Боль в коленном суставе после бега

Из этой статьи вы узнаете, почему колени болят после бега. Какие это могут быть травмы и заболевания, что с этим делать.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Бег необоснованно считают одним из самых легких видов спорта, для которого не нужно долгих тренировок и особых навыков. Это заблуждение часто подводит новичков, решивших вести здоровый образ жизни, – рано или поздно у 70 % людей после бега начинают болеть колени. Отчего? Причиной могут быть:

  • повреждения и травмы (связок, сухожилий, менисков);
  • патологии коленного сустава (тендинит, артроз, синовит);
  • недостатки строения скелета (плоскостопие).

Помимо травм и заболеваний, боль в коленях после бега возникает:

  • из-за неправильной техники (определенное положение стоп, тела, ног увеличивает нагрузку на коленный сустав);
  • из-за неверно выбранной обуви (поношенная или не предназначенная для пробежек обувь недостаточно хорошо пружинит, негативно влияя на здоровье коленных суставов);
  • из-за непосильных нагрузок (бег по пересеченной местности, сложные трассы, длительные дистанции, скорость).

От болей в коленях после бега страдают не только начинающие спортсмены, но и профессионалы, чаще всего с подобными симптомами к врачам обращаются:

  1. Легкоатлеты (спортсмены-профессионалы).
  2. Любители бега со стажем.
  3. Люди после 40 лет (когда начинается процесс естественного старения тканей).

Если колено заболело после бега, это может быть первым симптомом артроза или повреждения мениска, которые прогрессируют и могут привести к разрушению сустава.

При своевременном обращении к врачу (в данном случае – к ортопеду-травматологу) от части патологий можно успешно избавиться (тендинит, синовит) или приостановить развитие других (артроза). Некоторые проблемы решаются постановкой техники бега, подбором хорошей обуви и ортопедических стелек.

Травмы и заболевания

Некоторые патологии и травмы на начальных этапах своего развития начинают беспокоить только на пике нагрузки. Бег можно назвать таким пиком – во время тренировки нагрузка на суставные поверхности и околосуставные ткани увеличивается в несколько раз.

Мениски – упругие хрящевые пластины, которые являются защитными, амортизирующими (гасят силу ударов и толчков) прокладками между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей.


Разрыв заднего рога медиального мениска. Нажмите на фото для увеличения

Повреждение мениска обычно не проходит незаметно – человек чувствует острую боль в колене, к которой затем присоединяются другие симптомы травмы:

  • отек;
  • припухлость;
  • гематома или синяк;
  • нарушение подвижности (на ногу трудно опираться, при попытке двигаться возникает чувство, что конечность заклинило).

Со временем острые симптомы стихают (через 2–3 недели), и впоследствии на первый план выходит повреждение ткани мениска: появляется повторная фиксация (блокада), щелчки и боль в колене при нагрузке на сустав (при беге).

Незначительные повреждения протекают без блокады колена и ослабляют ткани мениска постепенно, изо дня в день. Из-за хронической нагрузки и микротравматизации хрящ утрачивает упругость, разволокняется и в один прекрасный момент может разорваться.

Повреждение связок коленного сустава – проблема всех профессиональных спортсменов-легкоатлетов и непрофессиональных любителей бега.


Разрыв передней крестообразной связки. Нажмите на фото для увеличения

Связка состоит из упругих и достаточно эластичных коллагеновых волокон, которые способны немного растягиваться, а затем принимают первоначальную форму. Из-за хронической нагрузки, ушибов, падений, неловких движений эти волокна разрываются частично (растяжение) или полностью (разрыв).

Симптомы повреждения связок те же, что и у травмы (острая боль, припухлость, гематома или синяк на колене). При разрыве к ним присоединяются нестабильность, неустойчивость сустава (на ногу невозможно опереться, может произойти смещение суставных поверхностей).

При растяжении симптомы не столь выраженные и постепенно стихают, но ослабляют ткани связки, делая ее недостаточно устойчивой к нагрузкам и травмам.

Прогноз при травмах зависит от степени повреждения: легкие излечиваются в 70–90 % случаев, тяжелые являются причиной неустойчивости коленного сустава и развития артроза.

Гонартроз – хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание коленного сустава, из-за которого суставные хрящи утрачивают плотность, упругость, подсыхают, разрушаются, а колено деформируется. При чрезмерных нагрузках патологический процесс идет активнее.


Коленный сустав в норме (слева) и артроз коленного сустава (справа). Нажмите на фото для увеличения

Самые характерные признаки начинающегося артроза – боль в коленном суставе после любой нагрузки (в том числе после бега). Другие симптомы:

Для обострения артроза характерны:

  1. Постоянная боль.
  2. Отек, болезненная припухлость.
  3. Скованность, тугоподвижность коленного сустава.

На поздних стадиях у больного появляется заметная деформация колена, нарушаются опорные функции, формируется прихрамывающая походка.

Прогноз: артроз коленного сустава неизлечим, постепенно приводит к утрате функций, может стать причиной инвалидности.

Почему болят колени после бега? Это может быть признаком тендинита – воспаления сухожилий, окружающих сустав. Чаще всего причиной является хроническая микротравматизация тканей из-за постоянной нагрузки (бег, другие виды спорта).


Тендинит собственной связки надколенника. Нажмите на фото для увеличения

На начальных стадиях достаточно сильная боль в колене появляется на пике нагрузки – во время или после тренировки, но затем проходит.

По мере того, как заболевание прогрессирует, боль усиливается, становится приступообразной, возникает из-за простых, повседневных нагрузок на сустав.

При движениях хорошо слышны хруст и треск тканей, при надавливании на сухожилие ощущается болезненность и незначительный отек.

Прогноз: тендинит излечивается в 90 % случаев и лишь изредка становится причиной тугоподвижности коленного сустава.

Воспаление синовиальной оболочки сустава, при котором в полости скапливается излишек жидкости (одна из причин явления – травмы).


Синовит коленного сустава

Достаточно выраженной болью

Невыраженная ноющая боль

Увеличением объема капсулы (отеком, припухлостью)

Быстрая утомляемость сустава

Изменением контуров колена (очертания сглаживаются, колено становится округлым, заметно большего размера, чем здоровое)

Увеличение количества жидкости в капсуле при нагрузках

Ограничением подвижности сустава

Повышением местной и общей температуры (если процесс инфекционный)

Прогноз: благоприятный, в 85–90 % случаев от синовита удается избавиться полностью, хроническая патология со временем может стать причиной артроза.

Другие причины

Боль в коленях при беге или после него могут вызвать и другие причины.

Перенос веса на всю стопу или на пятку, неправильная осанка, положение ног, вывернутая стопа и другие нарушения правил усиливают нагрузку на коленные суставы, увеличивают вероятность появления микротравм и повреждений.

Из-за недостатков строения скелета при беге стопа и колено принимают неправильное положение, и это увеличивает нагрузку на суставные поверхности.


Правильно подобранные кроссовки сглаживают ударные нагрузки при беге

Спровоцировать травму, микроповреждения или заболевание сустава могут непосильные нагрузки. Для новичков и нетренированных людей это бег по местности со сложными для передвижения условиями (овраги, спуски, подъемы). Для спортсменов-профессионалов – постоянно увеличивающиеся дистанции и многочасовые тренировки.

Что делать при острой боли

Как помочь суставу при острой боли:

  • Следует исключить любые нагрузки (много ходить и активно двигаться в первые дни после травмы не рекомендуют).
  • Если сустав разгибается (не заблокирован) – туго забинтуйте эластичным бинтом.
  • Приподнимите ногу вверх (выше уровня бедер).
  • Приложите к колену ледяной компресс (колотый лед в полиэтиленовом мешке, обернутый в махровое полотенце). Компресс держат по 15–20 минут, прикладывая к суставу каждый час в первые сутки после травмы.


Мероприятия при острой боли в коленном суставе: 1 – наложить эластичный бинт; 2 – придать ноге возвышенное положение; 3 – приложить холодный компресс

Если сильно болит колено, на кожу можно нанести Диклофенак-гель и выпить обезболивающее (Кеторол, Нимесулид или Парацетамол). Снять отек поможет Троксерутин, рассосать синяки и гематомы – Гепариновая мазь или Долобене.

Если симптомы не стихают, а, наоборот, усиливаются – требуется помощь специалиста.

Что делать при хронической боли

Если боль беспокоит регулярно, особенно после пробежки, помочь могут такие меры:

  1. Сокращайте нагрузку на коленные суставы до комфортной (уменьшайте дистанцию, количество тренировок, переходите от бега к ходьбе, исключите приседания с весом).
  2. Перед бегом делайте полноценную разминку.
  3. Во время бега надевайте на колени специальный бандаж, делайте повязки из эластичного бинта.

Облегчить неприятные ощущения после тренировки помогут компрессы, ванночки или обливания холодной или горячей водой (поэкспериментируйте, какая температура комфортнее и быстрее снимает боль).


1 – Алфлутоп (хондропротектор); 2 – Гиалуром (препарат гиалуроновой кислоты для суставов)

Лечение патологий – истинных причин проблемы

Некоторые заболевания (синовит, тендинит) при своевременном обращении излечиваются полностью (90 % случаев), другие – неизлечимы (артроз).

Прогноз при травмах зависит от их тяжести:

  • легкие быстро и без последствий заживают, если уменьшить нагрузку на колени;
  • тяжелые чаще всего требуют хирургического вмешательства.

Общие принципы лечения травм и патологий, из-за которых появляется боль в колене после бега:

  • назначают препараты, которые снимают выраженные симптомы (боль, воспаление, отеки), чаще всего нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • если симптомы не удается снять НПВС, применяют глюкокортикостероиды (чаще в уколах в суставную капсулу, реже – в околосуставные ткани).


1 – Мелоксикам (НПВС); 2 – Преднизолон (глюкокортикостероид)

Острый синовит сопровождается Характерные симптомы хронического синовита

В первые сутки после травмы применяют холодные компрессы

Ногу обездвиживают (максимально уменьшают нагрузку), при необходимости делают лечебную пункцию (извлекают из сустава лишнюю жидкость или кровь)

Назначают хондропротекторы, физиотерапию

При неэффективности – восстанавливают хирургическими методами

На ранних стадиях гонартроза эффективны упражнения ЛФК и умеренные нагрузки, а также курс хондропротекторов

Чуть позже временно помогают уколы гиалуроновой к-ты в капсулу (примерно на 6–12 месяцев), сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение сустава

На поздних стадиях производят замену коленного сустава (эндопротезирование)

Ногу обездвиживают (при сильной боли) или максимально сокращают нагрузки (если она не слишком выраженная)

При сильной боли делают блокады (уколы в область повреждения) с Новокаином или глюкокортикостероидами

Назначают физиопроцедуры (электрофорез, упражнения ЛФК)

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургическое лечение

Извлекают жидкость из капсулы (делают пункцию), в сустав вводят кортикостероиды, антибиотики или ферменты, накладывают давящую повязку

Применяют физиотерапию (электрофорез, прогревания с озокеритом)

При неэффективности – иссекают синовиальную оболочку

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить появление боли в коленях после бега:

При любой боли, возникшей в колене после бега, лучше сразу обратиться к врачу и выяснить, в чем причина появления симптома.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Беговые упражнения составляют неотъемлемую часть кроссфита. Они развивают сердечно-сосудистую систему, увеличивают жизненную ёмкость легких и при этом отлично стимулируют выносливость. Но далеко не каждому спортсмену полезен бег. У многих возникают выраженные боли в ногах, которые практически невозможно купировать во время бега. Почему болят колени во время и после бега и что с этим делать? На этот вопрос вы получите подробный ответ в нашей статье.

Причины болей

В первую очередь стоит учесть, что боли в колене отличаются как по своим ощущениям, так и по очагам воспаления. Бывают:

  • боли в коленном суставе;
  • боли, вызванные растяжением или повреждением связок;
  • болезни, связанные с повреждением сухожилий;
  • системные заболевания.

И это далеко не полный список причин, по которым болят колени при беге.

Примечание: во многом благодаря этому людям с излишним весом крайне не рекомендуют заниматься бегом для похудения. Вместо этого лучше заменить их на те упражнения, при которых на ноги не будет воздействовать полный вес тела.

Если ваш вес небольшой, то вся эта перегрузка не вызовет серьезных осложнений. Поэтому молодые спортсмены редко страдают от болей в коленных суставах.

Но почему именно колено, ведь наибольшую нагрузку получает голеностопный сустав? Все дело в точке крепления костей. В то время как голеностопный сустав получает равномерную вертикальную нагрузку вдоль всего сустава, точка крепления костей в области колена обуславливает неестественный угол давления. По сути каждый ваш шаг – пытается выломать колено. Конечно, этого импульса недостаточно, чтобы нанести действительно серьёзную травму, однако долговременное воздействие в постоянной импульсной форме может привести к серьезным осложнениям.

Кроме этого, боли в колене могут быть вызваны травмами. Например, падениями. Не стоит забывать и том, что сама боль в колене может быть вызвана не самим бегом, а например, серьезными перегрузками, который атлет испытывает во время тяжелого приседа и т. п.

Когда может возникнуть?

Когда болят колени от бега? В первую очередь – во время самого бегового упражнения. Во-вторых, такая боль может возникнуть, если перед беговыми упражнениями в вашем тренировочном WOD находился тяжелый сед, или даже становая.

Иногда колени болят не во время бега, а после него. Почему это происходит? Все очень просто. Наш организм во время тренировки находится в состоянии стресса. Любой стресс впрыскивает в нашу кровь гормоны адреналиновой группы. А адреналин — не только мощный стимулятор, но и довольно эффективное обезболивающее.

Кроме того, после бега организм запускает восстановительные процессы, которые и могут привести к болевым синдромам. Не стоит забывать и о том, что даже когда вы перестаете бегать, во время кроссфит упражнений или ходьбы ноги все равно берут на себя львиную долю нагрузки. То есть на вопрос, почему болят колени после бега, однозначного ответа нет. Но вероятнее всего, это перегрузка или травма.

Как купировать боль при беге

Если разобраться, почему болят колени во время бега, можно вовремя купировать болевой синдром. Но что делать, если боль уже возникла? В первую очередь устраните основной источник боли – само беговое упражнение. В дальнейшем используйте правильную обувь и коленный бандаж. Коленный бандаж в совокупности с обезболивающими средствами в краткосрочном периоде избавит вас от болевого синдрома в коленном суставе. Однако помните, что приспособление сильно ограничивает амплитуду движений: вряд ли у вас получится достичь максимальной скорости во время бега.

Важно: если вы страдаете от болевого синдрома во время бега, крайне не рекомендуем употреблять болеутоляющие средства. Исключение — ситуация, когда боль в коленях застигла вас прямо во время соревнований.

Что делать при хроническом болевом синдроме?

Примечание: раздел носит исключительно ознакомительный характер. Если вы страдаете от хронических болей во время бега, мы крайне рекомендуем обратиться к врачу и пройти полное диагностическое обследование, чтобы выявить истинную причину возникновения болевого синдрома.

В случае возникновения постоянных болей в суставах коленей после бега рекомендуется в первую очередь определить тип повреждения. Если это связано с падением, то на некоторое время откажитесь от бега. Если это вызвано перегрузкой, возможно, поможет использование коленного бандажа.

Часто коленный бандаж помогает не только купировать симптоматику, но и со временем восстановить поврежденные участки. Кроме того, при возникновении постоянных болей стоит пропить курс минералов, в частности – кальция. Если вы используете препараты, которые тем или иным способом сушат ваши связки и суставную жидкость, рекомендуется перестать использовать их.

К таким препаратам относятся:

  • диуретики;
  • термодженики;
  • некоторые виды ААС.

В любом случае необходимо определить причину коленных болей прежде чем переходить к радикальным методам. Иногда боли в колене свидетельствуют о серьезных травмах сухожилий и связок. Это частая проблема, которой пренебрегает большинство профессиональных кроссфит атлетов во время соревновательного сезона.

Профилактика

Лучшей профилактикой от болей в коленях от бега будет отсутствие самого бега. Однако если ваша программа предусматривает постоянную нагрузку, примите меры предосторожности.

Патология Особенности лечения
Профилактическая мера Как помогает?
Коленный бандаж Его рекомендуется носить не только во время бега, но и во время любых упражнений с вертикальной нагрузкой. Он уменьшает трение в коленном суставе, сохраняет связки и сухожилия.
Амортизирующая обувь Амортизирующая обувь уменьшает импульс, который связан с беговыми упражнениями. Фактически весь ударный импульс принимает на себя подошва, которая, пружиня, передает более мягкий импульс всему телу. Такая обувь защищает не только колени, но и позвоночник.
Прием витаминов и минералов Часто во время сушки и приема специальных медицинских препаратов организм испытывает недостаток витаминов и минералов, в особенности кальция, который влияет на состояние костей. Прием витаминно-минерального комплекса решает эту проблему.
Снижение интенсивности беговых упражнений нередко бег используют как метод похудения. При этом интенсивность и длительность беговых упражнений превышают допустимые нормы. Если ваша основная специализация не связана с достижением максимальной скорости и выносливости в беговых упражнениях, рекомендуется снизить интенсивность бега.
Прием специальных препаратов Есть специальные медицинские процедуры и препараты, повышающие прочность суставов и связок. Перед приемом таких препаратов проконсультируйтесь с врачом.
Временный отказ от беговых упражнений Не стоит использовать бег как инструмент снижения веса. В большинстве случаев достаточную кардионагрузку легко получить при помощи других упражнений, будь то эллиптический тренажер, или велосипедная езда.
Уменьшение собственного веса Если у вас лишний вес, приведите показатели в норму — это снизит нагрузку на коленный сустав, связки и сухожилия.

Итоги

Итак, амортизирующая обувь и компрессионный бандаж это:

  • профилактика коленных болей;
  • лечение причин болевой симптоматики;
  • экстренный способ купировать боль.

Всегда используйте наколенники и специальную обувь для бега, так вы однозначно застрахуете себя от ударного импульса, возникающего во время бега.

Нельзя однозначно ответить на вопрос, почему от бега болят колени. Если это краткосрочная боль, значит, всё дело в обуви или перегрузке. Если хроническая, возможно, вы столкнулись с более серьезными проблемами. Помните: если вы только начали страдать от коленных болей во время бега, проще устранить причину, а не запускать патологию до тех пор, пока не станет поздно.

Практически каждый, кто начинал заниматься бегом, сталкивался с неприятным явлением, когда болят колени после бега. Занятия бегом отлично тренируют сердце, сосуды и органы дыхания, способствуя оздоровлению и похудению. При всех своих достоинствах, при беге основную нагрузку испытывают именно коленные суставы. Колени меняют привычный ритм движения, приспосабливаясь к резким толчкам и рывкам вместо плавных движений при ходьбе.

Какие же процессы происходят в коленных суставах при беге и как себе помочь при их болезненности после нагрузки.

Причины болей в коленях

От боли в колене не застрахован ни маститый спортсмен, ни новичок. Но у начинающих физкультурников и опытных спортсменов болевые проявления могут происходить по разным причинам. Причин боли может быть огромное количество, а мы перечислим лишь самые распространенные случаи этих неприятных явлений.

  • Отсутствие разогрева перед тренировкой.

Любой спортсмен знает, что разогреть мышцы перед тренировкой просто необходимо. Для этого применяют специальные упражнения (выпады, махи, приседания, наклоны, прыжки), которые готовят опорно-двигательный аппарат к различным нагрузкам.

  • Слишком большая нагрузка.

Часто люди без опыта тренировок начинают активно бегать. Нарушение постепенности в занятиях может привести к болям не только в мышцах, а и в суставах. Особенно сложно дается этот вид физических занятий людям тучным, суставы у которых при беге испытывают запредельную нагрузку. Поэтому, при избыточной массе тела вместо бега чаще рекомендуется спортивная ходьба.

  • Неправильная техника бега.

Некоторые люди, вместо бега с опорой на полную стопу, используют бег на носках или пятках. Это приводит к недостаточной амортизации и вертикальной нагрузке на сустав. Такой способ передвижения не только неудобен, но и приводит к сдавливанию и деформации суставных компонентов.

  • Выбор неправильной обуви или места для пробежки.

Неправильно подобранная обувь или неровная дорожка для бега также могут способствовать болям в коленных суставах. Обувь должна плотно фиксироваться на стопе и предназначаться специально для занятий бегом (кеды, кроссовки, спортивные тапочки). Дорожки для занятий должны быть ровными и не слишком твердыми. Рытвины, бугры, или асфальтное покрытие на беговых дорожках приводят к дополнительной нагрузке на связочно-суставной аппарат бегунов.

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вопреки мнению большинства людей, бегать полезно далеко не всем. При плоскостопии, например, стопа не способна пружинить, что провоцирует боли в коленях. При запущенных видах нарушений осанки (сколиоз, кифоз) ось тела сдвинута, и нижние конечности страдают от чрезмерной нагрузки. Обычно при таких патологиях вместо занятий спортом пациентам рекомендуется корригирующая гимнастика.

Конечно, не только новички сталкиваются с болями разного рода в нижних конечностях. Опытные спортсмены тоже знают, что такое боль в колене в момент бега или после него. Попробуем разобраться, какие нарушения здоровья и почему могут стать причинами болей в коленях после бега у спортсменов.

Помощь при болях в колене

Что же можно посоветовать человеку, столкнувшемуся с болями в коленных суставах?

Рекомендации при острых болях

При возникновении острых болей не стоит затягивать обращение к врачу. Такое состояние может закончиться серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности или смерти пациента. Известны, например, случаи смерти пациентов после травм колена вследствие осложнений в виде тромбоэмболии артерий.

Также не стоит спокойно относиться к привычным болям в коленях, даже зная свой диагноз.

Почему хроническая боль в колене должна настораживать спортсмена? Да потому, что длительные суставные боли могут говорить о процессе дегенеративных нарушений с последующим разрушением коленного сустава. Необходимо постоянное наблюдение и прохождение курсов лечения своего недуга.

Врачами, к которым следует обращаться при проблемах в коленях, являются хирург, травматолог, ортопед, невропатолог, ревматолог.

После незначительной травмы (ушиб, небольшое растяжение связок), большинство людей не обращаются к врачу. При этом необходимо принять следующие меры по оказанию помощи:

  • Прикладывание холода к колену и фиксация с помощью бинта. Понятно, почему в течение первых двух суток врачи запрещают применять горячие ванны или душ и греть сустав. Тепло только усилит воспаление и в колене. Алкоголь в этот момент также способен увеличить отечность и боль.
  • При сидении или лежании травмированную ногу надо приподнять выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отечность.
  • Через двое суток отек обычно спадает и боль уменьшается. В это время уже можно начать прикладывать тепло к суставу и делать легкие упражнения для восстановления подвижности колена.
  • В этот момент допускается использование эластичного бинта. Тугое бинтование приводит к отечности и онемению, которые могут вызывать покалывание или усиление болей.
  • Для обезболивания и снятия воспаления в тканях используются препараты нурофен, диклофенак, напроксен, парацетамол, аспирин. Необходимо отметить, почему в первые два дня после травмы не рекомендуется использовать ибупрофен и аспирин. Эти лекарства способны разжижать кровь и усиливать кровотечения.

Читайте также:
Читайте также:  Можно ли греть колени при артрозе коленного сустава
Adblock
detector