает эффект от медикаментозной терапии.

Обратите внимание, что физиотерапия имеет много противопоказаний. Необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом, прежде чем начать курс лечения.

Лечебная физкультура и гимнастика — важная часть комплексного воздействия на сустав. Упражнения позволяют убрать застой крови, улучшают самочувствие и укрепляют общее состояние здоровья. Необходимо полноценно выполнять предписанные процедуры, проходить полный курс и уделять внимание качеству гимнастики. Важно, чтобы ЛФК была регулярной, это остановит прогресс гонартроза.

Конкретные упражнения назначает лечащий врач. Их особенность — чередование статических и динамических нагрузок. Упражнения, как правило, легкие и не требуют специальной подготовки. Пациент не должен сильно напрягаться во время занятий — наоборот, они улучшают самочувствие и расслабляют ткани. Гимнастика показана между периодами боли, во время ремиссии.

Вот наиболее эффективные занятия при гонартрозе 1 степени:

  • попеременный подъем ног, лежа на спине;
  • лежа на спине поднимать обе ноги и скрещивать их между собой в разном направлении;
  • упражнение “велосипед” лежа на спине;
  • подъем на носочки с опорой;
  • отведение ног в сторону;
  • отведение ног назад.

Заниматься необходимо в удобной одежде и обуви. Для упражнений лежа используйте коврик. Обязательно консультируйтесь с врачом на предмет упражнений, их длительности и курса применения.

Значение диеты при гонартрозе

1 стадия патологии требует полноценного подхода к образу жизни. Нужно полноценно спать, избегать чрезмерных нагрузок, как эмоциональных, так и физических. И, конечно, нужно следить за питанием. Качество рациона непосредственно влияет на состояние тканей сустава и общее самочувствие.

Необходимо придерживаться таких принципов питания:

  • комбинированное соотношение жиров, белков и углеводов;
  • обогащение пищи натуральными хондропротекторами: желатин, животные хрящи, бульоны, желе и студни;
  • можно употреблять специи, которые стимулируют кровоток;
  • избегайте продуктов с консервантами, химическими добавками;
  • ограничить никотин, кофе, сигареты, так как они ухудшают состояние сосудов и кровоснабжение тканей;
  • в рацион стоит добавить минералы, микроэлементы, которые воздействуют на сустав;
  • следует ограничить наличие в пищи трансжиров, насыщенных жирных кислот, так как это приводит к атеросклерозу, сужению просвета артерий и ухудшению циркуляции.

Обогащение рациона полезными веществами показано не только при гонартрозе — это правило улучшает состояние всего организма, способствует повышению иммунитета и повышает самочувствие.

Профилактика гонартроза

Для того, чтобы избежать осложнений патологии и её прогрессирования, необходимо придерживаться таких правил:

  • избегайте травм и перегрузок сустава;
  • своевременное обращение к врачу при неприятных симптомах;
  • полноценное прохождение курсов лечения;
  • чередование отдыха и нагрузок;
  • разумное занятие спортов, согласно степени тренированости и возрасту;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценные сон и питание.

Не волнуйтесь, если почувствовали у себя симптомы гонартроза 1 степени и не бойтесь обращаться к врачу. Патологию можно исключить или подтвердить и начать лечение, когда оно наиболее эффективно и не требует больших усилий. Качественный подход к терапии и соблюдение рекомендаций позволят вам восстановить свою двигательную активность и улучшат самочувствие.

Гонартроз коленного сустава 1 степени представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит поражение гиалинового хряща бедренной и большеберцовой кости. Это достаточно распространенная болезнь, поражающая людей среднего и пожилого возраста.

У женщин недуг возникает чаще, чем у мужчин. При профессиональных занятиях спортом или танцами патология может появляться и в молодом возрасте, при этом высока вероятность достаточно быстрого прогрессирования.

Механизм развития

Коленный сустав формируется суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости. По передней его поверхности располагается надколенник. При движениях ногой он скользит по углублению, расположенному между мыщелками бедренной кости.

Задняя часть надколенника, а также суставные поверхности костей покрываются плотным и эластичным гиалиновым хрящом (толщиной 5–6 мм). Он выполняет функцию амортизатора и уменьшает силу трения.

Для гонартроза 1 степени характерно нарушение кровообращения в мелких сосудах, питающих хрящ. Постепенно поверхность его перестает быть гладкой, становится сухой и покрывается микротрещинами.

Во время скольжения эти шероховатые поверхности цепляются, а постоянное травмирование приводит к тому, что хрящ истончается. В зависимости от локализации повреждения, остеоартроз коленного сустава может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним.

Читайте также:  Артроз коленного сустава симптомы и лечение в домашних условиях

Причины

Причин развития гонартроза 1 степени может быть много. Если выявить их не удалось, диагностируется идиопатическая (первичная) форма заболевания.

Причиной вторичной формы патологии могут стать:

Аутоиммунные заболевания: ревматоидный или псориатический артрит, хондрокальциноз

В этом случае иммунная система организма начинает атаку на собственные ткани, в дальнейшем разрушая их

Травмы: вывихи, подвывихи, переломы

При этом возникает воспаление, синовиальная жидкость меняет свой состав, а новая хрящевая ткань быстро разрастается, что приводит к деформации суставов и росту остеофитов

Высокий уровень глюкозы отражается на состоянии кровеносных сосудов, в результате чего происходит нарушение кровообращения, а питание суставного хряща ухудшается, вызывая дегенеративные изменения

Увеличение массы тела приводит к дополнительной нагрузке на хрящевые ткани, вследствие чего они спрессовываются и стираются. Поскольку коленные суставы – самые сложные и массивные, разрушения начинаются именно в этой области

Избыточное количество гормона роста (соматотропина) приводит к разрастанию хрящевой ткани. В результате форма суставов меняется, что негативно сказывается на состоянии их тканей

Инфекционные заболевания: остеомиелит

Если воспалительный процесс развивается рядом с коленным суставом, то в его полость открывается вход, провоцируя гнойный артрит, который в дальнейшем переходит в хроническую форму

Дисплазия коленного сустава

Это врожденный дефект, при котором изменяется форма суставных поверхностей и отмечается укорочение бедренной или большеберцовой кости. В результате этого ограничительные структуры (мыщелки, борозды) сглаживаются, а сустав становится нестабильным

Причиной развития гонартроза в этом случае является высокая подвижность связочно-суставного аппарата и увеличение диапазона движений. Повышенная гибкость часто приводит к травмам, в результате чего хрящевая ткань быстро разрушается

Вальгусная или варусная деформация

При этой патологии ноги больного могут иметь О-образную или Х-образную форму, поэтому возникает дополнительная нагрузка на сустав и происходит стирание хряща

Врожденное укорочение ноги

В этом случае на одну конечность ложится дополнительная нагрузка, вследствие чего хрящ на здоровой ноге постепенно разрушается

Воздействие холода приводит к тому, что поражаются ростковые клетки, что негативно влияет на состояние хряща. Хотя внешне сустав восстанавливается, обменные процессы нарушаются, и ткани необратимо разрушаются

Симптомы

На начальной стадии заболевания гонартроз практически не проявляется. Болезнь развивается постепенно. Изначально у пациента появляется хруст в суставах. Он возникает при определенном положении ноги и долгое время остается незамеченным. Наличие этого симптома свидетельствует о дегенерации хряща.

Затем появляется стартовая боль. Болевой синдром возникает во время подъема из сидячего положения. Первые несколько шагов сопровождаются неприятными ощущениями, которые в дальнейшем исчезают. Также боль отмечается после длительной нагрузки и исчезает после отдыха. В некоторых случаях она появляется, когда человек поднимается или спускается по лестнице.

Еще одним признаком гонартроза 1 степени может стать скованность суставов после сна, которая исчезает в течение нескольких минут. Причиной этого становится тонкая пленка, обволакивающая во время бездействия сустава оголенные нервные волокна.

Внешне коленный сустав выглядит как обычно, но у некоторых пациентов при первой степени артроза возникает синовит. Это воспаление в синовиальной оболочке, при котором в полости сустава скапливается жидкость. В этом случае колено увеличивается в размерах и появляется чувство распирания. Иногда у пациента с синовитом повышается температура участка вокруг пораженного сустава и появляются ноющие боли в области поражения.

Диагностика

Диагноз гонартроз 1 степени врач может поставить на основании жалоб пациента и рентгенологического исследования. Это классический метод, позволяющий выявить заболевание. На снимках обнаруживается сужение суставной щели.

Необходимо помнить о том, что на начальной стадии болезни изменения могут быть незаметными. В этом случает выявить проблему можно при помощи компьютерной томографии, которая помогает в деталях увидеть изменения в области суставов.

Лечебная гимнастика

Терапию гонартроза 1 ст. нужно начинать сразу же после выявления заболевания. Важную роль в лечении играет гимнастика. Этот метод позволяет укрепить мышцы вокруг пораженного сустава и растянуть связки для того, чтобы увеличить мобильность колена и предотвратить развитие контрактур.

Выполнять упражнения нужно в течение получаса. Также можно проводить тренировки 2–3 раза в неделю, но тогда продолжительность занятия должна составлять 1–1,5 часа.

На начальном этапе необходимо проводить упражнения для разогрева мышц:

  • исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища или на поясе. Необходимо медленно приподняться на носки и задержаться в такой позе на 3 секунды. На следующем этапе нужно перенести вес тела на пятки, приподнимая носки, при этом минуя исходное положение. Движения должны быть медленными, плавными, без рывков. Повторяют 10–15 раз;
  • исходное положение: стоя. Выполняется бег на месте. Человеку необходимо имитировать беговые движения на протяжении 3 минут;
  • исходное положение: лежа на спине (на твердой поверхности). Ноги приподнимаются вверх и сгибаются в коленях. Необходимо выполнять движения, имитирующие езду на велосипеде. В течение 30 секунд проводят вращательные движения вперед, затем такое же время назад. Упражнение выполняют медленно, без рывков.

На следующем этапе показаны силовые упражнения:

  • исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Необходимо выполнять приседания, не отрывая стоп от пола (пятки не должны приподниматься). Упражнение повторяют 8–10 раз;
  • исходное положение: лежа на животе, руки выше головы. Одну ногу приподнимают вверх на 10–15 см, затем возвращают обратно. Затем повторяют упражнение для другой конечности. При этом ноги должны быть прямыми, их нельзя сгибать в коленях. Повторяют упражнение 10 раз.

В завершение выполняются упражнения для растяжки:

  • исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Необходимо медленно наклониться вперед и обхватить руками голени. При этом нельзя сгибать ноги в коленях. В таком положении остаются 2 минуты;
  • исходное положение: сидя на полу с выпрямленными ногами и прямой спиной. Нужно попытаться дотянуться правой рукой до левой ступни и наоборот. При этом колени не должны сгибаться. Упражнение повторяют 7–10 раз.

Нельзя заниматься зарядкой, если есть подозрение на синовит, а также при острой форме заболевания и ярко выраженном болевом синдроме. Перед началом выполнения упражнений необходимо проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение необходимо начинать в максимально ранние сроки. В комплексной терапии заболевания используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторы.

Для лечения гонартроза 1 степени используют хондропротекторы.

В состав препаратов этой группы входят следующие компоненты:

  • глюкозамина сульфат (Артрон Флекс, Эльбона, Дона). Это важный компонент хрящевой ткани, который нормализует обменные процессы и улучшает проницаемость суставной капсулы. При длительном применении средство оказывает противовоспалительное действие. Также препараты глюкозамина обладают легким обезболивающим эффектом и способствуют удержанию воды в хрящевой ткани;
  • хондроитина сульфат (Мукосат, Структум). Вещество является компонентом хрящевой ткани. Хондроитин усиливает образование гиалуроновой кислоты, которая подавляет активность ферментов, отвечающих за разрушение хрящевой ткани, а также стимулирует обменные процессы. Препараты этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • мукополисахаридный полиэфир серной кислоты (Артепарон). Препарат подавляет активность гиалуронидазы, в результате чего улучшаются обменные процессы в хрящевой ткани и ускоряется ее регенерация. Также лекарство стимулирует выработку внутрисуставной жидкости;
  • комбинация хондроитина с глюкозамином (Терафлекс, Артрон Комплекс). Препараты обладают выраженным хондропротекторным действием, они ускоряют процесс регенерации и замедляют разрушение хряща.

Необходимо помнить о том, что для получения эффекта хондропротекторы нужно принимать на протяжении длительного периода (от 6 недель до 6 месяцев).

Для того чтобы предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и отсрочить появление осложнений, курс лечения необходимо повторять.

Читайте также:  Рентген коленного сустава в двух проекциях

При наличии острого воспалительного процесса и болевого синдрома врач может назначить препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Лекарства этой группы блокируют выработку циклооксигеназы, участвующей в формировании веществ, провоцирующих воспалительный процесс.

Для лечения заболевания используют препараты, в состав которых входят:

  • диклофенак (Диклоберл, Раптен, Диклак);
  • мелоксикам (Ревмоксикам, Мовалис);
  • ибупрофен (Нурофен, Ибупром);
  • нимесулид (Нимесил, Нимид).

Препараты этой группы могут оказывать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, поэтому период их приема должен быть ограничен (не более 5 дней). Принимают препараты после еды. При ярко выраженном воспалительном процессе используют лекарства в виде инъекций.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо:

  • регулярно делать зарядку, заниматься плаваньем и совершать пешие прогулки;
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • следить за массой тела и правильно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать травмирования коленных суставов;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания, которые могут стать причиной развития аутоиммунных болезней;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • использовать наколенники при занятиях спортом.

Несмотря на то, что проявления заболевания могут быть незначительными, а периодически и вовсе отсутствовать, болезнь может привести к развитию серьезных последствий. Вылечить ее практически невозможно, и при отсутствии адекватной терапии будет происходить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

С помощью медикаментозного лечения и лечебной гимнастики можно приостановить процесс и предотвратить развитие осложнений. Поэтому при обнаружении симптомов заболевания следует обращаться к ревматологу или травматологу-ортопеду.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Читайте также:
Adblock
detector